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基本藥物工作總結(jié)
總結(jié)是把一定階段內(nèi)的有關(guān)情況分析研究,做出有指導性的經(jīng)驗方法以及結(jié)論的書面材料,它可以幫助我們有尋找學習和工作中的規(guī)律,讓我們來為自己寫一份總結(jié)吧。但是卻發(fā)現(xiàn)不知道該寫些什么,下面是小編幫大家整理的基本藥物工作總結(jié),歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
基本藥物工作總結(jié)1
自20xx年我院實施基本藥物制度以來,我院領(lǐng)導及全體職工充分認識到實施基本藥物制度是新一輪醫(yī)改工作的重點,是一項惠及千家萬戶的民生工程。為了把國家基本藥物制度貫徹好、組織好、實施好,我院積極轉(zhuǎn)變觀念,決心徹底改變以藥養(yǎng)醫(yī)的發(fā)展模式,抓住衛(wèi)生改革機遇,充分發(fā)揮基層衛(wèi)生院保障人民群眾基本醫(yī)療服務職能,切實維護當?shù)厝罕娊】倒娇杉?逐步提高人民群眾的健康水平。現(xiàn)將這段時間的工作總結(jié)如下:
一、建立領(lǐng)導小組,明確責任目標
為推進我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,我院成立了以院長為組長、分管副院長和藥劑科主任為副組長的醫(yī)療改革領(lǐng)導小組,全面把握國家政策和我省工作目標、任務,吃透精神,明確要求,全面貫徹國家基本藥物制度相關(guān)政策。
二、建立規(guī)范的基本藥物采購及配備使用機制
1、目前我院共有基本藥物320種,按照國家基本藥物目錄20xx年版的通知要求,全部按規(guī)定對520種基本藥物實行網(wǎng)上采購,采購流程合理,并按照規(guī)定價格銷售。
2、按照衛(wèi)生部《處方管理辦法》和基本藥物臨床應用指南、基本藥物處方集等要求,合理規(guī)范使用基本藥物;加強對基本藥物不良反應監(jiān)測管理,對發(fā)生嚴重不良反應的藥品及時有專人反饋信息,并按《藥品不良反應報告和監(jiān)測管理辦法》上報,保證群眾基本用藥安全。
3、對醫(yī)務人員合理使用基本藥物的進行培訓,規(guī)范醫(yī)務人員正確使用基本藥物,對開具不合理處方的'醫(yī)師進行通報批評。利用集市發(fā)放宣傳單及在大廳懸掛顯示屏加強對基本藥物的宣傳工作,努力向病人宣傳使用基本藥物的意義及優(yōu)點,使絕大多數(shù)群眾了解了基本藥物銷售政策,感到藥品價格明顯降低,對基本藥物制度非常滿意。
目前我院正朝著保證基本藥物的足額供應、合理使用,滿足群眾的基本用藥需求,減輕群眾費用負擔,全面實行基本藥物這一目標緊張有序的向前推進。
基本藥物工作總結(jié)2
(一)有序推進基本藥物制度。
統(tǒng)一組織機構(gòu)、統(tǒng)一招標平臺、統(tǒng)一規(guī)范操作、統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配送的要求和我市制訂的工作方案有序推進。
(二)成立工作機構(gòu),切實加強組織領(lǐng)導。
以低價、質(zhì)優(yōu)為主要目標,做到既能滿足用藥需要,又能最大限度減輕老百姓看病負擔,全面實施零差率銷售。
(三)開展業(yè)務培訓,做好基本藥物零差率銷售。
從根本上改變“以藥養(yǎng)醫(yī)”的局面。
(四)存在的問題
1、基本藥物采購過程中,大多數(shù)配送企業(yè)網(wǎng)上中標藥品品種不全,部分低價中標藥品難以得到保障供應。
2、基本藥物目錄范圍較小,一些最常用的藥品(如大人和小孩感冒沖劑、風濕膏藥類、跌打損傷類等藥品)未納入進去,不能滿足臨床和百姓日常用藥需求,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)業(yè)務開展受限,群眾滿意度將會受到影響。
3、307種基本藥物的最高零售價格精確到了分,而在實際銷售時分票已很少使用,不便于找零錢。
4、未納入集中采購的.基本藥物無中標價和零售指導價(如毒、麻、放射藥品和中藥飲片),不便于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)臨床使用。
5、財政對實行基本藥物制度后,醫(yī)療機構(gòu)減少的利潤損失沒有進行全額彌補,造成病人越多,用藥量越大,醫(yī)院虧損越慘重。
6、村衛(wèi)生室作為三級衛(wèi)生服務的網(wǎng)底,村衛(wèi)生室還未實行基本藥物制度,老百姓不能就近享受價廉、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務,同時也會挫傷鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作積極性。
基本藥物工作總結(jié)3
開展國家基本藥物制度實施工作和業(yè)務培訓是增強各級衛(wèi)生管
理人員的政策理論水平,提高基層醫(yī)務人員合理用藥知識和能力,保證基本藥物制度順利有效實施的關(guān)鍵。根據(jù)《廣州市衛(wèi)生局關(guān)于進一步做好基本藥物臨床應用培訓工作的通知》,結(jié)合我院實際,開展了基本藥物臨床應用培訓工作,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、組織實施
加強基本藥物應用知識培訓工作,是貫徹實施國家基本藥物制度的重要內(nèi)容,對于規(guī)范基層醫(yī)務人員合理使用基本藥物,維護患者健康權(quán)益,引導廣大患者形成科學的用藥習慣,具有重要的指導作用。我院高度重視,結(jié)合實際制定培訓工作計劃并認真組織實施,確保培訓工作扎實開展。
二、培訓人員及數(shù)量
參加培訓的對象為全體醫(yī)生和藥劑科人員,培訓人員達50人次。
三、培訓形式和內(nèi)容
主要采取集中培訓與自學相結(jié)合的形式。我院于20xx年12月25日下午集中全體醫(yī)生和藥科人員在六樓會議室進行了《廣州市基層醫(yī)療機構(gòu)基本藥物合理應用培訓課》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》,當天培訓結(jié)束后,要求各參加培訓的人員按照相關(guān)的要求自行網(wǎng)上學習。
四、取得的效果
通過培訓,基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的`醫(yī)務人員對國家基本藥物制度有了更深入的了解,對基本藥物的品種、規(guī)格、類型和臨床應用、適應范圍有了更進一步的掌握,為醫(yī)務人員的日常診療工作提供了具體的指導,為加快推進基藥制度有效實施奠定了堅實的基礎(chǔ)。
五、存在問題和建議
少數(shù)醫(yī)務人員對此項培訓工作的重要性認識不足,對國家基本藥物相關(guān)知識掌握不夠,且在短時間內(nèi)難以改變用藥習慣。針對這些問題,要求各科室督促醫(yī)務人員自學,提高專業(yè)技能和基本藥物臨床應用能力,保證安全、有效、經(jīng)濟、合理使用基本藥物,努力降低藥費占醫(yī)藥費用的比重,讓老百姓得到新醫(yī)改政策帶來的實惠,讓人民群眾受益。
基本藥物工作總結(jié)4
“基本藥物”的概念,是世界衛(wèi)生組織于上世紀70年代提出的,指的是能夠滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生需求,劑型適宜、保證供應、基層能夠配備,國民能夠公平獲得的藥品,主要特征是安全、必需、有效、價廉。
在我國,基本藥物制度形成于20xx年。該制度是國家藥品政策的核心和藥品供應保障體系的基礎(chǔ)。國家基本藥物制度的主要目標之一就是促進藥品的合理使用。目前,公認的合理用藥是應該包含安全、有效、經(jīng)濟與適當四個要素。
建立國家基本藥物制度有利于整頓藥品生產(chǎn)流通秩序、規(guī)范醫(yī)療行為、促進合理用藥、減輕群眾負擔,實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。同時,有利于維護人民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生權(quán)益,促進公平、公正。
自20xx年9月我中心實施基本藥物制度以來,我中心領(lǐng)導及全體職工充分認識到實施基本藥物制度是新一輪醫(yī)改工作的重點,是一項惠及千家萬戶的民生工程。為了把國家基本藥物制度貫徹好、組織好、實施好,我中心積極轉(zhuǎn)變觀念,決心徹底改變以藥養(yǎng)醫(yī)的發(fā)展模式,抓住衛(wèi)生改革機遇,充分發(fā)揮基層衛(wèi)生機構(gòu)保障人民群眾基本醫(yī)療服務職能,切實維護當?shù)厝罕娊】倒娇杉?逐步提高人民群眾的健康水平,F(xiàn)將這段時間的工作總結(jié)如下:
一、建立領(lǐng)導小組,明確責任目標
為推進我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,我中心成立了以院長為組長、主任為副組長各站站長為成員的醫(yī)療改革領(lǐng)導小組,全面把握國家政策和我市工作目標、任務,吃透精神,明確要求,全面貫徹國家基本藥物制度相關(guān)政策。
實行基本藥物制度,可以使藥品價格下降。一是中央政府統(tǒng)一制定和發(fā)布國家基本藥物目錄,合理確定我國基本藥物的品種和數(shù)量,規(guī)模較大,成本較低。二是實行公開招標采購、統(tǒng)一配送,逐步實現(xiàn)零差率銷售,減少中間流通環(huán)節(jié)的價格加成。三是基本藥物實行國家制定零售指導價格,省級根據(jù)招標情況,在指導價格幅度內(nèi)確定本地區(qū)統(tǒng)一采購價格,確保合理的性價比。
二、建立規(guī)范的基本藥物采購及配備使用機制
1、目前我中心所有基本藥物全部按規(guī)定實行網(wǎng)上采購,采購流程合理,并按照招標采購價零差率銷售
2、嚴格按照國家和自治區(qū)的有關(guān)要求,自實行國家基本藥物集中采購以來,我們認真執(zhí)行基本藥物制度,嚴格執(zhí)行審批制度和最高限價制度.藥品采購工作進展順利,價格明顯下降,滿足了群眾的基本用藥需求,受到老百姓的一致好評。對普通人來說,基本藥物制度有幾個好處。一是節(jié)省費用;舅幬飳嵭薪y(tǒng)一招標采購、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一價格,在政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)零差率銷售,價格比較夠明顯降低群眾負擔。二是用藥低廉,而且報銷比例高于非基本藥物,能合理。國家要求基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部配備和使用基本藥物,其他類型醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)必須按規(guī)定配備使用基本藥物并確定合理比例。三是安全有效;舅幬锸墙(jīng)過長期臨床實踐檢驗證明安全有效的首選藥物。國家對基本藥物實行全品種覆蓋抽驗,保證群眾基本用藥更安全。四是方便可及。群眾在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構(gòu)就能獲得,使用方便。
三、及時開展清庫工作。
20xx年2月份中心對在庫藥品進行了清庫工作。對不屬于基本藥品目錄的藥物下架、清庫,在目錄內(nèi)的藥品按照網(wǎng)上招標價格銷售。
四、積極開展基本藥物的處方點評及不良反應報告工作
1、對醫(yī)務人員合理使用基本藥物的進行培訓,規(guī)范醫(yī)務人員正確使用基本藥物,中心每季度對中心門診處方開展處方點評工作,隨機抽取30張?zhí)幏剑患径炔蛔?0張?zhí)幏綍r對所有處方進行點評。對開具不合理處方的醫(yī)師進行通報批評及改進措施。
2、按照衛(wèi)生部《處方管理辦法》和基本藥物臨床應用指南、基本藥物處方集等要求,合理規(guī)范使用基本藥物;加強對基本藥物不良反應監(jiān)測管理,對發(fā)生嚴重不良反應的藥品及時有專人反饋信息,并按《藥品不良反應報告和監(jiān)測管理辦法》上報,保證群眾基本用藥安全。
五、做好基本藥物考核工作
我中心目前就紅旗坡社區(qū)衛(wèi)生服務站開展了基本藥物制度的相關(guān)工作,中心每季度對紅旗坡衛(wèi)生服務站進行考核,并對存在的問題及時通知服務站并做好整改工作。
六、積極開展基本藥物的培訓和宣傳工作。
中心每季度對工作人員開展基本藥物的培訓,同時做好抗菌藥物的培訓工作。中心安排個服務站利用入戶發(fā)放宣傳單,努力向居民宣傳使用基本藥物的`意義及優(yōu)點,使絕大多數(shù)群眾了解了藥品零差率銷售政策,感到藥品價格明顯降低,對基本藥物制度非常滿意。
七、實施基本藥物制度存在的問題
1.對普通人來說藥費降低但品種減少。患者普遍反映,藥價雖然降低了,但是可選的藥品少了。
2.實行基本藥物制度對社區(qū)醫(yī)療單位來說藥品比以前少了不少,患者也流失不少!國家基本藥物制度實施后,影響比較大,庫存的藥物并不多,現(xiàn)在所有藥品使用都為目錄里的藥物,所以患者普遍感覺藥太少了,不太適應。
3.統(tǒng)一網(wǎng)上采購招標上的品種有的價格較低,基本藥物目錄有品種,生產(chǎn)廠家不愿意生產(chǎn),醫(yī)藥公司無法供貨,使一些常用品種基層醫(yī)療機構(gòu)無法采購。
目前我中心正朝著保證基本藥物的足額供應、合理使用,滿足群眾的基本用藥需求,減輕群眾費用負擔,全面實行基本藥物這一目標緊張有序的向前推進。
基本藥物工作總結(jié)5
實施基本藥物制度是新階段醫(yī)改工作的重點,是一項惠及千家萬戶的民生工程。我區(qū)自20xx年XX月起基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全面實施基本藥物制度,社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)包括在內(nèi)。我區(qū)共設(shè)立XX處社區(qū)衛(wèi)生服務中心和XX處社區(qū)衛(wèi)生服務站。實施基本藥物制度以來,我們充分認識到實施基本藥物制度的重要性,積極轉(zhuǎn)變觀念,決心徹底改變以藥養(yǎng)醫(yī)的發(fā)展模式。抓住衛(wèi)生改革機遇,充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)保障人民群眾基本醫(yī)療服務職能,促進當?shù)鼐用窠】捣⻊盏木然鸩教岣呷嗣袢罕姷慕】邓健,F(xiàn)將我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)實施基本藥物制度的總體情況總結(jié)如下:
一、統(tǒng)一思想,強化措施,落實到位
20xx年XX月份組織社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)人員參加市、區(qū)衛(wèi)生局組織的實施基本藥物制度相關(guān)培訓,深刻領(lǐng)會文件精神,成立了實施基本藥物制度領(lǐng)導小組。精心組織有關(guān)人員學習基本藥物制度知識。并利用開早會、辦公會議、社區(qū)服務中心(站)例會,積極宣傳實施基本藥物制度是推進醫(yī)藥體制改革的重點,對有效減輕群眾醫(yī)療負擔,保障群眾用藥安全具有重要的`意義。特別要求一線醫(yī)務工作者及藥房工作人員要吃透文件精神,更新觀念,正確引導患者使用基本藥物,明白國家基本藥物零差價率銷售的真實意圖。
各社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)充分利用各種形式加大宣傳力度,沿街懸掛基本藥物宣傳橫幅,大廳擺放宣傳匾牌,組織工作人員到集貿(mào)市場、商場、車站等人員集中的地方發(fā)放宣傳材料,爭取社會各界的積極支持與參與。
二、嚴格執(zhí)行基本藥物統(tǒng)一招標采購及配送制度
自20xx年XX月開始,社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)嚴格按照規(guī)定配備使用基本藥物,把國家307種和山東省增補216種基本藥物名單打印成冊,分發(fā)到每一位醫(yī)生手中。嚴格執(zhí)行基本藥物臨床用藥指南和基本藥物廚房管理制度,規(guī)范醫(yī)務人員用藥行為,引導群眾形成良好的用藥習慣,確保基本藥物合理使用。在藥房窗口上方懸掛基本藥物公示牌,讓群眾切實感受到實施基本藥物制度帶來的實惠。
嚴格執(zhí)行國家基本藥物采購限價目錄,做到每一種藥品的采購能夠立足患者的用藥需求。規(guī)范購貨、驗收、入庫工作流程,不積壓庫存、不超范圍使用。藥庫工作人員與臨床科室及各個社區(qū)服務站密切配合,經(jīng)常交流藥品在流通中出現(xiàn)的問題,并想方設(shè)法進行合理的解決。
嚴格執(zhí)行國家307種藥物的網(wǎng)上采購,能夠端正工作態(tài)度,選定本單位藥品采購目錄。并按規(guī)定確定配送企業(yè),及時上報區(qū)衛(wèi)生局審核,最終確定本單位藥品采購目錄和配送企業(yè),建立相對穩(wěn)定的配送關(guān)系。認真把握單位臨床用藥規(guī)律,保持合理的庫存?茖W制定采購計劃,及時準確通過采購平臺發(fā)送訂單需求。加強與配送企業(yè)的溝通,減輕基本藥物生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)的成本負擔。改變醫(yī)務工作者的用藥習慣,逐步提高國家基本藥物的正確使用水平。
自實施基本藥物制度以來,藥價明顯下降,次均門診費用降低超過XX%,確實減輕了人民群眾的醫(yī)藥費負擔,給人民群眾帶來了看得見的實惠。
三、面臨的問題及下一步建議
我區(qū)對實施基本藥物制度工作投入了大量精力,做了大量工作,取得了一定成效,目前,全區(qū)藥品價格公開透明,就醫(yī)人數(shù)明顯增多,群眾負擔顯著降低。但與上級領(lǐng)導要求和群眾期望相比,仍存在一定差距,突出表現(xiàn)在:一是機構(gòu)負債較多。受基本建設(shè)、設(shè)備投入等因素影響,加之我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)為區(qū)中醫(yī)院延伸舉辦,人員編制、待遇仍依托醫(yī)院,機構(gòu)運營較為困難,負債較重,致使基本藥物制度實施后,打破了“以藥養(yǎng)醫(yī)”的格局,壓縮了利潤空間,給機構(gòu)正常運轉(zhuǎn)帶來了較大壓力。二是基本藥物目錄范圍尚需補充和調(diào)整。一些常用專科(如兒科、皮膚科、五官科、麻醉科等)用藥未納入基本藥物,不能較好地滿足臨床和百姓日常用藥需求,等等。
同時,為推進基本藥物制度的深入實施,特向省、市領(lǐng)導,提出以下三點建議:一是加大上級補助力度。近幾年,經(jīng)過我們奮起直追、趕超發(fā)展,薛城經(jīng)濟狀況有了重大好轉(zhuǎn),但自身財力依然十分緊張,屬于“吃飯”財政。建議省、市加大財政轉(zhuǎn)移支付力度,及時落實各項財政補償政策,緩解地方財政壓力。二是提高醫(yī)療服務價格,拓寬基層醫(yī)療機構(gòu)補償渠道,確保基本藥物制度深入、有效實施。
基本藥物工作總結(jié)6
按照衛(wèi)生局《關(guān)于開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物制度實施情況專項檢查工作的通知》的要求,我院于從20xx年5月24日起,在衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室對實施國家基本藥物制度進行了自查。主要情況匯報如下:
一、基本藥物配備使用情況
截至20xx年5月31日,臨溪鎮(zhèn)共建成新農(nóng)合定點結(jié)報村室2個,衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室已經(jīng)全部按規(guī)定配備使用基本藥物,配備補充藥品的比例全部符合規(guī)定。我院也于20xx年12月開始,對《基本藥物臨床使用指南》和《基本藥物處方集》進行了學習培訓和宣傳工作,基本能做到安全合理的'使用基本藥物。
二、基本藥物網(wǎng)上采購情況
我院自20xx年9月1日起,全部按規(guī)定執(zhí)行基本藥物網(wǎng)上采購且零差率銷售,采購流程合理,不存在弄虛作假、擅自采購非中標藥品替代中標藥品的現(xiàn)象。村衛(wèi)生室按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)一體化管理方式,與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一起實施,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一結(jié)算。
三 、基本藥物供應配送情況
中標藥品供應和配送基本能及時到達。但還存在一些問題:
1、某些供應商網(wǎng)上確認藥品至今未送達
2、某些供應商網(wǎng)上已點擊無法配送,或者過期未確認的藥品,過了幾個月又轉(zhuǎn)至配送狀態(tài),這樣我院的采購計劃被打亂。
3、某些公司確認至配送間隔時間太長
網(wǎng)上招標采購至今,某些藥品一直處于缺貨狀態(tài)如:鼻炎康片、硫酸阿托品注射液(10MG)
20xx年5月份以來,經(jīng)常有藥品處于斷貨狀態(tài)如:復方丹參片、藿香正氣水、奧美拉唑粉針
四、基本藥物零差率銷售情況
我院已全部實行藥品零差率銷售,絕無加價銷售現(xiàn)象
五、基本藥物資金使用及貨款結(jié)算情況
我院對基本藥物貨款結(jié)算和支付規(guī)范及時,絕無挪用和違規(guī)使用藥款的現(xiàn)象
XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院
20xx年5月30日
基本藥物工作總結(jié)7
隨著醫(yī)改工作的穩(wěn)步、有序推進,我院基藥實施工作在院領(lǐng)導的關(guān)心與正確指導下,基藥實施取得了一定成效,我院普科及各村衛(wèi)生室藥品價格下降了50%,門診工作量增加30%,醫(yī)療收入下降40%,基藥購進由原來所占購藥的10%增加至70%,有效減輕了農(nóng)村居民就醫(yī)負擔,村衛(wèi)生室用藥趨向規(guī)范、醫(yī)療費用降低、看病負擔減輕,使得常見病、多發(fā)病得到及時治療,群眾健康水平得到提高,村衛(wèi)生室的功能定位更加明確,從重基本醫(yī)療轉(zhuǎn)為基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務并重,逐步回歸公益性。一年來在分管院長親力親為的帶領(lǐng)下、在藥劑科、醫(yī)保科的大力支持、幫助和配合下,基藥科的監(jiān)督力度監(jiān)管辦法逐步成熟完善起來。
一、 基本情況
我院普科設(shè)在臨江衛(wèi)生院,負責臨江鄉(xiāng) 人口的醫(yī)療及公共衛(wèi)生服務。有四個村衛(wèi)生室,即黃柏山村衛(wèi)生室,工作人員2人。王埠村衛(wèi)生室,工作人員3人。粑鋪村衛(wèi)生室,工作人員2人。蘆洲村衛(wèi)生室,工作人員1人。醫(yī)院在20xx年4月30號開始實行基本藥物制度,村衛(wèi)生室全部在20xx年10月30日開始實行基本藥物制度,藥品購進統(tǒng)一由臨江衛(wèi)生院在基藥采購平臺購進再配送給各村衛(wèi)生室,實行零差價銷售。20xx年網(wǎng)購基藥總額達529677.7元,較20xx年123086.5元有成倍增長。
二、 基本藥物制度開展情況
1、 完善制度建設(shè),加強監(jiān)管。根據(jù)〈湖北省基藥實施考核要求及細則〉,積極制定各項規(guī)章制度三十多則,分為組織領(lǐng)導、藥品采購管理、藥品儲備管理、藥品養(yǎng)護管理、藥品配備使用管理、抗菌藥物使用管理、藥品監(jiān)測管理、處方規(guī)范管理、藥品報銷管理、績效考核、群眾評介與監(jiān)督十一個方面進行完善。
2、 簽訂責任狀,落實職責。為加強責任心和重視度并合理使用基本藥物,醫(yī)院和各村衛(wèi)生室負責人簽訂《實施國家基本藥物目標管理責任書》及《抗菌藥物分級管理責任狀》,層層落實到人,明確各自職責。
3、 定期下點考核,評分簽字。每隔一周到村衛(wèi)生室進行檢查,對比考核細則,嚴格評定分值,肯定成績、指正不足,并要村負責人簽字承認?己朔种禐槟昶骄60分以下的將不報銷農(nóng)合回款并通報批評,限期整改,免去負責人職務;年平均分在90分以上的給予年終補償。本年度得分較高的村衛(wèi)生室為王埠衛(wèi)生室90分,其它村衛(wèi)生室分值也較上半年有了很大提高。
4、 走村串戶,調(diào)查民意。為了核實基藥零差價是否真正落實,我們根據(jù)處方單,找到患者進行暗訪,了解患者用藥名稱出資費用等。一年來大大小小的檢查共計30多次,調(diào)查走訪農(nóng)戶近100戶,采訪詢問村民200多人,讓老百姓客觀評價基藥制度實施后藥價的升降、衛(wèi)生室地服務質(zhì)量、報銷的真實數(shù)以及惠民便民的滿意度等。多數(shù)患者表示,以前感冒一次,要打三、五天吊針,花上兩百左右,F(xiàn)在只要花上幾十元,而且不再用抗生素之類的藥物了。加之基本藥物全部納入醫(yī)保和新農(nóng)合藥物報銷目錄和報銷范圍,基本藥物報銷比例要高于非基本藥物的5%至10%。實際上患者基本上出資最少的錢,吃上放心藥。看病便宜了,越來越多的常見病、慢性病患者紛紛選擇到衛(wèi)生院和醫(yī)務室就診,基層村醫(yī)臨床用藥的習慣也在發(fā)生改變。
三、 工作中存在的問題
1、村衛(wèi)生室對基藥補償機制等醫(yī)改政策持觀望態(tài)度,積極性不高,改革意識不強,存在著藥品偶爾加價銷售、自購非基藥現(xiàn)象,藥品進銷賬未做、個別違反藥品報銷規(guī)定,現(xiàn)已下整改通知書限其改正。究其原因之一:基本藥物品種不全、配送不及時、中標藥價虛高、中成藥比例提高。例如病人依賴的品牌藥沒有、小兒常見病類藥沒有、軟膏類藥較少、前列腺婦科炎癥類藥有限,有的甚至連糖鹽都不夠用,衛(wèi)生室為了保證病人的需求自購了非基藥。原因之二:我院對部分村衛(wèi)生室實行的是個人承包制,村負責人為保證自已的'多得利潤,“以藥養(yǎng)醫(yī)”的觀念還沒徹底轉(zhuǎn)變過來,這都影響了基本藥物制度的實施。
2、在村衛(wèi)生室從醫(yī)的多為鄉(xiāng)村醫(yī)生,沒有正規(guī)學歷,業(yè)務技術(shù)水平不高,平時學習較少,因此對基藥的合理使用知識欠缺,特別是抗菌藥物使用不很合理,靜脈輸液的比例均超標。
四、今后的工作打算
20xx年我院將逐步對粑鋪村衛(wèi)生室和黃柏山村衛(wèi)生室實行一體化管理及信息化管理,針對新體制下的村衛(wèi)生室,實施基藥方案本人將從以下四個方面更新監(jiān)督措施。
。ㄒ唬 監(jiān)督重心從考核基藥采購、零差價銷售到合理使用基藥,減少抗生素的使用,減少靜脈輸液,多以肌注和吃藥為主。
。ǘ 加大下鄉(xiāng)走訪頻率,多了解周邊群眾的真實藥費,不能過多相信處方。
。ㄈ 學習藥品知識及其他衛(wèi)生院一體化村衛(wèi)生室管理辦法,加強村醫(yī)培訓,包括對基本藥物的認知度和信賴度、抗生素藥的使用、急救藥品的使用等等。
。ㄋ模 加強對村醫(yī)的思想教育,多下鄉(xiāng),多走訪,多溝通,從思想上讓他們逐漸接受行醫(yī)救人是服務不是謀利,把握大局,刻苦工作,熟悉市場藥價行情,堅定不移地執(zhí)行基本藥物制度。
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