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科室院感年度工作總結(jié)

時(shí)間:2024-11-27 09:59:56 嘉璇 工作總結(jié) 我要投稿

科室院感年度工作總結(jié)(通用16篇)

  總結(jié)是在某一時(shí)期、某一項(xiàng)目或某些工作告一段落或者全部完成后進(jìn)行回顧檢查、分析評(píng)價(jià),從而得出教訓(xùn)和一些規(guī)律性認(rèn)識(shí)的一種書面材料,它可以明確下一步的工作方向,少走彎路,少犯錯(cuò)誤,提高工作效益,因此我們要做好歸納,寫好總結(jié)。你所見過的總結(jié)應(yīng)該是什么樣的?下面是小編收集整理的科室院感年度工作總結(jié),希望能夠幫助到大家。

科室院感年度工作總結(jié)(通用16篇)

  科室院感年度工作總結(jié) 1

  一年來,在院長(zhǎng)及分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,在全院各部門的積極配合及全體醫(yī)務(wù)人員的大力支持和共同努力下,感染辦根據(jù)今年制定的工作目標(biāo)及計(jì)劃,積極、認(rèn)真開展各項(xiàng)工作,圓滿完成了20xx年的各項(xiàng)工作任務(wù),全年無醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生,F(xiàn)將有關(guān)情況簡(jiǎn)要匯報(bào)如下:

  一、建立健全醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度、細(xì)化院感質(zhì)量管理措施。

  不斷完善醫(yī)院感染管理三級(jí)網(wǎng)絡(luò)組織:根據(jù)科室負(fù)責(zé)人調(diào)整情況,重新調(diào)整各臨床科室感染管理小組人員組成,充分發(fā)揮科室感染管理三級(jí)質(zhì)控。落實(shí)臨床科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)并落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,充分發(fā)揮監(jiān)控醫(yī)生、監(jiān)控護(hù)士等醫(yī)護(hù)人員醫(yī)院感染管理工作職責(zé),將醫(yī)院感染管理工作落實(shí)到位。

  二、修訂完善醫(yī)院感染管理各項(xiàng)規(guī)章制度。

  不斷完善相關(guān)制度,根據(jù)相關(guān)法規(guī)要求及二甲評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),重新制定臨床科室和重點(diǎn)科室新的醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn),不定時(shí)下科室對(duì)醫(yī)院感染的預(yù)防與控制、消毒隔離、無菌技術(shù)、醫(yī)療廢物管理等各方面工作督導(dǎo)檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋,并制定整改措施,讓護(hù)士長(zhǎng)或科主任簽字,認(rèn)真排查安全隱患,切實(shí)抓好重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理。特別加強(qiáng)了對(duì)手術(shù)室、供應(yīng)室、血透室、產(chǎn)房、新生兒室、重癥監(jiān)護(hù)病房、口腔科、胃鏡室、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理工作,及早發(fā)現(xiàn)安全隱患,提早采取干預(yù)措施。

  三、完善各項(xiàng)消毒措施的落實(shí),并做好各項(xiàng)消毒記錄。

  1月份,為全院各相關(guān)科室制訂并發(fā)放紫外線消毒記錄本、物體表面消毒記錄本、更換消毒液記錄本、房間終末消毒記錄本、科室醫(yī)院感染管理自查記錄本、醫(yī)療廢物回收記錄本等近200本,完善各種院感質(zhì)控記錄。

  四、加強(qiáng)院感知識(shí)的培訓(xùn)及考核。

  按時(shí)完成院感知識(shí)的培訓(xùn)工作,全年共進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn)6次,分別對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員、實(shí)習(xí)學(xué)生、新上崗人員進(jìn)行培訓(xùn)并問卷,成績(jī)較好;針對(duì)層流手術(shù)室的感控管理,還專門組織了全院外科及手術(shù)相關(guān)科室人員關(guān)于加強(qiáng)層流手術(shù)室的感控管理培訓(xùn),并配合衛(wèi)生局完成了對(duì)全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)的感染知識(shí)培訓(xùn)工作,達(dá)到了預(yù)期效果。

  五、加強(qiáng)院感病例監(jiān)測(cè)及監(jiān)管,提供安全的醫(yī)療環(huán)境。

  1、采集臨床感染病歷,統(tǒng)計(jì)每月醫(yī)院感染發(fā)生率,感染部位及病原菌監(jiān)測(cè)情況,分析醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素,提出防控措施。1-12月份監(jiān)測(cè)出院人數(shù)共26990人,感染病例57例,感染率0.21%,感染漏報(bào)率0.007%。

  2、按時(shí)完成20xx年醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查,按照計(jì)劃從9月25日當(dāng)天對(duì)全院現(xiàn)病例進(jìn)行了全面橫斷面調(diào)查,全院共住院病人571人,實(shí)際調(diào)查571人,調(diào)查率為100%,醫(yī)院感染病例數(shù)為114例,其中社區(qū)感染105例,有9例患者發(fā)生院內(nèi)感染,現(xiàn)患率為1.57%,感染病人病原體送檢率為26%。

  六、開展目標(biāo)性監(jiān)測(cè),實(shí)時(shí)監(jiān)控醫(yī)院感染情況,降低重點(diǎn)環(huán)節(jié)的院感發(fā)生率。

  1、于20xx年1月至6月開展了普外科手術(shù)切口感染的.目標(biāo)性監(jiān)測(cè),監(jiān)測(cè)對(duì)象是我院普外科手術(shù)一類切口的所有病人,定期將監(jiān)測(cè)結(jié)果反饋給臨床醫(yī)生,以便及時(shí)分析感染原因,采取有效的預(yù)防控制措施,降低手術(shù)切口感染發(fā)生率,增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員重視醫(yī)院感染的意識(shí),并有利于提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。

  2、開展了多重耐藥菌的醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測(cè),監(jiān)測(cè)對(duì)象是全年所有住院患者中細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)為多重耐藥菌的患者,通過監(jiān)測(cè),及早發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染患者,指導(dǎo)臨床醫(yī)護(hù)人員實(shí)施耐藥菌隔離預(yù)防措施,并提醒臨床醫(yī)生在感染控制后,至少2次細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)陰性后方可解除隔離,有效預(yù)防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院的傳播,保障醫(yī)療安全。

  七、加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門的感染管理。

  根據(jù)各重點(diǎn)科室感染質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)不定時(shí)進(jìn)行督查,做到有計(jì)劃、有安排,有重點(diǎn),有措施,有督查,有反饋,有整改,專項(xiàng)專管,持續(xù)改進(jìn),使各重點(diǎn)部門感染管理制度落實(shí)到實(shí)處。

  八、加強(qiáng)對(duì)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)。

  除了對(duì)全院各臨床科室常規(guī)開展環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)外,每月對(duì)重點(diǎn)科室手術(shù)室、供應(yīng)室、重癥監(jiān)護(hù)病房、產(chǎn)房、口腔科、胃鏡室、血液透析室、急診科等空氣、物體表面、醫(yī)護(hù)手、使用中消毒劑、無菌物械進(jìn)行抽樣監(jiān)測(cè),對(duì)全院各科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)。全年1—12月份全院共采樣730余份,其中空氣采樣培養(yǎng)162份,物體表面采樣培養(yǎng)158份,醫(yī)護(hù)人員手采樣培養(yǎng)158份,消毒液采樣培養(yǎng)131份,一次性物品采樣培養(yǎng)9份,無菌物品采樣培養(yǎng)55份,高壓消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)60份,除了1份物體表面2份手培養(yǎng)細(xì)菌超標(biāo)外,其余全部合格。還開展了icu的呼吸機(jī)相關(guān)肺炎、導(dǎo)尿管相關(guān)感染、血流導(dǎo)管相關(guān)感染等醫(yī)院感染防控監(jiān)測(cè)。完成了全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診使用中的紫外線燈管強(qiáng)度監(jiān)測(cè),共監(jiān)測(cè)各種類型的紫外線燈管35根,65次,發(fā)現(xiàn)不合格及時(shí)更換,使其合格率達(dá)100%。每月對(duì)供應(yīng)室高壓鍋進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)、化學(xué)監(jiān)測(cè),無菌物械滅菌合格率達(dá)100%。完成了由省疾控中心對(duì)層流手術(shù)室包括塵埃粒子、高效過濾器的使用狀況、測(cè)漏、零部件的工作狀況等在內(nèi)的綜合性能全面評(píng)定,由市疾控中心完成了對(duì)血透室每季度透析液內(nèi)毒素檢測(cè)及每年一次透析用水化學(xué)污染物檢測(cè),并針對(duì)監(jiān)測(cè)結(jié)果反饋情況進(jìn)行了整改。

  九、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理。

  感染辦不斷完善醫(yī)療廢物管理各項(xiàng)規(guī)章制度,分別與各科室負(fù)責(zé)人及醫(yī)療廢物收集專職人員簽訂了醫(yī)療廢物管理責(zé)任書,明確各類人員職責(zé),落實(shí)責(zé)任制,實(shí)行責(zé)任追究制,各臨床科室醫(yī)療廢物嚴(yán)格按要求分類,回收人員與臨床、醫(yī)技科室嚴(yán)格交接,雙方簽字、密閉轉(zhuǎn)運(yùn)。并為收集專職人員配備必要的個(gè)人防護(hù)用品,醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)符合要求,并嚴(yán)格落實(shí)清潔消毒措施。加強(qiáng)對(duì)工勤人員的培訓(xùn),使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理,嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善造成流失或引起感染暴發(fā)。

  十、加強(qiáng)傳染病的院感防控,沉著積極應(yīng)對(duì)突發(fā)事件。

  在手足口病、h7n9流行期間,進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)預(yù)檢分診臺(tái)、兒科門診、發(fā)熱門(急)診等重點(diǎn)場(chǎng)所的消毒隔離要求,加大醫(yī)院感染防控宣傳力度,及時(shí)發(fā)現(xiàn)消毒、滅菌、隔離等方面存在的問題并進(jìn)行整改,同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)療廢物分類和收集處理,嚴(yán)防因管理不善引起的感染暴發(fā)。

  十一、加強(qiáng)對(duì)消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理。

  為加強(qiáng)消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的管理,20xx年院感辦對(duì)其進(jìn)行常規(guī)督查,抽查。對(duì)新購進(jìn)的消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品隨機(jī)抽查,全年共抽查6次,方法從設(shè)備倉庫采樣,送細(xì)菌室做生物監(jiān)測(cè),合格率100%。

  十二、加強(qiáng)抗菌藥物管理。

  開展細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè),制定耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制制度,參與抗菌藥物合理使用管理。

  十三、按時(shí)完成院領(lǐng)導(dǎo)交辦的臨時(shí)性工作任務(wù)。

  不足及需改進(jìn)之處:

  1、醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議要及時(shí)召開。

  2、多重耐藥菌聯(lián)席會(huì)議制度未能貫徹落實(shí),需進(jìn)一步加強(qiáng)多部門的協(xié)作,特別是加強(qiáng)與細(xì)菌室、醫(yī)務(wù)科、藥學(xué)室的聯(lián)合管理,為臨床合理使用抗菌藥物提供指導(dǎo),加強(qiáng)醫(yī)院感染的管理。

  3、進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)部位及重點(diǎn)環(huán)節(jié)的院感監(jiān)測(cè),如呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、留置導(dǎo)尿管相關(guān)感染、手術(shù)部位感染及透析相關(guān)感染等重點(diǎn)項(xiàng)目的管理。

  4、醫(yī)院感染管理科的監(jiān)測(cè)工作需更細(xì)化、更深層次,降低醫(yī)院感染率。

  5、醫(yī)務(wù)人員洗手依從性有待進(jìn)一步提高。

  回顧過去,我院的醫(yī)院感染管理工作雖然取得了一定的成績(jī),但這必竟是過去,是在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下和與全體員工的共同努力分不開的。我們應(yīng)清醒地認(rèn)識(shí)到,由于基礎(chǔ)設(shè)施落后、感染監(jiān)控人員的配備不足及結(jié)構(gòu)不合理現(xiàn)象與業(yè)務(wù)發(fā)展不相適應(yīng),醫(yī)院職工對(duì)醫(yī)院感染的意識(shí)還需進(jìn)一步加強(qiáng),醫(yī)院感染的隱患在某些方面還相當(dāng)嚴(yán)峻。醫(yī)院感染預(yù)防控制己經(jīng)進(jìn)入法制化管理軌道,醫(yī)院感染事件,特別是群體感染事件,釀成惡性醫(yī)療事故還時(shí)有發(fā)生。所以,在此也希望能夠得到院領(lǐng)導(dǎo)的一如既往的支持和指導(dǎo),為感染辦配備年輕、懂業(yè)務(wù)、熱愛感控工作的人員,多給我提供培訓(xùn)學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),拓展感控專業(yè)知識(shí)面,以便更好地為臨床服務(wù)。我們堅(jiān)信,只要大家統(tǒng)一認(rèn)識(shí),各盡其責(zé),相互配合,先易后難,分步實(shí)施,切實(shí)采取有效的預(yù)防與控制措施,一定能把醫(yī)院感染管理工作做得更好,使我院的醫(yī)院感染管理工作再上一個(gè)新臺(tái)階。

  科室院感年度工作總結(jié) 2

  按照上級(jí)指示精神,深入貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》認(rèn)真查找醫(yī)療機(jī)構(gòu)在院內(nèi)感染管理,報(bào)告和處置方面存在的問題,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,有效預(yù)防和傳染病病原體,耐藥菌,條件致病菌及其他病原微生物的醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染。現(xiàn)將科里自查情況總結(jié)如下:

  一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、保證科內(nèi)感染管理工作的順利開展。

  我科認(rèn)真抓好日常工作,定期、不定期對(duì)科里感染控制工作進(jìn)行督促、檢查,科室由專人負(fù)責(zé)本科室的.監(jiān)控工作,按時(shí)向院感組匯報(bào)有關(guān)情況。由于層層落實(shí),保證了我科院內(nèi)感染管理工作的順利開展。

  二、通過自查我們還存在諸多問題:

  1、醫(yī)療廢物與生活垃圾混淆不清。

  2、診療處置操作后快速手消使用不及時(shí)。

  3、處置患者時(shí)口罩佩戴不合理。

  4、院感染登記有時(shí)漏項(xiàng)。

  三、進(jìn)一步完善制度并加強(qiáng)培訓(xùn)管理

  1、可室認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療垃圾管理辦法》,并進(jìn)行提問考核,做到人人明確,人人掌握。

  2、加強(qiáng)手衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)提倡七步洗手法,講解快速手消毒液使用方法及注意事項(xiàng)。

  3、加強(qiáng)監(jiān)管,處置患者時(shí)口罩正確有效佩戴。

  4、各項(xiàng)登記本責(zé)任到人,定期、不定期檢查如有漏項(xiàng)及時(shí)改正。

  科室院感年度工作總結(jié) 3

  20xx年即將過去,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,在院感委員會(huì)的指導(dǎo)下,全院醫(yī)護(hù)人員積極參與與配合下,無院內(nèi)感染的暴發(fā)流行,順利完成了年初制定的醫(yī)院感染控制工作計(jì)劃,現(xiàn)將20xx年工作總結(jié)如下:

  一、完善管理體系,發(fā)揮體系作用

  1、元月份重新調(diào)整充實(shí)了醫(yī)院感染管理委員會(huì)、臨床科室感染監(jiān)控小組,明確職責(zé),落實(shí)任務(wù),完善了三級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理體系。

  2、根據(jù)實(shí)際工作開展的需要并征得分管領(lǐng)導(dǎo)同意,修改了醫(yī)院感染管理獎(jiǎng)懲辦法、醫(yī)院感染質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案、醫(yī)院感染管理考核方案等。

  二、根據(jù)院感安全生產(chǎn)要求,細(xì)化院感質(zhì)量管理

  1、根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求,完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評(píng)制度,細(xì)化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)綜合目標(biāo)進(jìn)行督查反饋,全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作,認(rèn)真排查安全隱患,為保證院感安全,切實(shí)抓好院感重點(diǎn)部門、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理,特別是手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、口腔科、內(nèi)鏡室、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理工作;對(duì)重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)實(shí)行風(fēng)險(xiǎn)管理。

  2、統(tǒng)一設(shè)計(jì)制做了空氣、飛沫、接觸隔離三種隔離標(biāo)識(shí),標(biāo)識(shí)的應(yīng)用對(duì)臨床醫(yī)務(wù)工作者起到了很好的警示作用,使大家自覺的采取有效措施控制好每個(gè)環(huán)節(jié),防止院內(nèi)感染的暴發(fā)。

  3、工程師對(duì)我院循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒機(jī)進(jìn)行了全面、系統(tǒng)的維護(hù),監(jiān)測(cè)紫外線強(qiáng)度均在正常使用范圍內(nèi),更換了空氣過濾網(wǎng)。

  4、對(duì)保潔員環(huán)境清潔消毒工作流程進(jìn)行了修訂與完善。

  5、根據(jù)醫(yī)院各科室質(zhì)量考核管理要求,每月采取量化考核方法,開展醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查,堅(jiān)持持續(xù)改進(jìn)的工作理念,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)研究,及時(shí)溝通,及時(shí)改進(jìn),對(duì)于反復(fù)糾正不改的問題納入每月質(zhì)控考核評(píng)分,獎(jiǎng)懲兌現(xiàn);做到隨時(shí)檢查指導(dǎo),定時(shí)考核評(píng)價(jià),定期向各科室通報(bào)考核情況,每季度以院感簡(jiǎn)訊的形式向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),做到基礎(chǔ)、環(huán)節(jié)、終末質(zhì)量的控制與管理,質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

  6、加強(qiáng)消毒滅菌管理工作,有效控制醫(yī)院感染院感辦每周深入臨床,在消毒隔離工作、手衛(wèi)生、無菌操作、環(huán)境衛(wèi)生和保潔衛(wèi)生工作質(zhì)量以及醫(yī)療廢物管理方面進(jìn)行監(jiān)督、檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋進(jìn)行整改。

  7、對(duì)全院各級(jí)、各類人員進(jìn)行手衛(wèi)生理論知識(shí)和實(shí)踐操作培訓(xùn),在全院范圍內(nèi)進(jìn)一步完善手衛(wèi)生設(shè)施,包括在各病房門口安放快速手消毒劑,重點(diǎn)科室更換不符合要求的`水龍頭,配備干手紙,每季度對(duì)工作人員(包括保潔員)洗手六步法進(jìn)行抽考,每周對(duì)臨床醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生執(zhí)行情況進(jìn)行督查,提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性。

  8、加強(qiáng)對(duì)多重耐藥菌感染患者的消毒隔離督查,實(shí)行實(shí)時(shí)監(jiān)控,避免多重耐藥菌引發(fā)的交叉感染。

  三、多渠道開展醫(yī)院感染培訓(xùn),提高全院職院感染的意識(shí)

  1、院感專職人員參加了湖北省基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理市州級(jí)師資培訓(xùn)、艾滋病職業(yè)暴露培訓(xùn)、湖北省醫(yī)院感染高級(jí)詢證班學(xué)習(xí),提升了管理人員和專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)工作能力。

  2、對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員、保潔員、醫(yī)療廢物回收人員、新上崗人員、臨床醫(yī)院感染管理小組成員進(jìn)行了醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)14次,組織保潔、醫(yī)療廢物回收人員考核2次,合格率100%,對(duì)新上崗人員考核2次,合格率98%,全院醫(yī)務(wù)人員考核1次,合格率83%。組織操作考核4次,合格率100%。對(duì)供應(yīng)室、手術(shù)室等重點(diǎn)區(qū)域進(jìn)行了?圃焊兄R(shí)培訓(xùn),通過培訓(xùn),提高了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染防控意識(shí)和院感知識(shí)水平,使醫(yī)院感染工作更加規(guī)范化。

  四、接受上級(jí)醫(yī)院感染管理檢查,提升醫(yī)院感染管理水平

  1、3月19日市衛(wèi)計(jì)委“三好一滿意”活動(dòng)督導(dǎo)組專家對(duì)我院的醫(yī)院感染管理工作進(jìn)行了督導(dǎo),對(duì)手術(shù)室、血液透析室、供應(yīng)室、新生兒室、內(nèi)鏡室等重點(diǎn)科室感染控制工作開展情況進(jìn)行了指導(dǎo),對(duì)于檢查中存在的問題逐一整改,并追蹤復(fù)查不斷提升我院醫(yī)院感染管理水平。

  2、6月26日接受了省醫(yī)院感染質(zhì)控中心專家對(duì)我院醫(yī)院感染重點(diǎn)部門專項(xiàng)檢查、8月19-20日黃岡市大型公立醫(yī)院巡查活動(dòng)、8月28日區(qū)疾控中心消毒隔離監(jiān)督檢查,檢查組充分肯定了我院對(duì)院感工作的重視,對(duì)工作人員在預(yù)防和控制醫(yī)院感染工作中所做的努力表示贊賞,針對(duì)檢查中存在的問題我院進(jìn)行逐一整改。

  3、11月10日,華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院賴曉全主任為組長(zhǎng)的評(píng)審工作組一行四人蒞臨我院,對(duì)我院消毒供應(yīng)中心進(jìn)行檢查驗(yàn)收,經(jīng)過專家組的綜合評(píng)審,我院消毒供應(yīng)中心順利通過省級(jí)驗(yàn)收。

  五、加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理

  院感辦協(xié)助總務(wù)科不斷完善醫(yī)療廢物管理流程,使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理,嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。

  六、消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理

  每季度對(duì)新購進(jìn)的消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關(guān)證明進(jìn)行審核,對(duì)貯存進(jìn)行監(jiān)督檢查,對(duì)科室使用過程的管理進(jìn)行追蹤管理,確保消毒藥械和一次性無菌醫(yī)療用品的管理符合國(guó)家要求。全年共抽件485份,結(jié)果各證齊全,全部合格。

  科室院感年度工作總結(jié) 4

  20xx年,院感科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和全院各科室的大力支持配合下,加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,確保院感科各項(xiàng)工作的順利開展,但仍存在著若干問題需要解決和改進(jìn),F(xiàn)將20xx年的醫(yī)院感染管理工作總結(jié)如下:

  一、加強(qiáng)院感質(zhì)控工作,特別是對(duì)重點(diǎn)科室和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)督

  1、每月根據(jù)院感檢查標(biāo)準(zhǔn)對(duì)全院各科室,尤其是供應(yīng)室、手術(shù)室、產(chǎn)房、人流室、化驗(yàn)室等重點(diǎn)科室進(jìn)行不定期檢查、督導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問題和院感隱患,及時(shí)進(jìn)行書面反饋,科室找出原因,制定整改措施,院感科根據(jù)整改措施,跟蹤檢查改進(jìn)效果。

  2、加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)督、檢查,重點(diǎn)抓了手衛(wèi)生規(guī)范、消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作規(guī)范以及醫(yī)療廢物管理規(guī)范的落實(shí),發(fā)現(xiàn)不落實(shí)的,及時(shí)反饋、制止。減少交叉感染和院感發(fā)生的.機(jī)率。

  3、每月對(duì)所有病房、門診、物業(yè)保潔進(jìn)行1次全面督導(dǎo)、檢查,檢查各科室消毒隔離、無菌技術(shù)、醫(yī)療廢物管理、手衛(wèi)生執(zhí)行情況以及科室院感控制管理工作、發(fā)現(xiàn)問題和隱患及時(shí)反饋,提出整改意見,跟蹤檢查整改效果。

  二、加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)

  1、進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),每月對(duì)全院科室進(jìn)行空氣、物體表面、消毒液、工作人員手等采樣監(jiān)測(cè)細(xì)菌生長(zhǎng)情況及消毒滅菌效果監(jiān)測(cè),每月進(jìn)行總結(jié)。

  2、紫完線燈管的檢測(cè)除科室測(cè)外。院感科對(duì)紫外線燈的強(qiáng)度每半年監(jiān)測(cè)一次。

  3、對(duì)壓力蒸汽滅菌每周進(jìn)行生物監(jiān)測(cè),每日進(jìn)行預(yù)真空試驗(yàn),每鍋進(jìn)行化學(xué)、物理檢測(cè),并記錄監(jiān)測(cè)結(jié)果。

  4、全年滅菌效果的監(jiān)測(cè)合格率為100%,生物監(jiān)測(cè)合格率為100%,空氣細(xì)菌培養(yǎng)合格率90%(整改后為100%),物體表面細(xì)菌培養(yǎng)合格率99%(整改后為100%),醫(yī)務(wù)人員手細(xì)菌培養(yǎng)合格率99%,(整改后為100%)消毒液染菌量檢測(cè)合格率100%,合格率均高于去年。

  三、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理

  重點(diǎn)加強(qiáng)了日常對(duì)醫(yī)院醫(yī)療廢物、污物處置的督導(dǎo)工作,醫(yī)療垃圾和生活垃圾嚴(yán)格分開,醫(yī)療廢物在產(chǎn)生科室即分類收集,標(biāo)識(shí)清楚,密閉運(yùn)輸,醫(yī)療廢物在暫存地存放不超過48小時(shí),發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)反饋、整改,確保了醫(yī)療廢物管理的及時(shí)性和有效性。

  四、加強(qiáng)院感防控知識(shí)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)

  院感科每年對(duì)全院科室進(jìn)行培訓(xùn)一次。提高了醫(yī)護(hù)人員院感防控工作重要性的認(rèn)識(shí),提高了依從性。

  五、存在的問題

  1、全院醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范的依從性仍然不高,各科室落實(shí)手衛(wèi)生制度普遍不得力,存在院內(nèi)交叉感染的隱患。

  2、部分醫(yī)務(wù)人員及物業(yè)人員缺乏無菌觀念,執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術(shù)不嚴(yán)格。學(xué)習(xí)、執(zhí)行消毒隔離的依從性差,存在交叉感染的安全隱患。

  3、我院院感培訓(xùn)方面做得不足,準(zhǔn)備下一年克服各種困難加強(qiáng)培訓(xùn)次數(shù)。提高醫(yī)護(hù)人員院感防控工作重要性的認(rèn)識(shí),及時(shí)消除醫(yī)療隱患。

  科室院感年度工作總結(jié) 5

  院內(nèi)感染工作在中心領(lǐng)導(dǎo)的支持下,與檢驗(yàn)科、藥劑科、后勤科及個(gè)相關(guān)科室的積極協(xié)作下,在執(zhí)行醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度,加強(qiáng)醫(yī)院感染環(huán)節(jié)控制、目標(biāo)監(jiān)測(cè)以及預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生等方面有一定成效,F(xiàn)將這一年工作總結(jié)匯報(bào)如下。

  一、工作有計(jì)劃有總結(jié)。

  今年召開醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議1次,分別就20xx年工作總結(jié)、20xx年工作規(guī)劃及培訓(xùn)學(xué)習(xí)計(jì)劃等幾個(gè)內(nèi)容,專門研究布署,落實(shí)相關(guān)工作。

  二、服務(wù)臨床。

  20xx年修訂完善了醫(yī)院感染、消毒隔離、監(jiān)測(cè)等各項(xiàng)制度及進(jìn)一步落實(shí)了各種消毒隔離制度和醫(yī)院感染管理制度,進(jìn)一步完善了醫(yī)院感染預(yù)防控制的標(biāo)準(zhǔn)操作流程,完善了一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理制度和措施、抗菌藥物的合理使用和管理措施、醫(yī)療廢物集中處置管理制度及流程、醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)措施等。院感科定期督查制度落實(shí)情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。

  三、指導(dǎo)臨床,院感科每周不定期對(duì)各科室院感工作進(jìn)行督查,對(duì)存在不足的地方進(jìn)行積極整改。

  對(duì)亮點(diǎn)予以表揚(yáng),每個(gè)月對(duì)醫(yī)院感染病例進(jìn)行數(shù)據(jù)匯總和分析,主要內(nèi)容包括醫(yī)院感染目標(biāo)監(jiān)測(cè)信息、病例監(jiān)測(cè)分析、現(xiàn)患率調(diào)查情況、消毒隔離檢查情況、法律法規(guī)等等。

  四、加強(qiáng)消毒滅菌及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作。

  1、遵循消毒隔離與標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則,各科室嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度、職業(yè)暴露防護(hù)制度,各種治療、護(hù)理及換藥操作按照規(guī)程進(jìn)行。

  2、落實(shí)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)制度。市防疫站每月對(duì)重點(diǎn)科室監(jiān)測(cè)。各科室監(jiān)測(cè)登記資料基本及時(shí)、準(zhǔn)確,監(jiān)測(cè)結(jié)果出現(xiàn)不合格時(shí),積極查找原因,采取對(duì)策,確保消毒滅菌效果和醫(yī)療安全。這一年送檢包括物體表面,空氣、消毒液、水等在內(nèi)共114次,合格率為100%。

  3、加強(qiáng)衛(wèi)生安全防護(hù)工作,保障醫(yī)務(wù)人員安全,尤其加強(qiáng)了標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。

  4、加強(qiáng)了手衛(wèi)生宣傳和管理,全體醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,不斷提高手衛(wèi)生依從性。不定期抽查抽考醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識(shí)和洗手,大家的手衛(wèi)生依從性都有所提高。

  五、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染病例報(bào)告制度和醫(yī)院感染暴發(fā)處置規(guī)范。

  制定了醫(yī)院感染暴發(fā)處置預(yù)案和流程,絕大多數(shù)醫(yī)生都能及時(shí)上報(bào)院感病例。

  六、參與了抗菌藥物臨床應(yīng)用管理。

  制定了抗生素分級(jí)使用,使用sop以及藥物不良反應(yīng)報(bào)告制度等。

  七、加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn),提高全院職工控制院內(nèi)感染意識(shí)。

  這一年度完成包括抗生素、院感及醫(yī)療廢棄物管理相關(guān)制度在內(nèi)的培訓(xùn)共3次,工勤人員院感法律法規(guī)培訓(xùn)1次,同時(shí)有4人次參加包頭市衛(wèi)生局舉辦的市級(jí)院感崗位培訓(xùn)2次。

  八、醫(yī)療廢物進(jìn)行集中處置。

  管理比較到位,院感科制定了一系列相關(guān)管理制度、各類人員職責(zé)、廢物分類收集處置流程、運(yùn)送路線、交接登記等規(guī)程,護(hù)理部和后勤積極配合,使醫(yī)療廢物處置基本做到了有序、規(guī)范、合理、正確。

  九、存在的問題:

  1、由于醫(yī)院條件限制,有部分工作開展不到位。

  2、督查時(shí)發(fā)現(xiàn)個(gè)別科室各項(xiàng)記錄不及時(shí)不完善。

  3、在院感的投入上還要加強(qiáng),比如污水處理設(shè)施、手衛(wèi)生設(shè)施、干手設(shè)備和手消毒劑的應(yīng)用等,如有損壞需及時(shí)維修。

  4、督查時(shí)發(fā)現(xiàn)有的科室醫(yī)療廢物分類、收集、處置有時(shí)候分類不認(rèn)真,護(hù)工有時(shí)候不使用專車專用運(yùn)輸容器運(yùn)送,個(gè)人防護(hù)不注意。

  5、手衛(wèi)生以及標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防還要加強(qiáng)執(zhí)行力和督查。

  醫(yī)院感染管理目前已經(jīng)越來越受到重視,由于其導(dǎo)致的.醫(yī)療糾紛越來越多,而且一旦發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)流行,后果非常嚴(yán)重。針對(duì)以上存在的問題,分析原因,主要還是我們醫(yī)院對(duì)感染工作沒有高度重視,因此,在今后的工作中,我們要努力學(xué)習(xí)新知識(shí),不斷改進(jìn)工作,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),警鐘長(zhǎng)鳴,吸取前車之鑒,認(rèn)真落實(shí)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度,加強(qiáng)醫(yī)院感染環(huán)節(jié)控制,預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生,把院內(nèi)感染預(yù)防和控制作做得更好。

  科室院感年度工作總結(jié) 6

  20xx年即將過去,在這一年來,在醫(yī)院感染科的領(lǐng)導(dǎo)下,本科室各級(jí)護(hù)理人員的.配合下,順利完成了本年度的工作計(jì)劃及目標(biāo),現(xiàn)總結(jié)如下:

  1、科內(nèi)工作人員每季度學(xué)習(xí)院感相關(guān)知識(shí),每季度進(jìn)行院感總結(jié),每周進(jìn)行自查自檢,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改,積極參加院內(nèi)感染知識(shí)講座和培訓(xùn)。院內(nèi)感染知識(shí)考核合格,督促護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌原則,加強(qiáng)無菌觀念,限制參觀人數(shù),規(guī)范著裝。

  2、加強(qiáng)各種用物,各項(xiàng)消毒滅菌效果及衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)等質(zhì)量工作。

 、艤缇锲钒礈缇掌谝来畏湃雽9瘢^期重新滅菌,無菌物品一人一用一滅菌,并與一次性物品分開放置。

 、埔淮涡宰⑸淦,針頭,輸液管,吸引管用后毀形處理,毀形率達(dá)100%。

 、浅槌龅乃幰,開啟的靜脈輸入用無菌液體注明時(shí)間,超過2h不得使用,啟封抽吸的各種液體不得超過24h。

 、扔眠^的醫(yī)療器材和物品,先去污染,徹底清洗干凈,再消毒滅菌。感染護(hù)理病人用過的醫(yī)療器械和物品,應(yīng)先消毒,徹底清洗干凈,在消毒滅菌。

  ⑸止血帶等做到一人一用一消毒,每周2次以上監(jiān)測(cè)各種消毒液濃度,合格并有記錄。

  ⑹無菌持物鉗使用干包,并注明開啟時(shí)間,使用不超過4h。

 、藷o菌包包布干凈,無洞,內(nèi)放化學(xué)指示卡,外貼3M帶,使用前檢查消毒無菌合格方可使用。

 、提t(yī)療廢物按要求分類,放置,收集,運(yùn)送,醫(yī)療廢物交接登記及時(shí)。

  3、做的相對(duì)不足之處有:

 、挪糠止ぷ魅藛T戴口罩不夠規(guī)范,有露出鼻子現(xiàn)象

 、谱贤饩消毒時(shí)間累計(jì)錯(cuò)誤

 、切“加袝r(shí)較臟,未能做到及時(shí)更換,清洗。

  以上這些希望本科室人員認(rèn)清不足,共同努力,在今后的日子里爭(zhēng)取做好相關(guān)工作,降低護(hù)理切口感染率,確保護(hù)理能在一個(gè)安全,無菌狀態(tài)下進(jìn)行。

  科室院感年度工作總結(jié) 7

  今年,在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,在市、區(qū)有關(guān)專家的指導(dǎo)下,我科嚴(yán)格按照《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)和衛(wèi)生部新頒布的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),以規(guī)范化、流程化管理為目標(biāo),不斷規(guī)范和完善我科院感各項(xiàng)規(guī)章制度和職責(zé),加強(qiáng)全科醫(yī)護(hù)人員院感知識(shí)培訓(xùn),提高全科醫(yī)護(hù)人員院感意識(shí),將科內(nèi)感染率控制在較低水平,確保了醫(yī)療安全。為了今后進(jìn)一步搞好科內(nèi)感染管理工作,現(xiàn)將我科今年科內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下:

  一、規(guī)范和完善院感各項(xiàng)規(guī)章和職責(zé)

  為了院感工作在我科內(nèi)能夠規(guī)范化、制度化、科學(xué)化,今年我科根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》等國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī),以及我院制定的一系列院感各項(xiàng)規(guī)章制度和職責(zé),規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、程序化的考量全科醫(yī)護(hù)人員,使其在從事各自醫(yī)療活動(dòng)中將有章可循,同時(shí)也明確了各級(jí)各類人員在醫(yī)院感染管理工作中的相應(yīng)職責(zé)。

  二、嚴(yán)格落實(shí)各種預(yù)防和控制醫(yī)院感染的基本方法和各項(xiàng)操作規(guī)程

  為了預(yù)防和控制醫(yī)院感染,為使我科在今后醫(yī)院感染率控制在最低水平,我科在今年上半年根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī),根據(jù)院感辦的要求,結(jié)合我科實(shí)際情況,制定了一系列預(yù)防和控制醫(yī)院感染的各種基本方法和各項(xiàng)操作規(guī)程,為規(guī)范我科醫(yī)護(hù)人員在以后醫(yī)療活動(dòng)中預(yù)防和控制醫(yī)院感染,打下了良好的基礎(chǔ)。

  三、加強(qiáng)全員醫(yī)護(hù)人員院感知識(shí)培訓(xùn),提高全員醫(yī)護(hù)人員院感意識(shí)

  通過舉辦全科醫(yī)護(hù)人員院感知識(shí)培訓(xùn),與平時(shí)自學(xué)自查,使全科醫(yī)護(hù)人員明確各自在院感工作中的職責(zé)外,提高了全科醫(yī)護(hù)人員的.院感意識(shí)。還定期舉辦辦了衛(wèi)生員全員院感知識(shí)講座,取得了較好的效果。

  四、加強(qiáng)消毒滅菌管理工作,有效控制醫(yī)院感染

  堅(jiān)持每天檢查指導(dǎo),在消毒、隔離工作、手衛(wèi)生、無菌操作、環(huán)境衛(wèi)生和保潔衛(wèi)生工作質(zhì)量,按照年度工作計(jì)劃,完成對(duì)各個(gè)環(huán)節(jié)的監(jiān)測(cè)工作:對(duì)科室進(jìn)行了環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè),其中空氣合格率為100%;物體表面83%;醫(yī)務(wù)人員手100%;使用中消毒液100%。

  五、規(guī)范醫(yī)療廢物管理

  根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢物分類目錄》等有關(guān)醫(yī)療廢物的法律、法規(guī),按照院感辦的要求,結(jié)合我科實(shí)際,制定了包括醫(yī)療廢物如何收集、分類、焚燒登記及醫(yī)療廢物出現(xiàn)擴(kuò)散、流失時(shí)的應(yīng)急預(yù)案等相關(guān)措施,從而規(guī)范了我科的醫(yī)療廢物管理。沒有發(fā)生醫(yī)療廢物違規(guī)處理事件。

  存在的不足及20xx年工作重點(diǎn):

  1、繼續(xù)加大院感監(jiān)測(cè)力度,嚴(yán)格要求,督促科室開展使用抗菌藥物病人細(xì)菌培養(yǎng)工作,為規(guī)范抗菌藥物的使用提供科學(xué)的依據(jù)。貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》,每月進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析、反饋感染病例監(jiān)測(cè)。

  2、規(guī)范治療室的消毒工作;加大對(duì)治療室監(jiān)測(cè)正規(guī)化,經(jīng);C吭聦(duì)治療室、換藥室進(jìn)行空氣、物體表面、醫(yī)護(hù)人員手進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)并進(jìn)行相關(guān)指導(dǎo),不合格,科室查找原因,擇期重新進(jìn)行相關(guān)監(jiān)測(cè)。

  3、掌握科內(nèi)感染菌株分布和細(xì)菌耐藥狀況并定期反饋;及時(shí)發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染病例,采取積極有效的措施預(yù)防和控制多重耐藥菌醫(yī)院感染暴發(fā)與流行。

  4、繼續(xù)狠抓醫(yī)護(hù)人員的手衛(wèi)生制度的落實(shí)與管理,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí),提高手衛(wèi)生依從性。

  5、對(duì)醫(yī)療廢物分類、管理工作進(jìn)行指導(dǎo)與監(jiān)督。

  6、繼續(xù)開展全科人員院感知識(shí)培訓(xùn)提高全科人員院感意識(shí),醫(yī)療廢物分類、管理工作進(jìn)行指導(dǎo)與監(jiān)督。對(duì)新進(jìn)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)崗前培訓(xùn)和考試。

  科室院感年度工作總結(jié) 8

  20xx年醫(yī)院感染管理科依據(jù)《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》要求,落實(shí)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度,加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)和醫(yī)務(wù)人員的教育培訓(xùn),嚴(yán)格監(jiān)督檢查并督促及時(shí)整改。通過醫(yī)院感染管理科專職人員、其他職能部門和臨床各科室的共同參與和努力,完成了醫(yī)院感染管理的工作計(jì)劃和質(zhì)量目標(biāo),使醫(yī)院感染管理質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn),現(xiàn)總結(jié)如下。

  一、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理組織建設(shè)

  按照《醫(yī)院感染管理辦法》的要求,醫(yī)院院長(zhǎng)為醫(yī)院感染管理的第一責(zé)任人,科主任是科室醫(yī)院感染管理第一責(zé)任人。醫(yī)院感染管理實(shí)行院科兩級(jí)管理。

  1、根據(jù)中層干部的變動(dòng)及時(shí)調(diào)整醫(yī)院感染管理委員會(huì)成員,并召開醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議,討論解決醫(yī)院感染管理中存在的問題。

  2、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理科的建設(shè),今年給配備了一名新的院感專職人員。醫(yī)院感染管理科制定了20xx年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃及醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃并組織實(shí)施,負(fù)責(zé)指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查、考核和評(píng)價(jià)各科醫(yī)院感染管理工作,嚴(yán)格監(jiān)管記錄,及時(shí)反饋,落實(shí)整改,確保醫(yī)院感染管理工作質(zhì)量。

  3、科室醫(yī)院感染管理小組具體負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作,今年強(qiáng)化了科室醫(yī)院感染管理小組的管理力度,根據(jù)本科室醫(yī)院感染的特點(diǎn),嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院感染管理制度,每月進(jìn)行科室自查及整改,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并消除醫(yī)院感染隱患,減少醫(yī)院感染的發(fā)生,保障了醫(yī)療質(zhì)量與安全。

  4、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染管理人員、專業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn),提升業(yè)務(wù)工作能力。20xx年醫(yī)院先后安排醫(yī)院感染管理科(4次)和醫(yī)院感染管理重點(diǎn)科室如手術(shù)室、血透室、檢驗(yàn)科、供應(yīng)室、內(nèi)鏡室等專業(yè)技術(shù)人員外出學(xué)習(xí)10余次,提升了管理人員和專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)工作能力。

  二、開展醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)、考試11次,確保醫(yī)務(wù)人員掌握本崗位醫(yī)院感染管理規(guī)章制度及要求

  1、20xx年對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員分期、分批進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)、考試4次,培訓(xùn)內(nèi)容有:人感染h7n9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南培訓(xùn)2次,醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露的預(yù)防及處理培訓(xùn)2次。

  2、對(duì)來院實(shí)習(xí)及新上崗的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染基本知識(shí)、醫(yī)護(hù)人員崗位規(guī)范、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護(hù)等知識(shí)培訓(xùn)、考試6次。

  3、對(duì)保潔工人進(jìn)行培訓(xùn)1次,培訓(xùn)內(nèi)容:《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》、醫(yī)療廢物管理及地面及物體表面清潔、消毒方法。共計(jì)11次,700余人次接受了培訓(xùn)。通過層層培訓(xùn),提高了醫(yī)院職工預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí),做到人人都有預(yù)防醫(yī)院感染的責(zé)任感。

  三、嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院感染管理法律法規(guī)、規(guī)章制度,按照醫(yī)院感染管理考核與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格質(zhì)量考核,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院感染管理質(zhì)量

  各科根據(jù)本科室醫(yī)院感染管理的重點(diǎn)認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理規(guī)章制度、預(yù)防措施及工作流程。醫(yī)院感染管理科重點(diǎn)加強(qiáng)重點(diǎn)部門(手術(shù)室、血液透析室、消毒供應(yīng)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡室、口腔科等)、重點(diǎn)環(huán)節(jié)(各種插管、注射、手術(shù)、內(nèi)鏡診療操作等)的醫(yī)院感染管理,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作要求,努力降低發(fā)生醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)。

  各臨床科室和各重點(diǎn)部門(供應(yīng)室、手術(shù)室、血透室、內(nèi)鏡室、口腔科、檢驗(yàn)科等)按照“科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查及持續(xù)改進(jìn)考核記錄表”,每月進(jìn)行自查、整改。醫(yī)院感染管理科不定期對(duì)科室自查情況進(jìn)行督查與指導(dǎo),對(duì)沒有自查、整改的科室扣質(zhì)控分。醫(yī)院感染管理科按照臨床科室和各重點(diǎn)部門(供應(yīng)室、手術(shù)室、血透室、內(nèi)鏡室、口腔科、檢驗(yàn)科等)的“醫(yī)院感染管理考核與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)”督導(dǎo)檢查,嚴(yán)格考核,考核結(jié)果與科室績(jī)效掛鉤。并及時(shí)反饋、落實(shí)整改,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院感染管理質(zhì)量。

  四、實(shí)行醫(yī)院感染管理質(zhì)量目標(biāo)控制

  按照《全省醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動(dòng)工作任務(wù)分解量化指標(biāo)》及《關(guān)于進(jìn)一步開展全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)的通知的要求,醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制目標(biāo)完成較好,除手衛(wèi)生依從性、洗手正確率不達(dá)標(biāo)外,其余均符合標(biāo)準(zhǔn)要求。20xx年仍將加強(qiáng)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》的培訓(xùn)及督查力度,確保手衛(wèi)生依從性及洗手正確率達(dá)標(biāo),減少醫(yī)院感染發(fā)生率,保護(hù)患者與醫(yī)務(wù)人員安全。

  五、加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè),降低醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素

  1、醫(yī)院感染發(fā)病率的監(jiān)測(cè)

 。1)對(duì)住院病人進(jìn)行了前瞻性監(jiān)測(cè),1-12月共抽查住院病人1693例,發(fā)生醫(yī)院感染者73例,感染發(fā)病率4.4%(去年同期3.0%),比去年同期增加1.4%,主要是12月份,由于氣溫下降,病房通風(fēng)不良導(dǎo)致呼吸道感染病例增加。已指導(dǎo)護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)病房通風(fēng),每日不少于2次,每次不少于30分鐘;將入院時(shí)患有呼吸道感染的病人盡可能隔離治療,并要求護(hù)士長(zhǎng)監(jiān)督保潔工人對(duì)物體表面和地面的清潔工作。

 。2)對(duì)所有出院病人進(jìn)行了全面綜合性監(jiān)測(cè),20xx年1-12月共監(jiān)測(cè)出院病人4721例,發(fā)生醫(yī)院感染71例,感染發(fā)病率1.5%;漏報(bào)2例,漏報(bào)率2.8%;使用呼吸機(jī)患者72例,未發(fā)生呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎;留置導(dǎo)尿管患者313例,發(fā)生導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染4例,感染率1.3%;中心靜脈置管8例,發(fā)生靜脈置管感染1例,感染率12.5%;共監(jiān)測(cè)手術(shù)病人415例,清潔切口136例,發(fā)生清潔切口感染1例,感染率0.2%。

  2、抗菌藥物使用與耐藥菌株的'監(jiān)測(cè)

  (1)對(duì)住院病人的抗菌藥物使用及細(xì)菌耐藥情況進(jìn)行了前瞻性監(jiān)測(cè),1-12月共監(jiān)測(cè)住院病人1693例,使用抗菌藥物590例,使用率34.8%(去年同期34.5%);預(yù)防使用抗菌藥物66例,構(gòu)成比11.2%(去年同期16.8%),比去年同期下降5.6%。治療使用抗菌藥物524,構(gòu)成比88.8%(去年同期83.2%),比去年同期增加5.6%,治療使用抗菌藥物使用前標(biāo)本送檢347例,標(biāo)本送檢率66.2%(去年同期54.4%),比去年同期增加11.8%。通過對(duì)住院病例的前瞻性監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)向科主任反饋,提高了臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物的意識(shí)。

  (2)對(duì)所有出院病人的抗菌藥物使用及細(xì)菌耐藥情況進(jìn)行了全面綜合性監(jiān)測(cè)。20xx年1-12月共監(jiān)測(cè)出院病人4721例,使用抗菌藥物1818例,使用率38.5%;預(yù)防使用抗菌藥物361例,構(gòu)成比19.9%。治療使用抗菌藥物1457例,構(gòu)成比80.1%,治療使用抗菌藥物使用前標(biāo)本送檢884例,標(biāo)本送檢率60.7%;治療性限制使用級(jí)抗菌藥物使用前標(biāo)本送檢707例,標(biāo)本送檢率61.1%。治療性特殊使用級(jí)抗菌藥物使用前標(biāo)本送檢40例,標(biāo)本送檢率87%;均達(dá)到《關(guān)于進(jìn)一步開展全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)的通知》的要求。為患者提供了優(yōu)質(zhì)、安全的醫(yī)療服務(wù)。開展mrsa等多重耐藥菌的監(jiān)測(cè)工作。發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌,檢驗(yàn)科作為“危急值”立即通知臨床科室,臨床科室立即采取措施;檢驗(yàn)科同時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科,醫(yī)院感染管理科及時(shí)督促臨床科室采取有效的防控措施,預(yù)防和控制多重耐藥菌的傳播。每季度檢驗(yàn)科統(tǒng)計(jì)前六位臨床常見分離細(xì)菌菌株及其耐藥情況,并作相關(guān)分析,上報(bào)醫(yī)院感染管理科,由醫(yī)院感染管理科反饋各臨床科室,促進(jìn)抗菌藥物的合理應(yīng)用。

  3、醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查

  20xx年11月22日,對(duì)住院病人進(jìn)行了醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查,當(dāng)日住院患者147例,當(dāng)日出院患者12例,實(shí)查159人,實(shí)查率100%。發(fā)生醫(yī)院感染4例,感染發(fā)病率2.5%;抗菌藥物使用43例,使用率27%;其中預(yù)防性使用抗菌藥物抗菌藥物2例,預(yù)防性使用抗菌藥物抗菌藥物構(gòu)成比.7%,治療性使用抗菌藥物41例,治療性使用抗菌藥物構(gòu)成比95.3%;聯(lián)合使用18例,一聯(lián)25例,二聯(lián)17例,三聯(lián)1例;治療性使用抗菌藥物使用前標(biāo)本送檢28例,送檢率68.3%;

  4、手術(shù)部位感染監(jiān)測(cè)

  20xx年1-12月開展手術(shù)部位感染的目標(biāo)性監(jiān)測(cè),共監(jiān)測(cè)手術(shù)病人415例,發(fā)生手術(shù)切口感染3例,手術(shù)切口感染率0.7%。i類切口136例,抗菌藥物使用30例,抗菌藥物使用率22.1%;ii類切口251例,抗菌藥物使用247例,抗菌藥物使用率98.4%;iii類切口28例,抗菌藥物使用28例,抗菌藥物使用率100%。

  六、醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)及消毒滅菌效果的監(jiān)測(cè)

  1、醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè):

  對(duì)醫(yī)院各重點(diǎn)部門的空氣、物體表面、醫(yī)護(hù)人員手及滅菌劑每月進(jìn)行一次細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè),使用中消毒及每季度進(jìn)行一次細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè)。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)反饋臨床科室整改。

  2、消毒滅菌效果的監(jiān)測(cè)

  按照規(guī)定對(duì)供應(yīng)室、手術(shù)室使用的預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器進(jìn)行物理監(jiān)測(cè)、化學(xué)監(jiān)測(cè)、生物監(jiān)測(cè);每日滅菌前做b-d試驗(yàn);每月對(duì)滅菌后物品進(jìn)行抽查采樣做細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè),嚴(yán)把醫(yī)院的消毒滅菌質(zhì)量關(guān),確保了滅菌后物品的無菌水平。

  七、加強(qiáng)一次性使用無菌醫(yī)療用品及消毒藥械的管理

  20xx年6月及12月對(duì)醫(yī)學(xué)裝備科購進(jìn)的一次性使用醫(yī)療用品及各種消毒劑(液)進(jìn)行鑒證抽查,并將檢查結(jié)果書面通知醫(yī)學(xué)裝備科,對(duì)存在的問題要求限期整改,通過復(fù)查均達(dá)標(biāo)。防止因一次性使用醫(yī)療用品及各種消毒劑(消毒液)使用不規(guī)范引起醫(yī)院感染暴發(fā)。年度內(nèi)醫(yī)院的一次性使用無菌物品及消毒劑(液)的使用得到了進(jìn)一步規(guī)范。

  八、發(fā)揮消毒供應(yīng)室職能,有效控制醫(yī)院感染

  充分利用消毒供應(yīng)室的衛(wèi)生資源,提高消毒、滅菌質(zhì)量,20xx年與護(hù)理部一起協(xié)調(diào),將皮膚科、口腔科用后器械收歸供應(yīng)室集中消毒、滅菌,保證了滅菌質(zhì)量。

  九、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物的管理

  醫(yī)院感染管理科對(duì)醫(yī)院用后醫(yī)療廢物的分類、收集、包裝、運(yùn)送及儲(chǔ)存進(jìn)行全程管理。對(duì)保潔人員進(jìn)行了培訓(xùn),每月深入科室指導(dǎo)檢查醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送及儲(chǔ)存工作,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)整改。進(jìn)一步加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)院用后醫(yī)療廢物的管理,未發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故。

  科室院感年度工作總結(jié) 9

  20xx年醫(yī)院感染管理工作在醫(yī)院感染委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下,按醫(yī)院感染管理工作的要求,積極完成了各項(xiàng)工作,經(jīng)常對(duì)病房、手術(shù)室、檢驗(yàn)科、供應(yīng)室等重點(diǎn)部門進(jìn)行重點(diǎn)督查,對(duì)可能發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染的重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)流程、危險(xiǎn)因素進(jìn)行逐一檢查,對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行指導(dǎo),并提出整改意見,要求限期整改,F(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:

  一、醫(yī)院感染監(jiān)控工作開展情況

  1、醫(yī)院成立了組織機(jī)構(gòu),制定了相關(guān)院感制度。并進(jìn)行了院感知識(shí)的培訓(xùn)及考試。

  2、醫(yī)院感染管理能按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行各項(xiàng)工作,每月有檢查記錄。

  3、對(duì)全院進(jìn)行了院感漏報(bào)率抽查,抽查病歷240份。

  4、以科室和醫(yī)生為單位,每月對(duì)抗生素聯(lián)合用藥進(jìn)行了檢查。

  5、對(duì)ⅰ類切口手術(shù)使用抗生素進(jìn)行監(jiān)測(cè)統(tǒng)計(jì),增加了手術(shù)感染風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)統(tǒng)計(jì)。

  6、各種登記本規(guī)范記錄,高壓消毒物品有記錄,消毒包內(nèi)有指示卡監(jiān)測(cè)、包外有指示膠帶監(jiān)測(cè)。

  7、醫(yī)療廢棄物處理有記錄,學(xué)習(xí)了洗手法,手衛(wèi)生得到進(jìn)一步規(guī)范。規(guī)范了醫(yī)院的拖帕清洗池,以顏色區(qū)分各種不同用房的拖帕清洗。

  8、每月對(duì)病房、手術(shù)室、檢驗(yàn)科及門診治療室等重要科室進(jìn)行一次院感監(jiān)測(cè)。檢測(cè)項(xiàng)目有:空氣、物表、臺(tái)面、酒精、碘伏、工作人員手等。

  9、對(duì)全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診使用中的紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行了監(jiān)測(cè),使其合格率達(dá)100%。

  為規(guī)范全院各項(xiàng)消毒滅菌工作,預(yù)防院內(nèi)感染,20xx年度院感科加強(qiáng)院感采樣監(jiān)測(cè),對(duì)全院各科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監(jiān)測(cè),同時(shí)加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室、供應(yīng)室、病房等重點(diǎn)科室的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測(cè)。全年全院共采樣157份,其中空氣采樣培養(yǎng)98份,物體表面采樣培養(yǎng)17份,醫(yī)護(hù)人員手采樣培養(yǎng)19份,酒精采樣培養(yǎng)5份,碘伏采樣培養(yǎng)6份,碘酊采樣培養(yǎng)2份,高壓滅菌物品采樣培養(yǎng)9份,手消毒液采樣培養(yǎng)1份。合格率98.09%。之后院感辦對(duì)不合格的3份采樣培養(yǎng)進(jìn)行了原因分析、反饋及整改,對(duì)不合格的3份重新做了采樣培養(yǎng),合格率為100%。

  10、落實(shí)臨床科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組,按照醫(yī)院感染管理責(zé)任要求,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)并落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,充分發(fā)揮監(jiān)控醫(yī)生、監(jiān)控護(hù)士等醫(yī)護(hù)人員醫(yī)院感染管理工作職責(zé),將醫(yī)院感染管理工作落實(shí)到位。

  11、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理,確保環(huán)境安全。

  醫(yī)院醫(yī)療廢物和污水處置嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和衛(wèi)生行政部門關(guān)于醫(yī)療廢物處置的管理規(guī)定,要求回收人員與臨床醫(yī)技科室嚴(yán)格交接、雙方簽字,用雙層黃色醫(yī)用垃圾袋裝好后密閉轉(zhuǎn)運(yùn)。院感科不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度,明確各類人員職責(zé),落實(shí)責(zé)任制,加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改并反饋。為醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)工作人員進(jìn)行了體檢,配備必要的個(gè)人防護(hù)用品,并對(duì)工勤人員進(jìn)行培訓(xùn),使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理,嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā),避免醫(yī)療廢物流失,確保醫(yī)療安全。醫(yī)院污水每日進(jìn)行余氯監(jiān)測(cè),并增加了ph值監(jiān)測(cè),確保醫(yī)院污水達(dá)到處理標(biāo)準(zhǔn)。

  12、根據(jù)衛(wèi)生防疫要求,對(duì)醫(yī)院二次供水水箱進(jìn)行了清洗、消毒、抽檢,各項(xiàng)指標(biāo)均合格。水箱巡查人員按規(guī)定進(jìn)行了體檢。

  二、不足之處有待改進(jìn):

  1、需進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)一次性使用醫(yī)療用品的監(jiān)督管理,進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)一次性醫(yī)療用品及消毒藥械的`索證把關(guān),確保符合醫(yī)院感染的要求,達(dá)到消毒滅菌效果,并且杜絕重復(fù)使用。

  2、進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門及重點(diǎn)環(huán)節(jié)的院感監(jiān)測(cè),如:手術(shù)室、病房、檢驗(yàn)室等科室。

  3、醫(yī)院感染管理科的監(jiān)測(cè)工作需更細(xì)化、更深層次,降低醫(yī)院感染率。

  4、工作人員手衛(wèi)生意識(shí)有待加強(qiáng)。

  5、小部分工作人員對(duì)感染性醫(yī)療廢物與損傷性醫(yī)療廢物、生活垃圾與感染性醫(yī)療垃圾分類不清,需加強(qiáng)學(xué)習(xí)院感知識(shí)。

  三、下一步工作要求

  1、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,健立健全組織機(jī)構(gòu),制定年度工作計(jì)劃。并認(rèn)真對(duì)醫(yī)院感染進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

  2、加強(qiáng)對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員院感管理、個(gè)人防護(hù)、無菌操作技術(shù)等知識(shí)的培訓(xùn),提高全員的素質(zhì),爭(zhēng)取全院重視并參與這項(xiàng)工作。

  3、加強(qiáng)重點(diǎn)部門的管理工作,不斷改善布局及流程,規(guī)范器械的清洗、消毒操作規(guī)程,采取切實(shí)有效措施保證消毒滅菌效果。以保證醫(yī)療安全。

  4、全員培訓(xùn)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療廢物的管理;規(guī)范使用醫(yī)用垃圾袋及利器盒。

  科室院感年度工作總結(jié) 10

  20xx年在中心主任、辦公室主任領(lǐng)導(dǎo)下,我中心院內(nèi)感染做了大量工作。從組織落實(shí)開始,到嚴(yán)格管理制度,開展必要的臨床監(jiān)測(cè)等,采取多種措施,使我中心的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學(xué)化,將醫(yī)院內(nèi)感染率控制在較低水平。為了今后進(jìn)一步搞好院內(nèi)感染管理工作,現(xiàn)將我中心本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下:

  一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展

  在中心領(lǐng)導(dǎo)的親自領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真抓好日常工作,定期對(duì)各科的院內(nèi)感染控制工作進(jìn)行督促、檢查,發(fā)現(xiàn)問題,立即整改,保證了我中心院內(nèi)感染管理工作的順利開展。

  二、進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實(shí)

  醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的`基礎(chǔ)和重要保證。制定一整套科學(xué)實(shí)用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。加強(qiáng)制度的建設(shè)和學(xué)習(xí),并認(rèn)真貫徹執(zhí)行,對(duì)于提高防范意識(shí)、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。因此,院感領(lǐng)導(dǎo)小組在原有制度的基礎(chǔ)上,完善了各項(xiàng)管理制度。醫(yī)院院感科定期檢查制度落實(shí)情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。

  三、加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn),提高全中心職工控制院內(nèi)感染意識(shí)

  結(jié)合本院實(shí)際,院領(lǐng)導(dǎo)組織開展了一系列的專題講座和學(xué)術(shù)交流,如醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、消毒、安全知識(shí)培訓(xùn)等,對(duì)全中心醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),增強(qiáng)大家預(yù)防、控制醫(yī)院感染意識(shí)。提高我中心預(yù)防、控制醫(yī)院感染水平。發(fā)放有關(guān)院內(nèi)感染診斷方面的資料,提高大家對(duì)醫(yī)院感染診斷水平。

  四、定期檢查,保證院感工作順利進(jìn)行。

  我中心院感管理領(lǐng)導(dǎo)小組每月定期對(duì)各科室的院感工作進(jìn)行督查,發(fā)現(xiàn)問題要求立即整改,保證我中心院感工作的順利進(jìn)行。

  在全年的院內(nèi)感染控制工作中,由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視,及各科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。我們相信,在新的一年里,只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、虛心學(xué)習(xí),我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。

  科室院感年度工作總結(jié) 11

  隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,醫(yī)院感染在醫(yī)院管理中占據(jù)了重要的地位。醫(yī)院感染不但關(guān)系到醫(yī)患雙方的健康而且影響到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,從制度落實(shí),到嚴(yán)格組織管理,采取多種措施,使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化。為了今后進(jìn)一步搞好院內(nèi)感染管理工作,現(xiàn)將我院本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下:

  一、質(zhì)量控制

  根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療安全與質(zhì)量控制的要求,完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評(píng)標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)日常工作檢查進(jìn)行督查反饋,全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的.各方面工作。認(rèn)真排查安全隱患,為保證院感安全,切實(shí)抓好院感重點(diǎn)部門、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理,特別是手術(shù)室、產(chǎn)房、胃鏡室、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理工作。院感科每月進(jìn)行督查、指導(dǎo)、反饋,防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。

  二、感染管理

  我院在感控工作中均采用前瞻性調(diào)查和病例回顧性方法,導(dǎo)致及時(shí)性、準(zhǔn)確性不足,針對(duì)這一問題我科要求醫(yī)護(hù)人員及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)上報(bào),感控專職人員根據(jù)上報(bào)情況及時(shí)深入臨床科室了解相關(guān)信息,提出相應(yīng)的感染控制措施并監(jiān)督指導(dǎo)執(zhí)行。

  三、教育培訓(xùn):

  1、加強(qiáng)醫(yī)院感染培訓(xùn)及考核,制定了醫(yī)院感染管理培訓(xùn)計(jì)劃,全年在醫(yī)院內(nèi)以PPT講授的形式進(jìn)行了4次醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn),參加人員包括醫(yī)務(wù)人員及保潔人員。培訓(xùn)內(nèi)容為:醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)、醫(yī)療廢物管理、醫(yī)院感染診斷及上報(bào),消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、手衛(wèi)生、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范、多重耐藥菌預(yù)防與控制措施,重點(diǎn)部門消毒與隔離制度,保潔人員的職業(yè)防護(hù)及消毒隔離知識(shí)等,對(duì)新上崗的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了崗前培訓(xùn)。

  2、院感專兼職人員多次參加了上級(jí)醫(yī)院及衛(wèi)生行政部門組織的醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn),并取得相應(yīng)的資質(zhì)證書。

  四、感染監(jiān)測(cè)

  1、根據(jù)院感管理要求,做好醫(yī)院感染病例及監(jiān)測(cè)工作,全年共監(jiān)測(cè)出院病歷1066份,其中發(fā)生感染病例1例,感染率為93.8%

  2、全年全院共采樣151份,其中空氣采樣20份、物體表面采樣39份、醫(yī)務(wù)人員手采樣15份、消毒物品采樣8份、無菌物品采樣4份、生物監(jiān)測(cè)8份,合格151份,合格率為100%。

  3、每月對(duì)含氯消毒液進(jìn)行濃度檢測(cè),全年共監(jiān)測(cè)64份,合格50份,對(duì)于不合格者,及時(shí)查找原因在下月重點(diǎn)監(jiān)測(cè)采樣。

  4、每季度對(duì)使用中紫外線燈管進(jìn)行監(jiān)測(cè),全年共監(jiān)測(cè)60次,合格60次,合格率為100%,如有<70uw/cm2的紫外線燈管將立即通知科室及時(shí)更換。

  五、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理

  加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理,不定期檢查醫(yī)療廢物的分類、收集、交接、儲(chǔ)存等環(huán)節(jié),嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》中規(guī)定的要求進(jìn)行規(guī)范處理,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。

  六、存在的不足

  1、全院醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性差,不能每治療一位患者及時(shí)洗手或手消毒。

  2、醫(yī)院感染病例報(bào)告不及時(shí),經(jīng)常出現(xiàn)遲報(bào)漏報(bào)甚至不報(bào)現(xiàn)象。

  醫(yī)院感染涉及全院每個(gè)角落,貫穿于自病人入院到出院的全過程,貫穿于治療和護(hù)理的每一個(gè)細(xì)節(jié)當(dāng)中,為此醫(yī)院感染工作要常抓不懈,我科力爭(zhēng)將醫(yī)院感染率控制在較低水平,為我院醫(yī)療質(zhì)量提高保駕護(hù)航。

  科室院感年度工作總結(jié) 12

  院感辦在院長(zhǎng)和分管院長(zhǎng)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部的大力協(xié)助下,認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染各項(xiàng)制度、措施,使醫(yī)院感染管理更加系統(tǒng)化、規(guī)范化、措施化。現(xiàn)結(jié)合實(shí)際,將今年工作總結(jié)如下:

  一、質(zhì)量管理

  今年我院根據(jù)省文件“省衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于開展湖北省二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理專項(xiàng)檢查的通知”中關(guān)于開展醫(yī)院感染專項(xiàng)檢查的指示精神,及基層醫(yī)院醫(yī)院感染管理要求切實(shí)抓好我院的院感工作,特別是重點(diǎn)部門、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理,如手術(shù)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡室、消毒供應(yīng)室、等重點(diǎn)部門的`醫(yī)院感染管理工作,制定了重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的院內(nèi)感染控制措施,并常規(guī)進(jìn)行督導(dǎo)、檢查,嚴(yán)防醫(yī)院感染暴發(fā)的發(fā)生。

  1、加強(qiáng)重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理,手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡室等均是重點(diǎn)科室。每周下科室隨機(jī)檢查,每月對(duì)重點(diǎn)項(xiàng)目進(jìn)行抽查,對(duì)手術(shù)室的各類手術(shù)后器械的清洗消毒進(jìn)行監(jiān)督監(jiān)測(cè),督促產(chǎn)房、內(nèi)鏡室、供應(yīng)室每月進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

  2、加強(qiáng)病區(qū)終末消毒管理,按照要求每月檢查針對(duì)病區(qū)終術(shù)消毒不規(guī)范的現(xiàn)象與行為提出意見跟蹤整改。

  3、強(qiáng)化衛(wèi)生洗手,落實(shí)手衛(wèi)生,張貼衛(wèi)生洗手圖、手衛(wèi)生日的宣傳等等。要求各科室護(hù)士長(zhǎng)為醫(yī)、護(hù)人員備齊洗手液和手消讓醫(yī)務(wù)人員在執(zhí)行各項(xiàng)操作前后自覺進(jìn)行手衛(wèi)生?剖抑贫ㄊ中l(wèi)生制度提高了醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性,院感辦每月每季度下科室進(jìn)行檢查手衛(wèi)生情況。

  二、進(jìn)行醫(yī)院感染的全面監(jiān)測(cè)

  1、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)全年共采樣283份,合格率達(dá)91%,消毒合格率達(dá)100%。

  2、進(jìn)行紫外線強(qiáng)度監(jiān)測(cè),對(duì)新購進(jìn)紫外線燈管每批次進(jìn)行抽查,對(duì)全院各臨床科室各種類型紫外線燈管進(jìn)行監(jiān)測(cè)共監(jiān)測(cè)41根,合格率86%。

  3、開展目標(biāo)性監(jiān)測(cè):從1月起在全院開展為期一年的I類切口手術(shù)部位切口感染監(jiān)測(cè)很好的降低了感染率。從6月起在全院開展了全麻病人氣管插管相關(guān)性肺炎的監(jiān)測(cè),感染率高已經(jīng)與各科室討論采取了干預(yù)措施。

  三、加強(qiáng)宣傳和培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí)

  1、對(duì)各級(jí)人員進(jìn)行培訓(xùn)考核:有實(shí)習(xí)生和新近人員的崗前培訓(xùn),保浩人員的醫(yī)療廢物管理培訓(xùn),全員的傳染病防治法培訓(xùn)等等。

  2、對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了衛(wèi)生洗手考核,無菌技術(shù)操作等培訓(xùn)及考核。

  3、強(qiáng)調(diào)臨床科室每月的科內(nèi)院感學(xué)習(xí)不走形勢(shì)每月抽查各級(jí)人員,加強(qiáng)多重耐藥菌的學(xué)習(xí)和防控知識(shí)。

  四、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理

  加強(qiáng)監(jiān)督管理,明確各類人員職責(zé),落實(shí)各類人員責(zé)任,進(jìn)行各類人員培訓(xùn),使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接的做到規(guī)范管理。

  五、在院領(lǐng)導(dǎo)的重視下得以改進(jìn)

  1、血液透析室開科前每位人員赴省級(jí)、市級(jí)醫(yī)院進(jìn)培訓(xùn)。環(huán)境衛(wèi)生、物表、水源經(jīng)監(jiān)測(cè)三次合格后已經(jīng)投入使用。

  2、洗嬰室已經(jīng)改建,每一位嬰兒都能用流動(dòng)水進(jìn)行沐浴避免了交叉感染。

  3、供應(yīng)室已經(jīng)改建投入使用。新供應(yīng)室布局流程和環(huán)境有了很好的改善。

  六、工作缺陷與工作設(shè)想

  1、供應(yīng)室雖已改建但是仍然不符合“省、市消毒供應(yīng)室達(dá)標(biāo)驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)”,希望20xx年層流供應(yīng)室能投入建設(shè)。

  2、手術(shù)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡室、檢驗(yàn)科建筑設(shè)計(jì)布局不夠合理,希望能改進(jìn)。

  3、口腔科布局不符合要求有待改進(jìn)。

  4、污水處理設(shè)施過小已經(jīng)不能滿足臨床床位比要求。

  科室院感年度工作總結(jié) 13

  在過去的一年中,我科室高度重視醫(yī)院感染管理工作,嚴(yán)格按照醫(yī)院制定的各項(xiàng)感染控制制度和流程進(jìn)行工作。在全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力下,我們有效預(yù)防和控制了醫(yī)院感染的發(fā)生,保障了患者的.安全和醫(yī)療質(zhì)量。

  一、主要工作成果

  制度建設(shè)與完善:

  修訂和完善了科室的醫(yī)院感染管理制度,包括手衛(wèi)生、消毒隔離、無菌操作等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的規(guī)范。

  制定了針對(duì)特定感染性疾病(如新冠疫情)的防控應(yīng)急預(yù)案,確保在突發(fā)情況下能夠迅速響應(yīng)。

  培訓(xùn)與教育:

  組織了多次醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn),包括新員工入職培訓(xùn)和在職員工的定期復(fù)訓(xùn)。

  通過線上學(xué)習(xí)平臺(tái),為醫(yī)護(hù)人員提供了更多便捷的感染控制學(xué)習(xí)資源。

  監(jiān)測(cè)與反饋:

  定期開展醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)工作,包括環(huán)境監(jiān)測(cè)、患者監(jiān)測(cè)和醫(yī)護(hù)人員健康狀況監(jiān)測(cè)。

  對(duì)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行及時(shí)分析,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改,并向科室負(fù)責(zé)人和相關(guān)部門反饋。

  消毒與隔離:

  嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,對(duì)診療區(qū)域、醫(yī)療設(shè)備、器械等進(jìn)行了規(guī)范的消毒處理。

  加強(qiáng)了對(duì)患者床單位、衛(wèi)生間等重點(diǎn)區(qū)域的清潔和消毒工作。

  應(yīng)急處置:

  在發(fā)生醫(yī)院感染事件時(shí),能夠迅速啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,進(jìn)行隔離、消毒、救治等工作。

  及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),完善防控措施,防止類似事件的再次發(fā)生。

  二、存在問題與改進(jìn)措施

  問題:

  部分醫(yī)護(hù)人員對(duì)感染控制制度的執(zhí)行不夠嚴(yán)格,存在手衛(wèi)生不到位、消毒不徹底等問題。

  在某些高風(fēng)險(xiǎn)操作中,無菌操作規(guī)范執(zhí)行不夠嚴(yán)謹(jǐn)。

  改進(jìn)措施:

  加強(qiáng)監(jiān)督和檢查,對(duì)違反制度的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行教育和處罰。

  開展針對(duì)性的培訓(xùn)和演練,提高醫(yī)護(hù)人員的無菌操作技能和感染控制意識(shí)。

  三、未來展望

  在新的一年里,我們將繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,完善相關(guān)制度和流程,提高醫(yī)護(hù)人員的感染控制意識(shí)和技能。同時(shí),加強(qiáng)與相關(guān)部門的溝通和協(xié)作,共同為患者的安全和醫(yī)療質(zhì)量保駕護(hù)航。

  科室院感年度工作總結(jié) 14

  在過去的一年中,我科室在院感防控方面取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步,不僅提升了醫(yī)療質(zhì)量,也保障了患者的安全。以下是對(duì)本科室院感工作的年度總結(jié)。

  首先,我們加強(qiáng)了院感管理制度的落實(shí),確保每一位醫(yī)護(hù)人員都能明確自己的職責(zé),并嚴(yán)格按照制度執(zhí)行。我們加強(qiáng)了手衛(wèi)生、消毒隔離、無菌操作等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理,通過定期培訓(xùn)和考核,提高了醫(yī)護(hù)人員的院感防控意識(shí)和技能。

  在培訓(xùn)方面,我們注重理論與實(shí)踐相結(jié)合,通過講座、實(shí)操演練等多種形式,讓醫(yī)護(hù)人員更加深入地了解院感防控的重要性和具體操作方法。同時(shí),我們還鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員自主學(xué)習(xí),利用線上學(xué)習(xí)平臺(tái)等資源,不斷提升自己的專業(yè)素養(yǎng)。

  在監(jiān)測(cè)與反饋方面,我們建立了完善的監(jiān)測(cè)體系,定期對(duì)診療區(qū)域、醫(yī)療設(shè)備、器械等進(jìn)行消毒處理,并對(duì)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行及時(shí)分析。一旦發(fā)現(xiàn)異常情況,我們會(huì)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,進(jìn)行隔離、消毒、救治等工作,確保患者的安全。

  此外,我們還加強(qiáng)了與患者的溝通和交流,向他們普及院感防控知識(shí),提高他們的自我保護(hù)意識(shí)。我們還設(shè)立了專門的.投訴和建議渠道,鼓勵(lì)患者和家屬對(duì)我們的工作提出寶貴意見和建議,以便我們不斷改進(jìn)和提高。

  在新的一年里,我們將繼續(xù)加強(qiáng)院感防控工作,完善相關(guān)制度和流程,提高醫(yī)護(hù)人員的防控意識(shí)和技能。同時(shí),我們還將加強(qiáng)與相關(guān)部門的溝通和協(xié)作,共同應(yīng)對(duì)院感防控工作面臨的挑戰(zhàn)。我們相信,在全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力下,我們的院感防控工作一定會(huì)取得更加顯著的成效。

  科室院感年度工作總結(jié) 15

  隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步和患者需求的日益提高,醫(yī)院感染管理工作面臨著新的挑戰(zhàn)和機(jī)遇。在過去的一年中,我科室積極響應(yīng)醫(yī)院號(hào)召,加強(qiáng)感染控制,提升醫(yī)療質(zhì)量,為患者提供了更加安全、高效的醫(yī)療服務(wù)。

  一、工作亮點(diǎn)

  強(qiáng)化制度落實(shí):

  嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院制定的.各項(xiàng)感染控制制度,確保每項(xiàng)操作都符合規(guī)范要求。

  對(duì)制度執(zhí)行情況進(jìn)行定期檢查和評(píng)估,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改,確保制度的有效性。

  提升培訓(xùn)效果:

  開展了多樣化的培訓(xùn)活動(dòng),包括現(xiàn)場(chǎng)演示、案例分析、互動(dòng)討論等,提高了醫(yī)護(hù)人員的參與度和學(xué)習(xí)效果。

  通過培訓(xùn),醫(yī)護(hù)人員對(duì)感染控制的認(rèn)識(shí)和操作技能得到了顯著提升。

  優(yōu)化監(jiān)測(cè)流程:

  引入了先進(jìn)的監(jiān)測(cè)技術(shù)和設(shè)備,提高了監(jiān)測(cè)的準(zhǔn)確性和效率。

  對(duì)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行科學(xué)分析,為制定針對(duì)性的防控措施提供了有力支持。

  加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作:

  科室內(nèi)部形成了良好的協(xié)作氛圍,醫(yī)護(hù)人員之間能夠相互支持、相互提醒,共同遵守感染控制制度。

  與其他科室和相關(guān)部門建立了良好的溝通機(jī)制,共同應(yīng)對(duì)醫(yī)院感染事件。

  二、工作成效

  醫(yī)院感染率下降:

  通過一系列措施的實(shí)施,科室的醫(yī)院感染率得到了有效控制,較去年下降了xx%。

  患者滿意度提升:

  患者對(duì)科室的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和感染控制工作給予了高度評(píng)價(jià),滿意度較去年提高了xx%。

  醫(yī)護(hù)人員安全意識(shí)增強(qiáng):

  醫(yī)護(hù)人員的感染控制意識(shí)和技能得到了顯著提升,能夠自覺遵守相關(guān)制度,為患者提供更加安全的醫(yī)療服務(wù)。

  三、存在問題與改進(jìn)方向

  盡管取得了一定成績(jī),但我們也清醒地認(rèn)識(shí)到工作中存在的問題和不足。例如,部分醫(yī)護(hù)人員對(duì)新型感染控制技術(shù)的掌握不夠熟練,需要進(jìn)一步加強(qiáng)培訓(xùn);在應(yīng)對(duì)突發(fā)感染事件時(shí),科室的應(yīng)急響應(yīng)能力還有待提高。

  在新的一年里,我們將繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,完善相關(guān)制度和流程,提升醫(yī)護(hù)人員的感染控制技能和應(yīng)急響應(yīng)能力。同時(shí),加強(qiáng)與患者的溝通和交流,了解他們的需求和意見,為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、安全的醫(yī)療服務(wù)。

  科室院感年度工作總結(jié) 16

  在過去的一年里,我科室在院感防控方面取得了顯著成效,不僅保障了患者的安全,也提升了醫(yī)療質(zhì)量。以下是對(duì)本科室院感工作的年度總結(jié)。

  我們嚴(yán)格執(zhí)行了醫(yī)院制定的各項(xiàng)院感管理制度,確保每一位醫(yī)護(hù)人員都能明確自己的職責(zé),并落實(shí)到日常工作中。我們加強(qiáng)了手衛(wèi)生、消毒隔離、無菌操作等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的.管理,通過定期培訓(xùn)和考核,提高了醫(yī)護(hù)人員的院感防控意識(shí)和技能。

  在培訓(xùn)方面,我們組織了多次院感知識(shí)講座和實(shí)操演練,讓醫(yī)護(hù)人員更加深入地了解院感防控的重要性和具體操作方法。同時(shí),我們還利用線上學(xué)習(xí)平臺(tái),為醫(yī)護(hù)人員提供了更多便捷的學(xué)習(xí)資源,幫助他們隨時(shí)隨地進(jìn)行學(xué)習(xí)。

  在監(jiān)測(cè)與反饋方面,我們定期開展院感監(jiān)測(cè)工作,對(duì)診療區(qū)域、醫(yī)療設(shè)備、器械等進(jìn)行嚴(yán)格的消毒處理,并對(duì)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行及時(shí)分析。一旦發(fā)現(xiàn)異常情況,我們會(huì)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,進(jìn)行隔離、消毒、救治等工作,并向上級(jí)部門報(bào)告。同時(shí),我們還對(duì)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行總結(jié)和分析,為制定更加科學(xué)的防控措施提供了有力支持。

  我們還加強(qiáng)了與患者的溝通和交流,向他們普及院感防控知識(shí),提高他們的自我保護(hù)意識(shí)。我們還設(shè)立了專門的投訴和建議渠道,鼓勵(lì)患者和家屬對(duì)我們的工作提出寶貴意見和建議,以便我們不斷改進(jìn)和提高。

  我們也清醒地認(rèn)識(shí)到工作中存在的問題和不足。例如,部分醫(yī)護(hù)人員在執(zhí)行院感制度時(shí)仍存在疏忽和不到位的情況;在應(yīng)對(duì)突發(fā)感染事件時(shí),我們的應(yīng)急響應(yīng)能力還有待提高。因此,在新的一年里,我們將繼續(xù)加強(qiáng)院感防控工作,完善相關(guān)制度和流程,提高醫(yī)護(hù)人員的防控意識(shí)和技能。同時(shí),我們還將加強(qiáng)與相關(guān)部門的溝通和協(xié)作,共同應(yīng)對(duì)院感防控工作面臨的挑戰(zhàn)。

  過去的一年里,我們?cè)谠焊蟹揽胤矫嫒〉昧孙@著成效,但也存在一些問題和不足。在新的一年里,我們將繼續(xù)努力,不斷完善和改進(jìn)工作,為患者提供更加安全、高效的醫(yī)療服務(wù)。

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