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醫(yī)政工作總結(jié)(通用8篇)
總結(jié)是對過去一定時期的工作、學習或思想情況進行回顧、分析，并做出客觀評價的書面材料，它有助于我們尋找工作和事物發(fā)展的規(guī)律，從而掌握并運用這些規(guī)律，讓我們好好寫一份總結(jié)吧。我們該怎么去寫總結(jié)呢？下面是小編收集整理的醫(yī)政工作總結(jié)，歡迎閱讀與收藏。
醫(yī)政工作總結(jié)1
20xx年即將過去，在這一年里，醫(yī)務科在院長、分管院長的領(lǐng)導下，圍繞以人為本、科學發(fā)展，維護醫(yī)療質(zhì)量與安全，不斷學習、提高人員素質(zhì)等方面作了一些工作，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、樹立以人為本，做到科學發(fā)展。
科學技術(shù)是第一生產(chǎn)力。20xx年醫(yī)務科圍繞以人為本，科學發(fā)展做了大量工作：
1、建立醫(yī)務人員技術(shù)檔案。今年，醫(yī)務科通過策劃運作，收集、整理了全院醫(yī)、藥、護、技人員檔案，做到每人一份技術(shù)檔案，存放于專用檔案框中。同時制作了電子檔案，更加全面地了解了全院醫(yī)務人員技術(shù)結(jié)構(gòu)，方便了醫(yī)院的管理，為他們晉升、晉級、進修、培訓提供了便捷與保障。
2、做好醫(yī)務人員的好后勤、好幫手，提高醫(yī)務人員工作積極性。20xx年，圍繞在職醫(yī)務人員晉升、晉級，醫(yī)務科不遺余力做好大量工作。幫助符合晉升條件的醫(yī)務人員報名參加外語、計算機、理論水平測試，和晉升檔案組織準備工作等，做到讓每一位符合條件的醫(yī)務人員晉升、考試不因人為因素而耽誤，讓醫(yī)務人員感受到主管部門、醫(yī)院對他們的關(guān)心與關(guān)懷，提高了醫(yī)務人員的工作積極性。
二、提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。
醫(yī)療質(zhì)量與安全是醫(yī)療工作的生命線。20xx年圍繞提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全，醫(yī)務科做了如下工作：
1、建立健全各種醫(yī)療管理組織。今年，醫(yī)務科組織成立了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組、危重病人搶救領(lǐng)導小組，為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了組織保障。
2、落實醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)督責任制。一年來，按照醫(yī)院管理規(guī)定，醫(yī)務科每周一次參與行政大查房，定期不定期進行醫(yī)療質(zhì)量管理的檢查與監(jiān)督，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中存在的問題及隱患，并提出整改意見，對醫(yī)療行為實施獎懲。起到了全程監(jiān)督，管理醫(yī)療質(zhì)量與安全的作用。
三、積極開展醫(yī)療活動，圓滿完成醫(yī)療工作。
醫(yī)務科在全院醫(yī)療活動中起主持、管理、組織、協(xié)調(diào)之責。今年醫(yī)務科圍繞全院醫(yī)療工作做了大量工作，使全院醫(yī)療業(yè)務活動規(guī)范、有序，醫(yī)療業(yè)務工作完成很好。截至12月份，全院總接診門診病人32839人次，較去年同期增長18.7%，住院患者700多人次。共手術(shù)346人，全院醫(yī)療收入300多萬元 。
四、積極調(diào)解醫(yī)療糾紛，保障醫(yī)療工作秩序。
在當前的醫(yī)療背景下，醫(yī)療糾紛時有發(fā)生，我院也不例外。醫(yī)療糾紛發(fā)生后，直接導致正常醫(yī)療秩序的破壞，更有患者會導致群體性暴力事件的發(fā)生。它是一個十分復雜而難以解決的問題。面對醫(yī)療糾紛，醫(yī)務科總是全力以赴，每起糾紛的協(xié)調(diào)、資料的整理、均能及時組織到位。醫(yī)療糾紛處理后的醫(yī)療保險賠付工作亦由醫(yī)務科主導負責完成。今年共主持及自己處理醫(yī)療糾紛3起，醫(yī)療糾紛的'處理率達100%。
五、開展醫(yī)療培訓，提高醫(yī)務人員素質(zhì)。
醫(yī)療技術(shù)是醫(yī)院生存與發(fā)展的根本。今年醫(yī)務科組織全院業(yè)務技術(shù)講座6次。要求臨床科室每月舉辦業(yè)務技術(shù)講座1次，增強了學習的氛圍。通過培訓、進修及學術(shù)交流等活動，提高了醫(yī)務人員的醫(yī)療業(yè)務整體素質(zhì)。
今年，我院對我鄉(xiāng)各村50歲以上約3000余名老人進行健康體檢，并建立了健康檔案。得到了廣大群眾的認可。使醫(yī)務人員的思想觀念由原來的醫(yī)療服務轉(zhuǎn)變?yōu)榛踞t(yī)療、社區(qū)服務為主的思想觀念。
然而，20xx年，醫(yī)務科在取得了一些成績的同時，也還存在者一些不足和問題。如：醫(yī)務管理組織不夠完善，制度不夠健全，管理措施落實不到位等，這是在今后的工作中必須努力改進和完善的地方。
讓我們再接再厲，努力工作，不斷克服前進中存在的問題和困擾。我們相信，有醫(yī)院的正確領(lǐng)導，有全體醫(yī)務人員的共同努力，醫(yī)院的明天會更好！
醫(yī)政工作總結(jié)2
1、按照上級指示精神，深入貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》認真查找醫(yī)療機構(gòu)院內(nèi)感染管理，報告和處置方面存在的問題，進一步加強醫(yī)院感染管理，有效預防和控制傳染病病原體，耐藥菌，條件致病菌及其他病原微生物的醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染，增強醫(yī)院防治能力，保障人民群眾的健康和生命安全。**門區(qū)衛(wèi)生局領(lǐng)導高度重視，副局長親自組織，抓好落實，從建立組織，完善制度，職責，到一線督察，有重點，有部位，有措施，全面規(guī)范科學的開展了院內(nèi)感染管理自查自糾工作。成立了院內(nèi)感染檢查小組，認真開展自查工作。全年分階段對院內(nèi)感染工作進行督導檢查。
2、20xx年繼續(xù)開展打擊兩非工作，在12年工作的基礎(chǔ)上，今年又針對此項工作，對轄區(qū)內(nèi)的相關(guān)醫(yī)療單位加強了《遼寧省禁止選擇性別終止妊娠規(guī)定》的學習宣傳和培訓工作，認真學習文件精神和有關(guān)法律法規(guī)，醫(yī)務人員對其知曉率達到了100%，在工作中嚴格杜絕了各項非法行為。
3、對轄區(qū)內(nèi)的基層醫(yī)療機構(gòu)進行專項整治，全年對基層醫(yī)療機構(gòu)進行違法、違規(guī)行為進行督導檢查。
4、要求轄區(qū)內(nèi)的所有醫(yī)療機構(gòu)購買和安裝醫(yī)療機構(gòu)管理軟件，所有醫(yī)療機構(gòu)逐步實施網(wǎng)絡(luò)化管理。
5、完成了執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試報名工作、執(zhí)業(yè)醫(yī)師和護士注冊工作。
6、對轄區(qū)內(nèi)的具有助產(chǎn)資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)助產(chǎn)人員信息上報和3年一次的換證考試工作。
7、上報鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室現(xiàn)有基礎(chǔ)情況和有關(guān)數(shù)據(jù)。
8、開展了H7N9、精神衛(wèi)生法、激素類藥物臨床應用的全員培訓，并且進行考試答卷。還進行了全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗、全科醫(yī)師強化理論和藥學人員培訓；組織轄區(qū)各醫(yī)療機構(gòu)的相關(guān)人員參加市局舉辦的`基本公共衛(wèi)生、院內(nèi)感染、醫(yī)學專用藥品臨床應用的培訓工作。
公共衛(wèi)生工作：
20xx年為確實把我區(qū)的基本公共衛(wèi)生的各項工作抓實做好，我局對相關(guān)各醫(yī)療機構(gòu)負責公共衛(wèi)生服務項目工作的專兼職人員進行了各項工作內(nèi)容的培訓工作，并多次參加市局舉辦的培訓工作，是項目單位負責公共衛(wèi)生工作的人員素質(zhì)較上一年有了整體提高。20xx年我局又重新制定了《基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案》和《績效考核辦法》，對各項工作做了明確分工，強化責任，加強監(jiān)督管理，提高了工作效率和工作質(zhì)量。
20xx年基本公共衛(wèi)生工作情況：紙質(zhì)健康檔案建檔51500份，規(guī)范建檔率達到84.77%，電子健康檔案的錄入43786人份，規(guī)范建檔率到達72.07%，公眾健康教育咨詢5次，健康知識講座余24次；0-6歲兒童預防接種各種疫苗3557針次；0-6歲兒童系統(tǒng)管理率為96%；孕產(chǎn)婦系統(tǒng)化管理率為96.5%；65歲以上老年人健康管理率為59.8%，高血壓患者健康管理5302人，規(guī)范管理4465人，規(guī)范管理率84%；；2型糖尿病患者健康管理人數(shù)3170人，規(guī)范管理2630人，規(guī)范管理率83%;傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理率為100%;并開展了衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務工作。
下一步工作安排：
1、基本公共衛(wèi)生工作繼續(xù)開展和抓實各項工作，()還將不定期的對承擔項目工作的人員進行培訓工作。
2、完成成人學歷教育工作。
3、完成市局安排的專業(yè)技術(shù)人員的各項培訓工作。
3、完成市局安排的臨時工作。
4、繼續(xù)完善醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)絡(luò)管理。
5、繼續(xù)加強基層醫(yī)療機構(gòu)的日常監(jiān)督管理工作。
6、各個醫(yī)療機構(gòu)的院內(nèi)感染工作繼續(xù)進行。
7、加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的內(nèi)涵建設(shè)社區(qū)工作實行一體化管理，拓展服務能力，提高技術(shù)水平，形成以質(zhì)量、服務、費用和群眾滿意度等為核心的綜合服務的整體形象，10月底內(nèi)涵建設(shè)合格率達到100%，基本藥物使用率達到100%，網(wǎng)上采購率達到100%。
醫(yī)政工作總結(jié)3
20xx年我院醫(yī)政工作在上級黨委和政府的部署下，根據(jù)年初制定的總體工作思路，根據(jù)年初制定的總體工作思路，貫徹落實十八屆四中全會精神，繼續(xù)以科學發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)政工作，圍繞以人為本，以病人為中心，以人民群眾滿意為出發(fā)點和落腳點，著力提升醫(yī)療服務水平，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，大力弘揚高尚醫(yī)德，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的總體目標，重點加強醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量等方面工作，使醫(yī)院的科學化、規(guī)范化、精細化管理提高到一個新的水平，現(xiàn)將一年來的醫(yī)政工作情況匯報如下：
一、完善醫(yī)療管理制度，加強醫(yī)療質(zhì)量管理
工作中始終堅持以制度建設(shè)促進規(guī)范管理，以規(guī)范管理加強質(zhì)量控制，注重規(guī)范管理長效機制的建立。為了進一步完善和規(guī)范醫(yī)療工作，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，醫(yī)務科制定出臺了《XXXXXX醫(yī)院“防震減災”應急預案》、《�？崎T診管理規(guī)定》、《XXXXXX醫(yī)院關(guān)于“優(yōu)撫對象患者就診管理”（暫行）規(guī)定》、《XXXXXX醫(yī)院關(guān)于院內(nèi)會診的補充規(guī)定》等管理規(guī)定，重點加強醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，對于提升廣大醫(yī)務人員的業(yè)務素質(zhì)和責任意識，規(guī)范診療流程，保障患者搶救成功率和治愈率，建立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的長效機制均有重大意義。
加強督導檢查力度，重點督促在臨床工作中落實首診負責制、三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、死亡病例討論制度等16項核心制度。認真落實三級醫(yī)師責任制、疾病診療常規(guī)和技術(shù)操作常規(guī)。重點強調(diào)了衛(wèi)生部出臺的《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應用管理有關(guān)問題的通知》、《內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應用管理暫行規(guī)定》、《關(guān)于開展維護醫(yī)療秩序打擊涉醫(yī)違法犯罪專項行動督導檢查工作的通知》進一步完善落實了手術(shù)前討論制度、手術(shù)審批制度、臨床危急值管理制度等制度及規(guī)范。并且要求臨床科室醫(yī)務人員定期組織學習，認真分析討論，提高醫(yī)療安全責任意識。
二、加強醫(yī)療技術(shù)臨床應用管理
認真貫徹實施《醫(yī)療技術(shù)臨床應用管理辦法》《XXXXXX醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)準入管理辦法》等規(guī)范性文件，出臺了《醫(yī)療技術(shù)臨床應用實施細則》等醫(yī)療技術(shù)準入、風險預案和管理制度，促進了我院醫(yī)學科學發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)臨床合理應用。做好醫(yī)療技術(shù)準入和審核的組織實施工作，建立醫(yī)師醫(yī)療技術(shù)管理檔案。對開展的第一類醫(yī)療技術(shù)進行技術(shù)審核，嚴格管理；同時做好第二類和第三類醫(yī)療技術(shù)臨床應用前第三方技術(shù)審核的申請工作。一年中完成了對醫(yī)院開展“外周血管介入診療技術(shù)”、“ 綜合血管介入診療技術(shù)”、“神經(jīng)血管介入診療技術(shù)”、“椎間盤、椎間孔、關(guān)節(jié)、呼吸內(nèi)鏡、”等河北省二類技術(shù)備案申請工作，和各人員資質(zhì)申報工作。建立醫(yī)療技術(shù)管理檔案，嚴格按照規(guī)定開展相關(guān)醫(yī)療技術(shù)的臨床應用。建立醫(yī)療技術(shù)風險預警機制，制定和完善醫(yī)療技術(shù)損害處置預案并組織實施。
三、加強質(zhì)量控制監(jiān)督檢查，及時反饋整改提高
倡導全面質(zhì)量管理理念，注重環(huán)節(jié)質(zhì)量控制。近年來，結(jié)合臨床實際，針對有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療管理制度落實中欠規(guī)范或質(zhì)量薄弱環(huán)節(jié)，參照三級醫(yī)院評審表轉(zhuǎn)修訂考核辦法，嚴格考核，獎懲結(jié)合，在院內(nèi)網(wǎng)將考核結(jié)果及時反饋，使科室能及時的將存在問題進行整改，將每月共同存在的問題加以匯總并通報，引起重視，以便更有效地提高醫(yī)療質(zhì)量。用標準化管理打造標準化醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療流程，持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量并形成長效機制，使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理逐步走上了規(guī)范化。全年月考核及平時抽查運行病歷3500余份，對于查出的問題每月及時反饋到科室或個人并予以通報，納入科室當月的績效獎懲。專人檢查臨床路徑1200余份病歷，極大地降低了患者的人均藥費，保證了臨床路徑的實施。
四、加強醫(yī)療安全教育和質(zhì)量管理培訓，有效防范醫(yī)療糾紛。 嚴格執(zhí)行醫(yī)療安全制度。定期組織全院醫(yī)療安全檢查，檢查人員在崗在位情況，急救器械及藥品應急情況，醫(yī)療差錯登記情況，三級查房情況等，對醫(yī)療安全進行矛盾排查和自查。對存在醫(yī)療安全隱患進行通報并提出防范措施，向各科室下發(fā)《侵權(quán)責任法及其相關(guān)司法解釋》文件，組織科室人員進行強化培訓。參加臨床科室的晨起交班，強調(diào)醫(yī)療安全的重要性，提高法律意識，講解案例，把醫(yī)療事故或糾紛隱患消滅在萌芽狀態(tài)。并在一年中4次組織靜脈血栓臨床防治講座，其中在20xx年8月27日邀請了天津醫(yī)院馬寶通教授、山西醫(yī)學科學院山西大醫(yī)院楊濤教授就“血栓篩查流程以及國內(nèi)外抗凝領(lǐng)域方面最新的研究成果”進行了授課，通過培訓加強了醫(yī)院的醫(yī)療安全管理，增強醫(yī)務人員安全從業(yè)意識，對于醫(yī)院提高服務質(zhì)量，保證醫(yī)療安全有著積極的推動作用。
認真組織每年一次的全國醫(yī)師資格考試，以及相關(guān)培訓工作。到省衛(wèi)生廳為9名醫(yī)師辦理了注冊及變更手續(xù)。并在向河北省衛(wèi)生廳申請了介入放射學診療科目的登記工作。
醫(yī)院內(nèi)部加強業(yè)務學習、法律法規(guī)培訓落實各項規(guī)章制度，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。開展了病歷書寫質(zhì)量評比活動，規(guī)范醫(yī)務人員病歷書行為，提高病歷書寫質(zhì)量，全院病案甲級率為98.5%，無丙級病歷。繼續(xù)加大醫(yī)德醫(yī)風教育力度，不斷完善行風立體監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，提高患者滿意度。
五、加強藥品管理，保證用藥安全有效
臨床工作中貫徹實施《藥品管理法》、《麻醉的藥品和精神的藥品管理條例》、《處方管理辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》及我院出臺的《關(guān)于加強抗菌藥物臨床應用管理的有關(guān)規(guī)定》、《處方點評制度和實施細則》、《藥品動態(tài)監(jiān)控管理的暫行規(guī)定》、《抗菌藥物細菌耐藥性預警通知》、《超常用藥停藥通知》、《抗菌藥物分級管理規(guī)定》文件，積極推進臨床合理用藥。健全藥事管理委員會，按照《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》要求，建立醫(yī)院主要領(lǐng)導牽頭的藥事管理委員會，健全組織機構(gòu)，定期召開會議，認真履行職責，對臨床用藥的管理、應用實施全方位、有效的指導和監(jiān)督，促進臨床科學、合理用藥。認真落實處方點評制度，出臺《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范（試行）》，每月開展門診和住院病歷處方點評，檢查是否存在不規(guī)范處方、用藥不適宜處方、超常處方等不合理處方現(xiàn)象。每月開展門診和住院病歷處方點評，檢查是否存在不規(guī)范處方、用藥不適宜處方、超常處方等不合理處方現(xiàn)象。每季度還要重點點評用藥總量和用藥增幅排位在前10位的藥品、前10位的醫(yī)生。對處方實施動態(tài)監(jiān)測及超常預警，對進入被監(jiān)控的藥品或在藥品使用過程中發(fā)現(xiàn)有用藥異常情況的品種，限制用藥或暫停用藥；對半年內(nèi)出現(xiàn)超常處方2次以上且無正當理由的醫(yī)師，警示談話并通報批評，若半年內(nèi)仍連續(xù)5次以上出現(xiàn)超常處方且無正當理由的，離崗培訓3個月并取消其處方權(quán)。一年中共計點評處方583張，合格率達到100%。按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》的規(guī)定，建立健全抗菌藥物分級管理制度，明確各級醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限和限制使用、特殊使用抗菌藥物的臨床應用程序，切實采取有效措施推進抗菌藥物合理應用工作。落實臨床藥師制度，完善臨床藥師崗位職責，落實臨床藥師查房制度，臨床藥師要參與危重患者的救治和藥物治療方案的擬定與實施，對藥物治療提出建議，深入臨床了解藥物應用情況，去年臨床藥師查房會診300余次，同時針對查房情況開展藥物評價和藥物應用研究，收集、整理和核實藥品不良反應報告并及時上報。目前醫(yī)院已形成了合理用藥評價、監(jiān)控、通報反饋等整套科學治理體系，使臨床用藥得到進一步規(guī)范，保證了患者用藥安全。
五、完善服務環(huán)節(jié)、提高服務水平
本著全面提高醫(yī)療質(zhì)量、提升醫(yī)院效益、創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務的目的，為緩解醫(yī)院的門診壓力，調(diào)整增加專家門診的`診室和班次，目前醫(yī)院能夠保證的每個專業(yè)每天上午均有相應的專家出診，向急診、門診患者提供會診和指導治療的服務。并且為了方便老年和學生患者就診，通過挖掘服務潛力，充實專家門診力量，改革門診制度，設(shè)立�？崎T診，由各專業(yè)高年資醫(yī)師出診，切實緩解了群眾看病難的問題。
六、加強質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量
1、健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系。進一步完善醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全評價體系，按照醫(yī)院評審評價標準，深入推進醫(yī)療質(zhì)量控制工作，不斷完善醫(yī)院評審評價長效機制。加強醫(yī)院內(nèi)部管理和基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理，強化臨床專科能力建設(shè)和醫(yī)務人員“三基、三嚴”培訓，年初以來，醫(yī)院組織全員考試2次，技術(shù)比武1次，知識搶答競賽1次，舉辦醫(yī)療安全講座7次，三基訓練講座11次。同時，按照三級醫(yī)院評審標準制定了急診科、重癥醫(yī)學科、手術(shù)室、麻醉科、消毒供應室等重點科室的質(zhì)量控制標準，強化醫(yī)療服務過程中重點環(huán)節(jié)、重點區(qū)域、重點人員管理，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量。
2、醫(yī)院開展診療范圍內(nèi)全部10個病種臨床路徑管理。臨床路徑管理病種平均住院日較前縮短，死亡率、醫(yī)院感染發(fā)生率、手術(shù)部位感染率、再住院率、非計劃重返手術(shù)室發(fā)生率、常見并發(fā)癥發(fā)生率較前下降；治愈及好轉(zhuǎn)率較前升高。全年年進入路徑患者390人，治愈好轉(zhuǎn)率達到99.94%，處方合格率100%，通過臨床路徑的開展，我們進一步優(yōu)化了醫(yī)療流程，規(guī)范了醫(yī)護人員的醫(yī)療行為，提高了整體醫(yī)療質(zhì)量，減少了不合理的檢查、治療、用藥，降低了總體治療費用，平均住院天數(shù)較前縮短了10.41 %，病種同比總費用較未進入路徑者減少4.8%，提高了工作效率。進一步增強了醫(yī)患溝通，科室醫(yī)務人員醫(yī)患溝通能力有了明顯提高，密切了醫(yī)患關(guān)系，減少了醫(yī)療投訴和糾紛，上述病例未發(fā)生一起醫(yī)療事故及糾紛。
七、加強業(yè)務培訓，不斷提高病歷書寫質(zhì)量
病歷質(zhì)量是醫(yī)院質(zhì)量管理的主要內(nèi)容，為提高病歷的書寫質(zhì)量，全年組織了10次月考核以及63余次的病歷抽查，對于月考核存在的問題進行匯總，及時反饋到各科室，并做了5次專題講座，全院臨床主任、管床醫(yī)師參加了培訓。加強今年新進院的醫(yī)師的病歷書寫培訓，每月每人書寫2份大病歷（不作為存檔病歷），醫(yī)院安排專人檢查，對于存在問題及時反饋并進行修改，為今后書寫病歷打下良好的基礎(chǔ)。在年內(nèi)組織了四次全院性病歷評比，經(jīng)科室推薦與醫(yī)院隨機抽取相結(jié)合，共有終末評比病歷168份參評，分別評出前5名和后5名病歷書寫者并予以獎懲。對終末病歷973份派出質(zhì)檢人員進行了終末質(zhì)控，保證了終末病歷的質(zhì)量。同時對醫(yī)技科室每月也進行了考核，對存在的問題及時反饋，在平時的檢查過程中，積極協(xié)調(diào)各科室之間的關(guān)系，為醫(yī)院的規(guī)范化醫(yī)療秩序起到了積極地作用。
八、加強應對突發(fā)事件及急診能力建設(shè)
不斷加強技防系統(tǒng)、物防系統(tǒng)、人防系統(tǒng)建設(shè)工作，不斷完善防恐、防汛、防震減災、群體傷、交通傷、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置工作預案，每季度定期盤點應急物資庫，保障應急工作有序開展。醫(yī)務科在3、8月開展了突發(fā)事件應急模擬演練，以檢驗我院作為各種突發(fā)事件醫(yī)療應急救護的專業(yè)隊伍的應急能力，特別針對防恐事件、防震減災、防汛、交通傷、群體傷等突發(fā)事件，通過此次演練充分顯示了我院已擁有一支素質(zhì)高、技術(shù)高、反應快、步調(diào)一致、聽從指揮的應急隊伍，能夠保障市內(nèi)的醫(yī)療救護的同時對秦皇島等地突發(fā)事件的醫(yī)療救護支援工作，為醫(yī)院的平安和諧保駕護航。
1、年內(nèi)突發(fā)事件及大型的醫(yī)療任務多而艱巨， 醫(yī)院醫(yī)療救護小分隊做好充分應急準備，共組織并參加了衛(wèi)生局9次保健任務，累計派出36人次，為國家評劇節(jié)等大型活動保駕護航，完成了醫(yī)療保健任務，一年中組織醫(yī)院醫(yī)務人員定期到農(nóng)村、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展巡診義診活動6次，方便群眾看病就醫(yī)。接受上級文件及通知100余個，并逐個進行落實，并書寫各種總結(jié)及迎接聯(lián)查，年中積極組織材料，按照程序，順利完成了我院每三年一次的醫(yī)療機構(gòu)校驗工作，圓滿完成了上級指派的各項工作任務。
2、全年完成市急救中心120協(xié)調(diào)聯(lián)動共出車370次。
十、做好接待醫(yī)療信訪與投訴工作：全年接待醫(yī)療信訪和投訴 余起，認真調(diào)查了解情況，及時與當事科室主任溝通，積極解決，對患者爭議較大的糾紛及時組織病歷討論，并堅持履行報告制度，保障了醫(yī)院的正常工作秩序。醫(yī)務科接待投訴23起，書寫市長熱線及患者答復8封。
醫(yī)政工作總結(jié)4
一、著力改進醫(yī)院服務
重點以提高患者滿意度為目標，深入開展“三好一滿意”、“雙提升”等活動，深化優(yōu)質(zhì)護理服務，強化落實“以病人為中心”的服務理念，保障醫(yī)療安全。
�。ㄒ唬┘哟笈R床路徑管理。根據(jù)《衛(wèi)生部關(guān)于“十二五”期間推進臨床路徑管理工作的指導意見》，加大全市二級醫(yī)療機構(gòu)實施臨床路徑管理工作的力度,進一步擴大實施臨床路徑的覆蓋面和病種范圍。
（二）大力推進醫(yī)院信息化建設(shè)。引導我市醫(yī)療機構(gòu)推進以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)，二級以上公立醫(yī)院及有條件的民營醫(yī)院要開展電子病歷應用水平分級評估，進一步提高電子病歷系統(tǒng)建設(shè)與應用水平。
�。ㄈ┘訌娮o理服務內(nèi)涵建設(shè)，推進優(yōu)質(zhì)護理服務。一是改進護理工作模式，優(yōu)化護理服務流程，深化護理專業(yè)內(nèi)涵，繼續(xù)擴大優(yōu)質(zhì)護理服務覆蓋面，力爭20xx年在全市所有二級醫(yī)院，全部病房開展優(yōu)質(zhì)護理服務。二是繼續(xù)開展護理管理崗位人員培訓、�？谱o士培訓，提高護理隊伍整體素質(zhì)。
�。ㄋ模┳ズ贸鲈夯颊呋卦L中心建設(shè)。加強二級醫(yī)院患者回
— 1 — 訪中心建設(shè)，設(shè)置專門辦公場所、專職人員，建立專門的管理、工作、語言規(guī)范、獎懲等制度。對出院患者要100%進行回訪，回訪成功率不低于70%，并逐步提高回訪成功率。
�。ㄎ澹┤嫔罨青l(xiāng)醫(yī)院對口支援工作。重點在人才培養(yǎng)、技術(shù)幫扶、醫(yī)院管理等方面，不斷提升基層醫(yī)療機構(gòu)的`服務能力。鼓勵二級醫(yī)院建立整合型醫(yī)療團隊，探索建立以疾病或系統(tǒng)為導向的醫(yī)療服務模式。按照既定的對接關(guān)系，選擇2個以上優(yōu)勢專科，派出相應專家，在受援單位開展義診活動，使居民就近享受到大醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務。
二、強化醫(yī)療服務監(jiān)管
重點嚴格醫(yī)療服務要素準入管理，規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)和從業(yè)人員執(zhí)業(yè)行為，保障醫(yī)療質(zhì)量和安全。
（一）強化醫(yī)療機構(gòu)準入與日常監(jiān)管。依法依規(guī)強化醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置審批、執(zhí)業(yè)登記、變更、校驗管理，規(guī)范實施現(xiàn)場校驗，組織開展醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置審批和校驗工作的督導檢查。強化基層醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管，加強對基層醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)行為專項檢查，加強基層醫(yī)療機構(gòu)管理人員、醫(yī)務人員培訓，進一步強化依法執(zhí)業(yè)意識，探索建立基層醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管長效機制。
�。ǘ⿵娀瘓�(zhí)業(yè)醫(yī)師和護士準入與管理。依法加強醫(yī)師注冊、執(zhí)業(yè)、定期考核全程管理。進一步完善醫(yī)師定期考核制度，— 2 — 客觀評價醫(yī)師執(zhí)業(yè)情況。嚴格護士執(zhí)業(yè)注冊和執(zhí)業(yè)行為管理。嚴肅查處醫(yī)師、護士違法違規(guī)行為。
（三）持續(xù)加大基礎(chǔ)管理力度。以落實核心制度、基本規(guī)范、“三基”訓練為重點，狠抓各級各類醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)管理。繼續(xù)開展醫(yī)療核心制度明查暗訪。繼續(xù)開展門診和住院病歷、處方質(zhì)量檢查，組織醫(yī)政管理規(guī)范標準執(zhí)行情況抽查活動，強化基本制度、規(guī)范落實。繼續(xù)組織開展醫(yī)護人員“三基”考試，強化“三基三嚴”訓練。
醫(yī)政工作總結(jié)5
20xx年，醫(yī)政工作以黨的十七大提出的“提高醫(yī)療服務質(zhì)量”要求為指導，緊緊圍繞20xx年衛(wèi)生工作要點，以質(zhì)量、安全、和諧為主題，全面加強醫(yī)政管理體系建設(shè)，重點加強醫(yī)政管理和醫(yī)療機構(gòu)等級評審，加強醫(yī)務人員、醫(yī)療技術(shù)等醫(yī)療服務要素的考核和監(jiān)管，建立醫(yī)療質(zhì)量管理控制和評價體系，加強血液安全管理，推進護理事業(yè)的發(fā)展等，完善醫(yī)療糾紛處臵協(xié)調(diào)機制，保證醫(yī)療安全，取得階段性成效�，F(xiàn)將20xx年醫(yī)政工作總結(jié)如下：
一、強化醫(yī)院管理，提高醫(yī)療服務質(zhì)量
深入開展“創(chuàng)建平安醫(yī)院”為主題的醫(yī)院管理年活動，進一步完善和豐富醫(yī)院管理年活動的內(nèi)容和措施。以醫(yī)院評審、復查和專項質(zhì)量檢查為手段，不斷推進醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進和提高，保障醫(yī)療安全。
�。ㄒ唬┮罁�(jù)有關(guān)法律法規(guī)，按照事權(quán)劃分要求，依法加強對醫(yī)療機構(gòu)的管理。進一步完善行政許可規(guī)范，加強了對醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)療技術(shù)和人員資格準入的管理。對人員資質(zhì)不夠、醫(yī)療設(shè)施、設(shè)備達不到醫(yī)療機構(gòu)基本標準的醫(yī)療機構(gòu)，我局依法予以了處罰和整頓。
�。ǘ┛偨Y(jié)“以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理活動經(jīng)驗，深入開展“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動。各級醫(yī)療機構(gòu)認真開展醫(yī)療安全的整改、檢查和總結(jié)工作，宣傳先進典型，推廣有益經(jīng)驗，醫(yī)療機構(gòu)進一步強化了醫(yī)療質(zhì)量管理，不斷提高工作效率，改善服務，有效推進病人安全目標的全面落實。
�。ㄈ┘訌娽t(yī)療質(zhì)量安全監(jiān)管，各醫(yī)療機構(gòu)結(jié)合自身實際建立并完善了醫(yī)療質(zhì)量、安全、服務和績效評價體系，進一步加快醫(yī)療機構(gòu)管理體系建設(shè)。依據(jù)相關(guān)規(guī)定指導鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照等級評審要求，整章建制，增添設(shè)施、設(shè)備，探索建立醫(yī)療機構(gòu)管理的長效機制。推動建立醫(yī)療質(zhì)量安全控制體系。開展質(zhì)量考核評價，不斷提高醫(yī)療服務質(zhì)量。
�。ㄋ模┘訌娽t(yī)院衛(wèi)生人才建設(shè)。醫(yī)療機構(gòu)積極推選出技術(shù)帶頭人，采取送進修、培訓的方式加強其重點培養(yǎng)，并以點帶面，提高醫(yī)務人員專業(yè)技術(shù)水平和業(yè)務素質(zhì)，強化專業(yè)人員技術(shù)培訓，不斷增強醫(yī)療機構(gòu)技術(shù)能力和發(fā)展動力。
（五）加大對醫(yī)療廣告的監(jiān)管力度，加強對區(qū)內(nèi)媒體、公共場所發(fā)布醫(yī)療廣告的監(jiān)測，今年我區(qū)未發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)有違法違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告情況。
二、促進護理事業(yè)健康發(fā)展，加強醫(yī)院感染管理工作
�。ㄒ唬┘訌娮o士執(zhí)業(yè)注冊信息系統(tǒng)應用管理工作，進一步規(guī)范并完善了護士執(zhí)業(yè)注冊及換發(fā)證工作。
（二）進一步貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)技術(shù)性規(guī)范，各醫(yī)療機構(gòu)今年進一步加強了對重點部門、重點環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染控制工作，保證患者醫(yī)療安全。各醫(yī)療機構(gòu)逐步建立健全醫(yī)院感染監(jiān)測系統(tǒng)和醫(yī)院感染報告系統(tǒng)，落實有關(guān)醫(yī)院感染控制技術(shù)性標準及規(guī)范。有條件開展院內(nèi)感染監(jiān)測的醫(yī)療機構(gòu)如區(qū)人民醫(yī)院今年加大了監(jiān)測力度，全年共監(jiān)測樣品445份，合格率為100%，無監(jiān)測能力的醫(yī)療機構(gòu)，由區(qū)疾控中心開展了一年至少一次的`監(jiān)測，合格率100%，全年未發(fā)生群體性醫(yī)源性感染事件。
三、加強血液管理工作，保證臨床用血安全
�。ㄒ唬├^續(xù)推動無償獻血工作。今年我區(qū)進一步加強了無償獻血的宣傳，并在區(qū)工管委的大力支持下，繼續(xù)開展“世界獻血者日”宣傳活動。
�。ǘ┞鋵崱杜R床用血管理辦法》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》。繼續(xù)實行和完善醫(yī)療機構(gòu)臨床用血準入制度，凡達不到臨床用血準入標準的醫(yī)療機構(gòu)，我局均不準予開展臨床輸血工作，同時建立了臨床用血的評價體系，由區(qū)人民醫(yī)院結(jié)合近幾年各醫(yī)療機構(gòu)用血情況，對具備用血資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)臨床用血監(jiān)測、管理，杜絕不合理用血現(xiàn)象，大力推行了合理用血，計劃用血。
四、加強醫(yī)療糾紛防范和化解工作，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系
（一）進一步規(guī)范醫(yī)療糾紛處臵程序，保護醫(yī)患雙方合法權(quán)益，積極維護社會穩(wěn)定。我區(qū)今年狠抓了醫(yī)療糾紛防范和化解工作。要求中心級以上醫(yī)療機構(gòu)制定醫(yī)療糾紛防范處臵預案，讓糾紛苗頭處理在萌芽狀態(tài)，從而使我區(qū)今年的醫(yī)療糾紛數(shù)量有所下降，無越級上訪、重大醫(yī)療事故及群體性上訪事件。
�。ǘ┛刂漆t(yī)藥費用不合理增長，控制大型設(shè)備過度使用。強化《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》的貫徹落實，今年我區(qū)加大了對醫(yī)療機構(gòu)臨床用藥監(jiān)管，區(qū)級醫(yī)療機構(gòu)均開展了處方點評，及時糾正不合理用藥現(xiàn)象。對大型設(shè)備的使用根據(jù)病情需要開展，對診斷明確的病情均不使用大型設(shè)備檢查。進一步鞏固和推進因病施治、合理檢查、合理用藥、規(guī)范收費，切實解決看病貴的問題。
（三）總結(jié)醫(yī)療事故處理工作的有益經(jīng)驗，逐步建立和完善“醫(yī)患溝通制度”，強化醫(yī)療事故報告制度，探索醫(yī)患糾紛的第三方調(diào)處機制，加強對患者投訴處理的規(guī)范和監(jiān)管工作，為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系起到了重要促進作用。
五、加強醫(yī)療救治體系規(guī)范化建設(shè)，進一步完善醫(yī)療機構(gòu)院前急救準入制
今年我區(qū)重點要求區(qū)人民醫(yī)院加強制度建設(shè)，增添設(shè)施、設(shè)備，保證整個急救網(wǎng)絡(luò)的暢通和高效運轉(zhuǎn)，全年未發(fā)生一起因急救不及時導致的糾紛。積極應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件、大型活動和重大節(jié)假日等突發(fā)事件的醫(yī)療救治工作。
六、做好城市醫(yī)院支援基層衛(wèi)生工作
加大城市醫(yī)療機構(gòu)支援農(nóng)村衛(wèi)生和幫助社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)的工作力度，今年區(qū)人民醫(yī)院多次派出醫(yī)師分別到基層社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)開展技術(shù)指導、支援工作。我局今年加大了對醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程實施的督查和考核工作。
七、其它工作
（一）協(xié)助市上全面完成了執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格報名的組織、實施工作。
�。ǘ┱J真保質(zhì)、按期完成衛(wèi)生項目、體檢等工作。
醫(yī)政工作總結(jié)6
半年來，在局黨組的支持下，分管領(lǐng)導的具體指導下，我科室人員克服了人員少工作多任務重的重重困難，在各位同事的共同努力下，各項工作完成較好�，F(xiàn)將半年工作簡要總結(jié)如下：
一、行政審批和辦證工作
為加強行政效能建設(shè)，提高辦事效率，我局今年將動物防疫合格證現(xiàn)場防疫條件審核、飼料經(jīng)營證現(xiàn)場條件審核、獸藥經(jīng)營證現(xiàn)場條件審核方法重新出臺了新的辦理補充文件，使審核方法更簡便更規(guī)范科學化。收集匯總各鄉(xiāng)鎮(zhèn)現(xiàn)場動物防疫條件審查申請表，送動檢所安排現(xiàn)場審查，并參與現(xiàn)場動物防疫條件審查。同時加強對我縣飼料獸藥的管理，做好飼料生產(chǎn)企業(yè)的備案工作，對備案飼料生產(chǎn)企業(yè)進行了一次現(xiàn)場檢查，對不規(guī)范的.生產(chǎn)企業(yè)提出了整改意見，確保畜產(chǎn)品質(zhì)量安全。今年以來我們共辦理各類證件115件，其中動物防疫合格證80件，飼料經(jīng)營許可證32件，獸藥經(jīng)營許可證1件，種畜禽生產(chǎn)經(jīng)營許可證2件。辦結(jié)率100，半年來，沒有發(fā)生群眾投訴現(xiàn)象。
二、信訪穩(wěn)定工作
信訪穩(wěn)定工作是改進工作作風，密切聯(lián)系群眾的客觀要求，是促進社會和諧、維護社會穩(wěn)定的重要舉措。定期組織對重點矛盾糾紛的排查，將矛盾糾紛控制在最小狀態(tài)，熱情接待每位來訪者，認真回復所有述求，提請領(lǐng)導研究解決群眾反映的重要問題，進一步推動了干部下訪群眾制度化。半年來，共接待信訪5起，回復群眾來信來訪2起，應訴案件1起。按要求上報各種信訪報表，做好領(lǐng)導干部下訪群眾信息登記等工作。
三、培訓及政策法規(guī)宣傳工作
半年來，我們主要牽頭組織了土雞育雛技術(shù)、土雞養(yǎng)殖技術(shù)、肉兔養(yǎng)殖技術(shù)、獸醫(yī)人員養(yǎng)殖技術(shù)、中蜂養(yǎng)殖技術(shù)等培訓，并分片區(qū)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村里開展畜禽養(yǎng)殖技術(shù)培訓，共組織了9期，參培人數(shù)達600多人次。參加我縣十屆“科技周”活動，開展政策法規(guī)、食品安全生產(chǎn)宣傳、畜牧獸醫(yī)技術(shù)知識咨詢會3次，發(fā)放各類學習宣傳資料20xx余份。堅持“積極主動、形式多樣、點面結(jié)合、深入到位”的原則，通過各類培訓宣傳機會宣傳“萬元增收”林下養(yǎng)殖相關(guān)政策、“品牌創(chuàng)建”政策，做到社會了解、戶戶明白，提高社會各界對“萬元增收”“畜禽品牌建設(shè)”政策的認知度和關(guān)注力。
四、為發(fā)展我縣地方品牌：我科積極組織資料，牽頭申報了石柱長毛兔地理標志商標，并時時追蹤報批情況，6月10日國家商標局已正式受理。
五、其它工作情況：參加“三進三同”活動，幫扶慰問貧困戶，協(xié)助疾控中心完成實驗室儀器設(shè)備檔案整理，配合局工會、黨支部完成相關(guān)工作。
六、存在的問題與不足
因5月前我科人員較少工作任務重，有些工作完成不夠理想。
醫(yī)政工作總結(jié)7
隨著社會的進步，人民的思想素質(zhì)在不斷的提高，并時刻關(guān)注中國的衛(wèi)生改革，所以醫(yī)院的高風險性質(zhì)就得已更多的體現(xiàn)。作為醫(yī)務人員每天都在和病人打交道，同時也在和各種各樣的醫(yī)療糾紛醫(yī)療事故紛繁交織，帶來的不僅僅是體力上的疲勞，更多的是思想上及精神上的疲敝不堪。為了減少醫(yī)務人員和醫(yī)院在醫(yī)療工作中與病人的醫(yī)患矛盾及糾紛，衛(wèi)生局也做了大量的防備工作，下發(fā)了關(guān)于加強醫(yī)療質(zhì)量管理年工作的通知。我院認真的組織職工學習領(lǐng)會文件精神，并在醫(yī)院日常工作中長抓不懈，多年來有力的避免了醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛。
一、提高認識加強領(lǐng)導
我們在年初就召開職工大會認真學習[衛(wèi)生局關(guān)于作好醫(yī)療質(zhì)量管理年活動的通知]，領(lǐng)會文件精神，進一步提高做好醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量工作的重要性和必要性的認識，同時成立了以院長為組長，相關(guān)科室為成員的醫(yī)療質(zhì)量領(lǐng)導小組，制定了工作方案，并把作好該項工作納入了職工工資分配和年終考核，從而在實際工作行動中更好的得以落實。
二、工作落實情況
1、組織職工認真學習[職業(yè)病防治法][執(zhí)業(yè)醫(yī)師法][母嬰保健法][病歷及處方書寫管理辦法]等一系列法律法規(guī)，提高職工的法律意識加強自我防范。在日常工作中用各種規(guī)范來指導工作的開展，做到依法執(zhí)業(yè)，行為規(guī)范，盡量減少醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生。
2、加強急診搶救室，治療室，手術(shù)室，產(chǎn)房的規(guī)范管理，對科室的急診急救藥品每月按時清理，對過期失效的及時更換。對故障器械及時修理，確保各種搶救器械處于工作狀態(tài)。
3、組織職工規(guī)范處方及病歷書寫，醫(yī)院每季度對醫(yī)生處方和病歷進行抽查評估，做到合理用藥，規(guī)范用藥。在對醫(yī)院職工嚴規(guī)范的同時我們還對轄區(qū)的鄉(xiāng)村醫(yī)生的處方書寫也做了督查，減少轄區(qū)醫(yī)療糾紛及事故的發(fā)生。
4、組織職工加強三基三嚴訓練，提高處理急救技能，對急診病人的病情作出合理的`評估，并初步處理后及時轉(zhuǎn)送到上級醫(yī)院救治，減少因為誤診漏診等情況而帶來的醫(yī)療糾紛的發(fā)生率。
5、強化醫(yī)院感染管理工作，提高醫(yī)院感染診斷水平，有效的預防和控制醫(yī)院感染，對職工常提有菌觀念無菌操作，對器械的浸泡液及時更換，對高壓消毒器械要求必須達到消毒時間，對醫(yī)院的污水作二次處理，對一次性醫(yī)療器械做到集中登記毀型處理，減少了醫(yī)院感染性疾病的發(fā)生。
6、實行院務公開，醫(yī)院每季度及時由財務科提供報表并張貼在宣傳欄，作到職工人人了解醫(yī)院的運作情況。
三、檢查總結(jié)
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導小組按時對醫(yī)院各項工作進行檢查并總結(jié)，對發(fā)現(xiàn)不足的地方給以指正并整改，對做得好的進行表彰，多年來醫(yī)院沒有發(fā)生一起醫(yī)療事故并很少發(fā)生醫(yī)療糾紛，做到了職工少損失，醫(yī)院無損失。我們將長期把醫(yī)療質(zhì)量工作做為重點開展，為更好的發(fā)展醫(yī)院打下堅實的基礎(chǔ)。
醫(yī)政工作總結(jié)8
***社區(qū)衛(wèi)生服務中心在20xx年，重視醫(yī)政工作，新成立醫(yī)療康復部，圍繞以病人為中心，規(guī)范醫(yī)療制度、加強醫(yī)療質(zhì)量管理，較好地完成了各項醫(yī)政工作任務，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、醫(yī)療質(zhì)量完成情況
1.門診處方合格率＞95%
2.門診病歷書寫合格率＞95%
3.B超檢查陽性率＞80%
4.X光片甲級率＞30%
5.醫(yī)療事故發(fā)生率為0
6.急救物品的完好率為100%
7.藥品收入占總收入比例為37%（1-11月）
8.衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員獨立執(zhí)業(yè)資格符合率為100%
二、主要工作
從20xx年一月到十一月的各項統(tǒng)計數(shù)據(jù)來看，各項工作的質(zhì)和量與20xx年相比有較大提高，這些成績的取得跟強化醫(yī)療質(zhì)量管理和優(yōu)化人員組織結(jié)構(gòu)有密不可分的聯(lián)系。
（一）質(zhì)量與效率齊抓
醫(yī)療質(zhì)量是社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的生存之本，提升醫(yī)療服務水平是醫(yī)療康復部的首要任務，為了能在質(zhì)量和效率上提高，我們成立了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、藥事管理委員會、安全管理委員會以及醫(yī)療器械不良反應監(jiān)測小組等組織機構(gòu)，責任明確。以制度保障醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，促長遠發(fā)展。
1.門診醫(yī)、護質(zhì)量管理工作：
�。�1）特別要求實行首診醫(yī)生責任制，不允許各級、各類衛(wèi)生人員借任何理由推諉病人。
（2）進一步健全完善各項規(guī)章制度，規(guī)范醫(yī)療行為。醫(yī)療文書書寫嚴格按照《病歷書寫基本規(guī)范》要求執(zhí)行，每月進行一次門診病歷及處方質(zhì)量督導檢查，從每一份病歷、每一份處方開始，嚴格控制醫(yī)療質(zhì)量各個環(huán)節(jié)，落實獎罰制度。
（3）建立院科二級醫(yī)療質(zhì)量控制系統(tǒng)，狠抓診斷、治療、安全、書寫、服務等各方面的質(zhì)量控制，由專人負責落實。
�。�4）轉(zhuǎn)變護理服務觀念，改善服務態(tài)度，細化到服務的每一個環(huán)節(jié)。絕不允許有“生、冷、硬、推”的現(xiàn)象發(fā)生。5月組織護理技術(shù)大練兵活動對環(huán)節(jié)進行了規(guī)范。
�。�5）加強中心的院感工作。建立了系列的技術(shù)規(guī)范和標準，報告制度。對醫(yī)療廢物各環(huán)節(jié)進行管理，制定了《醫(yī)療廢物安全處置制度》、《污水處理操作規(guī)程》。嚴格執(zhí)行有關(guān)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范，有效預防和控制院感的發(fā)生。
2.醫(yī)技質(zhì)量管理工作：注重B超檢查的陽性診斷率數(shù)據(jù)；控制X光片的甲級片率；檢驗科嚴格按照操作流程，對包括生化、血脂、乙肝兩對半、血常規(guī)以及尿常規(guī)等檢驗數(shù)據(jù)密切關(guān)注，對數(shù)據(jù)存在明顯誤差以及其他錯誤的，必須查明原因。檢驗科室內(nèi)質(zhì)控均符合規(guī)范。
3.藥劑質(zhì)量管理：認真做好中心內(nèi)藥品的采購、驗收、供應、保管工作，杜絕假藥、劣藥出現(xiàn)在我中心藥房，確保病人用藥安全、有效、經(jīng)濟、適當。及時上報藥品不良反應事件，20xx年共上報6例（1-11月）。
（二）加強“三基三嚴”知識培訓，提高醫(yī)務人員的理論水平和實際操作能力
注重全科團隊和中青年骨干專業(yè)技術(shù)的培養(yǎng)。先后派出10名醫(yī)生，4名護士參加重慶市全科醫(yī)師，全科護士的培訓；中心內(nèi)每周3組織業(yè)務學習；并組織相關(guān)理論考試3次，操作考試2次。通過一系列的`學習及考核來規(guī)范我中心醫(yī)護人員的各項操作流程，提高醫(yī)護人員對危重病人的搶救應急能力。在9月23日沙坪壩區(qū)衛(wèi)生局組織的“青年醫(yī)師急救技術(shù)技能競賽”中獲“二人組”三等獎。
（三）規(guī)范醫(yī)療行為，嚴防差錯事故
醫(yī)療機構(gòu)都存在發(fā)生醫(yī)療糾紛的可能，20xx年1至11月，我中心發(fā)生兩起相對較復雜的醫(yī)療糾紛，無重大醫(yī)療事故發(fā)生，兩起糾紛都在醫(yī)療康復部和辦公室的配合、協(xié)作下得到了較好的解決。事后組織開會討論及進行相關(guān)知識的學習、交流。讓我中心的醫(yī)務工作者在處理醫(yī)療糾紛方面得到了提高。
（四）甲型H1N1流感防控工作
1.根據(jù)上級主管部門文件，協(xié)同預防保健科制定中心甲型H1N1流感防控預案及流程；
2.參加上級主管部門組織的防控培訓，邀請嘉陵醫(yī)院的專家來中心進行防控，診療知識的全員培訓
3.對發(fā)熱門診進行安排、部署及督導。
（五）其他工作
1.完成5月及10月***街道共1856名弱勢群體免費健康體檢、中鐵十一局新員工入職體檢以及中心員工年檢工作。
2.組建4個社區(qū)衛(wèi)生工作團隊，對所轄區(qū)域內(nèi)居民進行健康教育。
3.完成中心《印簽卡》申辦工作，購進“麻”“精”類藥品。組織麻醉處方權(quán)醫(yī)師的資格培訓考試，授予處方權(quán)。
4.擬定《醫(yī)療培訓計劃》，安排每周的學習內(nèi)容，派出我中心人員外出進修、培訓、學習。
三、開展18年醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動
對基礎(chǔ)醫(yī)療各環(huán)節(jié)、操作規(guī)程、儀器設(shè)備等進行全方位，拉網(wǎng)式督導，其中共查出12項存在的問題，針對每一項問題制定了整改措施，明確了責任科室與責任人，并在規(guī)定的時間內(nèi)進行了整改。
四、工作中存在的問題和困難：
1.中心院科二級質(zhì)量管理模式已建立，但尚處于起步階段，各項制度有待進一步強化落實。
2.各科室考核細則需要更詳細的完善。
3.兩例糾紛的發(fā)生，證明我們的工作中還有不少疏忽之處，對醫(yī)務工作者在服務流程，工作作風，服務態(tài)度，責任意識以及風險意識方面，我們還需要進一步加強。
4.社區(qū)醫(yī)療工作團隊未發(fā)揮完全的作用，沒有完全貼近社區(qū)居民。
5.中心硬件設(shè)施及人才結(jié)構(gòu)有待于改善：如電力容量不足、業(yè)務用房緊張以及高年資專業(yè)人才的缺乏都嚴重制約中心的發(fā)展。
五、下一步構(gòu)思及打算：
1.健全并落實中心的各項規(guī)章制度，特別是醫(yī)療質(zhì)量和安全的13項核心制度，制定各科室業(yè)務考核細則，獎罰分明并到位。
2.加強醫(yī)務人員應急技能與全科知識的培訓，逐漸改善目前業(yè)務培訓內(nèi)容較單一的局面，邀請外院專家到我中心授課，不斷提高業(yè)務技能。
3.積極開展對外聯(lián)系，充分利用外院資源，中心與鄰近的***醫(yī)院的“雙向轉(zhuǎn)診”協(xié)議應當為我們所充分利用，在學習專家的技術(shù)的同時也應當對外做出宣傳，讓更多的老百姓知道我中心有專家的貼身指導。
4.轉(zhuǎn)變觀念，堅持“以病人為中心，持續(xù)改進醫(yī)療服務質(zhì)量，針對各個流程環(huán)節(jié)進行優(yōu)化，如縮短就診者等侯時間和各項檢查時間、診斷報告時間。
5.打造優(yōu)質(zhì)高級的全科團隊，堅持走出去、貼近社區(qū)居民的方針。
***社區(qū)衛(wèi)生服務中心
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