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護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)

時(shí)間:2023-12-12 11:35:24 工作總結(jié) 我要投稿

護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)

  總結(jié)是把一定階段內(nèi)的有關(guān)情況分析研究,做出有指導(dǎo)性的經(jīng)驗(yàn)方法以及結(jié)論的書(shū)面材料,它可以有效鍛煉我們的語(yǔ)言組織能力,因此好好準(zhǔn)備一份總結(jié)吧。總結(jié)一般是怎么寫(xiě)的呢?以下是小編精心整理的護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié),僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。

護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)

護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)1

  一、亮點(diǎn):

  1、ICU護(hù)理記錄規(guī)范。

  二、存在問(wèn)題

  系統(tǒng)問(wèn)題:

  1、血透風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表,風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估選項(xiàng)“壓瘡”為錯(cuò)別字“壓痔”。

  2、維生素B1,醫(yī)生開(kāi)醫(yī)囑時(shí)有皮試選項(xiàng),過(guò)敏藥品管理里面所開(kāi)維生素B1都有皮試結(jié)果,皮試結(jié)果由醫(yī)生自行標(biāo)注陰性結(jié)果。

  3、兒科護(hù)理記錄單,翻頁(yè)后無(wú)日期及時(shí)間。

  待規(guī)范問(wèn)題:

  1、切口引流量(醫(yī)生未開(kāi)記量要求),24小時(shí)切口引流量是否需要記錄在體溫單上。

  2、記24小時(shí)尿量,每班只記錄一次,是否需要按時(shí)記錄。

  3、過(guò)敏藥品管理,備注欄信息是否需要標(biāo)識(shí)部位+姓名(病區(qū)不統(tǒng)一),皮試部位是標(biāo)識(shí)“R、L”,還是“左、右”或“左手、右手”。

  4、患者入院時(shí)無(wú)記錄,入院一周后皮膚出現(xiàn)異常,護(hù)理記錄單只書(shū)寫(xiě)皮膚情況,是否還需要觀察記錄患者基本病情。

  個(gè)性問(wèn)題:

 。ㄒ唬┦状巫o(hù)理評(píng)估單:

  1、患者意識(shí)模糊,護(hù)工陪護(hù),5.28號(hào)入院,住院須知和首次護(hù)理評(píng)估單患者未簽字(醫(yī)生需簽字處均完善簽字)(針灸推拿科)。

  2、入院須知護(hù)士未簽名及時(shí)間(骨傷科)。

  3、評(píng)估漏項(xiàng)(血液科)。

  4、評(píng)估欠準(zhǔn)確(外一科、腦病科)。

 。ǘw溫單:

  1、漏繪制、錯(cuò)繪制生命體征(感染科、脾胃科、骨傷科、心內(nèi)科、肺糖科、口腔耳鼻喉科、產(chǎn)科)。

  2、漏繪制、錯(cuò)繪制疼痛評(píng)分(感染科、外一科、燒傷科、重癥醫(yī)學(xué)科)。

  3、漏填尿量(婦科)。

  4、漏填舌苔脈象(婦科)。

  5、漏填體重(感染科)。

  6、漏填大便(感染科、肺糖科、外三科)。

 。ㄈ┽t(yī)囑單:

  1、皮試未標(biāo)識(shí)部位(感染科、外一科、血液科、兒科、新生兒病房)。

  2、皮試未標(biāo)識(shí)結(jié)果(外三科)。

 。ㄋ模┳o(hù)理記錄單:

  1、胃管拔出后,仍反饋胃管情況(感染科)。

  2、漏血糖記錄(感染科、外二科)。

  3、病情觀察記錄欠準(zhǔn)確(針灸推拿科、婦科)。

  4、記錄錯(cuò)別字(腦病科、兒科)。

  5、特殊用藥后,觀察記錄欠規(guī)范(外一科、骨傷科、重癥醫(yī)學(xué)科)。

  6、記錄與醫(yī)囑不一致(心內(nèi)科、兒科)。

  7、行中醫(yī)適宜技術(shù)后無(wú)記錄、無(wú)療效觀察記錄(針灸推拿科、外三科、口腔耳鼻喉科、產(chǎn)科)。

  8、危急值處理后無(wú)觀察記錄(血液科)。

  9、病重患者病情觀察頻次欠缺(肺糖科)。

 。ㄎ澹┳o(hù)理計(jì)劃單:

  1、無(wú)動(dòng)態(tài)調(diào)整(感染科、外一科、外三科)。

  2、護(hù)理措施未納入計(jì)劃(外二科)。

  3、漏填診斷(脾胃科)。

 。┨厥鈪^(qū)域:

  1、血透室:風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表、醫(yī)囑單、血液凈化記錄單均按要求書(shū)寫(xiě)。

  2、手術(shù)室:各種表單書(shū)寫(xiě)規(guī)范,術(shù)前術(shù)后訪視選擇部分病人完成,術(shù)后訪視完成后有患方簽名。

  手術(shù)安全核查表、手術(shù)病人交接單均隨病人病歷保存,填寫(xiě)完整。

  術(shù)前訪視內(nèi)容有:生命體征、過(guò)敏史、皮膚、五項(xiàng)結(jié)果。

護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)2

  今年是全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年,全體護(hù)理人員在院長(zhǎng)重視及直接領(lǐng)導(dǎo)下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作,完成了xx年護(hù)理計(jì)劃90%以上,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:

  一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度

  嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。

  1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé),明確了各類(lèi)崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。

  2、堅(jiān)持了查對(duì)制度:

 。1)要求醫(yī)囑班班查對(duì),每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1—2次,并有記錄;

 。2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);

 。3)堅(jiān)持填寫(xiě)輸液卡,一年來(lái)未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。

  3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫(xiě)了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤(pán)。

  4、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的.發(fā)生。

  二、提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平

  1、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與考核:要求護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施,并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果,要求護(hù)士長(zhǎng)把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),開(kāi)展工作。

  2、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度:按等級(jí)醫(yī)院要求每周召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點(diǎn),總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的整改措施,向各護(hù)士長(zhǎng)反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護(hù)士長(zhǎng)管理相關(guān)資料。

  3、每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,并及時(shí)反饋,不斷提高護(hù)士長(zhǎng)的管理水平。

  4、組織護(hù)士長(zhǎng)外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),擴(kuò)大知識(shí)面。

  5、月底派三病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加了國(guó)際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束后,向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報(bào)。

  三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

  1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ)50句。

  2、分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬(wàn)昌賓館的禮儀培訓(xùn)。

  3、繼續(xù)開(kāi)展健康教育,對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測(cè)評(píng))滿意度調(diào)查結(jié)果均在95以上,并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問(wèn)題提出了整改措施,評(píng)選出了最佳護(hù)士。

  4、每月科室定期召開(kāi)工休座談會(huì)一次,征求病人意見(jiàn),對(duì)病人提出的要求給予最大程度的滿足。

  5、對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、專(zhuān)科知識(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。

  四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

  1、對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn),并組織理論考試。

  2、與醫(yī)務(wù)科合作,聘請(qǐng)專(zhuān)家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識(shí),以提高專(zhuān)業(yè)知識(shí)。

  3、各科室每周晨間提問(wèn)1—2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)和骨科知識(shí)。

  4、“三八婦女節(jié)”舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽(無(wú)菌操作),并評(píng)選出了一等獎(jiǎng)(吳蔚蔚)、二等獎(jiǎng)(李敏丹、唐海萍)、三等獎(jiǎng)(周莉君)分別給予了獎(jiǎng)勵(lì)。

  5、12月初,護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核:

  病區(qū)護(hù)士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護(hù)士考核:心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護(hù)士考核:靜脈輸液、無(wú)菌操作。

  6、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理,堅(jiān)持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。

  7、堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房:每月輪流在三個(gè)病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房,對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討,以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。

  8、9月份至11月份對(duì)今年進(jìn)院的9名新護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn),內(nèi)容為基礎(chǔ)護(hù)理與專(zhuān)科護(hù)理知識(shí),組織護(hù)士長(zhǎng)每人講一課,提高護(hù)士長(zhǎng)授課能力。

  9、全院有5名護(hù)士參加護(hù)理大專(zhuān)自學(xué)考試,有3名護(hù)士參加護(hù)理大專(zhuān)函授。

  五、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理

  1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。

  2、每個(gè)科室堅(jiān)持了每月對(duì)病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng),對(duì)高?剖蚁募救缡中g(shù)室、門(mén)診手術(shù)室,每月進(jìn)行二次空氣培養(yǎng),確保了無(wú)菌切口無(wú)一例感染的好成績(jī)。

  3、科室堅(jiān)持了每月對(duì)治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒,并記錄,每周對(duì)紫外線燈管用無(wú)水酒精進(jìn)行除塵處理,并記錄,每?jī)稍聦?duì)紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

  4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時(shí)毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對(duì)各種消毒液濃度定期測(cè)試檢查堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。

  5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅(jiān)持消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次,病房?jī)?nèi)定期用消毒液拖地(1:400消毒靈)出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。

  6、手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行了院染管理要求,無(wú)菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。

  7、供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測(cè)記錄本,對(duì)每種消毒物品進(jìn)行了定期定點(diǎn)監(jiān)測(cè)。

護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)3

  20xx年,我科遵循“以病人為中心,提高醫(yī)療效勞質(zhì)量,保障病人平安”為主題的效勞宗旨,認(rèn)真執(zhí)行本年度護(hù)理工作方案,按醫(yī)院護(hù)理效勞質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的根本要求,完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度,改良效勞流程,加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)提高,F(xiàn)將上半年我科護(hù)理工作情況總結(jié)如下:

  一、共接收住院患者897人,較去年減少11人;搶救護(hù)理危重患者209人,較去年增加10人。此種情況的原因,與近半年收住患者病情重,周轉(zhuǎn)慢有關(guān)系。

  二、治療護(hù)理處置共82858人次,比去年同期增加5269人次。其中,皮下注射3176人次,肌肉注射2544人次,靜脈注射3005人次,靜脈輸液12945人次,皮內(nèi)注射574人次,輸血63人次,靜脈抽血2973人次,各種穿刺76人次,導(dǎo)尿人次,灌腸

  人次,測(cè)血壓21817人次,物理降溫61人次,口腔護(hù)理845人次,皮膚護(hù)理26361人次,胃腸減壓3人次,會(huì)陰護(hù)理5人次,膀胱沖洗99人次,洗胃80人次,吸氧2831人次,排痰74人次,靜脈留置針?lè)忉?268人次,吸痰571人次,鼻飼51人次,霧化吸入993人次。治療護(hù)理處置增多的原因,與危重患者增多有關(guān)系。

  三、1、純治療費(fèi)收入837626.74元,比去年同期增加164765.26元。

  2、總支出90150.45元。其中,藥械科支出29264.7元,比去年多支出13208.9元,與一次性耗材增加有關(guān)系;后勤支出60885.75元(其中,氧氣支出51072元),較去年同期增加5544.45元,其中氧氣多支出3652元。

  上半年,機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存,全體護(hù)理人員精誠(chéng)合作,保證了護(hù)理工作的穩(wěn)步開(kāi)展。為了使下半年的工作更上一層樓,根據(jù)我科實(shí)際情況,現(xiàn)制定工作方案如下:

  一、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、低年資護(hù)士的培養(yǎng)。

  近兩年,我科較大,吸收了不少年輕護(hù)士,為了能保質(zhì)、保量、高效率的完成工作,必須加強(qiáng)對(duì)低年資護(hù)士的培養(yǎng),使她們盡快成長(zhǎng)起來(lái)。

  1、定期、不定期進(jìn)行根底知識(shí)及根本操作的考核。

  2、日常工作中加強(qiáng)監(jiān)督,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)指出,令其改正。

  3、年資高的護(hù)士做好傳、幫、帶工作。

  4、加強(qiáng)思想教育,促進(jìn)其對(duì)護(hù)理工作的'認(rèn)知。

  二、更新專(zhuān)業(yè)理論知識(shí),提高專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)水平。

  醫(yī)療技術(shù)水平處于不斷開(kāi)展中,為了保證護(hù)理工作持續(xù)、有效的開(kāi)展,我們利用每月的護(hù)理學(xué)習(xí)及平日的自學(xué)不斷拓展視野,更新專(zhuān)業(yè)理論知識(shí),提高專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)水平。

  三、鼓勵(lì)加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí),提高護(hù)士的整體素養(yǎng)。

  隨著患者及社會(huì)對(duì)護(hù)理效勞要求的提高,護(hù)理知識(shí)所涉及的已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不只是單一的醫(yī)學(xué)知識(shí),而包含了眾多的人文知識(shí)。為了使護(hù)理質(zhì)量從根本上有所提升,我們將營(yíng)造學(xué)習(xí)人文知識(shí)的氣氛,提高護(hù)士的整體素養(yǎng)。

  在下一步的工作中,我們將進(jìn)一步學(xué)習(xí)溝通技巧,加強(qiáng)護(hù)患溝通,特別是對(duì)于那些不善于溝通的護(hù)士,將著重指導(dǎo)。

  六、根據(jù)實(shí)際情況,進(jìn)一步完善科內(nèi)二次分配制度,實(shí)現(xiàn)多勞多得餓,優(yōu)勞優(yōu)得的分配原那么,充分調(diào)開(kāi)工作積極性。更多工作總結(jié)盡在

  七、自我關(guān)注。

  以來(lái),繁重、高風(fēng)險(xiǎn)的工作,使我們將精力高度集中在工作本身上,而無(wú)視了這種職業(yè)壓力給我們身心帶來(lái)的負(fù)面影響。護(hù)士職業(yè)壓力影響護(hù)士的身心健康,也會(huì)影響護(hù)理工作質(zhì)量,所以,我們應(yīng)加強(qiáng)自我關(guān)注,學(xué)習(xí)和運(yùn)用積極的應(yīng)對(duì)策略,緩解身心耗竭程度,在提高心理素質(zhì)的同時(shí),以積極的心態(tài)面對(duì)職業(yè)壓力,減少負(fù)面情緒,真正提高護(hù)理質(zhì)量。

護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)4

  我院為加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,保障醫(yī)療護(hù)理安全,提高社會(huì)及患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度,于20xx年成立了護(hù)理質(zhì)量控制委員會(huì),

  20xx年修訂并完善了護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全管理委員會(huì),對(duì)全院各病區(qū)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、定期或不定期檢查、督導(dǎo),解決護(hù)理管理工作過(guò)程中存在的問(wèn)題。現(xiàn)將20xx年工作總結(jié)如下:

  一、修訂完善護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全管理委員會(huì)管理體系。

  在院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下,實(shí)行護(hù)理部主任責(zé)任制,實(shí)行護(hù)理部—片區(qū)護(hù)士長(zhǎng)—病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)三級(jí)質(zhì)量管理,質(zhì)控管理委員會(huì)成員分組分工合作,定期或不定期下病房檢查,院質(zhì)檢小組每月抽查兩次,護(hù)理部每月抽項(xiàng)查、每季度實(shí)行全面綜合檢查。并對(duì)病區(qū)管理,護(hù)士長(zhǎng)管理,基礎(chǔ)護(hù)理、等級(jí)護(hù)理、急救藥品物品等指標(biāo)進(jìn)行考核;病區(qū)實(shí)行護(hù)士長(zhǎng)責(zé)任制,質(zhì)控由科室質(zhì)控小組負(fù)責(zé)執(zhí)行,并有記錄。質(zhì)量管理委員會(huì)成員定期召開(kāi)會(huì)議,總結(jié)質(zhì)量檢查中存在的問(wèn)題,分析原因,提出改進(jìn)措施并反饋到各科室。并將護(hù)理工作質(zhì)量檢查結(jié)果作為科室進(jìn)一步質(zhì)量改進(jìn)及護(hù)士長(zhǎng)管理考核重點(diǎn)

  二、認(rèn)真執(zhí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的檢查與督導(dǎo)工作。

  優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的`開(kāi)展始于20xx年

  7月,由最初的內(nèi)科逐漸在80%以上科室開(kāi)展,護(hù)理服務(wù)理念改變了,護(hù)理質(zhì)量提高了,醫(yī)患關(guān)系逐步得到各諧,病人滿意度得到提高;A(chǔ)護(hù)理、病區(qū)管理、護(hù)理文書(shū)、健康教育、出院指導(dǎo)質(zhì)量等得到了進(jìn)一步提高。

  三、規(guī)范病區(qū)管理。

  定期或不定期對(duì)臨床科室進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)臟亂差現(xiàn)象,要求整改,并進(jìn)一步規(guī)范,先進(jìn)科室試點(diǎn),優(yōu)秀科室獎(jiǎng)勵(lì)。

  四、制度建設(shè)方面繼續(xù)完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程,護(hù)理常規(guī),狠抓落實(shí),持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量

 。ㄒ唬┒ㄆ谫|(zhì)量檢查:護(hù)理質(zhì)管會(huì)對(duì)全院各臨床科室進(jìn)行質(zhì)量檢查,把護(hù)理質(zhì)量的核心制度和流程納入質(zhì)量檢查內(nèi)容:查對(duì)制度、值班交接班制度、分級(jí)護(hù)理、應(yīng)急預(yù)案流程、不良事件處置流程;

 。ǘ┒酱俑骺剖腋鶕(jù)本科室特點(diǎn),制定并實(shí)施整體護(hù)理個(gè)性化護(hù)理和臨床路徑,全院護(hù)理方面有單個(gè)病種有臨床路徑。

  (三)加強(qiáng)護(hù)理安全管理。

  對(duì)高;颊哌M(jìn)行入院評(píng)估;20xx年1-11月份收治病人總數(shù):17843人。共計(jì)評(píng)估在院高風(fēng)險(xiǎn)病人管道脫落294例,其中3例發(fā)生脫管,脫管發(fā)生率0.51%;評(píng)估墜床/跌倒病人1412例,其中發(fā)生墜床1例,發(fā)生跌倒2例;評(píng)估壓瘡病人553例,其中2例發(fā)生難免性壓瘡例3,發(fā)生率0.11‰;院外帶入壓瘡10例,治愈5例,未治愈因病情需要轉(zhuǎn)院2例,因病情危重而死亡2例。

  (四)護(hù)理工作中存在的不良事件和安全隱患要求科室積極上報(bào);

  質(zhì)管會(huì)經(jīng)過(guò)開(kāi)會(huì)討論給予定性和處理。20xx年1-11月份共計(jì)發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)23例,高;颊甙l(fā)生管道脫落3例;發(fā)生藥物不良反應(yīng)2例,護(hù)理不良事件共計(jì)20例。無(wú)重大護(hù)理事故發(fā)生。

  五、定期組織護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議,每月反饋各臨床科室存在的護(hù)理質(zhì)量問(wèn)題,給予科室指導(dǎo)分析,進(jìn)行整改。

  對(duì)護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行階段檢查、指導(dǎo)。對(duì)存在的問(wèn)題限期進(jìn)行整改。

  六、對(duì)護(hù)士和護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行考核,培訓(xùn),不斷提高護(hù)理工作水平。

  護(hù)理工作中存在不足,也是20xx年工作努力方向。例如在開(kāi)展護(hù)理工作中缺乏條理性,不能很好的把握細(xì)節(jié);溝通協(xié)調(diào)不是很到位,有些工作處理不及時(shí);制度,流程有待于進(jìn)一步完善等。

護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)5

  我院為加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,保障醫(yī)療護(hù)理安全,提高社會(huì)及患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度,于20xx年成立了護(hù)理質(zhì)量控制委員會(huì),20xx年修訂并完善了護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全管理委員會(huì),對(duì)全院各病區(qū)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、定期或不定期檢查、督導(dǎo),解決護(hù)理管理工作過(guò)程中存在的問(wèn)題。現(xiàn)將20xx年工作總結(jié)如下:

  一、修訂完善護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全管理委員會(huì)管理體系。

  在院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下,實(shí)行護(hù)理部主任責(zé)任制,實(shí)行護(hù)理部—片區(qū)護(hù)士長(zhǎng)—病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)三級(jí)質(zhì)量管理,質(zhì)控管理委員會(huì)成員分組分工合作,定期或不定期下病房檢查,院質(zhì)檢小組每月抽查兩次,護(hù)理部每月抽項(xiàng)查、每季度實(shí)行全面綜合檢查。并對(duì)病區(qū)管理,護(hù)士長(zhǎng)管理,基礎(chǔ)護(hù)理、等級(jí)護(hù)理、急救藥品物品等指標(biāo)進(jìn)行考核;病區(qū)實(shí)行護(hù)士長(zhǎng)責(zé)任制,質(zhì)控由科室質(zhì)控小組負(fù)責(zé)執(zhí)行,并有記錄。質(zhì)量管理委員會(huì)成員定期召開(kāi)會(huì)議,總結(jié)質(zhì)量檢查中存在的問(wèn)題,分析原因,提出改進(jìn)措施并反饋到各科室。并將護(hù)理工作質(zhì)量檢查結(jié)果作為科室進(jìn)一步質(zhì)量改進(jìn)及護(hù)士長(zhǎng)管理考核重點(diǎn)。

  二、認(rèn)真執(zhí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的.檢查與督導(dǎo)工作。

  優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開(kāi)展始于20xx年7月,由最初的內(nèi)科逐漸在80%以上科室開(kāi)展,護(hù)理服務(wù)理念改變了,護(hù)理質(zhì)量提高了,醫(yī)患關(guān)系逐步得到各諧,病人滿意度得到提高;踩|(zhì)量管理工作總結(jié)礎(chǔ)護(hù)理、病區(qū)管理、護(hù)理文書(shū)、健康教育、出院指導(dǎo)質(zhì)量等得到了進(jìn)一步提高。

  三、規(guī)范病區(qū)管理。

  定期或不定期對(duì)臨床科室進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)臟亂差現(xiàn)象,要求整改,并進(jìn)一步規(guī)范,先進(jìn)科室試點(diǎn),優(yōu)秀科室獎(jiǎng)勵(lì)。

  四、制度建設(shè)方面

  繼續(xù)完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程,護(hù)理常規(guī),狠抓落實(shí),持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量

  (一)定期質(zhì)量檢查:護(hù)理質(zhì)管會(huì)對(duì)全院各臨床科室進(jìn)行質(zhì)量檢查,把護(hù)理質(zhì)量的核心制度和流程納入質(zhì)量檢查內(nèi)容:查對(duì)制度、值班交接班制度、分級(jí)護(hù)理、應(yīng)急預(yù)案流程、不良事件處置流程;

  (二)督促各科室根據(jù)本科室特點(diǎn),制定并實(shí)施整體護(hù)理個(gè)性化護(hù)理和臨床路徑,全院護(hù)理方面有單個(gè)病種有臨床路徑。

  (三)加強(qiáng)護(hù)理安全管理。對(duì)高危患者進(jìn)行入院評(píng)估;20xx年1-11月份收治病人總數(shù):17843人。共計(jì)評(píng)估在院高風(fēng)險(xiǎn)病人管道脫落294例,其中3例發(fā)生脫管,脫管發(fā)生率0.51%;評(píng)估墜床/跌倒病人1412例,其中發(fā)生墜床1例,發(fā)生跌倒2例;評(píng)估壓瘡病人553例,其中2例發(fā)生難免性壓瘡例3,發(fā)生率0.11‰;院外帶入壓瘡10例,治愈5例,未治愈因病情需要轉(zhuǎn)院2例,因病情危重而死亡2例。

  (四)護(hù)理工作中存在的不良事件和安全隱患要求科室積極上報(bào);質(zhì)管會(huì)經(jīng)過(guò)開(kāi)會(huì)討論給予定性和處理。20xx年1-11月份共計(jì)發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)23例,高;颊甙l(fā)生管道脫落3例;發(fā)生藥物不良反應(yīng)2例,護(hù)理不良事件共計(jì)20例。無(wú)重大護(hù)理事故發(fā)生。

  五、定期組織護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議,每月反饋各臨床科室存在的護(hù)理質(zhì)量問(wèn)題,給予科室指導(dǎo)分析,進(jìn)行整改。

  對(duì)護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行階段檢查、指導(dǎo)。對(duì)存在的問(wèn)題限期進(jìn)行整改。

  六、對(duì)護(hù)士和護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行考核,培訓(xùn),不斷提高護(hù)理工作水平。

  護(hù)理工作中存在不足,也是20xx年工作努力方向。例如在開(kāi)展護(hù)理工作中缺乏條理性,不能很好的把握細(xì)節(jié);溝通協(xié)調(diào)不是很到位,有些工作處理不及時(shí);制度,流程有待于進(jìn)一步完善等。

護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)6

  20xx年我科工作在院總支和院班子領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)院各科室的支持幫助下,我科全體員工齊心協(xié)力,堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),以病人為中心,以提高服務(wù)質(zhì)量為主題,按照鞏固成果,深化管理,持續(xù)改進(jìn),不斷創(chuàng)新,提高水平的總體原則,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,改進(jìn)服務(wù)作風(fēng)。這一年取得了可喜的成績(jī):全年業(yè)務(wù)總收入為xx萬(wàn)比去年xx萬(wàn)增長(zhǎng)xx;入院人數(shù)、出院人數(shù)分別比去年同期分別增加xx%和xx%,取得經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益雙增長(zhǎng),F(xiàn)在對(duì)一年來(lái)工作總結(jié)如下:

  一、加大科室管理力度,創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務(wù)新模式

  1、開(kāi)展向社會(huì)服務(wù)承諾活動(dòng),切實(shí)抓好優(yōu)質(zhì)服務(wù)建設(shè)工作

  首先我們認(rèn)真組織科室工作人員,反復(fù)學(xué)習(xí)《服務(wù)承諾書(shū)》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其工作人員索要、收受紅包、回扣責(zé)任追究暫行辦法》和各種核心制度等文件及反面材料。二是在全科廣泛開(kāi)展向社會(huì)服務(wù)承諾活動(dòng),自覺(jué)接受社會(huì)監(jiān)督。三是向社會(huì)、向醫(yī)院、向科室三級(jí)承諾機(jī)制,履行各項(xiàng)承諾,開(kāi)展信用教育、規(guī)范信用行為、公開(kāi)信用承諾、加強(qiáng)信用監(jiān)督等等,定期召開(kāi)會(huì)議,聽(tīng)取意見(jiàn)。今年全科共收到錦旗3面,拒收紅包、物品若干,得到醫(yī)院的肯定。

  2、堅(jiān)持服務(wù)年活動(dòng),創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務(wù)新模式

  全科人員積極參與醫(yī)院服務(wù)年和中醫(yī)管理年活動(dòng),科室著力將優(yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿全程醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中。一是樹(shù)立優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念,提出科室服務(wù)理念,樹(shù)立起各具特色的服務(wù)理念和行為規(guī)范。二是落實(shí)醫(yī)療服務(wù)規(guī)范及各種核心制度,落實(shí)周六、日醫(yī)生查房制度,建立“醫(yī)患聯(lián)系卡”,尊重病人知情權(quán),加強(qiáng)醫(yī)患溝通。三是拓寬醫(yī)療服務(wù)范疇,開(kāi)展便民服務(wù),注重健康教育。四是深化主動(dòng)服務(wù)內(nèi)涵,提升服務(wù)能力。五是提供延伸式服務(wù)。護(hù)理服務(wù)范圍從以往的病區(qū)服務(wù)延伸到入院前登記和出院后隨訪。一年來(lái),科室在堅(jiān)持對(duì)病人實(shí)施個(gè)性化醫(yī)療、人性化服務(wù),吸引了大量病患者的就醫(yī)就診,住院病人數(shù)明顯增長(zhǎng),均達(dá)到歷史最好水平。廣泛征詢(xún)社會(huì)各界人士、病人及家屬對(duì)各方面、各環(huán)節(jié)工作的意見(jiàn)和建議,促使科室整體服務(wù)鏈進(jìn)一步完善,不斷優(yōu)化整體護(hù)理。

  3、今年科室將“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”作為工作的“重頭戲”之一。

  為此,一方面加大對(duì)醫(yī)生的管理和懲戒力度。另一方面,積極調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu),采取有效措施,想方設(shè)法降低醫(yī)療費(fèi)用,取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費(fèi)用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉(zhuǎn)。通過(guò)采取一系列強(qiáng)有力措施,保證了科室今年圓滿完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)費(fèi)用指標(biāo),在科室業(yè)務(wù)增長(zhǎng)速度較快的情況下,使各項(xiàng)費(fèi)用維持在相對(duì)較低的水平,平均住院日僅為xx天,切實(shí)減輕群眾的`負(fù)擔(dān)。

  4、抓好醫(yī)德考評(píng)制度落實(shí)。

  工作人員形象的好壞直接影響到我科及醫(yī)院的形象,我們運(yùn)用多種形式,強(qiáng)化正面教育,普及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和崗位職業(yè)道德的修養(yǎng),做到三個(gè)結(jié)合:

  (1)學(xué)習(xí)模范人物與先進(jìn)典型相結(jié)合;

  (2)評(píng)先樹(shù)優(yōu),職稱(chēng)評(píng)定相結(jié)合;

 。3)平常表現(xiàn)與外出進(jìn)修相結(jié)合。

  二、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理,提高醫(yī)療技術(shù)水平

  1、注重人才隊(duì)伍建設(shè)

  我科人員利用帶教青年醫(yī)生和三級(jí)查房制度,努力學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí),利用病歷討論,主任查房積累臨床經(jīng)驗(yàn),業(yè)務(wù)水平不斷提高,科主任于20xx年xx月到xx醫(yī)院進(jìn)修,科內(nèi)人才隊(duì)伍不斷加強(qiáng)。

  2、強(qiáng)化規(guī)章制度的落實(shí)

  科內(nèi)定期召開(kāi)會(huì)議,每日交班,布置工作;每周一次,強(qiáng)調(diào)安全,質(zhì)量,醫(yī)生,護(hù)士職責(zé)執(zhí)行情況;每月兩次安全,質(zhì)量檢查,對(duì)不合格表現(xiàn)給以?xún)蓮氐祝?/p>

  (1)徹底整改。

  (2)徹底查辦。

  3、抓好“三個(gè)環(huán)節(jié)”的管理和監(jiān)控

 。1)入院時(shí):全面查體,詳細(xì)病史,嚴(yán)格用藥;

 。2)住院時(shí):嚴(yán)密觀察,安全護(hù)理,文明服務(wù)。

 。3)出院時(shí):注意事項(xiàng),復(fù)查標(biāo)準(zhǔn),熱情相送。

  4、加大安全管理力度

  加強(qiáng)全面質(zhì)量控制?剖覈(yán)格執(zhí)行診療常規(guī)和操作規(guī)范,嚴(yán)格進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量控制,有效地控制了醫(yī)院感染。我們抓好衛(wèi)生法規(guī),規(guī)章及診療常規(guī)學(xué)習(xí),要求重點(diǎn)抓專(zhuān)病知識(shí)學(xué)習(xí),提高診斷符合率,提高治療效果,不斷提升員工的素質(zhì),以充分激發(fā)員工的積極性,開(kāi)發(fā)員工的潛能,重視患者的診斷治療,以高度責(zé)任心,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度,高超的醫(yī)護(hù)水平提高了治愈率,保證了患者就診和治療效果。制定切實(shí)有效的安全管理措施。嚴(yán)格執(zhí)行《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》、《中醫(yī)病證分類(lèi)與代碼》、《中醫(yī)臨床診療術(shù)語(yǔ)(疾病部分、證候部分、治法部分)》、《中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范(試行)》等技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范;實(shí)行中、西醫(yī)雙重診斷,并嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)的診斷標(biāo)準(zhǔn),診斷準(zhǔn)確率達(dá)到相應(yīng)級(jí)別醫(yī)院的要求,專(zhuān)科的ICD-10診斷正確率達(dá)xx%;專(zhuān)科重視中醫(yī)藥療法,注重理法方藥準(zhǔn)確性,建設(shè)期間療效水平有顯著提高,中藥治療率達(dá)xx%;專(zhuān)科對(duì)頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥、腰椎管狹窄癥等脊柱退變性疾病、中風(fēng)病、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎和肩周炎療效水平有顯著提高,嚴(yán)格按照臨床路徑執(zhí)行,提高患者滿意度,縮減住院時(shí)間,減少住院費(fèi)用,治愈率達(dá)xx%,好轉(zhuǎn)率xx%;制定頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥、中風(fēng)病、肩周炎和膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床診療規(guī)范和臨床路徑并突出中醫(yī)特色治療。

  三、加強(qiáng)學(xué)科建設(shè),促業(yè)務(wù)快速發(fā)展

  繼續(xù)沿著“突出中醫(yī)重點(diǎn)專(zhuān)科特色,發(fā)揮優(yōu)勢(shì),以專(zhuān)科專(zhuān)病建設(shè)為重點(diǎn),以完善綜合服務(wù)功能為目標(biāo)”的業(yè)務(wù)發(fā)展思路。

  (1)繼續(xù)加快重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)步伐。對(duì)有發(fā)展前景、有專(zhuān)科特色與優(yōu)勢(shì)人才出去進(jìn)修學(xué)習(xí)。

 。2)倡導(dǎo)多科室的參與合作,采取協(xié)同攻關(guān)、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),推動(dòng)相關(guān)學(xué)科的發(fā)展,輔助科室的齊心協(xié)力,為專(zhuān)科業(yè)務(wù)發(fā)展提供保障。

  四、存在問(wèn)題

  廉潔行醫(yī)、誠(chéng)信服務(wù)、“精心服務(wù)、愛(ài)心關(guān)懷”還沒(méi)有成為每一位員工都認(rèn)同的價(jià)值觀,需進(jìn)一步引進(jìn)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員或外派進(jìn)修;科內(nèi)康復(fù)設(shè)備配置欠合理,而且沒(méi)有充分運(yùn)用起來(lái),制約科室進(jìn)一步發(fā)展;科室的行政管理、經(jīng)營(yíng)管理水平仍有待提高、缺乏核心競(jìng)爭(zhēng)力、專(zhuān)科影響力也有待提高,醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)形象雖然得到廣泛認(rèn)同,但是還有很大空間提升。

  總之,回顧一年來(lái)的工作,成績(jī)是主流,我們回繼續(xù)發(fā)揚(yáng)好的做法,總結(jié)并糾正不足之處。對(duì)未來(lái)一年工作開(kāi)展重點(diǎn)放在中風(fēng)病和痛癥及各種創(chuàng)傷術(shù)后康復(fù)、治療頸腰椎間盤(pán)突出癥等專(zhuān)科特色治療、擬開(kāi)展臭氧治療頸腰椎間盤(pán)突出癥及各類(lèi)關(guān)節(jié)炎等、同時(shí)加強(qiáng)科室三級(jí)查房制度、臨床帶教、科研能力;在科室的行政管理、經(jīng)營(yíng)管理方面要嚴(yán)抓各種核心制度的落實(shí)、規(guī)范單病種診療規(guī)范、抓好臨床路徑落實(shí)。為醫(yī)院的新發(fā)展起到應(yīng)盡的作用。我們有信心以后會(huì)做得會(huì)更好。

護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)7

  20xx年在護(hù)理部及科護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下及科主任的指導(dǎo)下,在全科護(hù)士的辛勤工作下,取得了各方面的進(jìn)步與發(fā)展,現(xiàn)總結(jié)如下:

  自開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來(lái),本科根據(jù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)總的指導(dǎo)思想,認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)文件要求,并制定及修訂了一系列的制度:如:責(zé)任護(hù)士應(yīng)聘細(xì)則、崗位職責(zé)的修訂、考評(píng)制度等,加大和細(xì)化對(duì)護(hù)理人員的考核,真正落實(shí)醫(yī)院規(guī)范化管理的要求,以保證護(hù)理質(zhì)量和安全。規(guī)范病區(qū)管理,爭(zhēng)創(chuàng)一流護(hù)理質(zhì)量。組織大家學(xué)習(xí)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容,并給每位護(hù)士分管護(hù)理質(zhì)量包管的項(xiàng)目,每月她們嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)質(zhì)量自查,積極發(fā)揮護(hù)士的主觀能動(dòng)性。另外,對(duì)于自查及護(hù)理部和質(zhì)控組查的'問(wèn)題,每月在質(zhì)量分析和討論會(huì)上進(jìn)行分析并提出整改措施,不斷提高護(hù)理質(zhì)量。在日常工作中,護(hù)理人員時(shí)刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,設(shè)身處地為病人著想,真誠(chéng)地對(duì)待每一位病人,充分地把優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)貫穿在臨床護(hù)理工作中。

  重視安全工作,落實(shí)到實(shí)際工作中。護(hù)理安全工作應(yīng)長(zhǎng)抓不懈,層層把關(guān),切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛,保障病人就醫(yī)安全。組織定期、不定期的質(zhì)量管理查房,每月進(jìn)行討論總結(jié)一次。強(qiáng)調(diào)護(hù)理安全學(xué)習(xí),提高護(hù)理法律意識(shí)。要求所有的護(hù)士時(shí)刻把好安全關(guān),注重安全護(hù)理前饋控制,抓好三高“高危人群重點(diǎn)教育、高危環(huán)節(jié)嚴(yán)格控制、高危時(shí)段嚴(yán)格警示”堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)每日兩次查房,督促檢查護(hù)理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的偏差,及時(shí)給予糾正處理,重點(diǎn)查新入、轉(zhuǎn)入、術(shù)前、術(shù)后、危重和有發(fā)生醫(yī)療糾紛傾向的病人。

  優(yōu)化各班職責(zé),統(tǒng)一各班流程,合理利用人力資源,實(shí)行彈性排班,排班以規(guī)律、平等、彈性、科學(xué)合理為原則。保證護(hù)理工作質(zhì)量,合理安排人員休息,以充分發(fā)揮其主觀能動(dòng)性。重視各項(xiàng)檢查,進(jìn)行常態(tài)管理。在今年的各項(xiàng)檢查中,我科雖然沒(méi)被抽查到,但也時(shí)刻準(zhǔn)備著。

護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)8

  為了加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,集團(tuán)董事會(huì)于20xx年4月12日上午對(duì)石家莊長(zhǎng)城醫(yī)院進(jìn)行了醫(yī)療質(zhì)量大檢查。我院成立兩個(gè)質(zhì)量檢查組,分別對(duì)我院的醫(yī)療、護(hù)理進(jìn)行全方位大檢查,現(xiàn)將護(hù)理部分工作檢查結(jié)果匯報(bào)如下:

  檢查內(nèi)容分為:病房管理、搶救藥品、搶救設(shè)備管理、消毒隔離管理、護(hù)理表格書(shū)寫(xiě)、護(hù)理差錯(cuò)事故登記及上報(bào)等幾項(xiàng)內(nèi)容。

  共檢查五個(gè)護(hù)理單元分別為:

  婦科、外科系統(tǒng)病區(qū)、消化內(nèi)科、心血管科一區(qū)、心血管科四區(qū)。共抽查護(hù)理表格18份,其中現(xiàn)運(yùn)行10份,歸檔8份?傮w來(lái)說(shuō)較上次檢查有很大提高,主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:

  1、病房管理方面:

  病房整體衛(wèi)生不錯(cuò),地面清潔無(wú)雜物,患者床單位整潔更換及時(shí)。

  尤其是對(duì)新樓的七病區(qū)、十五病區(qū)提出表?yè)P(yáng),科主任、護(hù)士長(zhǎng)積極配合、充分準(zhǔn)備,整體住院環(huán)境最好,患者對(duì)住院環(huán)境非常滿意。

  2、護(hù)士對(duì)危重病人情況能熟練掌握,護(hù)理措施到位,重癥護(hù)理記錄及時(shí)。

  搶救車(chē)內(nèi)藥品及物品齊全,護(hù)士對(duì)14種搶救藥品的劑量、規(guī)格、擺放位置能夠熟練掌握,對(duì)五病區(qū)郭亞楠,七病區(qū)何璇提出表?yè)P(yáng)。

  3、護(hù)理表格書(shū)寫(xiě)符合要求。

  護(hù)理差錯(cuò)登記齊全,按規(guī)定上報(bào),有上報(bào)制度。

  4、存在不足:

  個(gè)別出院患者的床頭卡未及時(shí)撤除,新入院患者沒(méi)及時(shí)放置床頭卡。個(gè)別科室的紫外線消毒登記不及時(shí)。

  舊樓病區(qū)樓道加床的床位號(hào)粘貼不整齊,影響美觀。個(gè)別病歷中的`體溫單有涂改現(xiàn)象。毒麻藥品交班登記本未記錄藥品批號(hào)。一次性醫(yī)療垃圾分別處置合理,標(biāo)識(shí)明確。

  整改措施:

  及時(shí)召開(kāi)全院護(hù)士長(zhǎng)會(huì),檢所檢出的問(wèn)題及時(shí)反饋各科護(hù)士長(zhǎng),督促其規(guī)范病房住院、出院患者的管理。加強(qiáng)對(duì)科室的檢查力度,及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)解決,不規(guī)范之處,護(hù)士長(zhǎng)會(huì)上統(tǒng)一規(guī)范和要求,隨時(shí)發(fā)現(xiàn),隨時(shí)處理,對(duì)科內(nèi)檢查出的問(wèn)題與個(gè)人收入掛鉤,調(diào)動(dòng)大家的積極性。

護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)9

  一年來(lái),我社區(qū)狠抓各個(gè)護(hù)理工作環(huán)節(jié),提高護(hù)理質(zhì)量安全,使差錯(cuò)事故發(fā)生率降低至最低點(diǎn),患者滿意度不斷提高,F(xiàn)將總結(jié)如下。

  一、社區(qū)由科主任、護(hù)士長(zhǎng)與具備資質(zhì)的人員組成醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量與安全管理小組,負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和安全管理。

  社區(qū)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量安全管理小組:

  組長(zhǎng):

  副組長(zhǎng):

  委員:

  1、完善醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量與安全管理小組工作職責(zé),工作計(jì)劃和工作記錄。

  2、完善各項(xiàng)規(guī)章制度,崗位職責(zé)和相關(guān)技術(shù)規(guī)范,操作流程。

  3、進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量與安全管理培訓(xùn)與教育。

  4、護(hù)理質(zhì)量安全小組要定期對(duì)社區(qū)護(hù)理安全進(jìn)行自查、評(píng)估、分析和整改。

  二、確保門(mén)診靜脈輸液的安全管理,按照要求巡視病房。

  1、靜脈輸液袋上貼有患者床號(hào)、姓名、藥物名稱(chēng)、劑量、用法、時(shí)間及配藥護(hù)士姓名的標(biāo)簽,輸液巡視卡護(hù)士認(rèn)真、及時(shí)填寫(xiě)。

  2、靜點(diǎn)室內(nèi)有輸液患者時(shí),注射室護(hù)士不得離開(kāi)治療室。保證及時(shí)有效的觀察靜點(diǎn)患者,以確保靜點(diǎn)患者的安全。護(hù)士能夠堅(jiān)守崗位,發(fā)現(xiàn)3例患者輸液過(guò)程中的不良反應(yīng),及時(shí)進(jìn)行了相應(yīng)的處理。確保了靜脈輸液患者的安全。

  3、落實(shí)操作細(xì)節(jié),認(rèn)真執(zhí)行每一項(xiàng)工作操作標(biāo)準(zhǔn)

  嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑制度。堅(jiān)決杜絕執(zhí)行口頭醫(yī)囑,靜點(diǎn)護(hù)士在為患者靜脈輸液時(shí),要將患者的`藥品與醫(yī)囑認(rèn)真核對(duì)后方可執(zhí)行,每日進(jìn)行日間小查對(duì)。

  4、門(mén)診靜脈輸液護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行有證上崗

  社區(qū)門(mén)診靜點(diǎn)護(hù)士配備多年資深護(hù)士,F(xiàn)社區(qū)門(mén)診護(hù)士配備3名都具有中級(jí)以上職稱(chēng),臨床工作xx年以上。具有豐富的臨床知識(shí),及各種重癥的獨(dú)立搶救工作經(jīng)驗(yàn)。能夠獨(dú)立完成各項(xiàng)突發(fā)應(yīng)急事件。

  5、落實(shí)查對(duì)制度

  門(mén)診靜點(diǎn)時(shí)候要求操作前反復(fù)查對(duì),靜脈輸液要求夜班寫(xiě)瓶護(hù)士及第二天靜點(diǎn)護(hù)士?jī)扇撕藢?duì),互相把關(guān),F(xiàn)經(jīng)兩人把關(guān)今年已發(fā)現(xiàn)16人次的寫(xiě)瓶錯(cuò)誤,將錯(cuò)誤防范在萌芽狀態(tài)中。操作中查對(duì)要做到細(xì)節(jié)查對(duì),包括患者靜脈輸液的液體、用藥、姓名,患者清楚應(yīng)答后方可進(jìn)行操作。

  三、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理不良事件報(bào)告制度和安全管理制度,杜絕不安全隱患。

  1、實(shí)行懲罰性護(hù)理不良事件報(bào)告制度和安全管理制度。有護(hù)理人員主動(dòng)報(bào)告的激勵(lì)機(jī)制,護(hù)理安全(不良)事件有原因分析和討論。并不斷完善工作流程、落實(shí)培訓(xùn)。

  2、社區(qū)建立護(hù)理差錯(cuò)事故防范及處理管理制度,有差錯(cuò)事故的處理、分析、討論、整改、上報(bào)等工作流程。

  3、社區(qū)建立護(hù)理安全公布制度,每季度公布一次并記錄。

  4、完善風(fēng)險(xiǎn)管理,建立轉(zhuǎn)院交接程序,制定專(zhuān)項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量管理制度,如搶救、靜脈輸液、查對(duì)制度等。

  5、嚴(yán)格執(zhí)行“查對(duì)制度”,至少同時(shí)使用姓名、年齡兩項(xiàng)核對(duì)患者身份,確保對(duì)正確的患者實(shí)施正確的操作。

  6、科室有設(shè)施、儀器、藥品、氧氣的安全操作、管理措施及交接記錄。

  7、充分發(fā)揮專(zhuān)項(xiàng)安全管理小組作用。輸液安全管理小組等,嚴(yán)格落實(shí)防范管理措施并有記錄。

  8、執(zhí)行臨床護(hù)理技術(shù)操作常見(jiàn)并發(fā)癥的預(yù)防及處理指南,落實(shí)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)計(jì)劃,熟練掌握靜脈輸液、各種注射、過(guò)敏性休克等常見(jiàn)技術(shù)操作及并發(fā)癥預(yù)防措施和處理流程。

  四、提高用藥安全,嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,強(qiáng)調(diào)兩次核對(duì),藥品管理實(shí)行專(zhuān)人負(fù)責(zé)制,嚴(yán)格規(guī)范護(hù)理行為。

  1、門(mén)診藥品的存放、使用規(guī)范管理,每月常規(guī)檢查一次,按制度規(guī)定認(rèn)真執(zhí)行和落實(shí)。

 。1)社區(qū)門(mén)診搶救車(chē)、搶救箱、常備藥品統(tǒng)一規(guī)范管理,統(tǒng)一清單格式,保障搶救時(shí)及時(shí)獲取。

 。2)辦公室護(hù)士專(zhuān)人負(fù)責(zé)管理急救藥品,并在使用后及時(shí)補(bǔ)充,損壞或近有效期藥品及時(shí)報(bào)損或更換。搶救車(chē)、箱現(xiàn)已更換及補(bǔ)充藥品132支。

 。3)近期失效藥品(三個(gè)月失效)用紅色標(biāo)簽識(shí)別,提示先行使用,高危藥品要有醒目標(biāo)識(shí),定位放置。

  2、辦公室護(hù)士每個(gè)月對(duì)藥品進(jìn)行自查,社區(qū)安全管理小組每個(gè)月對(duì)搶救車(chē)(箱)藥品、常備藥品進(jìn)行檢查。

  3、嚴(yán)格規(guī)定除緊急搶救重癥患者外不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑,對(duì)科室首次使用的新藥,使用前要查閱使用說(shuō)明書(shū),正確實(shí)施給藥,同時(shí)認(rèn)真落實(shí)每日小查對(duì)。

  4、操作過(guò)程中嚴(yán)格按照藥品查對(duì)制度查對(duì)。

  經(jīng)過(guò)護(hù)士嚴(yán)格查對(duì),查對(duì)出因包裝不合格3批次的藥品。如塑料軟包裝的靜脈輸液液體、瓶塞質(zhì)量不過(guò)關(guān)的甲硝唑等。

  五、增強(qiáng)護(hù)理人員法律意識(shí),明確崗位工作權(quán)利和業(yè)務(wù)

  加大普法宣傳教育的力度和引導(dǎo)護(hù)理人員進(jìn)行運(yùn)用法律武器維護(hù)自身權(quán)益同時(shí)規(guī)范自己的行為,履行護(hù)理職責(zé)。利用多種形式對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行法律法規(guī)基本知識(shí)的學(xué)習(xí),用法規(guī)規(guī)范護(hù)士的行為,提高其自律性。組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》《傳染病防治法》等使每一個(gè)護(hù)士都熟知自己的權(quán)利和義務(wù)。讓護(hù)士認(rèn)識(shí)到護(hù)理工作與法律的密切關(guān)系。把安全管理措施貫穿于整個(gè)護(hù)理工作中,做到防患于未然。

  六、加強(qiáng)護(hù)理業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)、提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平

  參加醫(yī)院護(hù)理部組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)外,根據(jù)社區(qū)工作特點(diǎn)組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)常見(jiàn)藥品的不良反應(yīng)、輸液過(guò)敏反應(yīng)的急救、藥物引起的過(guò)敏性休克、靜脈輸液反應(yīng)的急救措施。社區(qū)護(hù)士護(hù)理理論以社區(qū)居民常見(jiàn)病、多發(fā)病及國(guó)家要求的需要進(jìn)行慢性病管理要求的專(zhuān)科護(hù)理常規(guī)、護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、各項(xiàng)工作制度、護(hù)士崗位職責(zé)、工作流程、“三基”護(hù)理知識(shí),應(yīng)急預(yù)案等。同時(shí)注意針對(duì)社區(qū)專(zhuān)科特點(diǎn)開(kāi)展目標(biāo)明確的業(yè)務(wù)培訓(xùn),強(qiáng)化護(hù)理學(xué)習(xí)效果。

護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)10

  檢查情況:

  20xx年1月2日至1月30日,護(hù)理部對(duì)各科護(hù)理工作進(jìn)行了護(hù)理質(zhì)量檢查及抽查,檢查內(nèi)容有病房管理、臨床護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件、急救物品、護(hù)士?jī)x表、護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、護(hù)理技術(shù)操作等。按《護(hù)理人員績(jī)效考核評(píng)分細(xì)則》進(jìn)行打分。但特別提出:

  1、個(gè)別病房病人物品放置不整齊、床頭柜擦拭不及時(shí)。衛(wèi)生間有異味。

  2、護(hù)士長(zhǎng)沒(méi)及時(shí)做到晨間床頭交接,病房各種交班本不全。

  3、個(gè)別病人衛(wèi)生處置不夠好。優(yōu)護(hù)示范病區(qū)存在問(wèn)題:部分病人對(duì)所用藥物相關(guān)知識(shí)了解不全面,個(gè)別病人對(duì)自己的護(hù)理級(jí)別不知道。

  4、治療室用物擺放亂。

  5、門(mén)診處置室有個(gè)別護(hù)士處置時(shí)未戴口罩。

  整改措施:

  對(duì)以上存在的問(wèn)題護(hù)士長(zhǎng)及時(shí)進(jìn)行反饋,查找存在問(wèn)題的原因,分析可能引起的不良后果,使每個(gè)護(hù)士長(zhǎng)對(duì)工作中存在的問(wèn)題從主觀上有正確的認(rèn)識(shí);建立藥品、急救藥品、冰箱交班本;督促各科護(hù)士長(zhǎng)組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),并有學(xué)習(xí)筆記;加強(qiáng)無(wú)菌技術(shù)觀念;建立晨間交班制度。督促衛(wèi)生員的'衛(wèi)生工作,病人及家屬將物品整理好,對(duì)新入院的病人,當(dāng)班護(hù)士在病人病情許可的情況下,及時(shí)進(jìn)行衛(wèi)生處置,責(zé)任護(hù)士要監(jiān)督檢查。

護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)11

  護(hù)理病歷是患者住院期間護(hù)理過(guò)程的客觀記錄,是醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)、科研工作的重要資料之一,是衡量醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量的重要依據(jù),也是維護(hù)護(hù)患雙方在護(hù)理活動(dòng)中合法權(quán)益的法律性文件。兒科護(hù)理病歷是護(hù)士對(duì)住院患兒身心護(hù)理的系統(tǒng)記錄和總結(jié)醫(yī)學(xué)教學(xué),為探討有效控制和提高護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量的方法,使護(hù)理病歷成為切實(shí)反映住院患兒病情動(dòng)態(tài)變化和護(hù)理工作質(zhì)量的依據(jù)。

  1、護(hù)理病歷存在的缺陷

  1.1人院評(píng)估不準(zhǔn)確、不全面。兒童特別是嬰幼兒語(yǔ)言表述能力欠缺,不能清楚描述癥狀與不適,責(zé)任護(hù)士如不能認(rèn)真仔細(xì)進(jìn)行查體,對(duì)有無(wú)皮膚、貓膜破損、功能異常、先天畸形以及臨床表現(xiàn)等做全身檢查而草草評(píng)估一下,則易遺漏現(xiàn)存和潛在的護(hù)理問(wèn)題。特別是非專(zhuān)科情況,易因忽視而填寫(xiě)不正確,或出現(xiàn)評(píng)估判斷與實(shí)測(cè)數(shù)據(jù)相矛盾。

  1.2護(hù)理記錄不夠具體、詳細(xì)、重點(diǎn)不突出。

  1.2.1記錄不具體欠詳細(xì)。如新人院患兒軀干或面部有皮疹,入院記錄未詳細(xì)描述皮疹的形態(tài)、特點(diǎn)、皮疹范圍等,此后記錄“皮疹較前無(wú)明顯變化”,則記錄無(wú)意義,未能反映皮疹情況;對(duì)腹瀉患兒大便的性質(zhì)或準(zhǔn)確次數(shù)或有無(wú)脫水表現(xiàn)記錄不清;還有的同類(lèi)病人記錄雷同,不能體現(xiàn)個(gè)患特點(diǎn)。

  1.2.2記錄重點(diǎn)不突出,缺乏專(zhuān)科護(hù)理特點(diǎn)。有的護(hù)理病歷從記錄中甚至看不出是何專(zhuān)科的.病人:肺炎患兒記錄了精神、哺乳及面色、睡眠情況以及吸氧情況,而對(duì)須重點(diǎn)觀察的咳嗽、痰液情況卻記錄不詳;普外科病人對(duì)有無(wú)腹痛腹脹及其部位、性質(zhì)等專(zhuān)科情況記錄不具體。有的對(duì)觀察、處理經(jīng)過(guò)流水帳式記錄。

  2、原因分析

  2.1對(duì)書(shū)寫(xiě)的必要性認(rèn)識(shí)不足。認(rèn)為醫(yī)囑必須執(zhí)行,護(hù)士做的工作則可記可不記,或者多做少記;認(rèn)為治療護(hù)理工作是主要任務(wù),而病歷記錄是額外負(fù)擔(dān)。

  2.2法律意識(shí)淡薄,對(duì)記錄的重要性認(rèn)識(shí)不足。未認(rèn)識(shí)真實(shí)完整的記錄是我們所做工作的最可靠最有力的證據(jù);未認(rèn)識(shí)作為病案中重要的信息載體其真實(shí)性是第一位的,原始資料失真,一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛難以為證閉。隨意涂改將使記錄的可信度大打折扣,尤其是一些關(guān)鍵字句或數(shù)字的涂改,如體溫38.9~C改為37.9℃、引流量、出血量150d改為250d,而意識(shí)“清醒”改為“模糊”,容易給人以企圖改變或隱瞞信息的印象。

  2.3工作量大,無(wú)暇書(shū)寫(xiě)。有資料顯示,81%的護(hù)士表示無(wú)時(shí)間記錄。有的病區(qū)滿負(fù)荷甚至超負(fù)荷的工作使護(hù)士沒(méi)有時(shí)間及時(shí)、詳細(xì)書(shū)寫(xiě),只能在工作完成后填寫(xiě),致使責(zé)任護(hù)士為寫(xiě)護(hù)理病歷須延遲下班有的達(dá)一小時(shí)以上。且隨時(shí)記錄難以做到。

  2.4勤于動(dòng)手、疏于動(dòng)腦。多年的功能制護(hù)理習(xí)慣使相當(dāng)一部分護(hù)士不愿多思考去主動(dòng)分析:病人存在哪些護(hù)理問(wèn)題,采取何種護(hù)理措施更有利于病人康復(fù),效果如何?而是滿足于被動(dòng)執(zhí)行醫(yī)囑,完成任務(wù);或以工作忙、沒(méi)時(shí)間為籍口,潦草、簡(jiǎn)單、主觀填寫(xiě)。

  3、提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量的措施

  3.1強(qiáng)化護(hù)理人員的法律意識(shí)、證據(jù)意識(shí)。護(hù)理部與護(hù)士長(zhǎng)要通過(guò)多種形式的培訓(xùn),使全體護(hù)士充分認(rèn)識(shí)護(hù)理記錄的重要性,認(rèn)識(shí)其是反映醫(yī)療護(hù)理的科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)以及醫(yī)護(hù)人員的高度責(zé)任心的有力書(shū)證,是護(hù)理工作的完整體現(xiàn),是舉證責(zé)任倒置的重要依據(jù),未記載的護(hù)理工作可視為沒(méi)有提供,因而一定要“寫(xiě)好我做的、做好我寫(xiě)的”。

  3.2加強(qiáng)學(xué)習(xí),掌握正確書(shū)寫(xiě)方法。

 。1)組織全體護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》的有關(guān)內(nèi)容,逐字逐句理解和記憶;熟練掌握和運(yùn)用護(hù)理程序,提高各級(jí)護(hù)理人員觀察、分析、解決問(wèn)題的能力。

  (2)舉辦護(hù)理病歷展覽,為臨床各科互相觀摩學(xué)習(xí)、取長(zhǎng)補(bǔ)短提供機(jī)會(huì)。同時(shí)通過(guò)在展覽的護(hù)理病歷上直接進(jìn)行點(diǎn)評(píng),使護(hù)士們較為直觀的了解自己所寫(xiě)的護(hù)理病歷存在哪些問(wèn)題和缺陷。展覽結(jié)束后再在全院護(hù)理專(zhuān)題講座對(duì)護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)中應(yīng)注意的問(wèn)題進(jìn)行綜合講解,使護(hù)士們明確應(yīng)如何運(yùn)用護(hù)理程序,真實(shí)、客觀的體現(xiàn)病人的病情動(dòng)態(tài)變化和護(hù)理措施與效果。

 。3)制定各專(zhuān)科護(hù)理病歷模板,為臨床護(hù)士提供較為直觀的參照借鑒范本。

  (4)護(hù)士長(zhǎng)隨時(shí)檢查指導(dǎo),幫助護(hù)士在實(shí)踐中不斷提高書(shū)寫(xiě)水平。

  3.3不斷改進(jìn)、完善護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)。我院護(hù)理部根據(jù)衛(wèi)生部《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》和兒童醫(yī)院特點(diǎn),制定了“河北省兒童醫(yī)院護(hù)理病歷規(guī)范書(shū)寫(xiě)要求(暫行)”下發(fā)至各科,針對(duì)執(zhí)行中遇到的問(wèn)題做出具體規(guī)定。

  護(hù)理病歷記錄頻次(一般護(hù)理病歷):根據(jù)兒童病人多為急性病,病情變化快、周轉(zhuǎn)快的特點(diǎn);內(nèi)科新人、外科手術(shù)、及有病情特殊變化的一級(jí)護(hù)理病人,每班至少記錄1次,連記3d,如病情比較平穩(wěn)改為每日記錄1次,擇期手術(shù)病人手術(shù)前若病情無(wú)特殊變化可23d記錄1次,病情平穩(wěn)處于恢復(fù)期的二、三級(jí)護(hù)理病人可23d記錄一次,直至出院。特殊長(zhǎng)期住院且病情平穩(wěn)病人可一周記錄1次。

  3.4建立多重護(hù)理質(zhì)控組織,實(shí)行從基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量到終末質(zhì)量的三層四重質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)。部和病案室共同對(duì)出院病歷進(jìn)行檢查,對(duì)護(hù)理病歷及各種護(hù)理文件進(jìn)行終末質(zhì)量控制。

  通過(guò)上述改進(jìn)與質(zhì)控措施,我院護(hù)理人員的法律意識(shí)和書(shū)寫(xiě)水平均有較大提高,護(hù)理病歷合格率顯著提高。護(hù)理病歷規(guī)范化是一項(xiàng)嚴(yán)肅、重要、艱巨的系統(tǒng)工程,我們需采取多方面措施促進(jìn)其質(zhì)量的提高,運(yùn)用PDCA循環(huán)等科學(xué)管理方法,不斷發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題,持續(xù)改進(jìn)逐漸完善,不斷提高病歷質(zhì)量,使其真正成為護(hù)理質(zhì)量、教學(xué)、科研的有價(jià)值資料及保護(hù)護(hù)患雙方合法權(quán)益的可靠依據(jù)。

護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)12

  我院為加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,保障醫(yī)療護(hù)理安全,提高社會(huì)及患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度,于20xx年成立了護(hù)理質(zhì)量控制委員會(huì), 20xx年修訂并完善了護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全管理委員會(huì),對(duì)全院各病區(qū)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、定期或不定期檢查、督導(dǎo),解決護(hù)理管理工作過(guò)程中存在的問(wèn)題。現(xiàn)將20xx年工作總結(jié)如下:

  一、修訂完善護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全管理委員會(huì)管理體系。

  在院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下,實(shí)行護(hù)理部主任責(zé)任制,實(shí)行護(hù)理部—片區(qū)護(hù)士長(zhǎng)—病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)三級(jí)質(zhì)量管理,質(zhì)控管理委員會(huì)成員分組分工合作,定期或不定期下病房檢查,院質(zhì)檢小組每月抽查兩次,護(hù)理部每月抽項(xiàng)查、每季度實(shí)行全面綜合檢查。并對(duì)病區(qū)管理,護(hù)士長(zhǎng)管理,基礎(chǔ)護(hù)理、等級(jí)護(hù)理、急救藥品物品等指標(biāo)進(jìn)行考核;病區(qū)實(shí)行護(hù)士長(zhǎng)責(zé)任制,質(zhì)控由科室質(zhì)控小組負(fù)責(zé)執(zhí)行,并有記錄。質(zhì)量管理委員會(huì)成員定期召開(kāi)會(huì)議,總結(jié)質(zhì)量檢查中存在的問(wèn)題,分析原因,提出改進(jìn)措施并反饋到各科室。并將護(hù)理工作質(zhì)量檢查結(jié)果作為科室進(jìn)一步質(zhì)量改進(jìn)及護(hù)士長(zhǎng)管理考核重點(diǎn)

  二、認(rèn)真執(zhí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的檢查與督導(dǎo)工作。

  優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開(kāi)展始于20xx年7月,由最初的.內(nèi)科逐漸在80%以上科室開(kāi)展,護(hù)理服務(wù)理念改變了,護(hù)理質(zhì)量提高了,醫(yī)患關(guān)系逐步得到各諧,病人滿意度得到提高;A(chǔ)護(hù)理、病區(qū)管理、護(hù)理文書(shū)、健康教育、出院指導(dǎo)質(zhì)量等得到了進(jìn)一步提高。

  三、規(guī)范病區(qū)管理。

  定期或不定期對(duì)臨床科室進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)臟亂差現(xiàn)象,要求整改,并進(jìn)一步規(guī)范,先進(jìn)科室試點(diǎn),優(yōu)秀科室獎(jiǎng)勵(lì)。

  四、制度建設(shè)方面繼續(xù)完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程,護(hù)理常規(guī),狠抓落實(shí),持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量(一)定期質(zhì)量檢查:護(hù)理質(zhì)管會(huì)對(duì)全院各臨床科室進(jìn)

  行質(zhì)量檢查,把護(hù)理質(zhì)量的核心制度和流程納入質(zhì)量檢查內(nèi)容:查對(duì)制度、值班交接班制度、分級(jí)護(hù)理、應(yīng)急預(yù)案流程、不良事件處置流程;(二)督促各科室根據(jù)本科室特點(diǎn),制定并實(shí)施整體護(hù)理個(gè)性化護(hù)理和臨床路徑,全院護(hù)理方面有單個(gè)病種有臨床路徑。

 。ㄈ┘訌(qiáng)護(hù)理安全管理。對(duì)高;颊哌M(jìn)行入院評(píng)估;20xx年1-11月份收治病人總數(shù):17843人。共計(jì)評(píng)估在院高風(fēng)險(xiǎn)病人管道脫落294例,其中3例發(fā)生脫管,脫管發(fā)生率0.51%;評(píng)估墜床/跌倒病人1412例,其中發(fā)生墜床1例,發(fā)生跌倒2例;評(píng)估壓瘡病人553例,其中2例發(fā)生難免性壓瘡例3,發(fā)生率0.11‰;院外帶入壓瘡10例,治愈5例,未治愈因病情需要轉(zhuǎn)院2例,因病情危重而死亡2例。

 。ㄋ模┳o(hù)理工作中存在的不良事件和安全隱患要求科室

  積極上報(bào);質(zhì)管會(huì)經(jīng)過(guò)開(kāi)會(huì)討論給予定性和處理。20xx年1-11月份共計(jì)發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)23例,高;颊甙l(fā)生管道脫落

  3例;發(fā)生藥物不良反應(yīng)2例,護(hù)理不良事件共計(jì)20例。無(wú)重大護(hù)理事故發(fā)生。

  五、定期組織護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議,每月反饋各臨床科室存在的護(hù)理質(zhì)量問(wèn)題,給予科室指導(dǎo)分析,進(jìn)行整改。對(duì)護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行階段檢查、指導(dǎo)。對(duì)存在的問(wèn)題限期進(jìn)行整改。

  六、對(duì)護(hù)士和護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行考核,培訓(xùn),不斷提高護(hù)理工作水平。

  護(hù)理工作中存在不足,也是20xx年工作努力方向。例如在開(kāi)展護(hù)理工作中缺乏條理性,不能很好的把握細(xì)節(jié);溝通協(xié)調(diào)不是很到位,有些工作處理不及時(shí);制度,流程有待于進(jìn)一步完善等。

護(hù)理部

  20xx年11月12日

護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)13

  護(hù)理文件科室室護(hù)理安全急救物品管理基礎(chǔ)護(hù)理消毒隔離病區(qū)管理門(mén)急供平均分項(xiàng)目外科婦產(chǎn)科兒科內(nèi)科I內(nèi)科II門(mén)、急供手產(chǎn)存在問(wèn)題:

  1.外科:體溫單眉欄填寫(xiě)不全;搶救車(chē)內(nèi)大輸液瓶賬物不符;個(gè)別病人指甲有點(diǎn)長(zhǎng);加藥未及時(shí)簽名,止血帶未達(dá)到一人一根;氧氣濕化瓶的.液體未及時(shí)更換。病房有個(gè)別輸液架拉鉤未及時(shí)回。

  2.婦產(chǎn)科:衛(wèi)生間地上潮濕;無(wú)氧氣袋;止血帶未一人一根;拖把無(wú)標(biāo)識(shí),未能分開(kāi)放置。病房有部分輸液架拉鉤未及時(shí)拉回。

  3.兒科:體溫單有涂改、刮痕,記錄欠準(zhǔn)確;搶救車(chē)內(nèi)藥用后未及時(shí)補(bǔ)齊;拖把無(wú)標(biāo)識(shí),未能分開(kāi)放置;病房有部分輸液架拉鉤未及時(shí)拉回;個(gè)別病人床頭無(wú)床頭卡。

  4.內(nèi)科II:體溫單眉欄填寫(xiě)不全;有一氧氣筒無(wú)空滿標(biāo)志;吸引器儲(chǔ)液瓶?jī)?nèi)的液體未及時(shí)傾倒;氧氣袋未充滿;個(gè)別病人胡須稍長(zhǎng);拖把、抹布無(wú)標(biāo)識(shí)未能分開(kāi)放置;病房有部分輸液架拉鉤未及時(shí)拉回。

  5.門(mén)、急:檢查發(fā)現(xiàn)搶救室藥品與交接班本帳物不符。

  6.供應(yīng)室:紫外線燈管未按時(shí)擦拭,消毒、記錄。

  7.手術(shù)室:84消毒液未按時(shí)更換。

  8.產(chǎn)房:醫(yī)療垃圾處理不嚴(yán)格,未進(jìn)行分類(lèi),污物通道不達(dá)標(biāo).

  整改措施:

  1.將所查問(wèn)題反饋到相關(guān)人員及科室護(hù)士長(zhǎng)限期整改。

  2.相關(guān)科室組織學(xué)習(xí)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范;加強(qiáng)無(wú)菌觀念及安全意識(shí)學(xué)習(xí),加強(qiáng)責(zé)任心,責(zé)任到人。

  3.優(yōu)化護(hù)理服務(wù),積極主動(dòng)護(hù)理。護(hù)士長(zhǎng)不定時(shí)督查,加強(qiáng)管理。

  效果評(píng)價(jià)與質(zhì)量追蹤:本季度檢查結(jié)果較滿意,存在問(wèn)題已經(jīng)及時(shí)反饋給當(dāng)班護(hù)士及科室護(hù)士長(zhǎng)按護(hù)理部要求對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行追蹤檢查,已全部整改到位。

護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)14

  定期組織護(hù)士長(zhǎng)開(kāi)展護(hù)理質(zhì)量分析、反饋,全面掌握護(hù)理工作動(dòng)態(tài)。質(zhì)控科每月對(duì)全院護(hù)理質(zhì)控檢查中存在的問(wèn)題在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上進(jìn)行反饋,要求科室對(duì)存在的問(wèn)題按PDCA流程進(jìn)行分析、整改、落實(shí)和總結(jié),每季度在《醫(yī)院質(zhì)量管理簡(jiǎn)報(bào)》上通報(bào)護(hù)理質(zhì)量檢查情況,內(nèi)容包括檢查結(jié)果、存在不足及改進(jìn)措施,使護(hù)理質(zhì)量控制工作保持良性循環(huán)。

  一、主要存在問(wèn)題及原因分析

  1、基礎(chǔ)護(hù)理、分級(jí)護(hù)理

  (1)主要存在問(wèn)題:床單元臟亂、欠整潔,未按護(hù)理等級(jí)巡視病房及做好基礎(chǔ)護(hù)理,危重患者生活、基礎(chǔ)護(hù)理不到位,多依賴(lài)陪人做,患者仍有皮膚、頭發(fā)欠清潔及胡須長(zhǎng)現(xiàn)象,患者自行操作氧氣霧化,膀胱沖洗液無(wú)患者姓名,心電監(jiān)護(hù)電極片脫落,患者血壓異常、

  發(fā)熱無(wú)后續(xù)觀察記錄,心電監(jiān)護(hù)儀顯示不清。責(zé)任護(hù)士對(duì)患者病情“八知道”回答不全,未能掌握患者病情、護(hù)理常規(guī)、搶救流程;操作前未行告知義務(wù),未能向患者進(jìn)行用氧、監(jiān)護(hù)儀使用相關(guān)注意事項(xiàng)的宣教;個(gè)別科室健康宣教資料不全,責(zé)任護(hù)士未能主動(dòng)向患者進(jìn)行自我介紹,入院介紹、相應(yīng)的護(hù)理措施交待不全;患者不知曉護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士、相關(guān)治療、飲食、護(hù)理級(jí)別、康復(fù)知識(shí)、用藥檢查注意事項(xiàng)等,飲食卡與患者病情、護(hù)理級(jí)別與病情不相符,管患者引流管無(wú)標(biāo)識(shí)、床頭無(wú)防脫落標(biāo)識(shí),記出入量患者床頭無(wú)標(biāo)識(shí),危重患者無(wú)防壓瘡、墜床標(biāo)識(shí),個(gè)別患者不佩戴腕帶,翻身卡漏記錄及簽名、個(gè)別出現(xiàn)超前記錄,床頭柜標(biāo)本盒與患者姓名不符。引流管標(biāo)識(shí)臟、留針及貼膜臟、有滲血,未及時(shí)更換,輸液中的'針頭未完全插入留針肝素帽。

  (2)原因分析:少數(shù)護(hù)理人員思想停留在功能制護(hù)理,有重治療輕基礎(chǔ)護(hù)理的思想,工作忙時(shí)忽略了患者的基礎(chǔ)、生活護(hù)理,對(duì)患者病情了解甚少,健康宣教只流于形式,不能真正落實(shí)到位,不重視患者對(duì)服藥、飲食、治療、康復(fù)等健康知識(shí)的需求及掌握;對(duì)導(dǎo)管等專(zhuān)科護(hù)理重要性缺乏認(rèn)識(shí);個(gè)別低年資的護(hù)理人員缺乏護(hù)患溝通技巧,同時(shí)對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的深度、內(nèi)涵了解不全。

  2、消毒隔離

  (1)主要存在問(wèn)題:一次性物品過(guò)期,無(wú)菌盤(pán)、封管液過(guò)期,棉簽開(kāi)包無(wú)日期或書(shū)寫(xiě)不規(guī)范,已開(kāi)啟的棉簽仍放入無(wú)菌柜,胰島素開(kāi)啟日期寫(xiě)錯(cuò)、個(gè)別有過(guò)期現(xiàn)象,開(kāi)啟的0.9%氯化鈉過(guò)期,沖藥注射器、皮試液未放入無(wú)菌盤(pán),抽出藥液放冰箱內(nèi)未注明時(shí)間,體溫計(jì)消毒液、皮膚消毒液未蓋嚴(yán),消毒液開(kāi)瓶無(wú)日期,有過(guò)期現(xiàn)象;個(gè)別護(hù)士、實(shí)習(xí)生將備用封管液放入工作服口袋,開(kāi)啟的注射液未及時(shí)抽吸;治療車(chē)上無(wú)手消毒液,洗手操作不規(guī)范,做完治療、護(hù)理后未及時(shí)洗手或手消毒;紫外線燈管積塵、不按時(shí)擦拭,終末消毒本、紫外線消毒記錄本漏月檢查簽字。治療車(chē)下層存放待輸?shù)囊后w,輸液空瓶放于治療臺(tái)上;治療盤(pán)臟、亂,內(nèi)有使用過(guò)的棉簽,治療室利器盒已滿、利器外溢,地面有垃圾,(2)原因分析:主要是個(gè)別護(hù)士消毒隔離意識(shí)不強(qiáng),無(wú)菌觀念淡薄,不重視無(wú)菌物品、清潔、污染物品的規(guī)范放,對(duì)院內(nèi)交叉感染等潛在危險(xiǎn)認(rèn)識(shí)不足,未能?chē)?yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。

  3、急救物品配

  (1)主要存在問(wèn)題:急救車(chē)內(nèi)臟,車(chē)上放物品,封存、非封存車(chē)記錄欠規(guī)范,分管護(hù)士未按時(shí)檢查,車(chē)內(nèi)卡物不符,一次性物品、藥品過(guò)期,麻醉咽喉鏡未處于備用狀態(tài);吸引器未防塵、負(fù)壓不符;護(hù)士不知曉急救車(chē)內(nèi)物品數(shù)量及吸引器放的位,口述急救車(chē)內(nèi)藥品種類(lèi)、作用及注意事項(xiàng)回答不全;氧氣筒未掛空滿標(biāo)識(shí),氧表、氧氣筒無(wú)防塵裝;電動(dòng)吸引器積塵。

  (2)原因分析:交接班制度執(zhí)行不嚴(yán),分管人員不定期檢查,日常對(duì)急救藥品、物品相關(guān)知識(shí)學(xué)習(xí)不夠。4、護(hù)理文書(shū)

  (1)主要存在問(wèn)題:書(shū)寫(xiě)質(zhì)量不高,書(shū)寫(xiě)仍有漏項(xiàng)、漏字、錯(cuò)字現(xiàn)象,未按時(shí)書(shū)寫(xiě)入院記錄,交班不連續(xù),不按醫(yī)囑觀察、記錄病情,觀察病情不夠細(xì)致,專(zhuān)科護(hù)理措施欠有針對(duì)性,護(hù)理記錄上未能反映護(hù)理級(jí)別及實(shí)施了的護(hù)理措施;皮試陽(yáng)性者,未記錄對(duì)患者及其家屬的告知;記錄的生命征與體溫單不相符;入院時(shí)為Ⅲ期壓瘡,無(wú)相應(yīng)的觀察記錄;患者外出多日,無(wú)記錄;轉(zhuǎn)入患者漏寫(xiě)生命征,下重癥通知患者,記錄過(guò)于簡(jiǎn)單,無(wú)相應(yīng)的護(hù)理措施及觀察內(nèi)容,個(gè)別臨時(shí)重癥者觀察記錄未達(dá)24h。個(gè)別患者病情較重,出院時(shí)無(wú)記錄。歸檔病歷首頁(yè)、護(hù)工同意書(shū)、護(hù)理記錄、體溫單漏項(xiàng)、排放裝訂不規(guī)范,醫(yī)囑單漏手簽。

  (2)原因分析:少數(shù)護(hù)理人員工作責(zé)任心不強(qiáng)、法制觀念淡薄,對(duì)書(shū)寫(xiě)規(guī)范認(rèn)識(shí)不足、理解不深,病歷書(shū)寫(xiě)缺乏內(nèi)涵,電子病歷使用不熟練;對(duì)護(hù)理文書(shū)法律性認(rèn)知不足,存在隱患缺乏預(yù)見(jiàn)性認(rèn)識(shí),專(zhuān)業(yè)理論基礎(chǔ)不扎實(shí),觀察病情及表達(dá)能力欠佳。

護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)15

  (1)工作成績(jī)

  1、各科室備用藥品、搶救藥品無(wú)過(guò)期現(xiàn)象;

  2、急救藥品專(zhuān)人管理;急救設(shè)備均處于完好備用狀態(tài);

  3、內(nèi)三科、內(nèi)四科、外一科每月質(zhì)控重點(diǎn)突出,體現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn); 4、其他科室病人轉(zhuǎn)入ICU,ICU醫(yī)護(hù)人員先搶救后交接,護(hù)士團(tuán)隊(duì)合作,與值班醫(yī)生配合默契,她們技術(shù)嫻熟、忙而不亂,展示出ICU護(hù)士果斷、沉穩(wěn)的職業(yè)素質(zhì)。

  5、內(nèi)二科陳寧、內(nèi)三科田秀麗、內(nèi)四科崔苓雨、外三科李麗君、五官科王春華、中醫(yī)科李雙雙、婦產(chǎn)科李紅姍責(zé)任護(hù)士對(duì)病人的健康教育做的非常仔細(xì),效果非常好,家屬對(duì)她們的護(hù)理技術(shù)及服務(wù)態(tài)度非常滿意;

  6、內(nèi)三科治療室管理到位,物品、液體、環(huán)境特別整潔、干凈;內(nèi)四科無(wú)男女病人混住病房現(xiàn)象。

  (2)護(hù)理質(zhì)量檢查存在問(wèn)題

  (3)整改措施

  1、近期召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì),對(duì)存在的護(hù)理質(zhì)量問(wèn)題進(jìn)行反饋,要求各科室及時(shí)查看護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)建議書(shū),按照整改意見(jiàn)認(rèn)真進(jìn)行整改,護(hù)理部下月將對(duì)本月質(zhì)量檢查發(fā)現(xiàn)的主要問(wèn)題進(jìn)行跟蹤;

  2、責(zé)任護(hù)士每日向患者介紹自己,做好常規(guī)工作同時(shí)要經(jīng)常與病人溝通飲食、休息、康復(fù)鍛煉注意事項(xiàng),每日檢查床頭卡護(hù)理級(jí)別、飲食、警示信息是否正確;

  3、病人轉(zhuǎn)科時(shí),提前告知病人收拾物品、聯(lián)系電梯,給病人準(zhǔn)備好押金條,在《患者轉(zhuǎn)科護(hù)理交接單》上記錄開(kāi)始轉(zhuǎn)運(yùn)病人的時(shí)間,轉(zhuǎn)入科室護(hù)士馬上更改腕帶科室、床號(hào)等信息;

  4、各科室護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室搶救車(chē)管理應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)管,未進(jìn)行封車(chē)管理的科室每周抽查急救車(chē)內(nèi)藥品、無(wú)菌包、儀器等檢查搶救車(chē)的管理落實(shí)情況,進(jìn)行封車(chē)管理的科室每月1日護(hù)士長(zhǎng)與治療護(hù)士一起對(duì)搶救車(chē)內(nèi)的藥品、物品進(jìn)行檢查、整理,并做好記錄;

  5、使用留置針患者每次輸液前先抽回血,再用無(wú)菌的.生理鹽水沖洗liu××ue86導(dǎo)管,抽回血或沖洗導(dǎo)管時(shí)不可用力過(guò)猛過(guò)大。如無(wú)回血,考慮留置針導(dǎo)管堵塞,應(yīng)拔除靜脈留置針;

  6、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑和服藥、注射處置查對(duì)制度,所有用藥執(zhí)行單必須打印,不得轉(zhuǎn)抄,輸液貼統(tǒng)一規(guī)定貼在無(wú)液體簽面,以免影響核對(duì);

  7、對(duì)《護(hù)理文書(shū)質(zhì)量控制評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》4項(xiàng)條款進(jìn)行了修改,組織護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行學(xué)習(xí),護(hù)士長(zhǎng)及時(shí)將護(hù)理文書(shū)標(biāo)準(zhǔn)修改內(nèi)容傳達(dá)至科室每位護(hù)理人員;

  8、護(hù)理部針對(duì)檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,于7月份進(jìn)行脈率生命體征測(cè)量、輸液滴速調(diào)節(jié)環(huán)節(jié)檢查,規(guī)范護(hù)理操作基本行為,同時(shí)檢查護(hù)士長(zhǎng)對(duì)責(zé)任護(hù)士的質(zhì)控情況(責(zé)任制整體護(hù)理專(zhuān)項(xiàng)檢查要求必須是護(hù)士長(zhǎng)或帶教老師完成);

  9、與器械科協(xié)調(diào)進(jìn)同一規(guī)格腕帶。

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