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醫(yī)院感染科年度考核個人總結范文(精選13篇)
總結是在某一時期、某一項目或某些工作告一段落或者全部完成后進行回顧檢查、分析評價,從而得出教訓和一些規(guī)律性認識的一種書面材料,它可以幫助我們有尋找學習和工作中的規(guī)律,讓我們一起來學習寫總結吧。那么如何把總結寫出新花樣呢?以下是小編為大家整理的醫(yī)院感染科年度考核個人總結范文,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
醫(yī)院感染科年度考核個人總結 1
院感辦在院長和分管院長的正確領導下,醫(yī)務科、護理部的大力協(xié)助下,認真落實醫(yī)院感染各項制度、措施,使醫(yī)院感染管理更加系統(tǒng)化、規(guī)范化、措施化,F(xiàn)結合實際,將今年工作總結如下:
一、質量管理
今年我院根據(jù)省(鄂衛(wèi)生計生通【20xx】107號)文件“省衛(wèi)生計生委關于開展湖北省二級及以上醫(yī)療機構醫(yī)院感染管理專項檢查的通知”中關于開展醫(yī)院感染專項檢查的指示精神,及基層醫(yī)院醫(yī)院感染管理要求切實抓好我院的院感工作,特別是重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理,如手術室、產(chǎn)房、內鏡室、消毒供應室、等重點部門的醫(yī)院感染管理工作,制定了重點部門、重點環(huán)節(jié)的院內感染控制措施,并常規(guī)進行督導、檢查,嚴防醫(yī)院感染暴發(fā)的發(fā)生。
1、加強重點部門的'醫(yī)院感染管理,手術室、供應室、產(chǎn)房、內鏡室等均是重點科室。每周下科室隨機檢查,每月對重點項目進行抽查,對手術室的各類手術后器械的清洗消毒進行監(jiān)督監(jiān)測,督促產(chǎn)房、內鏡室、供應室每月進行監(jiān)測。
2、加強病區(qū)終末消毒管理,按照要求每月檢查針對病區(qū)終術消毒不規(guī)范的現(xiàn)象與行為提出意見跟蹤整改。
3、強化衛(wèi)生洗手,落實手衛(wèi)生,張貼衛(wèi)生洗手圖、手衛(wèi)生日的宣傳等等。要求各科室護士長為醫(yī)、護人員備齊洗手液和手消讓醫(yī)務人員在執(zhí)行各項操作前后自覺進行手衛(wèi)生?剖抑贫ㄊ中l(wèi)生制度提高了醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性,院感辦每月每季度下科室進行檢查手衛(wèi)生情況。
二、進行醫(yī)院感染的全面監(jiān)測
1、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測全年共采樣283份,合格率達91%,消毒合格率達100%。
2、進行紫外線強度監(jiān)測,對新購進紫外線燈管每批次進行抽查,對全院各臨床科室各種類型紫外線燈管進行監(jiān)測共監(jiān)測41根,合格率86%。
3、開展目標性監(jiān)測:從1月起在全院開展為期一年的I類切口手術部位切口感染監(jiān)測很好的降低了感染率。從6月起在全院開展了全麻病人氣管插管相關性肺炎的監(jiān)測,感染率高已經(jīng)與各科室討論采取了干預措施。
三、加強宣傳和培訓,提高醫(yī)務人員院感意識
1、對各級人員進行培訓考核:有實習生和新近人員的崗前培訓,保浩人員的醫(yī)療廢物管理培訓,全員的傳染病防治法培訓等等。
2、對全院醫(yī)務人員進行了衛(wèi)生洗手考核,無菌技術操作等培訓及考核。
3、強調臨床科室每月的科內院感學習不走形勢每月抽查各級人員,加強多重耐藥菌的學習和防控知識。
四、加強醫(yī)療廢物管理
加強監(jiān)督管理,明確各類人員職責,落實各類人員責任,進行各類人員培訓,使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接的做到規(guī)范管理。
五、在院領導的重視下得以改進
1、血液透析室開科前每位人員赴省級、市級醫(yī)院進培訓。環(huán)境衛(wèi)生、物表、水源經(jīng)監(jiān)測三次合格后已經(jīng)投入使用。
2、洗嬰室已經(jīng)改建,每一位嬰兒都能用流動水進行沐浴避免了交叉感染。
3、供應室已經(jīng)改建投入使用。新供應室布局流程和環(huán)境有了很好的改善。
六、工作缺陷與工作設想
1、供應室雖已改建但是仍然不符合“省、市消毒供應室達標驗收標準”,希望20xx年層流供應室能投入建設。
2、手術室、產(chǎn)房、內鏡室、檢驗科建筑設計布局不夠合理,希望能改進。
3、口腔科布局不符合要求有待改進。
4、污水處理設施過小已經(jīng)不能滿足臨床床位比要求。
醫(yī)院感染科年度考核個人總結 2
作為一名醫(yī)生,要做好各種預防工作,每天我都堅持做到早起及時來到醫(yī)院上班,畢竟我們需要認真努力付出更多的努力,才能夠幫助更多病人。
對于自己的工作我也十分清楚,傳染科都是一些容易傳染的疾病,著都需要靠我們自己去努力做好工作,完成自己的任務,保護好自己,把握好自己的工作,畢竟病人來到醫(yī)院不就是希望我們能夠幫助他們盡快的脫離危險重新走上健康的生活嗎,每個醫(yī)生身上都壓著病人對醫(yī)生的信任,令我不敢有任何的懈怠放松,只能夠努力做好自己,完成自己的任務工作。
看到醫(yī)院門口焦急等待的人群,看到大家因為冠狀病毒而憂慮的時候,我積極站出來,來到第一線工作現(xiàn)場,做好工作,渾身上下都穿著厚厚的防護服,雖然沉重但是卻是必須要做的保護措施,我每天都要接待很多的病人,有的病人感染了疾病,有的滅有,由于大家都非常擔心這個病毒的傳染,很多人因為一些身體不適都會及時趕來醫(yī)院看病,為了服務好每一個病人,我們需要做的就是及時的做好溝通和理解,當然對于出現(xiàn)癥狀的病人我們就會及時的給他們更多的關注和幫助,避免他們感染上病毒,對于身體沒有問題的人我們就會給他們發(fā)放口罩,及時戴口罩,做好防護措施,左海防范,不能有任何的協(xié)大。
我們因為工作忙碌每個人幾乎都是加班加點工作,工作結束之后我們還需要呆在一個地方進行為期十多天的隔離察看,避免染上病毒,畢竟傳染病的傳播途徑非常高效,為了自己的安全,也為了大家的安全,這些都是必須要做的工作,雖然如此但是卻也都非常高興,至少我能夠做到。
我非常慶幸能夠有機會幫助到大家,因為我們大家全新全意的工作讓我們及時的改變了這些病毒的傳播和傳染,給了我們更多的生存空間,但是在這過程中我們并沒有能夠救治好所有的'人導致很多人,因此離世,悲傷在我的心中蔓延,對于自己及工作的成績我并沒有感到驕傲反而感到了非常難過,著樣的錯誤,都是因為自己的能力不足,讓我認識到了一點就是世界很廣闊,需要我繼續(xù)努力去救治更多的病人,不能因為一點成績驕傲。
我會在今后的工作中,不斷的學習,通過努力去學習和掌握更多的技藝和技巧,幫助其他病人,讓我成為病人的福星,可以及時的解決各種一年疾病,未來我還將繼續(xù)做好自己掌握好,成為病人們心中的一縷光明,為更多人帶來希望與機會。
醫(yī)院感染科年度考核個人總結 3
今年以來,醫(yī)院感染管理工作在醫(yī)院感染委員會的領導下,按醫(yī)院感染管理工作的要求,積極完成了各項工作,經(jīng)常對新生兒科、手術室、產(chǎn)科分娩室、供應室等重點部門進行重點督查,對可能發(fā)生醫(yī)院內感染的重點環(huán)節(jié)、重點流程、危險因素進行逐一檢查,對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題現(xiàn)場進行指導,并提出整改意見,要求限期整改,F(xiàn)將工作情況總結如下:
一、醫(yī)院感染監(jiān)控工作開展情況
1、醫(yī)院成立了組織機構,制定了相關規(guī)章制度,兼職人員克服了很多困難,工作認真負責,很好地完成任務。
2、醫(yī)院感染管理能按照標準進行各項工作,年有工作計劃及工作總結,檢查工作有記錄。
3、各種登記本規(guī)范記錄,高壓消毒物品有記錄,消毒包內有指示卡監(jiān)測、包外有指示膠帶監(jiān)測。
4、醫(yī)療廢棄物處理有記錄,一次性用品用后送污物室有記錄。換藥室、檢查室、治療室、沖洗室配置腳踩式醫(yī)用污物桶。各科室統(tǒng)一使用了洗手液,手衛(wèi)生得到進一步規(guī)范。
5、能夠進行醫(yī)院感染病例的監(jiān)測及消毒滅菌和醫(yī)院環(huán)境的監(jiān)測。
二、存在問題
1、制度完善但執(zhí)行不力,無專職人員,身兼幾職,文字資料操作性不強。院內感染監(jiān)測不到位。
2、在職醫(yī)務人員掌控醫(yī)院感染知識水平有待提高:對有關法規(guī)法律掌握不夠。
3、重點部門的院內感染管理工作有待加強:布局不合理,流程不符合要求。
5、醫(yī)療廢棄物的處理方式不符合要求:各科廢棄物亂堆放、收集運送過程存在隱患,醫(yī)療垃圾桶未使用醫(yī)用垃圾袋放置,各科未使用利器合放置針頭。
三、下一步工作要求
1、加強醫(yī)院感染管理工作,健立健全組織機構,制定年度工作計劃,年終要有工作總結。并認真對醫(yī)院感染進行監(jiān)測。
2、認真對照院內感染控制有關法律法規(guī)及文件的要求,同時結合醫(yī)院的實際情況,及時修訂和完善本院規(guī)章制度并認真組織落實。
3、加強對全院醫(yī)務人員院感管理、個人防護、無菌操作技術等知識的培訓,提高全員的`素質,爭取全院重視并參與這項工作。
4、加強重點部門的管理工作,不斷改善布局及流程,規(guī)范器械的清洗、消毒操作規(guī)程,采取切實有效措施保證消毒滅菌效果。以保證醫(yī)療安全。
5、加強對消毒藥械的管理,感控科確實履行對購入產(chǎn)品的審核職責。醫(yī)院購入的消毒藥械必須是取得衛(wèi)生部批件的產(chǎn)品。
6、全員培訓《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》,進一步規(guī)范醫(yī)療廢物的管理;規(guī)范使用醫(yī)用垃圾袋及利器合。
醫(yī)院感染科年度考核個人總結 4
20xx年醫(yī)院感染管理工作在醫(yī)院感染委員會的領導下,按醫(yī)院感染管理工作的要求,積極完成了各項工作,經(jīng)常對病房、手術室、檢驗科、供應室等重點部門進行重點督查,對可能發(fā)生醫(yī)院內感染的重點環(huán)節(jié)、重點流程、危險因素進行逐一檢查,對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題現(xiàn)場進行指導,并提出整改意見,要求限期整改,F(xiàn)將工作情況總結如下:
一、醫(yī)院感染監(jiān)控工作開展情況
1、醫(yī)院成立了組織機構,制定了相關院感制度。并進行了院感知識的培訓及考試。
2、醫(yī)院感染管理能按照標準進行各項工作,每月有檢查記錄。
3、對全院進行了院感漏報率抽查,抽查病歷240份。
4、以科室和醫(yī)生為單位,每月對抗生素聯(lián)合用藥進行了檢查。
5、對ⅰ類切口手術使用抗生素進行監(jiān)測統(tǒng)計,增加了手術感染風險監(jiān)測統(tǒng)計。
6、各種登記本規(guī)范記錄,高壓消毒物品有記錄,消毒包內有指示卡監(jiān)測、包外有指示膠帶監(jiān)測。
7、醫(yī)療廢棄物處理有記錄,學習了洗手法,手衛(wèi)生得到進一步規(guī)范。規(guī)范了醫(yī)院的拖帕清洗池,以顏色區(qū)分各種不同用房的'拖帕清洗。
8、每月對病房、手術室、檢驗科及門診治療室等重要科室進行一次院感監(jiān)測。檢測項目有:空氣、物表、臺面、酒精、碘伏、工作人員手等。
9、對全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診使用中的紫外線燈管強度進行了監(jiān)測,使其合格率達100%。環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測情況:
為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作,預防院內感染,20xx年度院感科加強院感采樣監(jiān)測,對全院各科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測,同時加強對手術室、供應室、病房等重點科室的環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測及醫(yī)務人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。全年全院共采樣157份,其中空氣采樣培養(yǎng)98份,物體表面采樣培養(yǎng)17份,醫(yī)護人員手采樣培養(yǎng)19份,酒精采樣培養(yǎng)5份,碘伏采樣培養(yǎng)6份,碘酊采樣培養(yǎng)2份,高壓滅菌物品采樣培養(yǎng)9份,手消毒液采樣培養(yǎng)1份。合格率98.09%。之后院感辦對不合格的3份采樣培養(yǎng)進行了原因分析、反饋及整改,對不合格的3份重新做了采樣培養(yǎng),合格率為100%。
10、落實臨床科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組,按照醫(yī)院感染管理責任要求,嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染相關法律法規(guī)并落實各項規(guī)章制度,充分發(fā)揮監(jiān)控醫(yī)生、監(jiān)控護士等醫(yī)護人員醫(yī)院感染管理工作職責,將醫(yī)院感染管理工作落實到位。
11、加強醫(yī)療廢物管理,確保環(huán)境安全
醫(yī)院醫(yī)療廢物和污水處置嚴格按照《醫(yī)療廢物管理條例》和衛(wèi)生行政部門關于醫(yī)療廢物處置的管理規(guī)定,要求回收人員與臨床醫(yī)技科室嚴格交接、雙方簽字,用雙層黃色醫(yī)用垃圾袋裝好后密閉轉運。院感科不斷完善各項規(guī)章制度,明確各類人員職責,落實責任制,加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察,發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。為醫(yī)療廢物轉運工作人員進行了體檢,配備必要的個人防護用品,并對工勤人員進行培訓,使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理,嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā),避免醫(yī)療廢物流失,確保醫(yī)療安全。醫(yī)院污水每日進行余氯監(jiān)測,并增加了ph值監(jiān)測,確保醫(yī)院污水達到處理標準。
12、根據(jù)衛(wèi)生防疫要求,對醫(yī)院二次供水水箱進行了清洗、消毒、抽檢,各項指標均合格。水箱巡查人員按規(guī)定進行了體檢。
二、不足之處有待改進:
1、需進一步加強對一次性使用醫(yī)療用品的監(jiān)督管理,進一步加強對一次性醫(yī)療用品及消毒藥械的索證把關,確保符合醫(yī)院感染的要求,達到消毒滅菌效果,并且杜絕重復使用。
2、進一步加強對重點科室、重點部門及重點環(huán)節(jié)的院感監(jiān)測,如:手術室、病房、檢驗室等科室。
3、醫(yī)院感染管理科的監(jiān)測工作需更細化、更深層次,降低醫(yī)院感染率。
4、工作人員手衛(wèi)生意識有待加強。
5、小部分工作人員對感染性醫(yī)療廢物與損傷性醫(yī)療廢物、生活垃圾與感染性醫(yī)療垃圾分類不清,需加強學習院感知識。
三、下一步工作要求
1、加強醫(yī)院感染管理工作,健立健全組織機構,制定年度工作計劃。并認真對醫(yī)院感染進行監(jiān)測。
2、加強對全院醫(yī)務人員院感管理、個人防護、無菌操作技術等知識的培訓,提高全員的素質,爭取全院重視并參與這項工作。
3、加強重點部門的管理工作,不斷改善布局及流程,規(guī)范器械的清洗、消毒操作規(guī)程,采取切實有效措施保證消毒滅菌效果。以保證醫(yī)療安全。
4、全員培訓《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》,進一步規(guī)范醫(yī)療廢物的管理;規(guī)范使用醫(yī)用垃圾袋及利器盒。
醫(yī)院感染科年度考核個人總結 5
一、在業(yè)務院長的領導下,建立健全了各項管理組織;具體由院感科負責執(zhí)行;科護士長及監(jiān)測員落實。
二、完善消毒隔離各項制度,并督導落實;
三、加強醫(yī)護人員的在職教育對新分配、調入人員、實習學生進行消毒隔離知識崗前培訓。對科室新上崗的監(jiān)測員進行操作監(jiān)測培訓。共培訓達3次。
四、20xx年組織各科監(jiān)測員和全院醫(yī)務人員消毒隔離知識、重點部位感染預防與控制、多重耐藥菌防控技術等培訓學習11次。
五、每年組織全院醫(yī)護人員的消毒隔離知識考試1次;要求及格率為85%。
六、組織召開院感委員會12次。
七、加強消毒隔離和院感監(jiān)控管理措施的落實和獎懲制度的`落實。
1、每極度對科室消毒隔離大檢查1次;并將檢查和獎懲結果反饋給科室;
2、每半年對全院紫外線燈管做強度監(jiān)測1次。合格率≥85%。
3、每月對處理后的污水總余氯監(jiān)測1次。由于我院污水處理機器老舊,故污水總余氯監(jiān)測不達標,低于4/L。
4、各科室的監(jiān)測員每月對本科室的空氣、物表、消毒液、無菌物品,工作人員手指及衛(wèi)生用品采樣監(jiān)測1次。院感科不定期采樣監(jiān)督檢查;20xx年我院環(huán)境監(jiān)測情況:空氣、醫(yī)務人員手、物體表面合格率≥98%,使用中消毒液合格率100%;無菌器械保存液合格率100%;滅菌物品合格率達100%。一次性用物使用率100%。
5、嚴格監(jiān)督醫(yī)療廢物分類、收集、登記、運送、儲存、外運管理,杜絕泄漏事件。今年我院在資金緊張的情況下按上面的要求購買了專用的垃圾桶,周轉桶。重新規(guī)劃了污水處理與醫(yī)療廢物處理場所。
6、每月都開展目標性監(jiān)測;主要是對外科、婦產(chǎn)科的手術切口部位;調查方法為前瞻性;主要收集蘭尾炎、膽囊炎、子宮全切、剖宮產(chǎn)、腰椎間盤術等手術病例資料統(tǒng)計上報;發(fā)現(xiàn)手術切口感染后院感科會及時與醫(yī)生溝通尋求解決方案,以防擴撒。
7、開展一次現(xiàn)患率調查。20xx年我院的院內感染控制率0.14%。1類切口愈合率為100%。
醫(yī)院感染科年度考核個人總結 6
根據(jù)畢節(jié)市中醫(yī)院《20xx年病房醫(yī)院感染管理質量考核評價標準》、《20xx年門急診醫(yī)院感染管理質量考核評價標準》、《20xx年手術室醫(yī)院感染管理質量考核評價標準》等相關要求,20xx年6月27日-29日,院感辦對醫(yī)院16個臨床科室進行第二季度醫(yī)院感染管理質量綜合檢查,總結如下:
一、檢查結果
。ㄒ姟20xx年第二季度院感檢查匯總表》)
二、存在問題
。ㄒ唬┙M織管理
1、胃鏡室、供應室各項規(guī)章制度不完善,有關醫(yī)院感染管理知識培訓記錄不完整。
2、個別科室氧氣筒未標識“滿”或“空”。
。ǘ┉h(huán)境管理
由于場地有限,血液透析室分區(qū)、布局不合理,存在醫(yī)療安全隱患。
。ㄈ┫靖綦x
1、部份科室未注明消毒劑名稱,個別科室消毒劑未完全浸沒醫(yī)療器械。
2、個別科室使用中戊二醛、“8.4”液濃度監(jiān)測不合格。
3、個別科室拖把無標識,未分區(qū)使用。
4、個別科室皮試液、輸液用藥配制放置時間超過2小時。
5、個別科室無菌溶液未注明開啟時間
。ㄋ模藴暑A防
1、部份科室護理人員標準預防執(zhí)行不規(guī)范,口罩未完全遮蓋口、鼻。
2、部份科室未進行手衛(wèi)生相關知識培訓,醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性差。七步洗手不規(guī)范,個別工作人員沒有掌握七步洗手方法。
(五)醫(yī)療廢物管理
個別科室醫(yī)療垃圾未分類、銳利類醫(yī)療垃圾未放入利器盒。
三、整改措施
1、加強全院醫(yī)務人員醫(yī)院感染管理相關知識培訓,提高對醫(yī)院感染管理工作重要性的認識。
2、充分發(fā)揮科室感染管理小組人員在預防醫(yī)院感染管理工作中的作用,進一步加強對本科室人員的培訓力度。
3、進一步加強院感科對各臨床科室院感工作的.督導。
醫(yī)院感染科年度考核個人總結 7
隨著醫(yī)學發(fā)展和醫(yī)學模式的轉變,醫(yī)院感染在醫(yī)院管理中占據(jù)了重要的地位。醫(yī)院感染不但關系到醫(yī)患雙方的健康而且影響到醫(yī)院的醫(yī)療質量。在院領導的重視和關心下,從組織落實開始,到嚴格管理制度,采取多種措施,使我院的院內感染管理逐步規(guī)范化、制度化。為了今后進一步搞好院內感染管理工作,現(xiàn)將本年度院內感染控制工作總結如下:
一、加強組織領導;保證院內感染管理工作的順利開展
醫(yī)院感染管理組織由三級體系構成,醫(yī)院感染管理委員會---醫(yī)院感染管理科----臨床科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組組成,業(yè)務院長任主任委員,重點對監(jiān)控小組人員進行了補充和調整,并明確了各級體系人員的職責。各級院內感染監(jiān)控人員履行了院內感染管理的相應職能,從而使院內感染管理工作進一步完善。
二、按計劃進行教育培訓,提高全院醫(yī)務人員的.感控意識
(1)x月x日對住院部、急診科下發(fā)《醫(yī)院感染診斷標準》,醫(yī)生人手一冊,并下發(fā)復習題,各監(jiān)控小組認真學習,x月x日科室閉卷考試,院感科督導,共x名醫(yī)生參加考試。全部x分以上。
(2)x月x日對醫(yī)、護、技人員及新上崗和實習人員進行手衛(wèi)生規(guī)范、院感知識應知應會培訓共x人,經(jīng)考試,全部合格。
(3)x月x日,由醫(yī)務科組織,院感科對全院的醫(yī)、護、技術人員進行新版《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》進行培訓,參加人員x人,最后考試合格。
(4)我院領導對醫(yī)院感染控制非常重視,派院感科主任、護理部主任、手術室護士長參加xx市衛(wèi)生局組織的感染知識師資培訓,派供應室xx到xx市xx醫(yī)院消毒供應中心培訓與實習。
三、監(jiān)測反面
(1)協(xié)助檢驗科每月對重點部門空氣消毒效果監(jiān)測,其他科室每季度一次。
(2)供應室每鍋進行物理和化學監(jiān)測,有記錄,不合格的堅決不發(fā)放。
(3)紫外線燈管每半年監(jiān)測一次,不合格的及時更換。
(4)對醫(yī)院感染病例各科室每月實行零報告制度,院感科每月深入科室調查漏報情況,今年共收住x人感染x人,感染率x%漏報率x%,目標性監(jiān)測清潔手術切口x例,感染x例,清潔手術甲級愈合率x%,導尿管相關尿路感染監(jiān)測x人,感染x人感染率x%常規(guī)器械消毒合格率x%,一人一針一管滅菌執(zhí)行率x%。
(5)x月x日市疾控中心對我院醫(yī)院感染重點部門進行了環(huán)境衛(wèi)生學及消毒滅菌效果年度監(jiān)測。
(6)x月x日對住院病人進行現(xiàn)患率調查,住院病人共x人,調查x人,實查率x%。調查結果現(xiàn)患率x%,漏報率x%,抗菌藥物使用率x%,高于衛(wèi)生部x%的標準,
(7)每月對全院感染監(jiān)測的相關數(shù)據(jù)進行收集、統(tǒng)計。做到月匯總、季反饋(每季度一期簡報)、年總結。
(8)與防?坪献鳎瑢ψ≡翰∪穗娫捇卦L人征求患者的意見,滿意率x%給患者帶去問候的同時,也能及時發(fā)現(xiàn)手術切口感染病例。
四、加強醫(yī)療廢物管理
與后勤保障科配合加強醫(yī)療廢物的常規(guī)督導檢查是我院的醫(yī)療廢物在現(xiàn)有的條件下收集、分類、交接、登記、焚燒做到規(guī)范管理,未發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露。特別是配合檢驗科對每一袋過期的血液跟蹤處理,無一袋向外流失造成不良事件。
五、落實制度、檢查到位
認真做好日常的工作,配合醫(yī)院的綜合目標檢查,細化標準,檢查結果在科主任例會上通報,整改不足之處。
六、醫(yī)務人員職業(yè)防護的管理
加強醫(yī)務人員的自身安全、防止銳器傷等職業(yè)暴露的管理。從手衛(wèi)生、使用防護用具抓起,提高了醫(yī)務人員的職業(yè)防護意識,全年職業(yè)暴露x例,未感染經(jīng)血傳染性疾病。
存在的問題:
1、按照《醫(yī)院消毒供應中心管理規(guī)范》,我院供應室急需更改。上級部門檢查多次提出,護理部已經(jīng)派人學習。
2、檢驗科的細菌室建設。
3、污水處理問題。
總之,我院某些方面感染隱患還非常嚴峻,我們堅信只要領導重視,我們職能科室配合,各盡其責,常態(tài)管理,醫(yī)院感染控制工作就能做好。
醫(yī)院感染科年度考核個人總結 8
時光飛逝,轉眼間20xx年過去了,我院醫(yī)院感染管理工作在李桂林副院長的領導下,得到了規(guī)范化管理,通過樂山護理學會及上級醫(yī)院組織的學習,根據(jù)我院的實際情況,我院的院感工作在20xx年的基礎上得到了進一步的完善。20xx年1月4日在李桂林副院長的帶領下,院感委員陳鵬、院感組成員劉勇、張利芳、韋鐘共同參與了全院各科室院感工作的年終檢查,現(xiàn)將檢查結果,院感工作總結如下:
一、化驗室
化驗室在20xx年新進了幾臺設備,增加了工作間,院感工作也相對增加了,各種記錄本很多,每日均做了詳細記錄。不足之處有
1、冰箱內有灰塵,應每日擦拭;
2、醫(yī)療廢物交接本簽名不及時;
3、酒精無開瓶時間(開瓶后密閉良好的情況下有效期為一月);
4、元素控測室的兩臺試劑冰箱無溫度登記,冰箱無標簽;
5、元素測試室的.紫外線燈管積灰太多,應兩周用酒精紗布擦拭燈管一次;
6、污物浸泡桶無標簽。
二、外婦門診
外科門診院感工作做的較好,登記完善。但紫外線燈管未用酒精擦拭。婦產(chǎn)科門診碘伏、84消毒液瓶蓋未蓋緊,無開瓶日期。
三、藥品庫房
庫房內儲藥冰箱無溫度登記。藥架上查到安絡血針劑過期。麻精藥品管理混亂。
四、門診藥房
藥房冰箱是電子控溫冰箱,冰箱內未放溫度計。
五、供應室
供應室應空間有限,布局不合理,缺乏管理人員,供應室的院感工作一直較差。
1、無菌間衛(wèi)生差,無菌物品架上積灰;
2、各個紫外線燈管均未擦拭;
3、打包間物品雜亂4醫(yī)療廢物交接本登記不及時5醫(yī)療垃圾分類錯誤;
6、包布未一用一洗;
7、BD實驗未按要求做;
8、污物間污物銷毀后應清潔地面。
六、住院部治療室
治療室空間有限,布局不合理,20xx年治療室進行了隔斷,外間成為第一治療室,內間成為第二治療室。第一治療室相當于處置間,放污物用,第二治療室內無固定垃圾桶,較以前治療室合理些。病房院感工作較多,做的比較好,不足之處有
1、皮試未一人一針一管;
2、過氧化氫無、84液無開瓶日期;
3、臨時輸液卡簽名不及時;
4、冰箱內肝素封管液過期。
七、產(chǎn)房產(chǎn)房各種登記均未及時完成,棉簽過期。
總的看來我院的醫(yī)院感染管理工作,由于院領導的高度重視,全院職工的共同努力,我院院感工作基本進入正軌,雖然目前某些方面的感染隱患還很嚴峻,但是,我們堅信,只要我們在院領導的正確領導下,統(tǒng)一認識,各盡其責,相互配合,先易后難,分步實施,切實采取有效的預防與控制措施,一定能把醫(yī)院感染管理工作做得更好。
醫(yī)院感染科年度考核個人總結 9
一、召開“院感專業(yè)委員會”會議:
6月5日,由劉副院長主持,劉副院長、醫(yī)教科、辦公室、藥械科、門診部及各臨床科室主任、護士長等25人參加的“院感專業(yè)委員會”會議順利召開,會議首先通過了調整“醫(yī)院感染管理委員會”及各科室“院感質量控制小組”成員名單的決議;通報了20xx年上半年院感工作和醫(yī)院環(huán)境生物學、消毒滅菌物品監(jiān)測結果。分析了20xx年上半年發(fā)生的院內感染病例情況。并認真討論了院感工作中存在的問題。最后院感委員會委員對我院感控制工作提出三點要求:一是感染控制工作需要各部門的密切配合及全院醫(yī)務人員的積極參與,要求醫(yī)務人員應充分認識到醫(yī)院感染控制的重要性,提高防控意識,保證醫(yī)院感染的質量控制。二是要求各科室嚴格落實醫(yī)院感染控制的各項制度及預防措施。三是科主任、護士長應各負其責,監(jiān)管好本科室感染控制的每個細節(jié),認真做好自查自糾,防患于未然。
二、加強院感質量控制,保證醫(yī)療護理安全
1、每月組織院感質量控制小組,按“醫(yī)院感染控制質量考核標準”,對各科室消毒隔離措施落實、手衛(wèi)生、院感病例上報等進行檢查考核,對環(huán)境衛(wèi)生學及消毒滅菌物品進行生物監(jiān)測。針對存在的問題及監(jiān)測不合格等情況,及時反饋、整改,至合格。
2、平時注重加強對重點科室、重點部位的監(jiān)督、檢查。對新生兒室、產(chǎn)房存在的醫(yī)護人員進出不能及時更換工作服、佩戴帽子、口
罩及手衛(wèi)生等問題,及時與科室主任、護士長溝通,要求給工作人員配備需要更換的工作衣、工作鞋。主管院長多次在行政查房中要求科主任、護士長要高度重視新生兒室的院感工作,加強消毒隔離措施的落實和手衛(wèi)生的管理,使此項工作得到改善。
3、及時應對醫(yī)院感染的發(fā)生。20xx年4月24-25日婦產(chǎn)科、兒科4例發(fā)生新生兒感染“輪輪狀病毒感染性腸炎”。事件發(fā)生后,科室及時上報,護理部組織人員及時采取有效措施進行控制,及時進行流行病學調查,在大家的共同努力下,使院內感染事件及時得到控制。
4、針對自治區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所3月28日對我院“醫(yī)院感染控制、傳染病”管理工作進行的綜合執(zhí)法檢查中存在的問題,指導相關科室進行整改,并協(xié)助制定消毒登記本,規(guī)范醫(yī)療廢棄物的交接程序及標示。
5、協(xié)助功能科制定院感控制工作制度,成立院感質量控制小組,建立消毒登記本等,并指導落實執(zhí)行。
三、對重點部門進行專項檢查:
5月29日8時,結合醫(yī)院下發(fā)“關于進一步加強我院麻疹防控工作的緊急通知”的文件精神,護理部(院感科)對全院及重點部進行了專項檢查,本次檢查包括傳染病的預檢分診、手衛(wèi)生依從性、職業(yè)暴露等內容,隨機抽查了醫(yī)生和護士對相關知識的掌握情況。并督促相關科室做好消毒隔離以及醫(yī)護人員的防護,提高防控意識,認真履行崗位職責,有效預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生。
四、加強培訓,不斷提高醫(yī)務人員院感知識:
為做好人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預防與控制工作,護理部以《人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預防與控制技術指南(20xx年版)》為指導教材,于4月7日下午與醫(yī)教科共同舉辦了全院醫(yī)務人員“人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預防與控制技術指南”和“醫(yī)院隔離技術規(guī)范(節(jié)選)”知識培訓。為使“人感染H7N9禽流感”防控措施落實到位,4月16日護理部會同門診部對預檢分診工作流程,發(fā)熱病人接診及消毒隔離措施等內容進行現(xiàn)場培訓。4月17日,再次對醫(yī)療垃圾暫存間工作人員和全體保潔人員進行“職業(yè)防護”、“手衛(wèi)生”及“消毒液配置知識”強化培訓。通過培訓,使全院醫(yī)務人員及重點崗位工作人員熟練掌握了“人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預防與控制技術”。為確保我院“人感染H7N9禽流感”防控措施落實到位發(fā)揮了積極作用。
五、積極選派相關人員參加區(qū)內院感知識培訓
1、5月16日,我院選派謝麗龍、楊麗娟、趙靜嫻、王麗艷等6人參加了由寧夏醫(yī)院感染質量控制中心舉辦的全區(qū)“手衛(wèi)生宣傳周”活動。本次活動內容豐富,形式新穎,既有市醫(yī)院護理人員表演的洗手操,又有緊張激烈的知識競賽,同時還發(fā)放了多種手衛(wèi)生知識宣傳彩頁。使我院參加這次活動的同志受益匪淺,對推動我院手衛(wèi)生工作的開展起到了積極的促進作用。
2、6月8日,我院選派李春霞參加了“寧夏第二屆消毒供應中心年會”。我院護理部謝麗龍、楊麗娟參會旁聽。醫(yī)院消毒供應室的核心職能是保證醫(yī)院無菌物品的質量安全,是控制醫(yī)院感染的重要保障。在兩天的年會活動中,來自醫(yī)院消毒供應室的老師們緊扣規(guī)范的消毒要求,與參會的各單位代表共同分享了自己工作中的好經(jīng)驗、好做法。讓我們在以后的工作中少走很多彎路,使我們受益匪淺,
3、6月29日,選派謝麗龍、楊麗娟參加了寧夏醫(yī)院管理協(xié)會召開的.“20xx年全區(qū)醫(yī)院感染預防與控制新進展研討會”,我院各臨床科室護士長、小組長等7人參會旁聽。本次研討會邀請了國內醫(yī)院感染管理、消毒技術方面的知名專家索瑤、武迎宏等前來授課,重點解讀新的醫(yī)院感染預防與控制管理與操作要點,具有很強的指導性、針對性和實用性。
六、編寫下發(fā)“醫(yī)院感染管理通訊”:
為切實做好醫(yī)院感染控制工作,提高醫(yī)務人員對醫(yī)院感染管理重要性的認識。首次編印“醫(yī)院感染管理通信”,通過“法律、法規(guī)、規(guī)范”、“院感知識問答”、“工作動態(tài)”和“院感監(jiān)測信息”4個板塊。積極宣傳醫(yī)院感染控制知識和第一季度院感控制工作情況及平時工作中存在的問題,對科室院感控制工作起到了督促作用,使醫(yī)院感染管理的法規(guī)、規(guī)范和標準更好的貫徹落實。促進了醫(yī)院感染管理工作質量的提高。
七、積極參與醫(yī)院建設工作:
1、在兒童醫(yī)院建設方面,分別參加了“新院深化建設”“手術室深化建設”專題會議。多次與上級醫(yī)院專家溝通、協(xié)調,為新院NICU、手術室的建設提出合理化的意見和建議。
2、在舊院改造過程中,對宮頸中心基地房屋改造、手術室改造提出合理化建議
八、做好院內感染監(jiān)測工作:
20xx年4-6月,醫(yī)院護理部(院感科)每周兩次到兒科、婦產(chǎn)科進行前瞻性病例調查,督促臨床醫(yī)生及時上報院感病例;每周兩次到病案室進行回顧性漏報病例調查。采用前瞻性加回顧性調查方法,共監(jiān)測住院病人671例,醫(yī)院感染人數(shù)6例,醫(yī)院感染發(fā)病率0.89%,漏報率0%,見附表一。
附表一第二季度院感病例監(jiān)測結果
20xx年第二季度,醫(yī)院各類環(huán)境、消毒滅菌物品、消毒劑等細菌學的監(jiān)測,總合格率為93.58%?諝獬瑯瞬课粸槎䴓鞘中g室1手術間、三樓手術室無菌物品存放間、新生兒病區(qū)治療室;物體表面超標部位為三樓手術室II手術間治療桌、新生兒病區(qū)濕化瓶。消毒劑濃度監(jiān)測超標的部位為兒科治療室抹布浸泡消毒液濃度不達標。經(jīng)對所有細菌超標部位重新消毒后,復檢均合格。超標科室應重點加強清潔消毒工作,氧氣濕化瓶使用過程中應每日更換濕化液;各科室要認真落實手衛(wèi)生監(jiān)管制度,科主任、護士長每月對醫(yī)護人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況進行考核并記錄,以提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生的依存性,有效地防止交叉感染,降低醫(yī)院感染發(fā)生率。第二季度環(huán)境生物學監(jiān)測結果見附表二。
醫(yī)院感染科年度考核個人總結 10
在過去的一年中,我在醫(yī)院感染科擔任了重要的職責,并在日常工作中不斷學習、成長;仡欉@一年的工作,我深感責任重大,但也收獲頗豐。以下是我個人的年度工作總結。
一、工作回顧
1. 嚴格執(zhí)行感染控制制度:我始終將感染控制作為工作的重中之重,嚴格遵守醫(yī)院制定的各項感染控制制度,確?剖覂鹊腵各項操作規(guī)范、安全。
2. 參與培訓與教育:我積極參加醫(yī)院組織的各類感染控制培訓,不斷提升自己的專業(yè)素養(yǎng)。同時,我還主動承擔科室內的培訓任務,向同事們傳授最新的感染控制知識和技能。
3. 監(jiān)測與報告:我定期對科室內的感染情況進行監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)并報告潛在的感染風險,為科室的決策提供科學依據(jù)。
二、工作亮點
1. 創(chuàng)新工作方法:在日常工作中,我注重總結經(jīng)驗,創(chuàng)新工作方法,提高了工作效率和質量。例如,我設計了一套簡便易行的感染控制操作流程,受到了同事們的好評。
2. 團隊協(xié)作:我積極參與科室的團隊建設,與同事們保持良好的溝通與合作,共同解決了許多工作中的難題。
3. 患者關懷:在關注感染控制的同時,我也注重患者的需求和感受,努力為患者提供溫馨、周到的服務。
三、不足與改進
1. 專業(yè)知識更新:雖然我在工作中不斷學習和提升,但面對日新月異的醫(yī)學技術,我仍需加強專業(yè)知識的更新和學習。
2. 溝通協(xié)調能力:在團隊協(xié)作中,我發(fā)現(xiàn)自己在某些情況下的溝通協(xié)調能力還有待提高。未來,我將注重這方面的鍛煉和提升。
四、未來展望
在新的一年里,我將繼續(xù)努力學習,提升自己的專業(yè)素養(yǎng)和工作能力。同時,我也將積極參與科室的各項工作,為醫(yī)院感染控制事業(yè)貢獻自己的力量。我相信,在醫(yī)院的正確領導和同事們的共同努力下,我們一定能夠取得更加輝煌的成績。
醫(yī)院感染科年度考核個人總結 11
過去的一年,我在醫(yī)院感染科的工作中經(jīng)歷了許多挑戰(zhàn),也收獲了寶貴的經(jīng)驗和成長。以下是我對這一年來工作的總結和反思。
一、工作成果
1. 嚴格執(zhí)行感染防控:我始終堅持高標準、嚴要求,確保科室內的感染防控工作得到有效落實。通過日常監(jiān)測和定期檢查,我及時發(fā)現(xiàn)并糾正了潛在的安全隱患。
2. 提升專業(yè)能力:我積極參加各類培訓和學術交流活動,不斷提升自己的專業(yè)素養(yǎng)和業(yè)務能力。同時,我也注重將所學知識應用到實際工作中,取得了良好的效果。
3. 優(yōu)化工作流程:我深入分析了科室的工作流程,提出了多項改進建議,并成功實施了其中一些措施。這些改進不僅提高了工作效率,還降低了感染風險。
4. 團隊協(xié)作與溝通:我注重與同事們的溝通和協(xié)作,積極參與團隊建設活動。在大家的共同努力下,我們成功應對了多次突發(fā)情況,確保了科室的正常運行。
二、存在問題
1. 工作壓力與情緒管理:面對繁重的工作任務和不斷變化的形勢,我有時會感到壓力過大,情緒管理方面還有待加強。
2. 創(chuàng)新能力不足:在工作中,我發(fā)現(xiàn)自己的創(chuàng)新能力還有待提高。未來,我將更加注重培養(yǎng)自己的創(chuàng)新思維和實踐能力。
三、改進措施
1. 加強情緒管理:我將學習更多的情緒管理技巧,以更好地應對工作壓力和挑戰(zhàn)。同時,我也會積極尋求同事和領導的支持與幫助,共同面對困難。
2. 提升創(chuàng)新能力:我將積極參與醫(yī)院的創(chuàng)新項目和科研活動,不斷挑戰(zhàn)自己,提升自己的創(chuàng)新能力。同時,我也會關注最新的醫(yī)學動態(tài)和技術進展,為科室的工作注入新的活力。
四、未來規(guī)劃
在新的`一年里,我將繼續(xù)努力提升自己的專業(yè)素養(yǎng)和工作能力。同時,我也將積極參與科室的各項工作和團隊建設活動,為醫(yī)院感染控制事業(yè)貢獻更多的智慧和力量。我相信,在醫(yī)院的正確領導和同事們的共同努力下,我們一定能夠取得更加顯著的成果。
醫(yī)院感染科年度考核個人總結 12
在過去的一年里,我在醫(yī)院感染科擔任了重要的工作職責,經(jīng)歷了許多挑戰(zhàn)與成長。通過不斷學習和實踐,我在專業(yè)技能、團隊協(xié)作以及患者服務等方面都有了顯著的提升。以下是我個人的年度工作總結:
一、專業(yè)技能提升
1. 持續(xù)學習:我積極參加各類醫(yī)院感染控制、傳染病防治等方面的培訓和學習,不斷更新自己的專業(yè)知識。通過閱讀最新的研究文獻和參加線上研討會,我掌握了更多關于新發(fā)傳染病防控的策略和方法。
2. 實踐操作:在日常工作中,我嚴格遵守醫(yī)院感染控制規(guī)范,認真執(zhí)行手衛(wèi)生、環(huán)境消毒、醫(yī)療廢物處理等操作流程,有效降低了院內感染的.發(fā)生率。同時,我也積極參與科室內的疑難病例討論,不斷提升自己的臨床判斷和處理能力。
二、團隊協(xié)作與溝通
跨部門協(xié)作:我與其他科室如ICU、急診科等建立了良好的合作關系,共同參與了多次應急演練和實戰(zhàn)處置,提高了醫(yī)院整體的應急響應能力。
三、患者服務
滿意度提升:通過不斷改進服務流程和提高服務質量,我所在科室的患者滿意度得到了顯著提升。我也因此獲得了患者的廣泛好評和信任。
四、未來展望
展望未來,我將繼續(xù)加強專業(yè)知識的學習和實踐,不斷提升自己的綜合素質。同時,我也將積極參與科室管理和醫(yī)院建設,為醫(yī)院感染防控事業(yè)貢獻自己的力量。我相信,在全體同事的共同努力下,我們一定能夠為患者提供更加安全、優(yōu)質的醫(yī)療服務。
醫(yī)院感染科年度考核個人總結 13
在過去的一年中,我在醫(yī)院感染科的工作崗位上盡職盡責,取得了一定的成績。通過不斷反思和總結,我更加清晰地認識到了自己的優(yōu)點和不足,也明確了未來的努力方向。以下是我個人的年度工作總結:
一、工作業(yè)績
1. 患者管理:我負責了多位感染患者的治療和管理工作,通過細致入微的病情觀察和個性化的治療方案,使患者的病情得到了有效控制。同時,我也注重患者的`心理疏導和健康教育工作,幫助他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
2. 科研與教學:我積極參與了科室的科研項目和教學工作,與同事共同完成了多項研究課題的申報和實施。同時,我也擔任了實習生的帶教工作,通過言傳身教,幫助他們掌握了基本的臨床技能和感染防控知識。
二、存在的不足
1. 時間管理:在工作中,我有時會因為事務繁忙而忽略了對時間的合理規(guī)劃,導致一些工作未能按時完成。未來,我將更加注重時間管理,提高工作效率。
2. 專業(yè)知識更新:雖然我在過去一年中參加了多次培訓和學習,但面對日新月異的醫(yī)學技術和新知識,我仍需不斷學習和更新自己的專業(yè)知識。
三、未來計劃
1. 加強學習:我將繼續(xù)參加各類培訓和學習活動,不斷更新自己的專業(yè)知識和技能。同時,我也將關注國內外最新的研究成果和臨床指南,為科室的發(fā)展提供有力的技術支持。
2. 提升服務質量:我將更加注重患者的需求和體驗,通過改進服務流程和提高服務質量,為患者提供更加貼心、專業(yè)的醫(yī)療服務。
3. 參與科室管理:我將積極參與科室的管理工作,為科室的發(fā)展出謀劃策。同時,我也將加強與同事的溝通和協(xié)作,共同推動科室的各項工作取得更大的進步。
總之,過去的一年是我成長和進步的一年。在未來的工作中,我將繼續(xù)保持積極向上的態(tài)度,不斷提升自己的綜合素質和專業(yè)能力,為醫(yī)院感染防控事業(yè)貢獻自己的力量。
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