(精)工傷申請書范文
在這個高速發(fā)展的時代,申請書在現(xiàn)實生活中使用廣泛,利用申請書我們可以表達(dá)自己的愿望和訴求。為了讓您在寫申請書中更加簡單方便,以下是小編為大家收集的工傷申請書范文,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
工傷申請書范文 篇1
申請人:XX,女,XXXX年XX月XX日出生,XX族,XX省XX縣XX鎮(zhèn)XX村XX組人,住XX市XX區(qū)XX街,身份證號碼:XXXXXXXX,聯(lián)系電話:XXXXXXXXX。
被申請人:廣州市番禺區(qū)XXXXXX飲食店,地址:廣州市番禺區(qū)XXXXXXXX
法定代表人:XXXX,聯(lián)系電話:XXXXXXXXXX。
請求事項:
請求依法認(rèn)定申請人在XX年XX月XX日受傷為工傷。
事實與理由:
申請人是廣州市番禺區(qū)XXXXX飲食店職工,于XXXX年XX月XX日被招入該飲食店,擔(dān)任XXXX。XXX年XXX月XX日下午約XX點鐘,申請人在該店內(nèi)摔倒,致使申請人XX受傷。申請人受傷后,立即在XXXXXX醫(yī)院治療,診斷為XXXX,后轉(zhuǎn)入XXXXXX醫(yī)院治療,仍診斷為XXXXXXX。
根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定,申請人的受傷屬于工傷,鑒于被申請人認(rèn)為不是工傷,特向貴局申請對申請人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實,并依法認(rèn)定申請人此次受傷為工傷。
工傷申請書范文 篇2
申請人:xx有限公司,住所:xx。聯(lián)系人:xx,聯(lián)系電話:區(qū)號—xxxx。
被申請人(受傷害職工):xx,女,19x年xx月xx日出生,漢族,住址xx,身份證號碼:xx,是x有限公司x車間x崗位操作工,聯(lián)系電話xx。
請求事項
請求依法認(rèn)定被申請人xx在x月x日右手拇指壓傷為工傷。
事實與理由
被申請人xx是xx有限公司職工,于x月x日進(jìn)入公司,在x車間操作工崗位工作。在x月x日上晚班22時左右,因DPB—250FS鋁塑機(jī)壓力大異;瑒游赐V沟接行恢,造成申請人xx右手拇指壓傷工作事故,致使申請人右手拇指指頭部位受到嚴(yán)重傷害。申請人受傷后,在x省人民醫(yī)院治療,診斷為右手拇指頭挫裂傷,花費醫(yī)藥費xx元。
根據(jù)《工傷保險條例》第十四條的規(guī)定,被申請人的受傷屬于工傷,現(xiàn)向x省人力資源和社會保障廳對被申請人xx右手拇指指頭壓傷一事進(jìn)行調(diào)查核實,并依法認(rèn)定此次受傷為工傷。
此致
敬禮!
申請人:xx
x月x日
工傷申請書范文 篇3
申請人:某某
性別:×
年齡:××歲
身份證號:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
住址:某某某市某某某社區(qū)某組某某
號電話:xxxxxxxxxxxxx
被申請人:某某公司
事實與理由申請人某某系某某公司的職工,在工作期間出現(xiàn)工傷,F(xiàn)經(jīng)某某市人力資源和社會保障局工傷等級鑒定。診斷結(jié)論為:右手環(huán)指中節(jié)中部離斷、功能完全喪失,右手中指開放傷、功能部分喪失。鑒定為玖級。遂請被申請人支付申請人如下費用:
1、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。標(biāo)準(zhǔn)為離崗前10個月的本人工資。
2、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。標(biāo)準(zhǔn)為離崗前8個月的本人工資。
3、一次性傷殘補(bǔ)助金。標(biāo)準(zhǔn)為玖級傷殘為9個月的.本人工資。共計27個月,田莉的離崗前平均工資為1500元。共計金額為40500元整。
申請人:xxx
xxxx年xx月xx日
工傷申請書范文 篇4
慶城縣人民政府:
我名叫xxx,男,漢族,生于1988年3月,系甘肅省慶陽市慶城縣高樓鄉(xiāng)高樓村店子莊自然村人。
我于20xx年5月25日在單位慶城縣公安局上班的時候發(fā)生意外事故,頭部受到嚴(yán)重創(chuàng)傷,經(jīng)醫(yī)院鑒定為顱腦出血、顱骨骨折、顱底骨折。需要做兩次手術(shù)治療。經(jīng)過兩次手術(shù)的治療,目前雖然病情有所好轉(zhuǎn),但是確對家庭的生活帶來了極大的困難。在兩次手術(shù)期間家中東湊西借的墊支12000多元,手術(shù)后仍然在繼續(xù)用藥治療,到現(xiàn)在為止又花去醫(yī)藥費6000余元,這無疑是雪上加霜,使本來貧困的家境又更加清貧如洗,實在難以維持生機(jī)。我家雖有四口人,但是父母老實、憨厚,僅靠自己的.體力維持家庭生活,加之父母有常年多病,而我和弟弟年齡也都大了,還沒有成家立業(yè),而今我又發(fā)生了這樣的事情,使原本就不富裕的家庭更加窮困潦倒,現(xiàn)在家庭不但負(fù)載累累,最重要的是連基本生活都無法維持了,因此上,我只好向上級申請,希望組織考察證實后能給予我最大的幫助為盼!
申請人:xxx
XXXX年XX月XX日
工傷申請書范文 篇5
工傷申請書范文 篇6
申請人:×××,性別×,××年××月×日出生,民族×,住×××市×××街,身份證號碼:×××,是××公司職工。 聯(lián)系電話×××××。
被申請人:××公司,地址:×××××××。
法定代表人:××× 職務(wù):
請求事項: 請求依法認(rèn)定申請人在×××(時間)受傷為工傷。
事實與理由:
申請人是×××公司職工,于××××年××月簽訂勞動合同(建立勞動關(guān)系),在××崗位工作。在××年××月××日上班時間,在 地點發(fā)生××工作事故,致使申請人××部位受到嚴(yán)重傷害。申請人受傷后,在××市××醫(yī)院治療,診斷為××,現(xiàn)已住院治療××個月,花費醫(yī)藥費××元。
據(jù)據(jù)《工傷保險條例》及《工傷認(rèn)定辦法》之規(guī)定,特申請勞動部門對申請人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實,并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。
此致
××縣(市)勞動和社會保障局
附:相關(guān)證據(jù)材料
申請人(簽字):××
××××年××月×× 日
實踐中,申請進(jìn)行工傷鑒定的一般都是遭受工傷的勞動者或其家屬,各位可不要以為工傷鑒定是免費的.,需要按照相應(yīng)的鑒定項目支付鑒定費用,然而這個鑒定費最后一般是由用人單位或工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)承擔(dān)的。要是你對此還有什么不清楚的地方,可以來電具體咨詢在線律師。
工傷申請書范文 篇7
申請人:xxx,男,生于20xx年xx月xx日,漢族,初中文化,縣鎮(zhèn)村組人,居民身份證號:xxxxxxx,現(xiàn)長期居住在樓西單元室,電話:xxxxxx
務(wù)工單位:有限公司。
法定代表人:xx,電話:xxx
組織機(jī)構(gòu)代碼證:
工地住所地:
申請請求:
請洋縣人力資源和社會保障局,依據(jù)申請人的請求,依法對申請人受傷認(rèn)定為工傷。
申請的事實和理由:
申請人于20xx年xx月xx日和務(wù)工單位樹堂農(nóng)業(yè)發(fā)展有限公司鑒定了勞動合同兩年,在該單位務(wù)工,崗位為銷售大米,每月工資3400元。20xx年5月28日申請人受務(wù)工單位的派遣,座單位雇傭的所有的陜號貨車?yán)\大米到安康市去銷售,車輛行駛于安康市漢濱區(qū)五里鎮(zhèn)路段和安康的.陜號車主駕駛的車相撞,發(fā)生交通事故,致申請人受傷,申請人在安康市中心醫(yī)院住院治療91天出院,其傷被診斷為:
1、頸Z椎體、左側(cè)橫突及右側(cè)椎板骨折。
2、右側(cè)肩胛骨骨折。
3、右側(cè)鎖骨骨折。
4、閉合性胸部損傷。
5、右肘部皮膚擦挫傷6、肋骨骨折(右1-7肋,左1.5.6.7.8.9.10肋)之傷。
該事故經(jīng)安康市漢濱區(qū)交警大隊于20xx年6月18日向申請人及駕駛員,駕駛員送達(dá)了(20xx)年第126號道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定負(fù)責(zé)主要責(zé)任,負(fù)責(zé)次要責(zé)任。申請人不負(fù)責(zé)事故責(zé)任。呂新杰不服該認(rèn)定,申請安康市交警支隊復(fù)核,安康市交警支隊于20xx年7月31日向送達(dá)了書面復(fù)核結(jié)論為《維護(hù)原辦案單位作出的責(zé)任認(rèn)定》126號認(rèn)定書生效。申請人的傷經(jīng)漢中漢輝法醫(yī)司法鑒定所鑒定后,該所于20xx年4月14日出具的第253號法醫(yī)學(xué)司法鑒定意見書顯示《被鑒定人多發(fā)性肋骨骨折(右1-7肋左1.5.6.7.8.9.10肋)其傷殘等級評定為捌級,右鎖骨骨折,右側(cè)肩胛骨骨折,現(xiàn)右上肢喪失功能10.5%其傷殘等級評定為拾級。取除頸椎內(nèi)固定(手術(shù))治療費用評估為6000元,住院天數(shù)為20天。右鎖骨及左5.7.8肋內(nèi)固定取除(手術(shù))治療費用評估為7000元,住院天數(shù)為20天。
該交通事故申請人已向安康市鐵路運輸法院起訴,該院以(20xx)判決書,確定了及車輛所投保的中華聯(lián)合保險公司安康市支公司,各自應(yīng)承擔(dān)的理賠責(zé)任,現(xiàn)已兌現(xiàn)結(jié)案。
申請人現(xiàn)已成半殘廢之人,申請人是給務(wù)工單位因工作而被單位派出工作期間發(fā)生的車禍,依據(jù)國務(wù)院(20xx年4月27日國務(wù)院令第375號分布的根據(jù)20xx年12月20日《國務(wù)院關(guān)于修改(工傷保險條例)的決定》修訂)生效的保險條例第14條第(五)項認(rèn)定工傷的法律規(guī)定。申請人此次受單位,因工外出期間,由于工作原因受到的傷害后果,應(yīng)認(rèn)定為是工傷性質(zhì)。
在申請人和務(wù)工單位就賠償事宜商處無果的前提下,申請人特向貴局申請,請求對申請人受傷致殘的情況給以工傷認(rèn)定,保護(hù)務(wù)工者,勞動者的合法權(quán)益為盼。
此致
敬禮!
XXX
20xx年xx月xx
工傷申請書范文 篇8
勞動能力鑒定委員會:
本人是xxxx用工單位的員工,身份證號碼:xxxxxxxxxx。于xxxx年xx月xx日因工負(fù)傷。經(jīng)治療并醫(yī)療終結(jié)后,現(xiàn)申請勞動能力鑒定,請給予辦理。
此致
敬禮!
申請人:x
xx年xx月xx日
工傷申請書范文 篇9
申請人:x,女,xx年xx月xx日出生,x族,x省x縣x
鎮(zhèn)x村x組人,住x市x區(qū)x街,身份證號碼:xxxx,聯(lián)系電話:xxxxx。
被申請人:廣州市番禺區(qū)xxx飲食店,廣州市番禺區(qū)xxxx
法定代表人:xx,聯(lián)系電話:xxxxx。
請求事項:
請求依法認(rèn)定申請人在x年xx月xx日受傷為工傷。
事實與理由:
申請人是廣州市番禺區(qū)xxx飲食店職工,于xx年x月x
日被招入該飲食店,擔(dān)任xx。xx年xx月x日下午約x點鐘,申請人在該店內(nèi)摔倒,致使申請人x受傷。申請人受傷后,立即在xxx醫(yī)院治療,診斷為xx,后轉(zhuǎn)入xxx醫(yī)院治療,仍診斷為xxxx。
根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定,申請人的受傷屬于工傷,鑒于被申請人認(rèn)為不是工傷,特向貴局申請對申請人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實,并依法認(rèn)定申請人此次受傷為工傷。
工傷申請書范文 篇10
申請人:__
相別:_______
_______年_______月_______日生
民族:_____
住_____市_____。
被申請人:_____
法定代表人:_______,職務(wù):局長。
請求事項:
請求依法撤銷被申請人作出的寧勞社工認(rèn)字(__)第0750號工傷認(rèn)定的具體行政行為,并確認(rèn)申請人于____年____月____日發(fā)生的事故傷害屬于工傷。
事實與理由:
_______年_____月_____,申請人收到被申請人作出的寧勞社工認(rèn)字(__)第0750號《工傷認(rèn)定決定書》,對汪學(xué)明于__年09月27日發(fā)生的事故傷害認(rèn)定為不屬于工傷。申請人認(rèn)為:
一、該工傷認(rèn)定書認(rèn)定事實不清,證據(jù)不足。
申請人在事故發(fā)生時就職于南京__餐飲管理有限公司,從事廚師長一職,此一、二審法院判決書業(yè)已認(rèn)定。而被申請人將申請人職業(yè)定為生產(chǎn)運輸工人,此為認(rèn)定事實錯誤。被申請人作出的工傷認(rèn)定書認(rèn)定的案情為:在工作休息期間,因個人原因滑倒受傷。此與實際事實不符。實際情況是:申請人身為廚師,他的工作職責(zé)就是為學(xué)校師生提供飲食,因此,別人休息的時候正是他們工作的'時間。事故發(fā)生當(dāng)天,大概在8點多,學(xué)生早餐時間也接近尾聲。申請人看食堂就餐人員不多了,也不太繁忙了,因申請人自己尚未吃早飯,就準(zhǔn)備乘這段空閑時間抓緊弄點吃的。就在申請人從食堂窗口拿好飯菜轉(zhuǎn)身離開時,因食堂地面有積水,不小心滑倒受傷。而被申請人認(rèn)為申請人吃飯時間為個人休息時間,對此申請人不服。吃飯、上廁所為一個人最根本的本能需求,不應(yīng)將此時間段定為工作休息時間,況且吃飯也是為了上午的工作需要做準(zhǔn)備。根據(jù)《工傷保險條例》等相關(guān)法律規(guī)定申請人的此種情況應(yīng)認(rèn)定為工傷。
另外,被申請人僅根據(jù)南京__餐飲管理有限公司提供的證人證言而認(rèn)定申請人是在工作休息期間,因個人原因滑倒受傷。對此,申請人想作以下說明:
在一、二審訴訟階段,南京__餐飲管理有限公司否認(rèn)與申請人存在勞動關(guān)系,且不承認(rèn)申請人在南京__餐飲管理有限公司承包的江蘇警官學(xué)院二食堂從事廚師一職。為了證明其主張,南京__餐飲管理有限公司向南京市中級人民法院提交了2份經(jīng)律師調(diào)查取證的書面證言。一份為中國傳媒大學(xué)南廣學(xué)院食堂一員工的證言,一份為南廣學(xué)院門衛(wèi)的證言,2份證言均證明申請人__年8月至10月在南廣學(xué)院工作。另外,南京__餐飲管理有限公司在二審階段申請了一證人出庭作證,且此證人與__公司法定代表人張國珍有親屬關(guān)系。此證人出庭作證,否認(rèn)申請人__年9月份在南京__餐飲管理有限公司工作,且其稱并不認(rèn)識申請人。但,事后事實證明,申請人__年9月份在南京__公司工作與其存在勞動關(guān)系。因此,申請人認(rèn)為,南京__公司在一、二審訴訟階段向法院提供了虛假的證人證言。此次工傷認(rèn)定階段,南京__公司又向被申請人提供了證人證言,且證人均與__公司法定代表人存有利害關(guān)系,故申請人認(rèn)為__公司提供的證人證言不足采信。而被申請人卻單方采信了__公司提供的證人證言而認(rèn)定申請人所受事故傷害不屬于工傷。
現(xiàn)申請人對該工傷認(rèn)定不服,特依法向貴局提起行政復(fù)議,請求依法支持申請人的復(fù)議請求。
此致
江蘇省勞動和社會保障廳
申請人:
__年__月__日
工傷申請書范文 篇11
市勞動局領(lǐng)導(dǎo):
我叫__,__,__年生,中共黨員。__年__月武漢冶金建筑?茖W(xué)校(現(xiàn)武漢科技大學(xué))環(huán)境工程系給排水專業(yè)畢業(yè),分配至丹江口市自來水公司至今。
在本人工作的21年時間里,認(rèn)真負(fù)責(zé),任勞任怨,甘于吃苦,樂于奉獻(xiàn)。受到領(lǐng)導(dǎo)、同志們的培養(yǎng)、信任,擔(dān)任總工、工會主席職務(wù),協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)主抓項目、技術(shù)、共青團(tuán)、工會、老年支部及水價、移民、水質(zhì)等工作。先后榮獲丹江口市“勞動模范”、“十佳婦女科技工作者”、“三八紅旗手”、“優(yōu)秀工會主席”、“爭先創(chuàng)優(yōu)示范”和市建設(shè)局“優(yōu)秀共產(chǎn)黨員”、 “先進(jìn)工作者“等榮譽(yù)稱號。
一、近期從事的主要工作
1、項目管理工作:抓好丹江口市城區(qū)供水管網(wǎng)改造工程項目的申報、組織、設(shè)計、招標(biāo)、施工管理及中央、省市各級迎接;兩水廠凈水設(shè)施建設(shè)項目的設(shè)計、申報;南水北調(diào)取水工程復(fù)建項目的申報、設(shè)計等。
2、技術(shù)管理工作:供水接管重大供水方案和圖紙的審查,及竣工決算審核。
3、工會、共青團(tuán)、計生等工作:主持了文藝節(jié)目、職工技能培訓(xùn)的編排、組織、實施,以及老年支部、共青團(tuán)活動的開展,特困職工看望、慰問,典型事跡材料的起草等。
4、其他涉及供水安全、公司發(fā)展的重大事項:水價調(diào)整、__供水規(guī)劃、行風(fēng)評議熱線、夏季供水水質(zhì)等各項事件的匯報材料和應(yīng)急方案的起草。
二、病發(fā)及治療情況
因工作和項目各項推進(jìn)需要,長期加班加點熬夜核對設(shè)計圖紙、整理項目處理方案、編寫上報材料、籌備文藝節(jié)目方案等,__年__月__日終因睡眠不足體力不支暈倒在工作現(xiàn)場,被1送往醫(yī)院急救。當(dāng)晚ct檢查輕度中風(fēng),第二天核磁共振查腦梗塞,住進(jìn)丹江口市醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科。__年__月__日受到公司領(lǐng)導(dǎo)及同事關(guān)心,送往十堰太和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科治療。__年__月__日出院在家休養(yǎng),又出現(xiàn)驚恐、少言、幻覺、社交恐懼等嚴(yán)重精神抑郁,大腦反映遲鈍,思維發(fā)散,精神恍惚,記憶力下降,神智不清等,智力明顯下降,身體體力不接。__年3月27日早再次休克被送往市醫(yī)院急救。__年__月__日,因全身水腫、血壓持高再次住進(jìn)市中醫(yī)科院治療至今。
在本人住院休養(yǎng)的近4個月時間里,身心經(jīng)受了常人無法想象的病痛折磨,可以說是不人不鬼,生不如死,多虧公司領(lǐng)導(dǎo)、同事和家人無微不至的關(guān)心照顧。但給公司和家庭增添了很大的.經(jīng)濟(jì)和護(hù)理負(fù)擔(dān),四個月個人支付醫(yī)治費用已達(dá)1.2萬元,而后續(xù)治療的時間、費用及大腦、精神、工作能力的恢復(fù)等還遙遙無期。
三、工傷認(rèn)定請求
按照《工傷保險條例》第十四條(一)在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的,(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形;gb/t 16180—《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》d)四級
1)中度智能損傷
2)精神病性癥狀致使缺乏社交能力者;《工傷賠償管理辦法及標(biāo)準(zhǔn)》(一)、(二)、(三)、(五)、(六)(七),本人請求給予工傷認(rèn)定及傷殘勞動能力鑒定,并申請賠償醫(yī)療費、住院伙食補(bǔ)助費、交通費、食宿費、康復(fù)治療費、 停工留薪、護(hù)理費、一次傷殘補(bǔ)助金共計__元。
妥否,請批復(fù)!
申請人:__
申請日期:
工傷申請書范文 篇12
申請人:___
性別:_______
_________年_月__日出生
民族:_______
籍貫:_______
。篲___
工作單位:__市__小學(xué)
請求事項:
請求依法認(rèn)定申請人在_月__日受傷為工傷,并報銷相關(guān)費用。
事實及理由:
申請人是__小學(xué)教師,1983年8月進(jìn)入學(xué)校就職,擔(dān)任教師工作至今。在_月__日上午_點上班路上,申請人騎電瓶車飄過青山高速公路顏崗立交橋,在下坡時,因路面潮濕,導(dǎo)致申請人摔倒,致使申請人左腿膝蓋受傷。申請人受傷后,在__鄉(xiāng)衛(wèi)生院治療,現(xiàn)已治療近2個月,花費醫(yī)藥費1300多元。
此致
申請人(簽字):
___年_月__日
工傷申請書范文 篇13
申請人:代某某,女, 日出生,漢族, 住址: 聯(lián)系電話:
被申請人:住址:
法定代表人:
請求事項:
請求壽光市勞動和社會保障局依法認(rèn)定申請人x年xx月xx日所受傷屬工傷性質(zhì)。
事實和理由:
xx年7月8日9時左右,代某某在xx公司xx廠工作過程中不慎被同事xx的剪刀傷及右前臂腕部,感到疼痛劇烈,流血不止,不能活動,傷勢非常嚴(yán)重。當(dāng)時代某某的工作崗位屬于剔骨班分級切割禽肉工作,崗位屬于剔骨班分級工種。事故發(fā)生后,代xx被迅速送往醫(yī)院治療。
住院期間共花費醫(yī)療費xx多元,單位已予全部報銷。
根據(jù)《工傷保險條例》的.規(guī)定,特申請貴局對申請人的傷進(jìn)行調(diào)查核實,并依法認(rèn)定為工傷。
此致
xx勞動和社會保障局
申請人:
工傷申請書范文 篇14
工傷鑒定申請書
申請人:
被申請人:
法定代表人:
請求事項: 請求依法認(rèn)定申請人在×××(時間)受傷為工傷。
事實與理由:
申請人是×××公司職工,于××××年××月簽訂勞動合同(建立勞動關(guān)系),在××崗位工作。在××年××月××日上班時間,在 地點發(fā)生××工作事故,致使申請人××部位受到嚴(yán)重傷害。申請人受傷后,在××市××醫(yī)院治療,診斷為××,現(xiàn)已住院治療××個月,花費醫(yī)藥費××元。
據(jù)據(jù)《工傷保險條例》及《工傷認(rèn)定辦法》之規(guī)定,特申請勞動部門對申請人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實,并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。
此致
××縣(市)勞動和社會保障局
附:相關(guān)證據(jù)材料
申請人(簽字):××
××××年××月×× 日
工傷事故中的工傷認(rèn)定、工傷鑒定以及工傷賠償都是十分重要的。而具體到工傷鑒定的時候,當(dāng)事人需要小心處理,這關(guān)系到最后工傷職工獲得賠償?shù)膯栴}。如果對鑒定結(jié)果不服的話,可以在規(guī)定的時間內(nèi)進(jìn)行重新申請。更多工傷鑒定方面的法律知識,你可以到網(wǎng)站進(jìn)行了解。
工傷鑒定的范圍包括哪些
工傷鑒定的范圍包括:
1、勞動能力鑒定,包括傷殘等級鑒定和喪失勞動能力程度鑒定;
2、停工留薪期鑒定確認(rèn);
3、護(hù)理等級鑒定;
4、傷殘輔助器具配置鑒定等。
有關(guān)工傷鑒定辦理的具體流程
第一條為規(guī)范工傷認(rèn)定程序,依法進(jìn)行工傷認(rèn)定,維護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益,根據(jù)《工傷保險條例》的有關(guān)規(guī)定,制定本辦法。
第二條勞動保障行政部門進(jìn)行工傷認(rèn)定按照本辦法執(zhí)行。
第三條職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。遇有特殊情況,經(jīng)報勞動保障行政部門同意,申請時限可以適當(dāng)延長.
按照前款規(guī)定應(yīng)當(dāng)向省級勞動保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請的,根據(jù)屬地原則應(yīng)向用人單位所在地設(shè)區(qū)的市級勞動保障行政部門提出。
第四條用人單位未在規(guī)定的期限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請的,受傷害職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接按本辦法第三條規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請。
第五條提出工傷認(rèn)定申請應(yīng)當(dāng)填寫《工傷認(rèn)定申請表》,并提交下列材料:
(一)勞動合同文本復(fù)印件或其他建立勞動關(guān)系的有效證明;
(二)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷后診斷證明書或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。
工傷認(rèn)定申請表的樣式由勞動保障部統(tǒng)一制定。
第六條申請人提供材料不完整的,勞動保障行政部門應(yīng)當(dāng)當(dāng)場或者在15個工作日內(nèi)以書面形式一次性告知工傷認(rèn)定申請人需要補(bǔ)正的全部材料。
第七條工傷認(rèn)定申請人提供的申請材料完整,屬于勞動保障行政部門管轄范圍且在受理時效內(nèi)的,勞動保障行政部門應(yīng)當(dāng)受理。勞動保障行政部門受理或者不予受理的,應(yīng)當(dāng)書面告知申請人并說明理由。
第八條勞動保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請后,根據(jù)需要可以對提供的證據(jù)進(jìn)行調(diào)查核實,有關(guān)單位和個人應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。用人單位、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、有關(guān)部門及工會組織應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)安排相關(guān)人員配合工作,據(jù)實提供情況和證明材料。
第九條勞動保障行政部門在進(jìn)行工傷認(rèn)定時,對申請人提供的符合國家有關(guān)規(guī)定的職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書,不再進(jìn)行調(diào)查核實。職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書不符合國家規(guī)定的格式和要求的,勞動保障行政部門可以要求出具證據(jù)部門重新提供。
第十條勞動保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請后,可以根據(jù)工作需要,委托其他統(tǒng)籌地區(qū)的勞動保障行政部門或相關(guān)部門進(jìn)行調(diào)查核實。
第十一條勞動保障行政部門工作人員進(jìn)行調(diào)查核實,應(yīng)由兩名以上人員共同進(jìn)行,并出示執(zhí)行公務(wù)的證件。
第十二條勞動保障行政部門工作人員進(jìn)行調(diào)查核實時,可以行使下列職權(quán):
(一)根據(jù)工作需要,進(jìn)入有關(guān)單位和事故現(xiàn)場;
(二)依法查閱與工傷認(rèn)定有關(guān)的資料,詢問有關(guān)人員;
(三)記錄、錄音、錄像和復(fù)制與工傷認(rèn)定有關(guān)的資料。
第十三條勞動保障行政部門人員進(jìn)行調(diào)查核實時,應(yīng)當(dāng)履行下列義務(wù):
(一)保守有關(guān)單位商業(yè)秘密及個人隱私;
(二)為提供情況的有關(guān)人員保密。
第十四條職工或者其直系親屬認(rèn)為是工傷,用人單位不認(rèn)為是工傷的,由該用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。用人單位拒不舉證的,勞動保障行政部門可以根據(jù)受傷害職工提供的證據(jù)依法作出工傷認(rèn)定結(jié)論。
第十五條勞動保障行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定。認(rèn)定決定包括工傷或視同工傷的認(rèn)定決定和不屬于工傷或不視同工傷的認(rèn)定決定。
第十六條工傷認(rèn)定決定應(yīng)當(dāng)載明下列事項:
(一)用人單位全稱;
(二)職工的姓名、性別、年齡、職業(yè)、身份證號碼;
(三)受傷部位、事故時間和診治時問或職業(yè)病名稱、傷害經(jīng)過和核實情況、醫(yī)療救治的基本情況和診斷結(jié)論;
(四)認(rèn)定為工傷、視同工傷或認(rèn)定為不屬于工傷、不視同工傷的依據(jù);
(五)認(rèn)定結(jié)論;
(六)不服認(rèn)定決定申請行政復(fù)議的部門和期限;
(七)作出認(rèn)定決定的時間。
工傷認(rèn)定決定應(yīng)加蓋勞動保障行政部門工傷認(rèn)定專用印章。
第十七條勞動保障行政部門應(yīng)當(dāng)自工傷認(rèn)定決定作出之日起20個工作日內(nèi),將工傷認(rèn)定決定送達(dá)工傷認(rèn)定申請人以及受傷害職工(或其直系親屬)和用人單位,并抄送社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
工傷認(rèn)定法律文書的送達(dá)按照《民事訴訟法》有關(guān)送達(dá)的規(guī)定執(zhí)行。
第十八條工傷認(rèn)定結(jié)束后,勞動保障行政部門應(yīng)將工傷認(rèn)定的有關(guān)資料至少保存20年。
第十九條職工或者其直系親屬、用人單位對不予受理決定不服或者對工傷認(rèn)定決定不服的,可以依法申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟。
第二十條進(jìn)行工傷認(rèn)定調(diào)查核實時,用人單位及人員拒不依法履行協(xié)助義務(wù)的,由勞動保障行政部門責(zé)令改正。
第二十一條本辦法自20xx年1月1日起施行。
20xx年最新合肥八級工傷傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)
合肥市八級工傷傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的?合肥市八級工傷傷殘鑒定包括哪些項目呢?請大家閱讀下面的文章了解有關(guān)20xx年最新合肥八級工傷傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)的知識。本文由小編為大家整理編輯,希望能對您有所幫助。
h)八級
1)人格改變;
2)單肢體癱肌力4級;
3)單手全肌癱肌力4級;
4)雙手部分肌癱肌力4級;
5)雙足部分肌癱肌力4級;
6)單足部分肌癱肌力≤3級;
7)腦葉切除術(shù)后無功能障礙;
8)符合重度毀容標(biāo)準(zhǔn)之一項者;
9)面部燒傷植皮≥1/5;
10)面部輕度異物沉著或色素脫失;
11)雙側(cè)耳廓部分或一側(cè)耳廓大部分缺損;
12)全身瘢痕面積≥20%;
13)女性一側(cè)乳房缺損或嚴(yán)重瘢痕畸形;
14)一側(cè)或雙側(cè)眼瞼明顯缺損;
15)脊椎壓縮骨折,椎體前緣總體高度減少1/2以上者;
16)一手除拇、食指外,有兩指近側(cè)指間關(guān)節(jié)離斷;
17)一手除拇、食指外,有兩指近側(cè)指間關(guān)節(jié)無功能;
18)一足拇趾缺失,另一足非拇趾一趾缺失;
19)一足拇趾畸形,功能完全喪失,另一足非拇趾一趾畸形;
20)一足除拇趾外,其他三趾缺失;
21)因開放骨折感染形成慢性骨髓炎,反復(fù)發(fā)作者;
22)四肢大關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,無積液;
23)急性放射皮膚損傷Ⅳ度及慢性放射性皮膚損傷手術(shù)治療后影響肢體功能;
24)放射性皮膚潰瘍經(jīng)久不愈者;
25)一眼矯正視力≤0.2,另眼矯正視力≥0.5;
26)雙眼矯正視力等于0.4;
27)雙眼視野≤80%(或半徑≤50°);
28)一側(cè)或雙側(cè)瞼外翻或瞼閉合不全者;
29)上瞼下垂蓋及瞳孔1/3者;
30)瞼球粘連影響眼球轉(zhuǎn)動者;
31)外傷性青光眼行抗青光眼手術(shù)手眼壓控制正常者;
32)雙耳聽力損失≥41dB或一耳≥91dB;
33)體力勞動時有呼吸困難;
34)發(fā)聲及言語困難;
35)牙槽骨損傷長度≥6cm,牙齒脫落8個及以上;
36)舌缺損<舌的1/3;
37)雙側(cè)鼻腔或鼻咽部閉鎖;
38)雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直,張口困難Ⅱ°;
39)上、下頜骨骨折,經(jīng)牽引、固定治療后有功能障礙者;
40)雙側(cè)顴骨并顴弓骨折,無開口困難,顏面部凹陷畸形不明顯,不需手術(shù)復(fù)位;
41)肺段切除術(shù);
42)支氣管成形術(shù);
43)雙側(cè)多根多處肋骨骨折致胸廓畸形;
44)膈肌破裂修補(bǔ)術(shù)后,伴膈神經(jīng)麻痹;
45)心臟、大血管修補(bǔ)術(shù);
46)心臟異物滯留或異物摘除術(shù);
47)食管重建術(shù)后,進(jìn)食正常者;
48)胃部分切除;
49)十二指腸帶蒂腸片修補(bǔ)術(shù);
50)小腸部分切除;
51)結(jié)腸部分切除;
52)肝部分切除;
53)膽道修補(bǔ)術(shù);
54)腹壁缺損面積<腹壁的1/4;
55)脾部分切除;
56)胰部分切除;
57)甲狀腺功能輕度損害;
58)甲狀旁腺功能輕度損害;
59)輸尿管修補(bǔ)術(shù);
60)尿道修補(bǔ)術(shù);
61)一側(cè)睪丸、副睪丸切除;
62)一側(cè)輸精管缺損,不能修復(fù);
63)性功能障礙;
64)一側(cè)腎上腺缺損;
65)已育婦女單側(cè)卵巢切除;
66)已育婦女單側(cè)輸卵管切除;
67)已育婦女單側(cè)乳腺切除;
68)其他職業(yè)性肺疾患,肺功能正常;
69)中毒性腎病,持續(xù)低分子蛋白尿;
70)慢性中度磷中毒;
71)工業(yè)性氟、蚱冢
72)減壓性骨壞死Ⅱ期;
73)輕度手臂振動。
74)二度牙酸蝕。
工傷鑒定包括哪些內(nèi)容?什么是工傷鑒定?工傷鑒定包括哪些內(nèi)容?或許很多勞動者對此都不是很清楚,甚至連進(jìn)行過工傷鑒定的勞動者都不是太了解。接下來,小編將帶大家一起了解一下工傷鑒定的相關(guān)知識。
工傷鑒定是在申請工傷鑒定的職工被認(rèn)定為工傷的基礎(chǔ)上,在其醫(yī)療終結(jié)或醫(yī)療期滿之后,由設(shè)區(qū)的市以上勞動能力鑒定委員會對其工傷有關(guān)事宜進(jìn)行鑒定的行為。工傷鑒定的范圍包括:勞動能力鑒定,停工留薪期鑒定確認(rèn),護(hù)理等級鑒定,傷殘輔助器具配置鑒定等。
廣義的工傷鑒定包括勞動能力鑒定和致殘等級鑒定。窄義的工傷鑒定指致殘等級鑒定。
勞動能力鑒定也稱勞動鑒定,是指勞動者在生產(chǎn)工作中因種種原因造成勞動能力不同程度的損害,致使勞動者在部分、大部分或完全喪失勞動能力時,有關(guān)部門在醫(yī)學(xué)方面對其做出的鑒別和評定。通常情況下,我國的勞動能力鑒定工作只負(fù)責(zé)因工傷或因病而導(dǎo)致的勞動能力鑒定問題。
殘等級鑒定也稱工傷評殘,是勞動鑒定委員會在勞動能力鑒定技術(shù)小組認(rèn)為工傷職工喪失勞動能力,需要評殘的基礎(chǔ)上,依據(jù)《職工工傷和職業(yè)病致殘程度鑒定》,對因工負(fù)傷或患職業(yè)病的職工傷殘后喪失勞動能力的程度和依賴護(hù)理的程度作出的判別和評定。一共有十個級別。
勞動鑒定與工傷評殘既有聯(lián)系又有區(qū)別。從性質(zhì)上來說,勞動鑒定是工傷評殘的.基礎(chǔ)。從程序上來說,是先鑒定后評殘。從范圍來說,勞動鑒定更大一些,即除對工傷(含職業(yè)病)進(jìn)行鑒定外,還包括對因病或非因工負(fù)傷導(dǎo)致的暫時或永久喪失勞動能力的鑒定,其主要職能是從醫(yī)務(wù)方面對勞動者暫時或永久喪失勞動能力的狀況進(jìn)行鑒定。而工傷評殘相對來說更專業(yè)、更嚴(yán)格,其職能是對工傷和患職業(yè)病職工永久喪失勞動能力的狀況進(jìn)行的鑒定。二者的工作程序和判別依據(jù)也不同。但對于明顯的工傷(含職業(yè)病)案例來說,工傷評殘可以與勞動鑒定同時進(jìn)行。
在我國工傷鑒定是由專門的工傷鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行的,同時工傷鑒定也包含了廣義和狹義之分,一般情況下我們所說的工傷鑒定都是指的狹義的工傷鑒定。
工傷鑒定原件丟失怎么辦
許多人丟三落四,很多重要的東西經(jīng)常找不到,有的甚至連工傷鑒定的原件都弄丟了。那么在工傷鑒定原件丟失時怎么辦呢?相信很多人一定會急的團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn),但是小編要告訴您是有比較好的解決辦法的。詳細(xì)內(nèi)容請閱讀下文。
在處理工傷賠償案件中,一部分當(dāng)事人由于各種原因致使工傷認(rèn)定決定書原件遺失,在這種情形下,當(dāng)事人焦急萬分。
1、對工傷認(rèn)定書原件及其他相關(guān)資料原件應(yīng)妥善保存。
2、在發(fā)生工傷認(rèn)定書原件遺失的情形下,可以委托律師到工傷認(rèn)定辦公室查詢認(rèn)定書資料。按我國法律規(guī)定:工傷認(rèn)定結(jié)束后,勞動保障行政部門應(yīng)將工傷認(rèn)定的有關(guān)資料至少保存20年。因此,即使認(rèn)定書原件遺失也不要太急。
工傷申請書范文 篇15
再審申請人:湖北楚風(fēng)園林古建筑有限公司,法定代表人:徐新偉,系該公司經(jīng)理,住所:湖北省大冶市湛月路9-58號,聯(lián)系電話:xxxxxxx
再審請求:請求貴院依法撤銷(20xx)赤民初字第420號民事判決書,依審判監(jiān)督程序?qū)υ摪高M(jìn)行再審。
事實與理由:
為了順利得到湖北三國赤壁旅游開發(fā)有限公司(以下簡稱三國開發(fā)公司,下同)赤壁三國城園林古建工程的施工權(quán),不知什么時候開始,犯罪嫌疑人徐尤好(又名徐雄,下同)未經(jīng)我公司許可、授權(quán),擅自偽造我公司行政章,以我公司名義與三國開發(fā)公司簽訂建筑承包合同,取得了該工程的施工承包權(quán)。三國開發(fā)公司未認(rèn)真審查,將工程發(fā)包給無任何資質(zhì)、證件的徐尤好。他們兩者之間什么時候訂立的合同、合同的內(nèi)容、原審原告什么時候發(fā)生工傷事故、工傷認(rèn)定,行政訴訟的一審、二審,直至赤壁市人民法院(20xx)赤民初字第420號立案、審理、判決,沒有任何人、任何單位通知或傳喚我公司參與訴訟,完全由徐尤好偽造我公司的.印章等相關(guān)手續(xù),一手操作,我公司全然不知。20xx年11月17日,赤壁市人民法院執(zhí)行庭工作人員來大冶查封、凍結(jié)、扣劃我公司賬戶195925元之后,我公司才知道上述情況。20xx年12月6日,犯罪嫌疑人徐尤好因涉嫌偽造我公司印章被三國開發(fā)公司的工作人員舉報,而被赤壁市公安局刑事拘留、逮捕。事實上,我公司與三國開發(fā)公司開發(fā)的三國赤壁城項目無任何關(guān)系,原審原告張大志并未與我公司形成勞動關(guān)系。 20xx年10月13日,張大志下午下班受傷與我公司無關(guān),我公司完全是案外人。
我公司認(rèn)為,原審判決認(rèn)定事實證據(jù)不足且系偽造;原審判決認(rèn)定事實的主要證據(jù)未經(jīng)質(zhì)證,F(xiàn)在,我公司有新的證據(jù),足以推翻原審判決。赤壁市人民法院(20xx)赤民初字第420號民事判決書的判決完全錯誤,應(yīng)當(dāng)依法予以撤銷、進(jìn)行再審。
為此,我公司根據(jù)《民事訴訟法》第一百七十七條、第一百七十八條、第一百七十九條之規(guī)定,依法向貴院提出再審申請,請求貴院依法撤銷(20xx)赤民初字第420號民事判決書的判決,依法決定再審,以維護(hù)申請人的合法權(quán)益。
此致
咸寧市中級人民法院
再審申請人:湖北楚風(fēng)園林古建筑有限公司
20xx年12月8日
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