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鑒定中申請書
在眼下市場經(jīng)濟活躍的社會,用到申請書的地方很多,利用申請書我們可以表達自己的愿望和訴求。相信大家又在為寫申請書犯愁了吧!下面是小編為大家整理的鑒定中申請書,僅供參考,大家一起來看看吧。
鑒定中申請書1
請求事項:
請求人民法院依職權指定醫(yī)院或相關機構確定申請人的營養(yǎng)費、護理費和后續(xù)醫(yī)療費。
事實和理由:
申請人與______交通事故索賠一案已訴于人民法院,現(xiàn)已受理。申請人為治療事故造成的傷害,花費了大量的費用,至今還經(jīng)常感到胸悶、頭暈,需要進一步的治療。根據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規(guī)定,為維護申請人的.合法權益,特向人民法院申請指定醫(yī)院或相關機構確定申請人的營養(yǎng)費、護理費和后續(xù)醫(yī)療費。
此致
____市______區(qū)人民法院。
鑒定中申請書2
申請人:________,性別:________,________族,________年____月____日出生
住所地________市________區(qū)________鎮(zhèn)________村________號。
被申請人:________,性別:________,________族,________年____月____日出生
住所地________省________市________區(qū)________鎮(zhèn)________村________號。
1、被申請人腦梗塞、糖尿病、高血壓等疾病與交通事故有無因果關系鑒定;
2、被申請人涉案醫(yī)療費用中與交通事故損害沒有關聯(lián)性的'用藥及醫(yī)療費用鑒定。
事實與理由:
被申請人________訴申請人________道路交通事故人身損害賠償糾紛一案,被申請人在該交通事故中受傷,被申請人被醫(yī)療機構診斷的傷情中包含了腦梗塞、糖尿病、高血壓等疾病,且在治療過程中醫(yī)療機構對被申請人上述疾病連同交通事故損害一并治療。申請人認為腦梗塞、糖尿病、高血壓與交通事故沒有因果關系,醫(yī)療機構對被申請人腦梗塞、糖尿病、高血壓治療及所產(chǎn)生的醫(yī)療費用與交通事故沒有關聯(lián)性。據(jù)此為查明本案事實,現(xiàn)申請人依法向貴院申請對本案被申請人(受害人)腦梗塞、糖尿病、高血壓與交通事故之間因果關系及被申請人醫(yī)療費中與交通事故損害沒有關聯(lián)性用藥鑒定(含醫(yī)療費關聯(lián)性審查)。
請予準許。
此致________市________區(qū)人民法院
申請人:_________。
日期:_________年____月____日
鑒定中申請書3
申請人:
請求事項:
請求對我的人身傷害程序作法醫(yī)鑒定,從而確定是否應當追究對方當事人程______的刑事責任。
事實和理由:
申請人_______與對方當事人________同住在______鄉(xiāng)______村,是鄰居。______年______月______日,因______糾紛,發(fā)生口角廝打,在廝打中,_______被______打傷,隨后被送到_______縣人民醫(yī)院搶救治療,現(xiàn)已出院,總計花醫(yī)療費_______元。對方當事人_______除了應當承擔醫(yī)藥費等相關費用以外,還必須承擔刑事責任。經(jīng)_______縣人民醫(yī)院診斷,_______的左耳鼓膜穿孔,右手無名指骨折,因此,造成此嚴重后果的對方當事人的行為已經(jīng)構成故意傷害犯罪。_______不能只賠償_______的醫(yī)療費等經(jīng)濟損失就算了事。為了證明其行為已經(jīng)觸犯了《中華人民共和國刑法》第二百三十四條第一款的規(guī)定,構成犯罪,追究其刑事責任,請求對________的.人身損害情況進行法醫(yī)鑒定,以便確認對方當事人_______的行為構成故意傷害罪。
此致
敬禮!
__年__月__日。
鑒定中申請書4
榆林市榆陽區(qū)公安局麻河梁派出所:
我叫_____,性別_____,___族,___年___月_____日出生,籍貫____________。是開大車的司機,開車有十多年。是名老司機。
20___年___月____日上午,申請人在榆林市麻河梁開車的`途中,被開_______車輛的司機姚喜喜用鐵鍬兇器稱申請人不注意故意砸在頭部,致使申請人頭部嚴重受傷,血流不止,申請人當時頭昏眼花,此時兇手姚喜喜第二次用鐵鍬又一次砸向申請人頭部,申請人下意識一躲,砸在申請人的肩部,將肩部砸傷。申請人被打傷后意識不清,頭部受傷嚴重,F(xiàn)申請人仍頭痛頭昏,心慌心跳,惡心嘔吐,無進食欲望,看東西模糊不清。兇手屬故意殺人未遂,而申請人所受之傷傷在人最重要的頭部,同時心臟檢查也出現(xiàn)了嚴重的問題。申請人之傷已造成后遺癥,也構成了傷殘。故申請人書面向貴所提出申請,希貴所對申請人之傷進行鑒定。聯(lián)系電話:___.
此致
申請人:
20___年___月____日。
鑒定中申請書5
申請人:
監(jiān)護人:
被申請人:___________負責人地址:______________________________________-
申請事項:傷殘等級鑒定,護理等級鑒定,護理期限,誤工時間申請事實與理由
20_____年_____日_______日下午二點多,原告在濱州市優(yōu)撫醫(yī)院被人打傷,傷至頸部,左側眉弓受傷,在被告處簡單縫合,被其送往濱州市醫(yī)學院附院,入院診斷為顱腦外傷,頸脊髓損傷,完全不能自理。由于附院治療效果不明顯,原告被迫轉院到濱州市中心醫(yī)院治療,經(jīng)過中心醫(yī)院的治療,出院時不能自行小便,厭食,對光反應靈敏,完全不能自理,F(xiàn)在申請人已經(jīng)出院,因人身損害賠償需要對傷殘等級、護理等級、護理期限、誤工時間等進行鑒定,特向貴院申請,請法院批準。
申請人:
日期:
鑒定中申請書6
申請鑒定被告________向法庭舉交的年月日簽訂的抵債協(xié)議”中________的簽名是否本人所簽。
事實與理由:
被告________向法院申請執(zhí)行異議時提交簽有________名字的抵債協(xié)議不是________本人所簽。該書面材料上的簽名筆跡與________向申請人出具的兩張借條的簽名筆跡從運筆、筆畫交叉、連接搭配、筆順等特征以及形成字體的結構等均有明顯的'不同、區(qū)別,可以清楚的看到該書面材料的筆跡系他人摹仿________筆跡形成的。而且,申請人持有的兩張借條都經(jīng)貴院第_____號民事判決書確認具有真實性、合法性。為使法院依法查明本案事實,申請人特依法申請筆跡鑒定,請予批準。
申請人:________。
_____年________月________日。
鑒定中申請書7
2.申請對______在契約上的簽名進行筆跡鑒定;。
3.申請對______在契約上的手印進行真實性鑒定。
原告______被告______________房屋買賣合同糾紛一案,業(yè)經(jīng)貴院受理,現(xiàn)被告_______如有正當理由懷疑原告提供的.賣盡契約系偽造。特申請法院委托專業(yè)的司法鑒定機構對上述請求事項進行司法鑒定。
此致
_____法院。
____年____月____日。
鑒定中申請書8
申請人:___________有限公司。
受傷害職工:____________
申請人與受傷害職工關系:勞動關系。
申請人地址:_______________________
郵政編碼:______________
聯(lián)系電話:_____________-
填表日期:_____年______月_______日
勞動和社會保障部制。
鑒定中申請書9
申請人:
住所地:
法定代表人:______-
對涉案已完工的`工程量進行司法鑒定。
事實與理由。
申請人與工程有限公司建設工程施工合同糾紛,因雙方對涉案工程已完工的工程量有爭議,為查明事實,依照民事訴訟法的相關規(guī)定向貴院申請對涉案已完工的工程量進行司法鑒定。
此致
區(qū)人民法院。
申請人:
______年_____月_____-日。
鑒定中申請書10
申請評估位于弓長嶺區(qū)安平街安鐵委的房屋總價(建筑面積90.01平方米;建筑結構:磚木)
事實與理由
遼陽市正一房地產(chǎn)評估咨詢有限公司作出的評估報告依據(jù)不足、事實不清、程序違法。第一,弓長嶺區(qū)城市居住房屋拆遷估價分戶報告單評估價格偏低且評估單價依據(jù)不明;第二,沒有現(xiàn)場調(diào)查:沒有根據(jù)委托方提供的.資產(chǎn)明細清單,逐項進行了清查核實,對資產(chǎn)現(xiàn)狀進行勘察,了解資產(chǎn)使用情況;第三,沒有房屋建筑物清查評估明細表;土地使用權清查評估明細表。;第四,房屋用途為商業(yè)用途,主要用于:加工場、汽車服務站;第五,估價機構沒有將分戶的初步估價結果向被拆遷人公示7日,并進行現(xiàn)場說明,聽取有關意見。公示期滿后,估價機構應當向委托人提供委托范圍內(nèi)被拆遷房屋的整體估價報告和分戶估價報告。委托人應當向被拆遷人轉交分戶估價報告。特此,申請遼陽市房地產(chǎn)估價師委員會重新鑒定。
此致
遼陽市房地產(chǎn)估價師委員會
申請人:
____年____月______日
鑒定中申請書11
__人民法院:
申請人:____,男,__年__月__日生,____族,農(nóng)民,____。
聯(lián)系電話:______。
請求事項。
請求人民法院委托鑒定機構對申請人的傷殘等級、出院后的'護理人數(shù)、護理天數(shù)、后期營養(yǎng)費、后續(xù)治療費進行鑒定。
事實與理由。
申請人王杜輝機動車交通事故責任糾紛一案,申請人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害,導致顱腦挫裂傷。在醫(yī)院接受治療后,雖然經(jīng)治療終結,但至今經(jīng)常頭疼、頭暈無法恢復正常功能。為了索賠的需要,申請人現(xiàn)需要對傷殘等級進行鑒定,以便確定傷殘賠償金,請貴院安排鑒定事宜。
此致
敬禮
20__年__月__日。
鑒定中申請書12
請求人民法院委托鑒定機構對申請人進行傷殘鑒定以及確定申請人的后續(xù)治療費、護理費。
事實和理由:
申請人訴____貨運有限公司、中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司支公司道路交通事故人身損害賠償糾紛一案已訴于貴院,現(xiàn)已受理。申請人因本案所涉交通事故受傷嚴重,花費了巨額醫(yī)療費用,仍需要進一步的治療。申請人已向貴院提起損害賠償訴訟,但沒有與粵號重型半掛牽引車(粵掛)方就傷殘鑒定機構達成一致意見,現(xiàn)根據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的'解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規(guī)定,為維護申請人的合法權益,特依法請求貴院委托鑒定部門對申請人進行傷殘等級鑒定、確定后續(xù)治療費、護理費,以便確定賠償數(shù)額。
此致
人民法院。
____年_____月_______日。
鑒定中申請書13
申請人:______________,男,__________族,_____________年__________月__________日出生
住址:_________________市__________區(qū)__________區(qū)_____號樓_____單元_____號。
申請事項:_________________傷殘等級鑒定。
事實與理由:______________年__________月__________日__________時許,_______________、__________到申請人住處,將申請人從十層樓推倒?jié)L下摔至九層樓上,并對其拳打腳踢直至鮮血滿地。_______________、__________的故意傷害行為致使申請人左鎖骨骨折、鼻骨骨折、頭面部及腰部軟組織損傷并住院治療。申請人訴_______________、__________因故意傷害人身損害賠償一案,現(xiàn)已經(jīng)由人民法院立案審理,為準確計算殘疾賠償金的數(shù)額,特申請人民法院委托相關部門對申請人進行傷殘等級鑒定。
此致
__________________人民法院。
申請人:_____________。
_____________年__________月__________日。
鑒定中申請書14
申請人:______有限公司,公司地址:_________。
申請對原告______肋骨骨折傷殘等級重新鑒定。
事實和理由:
原告______自行委托有關機構對其進行傷殘級別鑒定,鑒定結論為九級傷殘。
此致
敬禮
20__年____月_____日。
鑒定中申請書15
申請人(一審被告):____________________________。住所地:____________________________________
法定代表人:____________
申請事實理由:
_______年____月_____日,上訴人與被上訴人簽訂了《供貨協(xié)議》以經(jīng)銷“李易貼”牌的肚臍溫腎扶陽貼。根據(jù)協(xié)議約定,“被上訴人提供給上訴人的產(chǎn)品品質依樣品,若質量有問題聯(lián)系被上訴人退換貨物,包裝問題亦聯(lián)系被上訴人等等”,現(xiàn)“李易貼”牌的肚臍溫腎扶陽貼產(chǎn)品類型與質量均出現(xiàn)問題。
首先,上訴人與被上訴人約定的產(chǎn)品類型為“中藥養(yǎng)生貼”,現(xiàn)被上訴人向上訴人提供的'產(chǎn)品經(jīng)查詢該醫(yī)用冷敷貼備案號為魯齊械備________號,屬于“一類醫(yī)療器械”。其次,被上訴人提供給上訴人的產(chǎn)品包裝內(nèi)外不符,存在套用冒用行為,與協(xié)議約定不符。該產(chǎn)品包裝悉數(shù)標有“山東柳新唐健康產(chǎn)業(yè)有限公司”、“醫(yī)用冷敷貼”、“外用”等字樣,根據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》、《醫(yī)療器械說明書和標簽管理規(guī)定》等相關規(guī)定,產(chǎn)品的零售包裝和單次使用包裝上都沒有標注相應信息,實際內(nèi)包裝標注為大家堂公司產(chǎn)品,系套用冒用產(chǎn)品,且產(chǎn)品質量達不到相應的標準。______年____月_____日,上訴人微信會議記錄上明確記錄該產(chǎn)品出現(xiàn)問題,且該會議記錄發(fā)送給被上訴人確認。______年_____月_____日,第三方公司組織的會議期間,上訴人就該批產(chǎn)品因相關問題提出過退貨退款的要求,但被上訴人一直不予理會。根據(jù)協(xié)議相關條款規(guī)定,被上訴人應當對上訴人要求退貨的要求及時給予處理。
一審期間,因一審原告中途變更了訴訟請求,且法院第二次送達相關材料非公司法人或者授權代理人簽收,導致信息不對等。一審庭審期間,一審原告于我方最大的爭議有二:1、在于產(chǎn)品是否復合相關的法律法規(guī)的要求、是否是屬于“三無”產(chǎn)品,是否屬于套用和濫用醫(yī)療器械資質的情況;2、我司當庭提供的產(chǎn)品是否與一審原告所提供的產(chǎn)品相一致(我方可以提供原封帶有簽字大包裝產(chǎn)品與一審原告微信所發(fā)送的帶有簽字的外包裝進行筆跡對比)。
為避免再審或者二審期間,雙方焦點問題仍無法認定,為維護雙方合法權益,特懇請法院對相關產(chǎn)品和外裝進行鑒定。
此致
福建省廈門市中級人民法院。
申請人:___________________
______年_____月______日。
說明:相應的產(chǎn)品圖片和記錄詳見上訴書證據(jù)清單。
鑒定中申請書16
天津市質量管理協(xié)會鑒定人員出庭作證。
申請理由:
申請人與天津市______________公司貨款糾紛一案,經(jīng)貴院委托,由天津市質量管理協(xié)會對原告供應的.樓宇對講(可視)系統(tǒng)進行產(chǎn)品質量鑒定。天津市質量管理協(xié)會于20xx年4月30日作出xx號鑒定結論。申請人認為,鑒定人不具備鑒定資質,現(xiàn)場勘驗過程流于形式,缺乏專業(yè)水準。申請人對其作出的鑒定結論有異議。根據(jù)《民事訴訟法》第一百二十五條、《最高人民法院關于民事訴訟證據(jù)的若干》第六十條之規(guī)定,特申請人民法院通知鑒定人出庭接受質詢。
代理人:_____。
20___年___月____日。
鑒定中申請書17
吉林省通化市中級人民法院:
原告___________________有限公司與被告_______________________-有限公司因建設工程施工合同糾紛一案,因被告對________改造回遷樓項目______號樓的結構進行了變更,雙方未就底框多層結構住宅的建筑單價進行約定,故原告申請對_________改造回遷樓項目________號樓的'工程造價進行鑒定。
此致
原告:通化泓億建筑安裝工程有限公司。
______年______月_____日
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