關(guān)于調(diào)解協(xié)議書（精選11篇）
在社會(huì)一步步向前發(fā)展的今天，我們都跟協(xié)議書有著直接或間接的聯(lián)系，簽訂簽訂協(xié)議書可以使事務(wù)的結(jié)果更加完美化。那么相關(guān)的協(xié)議書到底怎么寫呢？下面是小編收集整理的調(diào)解協(xié)議書，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
調(diào)解協(xié)議書 1
甲方：__________
醫(yī)院地址：______
聯(lián)系電話：______
郵政編碼：______
乙方：______
性別：______
年齡：______
身份證號(hào)碼：______
住址：______
聯(lián)系電話：______
郵政編碼：______
與患者關(guān)系：____________(患者本人/法定監(jiān)護(hù)人/委托代理人/其他直系親屬)（若非患者本人，必須附授權(quán)文件、身份關(guān)系證明材料；如患者已經(jīng)死亡，乙方必須為死者的合法第一順序繼承人或其委托代理人，并出具相關(guān)身份證明材料或委托授權(quán)文件。）
甲、乙雙方就患者（身份證號(hào)碼：）于___年___月___日至___年___月___日因診治在甲方住院/門診治療（住院/門診病案號(hào)）期間發(fā)生的醫(yī)療爭(zhēng)議，經(jīng)雙方友好協(xié)商一致，自愿達(dá)成如下協(xié)議，以便共同遵守。
1、_______________（簡(jiǎn)述治療經(jīng)過）。
2、__________（患者的現(xiàn)狀）。
3、__________（是否需要繼續(xù)治療以及如何治療）。
4、__________（醫(yī)療事故的原因）。
5、級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定確認(rèn)醫(yī)療事故等級(jí)：__________。
6、甲方已經(jīng)告知乙方醫(yī)療糾紛經(jīng)鑒定為醫(yī)療事故后，其享有的各項(xiàng)權(quán)利和解決爭(zhēng)議的所有合法途徑，如：向衛(wèi)生行政部門提出調(diào)解申請(qǐng)；向法院提起民事訴訟等，但乙方自愿放棄就本醫(yī)療爭(zhēng)議其所享有的'上述權(quán)利。
7、賠償數(shù)額和給付方式：
甲方就本次醫(yī)療事故向乙方一次性賠償人民幣_(tái)____元。
8、乙方自甲方給付賠償款后，不再以任何理由就本次醫(yī)療事故向甲方提出任何要求，或要求第三方追究甲方任何責(zé)任。
9、違約責(zé)任：甲乙雙方如一方違反本協(xié)議，則需向?qū)Ψ街Ц哆`約金_____元。
10、本協(xié)議以下列文件作為附件，為本協(xié)議不可分割的一部分：
�。�1）乙方與患者的身份關(guān)系證明材料或授權(quán)文件；
�。�2）醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書。
11、本協(xié)議一式份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
12、本協(xié)議自雙方簽字、蓋章之日起生效。
甲方：_____（蓋章）乙方：_____（簽字）
�。ɑ颊弑救耍�
�。ɑ颊吒改福�
�。ɑ颊吲渑迹�
�。ɑ颊咚凶优�
�。ㄎ写砣耍�
_____年_____月_____日_____年_____月_____日
調(diào)解協(xié)議書 2
甲方：_____，身份證號(hào)：_____
乙方：_____，身份證號(hào)：_____
經(jīng)雙方協(xié)商一致，甲方于乙方就_____年5月30日晚，甲方等人砸毀乙方別克轎車一輛，致乙方經(jīng)濟(jì)受損賠償事宜，本著平等、自愿、公平的原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方等人一次性包賠乙方車輛維修費(fèi)共計(jì)人民幣陸仟元整。
二、甲方等人履行賠償義務(wù)后，乙方保證就此事不再以任何理由和任何形式向甲方提出任何賠償費(fèi)用要求。
三、甲方等人履行賠償義務(wù)后，乙方不再要求公安機(jī)關(guān)追究甲方等人的法律責(zé)任。
四、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。
五、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
六、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實(shí)履行本協(xié)議，不得以任何理由糾纏。
甲方代理人：__________乙方：__________
時(shí)間：__________時(shí)間：__________
證明人：__________
時(shí)間：__________
調(diào)解協(xié)議書 3
甲方：四川快益點(diǎn)電器服務(wù)連鎖有限公司___分公司
乙方：_________
事件經(jīng)過簡(jiǎn)述：
甲乙雙方于___年___月___日，本著友好協(xié)商的原則，達(dá)成以下協(xié)議：
一、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，甲方一次性退還乙方購買電視機(jī)款項(xiàng)金額___元（大寫：元），同時(shí)補(bǔ)償乙方要求的損失費(fèi)___元（大寫：___元）；
二、本協(xié)議為一攬子解決方案，乙方不得就本次糾紛事件再向甲方、甲方總公司及子公司、四川長(zhǎng)虹電子集團(tuán)有限公司及其子公司提出任何賠償要求；
三、用戶購買的___型號(hào)電視機(jī)及其購機(jī)發(fā)票、使用說明書等附件全部交給甲方；
四、甲、乙雙方必須遵守協(xié)議的各項(xiàng)約定，任何一方違反本協(xié)議約定，給對(duì)方造成損失的`，須向受損方另行支付違約金___元（大寫：___元）；
五、凡因執(zhí)行本協(xié)議過程中，發(fā)生與本協(xié)議有關(guān)的任何糾紛，甲、乙雙方同意提交綿陽仲裁委員會(huì)進(jìn)行仲裁；
六、本協(xié)議一式兩份，經(jīng)雙方簽字后生效。
甲方：四川快益點(diǎn)電器服務(wù)連鎖______
乙方：______
證明人：______
有限公司分公司______
乙方身份證號(hào)：______
證明人身份證號(hào)：______
甲方代表：______
甲方身份證號(hào)：______
______年______月______日
調(diào)解協(xié)議書 4
甲方：____性別：_____年齡：_____民族：_____身份證號(hào)：_____
乙方：____性別：_____年齡：_____民族：_____身份證號(hào)：_____
主要事實(shí)
_____女士和_____先生是夫妻，結(jié)婚十多年感情一直還算安穩(wěn)和諧，可在最近的兩年夫妻矛盾越來越深。為了能為婚姻找到出路，雙方一同來到金牌調(diào)解請(qǐng)求幫助。經(jīng)調(diào)解，雙方自愿達(dá)成以下協(xié)議：
1、考慮到夫妻感情現(xiàn)狀，雙方暫時(shí)分開，冷靜一段時(shí)間，在此期間，家庭事務(wù)安排協(xié)商解決，主要依靠女方意見。
2、 根據(jù)調(diào)解建議，男方愿意努力改變自己，善待女方。
3、 無論將來結(jié)果怎樣，雙方尊重對(duì)方選擇，不做有悖情理和違法亂紀(jì)的事情。
本調(diào)解協(xié)議經(jīng)各方簽字，調(diào)委會(huì)蓋章后具有法律效力，受法律保護(hù)。當(dāng)事人應(yīng)自覺按協(xié)議的內(nèi)容履行義務(wù)。當(dāng)事人可選擇自本協(xié)議生效之日起30日內(nèi)就有關(guān)內(nèi)容共同向人民法院申請(qǐng)司法確認(rèn)，經(jīng)司法確認(rèn)后的人民調(diào)解協(xié)議具有強(qiáng)制執(zhí)行力。當(dāng)事人之間因人民調(diào)解協(xié)議的履行或者人民調(diào)解協(xié)議的內(nèi)容發(fā)生爭(zhēng)議的`，一方當(dāng)事人可以向人民法院提起訴訟，經(jīng)司法確認(rèn)的人民調(diào)解協(xié)議，當(dāng)事人可直接向人民法院申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行。
本協(xié)議一式三份，當(dāng)事人各執(zhí)一份，人民調(diào)解委員會(huì)存檔一份。
甲方當(dāng)事人簽名：_____
乙方當(dāng)事人簽名：__________
人民調(diào)解員簽名：_____
人民調(diào)解委員會(huì)（章）
_____年 _____月 _____日
調(diào)解協(xié)議書 5
申請(qǐng)人：____________
姓名______性別______民族______年齡______
職業(yè)或職務(wù)____________
單位或住址____________
被申請(qǐng)人：____________
姓名______年齡______職業(yè)或職務(wù)______居民聯(lián)系方式______
單位或住址____________
糾紛簡(jiǎn)要情況：______與______兩人合伙做生意，當(dāng)時(shí)兩人商議好各出資______元，開一間小的休閑茶餐廳，在籌資的過程中，______因?qū)嵙Σ粔�，自己只能拿出______元，另______元向______暫借，由______做擔(dān)保，借款時(shí)限為一年。今年初到了要還錢的時(shí)候了，______拿著借條找到______，但對(duì)方托說沒錢還，______于是找到擔(dān)保人______，______認(rèn)為這錢是______欠的，與他無關(guān)，因此拒絕還款。兩人發(fā)生矛盾。
當(dāng)事人申請(qǐng)事項(xiàng)1、______主動(dòng)還清欠______的'______元。
當(dāng)事人申請(qǐng)事項(xiàng)2、要求現(xiàn)在就取消該筆______元借款擔(dān)保人資格。當(dāng)事人申請(qǐng)事項(xiàng)
3、人民調(diào)解委員會(huì)已將申請(qǐng)人民調(diào)解的相關(guān)規(guī)定告知我，現(xiàn)自愿申請(qǐng)人民調(diào)解委員會(huì)進(jìn)行調(diào)解。
申請(qǐng)人（簽名蓋章或按指�。___________
調(diào)解協(xié)議書 6
甲方：_____
代理人：_____
乙方：_____
事故經(jīng)過：_____
__年__月__日__時(shí)，李某飛駕駛懸掛“粵____________”號(hào)牌的藍(lán)鳥轎車經(jīng)南梧高速公路進(jìn)入貴_市環(huán)城路往桂_方向(東)行駛，在貴_市__省道__km+__m處，因李某飛未保持安全車速且發(fā)現(xiàn)情況后采取措施不當(dāng)，致使所駕駛的車輛碰撞到同向在前行駛由張某安駕駛的.桂__號(hào)二輪摩托車尾部左后側(cè)，造成張某安當(dāng)成死亡的交通事故。該起事故經(jīng)交警部門認(rèn)定李某飛負(fù)事故全部責(zé)任。
現(xiàn)甲、乙雙方經(jīng)過充分協(xié)商，甲方委托林某雨作為代理人，乙方共同委托黃信明作為代理人，達(dá)成如下和解協(xié)議：
1、甲方在本協(xié)議簽訂當(dāng)日一次性賠償乙方各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失315000元整(大寫叁拾壹萬伍仟元)，由甲方轉(zhuǎn)賬至乙方指定賬戶(開戶行)：中國農(nóng)業(yè)銀行貴港分行，戶名：___，賬號(hào)：____________);
2、本協(xié)議簽訂并全面履行之后，乙方認(rèn)可甲方已賠償受害者全部經(jīng)濟(jì)損失，甲、乙雙方再無其他任何糾紛，乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權(quán)利;
3、乙方在收到上述款項(xiàng)后，出具收款收據(jù)給甲方或其代理人。對(duì)于甲方在此次事故所造成的傷害，乙方在收到上述款項(xiàng)后方同意出具諒解書給甲方;
甲方：宋_，男，74歲，__市__鎮(zhèn)_村_村民組人。
乙方：田__，男，69歲，__市__鎮(zhèn)_村_村民組人。
調(diào)解方：__鎮(zhèn)政府農(nóng)經(jīng)站、__鎮(zhèn)嶺東村民委員會(huì)。
調(diào)解協(xié)議書 7
協(xié)議人：張__，男，________年____月____日出生，漢族，住________市路號(hào)。
協(xié)議人：王__，女，年____月____日出生，漢族，住________市路號(hào)
協(xié)議人雙方于________年_____月_____日在區(qū)人民政府辦理結(jié)婚登記手續(xù)。因雙方性格不合無法共同生活，夫妻感情已完全破裂，現(xiàn)雙方就自愿離婚一事達(dá)成如下協(xié)議：
一、張__與王__自愿離婚。
二、兒子張亮由女方撫養(yǎng)，由男方每月給付撫養(yǎng)費(fèi)500元，在每月10號(hào)前付清;直至付到18周歲止，18周歲之后的有關(guān)費(fèi)用雙方日后重新協(xié)商。
三、夫妻有座落在路號(hào)的.樓房一套，價(jià)值人民幣6萬元，現(xiàn)協(xié)商歸女方所有，由女方一次性給付男方現(xiàn)金3萬元。房?jī)?nèi)的家用電器及家俱等等(見清單)，雙方同意作價(jià)2萬元，歸女方所有，女方向男方支付1萬元。
四、夫妻無共同債權(quán)及債務(wù)。
五、張__可在每月的第一個(gè)星期六早上八點(diǎn)接兒子到其居住地，于星期日早上九點(diǎn)送回王__居住地，如臨時(shí)或春節(jié)探望，可提前一天與王__協(xié)商，達(dá)成一致后可按協(xié)商的辦法進(jìn)行探望。
本協(xié)議一式叁份，雙方各執(zhí)一份，婚姻登記機(jī)關(guān)存檔一份，在雙方簽字，并經(jīng)婚姻登記機(jī)關(guān)辦理相應(yīng)手續(xù)后生效。
甲方(簽字/蓋章)：______________乙方(簽字/蓋章)：_________________
聯(lián)系電話：___________________聯(lián)系電話：__________________________
_________年________月________日__________年__________月_________日
調(diào)解協(xié)議書 8
甲方：_______________乙方：_______________
身份證號(hào)：_______________住所地：_______________
住所地：_______________法定代表人：_______________
身份證號(hào)：_______________
甲方系乙方職工，于______年______月______日在乙方車間因工作原因不慎受傷。為妥善解決甲方工傷待遇、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)认嚓P(guān)事宜，雙方進(jìn)行了充分、友好的協(xié)商，在互諒互讓、平等自愿公平的基礎(chǔ)上，一致達(dá)成如下協(xié)議，以資遵行。
1、乙方全額承擔(dān)甲方住院期間的醫(yī)療費(fèi)，甲方出院后按醫(yī)院規(guī)定時(shí)間在家休養(yǎng)期間，乙方給予甲方15元/天的`生活補(bǔ)助，另外額外補(bǔ)助_____________元（大寫：_______________）在家休養(yǎng)期間的護(hù)理費(fèi)。
2、在本協(xié)議簽訂后，乙方于甲方返回公司上班后發(fā)當(dāng)月工資時(shí)向甲方一次性足額支付第1條規(guī)定的補(bǔ)助款項(xiàng)。待上述款項(xiàng)付清之后，乙方不再承擔(dān)其他賠償責(zé)任，甲方不得再以任何形式再向乙方作任何請(qǐng)求或?yàn)槿魏尾焕曳街袨椤?/p>
3、甲乙雙方確認(rèn)：雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，是雙方真實(shí)意識(shí)的表示，雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果。
4、本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字或蓋章后生效，均具同等法律效力。
甲方：_______________乙方：_______________
___年___月___日___年___月___日
調(diào)解協(xié)議書 9
甲方：______ 法定監(jiān)護(hù)人：______
乙方：______ 法定監(jiān)護(hù)人：______ 法定監(jiān)護(hù)人：______
經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn) (甲方)與 (乙方)就20____年____月____日在學(xué)校發(fā)生的學(xué)生傷害事故，經(jīng)地方公安派出所及校方多次調(diào)解，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)，精神撫慰金等合計(jì)人民幣_(tái)_______元，此賠償款直接由公司從甲方工資中扣除支付給乙方。
二、上述費(fèi)用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
三、甲方 履行賠償義務(wù)后，乙方 保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方 提出其他任何賠償費(fèi)用要求。
四、甲方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的.結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。
六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實(shí)履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。
八、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方：________(簽字) 乙方：________(簽字) 見證人：________
____年____月____日 ____年____月____日 ____年____月____日
調(diào)解協(xié)議書 10
甲方（遺贈(zèng)人）：______________（寫明姓名、住址）
乙方（受贈(zèng)人）：______________（寫明姓名、住址）
甲乙雙方就遺贈(zèng)事宜達(dá)成協(xié)議如下：_________________
一、甲方全部的_______________（寫明遺贈(zèng)財(cái)產(chǎn)的其本情況），在甲方死亡后贈(zèng)送給乙方。其全部權(quán)的證明為：_________________（寫明證明甲方擁有全部權(quán)的'證據(jù)名稱，如贈(zèng)與房屋，就應(yīng)有房產(chǎn)全部權(quán)證）。
二、乙方應(yīng)于每月十日前給付甲方生活費(fèi)_______________元，醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)_______________元（可以商定其他費(fèi)用）。
三、乙方應(yīng)在甲方去世后三十日內(nèi)辦理贈(zèng)與財(cái)產(chǎn)的全部權(quán)轉(zhuǎn)移手續(xù)。逾期不辦的，視為拒絕遺贈(zèng)，其遺產(chǎn)可按法定繼承處置。
四、甲方應(yīng)負(fù)對(duì)遺贈(zèng)財(cái)產(chǎn)的維護(hù)責(zé)任，不得隨意處置遺贈(zèng)的財(cái)產(chǎn)。如果甲方故意將財(cái)產(chǎn)損壞或者送給他人的，乙方有權(quán)要求甲方修理、更換或者收回;甲方拒不修理、更換或者收回的，乙方有權(quán)終止協(xié)議。
五、乙方應(yīng)當(dāng)按時(shí)給付甲方費(fèi)用。逾期給付的，甲方有權(quán)要求乙方履行協(xié)議。如果連續(xù)三個(gè)月不給付費(fèi)用的，甲方有權(quán)終止協(xié)議。
六、本協(xié)議自雙方簽定之日起生效。一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。
甲方：______________
_________年__________月__________日
乙方：______________
_________年__________月__________日
調(diào)解協(xié)議書 11
甲方：_____
乙方：_____
陳__________系甲方員工，其于_____年____月 ___日上午9點(diǎn)57分離開工廠大門騎摩托車回家，后患病經(jīng)醫(yī)院搶救于_____年____月 ___日早上5點(diǎn)左右去世。
甲乙雙方在不存在欺詐、脅迫、顯示公平、重大誤解、乘人之危等情形下，雙方一致確認(rèn)__________為非因公死亡，并自愿達(dá)成以下調(diào)解協(xié)議：
一、甲乙雙方協(xié)商一致同意自本協(xié)議簽訂之日起，甲方一次性向乙方支____元整(大寫：__________元整)(包括但不限于喪葬費(fèi)、一次性救濟(jì)金、供養(yǎng)直系親屬生活困難補(bǔ)助、經(jīng)濟(jì)賠償金、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、保險(xiǎn)、醫(yī)療費(fèi)、加班費(fèi)、工資、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等)。乙方自愿放棄其他請(qǐng)求。如甲方法定的賠付金額超過上述金額，則超出部分由乙方自愿放棄，保證不再向甲方主張。上述費(fèi)用自簽訂協(xié)議之日起日內(nèi)支付。
二、自乙方收到上述款項(xiàng)之日起，甲方和乙方之間的所有糾紛全部處理終結(jié)，甲方與__________供養(yǎng)直系親屬生活困難補(bǔ)助的'關(guān)系也因一次性賠償完畢而終結(jié)。乙方不得再以任何理由或采取任何方式向甲方主張任何權(quán)利，以及乙方不得再針對(duì)該受傷事實(shí)向任何部門或單位主張任何權(quán)利。否則，乙方須全額退還甲方已支付的全部費(fèi)用，并自愿向甲方承擔(dān)100000元的違約金。
三、本協(xié)議自甲乙雙方簽字或蓋章之日起成立并生效。甲乙雙方必須嚴(yán)格按照本協(xié)議約定履行。本協(xié)議系雙方真實(shí)意思表示，不存在任何可撤銷、可變更或無效的法定情形。
四、本協(xié)議一式六份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方：__________乙方：__________
_____年____月___日_____年____月___日
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