護(hù)士進(jìn)修的心得體會(huì)
有了一些收獲以后,可用寫心得體會(huì)的方式將其記錄下來(lái),這樣能夠培養(yǎng)人思考的習(xí)慣。那么寫心得體會(huì)要注意的內(nèi)容有什么呢?以下是小編幫大家整理的護(hù)士進(jìn)修的心得體會(huì),歡迎大家分享。
護(hù)士進(jìn)修的心得體會(huì)1
根據(jù)醫(yī)院安排我有幸到自貢市第一人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)進(jìn)行了為期三個(gè)月的工作進(jìn)修,轉(zhuǎn)眼之間三個(gè)月的進(jìn)修工作已經(jīng)順利結(jié)束,通過這三個(gè)月的學(xué)習(xí),我對(duì)ICU的基本工作流程、護(hù)理工作特點(diǎn)、主要設(shè)備及使用等各方面都有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí),也掌握了一些基本的工作技能,自己認(rèn)為通過這段時(shí)間的進(jìn)修學(xué)習(xí)基本達(dá)到了預(yù)期的目標(biāo),現(xiàn)將我進(jìn)修的具體情況小結(jié)如下:
一、自貢市第一人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房的基本情況
自貢市第一人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房共有醫(yī)護(hù)人員54人,其中醫(yī)生組13人、護(hù)理組41人,護(hù)理組設(shè)有護(hù)士長(zhǎng)1名,副護(hù)士長(zhǎng)1名(后期已調(diào)走),輪班護(hù)理采用6人一班,采用5班輪轉(zhuǎn)制。
該科室設(shè)有床位10張(搬遷后達(dá)30張),常常供不應(yīng)求,通常由一名護(hù)士負(fù)責(zé)2-3名病員,極危重病員采用一對(duì)一護(hù)理。
該科室配置的主要醫(yī)療設(shè)備約20臺(tái)套,包括呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、注射泵、電動(dòng)吸痰儀、紅外線治療儀、血?dú)夥治鰞x、除顫儀、血液凈化儀等,其中呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、注射泵、電動(dòng)吸痰儀、每床均有配置。
一醫(yī)院ICU收費(fèi)較昂貴,普通護(hù)理病員各項(xiàng)收費(fèi)一天合計(jì)都在千元以上,需搶救護(hù)理的病員收費(fèi)通常超過萬(wàn)元每天。
二、重癥監(jiān)護(hù)病房ICU的特點(diǎn)
重癥監(jiān)護(hù)病房(IntensiveCareUnit,ICU)作為一種專科ICU為臨床救治重癥患者提供了比普通治療更良好的條件。ICU的特點(diǎn)就是它特有的重癥監(jiān)護(hù)和重癥治療,或稱加強(qiáng)監(jiān)護(hù)和加強(qiáng)治療。重癥監(jiān)護(hù)的內(nèi)容應(yīng)包括神志、呼吸、心率、血壓、氧合、體溫及實(shí)驗(yàn)室檢查和特殊檢查。重癥監(jiān)護(hù)的目的有二:第一,通過監(jiān)護(hù),及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)處理問題,提高患者的安全保證;第二,通過監(jiān)護(hù),對(duì)干預(yù)措施的有效性進(jìn)行及時(shí)的評(píng)估,并做出及時(shí)的調(diào)整,這有利于進(jìn)一步提高對(duì)重癥患者的救治成功率。重癥治療的內(nèi)容應(yīng)包括:
1)危重病救治程序或心肺復(fù)蘇中氣道管理、呼吸管理、循環(huán)管理;
2)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的維持,包括水、電解質(zhì)、酸堿平衡、及血糖的調(diào)節(jié)和維持;
3)臟器功能保護(hù);
4)營(yíng)養(yǎng)支持和免疫調(diào)節(jié);
5)其他治療措施,包括病因治療及感染防治等。
三、ICU病房的主要設(shè)備的使用
自貢市一醫(yī)院ICU病房主要使用的設(shè)備有呼吸機(jī)、電子監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、注射泵、紅外線治療儀、血?dú)夥治鰞x、除顫儀、血液凈化儀等。
1、呼吸機(jī)
需要使用該類設(shè)備的病狀:嚴(yán)重通氣不良、嚴(yán)重?fù)Q氣障礙、神經(jīng)肌肉麻痹、心臟手術(shù)后、顱內(nèi)壓增高、新生兒破傷風(fēng)使用大劑量鎮(zhèn)靜劑需呼吸支持時(shí)、窒息、心肺復(fù)蘇、任何原因的呼吸停止或?qū)⒁V埂?/p>
與病員的連接方式:情況緊急或者估計(jì)插管保留時(shí)間不會(huì)太長(zhǎng)、新生兒、早產(chǎn)兒、一般經(jīng)口插管,其他情況可以選經(jīng)鼻插管或者是氣管切開。
呼吸機(jī)工作參數(shù)的調(diào)節(jié):四大參數(shù):潮氣量、壓力、流量、時(shí)間(含呼吸頻率、吸呼比)。使用過程要根據(jù)血?dú)夥治鲞M(jìn)一步調(diào)節(jié):首先要檢查呼吸道是否通暢、氣管導(dǎo)管的位置、兩肺進(jìn)氣是否良好、呼吸機(jī)是否正常送氣、有無(wú)漏氣。
調(diào)節(jié)方法:
PaO2過低時(shí):
。1)提高吸氧濃度
(2)增加PEEP值
。3)如通氣不足可增加每分鐘通氣量、延長(zhǎng)吸氣時(shí)間、吸氣末停留等。
PaO2過高時(shí):
。1)降低吸氧濃度
。2)逐漸降低PEEP值。
PaCO2過高時(shí):
。1)增加呼吸頻率
。2)增加潮氣量:定容型可直接調(diào)節(jié),定壓型加大預(yù)調(diào)壓力,定時(shí)型增加流量及提高壓力限制。
PaCO2過低時(shí):
。1)減慢呼吸頻率?赏瑫r(shí)延長(zhǎng)呼氣和吸氣時(shí)間,但應(yīng)以延長(zhǎng)呼氣時(shí)間為主,否則將其相反作用。必要時(shí)可改成IMV方式。
。2)減小潮氣量:定容型可直接調(diào)節(jié),定壓型可降低預(yù)調(diào)壓力,定時(shí)型可減少流量、降低壓力限制。
呼吸機(jī)的撤離:逐漸降低吸氧濃度,PEEP逐漸降至3~4厘米水柱,將IPPV改為IMV(或SIMV)或壓力支持,逐漸減少IMV或支持壓力,最后過渡到CPAP或完全撤離呼吸機(jī),整個(gè)過程需嚴(yán)密觀察呼吸、血?dú)夥治銮闆r。拔管指征:自主呼吸與咳嗽有力,吞咽功能良好,血?dú)夥治鼋Y(jié)果基本正常,無(wú)喉梗阻,可考慮拔管。氣管插管可一次拔出,氣管切開者可經(jīng)過換細(xì)管、半堵管、全堵管順序,逐漸拔出。
2、心電監(jiān)護(hù)儀
凡是病情危重需要進(jìn)行持續(xù)不間斷的'監(jiān)測(cè)心搏的頻率、節(jié)律與體溫、呼吸、血壓、脈搏及經(jīng)皮血氧飽和度等患者,一般進(jìn)入ICU病房的病員均需要使用。血壓監(jiān)測(cè):
1).主要功能:它分為自動(dòng)監(jiān)測(cè),手動(dòng)監(jiān)測(cè)及報(bào)警裝置。手動(dòng)監(jiān)測(cè)是隨時(shí)使用隨時(shí)啟動(dòng)START鍵;自動(dòng)監(jiān)測(cè)時(shí)可定時(shí),人工設(shè)置間期,機(jī)器可自動(dòng)按設(shè)定時(shí)間監(jiān)測(cè)。
2).使用血壓監(jiān)測(cè)儀時(shí)應(yīng)注意以下:首先,應(yīng)注意每次測(cè)量時(shí)應(yīng)將袖帶內(nèi)殘余氣體排盡,以免影響測(cè)量結(jié)果。第二,選擇好合適的袖帶。
經(jīng)皮血氧飽和度監(jiān)測(cè):
1).用經(jīng)皮血氧飽和度監(jiān)測(cè)儀紅外線探頭固定在患者指端,監(jiān)測(cè)到患者指端小動(dòng)脈搏動(dòng)時(shí)的氧合血紅蛋白占血紅蛋白的百分比。
2).注意事項(xiàng):第一,使用時(shí)應(yīng)固定好探頭,盡量使患者安靜,以免報(bào)警及不顯示結(jié)果。第二,嚴(yán)重低血壓、休克等末梢循環(huán)灌注不良時(shí),可影響其結(jié)果的準(zhǔn)確性。
3、微量注射泵
準(zhǔn)確控制輸液速度,使藥物速度均勻、用量準(zhǔn)確并安全地進(jìn)入患者體內(nèi)發(fā)生作用。主要操作流程:將微量固定于適宜的輸液架上;插上電源,打開電源開關(guān),聽到嘟一聲表示內(nèi)部電路自檢完畢,微泵處于待機(jī)充電狀態(tài)。將插好藥液連上微泵連接管及排氣的注射器(20ml或50ml注射器)放入注射器座中,注射器圈邊必須卡入注射器座中,移動(dòng)推頭至注射器推桿尾部,將注射器推卡入推頭槽中。根據(jù)醫(yī)囑及病人病情設(shè)置各參數(shù)后,按啟動(dòng)鍵(START),再按快進(jìn)鍵(FAST),待頭皮針內(nèi)空氣排盡后按暫停鍵(stop),將針頭接上輸液裝置上的肝素帽或三叉管或行病人靜脈(動(dòng)脈)穿刺后,再啟動(dòng)微泵及開始輸注。
四、幾點(diǎn)建議
通過在其他醫(yī)院及相關(guān)科室的進(jìn)修,結(jié)合我們醫(yī)院自身的特點(diǎn)提出幾點(diǎn)意見供領(lǐng)導(dǎo)參考。
1、將護(hù)理操作練習(xí)改為操作演習(xí),使操作過程更加貼近實(shí)際,提高實(shí)際護(hù)理應(yīng)急能力;
2、在條件具備的情況下:建議ICU病房與手術(shù)室只有一條通道相隔,方便護(hù)士到手術(shù)室接送病人,又減少污染,ICU病人病情惡化時(shí)方便到手術(shù)室搶救;
3、在ICU病床周圍配置電源時(shí),左右兩邊均應(yīng)配置電源插座,病房?jī)?nèi)可多設(shè)置一些電源插座,方便較多的設(shè)備能夠可以同時(shí)使用;
4、病房之間可以設(shè)置有互通門及帶活動(dòng)窗簾的玻璃窗,使病人既不會(huì)互相干擾,又可方便護(hù)士觀察病情。
5、在條件具備的情況下,建議護(hù)士站設(shè)置在病房中央,中央能夠有一臺(tái)監(jiān)視全科病人的心電監(jiān)護(hù)儀,而每間病房的心電監(jiān)護(hù)儀同樣可顯示全科病人的心電情況,把現(xiàn)代高科技用于護(hù)理管理,大大減輕了醫(yī)護(hù)人員的勞動(dòng)強(qiáng)度,提高了工作效率。
6、氧氣可采用管道輸送,專人管理,縮短急救時(shí)間,提高護(hù)理效率,降低安全隱患。
在ICU三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)已經(jīng)結(jié)束,自己通過這段時(shí)間的學(xué)習(xí)各方面能力得到了一定的提高,在此衷心的感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部給予我這次學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),也謝謝一醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員給了我很多了支持與幫助。
護(hù)士進(jìn)修的心得體會(huì)2
首先,感謝護(hù)理部和護(hù)士長(zhǎng)能給我這么一次寶貴的機(jī)會(huì),讓我有幸能參加其次2xx年第二期福建省急診重癥監(jiān)護(hù)培訓(xùn)進(jìn)修班,為期3個(gè)月通過此次學(xué)習(xí),我對(duì)省立醫(yī)院的醫(yī)院文化,發(fā)展歷史,管理規(guī)章制度有了系統(tǒng)的了解,同時(shí)也學(xué)習(xí)了很多我們這邊學(xué)習(xí)不到的知識(shí),收獲很大,其次,通過此次培訓(xùn)學(xué)習(xí),讓我們對(duì)怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護(hù)理人員有了深一步的認(rèn)識(shí),必須要做到以下幾點(diǎn):
1、要安心工作,端正思想,遵守院紀(jì)院規(guī),踏踏實(shí)實(shí)工作,愛崗愛業(yè),不恥下問,時(shí)刻為病人著想,千方百計(jì)為病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,擺正自身的位置,在別人眼里,護(hù)士只是一個(gè)打針發(fā)藥的,是的,護(hù)理工作是一個(gè)非常平凡的崗位,雖然做不出轟轟烈烈的大事,但是是非常重要和不可或缺的'工作。常言道:三分治療,七分護(hù)理。
2、在平凡的崗位上,我們要堅(jiān)持為病人服務(wù)的信念的同時(shí),也要嚴(yán)格的在學(xué)習(xí)上要求自己,不斷更新知識(shí),提高技術(shù)水平,臨床與實(shí)踐相結(jié)合,在工作中不斷充實(shí)和完善自我。
3、要不斷加強(qiáng)思想政治修養(yǎng),要不斷向黨組織靠攏,提高整體思想素質(zhì)。
4、在當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系十分緊張的情況下,我們不僅要嚴(yán)格遵守技術(shù)規(guī)范,還要崇尚學(xué)習(xí),增強(qiáng)法律觀念,強(qiáng)化法律意識(shí),提高服務(wù)質(zhì)量,提高人文素質(zhì),避免醫(yī)療糾紛。
5、要有團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神,團(tuán)結(jié)就是力量!
在這次的培訓(xùn)學(xué)習(xí)中,讓我感觸最為深刻的是護(hù)理的形象問題。因?yàn)椋鹤o(hù)士良好的形象不僅使醫(yī)院給公眾留下深刻印象,同時(shí)也是醫(yī)院整體形象的關(guān)鍵之一。微笑服務(wù)不僅是禮貌,它本身就是一種勞動(dòng)的方式,是護(hù)士以真誠(chéng)態(tài)度取信于病人的重要方式,微笑是無(wú)價(jià)的,勝過千言萬(wàn)語(yǔ),它不花費(fèi)錢財(cái),但可以帶給病人萬(wàn)縷春風(fēng),可以讓新入院的病人消除緊張和陌生感,被親切感代替,可以使臥床重病人消除恐懼焦慮,被信任感代替,產(chǎn)生尊重和理解的良好心境,縮短護(hù)患間的距離,所以,護(hù)士真誠(chéng)的微笑,表現(xiàn)出對(duì)患者的尊重、理解和同情。
隨著人們生活水平的提高,對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的要求也不斷提高,護(hù)理服務(wù)已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護(hù)理工作,而是越來(lái)越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),護(hù)士各種服務(wù)除行業(yè)技術(shù)外,言行舉止也是充分體現(xiàn)對(duì)病人的關(guān)心、照顧,因此,面對(duì)未來(lái)的醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng)和社會(huì)需求,護(hù)士禮儀能表達(dá)護(hù)理人員的形象,贏得社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
護(hù)士進(jìn)修的心得體會(huì)3
今年,我很榮幸到縣人民醫(yī)院眼科進(jìn)修。在縣醫(yī)院眼科主任和老師的關(guān)心和幫助下,使我在思想和業(yè)務(wù)水平上都有了很大的提高,增強(qiáng)了對(duì)眼科常見、多發(fā)病人的診治能力,特別是感悟了眼病和其他科室疾病的聯(lián)系,使我受益匪淺。
在進(jìn)修期間,我始終嚴(yán)格要求自己,嚴(yán)格遵守醫(yī)院和科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,服從科室的'安排、積極參加科室舉行的各項(xiàng)活動(dòng)。在工作中堅(jiān)持學(xué)習(xí),不斷要求自己,提高自身綜合素質(zhì)水平以及工作能力,擴(kuò)大知識(shí)面,虛心向老師及同事們請(qǐng)教,使我的業(yè)務(wù)水平有了很大提高,能獨(dú)立完成一些覺見眼病的診治,較好地完成了眼科的學(xué)習(xí)任務(wù)。
特別是眼科科主任··在工作中的嚴(yán)謹(jǐn)和認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度,深深影響了我,他不僅知識(shí)淵博業(yè)務(wù)精湛,而且為人和善,對(duì)我們進(jìn)修醫(yī)生的工作和生活上都給予了很大的關(guān)心和愛戴,對(duì)我們提的問題從不厭煩,耐心的為我們講解并手把手的教我,要求我們認(rèn)真對(duì)待每個(gè)病例,絕不敷衍了事。并在進(jìn)修期間很榮幸聽到劉平主任的眼科知識(shí)講座。從他身上我不僅學(xué)到了很多的學(xué)問和技術(shù),也學(xué)到了一些做人的道理和為人處事的原則,使我受益匪淺。
在今后的工作中,我將繼續(xù)努力學(xué)習(xí),認(rèn)真工作,不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平,全心全意為人民服務(wù)。
護(hù)士進(jìn)修的心得體會(huì)4
本人陳曉燕,本院老年病科醫(yī)師,目前已完滿完成為期半年(20××-09-01至20××-02-28)的進(jìn)修學(xué)習(xí)。在此非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)讓我到上海華山醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。在進(jìn)修之前,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)及我科王勉主任對(duì)我進(jìn)行了殷殷教導(dǎo),并給予了深深的關(guān)懷與信任。這次進(jìn)修是我來(lái)之不易的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),也是對(duì)自身的一次挑戰(zhàn)。進(jìn)修時(shí)我?guī)е鞔_的學(xué)習(xí)目的,時(shí)刻牢記領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的囑咐,學(xué)習(xí)了先進(jìn)的臨床理念和技術(shù)。通過這為期半年的進(jìn)修學(xué)習(xí),使自己開闊了視野,拓展了思路,提高了業(yè)務(wù)技能?偨Y(jié)這半年來(lái)的學(xué)習(xí)過程,上海華山醫(yī)院給我留下深刻的印象。這里的工作節(jié)奏快而有序,人員職責(zé)明確,學(xué)習(xí)氣氛濃厚,是一個(gè)良好的進(jìn)修學(xué)習(xí)環(huán)境。通過本次進(jìn)修學(xué)習(xí),我取得了一定的收獲,較好的完成了進(jìn)修學(xué)習(xí)目的,總結(jié)如下幾點(diǎn):
。ㄒ唬┰跇I(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面:
通過在上海華山醫(yī)院呼吸內(nèi)科為期半年的系統(tǒng)學(xué)習(xí),進(jìn)一步了解了呼吸系統(tǒng)的基礎(chǔ)知識(shí),對(duì)呼吸系統(tǒng)常見病、多發(fā)病的西醫(yī)診療過程有了系統(tǒng)的認(rèn)識(shí),全面熟練掌握了呼吸科常見病、多發(fā)病的診斷治療,如社區(qū)獲得性肺炎,慢性阻塞性肺疾病,慢性咳嗽等;熟悉了呼吸科常規(guī)操作如胸腔穿刺、經(jīng)超聲、CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿,基本了解纖維支氣管鏡、無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)等操作要領(lǐng);開拓了關(guān)于呼吸系統(tǒng)疾病疑難雜病方面的臨床思維,如肺部陰影的分析等;對(duì)呼吸科最新的診療技術(shù)有了一定的認(rèn)識(shí)和關(guān)注方向。
。ǘ┰诠ぷ髂J椒矫妫
我進(jìn)修的科室是科室主任每周查房1-2次,查房時(shí)感覺氣氛和諧,講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),很多原則性的問題已達(dá)成共識(shí),但允許不違反原則的分歧。一般情況下查房時(shí),先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史;上級(jí)醫(yī)生仔細(xì)閱片,分析可能診斷,進(jìn)一步檢查及治療方案。對(duì)于疑難雜病方面,首先一線醫(yī)師進(jìn)行分析考慮,再向上級(jí)醫(yī)師報(bào)告并聽取上級(jí)醫(yī)師對(duì)疾病的分析,遵從上級(jí)醫(yī)師對(duì)疾病的診治意見。這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療,同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識(shí)。有利于年輕醫(yī)師的成長(zhǎng)及科室整體水平的提高。
。ㄈ┰诳剖依^續(xù)教育方面:
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。每周1次科內(nèi)講課;每半個(gè)月1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;長(zhǎng)期高強(qiáng)度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長(zhǎng)盛不衰的重要因素。
(四)醫(yī)院整體科室協(xié)調(diào)方面:
各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專長(zhǎng),每位醫(yī)生也有技術(shù)專長(zhǎng),才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,如檢驗(yàn)科、病理科、放射科等需跟臨床保持一致才能在設(shè)計(jì)出理想的治療方案同時(shí)進(jìn)行實(shí)際治療。但是,多數(shù)疾病還是以常規(guī)診治為主,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段,我認(rèn)為,在本院目前的技術(shù)、設(shè)備情況下,只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù),各科室通力良好配合,開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也能使得我院的綜合實(shí)力提高,擁有高水平的診療,使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。進(jìn)一步提高我院的知名度。
半年的進(jìn)修時(shí)間是短暫的,進(jìn)修生活是充實(shí)而愉快的。雖然進(jìn)修生活已經(jīng)結(jié)束,但學(xué)習(xí)是無(wú)止境的。在上海華山醫(yī)院的進(jìn)修學(xué)習(xí)期間,極大的開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神,不斷激勵(lì)著我盡快地掌握新的理論知識(shí)及技術(shù)。我回首這段時(shí)光,審視自身的改變。我的專業(yè)知識(shí)得到了鞏固和增長(zhǎng),學(xué)會(huì)了很多先進(jìn)的技術(shù)和方法;但是對(duì)我來(lái)說(shuō),最重要的收獲還是觀念上的改變和思維上的開闊。我現(xiàn)在為自己的付出和收獲感到快樂。我決心要把學(xué)到的知識(shí)和理念帶回到自己的工作崗位中,并在工作中影響帶動(dòng)同事們,為科室及我院的工作水平更上新臺(tái)階出自己的一份力!再次謝謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給我的.這次機(jī)會(huì)!
我有幸來(lái)到了溫州育嬰兒童醫(yī)院學(xué)習(xí)新生兒護(hù)理,由于這次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)非常難得,是經(jīng)院方爭(zhēng)取了一年之多才獲取的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),所以在來(lái)之前,我想我一定要認(rèn)真的學(xué)習(xí)他們的先進(jìn)護(hù)理理念和技術(shù),才不枉此行。在短短的三個(gè)月時(shí)間里,我深切地感受到除了學(xué)習(xí)護(hù)理知識(shí)技術(shù)外,先進(jìn)的醫(yī)院管理模式、周到的職業(yè)安全防護(hù)等諸多也是值得我們學(xué)習(xí)的地方。
一、人性化的管理
首先是良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作,多元的護(hù)理人員梯隊(duì)。病房的護(hù)理隊(duì)伍都設(shè)有大護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)、專科護(hù)士及臨床護(hù)士,大家在完成本職工作的同時(shí)又相互協(xié)作,確保護(hù)理質(zhì)量。病房助理,負(fù)責(zé)終末處置和外出勤雜等工作;醫(yī)療秘書,負(fù)責(zé)接待、內(nèi)外聯(lián)系及醫(yī)療文件的統(tǒng)計(jì)、整理和保管;衛(wèi)生員,負(fù)責(zé)病房衛(wèi)生(要求達(dá)到一塵不染的效果)。通過人事的周密設(shè)置,各人按職責(zé)行事,使病人感到入院后即有一種安全感,一切盡在醫(yī)護(hù)人員的呵護(hù)之中。其次醫(yī)院對(duì)所有的員工均要進(jìn)行《職業(yè)安全健康》和《感染控制》課程的培訓(xùn)。
病房的過道都張貼著醫(yī)療安全圖片,指導(dǎo)員工在工作中如何保護(hù)自己,從而防止發(fā)生意外。接觸血液、體液時(shí),均應(yīng)戴手套,小心處理針嘴及利器,勤洗手,避免交叉感染。在學(xué)習(xí)的期間我也了解到育嬰兒童醫(yī)院對(duì)員工也進(jìn)行人員素質(zhì)培養(yǎng),年初,由護(hù)士自己制定目標(biāo),而護(hù)士長(zhǎng)會(huì)根據(jù)護(hù)士自己定下的目標(biāo),提供相應(yīng)的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),并且定期都會(huì)組織各種類型的學(xué)習(xí)班,以提高員工的素質(zhì),對(duì)于護(hù)理人員的臨床稽核,大阿長(zhǎng)(大護(hù)士長(zhǎng))說(shuō)了一句最經(jīng)典的話是,當(dāng)護(hù)士出了差錯(cuò)時(shí),不是人的問題,而是制度的問題,他們會(huì)根據(jù)這件事,修改完善制度,而不是去懲罰護(hù)士,只有這樣,出了差錯(cuò)才會(huì)及時(shí)上報(bào),而不是隱瞞,才能有利于提高護(hù)理質(zhì)量,減少差錯(cuò)事故的發(fā)生。醫(yī)院的工作緊張而繁重,院方為了減輕員工的工作壓力,開展了一系列講座,如心理輔導(dǎo),如何減壓等等。此外,還組織員工進(jìn)行體育鍛煉。
二、先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)水平和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)
科學(xué)有效的器械設(shè)備,以病床為中心,床頭1m高墻壁上設(shè)有負(fù)壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。各種監(jiān)護(hù)設(shè)備、中央吸引、中心供氧設(shè)備均可隨意移動(dòng),醫(yī)療器具、復(fù)蘇急救管道均標(biāo)準(zhǔn)放置在儀器架上的固定位置,使用起來(lái)得心應(yīng)手。每張病床配有一套壁掛式中心監(jiān)護(hù)設(shè)備,并連接于護(hù)士站的中心監(jiān)護(hù)系統(tǒng),可隨時(shí)監(jiān)測(cè)心電圖、中心靜脈壓、有創(chuàng)和無(wú)創(chuàng)血壓、動(dòng)脈壓、氧飽和度,改變?nèi)魏我徊寮勺儞Q監(jiān)測(cè)項(xiàng)目。可能涉及的病種所需要的設(shè)備齊備,并隨時(shí)保持完好狀態(tài)。
除此外,新生兒病房還有資深的醫(yī)生及護(hù)士,他們掌握著先進(jìn)的醫(yī)療水平,如固爾蘇的應(yīng)用,動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè),臍動(dòng)靜脈插管,PICC,等等。他們成功救治了許多超低出生體重兒,存活率在50%左右,其中最低為670克、孕周26周。為每位嬰兒做聽力篩查以盡早檢查出嬰兒是否有先天性的失明及失聰,及早治療。
醫(yī)院很注意人性化的服務(wù),如使用CPAP時(shí),會(huì)剪一個(gè)護(hù)墊墊在鼻子和鼻塞之間防止部皮膚損傷和豬鼻子的發(fā)生,臉上需貼膠布時(shí)都會(huì)貼上保護(hù)膜,每個(gè)暖箱都會(huì)有一個(gè)罩布,各項(xiàng)治療集中進(jìn)行。對(duì)有特殊問題的嬰兒,有專業(yè)的物理治療師和專業(yè)護(hù)士來(lái)為他們服務(wù),對(duì)于出院后繼續(xù)康復(fù)治療的嬰兒為他們轉(zhuǎn)介到別的醫(yī)院去做治療。在NICU中,護(hù)理人員鼓勵(lì)父母親來(lái)探望寶寶,并做些力所能及的事情,減輕了爸爸媽媽見不到寶寶的焦慮,更促進(jìn)了新生兒與父母的親近感,體現(xiàn)出濃郁的家庭氛圍。在早產(chǎn)兒出院前,會(huì)為家長(zhǎng)開辦早產(chǎn)兒出院前奏學(xué)習(xí)班,由專門的護(hù)士為家長(zhǎng)做解釋指導(dǎo)工作,讓家長(zhǎng)為早產(chǎn)兒洗澡、更衣、換尿布,直至家長(zhǎng)可以勝任為止,才會(huì)放心的將早產(chǎn)兒交給父母。通過標(biāo)準(zhǔn)得體的服務(wù)方式,向患兒家長(zhǎng)表示關(guān)心與同情,體現(xiàn)醫(yī)院的服務(wù)水準(zhǔn)。
把服務(wù)規(guī)范自然地融為服務(wù)意識(shí)中,應(yīng)用于醫(yī)護(hù)實(shí)踐中。病房為出院病人設(shè)置了熱線咨詢電話,24h負(fù)責(zé)提供各類咨詢服務(wù),使患者與醫(yī)院保持熱線聯(lián)系、隨時(shí)獲得醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)指導(dǎo)。
總結(jié):我想如果每個(gè)人都能把工作當(dāng)作生活一樣享受,那么工作的動(dòng)力,熱情,真誠(chéng)什么都有了。當(dāng)然我也明白體制,經(jīng)濟(jì)和教育決定著一切,現(xiàn)實(shí)的環(huán)境更需要我們拿出無(wú)比的熱情來(lái)。
最后我要感謝醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)給了我這個(gè)寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),使我有了諸多的體驗(yàn)和感受,也許這樣的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)不會(huì)給自己的工作帶來(lái)翻天覆地的變化,但對(duì)生活、對(duì)工作我有了更多的思索,希望它可以滲透進(jìn)我的思想,為我的人生賦予新意。
護(hù)士進(jìn)修的心得體會(huì)5
我是消化科的一名護(hù)士,帶著對(duì)心理學(xué)的熱愛與美好的憧憬走進(jìn)了首屆精神科?谱o(hù)理培訓(xùn)班。轉(zhuǎn)瞬之際培訓(xùn)已接近尾聲,這次培訓(xùn)讓我結(jié)識(shí)很多新的朋友并且加深了彼此之間的友誼,進(jìn)一步了解了心理醫(yī)學(xué)科這個(gè)大家庭,感受到她們的工作和學(xué)習(xí)氛圍、她們的辛苦。
我在學(xué)習(xí)中對(duì)精神疾病知識(shí)有了一定的了解,意識(shí)到精神科護(hù)理的重要性,讓每一個(gè)在本我、自我、超我中不斷完善自己,學(xué)好這門知識(shí)將助人也自助。有句話說(shuō)的好:搬開別人腳下的絆腳石,就是為自己鋪路。
首先是對(duì)精神病學(xué)有了正確的認(rèn)識(shí)對(duì)精神病護(hù)理學(xué)發(fā)展史有了一定了解,然后是學(xué)習(xí)了一些團(tuán)體活動(dòng)的知識(shí),并且在參加實(shí)踐課的過程中體會(huì)到了很多人生的知識(shí),在團(tuán)體活動(dòng)中大家彼此敞開了自己的心扉,積極的參與到了集體的活動(dòng)中,在此中再一次體現(xiàn)了集體的力量。
在此次授課中,老師們不辭辛苦在百忙之中精心準(zhǔn)備了課件,為我們講授了精神病學(xué)、常見精神疾病的癥狀,臨床表現(xiàn)、專科護(hù)理及觀察要點(diǎn)、正常心理健康及異常心理的區(qū)別、發(fā)生危機(jī)事件的心理干預(yù),對(duì)自我的正確認(rèn)識(shí),讓我受益匪淺,老師們講的案例貼近臨床,尤其是精神科病人安全的護(hù)理及日常工作中與患者的.溝通技巧及建立良好的護(hù)患關(guān)系有很大的啟發(fā),最讓我感動(dòng)與值得學(xué)習(xí)的是,她們每一個(gè)患者和護(hù)士之間的護(hù)患關(guān)系處理的非常好,即使出院了在大馬路上也能叫出護(hù)士的全名,這點(diǎn)非常難得。
在日常生活里,我們會(huì)發(fā)生很多在人際之間、家庭之間、甚至是自我之間的矛盾與沖突,沖突發(fā)生時(shí),我們常常陷入悔恨,自責(zé)或是指責(zé)他人及環(huán)境的痛苦深淵中不能自拔。比如:與同事之間在工作上發(fā)生一些摩擦有時(shí)候各自都認(rèn)為無(wú)道理或是沒必要,但就是因?yàn)檎l(shuí)也放不下面子,誰(shuí)也不搭理誰(shuí),搞得大家在工作中氣氛很是緊張。現(xiàn)在我不斷在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng),能以平和的心態(tài)去處理與同事之間的關(guān)系。每一個(gè)人在生活中或多或少都會(huì)帶有一些不良情緒,這種情緒都被認(rèn)為是負(fù)性的情緒,這些情緒在不經(jīng)意間,就毀壞了我們之間辛苦建立的一段關(guān)系,這些事情都源于我們對(duì)事件缺乏正確的認(rèn)識(shí),大家之間缺乏溝通。
實(shí)踐課既有趣又生動(dòng),印象也比較深刻,能讓大家全身心的投入和放松,調(diào)動(dòng)激情、活躍氣氛,理論聯(lián)系實(shí)際,體現(xiàn)了團(tuán)隊(duì)的重要性。比如:公娛治療里面的放松療法,能讓人真正的融入其中,感覺大自然的美好與舒適,還有團(tuán)體活動(dòng),激發(fā)我們的溝通能力及團(tuán)隊(duì)精神。
雖然這次的培訓(xùn)課程已經(jīng)結(jié)束,但我對(duì)心理知識(shí)的學(xué)習(xí)卻還沒有結(jié)束,它能帶給我們的也很有限,但是更多的東西得靠我們自己去領(lǐng)悟,去體會(huì)。感謝老師提供展現(xiàn)自己行為的機(jī)會(huì)和場(chǎng)所。將此次所學(xué)知識(shí)正確的運(yùn)用于臨床實(shí)踐中去。今后我將會(huì)繼續(xù)關(guān)注心理學(xué)、繼續(xù)學(xué)習(xí)心理學(xué),真正達(dá)到學(xué)有所用,不斷完善自己,充實(shí)自己。心理學(xué)知識(shí)對(duì)于我的幫助卻是長(zhǎng)遠(yuǎn)的,甚至是一生的。
護(hù)士進(jìn)修的心得體會(huì)6
首先通過此次培訓(xùn)學(xué)習(xí)我們對(duì)手外科醫(yī)院的醫(yī)院文化發(fā)展歷史管理規(guī)章制度有了系統(tǒng)的了解同時(shí)也學(xué)習(xí)了消防安全等有關(guān)知識(shí)收獲很大,其次通過此次培訓(xùn)學(xué)習(xí)讓我們對(duì)怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護(hù)理人員有了深一步的認(rèn)識(shí)我們必須要做到以下幾點(diǎn):
要安心工作端正思想遵守院紀(jì)院規(guī)踏踏實(shí)實(shí)工作愛崗愛業(yè)不恥下問時(shí)刻為病人著想千方百計(jì)為病人解除病痛想病人所想急病人所急擺正自身的位置在別人眼里護(hù)士只是一個(gè)打針發(fā)藥的是的護(hù)理工作是一個(gè)非常平凡的崗位雖然做不出轟轟烈烈的大事但是是非常重要和不可或缺的工作常言道三分治療七分護(hù)理。
在平凡的崗位上我們要堅(jiān)持為病人服務(wù)的信念的同時(shí)也要嚴(yán)格的在學(xué)習(xí)上要求自己不斷更新知識(shí)提高技術(shù)水平臨床與實(shí)踐相結(jié)合在工作中不斷充實(shí)和完善自我要不斷加強(qiáng)思想政治修養(yǎng)要不斷向黨組織靠攏提高整體思想素質(zhì)
在當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系十分緊張的情況下我們不僅要嚴(yán)格遵守技術(shù)規(guī)范還要崇尚學(xué)習(xí)增強(qiáng)法律觀念強(qiáng)化法律意識(shí)提高服務(wù)質(zhì)量提高人文素質(zhì)避免醫(yī)療糾紛要有團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神團(tuán)結(jié)就是力量除了上述之外,在這次的這次的培訓(xùn)學(xué)習(xí)讓我感觸最為深刻的是護(hù)理的形象問題因?yàn)椋鹤o(hù)士良好的形象不僅使醫(yī)院給公眾留下深刻印象,同時(shí)也是醫(yī)院整體形象的關(guān)鍵之一。人們說(shuō),看人先看臉,見臉如見心,面部表情是寫在臉上的心思,微笑服務(wù)不僅是禮貌,它本身就是一種勞動(dòng)的方式,是護(hù)士以真誠(chéng)態(tài)度取信于病人的重要方式,微笑是無(wú)價(jià)的,勝過千言萬(wàn)語(yǔ),它不花費(fèi)錢財(cái),但可以帶給病人萬(wàn)縷春風(fēng),可以讓新入院的病人消除緊張和陌生感,被親切感代替,可以使臥床重病人消除恐懼焦慮,被信任感代替,可以使老人孩子消除孤獨(dú)感,被善良的親情代替,產(chǎn)生尊重和理解的良好心境,縮短護(hù)患間的距離,所以,護(hù)士真誠(chéng)的微笑,表現(xiàn)出對(duì)患者的尊重、理解和同情。
護(hù)士良好的儀表儀容如:亭亭玉立的站姿展示護(hù)士挺拔俊秀,穩(wěn)重端正的坐姿顯示護(hù)士謙虛嫻靜的良好教養(yǎng),文雅美觀的`蹲姿顯示護(hù)士職業(yè)的素養(yǎng),輕盈機(jī)敏的步態(tài)走出護(hù)士的動(dòng)態(tài)美,這些都能體現(xiàn)出護(hù)士良好的禮儀修養(yǎng).
俗話說(shuō):不學(xué)禮,無(wú)以立,試問現(xiàn)代社會(huì)哪個(gè)無(wú)禮行業(yè)可生存、發(fā)展?我們護(hù)理和我們醫(yī)院憑什么得到社會(huì)的認(rèn)可和病人滿意?所以,禮儀能表達(dá)護(hù)理人員的文化素質(zhì),打造護(hù)士完美社會(huì)形象可樹立醫(yī)院行業(yè)口碑。
隨著人們生活水平的提高,對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的要求也不斷提高,護(hù)理服務(wù)已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護(hù)理工作,而是越來(lái)越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),護(hù)士各種服務(wù)除行業(yè)技術(shù)外,言行舉止也是充分體現(xiàn)對(duì)病人的關(guān)心、照顧,因此,面對(duì)未來(lái)的醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng)和社會(huì)需求,護(hù)士禮儀能表達(dá)護(hù)理人員的形象,贏得社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
最后,我想說(shuō)的是因?yàn)獒t(yī)院良好的醫(yī)院文化,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膸Ы汤蠋熀拓?fù)責(zé)的領(lǐng)導(dǎo)班子,我愿意留在花東院,在院領(lǐng)導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)下,立足本職工作,遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度,踏踏實(shí)實(shí)工作,決不辜負(fù)醫(yī)院對(duì)我們的期望。
今年3、4月我有幸到阜新市礦總院參加?谱o(hù)士培訓(xùn)學(xué)習(xí),非常感謝院領(lǐng)導(dǎo)及科室的同事們給我這次機(jī)會(huì)。兩個(gè)月的神經(jīng)外科學(xué)習(xí)生活轉(zhuǎn)眼結(jié)束了,兩個(gè)月的時(shí)間讓我收獲頗豐。雖然每天都在忙碌,但讓我感到很充實(shí),也學(xué)到了不少東西。
神經(jīng)外科的病種錯(cuò)綜復(fù)雜,顱腦腫瘤、因車禍等外傷導(dǎo)致的各種顱腦損傷等,病情重,病情變化快,很易造成后遺癥。其中很多病人因神經(jīng)系統(tǒng)受損意識(shí)不清、躁動(dòng)、甚至昏迷等表現(xiàn),重癥監(jiān)護(hù)室收治的都是危重病人。神經(jīng)外科手術(shù)特別多,且是大手術(shù),因此,術(shù)后護(hù)理顯得尤為重要。密切觀察生命體征,傷口敷料是否有滲出,各引流管(頭部引流、留置尿管、鼻飼管等)是否通暢,正確的體位,每2小時(shí)翻身、叩背防止壓瘡發(fā)生,嚴(yán)格記錄24小時(shí)出入量,這些都很重要,不能有一絲疏忽。
這兩個(gè)月的時(shí)間,我主要學(xué)習(xí)了危重患者的瞳孔觀察,反映患者的神志意識(shí)恢復(fù)情況,經(jīng)口、鼻、口咽通氣管、氣管切開處吸痰及護(hù)理技巧,包括每塊敷料的更換,如何進(jìn)行口腔護(hù)理等。時(shí)間雖短,但我感受到了上級(jí)科室的人性化服務(wù),處處體現(xiàn)著溫暖。對(duì)病人就像對(duì)待自己的親人,每天晨間掃床,她們不流于形式,而是認(rèn)真、及時(shí)更換污染床單,幫助病人翻身,保持舒適的體位同時(shí)觀察病人有何不適,對(duì)病人的服務(wù)體現(xiàn)在這些小事兒上,注重細(xì)節(jié),給患者更多舒適感。
進(jìn)修學(xué)習(xí)中,我感覺自己的理論知識(shí)很不足,面對(duì)病人家屬提出的`各種疑問無(wú)法細(xì)致地解答,而感到非常慚愧。我決心以此為契機(jī),抓緊時(shí)間充電,進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理理論知識(shí)的學(xué)習(xí),以便更好地為每一名患者服務(wù)。多了解、掌握本科室常用藥物的藥理作用、適應(yīng)癥,不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)等,這樣才能更好地為病人提供幫助,自己也在其中享受知識(shí)帶來(lái)的快樂。
隨著人們生活水平的提高,對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的要求也不斷提高,護(hù)理服務(wù)已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護(hù)理工作,而是越來(lái)越注重為病人提供全身心、全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。護(hù)士的言行舉止充分體現(xiàn)對(duì)病人的關(guān)心、照顧,因此,面對(duì)未來(lái)的醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng)和社會(huì)需求,以最佳的護(hù)理形象、最佳的工作狀態(tài)出現(xiàn)在患者身旁,為自己,為科室乃至為整個(gè)護(hù)理行業(yè)增光添彩。
兩個(gè)月的?茖W(xué)習(xí),讓我深深地感受到自己在理論知識(shí)、操作技能上都需要鞏固加強(qiáng),將學(xué)到的新技術(shù)、新方法充分運(yùn)用到臨床,為顱腦外傷患者護(hù)理貢獻(xiàn)自己的力量,讓他們?cè)缛湛祻?fù),不忘初心,成為患者心中最美的護(hù)士。
護(hù)士進(jìn)修的心得體會(huì)7
首先,通過此次培訓(xùn)學(xué)習(xí),我們對(duì)xx手外科醫(yī)院的醫(yī)院文化,發(fā)展歷史,管理規(guī)章制度有了系統(tǒng)的了解,同時(shí)也學(xué)習(xí)了消防安全等有關(guān)知識(shí),收獲很大;
其次,通過此次培訓(xùn)學(xué)習(xí),讓我們對(duì)怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護(hù)理人員有了深一步的認(rèn)識(shí),我們必須要做到以下幾點(diǎn):
1.要安心工作,端正思想,遵守院紀(jì)院規(guī),踏踏實(shí)實(shí)工作,愛崗愛業(yè),不恥下問,時(shí)刻為病人著想,千方百計(jì)為病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,擺正自身的位置在別人眼里
護(hù)士只是一個(gè)打針發(fā)藥的,是的,護(hù)理工作是一個(gè)非常平凡的崗位,雖然做不出轟轟烈烈的大事,但是是非常重要和不可或缺的工作.常言道:三分治療,七分護(hù)理;
2.在平凡的崗位上,我們要堅(jiān)持為病人服務(wù)的信念的同時(shí),也要嚴(yán)格的在學(xué)習(xí)上要求自己,不斷更新知識(shí),提高技術(shù)水平,臨床與實(shí)踐相結(jié)合,在工作中不斷充實(shí)和完善自我;
3.要不斷加強(qiáng)思想政治修養(yǎng),要不斷向黨組織靠攏,提高整體思想素質(zhì);
4.在當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系十分緊張的情況下,我們不僅要嚴(yán)格遵守技術(shù)規(guī)范,還要崇尚學(xué)習(xí),增強(qiáng)法律觀念,強(qiáng)化法律意識(shí),提高服務(wù)質(zhì)量,提高人文素質(zhì),避免醫(yī)療糾紛;
5.要有團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神,團(tuán)結(jié)就是力量!
除了上述之外,在這次的這次的培訓(xùn)學(xué)習(xí),讓我感觸最為深刻的是護(hù)理的形象問題.因?yàn)椋鹤o(hù)士良好的形象不僅使醫(yī)院給公眾留下深刻印象,同時(shí)也是醫(yī)院整體形象的關(guān)鍵之一。
人們說(shuō),看人先看臉,見臉如見心,面部表情是寫在臉上的心思,微笑服務(wù)不僅是禮貌,它本身就是一種勞動(dòng)的方式,是護(hù)士以真誠(chéng)態(tài)度取信于病人的重要方式,微笑是無(wú)價(jià)的,勝過千言萬(wàn)語(yǔ),它不花費(fèi)錢財(cái),但可以帶給病人萬(wàn)縷春風(fēng)
可以讓新入院的病人消除緊張和陌生感,被親切感代替,可以使臥床重病人消除恐懼焦慮,被信任感代替,可以使老人孩子消除孤獨(dú)感,被善良的親情代替,產(chǎn)生尊重和理解的良好心境,縮短護(hù)患間的距離,所以,護(hù)士真誠(chéng)的微笑,表現(xiàn)出對(duì)患者的尊重、理解和同情。
護(hù)士良好的儀表儀容如:亭亭玉立的`站姿展示護(hù)士挺拔俊秀,穩(wěn)重端正的坐姿顯示護(hù)士謙虛嫻靜的良好教養(yǎng),文雅美觀的蹲姿顯示護(hù)士職業(yè)的素養(yǎng),輕盈機(jī)敏的步態(tài)走出護(hù)士的動(dòng)態(tài)美,這些都能體現(xiàn)出護(hù)士良好的禮儀修養(yǎng)..
俗話說(shuō):“不學(xué)禮,無(wú)以立,”試問現(xiàn)代社會(huì)哪個(gè)無(wú)“禮”行業(yè)可生存、發(fā)展?我們護(hù)理和我們醫(yī)院憑什么得到社會(huì)的認(rèn)可和病人滿意?所以,禮儀能表達(dá)護(hù)理人員的文化素質(zhì),打造護(hù)士完美社會(huì)形象可樹立醫(yī)院行業(yè)口碑。
隨著人們生活水平的提高,對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的要求也不斷提高,護(hù)理服務(wù)已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護(hù)理工作,而是越來(lái)越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),護(hù)士各種服務(wù)除行業(yè)技術(shù)外,言行舉止也是充分體現(xiàn)對(duì)病人的關(guān)心、照顧,因此,面對(duì)未來(lái)的醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng)和社會(huì)需求,護(hù)士禮儀能表達(dá)護(hù)理人員的形象,贏得社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
最后,我想說(shuō)的是因?yàn)閤x醫(yī)院良好的醫(yī)院文化,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膸Ы汤蠋熀拓?fù)責(zé)的領(lǐng)導(dǎo)班子,我愿意留在花東院,在院領(lǐng)導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)下,立足本職工作,遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度,踏踏實(shí)實(shí)工作,決不辜負(fù)醫(yī)院對(duì)我們的期望。
護(hù)士進(jìn)修的心得體會(huì)8
我在骨科三個(gè)月的進(jìn)修生活轉(zhuǎn)瞬即逝,在這段時(shí)間里,能遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),嚴(yán)格要求自己,做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開工作崗位,勤奮努力,為人大度,從不計(jì)較個(gè)人得失,以大局為重,工作認(rèn)真仔細(xì),深受患者和領(lǐng)導(dǎo)同事好評(píng)。進(jìn)修學(xué)習(xí)生活對(duì)我來(lái)說(shuō)是一種磨練,更是一種考驗(yàn)。同樣我的收獲無(wú)疑也是豐裕的。通過在骨科的專業(yè)學(xué)習(xí),學(xué)而后知不足,使我從技術(shù)和思想上有了明顯的提高。我深切地感受到除了學(xué)習(xí)護(hù)理技術(shù)外,先進(jìn)的醫(yī)院管理模式,周到的職業(yè)安全防護(hù)及護(hù)理觀念等諸多,都是值得我們學(xué)習(xí)的地方。
省醫(yī)院給我留下深刻的印象,我也有很多感悟和收獲。
1、“以人為本”提倡人文關(guān)懷的治病理念。規(guī)范化的醫(yī)療護(hù)理管理及工作流程、嚴(yán)格的規(guī)章制度,是杜絕醫(yī)療事故發(fā)生的根本。
2、臨床護(hù)士具有良好的溝通能力和親和力,對(duì)病人的整體評(píng)估和相應(yīng)的康教育落實(shí)到位。
3、人性化管理在工作中的體現(xiàn),尤其是表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì)在管理工作中的運(yùn)用。
4、全員參與的質(zhì)量管理,充分調(diào)動(dòng)和發(fā)揮每個(gè)人的.積極性和優(yōu)點(diǎn),盡量減少處罰環(huán)境帶給護(hù)士的心理壓力和不安。
5、實(shí)行持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)流程,通過環(huán)節(jié)質(zhì)量和過程質(zhì)量的不斷改進(jìn),逐步提高整體質(zhì)量。
在進(jìn)修的日子,我的專業(yè)知識(shí)得到了鞏固和增長(zhǎng),學(xué)會(huì)了很多先進(jìn)的技術(shù)和方法,在為自己的付出和收獲感到快樂的同時(shí),我決心要把學(xué)到的知識(shí)和理念帶回到自己的工作崗位,并希望在工作中影響和帶動(dòng)其他同事,重點(diǎn)加強(qiáng)臨床護(hù)士的專科知識(shí)、對(duì)病人的評(píng)估能力和病情觀察能力、健康教育實(shí)施能力、親和力和溝通能力、人文知識(shí)和團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神等方面,使我們的工作得以更好的發(fā)展。
護(hù)士進(jìn)修的心得體會(huì)9
在婦產(chǎn)科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中,在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了產(chǎn)科一些常見的護(hù)理操作,使我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過度,使我覺得臨床工作的特殊性與必要性,以前在學(xué)校所學(xué)的都是理論上的知識(shí),現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么間單,并非如書上寫的那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以只有扎實(shí)投入學(xué)習(xí),好好體會(huì)才會(huì)慢慢積累經(jīng)驗(yàn),一轉(zhuǎn)眼,一個(gè)月的婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)生涯已結(jié)束了,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每一個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道,在婦產(chǎn)科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中受益頗多,即將就要轉(zhuǎn)科了,卻有好多的不舍,對(duì)于我們的實(shí)習(xí),科里的老師都很重視,每周的實(shí)習(xí)安排也很謹(jǐn)然有序從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng),在此,對(duì)各位老師表示衷心的感謝,尤記得第一天來(lái)到婦產(chǎn)科的我?guī)е炭植话驳男那闂U在護(hù)士站,聽著帶教老師介紹婦產(chǎn)科的情況,直到跟著慢慢熟悉環(huán)境之后,心情才放松下來(lái),隨著我的帶教老師開始接下來(lái)的.實(shí)習(xí)生活,總之我覺得在這段實(shí)習(xí)日子里,我學(xué)到了很多,在這里我要向我的帶教老師及護(hù)理老師以及科室的病人說(shuō)聲謝謝,是他們指導(dǎo)培育了我,給了我機(jī)會(huì),讓我慢慢成長(zhǎng),這周是我待在婦產(chǎn)科的最后一周,雖然我還是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充足我的知識(shí)與技能,希望能用我的微笑送病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng),爭(zhēng)取做一名默默歌唱,努力飛翔的天使,在一個(gè)科室里待久了,感覺大家有如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導(dǎo),整個(gè)科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂。
護(hù)士進(jìn)修的心得體會(huì)10
首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個(gè)寶貴的機(jī)會(huì),還要感謝各位同事,因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ鳎刮野残耐瓿蓪W(xué)業(yè)。我進(jìn)修的單位是xx-xx醫(yī)院呼吸科,它是我國(guó)首批碩士學(xué)位授予學(xué)科,陜西省優(yōu)勢(shì)醫(yī)療學(xué)科,國(guó)家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu),第四軍醫(yī)大學(xué)基層建設(shè)標(biāo)兵科室,是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓(xùn)中心、呼吸機(jī)培訓(xùn)基地。陜西省醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸結(jié)核分會(huì)主任委員單位和全軍呼吸學(xué)科副主任委員單位。呼吸內(nèi)科共兩個(gè)病區(qū),設(shè)有床位80張,另有過敏反應(yīng)疾病研究室,肺功血?dú)馐摇⒅夤茜R室、呼吸內(nèi)科重癥加強(qiáng)病房及呼吸內(nèi)科實(shí)驗(yàn)室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術(shù)、設(shè)備最精良的先進(jìn)單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識(shí)淵博、平易近人,不僅診療水平在國(guó)內(nèi)名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強(qiáng)大的人才梯隊(duì),桃李遍天下。
他們科室主任每周查房1次,三線每周查房2次。查房時(shí)感覺氣氛和諧,講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),很多原則性的問題已達(dá)成共識(shí),但允許不違反原則的分歧。唐都醫(yī)院一向強(qiáng)調(diào)綜合治療,全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內(nèi)科、放療科等多學(xué)科參加的聯(lián)合大查房。查房時(shí),先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史;上級(jí)醫(yī)生仔細(xì)閱片,分析可能診斷,進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療,同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識(shí)。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要因素之一?剖乙l(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。
我參加的學(xué)術(shù)活動(dòng)主要有:每周2次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展;每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;不定期的對(duì)外學(xué)術(shù)交流,包括國(guó)內(nèi)外著名專家的講課、國(guó)內(nèi)外的學(xué)術(shù)會(huì)議。長(zhǎng)期高強(qiáng)度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長(zhǎng)盛不衰的重要因素。我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)、最新的診療技術(shù),全面熟練掌握了呼吸科及相關(guān)科室常見并多發(fā)病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。再次,各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。
各個(gè)科室都有技術(shù)專長(zhǎng),每位醫(yī)生也有技術(shù)專長(zhǎng),才能使科室的'診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。同時(shí)醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實(shí)力的突出,才能有診療高水平。先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)!
護(hù)士進(jìn)修的心得體會(huì)11
護(hù)士見習(xí)是一段十分有意義的生活,我們既要學(xué)會(huì)做事也要學(xué)會(huì)做人。見習(xí)中我們要不斷地充實(shí)自己的理論知識(shí)和護(hù)理操作技能,爭(zhēng)奪多一些的操作錘煉機(jī)遇;在醫(yī)院還要處置好自己和同學(xué),和帶教老師,護(hù)士長(zhǎng),醫(yī)生,病人和家眷的關(guān)系。良好護(hù)患關(guān)系是最主要的,能給我們的護(hù)理工作帶來(lái)便利,護(hù)士的工作已不再是簡(jiǎn)單的注射、發(fā)藥等技巧性操作,而是包含心理護(hù)理在內(nèi)的更富有發(fā)明性工作,護(hù)士不僅要輔助患者恢復(fù)健康,還要贊助和領(lǐng)導(dǎo)恢復(fù)健康的人。
見習(xí)中我深深地體會(huì)到了溝通的重要性,體會(huì)到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術(shù),它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會(huì)不會(huì)溝通不僅影響我們每個(gè)人的工作,而且也影響我們的生活。
與病人相處時(shí),我總是用一顆真摯的'心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感想他們的病痛,體味他們的需要,并給予力不勝任的護(hù)理與幫助。只有良好的溝通,才干樹立良好的護(hù)患關(guān)系,能力充分取得患者的信任。只有在信賴的基礎(chǔ)上,患者才會(huì)充分抒發(fā)自己的所思所想,只有這樣,護(hù)士才能充分了解病人,給予到位的護(hù)理。
短短多少個(gè)月見習(xí)從前了,在醫(yī)院的走廊里,在換藥室,在輸液室到處都能看到我們繁忙的身影,我們不停地穿梭在病房之間,我們很累,但值得愉快的是我們終于能勝任老師交給我們的義務(wù),可以自己去獨(dú)破實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作,這為我們的將來(lái)踏出了一大步,為一名及格的護(hù)士奠定了基本。在見習(xí)當(dāng)中咱們不忘空虛自己的理論知識(shí),按時(shí)加入科室和病院護(hù)理部發(fā)展的各種護(hù)理知識(shí)講座和教養(yǎng)查房,一直地把自己所學(xué)的理論知識(shí)充分地利用到實(shí)踐當(dāng)中去,做到理論與實(shí)際相聯(lián)合,見習(xí)就應(yīng)當(dāng)是這樣的。
總而言之,短暫的護(hù)士見習(xí)只是個(gè)適應(yīng)的過程,很多不足之處須要改良,這是學(xué)習(xí)的過程,很多觀點(diǎn)得到修改,雖然辛勞疲乏,然而我信任自己確定能戰(zhàn)勝。這只是護(hù)士見習(xí),更是人生的歷練。今后還需要不斷地探索,同時(shí)必須對(duì)自己有所要求,才會(huì)有所播種。我想接下來(lái)真正的護(hù)士工作才是人生的一個(gè)挑釁。
護(hù)士進(jìn)修的心得體會(huì)12
春花秋實(shí),寒暑往來(lái),我們將迎來(lái)又一個(gè)春天。通過一年的努力婦產(chǎn)科全體護(hù)士圓滿完成了今年的任務(wù),共收治婦產(chǎn)科住院病人約1346人次,其中手術(shù)約614臺(tái)次(包括產(chǎn)科和婦科手術(shù)),迎接新生兒約627人(包括手術(shù)和自然分娩),為醫(yī)院創(chuàng)造了180多萬(wàn)的收益。雖然工作很繁重,但是沒有一人喊苦喊累,依然堅(jiān)守崗位。現(xiàn)將20xx的護(hù)理工作總結(jié)如下,其經(jīng)驗(yàn)及教訓(xùn)會(huì)指導(dǎo)我們今后的思路,帶領(lǐng)全體護(hù)理人員為提高護(hù)理工作水平而拼搏奮斗。
一、堅(jiān)持以法律為準(zhǔn)繩,依法執(zhí)業(yè),提升信任工作。
在當(dāng)今醫(yī)療糾紛增多的今天,護(hù)理人員心理、社會(huì)壓力也在逐漸加大,但做為管理者有責(zé)任把好依法執(zhí)業(yè)這道關(guān),對(duì)剛剛?cè)〉脠?zhí)業(yè)資格的護(hù)士進(jìn)行嚴(yán)格考核考評(píng),跟班工作,不允許自行倒班,不僅使護(hù)理質(zhì)量得到保證,也使病人的權(quán)益得到了保障,保證了護(hù)理隊(duì)伍中人員素質(zhì)和質(zhì)量,今年新招聘的兩名入崗護(hù)士都是已取得執(zhí)業(yè)證的人員,確保了在為患者治療的過程中得到高技術(shù)護(hù)理人員的呵護(hù)和治療。
二、堅(jiān)持以醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),提升管理工作。
各種會(huì)議都如期按時(shí)進(jìn)行了召開,確實(shí)通過規(guī)范的管理,使自己明白了該干什么,如何干,例會(huì)每月一次;中層院周會(huì)每月一次;每月進(jìn)行檢查護(hù)理工作匯報(bào)總結(jié)一次;質(zhì)控會(huì)議每月進(jìn)行一次;滿意度調(diào)查科室每月一次,每月護(hù)理組織查房一次,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每月最少一次,護(hù)理論考試護(hù)理部每月組織一次,本科室每季度一次,操作考試每季度進(jìn)行一次,都達(dá)到了規(guī)范所要求的標(biāo)準(zhǔn)。也真正地通過這些活動(dòng)使護(hù)理問題得到了及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)整改,使各項(xiàng)護(hù)理工作逐步規(guī)范化,標(biāo)準(zhǔn)化,護(hù)理質(zhì)量有了較大的提升,
三、堅(jiān)持以人為本,以病人為中心的人性化護(hù)理,提升服務(wù)工作。
全體護(hù)理人員逐步努力的去用心為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù),讓患者從心底感到滿意。一年中科室護(hù)理人員以病人為中心,堅(jiān)持產(chǎn)科送產(chǎn)婦出院,產(chǎn)后免費(fèi)送甜酒雞蛋一碗,外來(lái)農(nóng)民工評(píng)身份證補(bǔ)助100元,使病人滿意度始終保持在90以上,護(hù)理糾紛為零。
四、堅(jiān)持以護(hù)理質(zhì)量為主線,提升護(hù)理工作質(zhì)量。
以質(zhì)量求發(fā)展這是大家都明白的道理,認(rèn)真實(shí)施兩級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理,職責(zé)明確,分工明確,每周、每月堅(jiān)持自查,抽查考核,及時(shí)反饋,及時(shí)整改。晨會(huì)隨時(shí)進(jìn)行三基理論提問,特別是護(hù)理病歷進(jìn)行及時(shí)檢查,不規(guī)范者及時(shí)反饋,使護(hù)理病歷的.質(zhì)量逐月提高。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)提出,及時(shí)改正,杜絕了問題的再次發(fā)生。一年中存在問題主要有以下幾個(gè)方面:
1.護(hù)理管理者的業(yè)務(wù)及管理水平需再提高,其管理創(chuàng)新意識(shí)欠佳。
2.護(hù)理人員積極進(jìn)取的精神還未充分調(diào)動(dòng)起來(lái),經(jīng)常是被動(dòng)地去做。
3.科研工作是護(hù)理管理的薄弱項(xiàng)目。
4.護(hù)理人員整體工作能力還有待提升。
護(hù)士進(jìn)修的心得體會(huì)13
荷花,被賦予了仙子般的靈性,濁世中不隨波逐流,默默地奉獻(xiàn)著自己的圣潔,無(wú)私地釋放著自己的芬芳。今天,我演講的題目是:潔白的荷花——天使的心!
我們的職業(yè)被人們尊稱為“白衣天使”,還在我剛剛受到醫(yī)學(xué)的啟蒙教育時(shí),我的老師曾說(shuō),你選擇了這一行,就選擇了奉獻(xiàn)。假如我當(dāng)時(shí)還不太明白這“奉獻(xiàn)”二字的深刻含義的話,那么,從我第一次進(jìn)病房起,白色的燕尾帽一戴,白大褂一穿,我才明白這天使稱號(hào)的背后有多少人在無(wú)私的奉獻(xiàn);從我的親身經(jīng)歷中,我才真切地感到我們的工作中是多么的苦和累!打針、發(fā)藥、鋪床、輸液,在苦中感受著呵護(hù)生命的快樂;交—班、接班、白天、黑夜,在累中把握著生命輪回的航舵。在醫(yī)院特有的氣味中,我們走過了清純的少女年代;從血染的傷口邊,我們走過了炙熱的青春年華;在白色蒙蒙的氛圍中,我們用一顆真誠(chéng)的心來(lái)丈量無(wú)數(shù)個(gè)夜晚的漫長(zhǎng)在親人的期待和焦怨聲中,我們把自己奉獻(xiàn)給了一個(gè)個(gè)身患疾苦的病人?
記得一次值晚班時(shí),一對(duì)夫妻外傷后前來(lái)就診,妻子腹痛得厲害。求醫(yī)心切的丈夫要求給妻子打止痛針,可在預(yù)診時(shí)我發(fā)現(xiàn)這個(gè)病人面色蒼白,仔細(xì)詢問病史和初步體查后,發(fā)現(xiàn)左上腹皮膚青紫,血壓偏低,判定是脾破裂內(nèi)出血,在通知醫(yī)生前,立即把病人送入搶救室,迅速抽血合血,建立靜脈通道,輸入平衡鹽液?刹∪思覍俨坏宦犪t(yī)囑,反而指著我的鼻子破口大罵:“我只要你打一針止痛就回家,而你卻是小
病大醫(yī),誰(shuí)要你這個(gè)小護(hù)士來(lái)管東管西?”旁邊的其他病人的家屬實(shí)在看不過去,似乎在說(shuō):“這種人管他干啥,反正后果他自己負(fù)責(zé),簽個(gè)字讓他走不就行了!笨墒,想到病人即將可能發(fā)生的危險(xiǎn),看看自己身上的白大衣,我任眼淚流濕了讓我憋悶得慌的口罩,繼續(xù)搶救病人。后經(jīng)B超檢查,證實(shí)了我的'判斷,而且需要馬上手術(shù)。由于發(fā)現(xiàn)及時(shí),抗休克措施得力,手術(shù)第二天病人就脫離了危險(xiǎn)。雖然,事后這位男子非常自責(zé),專程前來(lái)道歉,他一連串“對(duì)不起”聲中,我相對(duì)無(wú)語(yǔ),淚水流濕了我的衣襟,是委屈、誤解,激動(dòng)還是崇高,神圣還是偉天,總之,各種情感轟擊著我的心靈,從病人來(lái)時(shí)的愁容滿臉,走時(shí)的眉開笑意中,我找到了自己的價(jià)值,我看到了護(hù)士的價(jià)值,我們整天做的是一件件小事,但從一件件小事過后,我體會(huì)到了平凡中的偉大,選擇了這一行,我無(wú)怨無(wú)悔!
歲歲年年多少事,迎來(lái)送往何其多。有人算過,一個(gè)晚上,上班的護(hù)士全部走下來(lái)的路就有四五十里之多,那么,一年、十年、二十年中呢?中國(guó)有舉世聞名的絲綢之路,長(zhǎng)征之路,登極之路,我們腳下的路能與之媲美嗎?我想回答是肯定的。因?yàn)檫@條路同樣用熱愛、執(zhí)著、奉獻(xiàn)和犧牲刻寫著里程和路標(biāo)!
護(hù)士進(jìn)修的心得體會(huì)14
首先感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。通過這次在xx省人民醫(yī)院手術(shù)室對(duì)腔鏡手術(shù)的專項(xiàng)學(xué)習(xí),在很大程度上開拓了我的眼界、增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力,認(rèn)清了我們與上級(jí)醫(yī)院存在的差距,明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向,為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),F(xiàn)將一個(gè)月進(jìn)修學(xué)習(xí)所學(xué)總結(jié)如下:
腔鏡手術(shù)配合是專業(yè)性很強(qiáng)的技術(shù)知識(shí),它要求手術(shù)室護(hù)士熟練掌握腔鏡儀器、器械的使用、裝卸、清洗、消毒、保養(yǎng)等步驟的操作,還要熟悉各種腔鏡手術(shù)的手術(shù)流程、注意事項(xiàng)乃至各手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)習(xí)慣,并能對(duì)腔鏡手術(shù)中可能出現(xiàn)的問題有預(yù)見性的評(píng)估,了解發(fā)生原因,掌握正確的處理方法。只有掌握了這些,才能在工作中更好地配合醫(yī)生,安全高效地協(xié)助手術(shù)順利進(jìn)行。而其中不可或缺的前提條件,是手術(shù)室護(hù)士必須具備高度的責(zé)任心和積極認(rèn)真的工作態(tài)度。
手術(shù)前的準(zhǔn)備階段至關(guān)重要。其中包括術(shù)前一天值班人員的檢查備物和手術(shù)當(dāng)天圍臺(tái)和臺(tái)上護(hù)士的準(zhǔn)備情況。術(shù)前檢查內(nèi)容包括儀器設(shè)備(必須開機(jī)檢查)、co2是否充足(因手術(shù)量大,必須定點(diǎn)放置足夠的備用co2氣筒并懸掛“空”“滿”標(biāo)志)、無(wú)菌包、一次xyp、手術(shù)床、無(wú)影燈、吸引裝置等。通過詳細(xì)檢查,必須在病人入室前確保手術(shù)用物的完好齊備,還要考慮到術(shù)中可能用到物品的準(zhǔn)備情況(是否有以及放在哪里)。提前發(fā)現(xiàn)問題解決問題。
病人入室后的核對(duì)要認(rèn)真仔細(xì),特別是同類手術(shù)多,需要接臺(tái)的情況下?墒褂煤藢(duì)單以規(guī)范核對(duì)內(nèi)容。病歷上寫明有器官切除的,必須再次向手術(shù)病人確認(rèn),以免弄錯(cuò)造成難以挽回的嚴(yán)重后果。同時(shí)態(tài)度親切和藹,對(duì)病人進(jìn)行鼓勵(lì)安慰,嚴(yán)謹(jǐn)仔細(xì)地回答病人提出的問題以增加病人的安全感,減輕其緊張恐懼。
臺(tái)上護(hù)士提前上臺(tái)檢查器械的完好性,如分離鉗是否能持緊,單雙極鉗是否能使用,trocar是否通暢,與氣腹管是否配套,鏡頭與光導(dǎo)是否能銜接,吸引器開關(guān)是否緊密靈活等。術(shù)中注意力集中,仔細(xì)觀察手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)步驟,盡可能做到跟上醫(yī)生的思維,提前一步想到醫(yī)生的下一步動(dòng)作,在醫(yī)生開口之前做好準(zhǔn)備。盡量減少多余步驟,使手術(shù)配合干凈利落,高效流暢。
圍臺(tái)護(hù)士要確保病人體位安全。
來(lái)到江西省兒童醫(yī)院兒外科后,通過學(xué)習(xí)實(shí)踐,我進(jìn)一步認(rèn)識(shí)到自身存在的差距。遇有問題及時(shí)請(qǐng)教老師。業(yè)余時(shí)間,對(duì)醫(yī)院組織的護(hù)理知識(shí)學(xué)習(xí)班我每期必到。此外,我還經(jīng)常到醫(yī)院圖書館查閱資料,注意收集相關(guān)的文字材料。
我感覺到他們?nèi)诵曰墓芾硎紫仁橇己玫膱F(tuán)隊(duì)協(xié)作,多元的護(hù)理人員梯隊(duì)。每一個(gè)病房的護(hù)理隊(duì)伍都設(shè)有護(hù)士長(zhǎng)、?谱o(hù)士及臨床護(hù)士,大家在完成本職工作的`同時(shí)又互相協(xié)作,確保病房的護(hù)理質(zhì)量,另外,儀器常規(guī)管理、調(diào)試、保養(yǎng)、維修及備件的購(gòu)買;健康服務(wù),護(hù)理用品的更換和補(bǔ)充、保管等;醫(yī)療秘書,負(fù)責(zé)接待、內(nèi)外聯(lián)系及醫(yī)療文件的統(tǒng)計(jì)、整理和保管;衛(wèi)生員,負(fù)責(zé)病房衛(wèi)生(要求達(dá)到一塵不染的效果)。
三個(gè)月來(lái),我不僅熟練掌握了PICC置管技術(shù)和兒外科胃腸外營(yíng)養(yǎng)液的配置方法,而且了解了小兒腹腔鏡手術(shù)(如腹腔鏡疝氣修補(bǔ)術(shù)、腹腔鏡闌尾切除術(shù)、腹腔鏡腹腔探查術(shù)等)、急癥兒外科手術(shù)(如闌尾炎、嵌頓疝、腹股溝斜疝、腸套疊、腸梗阻、腸扭轉(zhuǎn)等)。
小兒普通外科手術(shù)(如先天性巨結(jié)腸、直腸及結(jié)腸息肉、肛瘺、小兒門脈高壓癥、理性脾切除等)、新生兒外科手術(shù)(如先天性肥厚性幽門狹窄、先天性腸旋轉(zhuǎn)不良、先天性腸閉鎖及腸狹窄、先天性巨結(jié)腸等)等各種手術(shù)術(shù)式,還嫻熟掌握了圍手術(shù)期的護(hù)理技能,為將來(lái)我院開展兒外科新的護(hù)理技術(shù)項(xiàng)目奠定了護(hù)理基礎(chǔ)。
每天還會(huì)排護(hù)士去參觀手術(shù),了解手術(shù)過程,更知道患兒在不同的手術(shù)術(shù)后的護(hù)理重點(diǎn)。他們還制定了臨床路徑,新患者入院后可直接按照路徑做準(zhǔn)備治療,大大的縮短了治療時(shí)間。
進(jìn)修期間,江西省兒童醫(yī)院的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)下開展了以下五個(gè)服務(wù)舉措。
1、開展多種形式的人性化護(hù)理服務(wù),營(yíng)造關(guān)心病兒、愛護(hù)病兒、尊重病兒、幫助病兒的氛圍,加強(qiáng)與患兒家長(zhǎng)的溝通交流,滿足家長(zhǎng)知情需求;延伸護(hù)理服務(wù),建立出院回訪制度,新生兒實(shí)行責(zé)任護(hù)士在住院期間每周電話與患兒家長(zhǎng)溝通交流一次,與患兒出院當(dāng)天電話問候并給予喂養(yǎng)指導(dǎo)。
2、在現(xiàn)有條件下,營(yíng)造溫馨、舒適的住院環(huán)境,張貼兒童卡通畫使患兒在輕松、愉快中接受治療。
3、病房設(shè)立意見本,護(hù)士長(zhǎng)及時(shí)對(duì)家長(zhǎng)提出的意見給予反饋。定期召開患兒家屬座談會(huì),對(duì)服務(wù)效果進(jìn)行評(píng)價(jià),持續(xù)改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。
4、實(shí)施APN排班模式,制定了適合兒科特點(diǎn)的護(hù)理記錄單,簡(jiǎn)化護(hù)理記錄,減少護(hù)士文字書寫時(shí)間,讓護(hù)士回歸到病人身邊。
5、設(shè)置便民措施:備有剪刀、針線包、梳子、鏡子、報(bào)紙及健康教育手冊(cè)等使患兒在住院期間,家長(zhǎng)有賓至如歸的感覺。
進(jìn)修生活是充實(shí)而愉快的,伴隨著許多新的體驗(yàn)以及收獲,現(xiàn)在回首這三個(gè)月,審視自身的改變。在江西省兒童醫(yī)院進(jìn)修的日子,我的專業(yè)知識(shí)得到了鞏固和增長(zhǎng),學(xué)會(huì)了很多先進(jìn)的技術(shù)、方法;還有一個(gè)重要的收獲就是觀念上的改變。我現(xiàn)在為自己的付出和收獲感到快樂。我也決心要把學(xué)到的知識(shí)和理念帶回到自己的工作崗位中,為我們小兒外科盡一份自己的力量。
護(hù)士進(jìn)修的心得體會(huì)15
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo),同事們:大家好!
我經(jīng)院科兩級(jí)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),于20xx年9月1日到華西醫(yī)院胃腸外科參加為期3個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)。在學(xué)習(xí)期間,遵守上級(jí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真學(xué)習(xí)胃腸外科護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)及操作和先進(jìn)的管理理念。通過3個(gè)月的臨床學(xué)習(xí)實(shí)踐,較好地完成了進(jìn)修學(xué)習(xí)任務(wù)。現(xiàn)將學(xué)習(xí)情況作如下總結(jié),并簡(jiǎn)要匯報(bào)如下:
一、科室護(hù)理管理
1、華西醫(yī)院胃腸外科護(hù)理實(shí)行院、科、組三級(jí)管理。分為數(shù)個(gè)護(hù)理小組,實(shí)行組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。組員分管一定床位數(shù),實(shí)行床旁交接班制度。各護(hù)理小組須對(duì)病員做到八知道(含姓名、診斷、治療、飲食、護(hù)理、心理狀態(tài)、陽(yáng)性體征、主要檢查結(jié)果)。按時(shí)巡視病房,并做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作。在護(hù)理人員充足的情況下,每個(gè)病房由一名護(hù)理人員具體實(shí)施護(hù)理管理,全面抓好護(hù)患溝通工作,有效避免了護(hù)患糾紛的發(fā)生。
2、實(shí)施以病員為中心的整體護(hù)理理念。從病員入院到出院期
間,都由主管護(hù)士和分管護(hù)士具體負(fù)責(zé)。從晨間護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理到治療一步到位,并做到心中有數(shù)。在力所能及的范圍內(nèi)滿足病員的需求,讓病員及家屬感到放心、安心。
3、貫徹落實(shí)護(hù)理核心制度。分級(jí)護(hù)理做到有床旁標(biāo)示,床頭
卡上分別注明級(jí)別護(hù)理!叭槠邔(duì)“貫徹始終,電腦文檔與紙質(zhì)文檔同步進(jìn)行,同時(shí)查對(duì),做到護(hù)理基礎(chǔ)工作有據(jù)可依。
4、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作。科室每周組織一次無(wú)菌操作演練。如:
口腔護(hù)理、尿道口護(hù)理、靜脈輸液、靜脈加藥、無(wú)菌技術(shù)、胃腸減壓、更換引流袋等。全科統(tǒng)一操作標(biāo)準(zhǔn),并做出講評(píng)。嚴(yán)格留置針的管理,標(biāo)注使用的具體日期和時(shí)間,有效期不超過96小時(shí)。
5、病室環(huán)境衛(wèi)生綜合管理。充分發(fā)揚(yáng)了醫(yī)護(hù)人員的主人翁精
神,體現(xiàn)人人都是管理者,人人參與管理,發(fā)動(dòng)病員及家屬保持病床及病室整潔,做好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生綜合管理。
二、具體護(hù)理操作有了新的認(rèn)識(shí)
1、腸道準(zhǔn)備:為減輕病員痛苦,保持病員良好的身體及心
理狀態(tài),胃腸道手術(shù)病人盡量減少洗胃和灌腸的次數(shù),使用口服洗腸液。常用磷酸鈉口服液50毫升加水800毫升分次口服,值得推廣。
備皮:經(jīng)臨床實(shí)踐表明,術(shù)前備皮過早易引起切口感染,故宜在手術(shù)室備皮;需留置尿管的,在手術(shù)室安置后再送回病房。
2、術(shù)后營(yíng)養(yǎng)支持
為減少感染的機(jī)會(huì),術(shù)后使用卡文,一是減輕護(hù)士的.負(fù)
擔(dān),減少加液的次數(shù);二是給予病員高營(yíng)養(yǎng)支持,使其早日康復(fù)。3、引流袋的更換
引流管道均注明管道名稱、留置時(shí)間,每周2、5交替
更換。
4、護(hù)理文書的書寫
使用全護(hù)理電子文檔。首次護(hù)理病歷使用電子模塊,其
余的都和我們大致相同。
5、化療
化療病人一般六個(gè)月為一療程,每月一次,為期一天。
輸八、九組液體,均用留置針,用后即拔。這樣即減輕病員痛苦,又有效的防止藥液外滲,缺點(diǎn)是其費(fèi)用昂貴。通過在華西醫(yī)院三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí),我雖在護(hù)理操作和認(rèn)識(shí)上取得一定進(jìn)步,但也深刻認(rèn)識(shí)到自身業(yè)務(wù)能力存在的不足。在今后的臨床護(hù)理實(shí)踐中,我將在科主任和護(hù)士長(zhǎng)的幫助指導(dǎo)下,不斷總結(jié)完善,為科室護(hù)理進(jìn)步盡一份綿薄力量。當(dāng)然,我們不管從哪個(gè)方面都與華西醫(yī)院存在著一定的差距,但有些理念也是值得借鑒的。以上觀點(diǎn)只是我個(gè)人的淺見,如有不對(duì)之處,敬請(qǐng)各位批評(píng)指正。
謝謝大家!
二0一0年十二月十二日
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