內(nèi)科實(shí)習(xí)心得
心中有不少心得體會時,可以將其記錄在心得體會中,這樣就可以總結(jié)出具體的經(jīng)驗(yàn)和想法。是不是無從下筆、沒有頭緒?下面是小編為大家收集的內(nèi)科實(shí)習(xí)心得,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
內(nèi)科實(shí)習(xí)心得1
在消化內(nèi)科一個月的實(shí)習(xí)很快結(jié)束了,在此處所有的同學(xué)都很友好,而且每個人都是如此平易近人,讓我們深切重溫理論常識的同時也學(xué)到了很多做人的道理,特別是這個團(tuán)結(jié)的團(tuán)隊(duì)讓我們覺得到合作的力量是如此偉大,一個擁有50張床位的醫(yī)院在14位同學(xué)的盡力之下變得是如此井井有條,而且在患者滿意度調(diào)查中受到的好評更是值得我們學(xué)習(xí)的。都說,每個人生軌跡的起初都對自己將來發(fā)展方向都有個深遠(yuǎn)的妨礙呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)小結(jié)護(hù)士,我想消化內(nèi)科已經(jīng)給我們護(hù)士職業(yè)做了最好的展現(xiàn),也給我們一個特別好的起初,以至現(xiàn)今說離開也常常會有些傷心和不舍,所以我們都想把這個起初好好總結(jié)下,讓自己在之后的實(shí)習(xí)中能以學(xué)到的細(xì)致、愛心、責(zé)任心和良好的隊(duì)伍精神堅(jiān)持下來,為自己以前許下的目標(biāo)再次奮斗。要說反饋,最想說需要的是消化內(nèi)科臨床帶教方法的不同之處,即每位朋友的帶教同學(xué)都是不同的,是按照你一天排的不同崗位跟不同的同學(xué),所以以每位崗位工作任務(wù)為目的,學(xué)習(xí)每個崗位的工作內(nèi)容,領(lǐng)略不同老師的知識結(jié)構(gòu),而且穿插小講座輔助臨床常用病例護(hù)理常識,重溫課堂理論和嫻熟實(shí)踐活動相結(jié)合,讓我們在豐富知識的同時,也適應(yīng)和把握了臨床實(shí)踐能力,為作為一名合格的理論和常識并重的本科護(hù)士奠定良好的基礎(chǔ)。但是我們實(shí)習(xí)分隊(duì)經(jīng)過爭論后,覺得需要采取以上介紹的帶教方法和每位朋友固定帶教教師想結(jié)合的方式,具體是根據(jù)排班帶教仍然可以讓我們?nèi)娴恼J(rèn)真的把握各個方面的常識,只是認(rèn)為這種方法不易提升帶教效率,會造成相同的常識不同的'帶教同學(xué)會教這些次甚至效率;而固定帶教教師會造成所專家的常識不夠全面,所以我們的建議是固定帶教同學(xué)和按排班跟不同的帶教老師相結(jié)合的方式。比如說:在消化內(nèi)科實(shí)習(xí)4周,安排前2周實(shí)施固定帶教同學(xué),跟著帶教教師的崗位進(jìn)行初步學(xué)習(xí)這個帶教教師所把握的全部內(nèi)容;再安排后2周進(jìn)行按排班跟不同的帶教同學(xué),這樣會體驗(yàn)到不同帶教教師所專家的東西,這樣學(xué)習(xí)出來十分的全面,扎實(shí),穩(wěn)固,而且增加帶教效率,更能培育全面的護(hù)理人才。
在消化內(nèi)科的帶教中,我們在學(xué)習(xí)臨床快節(jié)奏的工作內(nèi)容的同時,也會利用各類小講座學(xué)習(xí)消化外科常見病例和護(hù)理查房學(xué)習(xí)少見病例(肝豆?fàn)詈俗冃裕,所以必須說老師不厭其煩的回答我們在工作發(fā)現(xiàn)的難題,也細(xì)心的講解在消化內(nèi)科中常用的各類操作,所以在整整一個月當(dāng)中,我們學(xué)到了在大學(xué)教學(xué)不能真正學(xué)到甚至非常抽象的知識,讓我們在大學(xué)學(xué)習(xí)的理論知識變得非常穩(wěn)定,我想既然用幾個句子表述消化內(nèi)科的帶教教授的話,只能用:細(xì)心、穩(wěn)重、幽默、大方、綜合性人才聚集的地方(文憑有大專、本科、研究生)。在這種的帶教方法中,我們不但強(qiáng)調(diào)臨床高強(qiáng)度的實(shí)踐能力的培養(yǎng),同時也重溫和完善了護(hù)理相關(guān)知識。而且在其中教授而是鼓勵我們在實(shí)踐中看到問題,也就是運(yùn)用PSBH的方式,發(fā)揮大學(xué)護(hù)士在臨床上的優(yōu)勢,所以從起初到結(jié)束我們一共發(fā)現(xiàn)2種值得討論的難題并強(qiáng)調(diào)解決方案,獲得護(hù)士長和同學(xué)們的一致好評。
內(nèi)科實(shí)習(xí)心得2
兩個星期過得真快,一眨眼就輪完血液科了,之前都聽說血液很無聊,只能天天去課室看書。但我比較幸運(yùn),跟了一個懶老師,什么活都給我干。兩個星期下來,收了不少病人,做了兩次骨穿,而且都是成功的。一直跟進(jìn)她的病記,對血液科的處理有了點(diǎn)了解。主任天天查房都喜歡提問,看到典型的病人就提問講解,每次查房都心驚受怕的,幸虧臨時抱佛腳奏效,她問的問題很多都能回答出來。在血液內(nèi)覺得學(xué)到了很多東西,今晚本不用去上夜班的,但我還是去了,畢竟要善始善終,也算是對血液內(nèi)科說聲再見吧。離開之前,在門外看了一下那位18歲的白血病患者,驚訝地發(fā)現(xiàn)他帶上了帽子化療的副作用開始出現(xiàn)了,加上今天在電梯里主任說他的血小板總是升不高,心里不禁為他添了一份擔(dān)心。
血液科里見得最多的就是白血病,個個都是戴帽子、戴口罩的樣子,不禁感嘆疾病的無情。曾受過一個病人,病史健健康康的,到醫(yī)院查血常規(guī)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞200多,達(dá)到白細(xì)胞瘀滯的指標(biāo),送他去急查CT時,家人非常擔(dān)心緊張,尤其是他的兒子。對他們來說,這就是天大的災(zāi)難。對這位18歲的讀高二的男生來說,簡直可以說是天塌下來了;叵肫鹱约鹤x高二時,心里沒什么顧慮的,就是好好讀書跟好好踢球,生活非常簡單。而他卻要患上這種看不到盡頭的疾病,家里的經(jīng)濟(jì)也很困難,根本支撐不了他走到盡頭,不管這個盡頭是骨髓移植還是生命的盡頭。
幸虧網(wǎng)絡(luò)的興起,這兩個星期來,經(jīng)常有同學(xué)、老師、社會熱心人員、紅十字會來探望他,籌得的善款也暫時幫他渡過了難關(guān)。發(fā)生在他們身上的事情,讓我深感世事難料。他們前一天可能還開開心心、平平淡淡的,接下來的日子卻滿是煎熬。我們能做的只是珍惜眼前所擁用的,過好每一天的生活,努力開創(chuàng)未來。在血液內(nèi)科,這可能才是我學(xué)到的最珍貴的東西。醫(yī)生每天面對的不只是病人和疾病,思考的'不只是每一個診療過程,還有對生命健康的領(lǐng)悟。
雖然實(shí)習(xí)得很滿意,但我明顯把的復(fù)習(xí)落下來了,沒能完成這兩個星期給自己的任務(wù)。下個科是無聊的感染科,只能用那段時間補(bǔ)回落下的內(nèi)容。到現(xiàn)在還沒有一個具體明確的計(jì)劃,心里還是有點(diǎn)擔(dān)心的,但我還是想先好好實(shí)習(xí),了解一下哪個科適合自己,等到輪到婦產(chǎn)科時,我就要全心全意準(zhǔn)備考研了。希望自己能堅(jiān)持到最后,堅(jiān)持明確的考研意向,堅(jiān)持艱辛的考研復(fù)習(xí)進(jìn)程。
明天是周日,我要好好出去玩,好好看球。還有,好好計(jì)劃和調(diào)整。
內(nèi)科實(shí)習(xí)心得3
在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,在這一個多月的實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過程中我不斷心得學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的'能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實(shí)習(xí)期間,遵守勞動紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問,能將自己在書本中所學(xué)知識用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了心內(nèi)科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作,是我從一個實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過度,從而讓我認(rèn)識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。
內(nèi)科實(shí)習(xí)心得4
本來安排到下周一才結(jié)束心內(nèi)科的實(shí)習(xí),計(jì)劃周一和老師請假1天休息調(diào)整一下,但是今天的事情讓我堅(jiān)定了請假的想法,明天該老師值班,周六下完夜班就和老師說一聲,然后我們分手快樂!
今天有個起搏器的講座,于是科室的主任中午叫了外賣,肯德基超值午餐,還是我們老師建議的,一共買了10份,有的老師自己不吃,把他那份給帶的學(xué)生吃,有的老師說如果有剩的,就在這里吃,我們老師沒說留我吃,一句話也沒有說,還有些裝傻充愣的感覺,這重重的打擊了我,讓我感覺很郁悶,于是中午和同學(xué)自費(fèi)去肯德基吃了一頓,不差錢.........
不管怎么說,這兩周多的心內(nèi)實(shí)習(xí),從沒有實(shí)習(xí)培訓(xùn)的什么都不會到現(xiàn)在,老師還是教會了我很多東西,應(yīng)該學(xué)會感恩,寫首頁,問大病例,上醫(yī)囑,開化驗(yàn)單、會診單........當(dāng)你什么都學(xué)會的時候,老師就開始用起你來了,以至于現(xiàn)在有時候要我寫醫(yī)囑,他管只簽個名的地步,心內(nèi)科三周實(shí)習(xí)總結(jié)。人啊,都是被慣出來的,有時候在想,當(dāng)沒有實(shí)習(xí)同學(xué)在的時候,老師是不是也是每天抱上一大摞的病例去查房呢?
實(shí)習(xí)可以學(xué)到很多東西,但是來到這里我才發(fā)現(xiàn)這里不是,那個主任醫(yī)師查房不會給你講什么,你每天和他查房所做的事情就是給他遞病例,僅此而已,偶爾心情好,會給你講兩句,但只是偶爾,這兩周以來說的不到5次吧。
這兩周多的時間里,看到一個個病人從住院時候的虛弱病態(tài),到病情逐漸好轉(zhuǎn),再到出院,心里很是欣慰,雖然不是我的功勞,但是我還是盡力給他們做了很多力所能及的事情,今天我們的一個病人出院了,那個病人是我來幾天以后入院的,當(dāng)時我問的大病例,在外面等老師寫出院小結(jié),出院的病人坐著,老伴兒站在旁邊,我看到醫(yī)辦室有個椅子,我順手遞了過去,臨走時看著那老兩口的背影,那個畫面,我想我很難忘記吧。
想到后天下完夜班,就不在心內(nèi)科實(shí)習(xí),我還是有些不舍的.就是那些可愛的小護(hù)士們,有四五個吧,老師寫的醫(yī)囑不認(rèn)識,我就問她們,她們都很耐心的告訴我。我們老師每次值班,晚上都會有一個小護(hù)士一起吃飯,最先熟悉的肯定是她了,教我測血壓,給我推薦電影;要說到最熟悉,要數(shù)那個小護(hù)士,我從廁所出來忘記沖了,后知后覺之后她責(zé)怪我,說的我好尷尬,從那之后就熟悉了,偶爾開的玩笑什么的,呵呵,很有意思;還有那個每次見到我只會問那一句“同學(xué),你們老師呢?”的護(hù)士,那天中午我?guī)退郎y了8個病人的血壓;還有一個,經(jīng)常問她醫(yī)囑的問題,剛才打水還碰到她了,打了個招呼;還有那個護(hù)士長,今天上班時候交班出來還對我笑了一下..........此外,還有一個和我一起實(shí)習(xí)的的同學(xué),這兩天他請假了,不知道明天會不會來上班,我后天就走了,以后去分院了,有時間一定去科室看看他,改天要把他QQ問過來。
最后希望我今后6周去腫瘤分院能遇到一個好的老師,好的主任,希望醫(yī)院里的悲劇能夠少一些,患者態(tài)度能夠好一些,明天最后一個夜班,然后周六再上半天,下午回來看比賽,天津女排主場的季軍爭奪戰(zhàn),天津女排加油!
內(nèi)科實(shí)習(xí)心得5
在內(nèi)一科實(shí)習(xí)一個月了,我深刻感受到心血管內(nèi)科在整個醫(yī)院,乃至人們生活中的至高地位。當(dāng)今社會,心血管疾病嚴(yán)重影響者人們的健康,它和人們的飲食、習(xí)慣有著密切的聯(lián)系,而且一旦患病,就將終身服藥,所以預(yù)防是很關(guān)鍵的一步。人們往往不注意這些,只有在身體出現(xiàn)嚴(yán)重危害的時候,才會前來就診,尤其在農(nóng)村是很常見的。
在實(shí)習(xí)的這一月中,我對心血管疾病有了更深的認(rèn)識,理論知識和臨床實(shí)踐相結(jié)合。通過這一個月的學(xué)習(xí),我知道了:高血壓病人來了常規(guī)要做心電圖,拍胸片,做心臟彩超發(fā)現(xiàn)微小病變,還有實(shí)驗(yàn)室檢查,治療上不但要降壓,而且還要抗凝,降脂,擴(kuò)血管等等對癥綜合治療。在實(shí)習(xí)的這一個月中,我也見到了很多的病例,比如:急慢性心力衰竭、心律失常、先天性心血管病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心臟瓣膜病、感染性心內(nèi)膜炎、心肌疾病、心包炎等。對它們的治療也有了一定的掌握,這對以后的工作有很大的幫助。
讓我很有深感的是:病人來了常規(guī)化驗(yàn)血糖,通過實(shí)踐證明,這是非常好的一種做法,尤其對于低血糖昏迷病人,如果在其它地方,也許就會給予高糖口服,這不但加重病人的病情,也許還會造成病人死亡。這點(diǎn)也是值得我們每一個實(shí)習(xí)學(xué)員學(xué)習(xí)的。
在實(shí)習(xí)過程中,我深刻體會到一個心內(nèi)科醫(yī)師必須掌握的技能,心電圖分析是最基礎(chǔ)的,思想?yún)R報專題還有心肺復(fù)蘇,常見藥物的運(yùn)用,如利尿劑、強(qiáng)心劑、擴(kuò)血管藥物、正性肌力藥物、平喘藥物等。對醫(yī)師素質(zhì)的要求也很強(qiáng):
、乓泻軓(qiáng)的時間觀念
心血管疾病,發(fā)病兇險,危及患者生命,要快速進(jìn)行搶救及治療;
、埔懈叨蓉(fù)責(zé)的態(tài)度
心血管疾病其起因十分復(fù)雜,要求醫(yī)師應(yīng)時刻關(guān)注疾病變化;
、且惺愕哪托
心血管疾病發(fā)展變化非常不穩(wěn)定,對患者及家屬提出的疑問應(yīng)及時并耐心的'講解;
⑷要有醫(yī)學(xué)綜合能力
心血管疾病多并發(fā)有其他系統(tǒng)疾病,這就要求醫(yī)師具有很強(qiáng)的專業(yè)綜合能力。
總之,在以后的實(shí)習(xí)中,我會更加嚴(yán)格要求自己,努力做到以上要求,積極完成科室及帶教老師布置的各項(xiàng)工作,參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)學(xué)術(shù)活動,定期完成醫(yī)院的各項(xiàng)考核,圓滿完成進(jìn)修任務(wù)。
過去的一個月,我主要在心內(nèi)科學(xué)習(xí),它是臨床實(shí)習(xí)的重點(diǎn)。需要我們了解內(nèi)科常見疾病的病因及易患因素、各專業(yè)特殊儀器的應(yīng)用及專科檢測、治療方法,如:肺功能測定、心電監(jiān)護(hù)、心臟起搏除顫器、心導(dǎo)管、各種內(nèi)窺鏡檢查、腹膜透析、各種穿刺術(shù)等。熟悉內(nèi)科常見疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則及毒副作用、臨床化驗(yàn)正常值及臨床意義、能識別常見的異常心電圖,各系統(tǒng)疾病的功能試驗(yàn)及檢查方法。
剛?cè)?nèi)科時我還不適應(yīng),但我服從領(lǐng)導(dǎo)安排,不怕麻煩,向老師請教、向同事學(xué)習(xí)、自己摸索實(shí)踐,在短時間內(nèi)便比熟悉了內(nèi)科的工作,了解了各班的職責(zé),明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
我本著“把工作做的更好”這樣一個目標(biāo),開拓創(chuàng)新意識,在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下,在帶教老師的耐心指導(dǎo)下做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認(rèn)真接待每一位病人,把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友,親人,經(jīng)常換位思考別人的苦處。我向老護(hù)士學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范,認(rèn)真書寫一般護(hù)理記錄,危重護(hù)理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度,牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。護(hù)理部為了提高每位護(hù)士的理論和操作水平,每月進(jìn)行理論及操作考試和培訓(xùn),對于自己的工作要求嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)。端正工作態(tài)度,“醫(yī)者父母心”,本人以千方百計(jì)解除病人的疾苦為己任。
內(nèi)科實(shí)習(xí)心得6
這三周過的算是有點(diǎn)繁忙了吧,至少相比較之前的傳統(tǒng)病房而言。但還沒到很忙很忙、很充實(shí)很充實(shí)的境界?赡苁菍(shí)習(xí)生太多,也可能不幸的是這組的病人在我來之后出奇的少,失蹤才12個左右,出入院又不多,學(xué)姐學(xué)長又特能干,導(dǎo)致我。。。沒什么好忙的。
三周了,居然沒有親手收過一個病人,悲哀啊!她們都說在呼吸和有很多抽血?dú)獾臋C(jī)會,可是我呢,來的真不是時候,病人少,需要抽血?dú)獾牟∪艘采伲氤檠獨(dú)獾娜擞侄。結(jié)果,我在呼吸科3周,只抽了3次血?dú),抽中?次!嗨……還沒悟出什么道道來,就出科了。
讓我比較欣賞的是在呼吸科每周3、周5早晨兩組的醫(yī)生分別會向洪主任匯報本組的病人情況,基本都會匯報。針對一些比較疑難的病例,大家一起討論,馬上翻書找發(fā)病機(jī)制或是診斷依據(jù)或是治療原則,書本上的知識落伍了,立刻上網(wǎng)找最新的文獻(xiàn),雖然他們討論、探討的內(nèi)容已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過我能接受、理解的范疇,但能被這種鉆研的氛圍所感染,也是一種快樂。洪主任不愧是科主任,真的好強(qiáng),好厲害,跟他匯報病人的情況,有時甚至都還沒看到過病人,他就看過病人的CT、檢查報告單等資料,就能指出整個治療方案中的不足或錯誤,真的好讓人佩服啊!印象最最深刻的是洪主任的一句話,在一位重癥病人的床邊,瞪著他那雙圓圓的大眼睛,很嚴(yán)肅的跟我們說:“臨床醫(yī)生是怎么成長的?臨床經(jīng)驗(yàn)怎么積累?就是要在病人的床邊學(xué)習(xí)、成長!笔前,最為一名初出茅廬的臨床醫(yī)生,真的應(yīng)該多花些時間在病房里,密切觀察病人病情的變化,才能學(xué)到更多的知識,不單單是課本上的。洪主任就常常在下班之后,還會到病房看看一些重病號,真的.很值得我們學(xué)習(xí)。
在呼吸科印象最深刻有兩個病例。第一個,是一個20多歲年輕少婦,在我入科前剛住進(jìn)來不久,第一天查房查到這個病人,帶教老師就跟我們說,這個病人的癥狀、體征、胸片、肺部CT、檢查報告怎么怎么滴,是個很典型的大葉性肺炎,治療上,怎么怎么使用抗生素。查房結(jié)束后,我也認(rèn)真看了她的病例,大葉性肺炎嘛,對我們來說真的很熟悉,學(xué)過好多遍,這個病人有寒戰(zhàn),發(fā)熱(自己吃過藥,所以沒有高熱)咳嗽,雙肺處于實(shí)變期,沒有音,后消散期,出現(xiàn)音,CT報的也是雙肺有炎癥。沒感覺有什么不對勁。結(jié)果過了幾天,洪主任查房,一翻這個病人的化驗(yàn)單,突然很嚴(yán)肅的質(zhì)問身邊的主治、住院,這個病人的CRP、PCT(都是炎癥指標(biāo))這么高,為什么血象一點(diǎn)都不高,白細(xì)胞居然還是正常的?查了二三次了都是這種情況,為什么沒有引起注意,是不是要考慮細(xì)菌合并病Du感染,抗病Du要立刻要上,否則后果很麻煩!一語驚醒夢中人,書上明明有說大葉性肺炎會有很明顯的白細(xì)胞增高,我居然給忘了……大家都忘了。
第二個,是我管的一個依伯,80多歲了,AECOPD,這是主要的,還有其他一堆的病。我接手時,他喘的好厲害,躺在床上不能動,經(jīng)過2個多禮拜的治療,好轉(zhuǎn)了很多,依伯居然會在走廊上走走路,去護(hù)士站看著忙碌的護(hù)士飛奔來飛奔去,我還很開心的跟他聊天,說他這兩天好很多了,快出院了,依伯也好開心。誰知才過了沒兩天,依伯感冒了一下,又AECOPD了,無語,依伯又躺在床上呼呼的喘個不停,不能動彈,不能坐起來,又上了心電血壓氧飽和監(jiān)測還有病重通知書……嗨。。。。老師也是很無奈說,這種COPD后期的病人很難搞,激素都上這么多了,好不容易控制住了,又來了,激素從新調(diào)整,從頭來過……依伯躺在床上,費(fèi)力的問他的護(hù)工,用福州話問的,我居然聽懂了,他說:“我女兒呢,怎么還不來啊,再不來我就死掉了!”嗨。。。真的覺得好無語,其實(shí)醫(yī)院里很多這樣無奈的老人家的,人生病時,總是希望有人關(guān)心,有人照顧,有愛,尤其是自己的親人,至親至愛的人的關(guān)懷,比什么良藥還管用的,可是現(xiàn)代人真的好忙,太忙了,忙的忘記身邊的親人,不禁讓人覺得一陣寒……在我們小的時候,有個感冒、發(fā)燒、咳嗽,父母都是那么的緊張,上醫(yī)院,吊瓶、吃藥,無微不至的關(guān)懷和照顧,試問,他們有請護(hù)工來幫忙照顧他們的小孩嗎?當(dāng)他們漸漸老去,行動不便,疾病纏身時,我們理所應(yīng)當(dāng)也該給予他們無微不至的關(guān)懷、照顧,而不是花點(diǎn)錢,請個護(hù)工,工作之余有空再去看看。。。。千萬別到了“子欲養(yǎng)而親不待”的地步,那就不好了。
內(nèi)科實(shí)習(xí)心得7
我被分配到重癥室,第一個想到的就是我會很悶,沒有病人可以跟我聊天。但重癥室病人接送很快,后來新收一個可以講話的病人,于是和她聊得比較多,而平時就是和護(hù)工聊天。 一直都認(rèn)為見習(xí)最重要的就是鍛煉我們和病人的溝通,無論你操作怎樣好,說話得罪了病人一樣會挨罵,而且對于作為新手的我們,和病人關(guān)系越好,能做的操作就越多,產(chǎn)生的糾紛就越少。
重癥的護(hù)工都很厲害,在臨床上我們真的連一個護(hù)工都不如。所以我很識趣地會很啊姨說我做得不好要教教我。另外,護(hù)工會比老師更愿意跟我們說有關(guān)醫(yī)院的潛規(guī)則,這樣對我們以后工作會縮短很多過渡期。
負(fù)責(zé)帶我的老師我很佩服她,她理論很好,其實(shí)真的有點(diǎn)害怕她問我理論問題,因?yàn)槲依碚摬缓,有時越問我就越慌,即使考試時可以寫得很流暢,但要一個字一個字地說出來就覺得害怕,這也與死讀書有關(guān)吧。不過經(jīng)老師問過之后的理論真的很清晰和深刻。但是有一次印象很深刻,老師問我打胰島素要注意什么,剛見習(xí)完內(nèi)分泌的我把記得的見到的都說出來了,老師補(bǔ)充完我的回答之后不久她就要幫病人打胰島素了,但她的操作十分十分不規(guī)范,我想,既然理論要求這么高,為什么不也強(qiáng)調(diào)一下實(shí)際操作呢?
發(fā)覺了神經(jīng)內(nèi)科病人一個很大的特點(diǎn),你越關(guān)心照顧病人,或者病人的.家屬陪在身邊,讓他們有一個安全感他們會很愿意配合操作。重癥有一個病人,她老婆很好天天都來看他,他是大范圍腦梗塞的,但我知道他還能理解我們的話。每次我做操作時他都會時不時看一下他老婆。我想對于這類病人來說,能在無助或痛苦時能看到重要的人在身邊這是莫大的安慰了吧。特別是對那些意識清楚越不能動不能表達(dá)的病人,他們的內(nèi)心有多么洶涌,而做操作的人對他來說有多冷淡。所以我一沒事做就幫病人濕濕嘴唇擦擦眼淚,或者蓋一下被子,即使他們不會應(yīng)答我,但還會和他們說話,想讓他們知道即使我不知道你們需要什么,但是我是很樂意幫你的。在這個科見習(xí)做得最熟的就是打鼻飼液了,有種感慨,林床操作做得越多會越容易有心得,就形成自己的一套方法,所以要好好珍惜每一次操作。
內(nèi)科實(shí)習(xí)心得8
轉(zhuǎn)眼間,已在這神經(jīng)內(nèi)科不知不覺呆了一個月。還記得初次來科室的時候,我們懷著即興奮又緊張的心情來到科室報道。護(hù)士長幫我們安排帶教老師。我的帶教老師很親切,可能是剛下臨床實(shí)習(xí),有點(diǎn)不適應(yīng),對這一切都很陌生。平時覺得這些疾病離我們都很遙遠(yuǎn),但是在這個科室腦梗塞、腦栓塞、腦出血的病人很常見。昏迷的病人也特別多,還有些做了氣管切開的病人,有的時候老師讓我去做氣切護(hù)理,我很害怕。害怕他們氣管內(nèi)的分泌物噴在我身上。老師對我表示理解,教導(dǎo)我說:做護(hù)士這一行要有奉獻(xiàn)精神,不怕苦,不怕臟?剖业牟∪吮容^多,相對來說也比較忙的抽不開身,但是動手的機(jī)會比較多。老師喜歡問我問題,這也讓我學(xué)會每天下班都會看書,了解常見的'一些護(hù)理措施。在臨床上工作會發(fā)現(xiàn)自己學(xué)的知識是那么的有限,生命醫(yī)學(xué)是永遠(yuǎn)沒有止境的,每天面對的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的病人。從一開始害怕去給他們做操作,現(xiàn)在每天都是在他們身上練習(xí)。需要學(xué)習(xí)的還有很多,生命不止,永不停息。我無法保證自己將來是否可以在這個崗位上堅(jiān)持多久。但是我可以對待每個病人用12分的熱情和真誠,人生需要充滿熱情,我們需要用平常心去對待每一個病人。
內(nèi)科實(shí)習(xí)心得9
一、在能的方面:
熟悉和掌握國家方針政策、法律法規(guī);較好地協(xié)調(diào)各方面的關(guān)系,充分調(diào)動個人的工作積極性,積極主動完成工作任務(wù);努力提高文化知識和專業(yè)理論水平,具有本職工作所需的基本技能;能在工作中通過思考、研究發(fā)現(xiàn)問題,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),提出建議,具有一定的獨(dú)立處理和解決問題的能力;努力豐富工作經(jīng)驗(yàn),拓寬知識面。
二、在勤的方面:
本人事業(yè)心、責(zé)任心強(qiáng),奮發(fā)進(jìn)取,一心撲在工作上;工作認(rèn)真,態(tài)度積極,雷厲風(fēng)行,勇挑重?fù)?dān),敢于負(fù)責(zé),不計(jì)較個人得失;工作勤勉,兢兢業(yè)業(yè),任勞任怨;堅(jiān)持崗位,無故不遲到、不早退。一年來,本人僅有事假一次,原因是處理父親病重、病危、病故事情,其余都正常值班和上班,主動放棄公休假,甚至正常的補(bǔ)休都因?yàn)楣ぷ鞫⒄`。多次放棄了應(yīng)邀參加全國性學(xué)術(shù)交流和赴外學(xué)習(xí)提高的'機(jī)會。
三、在績的方面:
本人工作思路清晰,原則性、前瞻性、前導(dǎo)性強(qiáng);開拓進(jìn)取,關(guān)心單位建設(shè),經(jīng)常提出合理化建議,較好地完成了較重的本職工作任務(wù)和領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作;講究工作方法,效率較高;能按時或提前完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的工作,工作成績比較突出,效果良好。全年完成較高質(zhì)量的門診量計(jì)近萬人次。努力樹立后勤保障的服務(wù)意識,積極配合服務(wù)對象做好衛(wèi)勤保障服務(wù),不講條件,不計(jì)得失,全年完成公差勤務(wù)約70個工作日以上。
利益,管好配偶、子女,不允許他們利用本人的工作性質(zhì)謀取私利和人情;公道正派待人,艱苦奮斗,不奢侈浪費(fèi)、貪圖享受;務(wù)實(shí)行醫(yī),不弄虛作假,不與人爭利。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,堅(jiān)決糾正行業(yè)不正之風(fēng);本人以身作則,嚴(yán)格要求,堅(jiān)持制度,以制度服人,樹立愛行如家、愛崗敬業(yè)的良好風(fēng)尚;牢固樹立正確的權(quán)力觀、地位觀、利益觀,樹立為人民服務(wù)的思想,把群眾滿意或不滿意作為工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),努力為群眾做好醫(yī)療服務(wù)。
總的來說,一年來,本人正確面對當(dāng)前衛(wèi)生科人員少、任務(wù)重、責(zé)任大、服務(wù)范圍廣的現(xiàn)狀,正確理解上級的工作部署,堅(jiān)定執(zhí)行國家的方針政策,嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)院各項(xiàng)規(guī)章制度,較好地履行了作為軍人和作為專業(yè)技術(shù)干部的職責(zé),充分發(fā)揮了個人能力,調(diào)動了工作積極性,較好地完成了全年的工作任務(wù)。
不止一次獲得住院患者好評,而無一差錯事故,光陰似箭,日月如梭。作為一名光榮的白衣天使,我特別注重自己的廉潔自律性,吃苦在前、享受在后,帶病堅(jiān)持工作;努力提高自己的思想認(rèn)識,積極參與醫(yī)師醫(yī)院的各項(xiàng)建設(shè)。
內(nèi)科實(shí)習(xí)心得10
1 神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)帶教工作存在的困難
1.1 實(shí)習(xí)學(xué)員剛從學(xué)校來到醫(yī)院實(shí)習(xí),由于醫(yī)院環(huán)境,人際關(guān)系及學(xué)習(xí)方式的改變,其心理活動也有一定的變化,尤其在剛接觸臨床時,對環(huán)境、臨床工作存在陌生、好奇又緊張的心理,在病區(qū)面對著患有各種疾病的患者及陌生的護(hù)理教員,產(chǎn)生擔(dān)心、自卑甚至惶恐的心理。
1.2 神經(jīng)內(nèi)科的患者特點(diǎn):老齡、部分患者生活不能自理、病種多樣,病情危重復(fù)雜,決定了許多操作的特殊性,如神經(jīng)內(nèi)科老年患者多,護(hù)理管道多,昏迷危重患者測全腦征,給前列腺增生癥患者行導(dǎo)尿術(shù),做膀胱沖洗等,隨著腦血管放射介入的廣泛開展,許多患者需行各種術(shù)前準(zhǔn)備如備皮、導(dǎo)尿等,而且其中不乏男性患者,我們的實(shí)習(xí)護(hù)士幾乎全為女性,使實(shí)習(xí)護(hù)士難以面對,操作時縮手縮腳,缺乏積極主動性。
1.3 患者對實(shí)習(xí)學(xué)員不信任 從患者的角度來講,患者大多對其所熟悉的醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生信賴感和依賴感,對實(shí)習(xí)護(hù)士產(chǎn)生懷疑感和抗拒感。如果給他們進(jìn)行治療的是女性實(shí)習(xí)護(hù)士,有些患者不愿配合甚至抵觸情緒嚴(yán)重,有些甚至?xí)芙^,態(tài)度傲慢無禮,呵斥實(shí)習(xí)護(hù)士,如:“我的血管細(xì)小,液體不好扎,叫你們老師來!”,使實(shí)習(xí)護(hù)士倍感尷尬、羞愧,甚至產(chǎn)生畏難情緒,從而影響實(shí)習(xí)效果,不利于順利完成實(shí)習(xí)階段規(guī)定的要求和任務(wù)。
2 帶教方法
2.1 及時了解實(shí)習(xí)學(xué)員的心理狀態(tài)經(jīng)常主動與實(shí)習(xí)護(hù)士交流談心,注意培養(yǎng)積極的情緒和情感,弱化消極情緒。在生活上多體貼,學(xué)習(xí)上多幫助,思想上多關(guān)懷。詢問學(xué)生的經(jīng)歷,包括在前一個科學(xué)習(xí)的情況,家庭背景等,結(jié)合自己的心得體會,如可告知自己剛剛開始實(shí)習(xí)時也經(jīng)常碰到類似現(xiàn)象,自己是如何克服的等等,以緩解學(xué)員的緊張情緒。學(xué)員也可通過呼吸新鮮空氣,聽音樂,與朋友與患者交談,虛心向帶教老師學(xué)習(xí)等方法轉(zhuǎn)移注意力,緩解緊張。
2.2 盡快適應(yīng)神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理工作 實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)入病房后,一是讓其熟悉神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理實(shí)習(xí)步驟,護(hù)士長、帶教老師、教學(xué)秘書先向?qū)W員做自我介紹及介紹科室環(huán)境,讓學(xué)員放松緊張的情緒,縮短師生間的距離。介紹病區(qū)環(huán)境,使學(xué)員盡快熟悉,適應(yīng);介紹神經(jīng)內(nèi)科的病種及特點(diǎn),護(hù)理特點(diǎn)及各種管道的護(hù)理,做全腦護(hù)理、膀胱沖洗時的注意事項(xiàng)及操作規(guī)則。神經(jīng)內(nèi)科危重患者、腦血管、癡呆患者常見,許多患者生活不能自理,甚至伴隨情緒性格的改變,給護(hù)理工作帶來挑戰(zhàn)和困難,所以不僅要做好?谱o(hù)理,生活護(hù)理也十分重要。
2.3 護(hù)理操作的帶教要循序漸進(jìn) 第一遍護(hù)理操作必須由帶教老師邊示范邊講解,并詳細(xì)介紹操作步驟及注意事項(xiàng)。從第二遍開始,由實(shí)習(xí)學(xué)員獨(dú)立操作,帶教老師幫助其完成,對于特殊的操作,要放手不放眼。尤其是對于給男性患者造影前的導(dǎo)尿,備皮等,首先要讓實(shí)習(xí)學(xué)員從思想上消除顧慮,擺正自己的.角色,把自己當(dāng)作就是一名真正的臨床護(hù)士,患者需要我們醫(yī)護(hù)人員為其解除疾病的痛苦,這樣實(shí)習(xí)學(xué)員就可以放下包袱,緩解緊張情緒。每次操作時,必須有帶教老師陪同一起完成。另外,為了讓她們增強(qiáng)信心,帶教老師盡量選擇一些修養(yǎng)較好,心理素質(zhì)較佳的患者,作為她們獨(dú)立完成的患者。樹立正確的護(hù)士職責(zé)感和價值觀,心存愛心和高度責(zé)任心,與患者耐心真誠地進(jìn)行溝通交流,尊重患者隱私和人格,認(rèn)真負(fù)責(zé),態(tài)度溫和,久而久之,患者會理解并配合實(shí)習(xí)護(hù)士的工作。
2.4 注意培養(yǎng)學(xué)生各種能力主要包括觀察能力,分析判斷能力,交際能力。實(shí)習(xí)初期注重觀察能力的培養(yǎng),主要觀察本科常見病的臨床表現(xiàn),疾病的進(jìn)展、治療、護(hù)理要點(diǎn)等。觀察由淺入深,實(shí)習(xí)期間,觀察能力有所提高,這就要培養(yǎng)分析判斷能力[1]。通過提問可以使她們養(yǎng)成主動分析問題的習(xí)慣,提高判斷的準(zhǔn)確性。學(xué)員與患者的交流也很重要,交流的成功與否直接影響學(xué)員將來在護(hù)理工作中的自信心,帶教老師在帶教過程中要教會實(shí)習(xí)學(xué)員掌握護(hù)士禮儀,著裝要求,精神面貌,了解護(hù)患溝通的技巧,如安靜的環(huán)境,舒適的體位等,熟悉患者的病情,對患者說話或聽其說話時要真誠的傾聽,患者講話時,護(hù)士不要打斷。讓實(shí)習(xí)護(hù)士通過與患者的交流獲得資料,帶教老師要耐心幫助其分析整理,這樣有助提高學(xué)員的交流能力。實(shí)習(xí)護(hù)士工作對其存在的缺
點(diǎn)不足,認(rèn)真負(fù)責(zé)地給予指出并督促改正,不能遷就敷衍;對工作中取得的成績,應(yīng)給予及時真誠的表揚(yáng)和鼓勵,喚起職業(yè)崇高感,激發(fā)其前進(jìn)的動力。在學(xué)員準(zhǔn)備出科時,為其準(zhǔn)備下一科應(yīng)該知道的信息,使學(xué)生有一定的思想準(zhǔn)備,有利于其完成實(shí)習(xí)任務(wù)。
內(nèi)科實(shí)習(xí)心得11
呼吸科其實(shí)是感染科,是最臟的科室之一。病人的痰液、唾液里全是各種細(xì)菌、病毒,時不時地還會撞上個肺結(jié)核的,重濁的空氣讓.驚膽顫。前幾天就收了一個這樣的病人;颊咚氖畞須q,以發(fā)熱、咳嗽、體重減輕入院,院外X檢查無顯明異常,院內(nèi)結(jié)核抗體檢查陰性,眾皆未予以重視。三天后胸部CT及其他資料診斷為急性血源播散型肺結(jié)核!想起入院時給他做體格檢查,問病史的這些"親密"接觸,平時查房我問他答的這些直接交流,全都沒戴口罩啊!關(guān)鍵是我手臂上還沒有豆疤,似乎沒有接種過卡介苗。醫(yī) 生這職業(yè)真的是高暴露高危險!不過呼吸科老師常年累.與這些細(xì)菌病毒打交道,已鍛煉得百毒不侵,很少戴口罩,處之泰然。我等小生不能與他們相比啊。
呼吸科也很熱鬧,咳喘之聲不絕于耳。上呼吸機(jī)的患者戴著面罩,連著長長的螺紋管,像大象的鼻子,和著機(jī)器低沉的轟鳴呼呼入睡?人缘幕颊咭话l(fā)作,家屬在其背上叭叭直拍,費(fèi)九牛二虎之力,呸,吐出一口膿痰,出了一口惡氣,有氣無力癱倒一旁去了。早上,大多數(shù)患者都要叼著霧化器,像抽一樣吞云吐霧一陣子。每個患者鼻子上都栽著根吸氧管,像救命的稻草,延續(xù)著脆弱的生命。
找對象一定不要抽煙的。其一,抽煙傷心傷肺,所以抽煙的人大多都沒心沒肺。其二,抽煙的到老年大多數(shù)都會患COPD,其時碳黑牙,豬肝臉,桶狀胸,呼吸困難進(jìn)行性加重,表情痛苦猙獰,形象不佳。此外,對這類患者制氧機(jī)、呼吸機(jī),機(jī)不離身,做了機(jī)器的.奴隸。其三,本來中國空氣PM2.5就超標(biāo),家里若再有一個抽煙的,那PM2.5的含量就要更上一層樓了,全家人跟著遭殃。抽煙人的心態(tài)就像賭博者一樣,總認(rèn)為噩運(yùn)離自己很遠(yuǎn),好運(yùn)離自己很近。賭博的人輸?shù)舻氖墙疱X,而抽煙的人呢?
內(nèi)科實(shí)習(xí)心得12
在院領(lǐng)導(dǎo)及各職能科室的大力支持下,20xx年呼吸?崎T診就診人數(shù)26077人;住院核定床位53張,實(shí)際開放床位58張,住院收治病人數(shù)1694例,其中危重病人數(shù)169例,病死率2.19%,搶救成功率91%,病床使用率106.51%,平均住院天數(shù)12天。QC小組課題申報3項(xiàng)。4月30日舉行世界哮喘日義診活動,義診人數(shù)達(dá)一百余人。發(fā)表論文3篇其中SCI論文1篇;全年無醫(yī)療差錯事故。收到錦旗22面,表揚(yáng)信5封,拒收紅包5000余元。
一、加大科室管理力度,創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務(wù)新模式
組織全科醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)政治思想學(xué)習(xí),弘揚(yáng)正氣,堅(jiān)持以“三好一滿意”為行醫(yī)指南,落實(shí)以病人為本的科學(xué)發(fā)展觀。堅(jiān)持把“安全、有效、方便、價廉”維護(hù)群眾利益,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),樹立優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,落實(shí)周六、日有主任或副主任醫(yī)師查房制,建立“病友聯(lián)系卡”、“病人健康教育”、“便民服務(wù)”,提供患者延伸式服務(wù),從入院前登記到出院隨訪指導(dǎo)康復(fù)治療。一年來,科室在堅(jiān)持對病人實(shí)施個性化醫(yī)療,人性化服務(wù),吸引了大量患者就醫(yī)就診,住院病人數(shù)明顯增長,病人滿意度明顯提高,得到了廣大患者、家屬及醫(yī)院的好評。
二、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理,提高醫(yī)療技術(shù)水平
(一)注重人才隊(duì)伍建設(shè),堅(jiān)持每月2次專業(yè)知識學(xué)習(xí),狠抓“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練,拓寬知識面,經(jīng)常進(jìn)行危重、疑難病歷討論。引進(jìn)新技術(shù)、新項(xiàng)目,選擇科研課題,參與區(qū)課題竟標(biāo)。選派醫(yī)護(hù)人員到三級醫(yī)院學(xué)習(xí)、進(jìn)修,及時引進(jìn)學(xué)到的新技術(shù)、新項(xiàng)目,以提高對本科疾病的診斷率和搶救成功率。
。ǘ﹪(yán)格執(zhí)行8項(xiàng)核心制度,狠抓醫(yī)療安全。每周利用晨會組織科內(nèi)人員學(xué)習(xí)醫(yī)院相關(guān)文件和法律法規(guī)。對照標(biāo)準(zhǔn)自查自糾。
認(rèn)真落實(shí)《x市抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》實(shí)施細(xì)則以及衛(wèi)生部《處方管理辦法》,甲級病歷達(dá)100%。堅(jiān)持把防范醫(yī)療糾紛作為維護(hù)科室、醫(yī)院的穩(wěn)定發(fā)展,是臨床工作的.重心。做好三級醫(yī)師查房制,節(jié)假日主任值班制,抓好危重、疑難病人的診治,確保醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全,做到警鐘長鳴。堅(jiān)持落實(shí)好合理檢查,合理用藥,因病施治工作。
三、加強(qiáng)學(xué)科建設(shè),提高科室竟?fàn)幜,促進(jìn)業(yè)務(wù)快速發(fā)展
制訂呼吸科住院醫(yī)師職稱以上培養(yǎng)、進(jìn)修學(xué)習(xí)計(jì)劃。注重“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練,熟練掌握收住呼吸科常見病和多發(fā)病的診斷、鑒別診斷及搶救措施;采取有效措施,想方設(shè)法降低醫(yī)療費(fèi)用,取得顯著效果。一是抓醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,二是抓合理用藥,三是抓單病種及臨床路徑費(fèi)用,開展無創(chuàng)面罩機(jī)械通氣,霧化吸入治療成功搶救了100余例急慢性呼吸衰竭、危重型哮喘等危重病人。
內(nèi)科實(shí)習(xí)心得13
進(jìn)入內(nèi)科的第一天,很多時候都讓我有點(diǎn)手足無措。在老師的耐心教導(dǎo)和其他實(shí)習(xí)同學(xué)的悉心幫助下,我學(xué)會了開化驗(yàn)單和其它項(xiàng)目的申請單。慢慢地也開始會刊老師開的醫(yī)囑了,從簡單的到復(fù)雜的,對于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房過程中,帶教老師會對某些疾病的要點(diǎn)進(jìn)行講解。有新病人時,老師會認(rèn)真修正我所寫的病歷,第二天查房時還會講解一下他們的診斷思路,這讓我從中有了很大的進(jìn)步。在呼吸科碰到的.病種較多,有氣胸、胸腔積液、哮喘、肺炎等,通過書寫病歷和體格檢查,對這些疾病的癥狀和體征有了一定的了解。對于我在呼吸科感到比較遺憾的是,當(dāng)時沒有提出來去肺功能實(shí)驗(yàn)室觀看肺功能實(shí)驗(yàn)是如何操作的。
總之感覺內(nèi)科很溫馨,像個快樂的大家庭一樣,個個老師都很年輕,人也很好,對我們這些學(xué)生也很耐心的去教,放心讓我們?nèi)プ鍪虑!還有她們經(jīng)常請我們喝東西,并且教我們每一樣操作,放心的放手讓我去嘗試,笨手笨腳的我覺得自己真的有點(diǎn)辜負(fù)老師對我的期望,她說做護(hù)士要膽大心細(xì),可是我老是丟三落四,懵懵懂懂的,教了我的東西自己也不會靈活運(yùn)用,希望通過這次實(shí)習(xí)讓我成長得更快。
總的來說,在實(shí)習(xí)的這段日子里,理論與實(shí)踐相結(jié)合,喜歡科室給我?guī)淼男迈r感。
內(nèi)科實(shí)習(xí)心得14
時間過得真快!在消化內(nèi)科為期一個月的實(shí)習(xí)就要結(jié)束了,這是我實(shí)習(xí)的第二個科室,也是第一次與病人還有家屬溝通交流的科室。因?yàn)榍耙粋科室是PICU,里面就一些生病的小朋友,沒有和家長溝通交流過。
剛來這個科室的時候覺得很恐怖,因?yàn)闆]有和患者還有患者家屬溝通過,心里有點(diǎn)恐懼,還有剛剛來到新的環(huán)境,有點(diǎn)不適應(yīng)。但是待了一天之后,覺得和患者溝通其實(shí)也不是想象中的那么恐怖!還有科室的老師還有周護(hù)士長都挺好的!在實(shí)習(xí)的這一個月的時間里,不管碰到什么問題,只要我問的話,老師都會耐心的給我講解。
在這個科室,我對急性胰腺炎、肝硬化、消化道出血等疾病有了一定的了解,這也是我們科室比較常見的疾病。讓我印象較深的是剛開始肌內(nèi)注射的時候,右手總是習(xí)慣性的松開針?biāo),被老師說了好幾次!不過現(xiàn)在已經(jīng)把這個壞習(xí)慣改了。
有次給兩個病人測餐后兩小時的血糖,測出來的結(jié)果都比較高。然后他們都不相信,說不可能,肯定是我測錯了,不會測。這讓我很無奈,不知道如何去和他們溝通和他們解釋。最后只好和他們說,您別著急,我把您的這個結(jié)果告訴醫(yī)生,看醫(yī)生怎么說。然后他們才安靜了。這件事讓我明白,自己懂的太少太少,需要學(xué)習(xí)的東西還有很多。
她們說我的第一個帶教老師有點(diǎn)高冷,不容易相處。其實(shí)我覺得老師人挺好的',雖然她第一個星期沒有主動和我說過話!但是熟了之后,老師話還是很多的。唯一覺得不好的地方就是老師每次下班都不會喊我,等她走了之后我才知道,這個讓我覺得有點(diǎn)小委屈。
有一天我和我的小伙伴小胖妞去上班,有一天在電梯里面碰到一個穿白大褂的醫(yī)生,年齡和我們差不多,小胖妞被他的背影迷上了,就這樣喜歡上了他。后面才知道他是我們醫(yī)院藥房的醫(yī)生,每天都會來我們科室送藥。從此之后,只要看到這個醫(yī)生來我們科室送藥,我們大家就會一起大聲喊小胖妞的名字。但是最后這件事還是不了了之了,因?yàn)橛幸惶欤矣芽吹剿谂闩笥压浣。這件事也是我們在這個科室實(shí)習(xí)的趣事之一吧。沒辦法,我們美美的小胖妞急著嫁人!
在這個科室,和患者的溝通比較多。讓我比較頭疼的是:每次去給病人換藥水的時候,他們會問我這藥有什么用。因?yàn)槔碚撝R不夠扎實(shí),而且記憶力不怎么好,大部分都答不出來。只好和他們說:您等一下,我去幫您看一下。這是我在這個科室最害怕的事!
現(xiàn)在習(xí)慣了這個科室的環(huán)境,和老師相處融洽。又要換科室了,心里有點(diǎn)不舍,雖然舍不得,但是科室還是要換的!希望在以后的日子里能夠?qū)W到更多的知識吧!
內(nèi)科實(shí)習(xí)心得15
在消化內(nèi)科一個月的實(shí)習(xí)很快結(jié)束了,在這里所有的老師都很友好,而且每個人都是那么平易近人,讓我們深刻重溫理論知識的同時也學(xué)到了好多做人的道理,特別是這個團(tuán)結(jié)的隊(duì)伍讓我們感覺到合作的力量是多么偉大,一個擁有50張床位的病區(qū)在14位老師的努力之下顯得是那么井井有條,而且在患者滿意度調(diào)查中得到的好評更是值得我們學(xué)習(xí)的。都說,每個人生軌跡的開始都對自己以后發(fā)展方向都有個深遠(yuǎn)的影響,我想消化內(nèi)科已經(jīng)給我們護(hù)士職業(yè)做了最好的詮釋,也給我們一個非常好的開始,以至現(xiàn)在說離開也難免會有些傷感和不舍,所以我們都想把這個開始好好總結(jié)下,讓自己在以后的實(shí)習(xí)中能以學(xué)到的細(xì)心、愛心、責(zé)任心和良好的團(tuán)隊(duì)精神堅(jiān)持下去,為自己曾經(jīng)許下的目標(biāo)繼續(xù)奮斗。要說反饋,最想說應(yīng)該的是消化內(nèi)科臨床帶教方式的不同之處,即每個同學(xué)的帶教老師都是不同的,是根據(jù)你每天排的不同崗位跟不同的老師,所以以每個崗位工作任務(wù)為目的,學(xué)習(xí)每個崗位的工作內(nèi)容,領(lǐng)略不同老師的知識結(jié)構(gòu),而且穿插小講座輔助臨床常見病例護(hù)理知識,重溫課堂理論和嫻熟實(shí)踐活動相結(jié)合,讓我們在豐富知識的同時,也適應(yīng)和掌握了臨床實(shí)踐能力,為成為一名合格的理論和知識并重的本科護(hù)士奠定良好的基礎(chǔ)。但是我們實(shí)習(xí)分隊(duì)經(jīng)過討論后,覺得應(yīng)該采用以上介紹的帶教方式和每個同學(xué)固定帶教老師想結(jié)合的方法,具體是按照排班帶教雖然可以讓我們?nèi)娴淖屑?xì)的掌握各個方面的知識,只是覺得這樣方式不易提高帶教效率,會導(dǎo)致同樣的知識不同的帶教老師會教很多次以致效率;而固定帶教老師會導(dǎo)致所教授的知識不夠全面,所以我們的建議是固定帶教老師和按排班跟不同的帶教老師相結(jié)合的方法。比如說:在消化內(nèi)科實(shí)習(xí)4周,安排前2周實(shí)施固定帶教老師,跟著帶教老師的崗位進(jìn)行初步學(xué)習(xí)這個帶教老師所掌握的全部內(nèi)容;再安排后2周進(jìn)行按排班跟不同的帶教老師,這樣會體驗(yàn)到不同帶教老師所教授的東西,這樣學(xué)習(xí)起來更加的全面,扎實(shí),穩(wěn)固,而且提高帶教效率,更能培養(yǎng)全面的護(hù)理人才。在消化內(nèi)科的帶教中,我們在學(xué)習(xí)臨床快節(jié)奏的工作內(nèi)容的同時,也會運(yùn)用各種小講座學(xué)習(xí)消化內(nèi)科常見病例和護(hù)理查房學(xué)習(xí)少見病例(肝豆?fàn)詈俗冃裕,所以?yīng)該說老師不厭其煩的`回答我們在工作發(fā)現(xiàn)的問題,也耐心的講解在消化內(nèi)科中常見的各種操作,所以在整整一個月當(dāng)中,我們學(xué)到了在學(xué)校課堂不能真正學(xué)到或者比較抽象的知識,讓我們在學(xué)校學(xué)習(xí)的理論知識變得更加穩(wěn)固,我想如果用幾個詞語描述消化內(nèi)科的帶教老師的話,只能用:細(xì)心、穩(wěn)重、幽默、大方、綜合性人才聚集的地方(學(xué)歷有高職、本科、研究生)。在這樣的帶教方式中,我們不但注重臨床高強(qiáng)度的實(shí)踐能力的培養(yǎng),同時也重溫和加強(qiáng)了護(hù)理相關(guān)知識。而且在其中老師還是鼓勵我們在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問題,也就是采用PSBH的方法,發(fā)揮本科護(hù)士在臨床上的優(yōu)勢,所以從開始到結(jié)束我們一共發(fā)現(xiàn)2種值得探討的問題并提出解決方案,獲得護(hù)士長和老師們的一致好評,如:1、護(hù)理管理人性化的體現(xiàn):在每個專屬的暖水瓶上只有"省立醫(yī)院"字樣,如果能在添加上"祝
你早日康復(fù)"會增加患者戰(zhàn)勝疾病信心的同時,也更體現(xiàn)省立醫(yī)院的更人性化護(hù)理環(huán)境。2、探討靜脈輸液結(jié)束后如何拔針是最好的方法:①發(fā)現(xiàn)問題:在臨床上有的患者疼痛閾值非常低,對于拔針增加其痛苦或拔針帶出血來等情況下,會減少護(hù)理人員工作的認(rèn)可度,所以拔針的方式成了我們值得探討的方向。②分析問題:對于拔針的方式要針對輸液性質(zhì),若輸注的藥物性質(zhì)為化療藥物則采用打開輸液閥,反折針頭管道快速拔針;若輸注的藥物性質(zhì)為無刺激性藥物則采用稍微打開輸液閥,讓液體微量流動使血液不易被針頭帶出;若輸注的藥物性質(zhì)為刺激性藥物,則只能采用關(guān)閉輸液閥快速拔針,以速度避免血液帶出。③解決問題:綜合以上幾種情況,無論是刺激性藥物或無刺激性藥物,還是化療藥物均采用采用打開輸液閥反折針頭管道快速拔針,既不讓會藥液外滲,也不會讓血液隨著針頭帶出,并能在快速中減輕患者的痛苦。所以我們實(shí)習(xí)分隊(duì)強(qiáng)烈建議,其他科室也能采用同樣的學(xué)習(xí)方式,促進(jìn)同學(xué)學(xué)習(xí)積極性的同時也能改進(jìn)臨床管理的不足之處?偟膩碚f,在消化內(nèi)科我們得到不單單的是個好的開始,更是提供給我們繼續(xù)探索的方法和動力,我們會銘記消化內(nèi)科老師給我們的諄諄教誨,繼續(xù)努力奮斗、拼搏,彰顯我們福建中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院不怕辛苦、踏實(shí)肯干、奮勇向前的精神
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