康復?谱o士心得體會
我們得到了一些心得體會以后,就十分有必須要寫一篇心得體會,這樣可以不斷更新自己的想法。那么心得體會怎么寫才能感染讀者呢?以下是小編收集整理的康復?谱o士心得體會,希望能夠幫助到大家。
康復?谱o士心得體會1
20xx年9月3日-20xx年10月31日,我有幸參加xx“康復?谱o士培訓班”。
感謝醫(yī)院提供給我這次培訓學習的機會。通過這次學習,使我開拓了眼界,提升了業(yè)務能力,意識到了我們與國內高級別醫(yī)院專業(yè)技術能力上的差距,明確了自己努力學習的重要性和緊迫性,為今后進一步提升業(yè)務能力奠定了堅實的基礎。也感謝每位為我們傾囊相授的老師們。
通過這次培訓學習,讓我對康復科有了新的認識和理解,是理念、高度和技術的洗禮。首先,更新理念:它不是療養(yǎng),不是患者的后期治療,而是通過對功能障礙患者的`后期訓練、補償、增強等方法落實康復措施,提高患者的生活質量,讓患者盡早回歸家庭、回歸社會;其次,讓我認識到疾病早期康復的重要性,并掌握了新的技術,如清潔間歇導尿,神經(jīng)源性膀胱/直腸功能訓練等,并對心肺康復的新觀念有了一定的認識。
在理論學習中,授課老師以淵博的學識,幽默風趣的講解,讓我進一步掌握了常見疾病的康復護理,如頸椎病,腰椎間盤突出,腦卒中,脊髓損傷,糖尿病等常見疾病的康復護理知識,還學習了康復評定的內容和方法,物理治療、作業(yè)治療和假肢矯形等方面的知識。
臨床實踐不僅鞏固了專業(yè)理論知識和技能,而且學會了如何管理患者,與患者建立良好的關系。臨床見習階段也是最緊張的階段,在此,我們每個人需要完成理論結業(yè)考試、操作技能考試、PPT的制作與匯報、疑難病例的討論,并與20xx年10月30日到敬老院開展了由基地負責人、康復醫(yī)學中心總護士長杜春萍和康復醫(yī)學中心三區(qū)各病房護士長組織的“康復護理在身邊,老有所護功能健”為主題的社區(qū)實踐活動。
這次學習也讓我有緣結識了來自五湖四海的護理同仁,我們在學習中相互幫助、相互學習、相互關心,從她們身上使我深切感受到一個醫(yī)療職業(yè)者的謙虛、嚴謹?shù)木,踏實的工作態(tài)度,對病患的用心,對同事的呵護。
如果把以前的學習比作“量”的變化,那么這次的培訓對我來說是“質”的飛躍,我會用自己的心去感悟,去體驗,去領會。古人云:“讀萬卷書,行萬里路”。通過這次學習,我深深地體會到不讀書,行再遠的路也只是個郵差。
再次感謝各位領導給我這次寶貴的學習機會,我將學以致用,不斷進取,拓寬知識面,改善知識結構,以?婆嘤枮榛c,不斷提高和完善自己,使自己成為名副其實的專科護士,為患者提供更優(yōu)質的服務。
康復?谱o士心得體會2
特別感謝醫(yī)院領導及科主任護士長的安排,讓我有幸參加了xx省護理學會組織的第六屆重癥護理?谱o士的培訓班。通過兩個月的理論學習和臨床實踐,我順利完成了?谱o士學習,并順利通過了考試。在一個月的理論學習中,省醫(yī)院教授及各位老師從不同方面講解重癥的發(fā)展、重癥監(jiān)護病房的管理、各種急危重癥病人的監(jiān)護以及壓瘡、危重病員營養(yǎng)支持。最重要的給我們講解了人文關懷,語言溝通的重要性。在臨床實習一個月,見識了一些我們科不常見的設備及操作如,漂浮導管,心外氧合治療機,CRRT,超聲導入儀等。通過這次學習,使我無論從理念上還是業(yè)務上都有了很大的提高,增長了不少見識?梢哉f感受頗深、受益匪淺。
對于危重患者的護理,我一直以為按時給藥,做好治療就夠了,其實最重要的是人文關懷,不管患者是否清醒,護士都不能忽視。ICU患者與外界隔離,家屬探視時間受限,醫(yī)護人員與他們交流不多,尤其是急診入院,對入院后的陌生環(huán)境缺乏心理準備的患者,會產生孤獨感。且擔心自己病情能否好轉,擔心費用,擔心工作,家庭與生活,從而產生憂郁。
還記得小劉在看管一呼吸機輔助呼吸患者,患者在床上四肢亂動,提示對護士有話要說,xx見到監(jiān)護屏上生命體征正常,就對患者說:別動了,你什么都很好,可患者還表示要說話,xx又說,別動了,把氣管插管動出來就不得了了,患者不動了,無奈地閉上了眼睛,在我們的工作中也存在這樣的問題,只管做好治療卻忽視了患者內心的想法,缺少傾聽,xx根本沒有考慮患者的感受,只是了解到生理機能的正常,也許患者四肢酸痛,想有人幫助按摩一下僵硬的四肢,想了解其家屬是否在ICU外等候,什么時候能出ICU,了解患者真實的想法,用溫暖的語言,溫暖的.心去溫暖患者。
還記得一次護士xx每次為昏迷患者擦身時都會讓周邊的人有些不解,操作前,她總會按照操作規(guī)程做好一切準備,俯身輕聲說,你好,我來了,我為你擦身,我會輕柔的操作,來,我們擦擦臉,感覺怎么樣?你看這樣是不是很舒服?周邊的人說:你這樣做有什么用,她又聽不到,小蘭說“她的心可以聽得到”。看著真的很感動,對于入住ICU清醒的患者,老師們用她們和藹的態(tài)度、溫柔的語言向患者講解著有利于疾病恢復的要求及配合。
微笑是對患者最好的良藥,尤其我的帶教老師xx老師,做每一項操作都是面帶微笑,儀表和微笑在某種程度比藥物治療更重要,不管患者是否清醒,語言溝通至關重要。良言一句三冬暖,惡語傷人六月寒。給患者的第一影響不是用藥,不是治療,而是我們熱情的態(tài)度和親切的語言,答應患者的一定要做到,來到醫(yī)院不能讓患者失去信任,忙的時候可以讓他們稍等一下,不要用惡劣的態(tài)度對她講話,生病了,內心都是痛苦的。住院的都是年老的患者,耳朵有點背,眼睛有點花是正常,看著患者期盼信任的眼神,我們多一點耐心多一點愛心,也許他們就對新的環(huán)境面對疾病的折磨更有信心。
這個我們培訓的三項操作中,有一項是三人心肺復蘇,在我們醫(yī)院一直是單人或雙人心肺復蘇,當時我就在想該怎么去操作呢,多了除顫儀,最主要的是多了一種精神,團隊協(xié)作精神。三人配合不好操作就不及格,不是個人分,而是三人的平均分,讓我太突然懂了,團隊的重要性,每天上班的我們,是一個整體,不是個體,應該相互協(xié)作,相互幫助,作為團隊的一員應該主動去尋找團隊成員的優(yōu)點和積極品質,學習它,并克服自己的缺點和消極品質,讓它在團隊合作中被弱化甚至被消滅。只有每個成員,敢于負責,勇于擔當,齊心協(xié)力,團隊才能不斷發(fā)展壯大,個人才能有所收獲和進步。經(jīng)過一個月理論知識培訓,發(fā)現(xiàn)自己對理論知識的欠缺與不足,只會死記硬背,不會用腦理解記憶。理論知識不能應用到臨床,學習主動性差。
太多的感動,很多都是值得我們學習的,專科護士絕不是一畢業(yè)就能成為的,需要一個較長的積累過程,有一個從“全”到“!钡倪^程,需要在日常工作中不斷的提高自己,學習是一種形式,感受是一種心得和收獲,學以致用是我們的目的。希望通過我的學習我的努力,在臨床實踐中發(fā)揮?谱o士的專業(yè)技能,不斷提高科室重癥病人護理服務水平!
康復?谱o士心得體會3
我于20xx年9月18日至20xx年11月19日到湖南省腫瘤醫(yī)院參加第四屆PICC?谱o士培訓班進修學習,本屆培訓班共有50名來自全省各醫(yī)院的護理同行參加,均取得了PICC?谱o士證書。非常感謝醫(yī)院能給我機會,我深感榮幸。
該培訓班為期兩個月,理論學習和臨床實習各一個月。通過這兩個月的學習,我對PICC以及靜療有更全面、深入的了解。理論培訓是由湖南省腫瘤醫(yī)院、湘雅醫(yī)院、省兒童醫(yī)院、以及省人民醫(yī)院的護理醫(yī)療專家為我們授課,內容非常豐富,老師們分別從血管和血管通道器材的相關知識、PICC的臨床應用以及其他血管通道技術等方面進行講解,并強調了多學科合作的重要性。
經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管(PICC)是由外周靜脈穿刺將一根中心靜脈導管插入并使其尖端定位于上腔靜脈或右心房入口處的深靜脈導管置入術,由1929年德國醫(yī)生首次使用,與傳統(tǒng)的深靜脈穿刺相比,PICC置管具有創(chuàng)傷小、操作簡單安全、留管時間長和并發(fā)癥少的特點,在臨床上得到廣泛推廣應用。PICC導管有單、雙、三腔,可采用普通、MST(改良塞丁格)或超聲引導下進行穿刺,在置入后和使用前經(jīng)X線定位導管頭端以確定導管正確位置———上腔靜脈中下1/3處。適用于超過7天的靜脈輸液治療,尤其是需要輸注刺激性、發(fā)皰性、高滲/低滲性液體,也可用于采血、輸血等靜脈操作,常規(guī)5—7天維護沖管1次。
PICC置管操作屬于有創(chuàng)技術,其安全性與操作者的技術水平、經(jīng)驗及對患者病情的'正確評估密切相關,且成本較高,如置管失敗,或置管后護理不當,會給患者造成軀體痛苦及經(jīng)濟損失,因此,應從PICC操作者的準入、系統(tǒng)的培訓、質量控制等方面進行規(guī)范化管理,提高PICC置管成功率及其維護質量,減少并發(fā)癥。
1、成立PICC管理小組
成立PICC醫(yī)院管理小組,由護理專家組織PICC置管技能培訓、質量控制等工作。
將PICC質量管理納入臨床護理質量檢查內容之中,定期對各科室PICC使用情況進行評估和檢查,負責疑難病例討論,操作示范、新技術指導等。實行全院統(tǒng)一管理,提高PICC置管的護理質量。
2、制定PICC置管規(guī)范性管理制度
規(guī)章制度是工作正常運作的保證。包括對患者的評估、PICC置管流程、PICC置管環(huán)境及設施標準、PICC使用和維護流程,導管維護記錄、導管相關并發(fā)癥診斷及處理規(guī)范、規(guī)范性收費,健康教育、拔管的操作流程和相關記錄等方面進行規(guī)范性管理。
3、PICC置管規(guī)范化培訓
對PICC?谱o士的資質需進行認定,可分PICC置管護士和維護護士,通過分批進行培訓,需掌握PICC基本知識,了解靜脈治療新理念,無菌觀念與無菌操作,導管的維護方法、常見并發(fā)癥及處理,并從理論知識到操作技能進行考核,合格后在臨床進行一定數(shù)量的實際操作。
4、PICC置管管理
PICC技術應有專科護理人員操作及維護。無PICC?谱o士的科室提出會診申請,根據(jù)置管申請,?芇ICC置管護士到臨床對患者進行置管前的評估,包括性別、年齡、診斷、病情、治療、血管狀況和配合情況等,特別要對患者的血象及出凝血時間等實驗室檢查情況進行準確評估。還要確認“PICC”知情同意書是否簽字及對患者是否進行了相關的健康指導。行PICC操作前,由置管護士在使用化的無菌防護屏障下行置管操作,置管后行X線拍片,確認導管尖端位置準確后再護送患者到病房并與責任護士交接。
5、PICC標準化維護操作
參照《輸液治療護理指南和實施細則》制定PICC標準化維護操作流程,包括從日常沖管、封管、更換敷料等,每個科室選派護士接受PICC規(guī)范化培訓,專職負責本科室PICC日常維護。同時,對全院護士進行維護技能培訓,以便在緊急狀態(tài)下護士均能處理PICC臨時出現(xiàn)的問題。
6、規(guī)范PICC相關記錄
規(guī)范PICC相關記錄,包括PICC知情同意書、PICC穿刺記錄單、PICC維護記錄單,PICC帶管出院說明等。護士要及時、完整、準確的記錄PICC置管和維護的詳細信息,通過這些記錄,可以對PICC操作護理質量進行監(jiān)控。
7、健康教育
PICC留置時間的長短和并發(fā)癥的發(fā)生,除了和護士的正確維護密切相關外,還與患者和家屬的配合有很大關系。所以置管前后的健康教育很重要。可發(fā)放“PICC維護手冊”,對置管后和出院患者進行健康教育?商岣呋颊吆图覍賹ICC相關知識的了解,配合護士做好日常維護,減少并發(fā)癥和延長留置時間。
8、多學科靜脈治療專科護理團隊的建設
MDT以患者為中心,醫(yī)生、藥師、靜療?谱o士、院感、超聲、介入、檢驗、放射人員為團隊核心成員,外圍成員包括心理、麻醉等醫(yī)生,相關科室聯(lián)絡護士,統(tǒng)計及信息管理人員。MDT為患者的治療提供獨特的意見和參與治療決策,不熟知的領域邀請?祁I域專家提供有價值的診療信息,共同討論,能有效提高輸液安全率,確保治療,節(jié)省醫(yī)療資源,提升學科水平。
社會快速發(fā)展,醫(yī)療快速發(fā)展,護理怎能停步不前,要想成為先生,首先成為學生,終生學習,是護士的義務。我將始終保持謙虛好學,嚴謹謹慎的工作態(tài)度,學習前輩們對靜療工作堅持不懈的努力,鍥而不舍的追求,在今后的護理工作中持之以恒,以更好的技術和服務造福于患者。
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