門診部實(shí)習(xí)的心得體會(huì)
當(dāng)我們經(jīng)過反思,有了新的啟發(fā)時(shí),就十分有必須要寫一篇心得體會(huì),這樣我們就可以提高對(duì)思維的訓(xùn)練。那么心得體會(huì)該怎么寫?想必這讓大家都很苦惱吧,以下是小編為大家收集的門診部實(shí)習(xí)的心得體會(huì),歡迎大家分享。
門診部實(shí)習(xí)的心得體會(huì)1
門診是醫(yī)院的窗口,醫(yī)療任務(wù)繁重,如何帶好實(shí)習(xí)護(hù)士是教學(xué)工作中的一項(xiàng)重要內(nèi)容。
臨床畢業(yè)實(shí)習(xí)是護(hù)理專業(yè)的學(xué)生將醫(yī)學(xué)知識(shí)與實(shí)踐緊密結(jié)合,單純的理性認(rèn)識(shí)轉(zhuǎn)變成感性認(rèn)識(shí)的過程,也是實(shí)習(xí)護(hù)士轉(zhuǎn)變角色的重要階段。因此,臨床實(shí)習(xí)帶教是護(hù)理工作的重要環(huán)節(jié),教學(xué)效果的關(guān)鍵不但能調(diào)動(dòng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性,更直接影響到護(hù)理教學(xué)的質(zhì)量。
1 根據(jù)科室工作特點(diǎn),制訂詳細(xì)的帶教計(jì)劃
根據(jù)護(hù)理部和學(xué)校的教學(xué)大綱的要求,結(jié)合門診部的工作特點(diǎn),擬定實(shí)習(xí)護(hù)理的帶教計(jì)劃,內(nèi)容包括:護(hù)士權(quán)利與義務(wù)的學(xué)習(xí),新護(hù)士條例的學(xué)習(xí),本科室對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士的要求,每批實(shí)習(xí)護(hù)士的實(shí)習(xí)目標(biāo),帶教老師每周講科、提問、內(nèi)容以及操作培訓(xùn)、考核內(nèi)容。
2 精心挑選帶教老師,嚴(yán)格要求帶教質(zhì)量
帶教老師的言行直接影響實(shí)習(xí)護(hù)士今后的工作態(tài)度,所以在帶教老師的選擇上,本科的帶教老師必須是醫(yī)德高尚作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)、專業(yè)理論知識(shí)豐富、護(hù)理操作熟練,愛護(hù)實(shí)習(xí)護(hù)士的護(hù)師或主管護(hù)師。帶教老師在帶教過程中必須嚴(yán)格要求實(shí)習(xí)護(hù)士,悉心傳教,即使在實(shí)習(xí)后期也要始終如一,做到放手不放眼,使實(shí)習(xí)護(hù)士在實(shí)習(xí)中平安度過這個(gè)學(xué)習(xí)階段。
3 依據(jù)帶教計(jì)劃,認(rèn)真落實(shí)帶教計(jì)劃
3.1 實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)入科室后,首先由護(hù)士長(zhǎng)對(duì)其進(jìn)行入科宣教,介紹門診大樓的環(huán)境,各科室的環(huán)境及各類物品的放置,講解科室的重點(diǎn)操作,各種規(guī)章制度,介紹科室特色護(hù)士行為規(guī)范以及崗位紀(jì)律等。
3.2 根據(jù)門診工作特點(diǎn),入科前2d學(xué)習(xí)制度,熟悉環(huán)境及禮儀訓(xùn)練,由帶教老師對(duì)其進(jìn)行培訓(xùn),在帶教老師工作的過程中言傳身教,隨時(shí)隨地的提問傳教,定時(shí)檢查、批閱實(shí)習(xí)護(hù)士的學(xué)習(xí)紀(jì)錄。
門診工作的.最大特點(diǎn)是患者對(duì)服務(wù)質(zhì)量的要求高,因此對(duì)護(hù)士的素質(zhì)要求更高,實(shí)習(xí)護(hù)士要特別注意自身思想道德素質(zhì)的培養(yǎng)。針對(duì)這一點(diǎn)門診部特別增加了護(hù)士?jī)x表禮儀的帶教,培養(yǎng)學(xué)生良好的品德,做到儀表端莊,服裝整潔,尊敬師長(zhǎng),愛護(hù)患者的優(yōu)秀護(hù)士。
3.3 開展多種形式的帶教活動(dòng),提高實(shí)習(xí)護(hù)士處理問題的能力。溝通是否到位直接關(guān)系到患者就醫(yī)滿意度,為此門診部對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士特別加強(qiáng)溝通技巧的培訓(xùn),讓其增加與患者交流的機(jī)會(huì),逐漸學(xué)會(huì)溝通掌握患者的心理變化,做出相應(yīng)的判斷,做到溝通良好,患者滿意。
4 及時(shí)反饋問題,隨時(shí)糾正不足
每一組實(shí)習(xí)同學(xué)出科前都會(huì)針對(duì)科里的帶教不足提出一些寶貴意見,對(duì)這些意見門診部都會(huì)認(rèn)真閱讀,取長(zhǎng)補(bǔ)短,對(duì)科里的好做法會(huì)繼續(xù)保留,發(fā)揚(yáng)光大。
5 討論
門診部與其他臨床科室不同,因此對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士的的要求也不一樣,通過近幾年的帶教,積累了豐富的帶教經(jīng)驗(yàn),提高了實(shí)習(xí)護(hù)士的溝通能力,審美能力、抗挫折能力和對(duì)困難的承受能力,為護(hù)理崗位培養(yǎng)了一批又一批的新生力量。帶教工作在得到護(hù)理部和學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)可的同時(shí)也認(rèn)識(shí)到帶教對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士今后發(fā)展中的重要性。
門診部實(shí)習(xí)的心得體會(huì)2
接近三個(gè)月的門診導(dǎo)醫(yī)課程已然結(jié)束,不同于以往在臨床科室的學(xué)習(xí)體驗(yàn),每周在門診的兩個(gè)半小時(shí)都會(huì)有不同的經(jīng)歷和感受,了解醫(yī)院流程的同時(shí)感觸亦頗多,謹(jǐn)以此文記下本次導(dǎo)醫(yī)過程的感觸與收獲。
一、硬冷規(guī)矩下的溫情
曾經(jīng)看過一幅經(jīng)典油畫,畫面上一名生病的兒童躺在病床上,醫(yī)生坐在床邊以非常關(guān)注的眼光在看著這位病兒;而在斜對(duì)面,病兒的家長(zhǎng)用犀利的眼光在看著醫(yī)生。這幅畫說明醫(yī)生在看病人時(shí),同時(shí)病人及其親屬也在看醫(yī)生;醫(yī)生如何對(duì)待病人,病人嘴上不說,但對(duì)醫(yī)生的每一項(xiàng)處置都會(huì)在心里掂量。在這樣的背景下,醫(yī)務(wù)人員需保證在醫(yī)學(xué)上的專業(yè)是一方面,在工作上是否做到了有序嚴(yán)謹(jǐn)關(guān)心關(guān)懷,更是病人及家屬的關(guān)注點(diǎn)。
當(dāng)我第一次站在護(hù)士咨詢臺(tái),扎堆的人群和嘈雜的人聲立即入目入耳。還沒怎么反應(yīng)過來,老師簡(jiǎn)單交代之后我就開始了工作。幾十分鐘下來就對(duì)門診護(hù)士站的工作就有了直觀的感受:工作本身并不復(fù)雜,繁雜的是與病人的溝通交流。人多號(hào)少是大醫(yī)院最常見的現(xiàn)象,針對(duì)此現(xiàn)象自然就會(huì)有相應(yīng)的規(guī)定和規(guī)矩,比如掛號(hào)排隊(duì)、候診排隊(duì)、加號(hào)限制等等,每個(gè)病人都希望在盡可能短的時(shí)間內(nèi)解決自己的問題和訴求,希望醫(yī)院能給自己優(yōu)先權(quán)。當(dāng)然,對(duì)于這些規(guī)矩之外的不合理訴求,我們一遍一遍的解釋和說服,在這種時(shí)候,醫(yī)院是理性的,醫(yī)生護(hù)士難免給人不通情理的感覺。剛開始,我以為工作就是應(yīng)該這樣嚴(yán)格照章辦事,不予特權(quán)。但是事實(shí)上,在一次上課過程中遇到的一個(gè)病人讓我認(rèn)識(shí)到,醫(yī)院不僅理性,也講人情。
事情是這樣的:一個(gè)有1個(gè)月大孩子的母親前來護(hù)士臺(tái)請(qǐng)求能優(yōu)先進(jìn)入診室,生病的是孩子,由于身體不適而哭鬧不止。彼時(shí)還不懂變通的我耐心解釋后加以拒絕,不料我們的談話被旁邊的護(hù)士老師聽了個(gè)仔細(xì),她叫過那位母親并給予了優(yōu)先就診。整個(gè)過程結(jié)束后,老師只是溫柔地看了我一眼,什么也沒再多說。就是這一眼,讓我印象極深,醫(yī)院是講規(guī)矩的地方,但絕對(duì)不是冰冷機(jī)械。即使其他的病人看到了這一幕,在了解了具體的情況后不僅不會(huì)指責(zé)老師的偏頗,反而會(huì)加以認(rèn)可和支持吧。我想,這也算是一種,正能量。
二、真誠(chéng)、熱情、學(xué)會(huì)溝通
良好的醫(yī)患溝通一直為我們強(qiáng)調(diào)和倡導(dǎo)。在門診,尤其是在護(hù)士咨詢臺(tái),醫(yī)護(hù)與患者的
溝通過程顯得更為突出和重要。在這里,護(hù)士老師每天上班,同樣的問題可能需要回答上百變,而他們所要面對(duì)的問題比診室里的醫(yī)生更為基礎(chǔ)和繁瑣,且重復(fù)單調(diào)。以前經(jīng)常參與一些志愿活動(dòng),時(shí)總結(jié)出一名合格的志愿者應(yīng)做到“耐心、愛心、責(zé)任心”。如今直面病人,我想需要做到的還有“細(xì)心、熱心、信心”。首先,不論是對(duì)待病人還是對(duì)待同事,真誠(chéng)放首位。在門診遇到的'每一位護(hù)士老師,她們教會(huì)我怎樣尊敬他人,怎樣多為別人著想,怎樣更好地處理交流中的細(xì)節(jié)。其次,熱情和信心都不能少,是熱情讓我們對(duì)工作充滿激情,愿意為共同的目標(biāo)奮斗。另外,要拿出十足的信心來對(duì)待自己的工作,盡管我們不是專業(yè)的護(hù)士,沒有接受過相關(guān)的最專業(yè)的培訓(xùn),但是也要拿出作為一名醫(yī)學(xué)生的自信,以的精神面貌盡的努力解決病人的問題,分擔(dān)老師們的工作。最后,耐心一定要有,前邊已經(jīng)提到,咨詢臺(tái)的工作繁瑣枯燥,每天必須長(zhǎng)時(shí)間的保持或站或坐的姿勢(shì),有時(shí)還要面對(duì)病人的不理解,處理病人不溫和的情緒。但是正如我們清楚的,醫(yī)患關(guān)系的好壞往往就在一言一行之間。我們需要耐心,希望病人或家屬理解我們的同時(shí)理解他們的心情。最重要的,我們要在不斷的實(shí)踐中提升自己的溝通能力。善于和病人溝通是醫(yī)生基本能力的體現(xiàn),有助于增進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的同時(shí)有助于醫(yī)生更多更好地了解病人的病情。其實(shí)不僅在治療疾病方面,生活中各方面都要求我們善于和身邊的人溝通,這樣有利于人與人之間的了解,亦使自己更好地融入社會(huì),融入自己所處的環(huán)境。
常常我在想,若換了我是病人,每到華西這樣的醫(yī)院來就診,心情必定是惶恐的,一方面擔(dān)憂自己的身體狀況,另一方面是被復(fù)雜甚至困難的就診流程所困擾,也會(huì)為了就診所要付出的時(shí)間和金錢所擔(dān)憂。如此換位思考,每與他們溝通時(shí),自然就多帶上一份耐心和微微的笑容以示寬慰。
我能做的也許不多,只希望我的所為能替病人拂去一些焦慮和憂愁。
三、讓我們傳遞正能量吧!
對(duì)于新到崗或剛開始進(jìn)入醫(yī)院接觸病人的實(shí)習(xí)醫(yī)生護(hù)士來說,他們的一言一行都被年長(zhǎng)經(jīng)歷豐富的師長(zhǎng)所影響著。第一次上課快接近尾聲時(shí),剛剛與一位病人解釋完吐出一口氣,旁邊的師姐語(yǔ)重心長(zhǎng)地對(duì)我說:“你現(xiàn)在才剛來,還能做到每次都耐心地解釋,等工作的時(shí)間長(zhǎng)了,有時(shí)候病人并不認(rèn)真聽你講而反復(fù)詢問相同的問題,你會(huì)喪失耐心而不想再與他們更多地交流。”對(duì)上她略顯疲憊的面容,體味她這番話中的無(wú)奈,莫名地本平和的心情變得有些低落。不是說這位師姐說的有什么不對(duì),事實(shí)也不免正如她所講。我只是認(rèn)為,人與人之間的情緒是相互感染的,消極或快樂的情緒都會(huì)很快傳遞給周圍的人,尤其是對(duì)初入工作者的言行和認(rèn)知產(chǎn)生很大的影響。我想,與其用自己不那么順利和消極的經(jīng)歷和體驗(yàn)來告誡
一名還滿懷著熱情的新同學(xué),為什么不選擇鼓勵(lì)他的熱情以求讓這份激情持續(xù)的時(shí)間更長(zhǎng)久一些?希望就算最初的新奇過去,激情不再,也能用平和的心態(tài)來面對(duì)工作中的種。種。
讓我們將正能量傳遞下去,就算生活偶爾會(huì)有不愉快,歡欣愉悅或平和才應(yīng)該是生活的主題不是嗎?
四、寫在最后
在醫(yī)院接近三個(gè)月的課程已經(jīng)結(jié)束,然而每每回想,不論其中的苦與甜都是我今后人生中的寶貴回憶,也對(duì)我今后的職業(yè)生涯產(chǎn)生非常大的影響。帶給我作為醫(yī)務(wù)工作者最初的對(duì)職業(yè)的印象。而且在見習(xí)中那些不計(jì)辛苦耐心指導(dǎo)和悉心教導(dǎo)過我的老師們是我最感謝的人,是他們?cè)谖矣龅诫y題的時(shí)候及時(shí)解圍,并在時(shí)候耐心指導(dǎo)。他們?cè)诠ぷ髦幸唤z不茍的嚴(yán)謹(jǐn)和堅(jiān)持也令我十分敬佩,而他們對(duì)待病人的親切關(guān)愛更是令人動(dòng)容,這些無(wú)時(shí)不刻地提醒著我以后應(yīng)有的作為。見習(xí)當(dāng)中,知識(shí)與臨床實(shí)踐的結(jié)合與運(yùn)用只是其中的一部分,處理好醫(yī)患關(guān)系、與其他醫(yī)生、護(hù)士之間的合作關(guān)系也很是鍛煉我。讓我在今后的職業(yè)生涯中提前奠定基礎(chǔ),了解工作環(huán)境,為更好的服務(wù)患者打下基石。
門診部實(shí)習(xí)的心得體會(huì)3
內(nèi)科門診兩周的實(shí)習(xí)一下子就過去了,這兩周,在老師的教導(dǎo)下,我收獲了不少知識(shí),現(xiàn)匯報(bào)如下:
1. 熟悉門診系統(tǒng)的操作與轉(zhuǎn)運(yùn)
對(duì)門診電子系統(tǒng)的較好程序,患者的就診順序有了一個(gè)清晰具體的了解。在老師的演示下,能夠熟練掌握運(yùn)用門診電子系統(tǒng),能夠協(xié)助老師開藥,開檢驗(yàn)單等。對(duì)檢驗(yàn)項(xiàng)目具體事項(xiàng)有了認(rèn)識(shí)。并對(duì)市醫(yī)保,省醫(yī)保,門慢,門特等有了一定的了解。同時(shí),能夠協(xié)助老師幫助病人撰寫申請(qǐng)門慢,門特的表格。
2. 對(duì)檢驗(yàn)項(xiàng)目有了一定的認(rèn)識(shí)
對(duì)一些檢查前所需的狀態(tài)有了一定的了解,如需在空腹下進(jìn)行的項(xiàng)目有:血脂類,血糖,血液流變學(xué),肝功,血沉試驗(yàn)、血清鐵、轉(zhuǎn)鐵蛋白等,免疫球蛋白三項(xiàng),風(fēng)濕三項(xiàng),肝膽B(tài)超等。甲功抽血檢查無(wú)限制規(guī)定,吹氣試驗(yàn)需在飯后4小時(shí)后進(jìn)行等等。
對(duì)疾病的確診需要的輔助檢測(cè)也有了認(rèn)識(shí),如一個(gè)右側(cè)下腹疼痛的病人,除了排除婦科疾病外,還可進(jìn)行抽血,B超,尿常規(guī)檢查,排除腎結(jié)石,闌尾炎。一個(gè)下肢水腫,無(wú)其他明顯誘因?qū)е碌,可檢測(cè)腎損害四項(xiàng)以查腎功能。尿微量蛋白的檢測(cè)是早期發(fā)現(xiàn)腎病最敏感、最可靠的診斷指標(biāo)。糖尿病的輔助診斷為空腹血糖>7.0mmol/L 或者餐后2小時(shí)血糖>11.1mmol/L。
3. 門診問診的技巧
不像在住院部,問診的時(shí)間很充足,可以充分的與病人接觸,詳細(xì)的了解病人的家族史,生活史,現(xiàn)病史等等。而在門診,病人量多,時(shí)間有限,往往是要在幾分鐘之內(nèi)就要對(duì)病人的病情有一個(gè)認(rèn)識(shí),并作出診斷。因此門診問診是相當(dāng)重要的'。一般來說,在就診前要求病人填寫好病歷首頁(yè)的各種信息,在接診時(shí)就可以了解到病人的年齡,婚姻狀況,家庭住址,有無(wú)藥物過敏史與及既往病史。問診時(shí)要抓住病人的主訴,有些病人絮絮叨叨,有些沉默不語(yǔ),這時(shí)作為醫(yī)生就應(yīng)該站主導(dǎo)地位,通過詢問,讓病人說出這次就診最不舒服最想解決的問題,同時(shí)了解起病的時(shí)間,治療情況等等。通過問診要對(duì)疾病的發(fā)生發(fā)展有一個(gè)大致的認(rèn)識(shí)。
有時(shí)候有些問題是涉及個(gè)人隱私的,作為醫(yī)生我們一定要讓病人感受到我們是會(huì)保密,不會(huì)泄露任何相關(guān)信息。周圍人多時(shí),我們應(yīng)該散開不相關(guān)人員,讓患者有一個(gè)安全環(huán)境。同時(shí),詢問時(shí)不能硬邦邦,如一個(gè)處于婚育年齡的女性前來就診,應(yīng)友好的詢問有無(wú)結(jié)婚,有無(wú)男朋友,有無(wú)懷孕的可能。
4. 疾病的診斷與治療
很多時(shí)候,我們學(xué)習(xí)中醫(yī)時(shí),似乎有一個(gè)誤解,辨證論治,理解為通過癥候治療,而忽略了疾病的診斷。我想仲景的在《傷寒論》中提出的辨證論治是在一個(gè)病的前提下,如太陽(yáng)病,少陽(yáng)病,太陰病。這就是已經(jīng)對(duì)這個(gè)病作出了確診,而不是單純的憑癥狀開方藥。對(duì)于疾病,一個(gè)明確的診斷是相當(dāng)重要的,有了一個(gè)明確的診斷,對(duì)這個(gè)病的發(fā)生,發(fā)展,預(yù)后情況有一定的把握,同時(shí)也能預(yù)知這個(gè)病對(duì)生命的危險(xiǎn)性,能夠提前告訴患者,讓患者預(yù)防,謹(jǐn)慎。
對(duì)于一個(gè)疾病的診斷,除了一般癥狀,體征之外,我們也要借助實(shí)驗(yàn)室輔助檢查,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展到今,很多輔助檢查能對(duì)疾病的診斷做出一個(gè)判斷,這其實(shí)也就是望診的一個(gè)延伸,所以作為中醫(yī)生,我們沒必要去排斥它,而應(yīng)該熟練的掌握它,什么時(shí)候該做,什么時(shí)候不需要,心里面有個(gè)度,用起來就得心應(yīng)手。對(duì)疾病也就能夠更好更早的給出診斷。
兩周的實(shí)習(xí),老師不僅讓我收獲了作為一個(gè)門診醫(yī)生所應(yīng)知道的知識(shí),同時(shí)在空閑時(shí),也給我講了這個(gè)行業(yè)所會(huì)出現(xiàn)的一些情況,和所應(yīng)采取的策施。感謝老師,感謝患者讓我在這兩個(gè)星期里過得充實(shí)而有意義。
學(xué)生:劉嘉夢(mèng)編號(hào):B01
20xx年7月1日
門診部實(shí)習(xí)的心得體會(huì)4
時(shí)光荏苒,歲月匆匆,實(shí)習(xí)生活已接近尾聲,在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),恪守勞動(dòng)紀(jì)律,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動(dòng)經(jīng);,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,我始終以“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)基本理念要求自己。
在各科室的實(shí)習(xí)工作中,本人嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參加護(hù)理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及?谱o(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格插隊(duì)制度,能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時(shí)完成交接班記錄,能做好各科常見病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程;在工作中,善于發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)請(qǐng)教,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作,對(duì)各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對(duì),在工作中,一絲不茍,有條不紊,得到師長(zhǎng)的贊同、患者的認(rèn)可。同時(shí),本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí),通過學(xué)習(xí),對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解。
通過半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,我認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)法律條文,對(duì)當(dāng)前形勢(shì)下的`醫(yī)療環(huán)境和護(hù)患溝通有了新的認(rèn)識(shí)和了解。增加了知識(shí)積累,豐富了視野,在理論和實(shí)踐方面有了提高。
在未來的職業(yè)生涯中,我將恪守勞動(dòng)紀(jì)律,認(rèn)真踐行相關(guān)制度條文,努力學(xué)習(xí)理論知識(shí),加強(qiáng)思維淬煉,全面提升自身綜合素質(zhì),為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),為社會(huì)、醫(yī)療盡我全力,實(shí)現(xiàn)人生價(jià)值。
門診部實(shí)習(xí)的心得體會(huì)5
大學(xué)四年最后一個(gè)學(xué)習(xí)階段,我也將要進(jìn)入實(shí)習(xí)訓(xùn)練的尾聲,最后一站來到了物理治療中心。
物理治療中心,是全臺(tái)灣第一個(gè)開放各科醫(yī)師直接照會(huì)物理治療師的物理治療單位,能夠來到物理治療中心實(shí)習(xí),是一個(gè)相當(dāng)特別的機(jī)會(huì),不同于先前前在其他醫(yī)院的作業(yè)形式,在物理治療中心,可以看到物理治療師所屬的門診區(qū),除了醫(yī)師照會(huì)的醫(yī)囑外,在診間里,物理治療師可以更自由地發(fā)揮獨(dú)立評(píng)估的專業(yè)能力,給予病人最適當(dāng)?shù)闹委,提升物理治療師面?duì)病人的思考能力。
和過去在其他不同的實(shí)習(xí)單位比較起來,其他的實(shí)習(xí)單位,多半是在一個(gè)大范圍的治療空間里,給予病人的治療是依據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑,雖也有基本的評(píng)估過程,然而因?yàn)椴∪藬?shù)量較多,必須同時(shí)面對(duì)很多個(gè)病人進(jìn)行治療,比較沒機(jī)會(huì)在同一個(gè)病人身上非常專注的做治療,特別是在骨科物理治療單位里,各式病人來來往往,難免出現(xiàn)有如生產(chǎn)線般的治療模式;物理治療中心的門診形式,就和先前所見識(shí)到的大不相同,如同一般醫(yī)師門診一樣,這里有一個(gè)專屬的治療空間,一次僅允許一位患者近來做治療,從評(píng)估到治療都是專注且一對(duì)一,不僅提升了治療的品質(zhì),也能讓病人有更高的滿意度。
在本單位,我有幸參與了柴惠敏老師每周一於骨科的.物理治療門診,觀摩到各種不同骨科種類的病人,包括了下背痛、髕骨軟化癥、下肢骨折、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、足部問題。。。等等,其中自己對(duì)于有關(guān)足部問題的評(píng)估相當(dāng)感興趣,因?yàn)樽悴繂栴}的分析真的相當(dāng)?shù)膹?fù)雜,特別在于足部是身體負(fù)責(zé)承重的關(guān)節(jié),當(dāng)足部之功能性結(jié)構(gòu)發(fā)生問題時(shí),物理治療師必須敏銳地去抽絲剝繭推敲出真正導(dǎo)因,才有可能進(jìn)一步給予正確的裝具矯正,進(jìn)而解決病人的問題。
處在工業(yè)社會(huì)里的現(xiàn)代人,飽受足部問題困擾的民眾大有人在,然而現(xiàn)今坊間對(duì)于足部問題的處理方式,僅停留在扁平足病人只要在足弓部位給予支持足弓的錯(cuò)誤觀念里,但其實(shí)大多數(shù)的人都不知道足部問題的種類不僅止于扁平足,就算是扁平足的個(gè)案也不都一定適合在足工給予支撐,乃需要專業(yè)的評(píng)估之后,才能真正有效的解決問題,跟門診的過程中,就不乏遇見一些病人雖是因?yàn)樽悴康膯栴}來求診,但其實(shí)過去都已經(jīng)有在其他地方試著做過處理,也有購(gòu)買鞋墊,但取出來一看卻會(huì)發(fā)現(xiàn)是不適合病人本身問題的鞋墊,花了錢卻沒有辦法解決問題,有時(shí)還可能會(huì)讓不適的情況加劇,從這個(gè)問題看來,更凸顯出物理治療師在足部問題專業(yè)評(píng)估存在的重要性!
自己覺得比較可惜的地方是,目前臺(tái)大醫(yī)院里面開放給物理治療中心的診間空間有限,無(wú)法容納擺放多種儀器(Modality),并且沒有適合的空間擺放專業(yè)可升降的治療床,如此會(huì)使得物理治療師在評(píng)估的方便性也稍被犧牲,在治療計(jì)畫上的選擇受到了一些限制,物理治療師的創(chuàng)意與治療藝術(shù)比較難發(fā)揮的淋漓盡致。然而,我相信物理治療中心的門診是好一個(gè)開始,物理治療在臺(tái)灣醫(yī)療臨床的新模式,更提高病人對(duì)于物理治療師專業(yè)的尊重與認(rèn)知,未來還有無(wú)限的發(fā)展空間,過去如此類的一對(duì)一治療模式也不是未曾看見,但都現(xiàn)於自費(fèi)市場(chǎng),期盼透過物理治療中心這樣的起頭,未來也能給予其他醫(yī)院的物理治療單位一個(gè)示范,開啟健保物理治療的另一個(gè)新紀(jì)元。
門診部實(shí)習(xí)的心得體會(huì)6
懷著激動(dòng)又憧憬的心情,我們駕車一大早就到了醫(yī)院,學(xué)校的老師和護(hù)理部的幾位老師站在醫(yī)院門口代表全院在迎接我們,從他們親切的問候和熱切的舉動(dòng)中,我們感覺回到家了。像是投入了母親的懷抱,由于行李很多,又拾掇了好長(zhǎng)時(shí)間,勞累了一天的我們也感覺又餓又疲憊,但因?yàn)楹教熘行尼t(yī)院給我們的第一印象是親切的,讓遠(yuǎn)離母校的我們心里有了安慰。我們也暗下決心,一定要在這好好的實(shí)習(xí),與醫(yī)院融為一體,不辜負(fù)老師們對(duì)我們的期望。
接下來的一個(gè)星期,是護(hù)理部的劉老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓(xùn),由院各科室主任做了8次報(bào)告,包括:一、醫(yī)院概況簡(jiǎn)介。二、學(xué)生治理的有關(guān)規(guī)定。三、治安治理的一般常識(shí)。四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。五、醫(yī)療文書的書寫。六、有關(guān)護(hù)理知識(shí)的講解。七、院內(nèi)感染的講座。八、手術(shù)室的有關(guān)知識(shí)。其間科室的代教老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對(duì)實(shí)際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎(chǔ)。
經(jīng)過一周的培訓(xùn),我對(duì)醫(yī)院的情況有了初步的了解,并且學(xué)到了好多新的知識(shí)。首先,護(hù)理部的胡建軍主任給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模,讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景,以及發(fā)展?jié)摿ΑM瑫r(shí),各科室代教老師在教學(xué)治理方面對(duì)我們也作了嚴(yán)格的治理規(guī)定,讓我們一開始就樹立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)腵作風(fēng)和認(rèn)真的工作態(tài)度,形成我們固定的思維方式,為將來參加工作打好基礎(chǔ),醫(yī)院的警務(wù)力量也讓我們?cè)诔鋵?shí)的工作中有了安全感。在此對(duì)警務(wù)人員為我們做出的工作而表示感謝,因?yàn)樗麄兪俏覀冡t(yī)院實(shí)行正常而穩(wěn)定的工作秩序的保證。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讓我切實(shí)感覺到了作為一名護(hù)士的神圣和務(wù)實(shí)性,我們必須樹立好自己的形象,做事堅(jiān)持原則,才能更好地維護(hù)"白衣天使"的神圣職權(quán),才能得到病人及同事的尊重。其次,關(guān)于臨床上具體工作,如書寫醫(yī)療文書,護(hù)理知識(shí)和院內(nèi)感染的講座,讓原本只具備理論知識(shí)的我們熟悉到了臨床工作要干好是多么的不易,只靠把握理論知識(shí)是不行的。同時(shí),對(duì)正確的處理醫(yī)護(hù)關(guān)系的問題上我們有了感性的熟悉,醫(yī)生和護(hù)士同等重要,不分誰(shuí)大誰(shuí)小,我們的最終目的都是為了治好病人。我認(rèn)為護(hù)理人員的工作更重大,工作更煩瑣,值得我們每一位醫(yī)務(wù)人員尊敬。
來我家,愛我家,在航天中心醫(yī)院這個(gè)團(tuán)結(jié)向上的大家庭中我一定好好實(shí)習(xí),充實(shí)自己的知識(shí),為自己將來的工作打好基礎(chǔ),也為醫(yī)院奉獻(xiàn)出我的一切。
內(nèi)一科是以呼吸、消化、內(nèi)分泌系統(tǒng)為主的科室,常見的病種有糖尿病、慢支、上消化道出血等。初入此科,有點(diǎn)丈二和尚摸不著頭腦的感覺,但在代教老師地指導(dǎo)下,了解了天天工作日程:晨間護(hù)理、消毒時(shí)間等。學(xué)會(huì)了靜脈輸液、抽藥、配藥、排氣等,要求嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則及三查七對(duì)制度。液體輸上后,要具體觀察病人情況,換藥時(shí)再次核對(duì)床號(hào)、姓名、液體,若有誤應(yīng)及時(shí)報(bào)告老師并更換。拔針要迅速,操作要熟練。三天不練手生!“practicemakesperfect!”肌肉注射時(shí)見無(wú)回血,注藥時(shí)用另一棉簽輕輕擦拭皮膚四周以減輕病人痛苦。把握了皮下、皮內(nèi)注射,非凡是皮內(nèi)注射,20分鐘后要仔細(xì)觀察皮膚情況,以確定是陰性還是陽(yáng)性。氧氣吸入也是很常見的護(hù)理操作。對(duì)于一個(gè)垂危病人要進(jìn)行口腔護(hù)理、氧氣吸入,有時(shí)要灌腸,必要時(shí)導(dǎo)尿。對(duì)于慢支病人,要持續(xù)低流量吸氧,進(jìn)高蛋白、高維生素飲食,并預(yù)防上呼吸道感染。
門診部實(shí)習(xí)的心得體會(huì)7
時(shí)光荏苒。忙碌中,我們匆匆的步入了甘肅省人民醫(yī)院的第二個(gè)實(shí)習(xí)科室。我實(shí)習(xí)的第二站在門診,從一開始得知要到門診實(shí)習(xí)時(shí),很多同學(xué)都說在門診實(shí)習(xí)沒意思,然而一個(gè)多月導(dǎo)醫(yī)和分診實(shí)習(xí)生活讓我徹底改變了這種看法,對(duì)此我有了新認(rèn)識(shí)和感悟。
門診主要的特點(diǎn)就是病人多,病種雜,要求門診護(hù)士要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ),準(zhǔn)確的為病人分診,指導(dǎo)病人正確的就醫(yī),節(jié)省就診時(shí)間,為診治疾病贏得時(shí)機(jī)。門診護(hù)士還要非常熟悉醫(yī)院的環(huán)境,準(zhǔn)確安排病人就診,避免病人盲目亂走找不到地方。
而對(duì)于進(jìn)入醫(yī)院不久的我們一切都是陌生的,陌生的環(huán)境,陌生的人群,一切都讓人感覺無(wú)所適從,記得第一天在門診上班什么都不知道,病人一問就只能說“您稍等一下,我是實(shí)習(xí)學(xué)生,我去幫您問老師”。但是經(jīng)過門診近四周的學(xué)習(xí)鍛煉,我也基本熟知了甘肅省人民醫(yī)院基本概況和各種典型疾病該如何分診,許多問題我都可以獨(dú)立解決,門診讓我了解了許多其他科室無(wú)法接觸的東西。
進(jìn)入門診科室的第一天,帶教老師吳老師就告訴我們:“醫(yī)院窗口,然而門診護(hù)士常常是醫(yī)院工作人員中與病人見面第一人,是病人接觸第一人,給病人留下印象非常深刻,與病人見好第一面,會(huì)讓病人接納和信任這所醫(yī)院,所以做為醫(yī)院形象使者,門診護(hù)士必須更加嚴(yán)格的要求自己!币舱沁@一番話讓我更加認(rèn)識(shí)到門診工作的重要性。
在門診學(xué)會(huì)巧妙的`和病人溝通也是一門非常重要的學(xué)問。許多病人第一次到醫(yī)院就診,并且很多病人來自農(nóng)村,他們從很遠(yuǎn)的地方來求醫(yī),陌生的環(huán)境與病痛的折磨讓他們感到既恐慌又無(wú)助,此時(shí)作為門診護(hù)士的我們就應(yīng)該在每一位就診病人邁進(jìn)門診那一刻主動(dòng)面帶微笑迎向前去說:“您好叔叔、阿姨:請(qǐng)問有什么可以幫忙嗎?”或見到行動(dòng)不便的爺爺、奶奶以及行動(dòng)不便的患者,主動(dòng)攙扶,不但幫病人解決了問題,還可以使自己感到心情舒暢。有人說生活就像一面鏡子,你對(duì)它微笑它就對(duì)你微笑。不管多苦多累,都報(bào)工作笑臉,面對(duì)患者求助,都要熱情幫助、耐心指導(dǎo)。
醫(yī)院對(duì)我們的實(shí)踐教學(xué)很重視,給我們安排了帶教老師,在此我也真誠(chéng)的感謝吳小紅老師在每周星期一下午四點(diǎn)抽出一個(gè)半小時(shí)給我們小組上課,除了為我們講解門診基本知識(shí)外還給我們講了許多做人的道理,使我受益匪淺。
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