社區(qū)醫(yī)院實(shí)習(xí)心得體會(huì)(通用7篇)
在平日里,心中難免會(huì)有一些新的想法,有這樣的時(shí)機(jī),要好好記錄下來,它可以幫助我們了解自己的這段時(shí)間的學(xué)習(xí)、工作生活狀態(tài)。那么心得體會(huì)怎么寫才恰當(dāng)呢?下面是小編整理的社區(qū)醫(yī)院實(shí)習(xí)心得體會(huì),希望對(duì)大家有所幫助。
社區(qū)醫(yī)院實(shí)習(xí)心得體會(huì) 篇1
通過與以往在三級(jí)醫(yī)院的就診與見習(xí)經(jīng)歷的比較,我發(fā)現(xiàn)一級(jí)醫(yī)院與三級(jí)醫(yī)院的最大區(qū)別就在于醫(yī)患關(guān)系的不同。在三級(jí)醫(yī)院就診的時(shí)候,由于人數(shù)很多,而且大部分人的病情比較重活比較復(fù)雜,就會(huì)出現(xiàn)這樣的情況,那就是每個(gè)走廊里會(huì)有很多病人在等待就診,而且通常一等就要等很長(zhǎng)時(shí)間。所以就造成了有很多人為了排隊(duì)的時(shí)間少一點(diǎn)而在天不亮的時(shí)候就到醫(yī)院排隊(duì)掛號(hào)。但是真正到了看的時(shí)候,又由于醫(yī)生必須在有限的時(shí)間內(nèi)把這么多的病人全部看完而造成了就診過程的倉(cāng)促,往往等等幾小時(shí),看看幾分鐘,病人們?cè)孤曒d道,醫(yī)生們也并不輕松。而通常我們所說的看病難、治病難的矛盾就體現(xiàn)在這里。但是一級(jí)的街道社區(qū)醫(yī)院及其下屬的社區(qū)衛(wèi)生站點(diǎn)就截然不同。在衛(wèi)生站點(diǎn)的時(shí)候,雖然每天的病人總數(shù)遠(yuǎn)沒有三級(jí)醫(yī)院的一個(gè)醫(yī)生要看的多,而且也多集中在上午特定的時(shí)間段,有的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)較多的人排隊(duì)等待的現(xiàn)象。但是可以明顯的看出,在這里等待的病人沒有大醫(yī)院里那種焦躁的感覺,他們更多的是一種鄰里街坊之間談笑風(fēng)生的悠閑之態(tài)。而且在看病的時(shí)候,也由于和醫(yī)生比較熟,所以常常能夠得到一些細(xì)節(jié)之處的關(guān)照,使看診之時(shí)不再只有冰冷的求助與被求助關(guān)系,更多的是一種融洽的朋友關(guān)系。三級(jí)醫(yī)院雖然也不是不愿意做,但是人數(shù)方面的限制決定了他們不會(huì)有這個(gè)時(shí)間,也就只好加快速度草草結(jié)束了。
同時(shí)社區(qū)衛(wèi)生中心對(duì)于居民來說最大的特點(diǎn)就在于其便利性。一些不方便的居民尤其是老年居民,他們通常都是一些常見的慢性病,需要維持治療但是病情又不是很嚴(yán)重和復(fù)雜,這時(shí)候衛(wèi)生站點(diǎn)就可以就近解決他們的醫(yī)療問題,同時(shí)又為二、三級(jí)醫(yī)院的`分流起到了一定的作用。
在大致熟悉了一級(jí)醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)模式以后,我們接到了老師安排的調(diào)查高血壓患者以及獨(dú)居老人的任務(wù)。通過這個(gè)任務(wù),我們更深入地了解了社區(qū)醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)方式及其在居民間的影響力。通常我們?cè)卺t(yī)院做調(diào)查的時(shí)候是不太會(huì)有人拒絕我們的,那些我們自己都覺得繁瑣的調(diào)查,那些病人們卻能夠耐心的一項(xiàng)項(xiàng)做完。后期我們以上門訪問的調(diào)查方式為主。雖然上門訪問的時(shí)候確實(shí)會(huì)有相當(dāng)一部分人態(tài)度很不耐煩,但是一旦我們講明了情況,并且具體說明是社區(qū)衛(wèi)生站的某某醫(yī)生讓我們上門的以后,他們通常都會(huì)很客氣的回答我們的問題。雖然拒絕的也有,但態(tài)度上就沒有那么粗暴了。由此可見,那些站點(diǎn)的老師們?cè)谑且幻t(yī)生之前,首先是一名病人的朋友。更讓我佩服的是,有好多站點(diǎn)的老師,她們都不用看病人的相關(guān)資料,只憑借記憶,就能對(duì)病人的病情狀況、性格脾氣甚至家庭狀況都能一一道來,為我們的調(diào)查提供了巨大的幫助。
但是在調(diào)查過程中我們也發(fā)現(xiàn)了不少的問題。首先是調(diào)查問卷本身。我們發(fā)現(xiàn),高血壓的那份問卷缺少多個(gè)正常狀態(tài)的選項(xiàng),而且對(duì)于面色觀察的選項(xiàng)也太少,建議改成像舌脈象一樣的開放式填寫。還有獨(dú)居老人的那份調(diào)查,雖然它是國(guó)際化量表有助于調(diào)查結(jié)果在國(guó)際上的認(rèn)可度,但是我認(rèn)為這樣的一份量表并不適合我們國(guó)家的國(guó)情。上面的很多問題最多只適合于老人自己看了填寫,而并不適應(yīng)于調(diào)查者直接開口問,尤其是在還有第三方或更多人在場(chǎng)的情況下。我認(rèn)為這些問題中的相當(dāng)一部分,不但現(xiàn)在我們國(guó)家的老人不能理解,而且它們的尺度也不是現(xiàn)在我國(guó)的老人們可以接受的。除了一些問題太直接回給采訪人造成不禮貌的感覺之外,也有些問題過于開放,比如對(duì)于老人關(guān)于與異性接觸的看法之類的問題,我不認(rèn)為那些老人愿意回答。再比如有些像“您是否覺得自己對(duì)于別人是個(gè)負(fù)擔(dān)”之類的問題,我們都不是很問得出口,基本上都是用別的一些問題來旁敲側(cè)擊,那么必然最后的結(jié)果會(huì)呈現(xiàn)相當(dāng)?shù)恼`差?傊,我認(rèn)為,如果要調(diào)查我國(guó)獨(dú)居老人的狀況的話,最好那些量表還是要做一定程度修改。
回頭看看,這短短一段時(shí)間的見習(xí)使我們對(duì)社區(qū)醫(yī)院的體制及其運(yùn)轉(zhuǎn)方式有了更深更透的認(rèn)識(shí),對(duì)于醫(yī)院的分級(jí)制度也有了進(jìn)一步的體認(rèn)。但這些都只是一些感性的認(rèn)知,而真正的理性程度的理解,我想還有待于我們以后實(shí)踐過程中的操作與鍛煉。
社區(qū)醫(yī)院實(shí)習(xí)心得體會(huì) 篇2
大概是受小的時(shí)候家屬區(qū)里的醫(yī)務(wù)室的溫馨環(huán)境的影響,我一直在心中保留著做一個(gè)社區(qū)醫(yī)生的小愿望。因?yàn)槲矣X得社區(qū)醫(yī)生有更多的時(shí)間和精力和患者的家庭形成良好的信任和情感基礎(chǔ),這在中國(guó)這一特定的環(huán)境下,非常有助于提高患者的就醫(yī)依從性。門診的患者每天來來去去,其中有很多患者,不過是走馬觀花的看醫(yī)生,并沒有好的依從性,這一點(diǎn)對(duì)于中國(guó)廣大的慢性病患者是非常不好的;還有一些患者對(duì)于醫(yī)生有著強(qiáng)烈的不信任感,這與現(xiàn)在的醫(yī)療大環(huán)境不無關(guān)系,但也與醫(yī)生因?yàn)樽陨砉ぷ鞣泵,沒有時(shí)間和精力與患者進(jìn)行良好的溝通有關(guān)。對(duì)于這兩點(diǎn)問題,我一直認(rèn)為,有責(zé)任感和醫(yī)術(shù)高超的社區(qū)醫(yī)生是一種解決問題的方法。
在社區(qū)門診的.這些天,讓我對(duì)這一點(diǎn)有了更多的信心,因?yàn)槲以谶@里收獲了很多知識(shí)和感動(dòng)。
二門診的老師們,學(xué)識(shí)都很淵博,很受患者尊重。這也是我很喜歡全科醫(yī)生的一點(diǎn),他們看上去都親切而低調(diào),但他們卻是有著大醫(yī)院?漆t(yī)生不能小覷的廣博的知識(shí),看似信手拈來的功夫,卻是患者就診的第一道守護(hù)者。雖然看每個(gè)病人的時(shí)間還是有限,但是他們還是比?漆t(yī)生多了一份熱情和親切,對(duì)患者的教育和指導(dǎo)也要多一些。尤其是很多患者已經(jīng)在大醫(yī)院就過醫(yī),他們?cè)诙T診開藥的同時(shí),醫(yī)生們也不錯(cuò)過任何宣教的機(jī)會(huì),這一點(diǎn),使我更加堅(jiān)信,也許大醫(yī)院的醫(yī)生對(duì)于最新的知識(shí)有著更深入的了解,用藥更有把握,但是社區(qū)醫(yī)生在患者教育這方面所起的作用是絕不亞于他們的。
很遺憾,給我安排入戶的那天并沒有入戶,所以我失去了一次很好的深入了解社區(qū)醫(yī)生工作的機(jī)會(huì)。但是那天在兒童保健的智力篩查門診,我還是更加深刻的感受到了社區(qū)醫(yī)生在患者的基礎(chǔ)保健工作中的不可替代的重要作用,也讓我回憶起了小時(shí)候在家屬區(qū)里醫(yī)務(wù)室里疫苗接種或是看病的溫馨經(jīng)歷?梢韵胍,入戶這種更加體貼周到的醫(yī)療行為,對(duì)于很多醫(yī)療觀念比較淡薄的患者的母嬰健康保障是非常有必要的。
當(dāng)然二門診有很多好處,我還是感受到了一些不得不面對(duì)的問題?傮w上,二門診還是北醫(yī)三院的一部分,所以綜合水平是很好的,這帶來了很多除了一萬五千人的社區(qū)居民以外的臨近的社區(qū)患者。雖然很多患者在家門口就能看上病,十分方便,但是如此龐大的患者群體,每個(gè)診室還是門庭若市,患者還是要等待,醫(yī)生們也是很忙碌,每個(gè)病人獲得的時(shí)間并沒有比大醫(yī)院多上多少,醫(yī)生們與患者也并不是特別熟悉,對(duì)患者的宣教也不是特別有效,這一點(diǎn)讓我覺得還是有點(diǎn)小遺憾的。但是這個(gè)也許是國(guó)內(nèi)現(xiàn)在醫(yī)療條件不均衡下的必然產(chǎn)物,所有好的醫(yī)院都是人山人海,二門診也不除外。依托著三院的強(qiáng)大的支持,二門診的醫(yī)生們有了較好的再教育的條件,但是相對(duì)于大醫(yī)院的?漆t(yī)生,他們還是少了許多參加高水平研討會(huì)和國(guó)際會(huì)議等高水平的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。所以在治療上,很可能會(huì)有一些與?漆t(yī)生不同的治療意見,這點(diǎn)不僅會(huì)不利于患者的治療,也不利于全科醫(yī)生自己的成長(zhǎng)。與此相應(yīng)的,在這個(gè)化驗(yàn)檢查對(duì)高精醫(yī)療檢驗(yàn)儀器高度依賴的時(shí)代,社區(qū)醫(yī)院與大醫(yī)院也有一定差距,這個(gè)也是限制社區(qū)醫(yī)院的診療范圍的一個(gè)因素吧。
新的醫(yī)療改革正在進(jìn)行,我這短短一周的實(shí)習(xí)感受使我相信,社區(qū)醫(yī)院作為醫(yī)改的重要環(huán)節(jié),會(huì)越來越受到重視,獲得越來越多的醫(yī)療資源,發(fā)揮越來越大的作用。
社區(qū)醫(yī)院實(shí)習(xí)心得體會(huì) 篇3
我是一位學(xué)臨床的醫(yī)學(xué)生。根據(jù)我們的實(shí)習(xí)大綱,最近正好被安排到社區(qū)醫(yī)院的防?茖(shí)習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)。實(shí)習(xí)之后感覺我們的社區(qū)衛(wèi)生問題實(shí)在太多太多。我在自己的blog上寫過一篇相關(guān)的文章,但似乎少人問津,現(xiàn)又補(bǔ)充了一些內(nèi)容,貼于此處,與大家交流。
目前上海的基層預(yù)防工作和流行病學(xué)的數(shù)據(jù)采集主要是由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心承擔(dān)的,其他地區(qū)具體的操作方式不詳。就拿上海來說,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就是我們熟知的地段醫(yī)院,是構(gòu)成三級(jí)醫(yī)療體系的第一環(huán),其主要職能是為所在社區(qū)的居民提供基本醫(yī)療服務(wù),對(duì)疾病進(jìn)行一二級(jí)預(yù)防,同時(shí)承擔(dān)著部分重大疾病的療養(yǎng)、康復(fù)工作,在為居民提供基本醫(yī)療服務(wù)的同時(shí),負(fù)責(zé)對(duì)該地區(qū)的疾病發(fā)生情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)。一個(gè)很不錯(cuò)的想法,但在實(shí)際操作過程中卻有很多問題。
一、服務(wù)對(duì)象覆蓋率低。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)對(duì)象是社區(qū)居民,疾病監(jiān)控的對(duì)象同樣是社區(qū)居民,疾病的監(jiān)控應(yīng)該是在提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的同時(shí)完成的.。但究竟有多少社區(qū)居民接受了相關(guān)的衛(wèi)生服務(wù)?以下這些問題就出現(xiàn)了:
1、在可以選擇更好醫(yī)療服務(wù)的情況下,社區(qū)居民是否愿意接受社區(qū)醫(yī)院提供的基本醫(yī)療服務(wù);
2、所提供的基本醫(yī)療服務(wù)是否適應(yīng)社區(qū)居民的需要;
3、所提供的基本醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是否能得到保證;
4、是否能保證大部分的社區(qū)居民均能在社區(qū)享受到基本醫(yī)療服務(wù);
5、所提供的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)是否合理;
以上這些問題直接左右了社區(qū)居民的選擇。由于大部分企事業(yè)單位工作時(shí)間與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作時(shí)間相同,所以大部分在職職工及其子女,小病不上醫(yī)院,大病則上大醫(yī)院就醫(yī),不會(huì)選擇地段醫(yī)院的服務(wù)。同時(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)人員學(xué)歷層次相對(duì)較低,診療手段單一,也成為了人們不選擇社區(qū)醫(yī)院的原因之一。按我們帶教的話說來地段醫(yī)院就醫(yī)的人開藥的比看病的多。最近一段時(shí)間,不少社區(qū)衛(wèi)生服中心推出了類似于家庭病房的家床服務(wù),雖有些類似于國(guó)外的家庭保健醫(yī)生,但實(shí)際差距卻很大。同時(shí)由于疾病涉及個(gè)人隱私,多數(shù)人對(duì)于類似的上門服務(wù)不甚信任,同樣造成了一定服務(wù)困難。由于服務(wù)對(duì)象與監(jiān)控對(duì)象是一致的,也直接導(dǎo)致了疾病監(jiān)控覆蓋率的下降。
二、醫(yī)療資源的不合理應(yīng)用。由于服務(wù)對(duì)象覆蓋率低,而疾病監(jiān)控需要全覆蓋,這樣就不可避免的造成了工作量的增大。很多工作靠社區(qū)衛(wèi)生人員上門完成,即便這樣依然不能達(dá)到有效的覆蓋率,加上流動(dòng)人口的增加,進(jìn)一步加大了疾病監(jiān)控(尤其是傳染病)的困難。同時(shí)由于一級(jí)醫(yī)院覆蓋率的下降,上級(jí)醫(yī)院的工作量隨之明顯增大,造成了人手相對(duì)短缺的有趣場(chǎng)面,大醫(yī)院急診的繁忙就是一個(gè)最好的例子,這在一定程度上削弱了大醫(yī)院的工作效率,在治療重病和疑難雜癥的同時(shí)還要忙于應(yīng)付社區(qū)常見疾病。在社區(qū)醫(yī)院資源利用率不足的情況下,又造成了大醫(yī)院醫(yī)療資源的浪費(fèi)。曾幾何時(shí),和一位英國(guó)醫(yī)生聊起了英國(guó)的全民醫(yī)療體系。她說,在英國(guó),要進(jìn)入大醫(yī)院就醫(yī),必須由社區(qū)醫(yī)生的轉(zhuǎn)診,否則醫(yī)藥費(fèi)一律自付,這就大大提高了醫(yī)療資源的有效利用率。
三、相關(guān)從業(yè)人員不足,學(xué)歷層次不高。從各大醫(yī)學(xué)院的就業(yè)趨向來看,更多的醫(yī)學(xué)生傾向于去二級(jí)或三級(jí)醫(yī)院就業(yè),去社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的人少之又少。其實(shí)這一點(diǎn)是容易理解的,培養(yǎng)一個(gè)醫(yī)學(xué)生需要至少五年的時(shí)間,多則七年、八年,對(duì)于每一個(gè)人來說,自身的發(fā)展都是需要考慮的。一個(gè)碩士或博士去地段醫(yī)院當(dāng)醫(yī)生是很多醫(yī)學(xué)生和家長(zhǎng)所不能接受的,而培養(yǎng)全科醫(yī)生又是現(xiàn)在國(guó)家培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的一個(gè)方向,任重而道遠(yuǎn)。其實(shí)在國(guó)外,醫(yī)生兼職的情況也并非鮮見,我上次碰到的那位英國(guó)醫(yī)生,既做家庭醫(yī)生,又為當(dāng)?shù)氐囊患掖筢t(yī)院做心彩超。同時(shí)醫(yī)院的聯(lián)合也是加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)院聯(lián)系的一個(gè)重要手段,如果可以將若干一二三級(jí)醫(yī)院整合起來,促進(jìn)醫(yī)生交流,共負(fù)盈虧,情況可能會(huì)更好一些。(補(bǔ)充:在后來實(shí)習(xí)的幾天里越來越發(fā)現(xiàn)社區(qū)醫(yī)院的工作效率實(shí)在是低得可怕,重復(fù)勞動(dòng)率高得驚人。換句話說就是整天都在忙,但不知道在忙些啥。真正隨訪病人的時(shí)間少,用在輸入、核對(duì)數(shù)據(jù)的時(shí)間多。社區(qū)醫(yī)院的大部分從業(yè)人員自身素質(zhì)不高,直接導(dǎo)致了工作方法落后。)
四、居民的健康意識(shí)和社會(huì)責(zé)任意識(shí)亟待加強(qiáng)。在大醫(yī)院我們可以看到有不少人小病不醫(yī)成大病,心腦血管疾病、糖尿病等現(xiàn)代人常見病較以前也有明顯上升。但有多少人注意到這些問題了呢?在社區(qū)服務(wù)時(shí),我們?yōu)椴∪肆垦獕,發(fā)現(xiàn)高血壓不在少數(shù),有些居民的血壓高達(dá)180/110mmHg,自己卻渾然不知,他們中不少是中年人和煙民。今天老師的課上說到一些病人到地段醫(yī)院配藥,但不聽醫(yī)生醫(yī)囑,比如患了糖尿病仍然不控制飲食,結(jié)果吃了藥血糖還是一塌糊涂。小病不治成大病,心腦血管意外一旦發(fā)生,不但害苦了自己,社會(huì)還要承擔(dān)很大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。同時(shí)還有一些人會(huì)以涉及隱私為由拒絕調(diào)查,甚至給予調(diào)查者假資料,給流行病學(xué)調(diào)查造成很大的麻煩。
五、疾控傳報(bào)網(wǎng)絡(luò)不完善。該不完善指的不是傳報(bào)制度,而是電腦網(wǎng)絡(luò)。有一些疾病,如精神病,已經(jīng)可以做到全市網(wǎng)絡(luò)一體化,在任何市級(jí)或區(qū)級(jí)精神病醫(yī)院,只要發(fā)現(xiàn)精神病人就能直接傳到網(wǎng)上,相關(guān)社區(qū)醫(yī)院即刻派人進(jìn)行隨訪。但有很多疾病的隨訪傳報(bào)都是人工制表、打印,沒有相關(guān)的網(wǎng)絡(luò),人力花費(fèi)極大,尤其是患病率較高的慢性疾病(糖尿病、高血壓)。其實(shí)如果可以建立一個(gè)全市統(tǒng)一的數(shù)據(jù)庫(kù),將相關(guān)數(shù)據(jù)定期輸入,就可以減少很多了勞動(dòng)力。甚至于可以將一部分?jǐn)?shù)據(jù)記錄在社?ɑ蛘呱矸葑C上,只要卡一刷,數(shù)據(jù)自動(dòng)傳報(bào)不就可以快很多。(僅是一種設(shè)想,不知道有沒有可行性。)
社區(qū)醫(yī)院實(shí)習(xí)心得體會(huì) 篇4
有人說一名優(yōu)秀的醫(yī)生就應(yīng)以病人的痛苦為痛苦,真誠(chéng)地對(duì)待每一位病人,盡我們最大的努力,提高他們生活的品質(zhì),延長(zhǎng)他們的生命。而我們需要做到的是,一是精心醫(yī)治,認(rèn)真地以知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)服務(wù)
于病人,盡可能地作出準(zhǔn)確診斷、施之有效地治療,讓病人感到不虛此行;二是誠(chéng)心對(duì)待,態(tài)度要好,即使很忙、很累,即使病人很啰嗦以致出現(xiàn)誤解也要盡力克制,讓病人有親切感、放心感;三是耐心傾聽,保持對(duì)病人不厭其煩的態(tài)度。出于對(duì)病情的關(guān)心、疑心,病人及其親屬會(huì)問這問那,醫(yī)生要坐得注聽得進(jìn),逐一作出回應(yīng);四是惻隱之心,關(guān)心幫助病人,有些大病經(jīng)常使得農(nóng)民們經(jīng)濟(jì)拮據(jù),藥費(fèi)都得東挪西借。所以,為其看病時(shí)應(yīng)盡量進(jìn)行合理檢查、合理用藥,心慈點(diǎn),手軟點(diǎn),能省就幫著省點(diǎn),讓患者帶來的不多的錢能幫其解決大問題。
如果說實(shí)習(xí)有哪些遺憾,那就是在中醫(yī)方面沒得到較好的鍛煉,很多人并不認(rèn)可中西結(jié)合這個(gè)專業(yè),剛開始我也是那樣覺得,因?yàn)楫?dāng)今社會(huì)更偏向于西醫(yī),但我看到了中醫(yī)在某些領(lǐng)域的優(yōu)越性,例如在腫瘤治療方面,西醫(yī)的主要手段有手術(shù)、放療和化療,雖然取得了很好的近期療效,可是給患者帶來的痛苦也很大,而且驚人的費(fèi)用也不是普通老百姓承擔(dān)得起的;中醫(yī)治療腫瘤的效果我還不是很確定,但在緩解患者經(jīng)西醫(yī)治療后的不良反應(yīng)以及恢復(fù)正氣方面卻卓有成效。在防治心血管疾病方面也有進(jìn)展,如活血化瘀治療冠心并益氣活血治療心肌梗塞或心功能不全、益氣通脈溫陽(yáng)治療心律失常等方面皆有顯著療效。盡管其針對(duì)某個(gè)病理環(huán)節(jié)的作用強(qiáng)度不如化學(xué)合成藥物,但在防治心血管系統(tǒng)方面,還是有一定優(yōu)勢(shì)。如果把兩者結(jié)合起來,互補(bǔ)不足,一定能取得更好的療效。我對(duì)醫(yī)學(xué)沒有偏愛,中醫(yī)是一門技能,更是一種文化,博大精深,像一杯茶,需要我們慢慢去品味;
西醫(yī)是一門科學(xué),精準(zhǔn)客觀,像機(jī)器,讓我們把一切看得更清楚。五年學(xué)醫(yī),只是讓我們對(duì)中醫(yī)、西醫(yī)都有一些基礎(chǔ)的`了解,我們還要學(xué)得更精,用我們的經(jīng)驗(yàn)和努力,去尋找中西醫(yī)的結(jié)合點(diǎn),展現(xiàn)出更高的醫(yī)療水準(zhǔn)。未來我有一個(gè)方向,就是希望在某一?,能真正地把中醫(yī)應(yīng)用在臨床上,輔助西醫(yī)以達(dá)到更好的治療效果,讓病人更好更快地恢復(fù)。
實(shí)習(xí)不僅培養(yǎng)了我們更為扎實(shí)牢固的操作技能及豐富深厚的理論知識(shí),還建立了我們更為開闊流暢的交際能力,從而為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基矗同時(shí)讓我們意識(shí)到醫(yī)學(xué)的進(jìn)程是永無止境的,在以后的醫(yī)生生涯中,我們要不停地學(xué)習(xí),提高自己的臨床水平,刻苦專研醫(yī)療技術(shù);在臨床實(shí)踐中,應(yīng)全面思考病情的發(fā)展,考慮每一種疾病存在的可能性,做出最精準(zhǔn)的診斷;在人際交往中,應(yīng)做到態(tài)度可親,待人誠(chéng)懇,言語(yǔ)謙遜,耐心細(xì)致,認(rèn)真負(fù)責(zé),感化患者,贏得信任和尊重;在工作上,做到有時(shí)去治愈,常常去幫助,總是去安慰;在態(tài)度上,要熱情主動(dòng),耐心細(xì)致,面帶微笑給患者以戰(zhàn)勝病魔的勇氣和信心。
社區(qū)醫(yī)院實(shí)習(xí)心得體會(huì) 篇5
在社區(qū)醫(yī)院的見習(xí)轉(zhuǎn)眼已經(jīng)過了一周多了,我們從一開始的對(duì)一級(jí)醫(yī)院的一無所知到現(xiàn)在的不僅熟知社區(qū)醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)模式、主要職能,而且還能在其下屬的社區(qū)衛(wèi)生站點(diǎn)協(xié)同完成特定的課題調(diào)查,不能不說,這一周半的對(duì)我們來說是漫長(zhǎng)的,也是飛逝的。
把我們的工作總結(jié)一下的話主要可以分為兩部分。首先是在社區(qū)衛(wèi)生站點(diǎn)的見習(xí)。
其實(shí)在我家的樓下就有這樣的一個(gè)衛(wèi)生站點(diǎn),我也曾經(jīng)因?yàn)榕渌幎ミ^,但是我卻從來不知道這個(gè)衛(wèi)生站點(diǎn)的一般職能為何,總覺得這就是一個(gè)配藥的地方。要不是那里還能掛鹽水的話,其實(shí)在我心目中是更接近于藥房的。而直到這次見習(xí),我才真正了解了社區(qū)衛(wèi)生中心作為我們國(guó)家整體醫(yī)療結(jié)構(gòu)的一部分究竟發(fā)揮了怎樣的作用。
到達(dá)臨汾街道社區(qū)醫(yī)院的第一天,帶教的老師就向我們具體的介紹了不同分級(jí)的醫(yī)院具體的功能劃分。通過老師的講解,我第一次明白了原來像以前我們說的地段醫(yī)院之類的一級(jí)醫(yī)院是直接為社區(qū)提供醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)、保健綜合服務(wù)的基層醫(yī)院,是初級(jí)衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)。其主要功能是直接對(duì)人群提供一級(jí)預(yù)防,在社區(qū)管理多發(fā)病常見病現(xiàn)癥病人并對(duì)疑難重癥做好正確轉(zhuǎn)診,協(xié)助高層次醫(yī)院搞好中間或院后服務(wù),合理分流病人。而二級(jí)醫(yī)院比如各區(qū)的中心醫(yī)院則是跨幾個(gè)社區(qū)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的'地區(qū)性醫(yī)院,是地區(qū)性醫(yī)療預(yù)防的技術(shù)中心。其主要功能是參與指導(dǎo)對(duì)高危人群的監(jiān)測(cè),接受一級(jí)轉(zhuǎn)診,對(duì)一級(jí)醫(yī)院進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo),并能進(jìn)行一定程度的教學(xué)和科研。三級(jí)醫(yī)院就是跨地區(qū)、省、市以及向全國(guó)范圍提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)院了,是具有全面醫(yī)療、教學(xué)、科研能力的醫(yī)療預(yù)防技術(shù)中心。其主要功能是提供?(包括特殊?)的醫(yī)療服務(wù),解決危重疑難病癥,接受二級(jí)轉(zhuǎn)診,對(duì)下級(jí)醫(yī)院進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)人才;完成培養(yǎng)各種高級(jí)醫(yī)療專業(yè)人才的教學(xué)和承擔(dān)省以上科研項(xiàng)目的任務(wù);參與和指導(dǎo)一、二級(jí)預(yù)防工作。簡(jiǎn)而言之,就是一級(jí)醫(yī)院以預(yù)防宣傳為主,二級(jí)醫(yī)院以治療為主,至于三級(jí)醫(yī)院則是兼顧治療與研究。
接著我們就在老師的安排下,個(gè)人分散下去了各個(gè)居民社區(qū)的衛(wèi)生站點(diǎn),深入的了解社區(qū)的醫(yī)療結(jié)構(gòu)究竟是如何完成其相應(yīng)功能的。
社區(qū)醫(yī)院實(shí)習(xí)心得體會(huì) 篇6
在學(xué)校的安排下,我到一個(gè)社區(qū)的醫(yī)療站實(shí)習(xí)。學(xué)校安排我們外出實(shí)習(xí),也是為了讓我們學(xué)到更多的知識(shí),更好的面對(duì)社會(huì)。經(jīng)過實(shí)習(xí),每個(gè)學(xué)生都會(huì)學(xué)到很多有價(jià)值的東西,這些都會(huì)伴隨著我們一直成長(zhǎng),這就是工作經(jīng)驗(yàn)和動(dòng)手能力。這些是我們以后人生道路上的踏腳石,為我們以后的正式工作提高幫助,為我們以后的工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
第一天來到社區(qū),參加實(shí)習(xí)工作,如果說心里不緊張那是假的。剛來到社區(qū)醫(yī)院,在領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,首先對(duì)這個(gè)社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行了解參觀。社區(qū)醫(yī)院不大,在這里沒有什么重病護(hù)房,來這里看病的都是一些小病,這里應(yīng)該就是為社區(qū)群眾治療的地方。在領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,我對(duì)整個(gè)社區(qū)醫(yī)院都有了了解,然后就跟我講了一些規(guī)章制度,然后帶我去換了衣服,讓我跟著一位前輩實(shí)習(xí)。每天我就跟著前輩,在她的身邊打打下手,我們護(hù)士的工作流程很簡(jiǎn)單,就是照顧這些打針的病人,每天我們就是給病人打打針,給這些病人拿藥之類的,工作就比較簡(jiǎn)單。所以學(xué)習(xí)了幾天,就讓我開始單獨(dú)工作,而前輩就在旁邊,指導(dǎo)我、提醒我。
實(shí)習(xí)了一段時(shí)間,我對(duì)護(hù)士的工作也已經(jīng)大致的了解,每天的工作我都能獨(dú)立的完成。這對(duì)我這個(gè)初學(xué)者來說,進(jìn)步還是很大的,當(dāng)然我有著這些進(jìn)步,少不了的就是前輩的鼓勵(lì)和指導(dǎo),如果沒有前輩的熱心指導(dǎo)和指出我的錯(cuò)誤,然后幫助我改正,我還遠(yuǎn)遠(yuǎn)做不到這么好。實(shí)習(xí)結(jié)束了,而我則要對(duì)這段時(shí)間的實(shí)習(xí)進(jìn)行一下總結(jié)。
通過這段時(shí)間的護(hù)士實(shí)習(xí),我不斷的提高整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力,順利的完成了繁重的工作任務(wù)。認(rèn)真負(fù)責(zé),謙虛謹(jǐn)慎努力學(xué)習(xí)的工做態(tài)度,在工作上我也有良好的工作能力,以及一定的.工作經(jīng)驗(yàn)。在工作上得到領(lǐng)導(dǎo)和同事的一致好評(píng)。
在實(shí)習(xí)的這段時(shí)間我很快樂,因?yàn)槲铱梢詫⑽覍W(xué)習(xí)到的東西去幫助別人,讓這些病人慢慢的好起來。能夠用自己的雙手,自己所學(xué)到的知識(shí)幫助別人真的很開心,這就是所謂的助人為樂吧!在以后的學(xué)習(xí)工作中,我還會(huì)不斷的努力,不斷的幫助那些需要幫助的人,讓自己一直快樂下去。
社區(qū)醫(yī)院實(shí)習(xí)心得體會(huì) 篇7
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是城市工作的重要組成成分,是實(shí)現(xiàn)人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健目標(biāo)的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)。是在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、上級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下,以基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體,全科醫(yī)師為骨干,合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù),以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導(dǎo)向,以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人為重點(diǎn),以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目的,融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)為一體的,有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理這門課見習(xí)的地點(diǎn)是到某一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心去,我們所到的社區(qū)是廣州荔灣逢源社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。中心內(nèi)開展了臨床醫(yī)療、臨床康復(fù)、預(yù)防保健、計(jì)劃生育指導(dǎo)、健康教育、社區(qū)診斷、家庭病床等服務(wù)項(xiàng)目。在醫(yī)療方面,中心在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域不斷開創(chuàng)了自己的特色,滿足轄區(qū)內(nèi)病人的醫(yī)療需求。中心內(nèi)設(shè)全科診室、中醫(yī)診室,中西醫(yī)治療相結(jié)合,并將針灸、推拿、按摩、拔火罐、中藥穴位注射等中醫(yī)適宜技術(shù)普遍推廣。該社區(qū)在早段時(shí)間還評(píng)為以中醫(yī)為特色的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
該中心在醫(yī)療方面與其他中心大致相同,主要是針對(duì)社區(qū)常見病,多發(fā)病,慢性病的治療。設(shè)立了三個(gè)診室,其中還包括發(fā)熱診室和腸道診室。還有急診室,不過是與治療診室是公用地方的。雖然這個(gè)設(shè)計(jì)不大符合規(guī)矩,但在廣州這寸土尺金的地方是難免的。雖然急診室與治療室公用,但里面急診的器具是齊全的。一旦有急癥病人來到,急診治療還是能夠正常運(yùn)作的?傮w上,中心的綜合水平是很好的,這個(gè)社區(qū)區(qū)民六萬多,在這里的門診量也是很多的,特別是這里的中醫(yī)治療具有特色。患者在家門口就能看上病,十分方便,但是患者大都集中在上午來看病,所以早上每個(gè)診室還是門庭若市,患者還是要等待,醫(yī)生們也是很忙碌,所以每個(gè)病人獲得的時(shí)間就會(huì)減少了,對(duì)患者的宣教也不是特別有效。但是這個(gè)也許是國(guó)內(nèi)現(xiàn)在醫(yī)療條件不均衡下的必然產(chǎn)物,所有好的`醫(yī)院都是人山人海。本中心設(shè)備精良,擁有200mAX光機(jī)、B超診斷儀、激光治療儀、紅外線乳腺診斷儀、電腦中頻治療儀、生化、電解質(zhì)檢驗(yàn)分析儀等一大批先進(jìn)儀器和設(shè)備,為臨床正確診斷和治療提供了良好的條件和有力的保障,但這是相對(duì)于其他社區(qū)來說。對(duì)于大醫(yī)院來說只是一小部分的東西。卻能夠基本滿足中心病人的要求。在這個(gè)化驗(yàn)檢查對(duì)高精醫(yī)療檢驗(yàn)儀器高度依賴的時(shí)代,社區(qū)醫(yī)院與大醫(yī)院也有一定差距,這個(gè)也是限制社區(qū)醫(yī)院的診療范圍的一個(gè)因素吧。
這里所有的藥物清單都公示出來了,分別有國(guó)基和省基藥物,社區(qū)只有這些藥物。都是國(guó)家統(tǒng)一購(gòu)置的。清單顯示購(gòu)入價(jià)和售價(jià)都是一樣的,也就是說,在社區(qū)里的醫(yī)生是沒有回購(gòu)藥物的,開的藥也沒有一點(diǎn)利潤(rùn)。醫(yī)生的收入與醫(yī)院的收入是分開的,就是收支兩條線。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)將業(yè)務(wù)收入、醫(yī)保預(yù)付資金、預(yù)防保健經(jīng)費(fèi)全部納入收支兩條線管理范疇,實(shí)現(xiàn)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)和社區(qū)基本醫(yī)療的全面預(yù)算管理:通過將收入上繳專戶,支出按計(jì)劃和規(guī)定用途從專戶中撥付的資金管理形式,使單位收入與個(gè)人分配利益脫鉤,從機(jī)制上切斷社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的趨利因素。我們就有疑問了,既然醫(yī)生固定有收入,而不與社區(qū)的收入掛鉤,那么醫(yī)生不就很容易成為駐米大蟲?其實(shí)不然,因?yàn)槊恳荒甓加腥藖淼缴鐓^(qū)來考核,如果你一年內(nèi)沒有完成需要考核的工作量,就會(huì)相應(yīng)的扣除工資。這樣一種方式我覺得是不錯(cuò)的,不僅僅能解決看病貴的問題,也能使社區(qū)開展更多的健康宣教的活動(dòng),使老百姓認(rèn)識(shí)到更多健康的知識(shí)。
中心除負(fù)責(zé)對(duì)地段轄區(qū)內(nèi)易感人群,7歲以下兒童建卡“七苗”全程接種,1周歲內(nèi)兒童“四苗”全程接種,以及新生兒訪視、嬰幼兒定期保健、高危新生兒追蹤、體弱兒管理及營(yíng)養(yǎng)咨詢、兒童心理咨詢和婦女保健、圍產(chǎn)期保健外,還對(duì)轄區(qū)內(nèi)居民進(jìn)行基線調(diào)查,建立家庭、個(gè)人及社區(qū)健康檔案,開展老年人保健指導(dǎo),建立60歲以上老人、孤寡、殘疾人登記冊(cè),開展高血壓、糖尿病系統(tǒng)管理,建立保健卡,對(duì)慢性病實(shí)施微機(jī)管理和動(dòng)態(tài)隨訪管理。中心還根據(jù)老年人的要求定期組織針對(duì)各個(gè)季節(jié)、各個(gè)時(shí)期的多發(fā)病進(jìn)行知識(shí)講座,宣傳養(yǎng)生保健,食療藥膳、情志調(diào)攝、運(yùn)動(dòng)療法、體質(zhì)調(diào)養(yǎng)等有自我保健知識(shí)。還開展了一項(xiàng)新的項(xiàng)目----“健康小屋”,在健康小屋里,來到社區(qū)的人可以自行測(cè)自己的身高、體重、血壓、血糖等指標(biāo)。加強(qiáng)居民的自我管理,減少危險(xiǎn)因素。我覺得安全小屋的應(yīng)用發(fā)展還是要看居民的依從性。如果居民的依從性低,這個(gè)安全小屋就毫無用處了。所以要提高居民的自我管理意識(shí)。所以健康宣教一定要落到實(shí)處。
雖然社區(qū)醫(yī)院發(fā)展的飛快,但是很多人還是無論什么病都是去大醫(yī)院。社區(qū)醫(yī)院在發(fā)達(dá)國(guó)家有上百年歷史,在我國(guó)起步不過10年。成長(zhǎng)的過程中出現(xiàn)問題不足為奇,如何解決這種煩惱更不容忽視。讓百姓信賴并自發(fā)選擇社區(qū)醫(yī)院,讓社區(qū)醫(yī)院更好地發(fā)揮在城市醫(yī)療衛(wèi)生體系中的作用,就必須跨越限制社區(qū)醫(yī)院發(fā)展的資金、設(shè)備、人才等門檻,使之真正做到便捷、有效。只有讓社區(qū)醫(yī)院茁壯地長(zhǎng)大,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)才能贏得人心,逐步發(fā)揮自身的重要作用。
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