醫(yī)院實(shí)踐心得體會(huì)(通用14篇)
當(dāng)我們受到啟發(fā),對(duì)學(xué)習(xí)和工作生活有了新的看法時(shí),寫心得體會(huì)是一個(gè)不錯(cuò)的選擇,這樣可以幫助我們總結(jié)以往思想、工作和學(xué)習(xí)。那么好的心得體會(huì)是什么樣的呢?下面是小編整理的醫(yī)院實(shí)踐心得體會(huì),僅供參考,大家一起來看看吧。
醫(yī)院實(shí)踐心得體會(huì) 1
20__年_月_日,我來到了__鎮(zhèn)__醫(yī)院參加實(shí)踐,當(dāng)時(shí)帶著既興奮又緊張的心情開始了為期一個(gè)月的臨床護(hù)理實(shí)踐生涯!當(dāng)我拿著實(shí)踐報(bào)告踏進(jìn)鎮(zhèn)醫(yī)院的門檻時(shí),心理感到特別激動(dòng),因?yàn)閺慕裉扉_始,我將會(huì)以一名白衣天使的身份在醫(yī)院里實(shí)踐。時(shí)至今天,實(shí)踐結(jié)束了,原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸。
盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍感珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
實(shí)踐之前,是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓(xùn),包括:
一、了解醫(yī)院概況簡介。
二、了解學(xué)生管理的有關(guān)規(guī)定。
三、知道治安管理的一般常識(shí)。
四、懂得醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。
五、明白醫(yī)療文書的書寫。
六、掌握有關(guān)護(hù)理知識(shí)。
七、理解院內(nèi)感染。
八、了解手術(shù)室的有關(guān)知識(shí)。
其間科教科的老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對(duì)實(shí)際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎(chǔ)。剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院的護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)踐和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的.第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長和生存。
護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在以前前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士,這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂麻雀雖小,五臟俱全,也正因如此,才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)踐,我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲:正確認(rèn)識(shí)護(hù)理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。實(shí)踐的第一天早上,我早早的來到醫(yī)院,那時(shí)8點(diǎn)交接班還沒開始,我跟著護(hù)士幫病人換被單,幫他們量體溫等等。到了8點(diǎn)鐘,醫(yī)生和護(hù)士門準(zhǔn)時(shí)交接班,值夜的醫(yī)生和護(hù)士將昨夜病人的情況進(jìn)行報(bào)告,然后各個(gè)管床醫(yī)生分別開始查房,我也跟著他們,認(rèn)真的聽他們?nèi)绾螜z查病人和如何詢問他們?粗麄兡且唤z不茍的工作態(tài)度,我的心里不禁充滿著崇敬之情。首先,醫(yī)生們對(duì)病人進(jìn)行詢問,問他們的病癥,比如:有無發(fā)熱,有無疼痛,飲食如何,排泄是否正常,有無多尿少尿等等。然后,醫(yī)生仔細(xì)觀察病人的體征,有時(shí)還做下叩診,最后開出醫(yī)囑。這時(shí),護(hù)士們開始了緊張的比對(duì)醫(yī)囑,并且按照醫(yī)囑進(jìn)行取藥和進(jìn)行治療,護(hù)士每隔4小時(shí)查一次體溫,并且繪成溫度曲線,供醫(yī)生參考,另外,每隔半小時(shí)進(jìn)行一次巡房,檢查是否有異常情況出現(xiàn)。
不知不覺就已經(jīng)到了下班的時(shí)間了;氐郊,我總結(jié)了今天的收獲和疑問,覺得今天真是過到好充實(shí)!
醫(yī)院實(shí)踐心得體會(huì) 2
上班十天了,感覺不錯(cuò),收獲很多,隨便寫寫近期的狀況吧。
我的第一站:小兒科。剛來時(shí)還抱怨第一個(gè)科沒進(jìn)內(nèi)外科,不過現(xiàn)在才發(fā)現(xiàn)進(jìn)這個(gè)科其實(shí)有很多好處,本以為老師會(huì)不讓我們?cè),不?huì)讓我們進(jìn)行一些操作的,畢竟現(xiàn)在孩子都是家長的寶貝蛋,還有現(xiàn)在的醫(yī)療糾紛也特多,其實(shí)給小孩子扎針我自己都沒信心,多謝性格開朗的盈盈老師鼓勵(lì)我,現(xiàn)在我的技術(shù)比以前好多了,心里已完全沒有了恐懼感,從兒科出去后,最起碼以后進(jìn)其他科室扎針容易多了吧。年長的護(hù)士一般不教給我們東西的,我們就是她們的腿。我最要感謝的老師就是那個(gè)進(jìn)醫(yī)院不到半年的小護(hù)士,是她教給了我好多東西,兒科給藥劑量跟其他科不一樣,是按孩子的體重來計(jì)算的,是你交給了我加藥;試驗(yàn)液的配置跟在學(xué)校學(xué)的也不一樣,是你教給了我配置試驗(yàn)液;皮試不用以前古老的辦法了,是你教給了我用那個(gè)機(jī)器;霧化吸入跟其他科都不一樣,是你教給了我做霧化;留置針在學(xué)校老師只大體說了說,具體情況也不怎么清楚,是你給我做了講解,是你交給了我封針,還有你沒讓我干過跑腿的活,你教給我的都是些知識(shí),我真的從心里感謝你,這個(gè)科要沒有你,我出科后學(xué)會(huì)的可能也只是跑腿,親愛的老師謝謝。還有我的代教老師和護(hù)士長,謝謝你們?xxx遙以后的工作我會(huì)努力的?/p>
兒科是本院最火爆的一個(gè)科吧,人多特雜,病號(hào)本來就比其他科多,再加上現(xiàn)在孩子?jì)蓺,七姑八大姨的都在,這個(gè)樓層整天水泄不通,天又熱,工作又煩瑣,這種環(huán)境中工作的人肯定是煩躁的,但面對(duì)你們我沒有資格,我必須微笑著面對(duì)你們,謝謝你們經(jīng)常說我脾氣好,其實(shí)不是那樣的,也正是因?yàn)檫@樣我才有了更多練習(xí)的機(jī)會(huì),上班是必須配帶胸卡的,“實(shí)踐護(hù)士”四個(gè)大字赫然醒目,有些家長對(duì)我們是敬而遠(yuǎn)之的,但有些就不同了,有些孩子的血管不好找都青了,一些家長一直鼓勵(lì)我扎,我知道你們嘴上說是讓我練習(xí)但肯定也很心疼自己的孩子,我不能扎,我不能讓他們當(dāng)成我的試驗(yàn)品,萬一失敗了,痛苦的是孩子,謝謝你們的好意,我很感動(dòng)。我們接觸最直接的就是那些小患兒了,整天連哄加騙的',但難免有些孩子還是又哭又叫的,但你們哭過之后說的不疼,讓我心里暖暖的,我的第一針失敗了,第二針雖然成功了,但心是懸著老高扎的,我至今記得我扎的第三針,雖然你早就出院了,但你的話一直在鼓勵(lì)著我,我的手是抖著給你扎的,但你對(duì)你媽媽說所以的姨姨里面就我扎的不疼,我當(dāng)時(shí)聽了都要哭了,寶貝所有的姨姨里面就我是實(shí)踐的,就我的技術(shù)最差,還有第二天你還專門找我扎,我真的感動(dòng),孩子謝謝你給了我自信。當(dāng)然有些人看我們是實(shí)踐的,故意刁難我,冤枉我,曾經(jīng)有人為難我在他床前數(shù)一分鐘的滴數(shù),我知道你是在調(diào)戲我,但我忍了,因?yàn)榇魃夏琼斒嵉拿弊泳褪且环N責(zé)任,我必須解答你們的問題;曾經(jīng)有人冤枉我推肝素的時(shí)候給他推滲了,但親愛的大姐你知道嗎?你的孩子用的輸液泵,我從沒碰過帶泵的孩子,跟你爭論了幾句我停止了,畢竟醫(yī)護(hù)人員在你們眼里沒有好東西,在爭論別人也會(huì)以為我在推卸責(zé)任,只能自己生悶氣了;還有人把體溫表弄丟了說是交給我了,就我的衣服和胸卡不一樣你們就記住我了對(duì)吧!但把責(zé)任都推在我頭上也太不公平了吧,我的責(zé)任誰承擔(dān),幸好老師從你床上找出來了,要不我跳進(jìn)黃河都洗不清。有很多感動(dòng),有很多辛酸,社會(huì)就是社會(huì),我要努力學(xué)會(huì)適應(yīng)。
醫(yī)院實(shí)踐心得體會(huì) 3
實(shí)習(xí)第一天,科教老師把我?guī)У叫姓䴓轻t(yī)保辦,結(jié)果處長把我安排到門診,因?yàn)殚T診很忙,缺人。我心里一喜,一開始就可以參與到門診部門,應(yīng)該會(huì)很充實(shí)開心。可是,這開心只持續(xù)了一會(huì)兒:門診充實(shí)是充實(shí),但是是機(jī)械式的充實(shí)。頓時(shí)所有的激情都沒有了。
我的任務(wù)就是坐在電腦前一條條的輸入病人的單據(jù)號(hào),然后把處方單一張張打出來。我就很納悶,為什么還要打印出來?HIS里面不是有么,直接電腦上傳過去不就行了么。帶教老師很無奈地對(duì)我說,醫(yī)保中心要求紙質(zhì)版的,而且需要把病人的所有信息都打印出來,放在一個(gè)檔案袋里面,每個(gè)月送過去給他們檢查,如果有問題的話還得重新弄。有時(shí)候缺少某個(gè)病人的病歷之類的資料,還得去病案室借,復(fù)印一份補(bǔ)上去。
記得在學(xué)電子病歷這門課時(shí),老師曾說過,電子病歷的目的就在于共享。病人在A醫(yī)院看病之后,再去B醫(yī)院看病的話,B醫(yī)院可以直接看到病人在A醫(yī)院看病的病歷,能清晰地了解病人之前的所有情況,很方便地下診斷。數(shù)據(jù)在各院、各級(jí)平臺(tái)之間共享之后,不僅方便了患者,也方便了醫(yī)生。
但是理想很豐滿,現(xiàn)實(shí)卻很殘酷。就像上文所述,各個(gè)醫(yī)院的病歷都自己留著,患者想外帶就只能去復(fù)印一份,醫(yī)院不會(huì)主動(dòng)拿出來與別的醫(yī)院共享,據(jù)說是為了醫(yī)院的利益。作為學(xué)生的我,很不理解這種行為,明明一件可以簡化的事情,卻還是要復(fù)雜地去執(zhí)行,這不是多此一舉么,可能真是我想得太少了,其中有很多方的因素?fù)诫s在里面吧。
但是,我還是希望醫(yī)院未來的發(fā)展模式是數(shù)據(jù)共享,病人可以無障礙跨院治療。
實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)到網(wǎng)絡(luò)中心時(shí),我和網(wǎng)絡(luò)中心本部的老師,還有EMR工程師,HIS工程師都接觸了一下。發(fā)現(xiàn)該院的軟件基本都是外包,HIS上線已經(jīng)兩年,EMR也有一年。網(wǎng)絡(luò)中心的人基本沒有開發(fā)任務(wù),上班打游戲是很正常的。這讓我很困惑,不知道是不是很多醫(yī)院都是如此。
網(wǎng)絡(luò)中心的師兄師姐每天的任務(wù)基本上就是接電話,哪里有情況就過去處理,都是些修打印機(jī)、修電腦、故障排除之類的活。在實(shí)習(xí)期間,我接到過最奇葩的電話是讓信息科的人過去給某個(gè)醫(yī)生裝QQ輸入法。其實(shí),很多軟件在醫(yī)院內(nèi)部的FTP上都有,可是醫(yī)生就喜歡直接打電話叫人過去裝。這和我想象中的醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)中心工作有些不一樣,原本以為每個(gè)人都會(huì)有開發(fā)任務(wù),都需要處理一些硬件軟件問題,這樣子才會(huì)有上進(jìn)心,才是真的網(wǎng)絡(luò)中心的人該做的事情?赡芄P者想得太美好了。
負(fù)責(zé)EMR的公司就一個(gè)實(shí)施工程師每天來報(bào)道,還有實(shí)習(xí)生也會(huì)被派過來一些時(shí)日。剛好在我實(shí)習(xí)的那段時(shí)間,他們公司派過來的一個(gè)實(shí)習(xí)生是我同班同學(xué),兩個(gè)人便聊了起來。他告訴我,他們的每天任務(wù)也是接電話處理問題,不過很多問題都可以直接遠(yuǎn)程解決,除了CA電子簽名這塊要醫(yī)生過來之外,基本不用下科室。但是他們有任務(wù),做模板,搞臨床路徑等,一天下來也是蠻忙的.。
HIS實(shí)施工程師有三個(gè),他們是處理問題最多的人,特別是月末,電話一直打,一直講解,一般科室也下的很少,都是遠(yuǎn)程或者電話說清楚。每天都有醫(yī)技人員跑過來找他們解決問題,或者添加功能需求之類的。其實(shí),很多問題實(shí)際上都是小問題,可以自行解決的。但是只要出現(xiàn)問題,醫(yī)技人員第一想到的就是給信息中心打電話,而不自己先找找原因。一個(gè)護(hù)士打電話說給一個(gè)住院病人開的藥,藥房一直沒送來,工程師一查看,發(fā)現(xiàn)是護(hù)士自己把藥開錯(cuò)開到門診藥房去了,自然沒人送來,只能自己去領(lǐng),真的是又氣又好笑。
三者雖然屬于不同的單位,但所要達(dá)到的目的都是讓醫(yī)院信息化能正常運(yùn)行。實(shí)習(xí)期間我觀察到,網(wǎng)絡(luò)中心和外包公司的工程師互動(dòng)并不多,更像是三個(gè)不同的獨(dú)立小團(tuán)體。雖然在同一個(gè)地方辦公,但是卻沒有同事之間的談天說地,打打鬧鬧,僅僅是交流一些工作上的事情,處理公事的時(shí)候也是帶著點(diǎn)陌生感。我認(rèn)為,這樣子是不利于信息話化發(fā)展的。三者之間互動(dòng)不多,相互之間了解的就很少,很難對(duì)醫(yī)院信息化形成統(tǒng)一的認(rèn)識(shí)。相當(dāng)于外包公司是生產(chǎn)者,醫(yī)技人員是消費(fèi)者,而網(wǎng)絡(luò)中心的人只是帶點(diǎn)附加功能的搬運(yùn)工。
醫(yī)院實(shí)踐心得體會(huì) 4
作為一名醫(yī)學(xué)的學(xué)生,這是我的第一次個(gè)人社會(huì)實(shí)踐。在經(jīng)過深思熟慮之后,我決定去社區(qū)服務(wù)中心東街服務(wù)站里面提前感受見習(xí)的氛圍,真正到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域去實(shí)踐,找出自己的不足,為以后的學(xué)習(xí)增添動(dòng)力!在征得負(fù)責(zé)人的同意后,進(jìn)行了為期一周的見習(xí)實(shí)踐工作。
第一天主要了解各項(xiàng)規(guī)章制度、安全注意事項(xiàng)及如何與病人溝通。在實(shí)踐的七天中必須8點(diǎn)正式上班,聽從醫(yī)生安排。對(duì)待病人,要聆聽病人主訴,對(duì)病人進(jìn)行必要檢查。在言語方面,必須親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。當(dāng)天晚上做好小結(jié)。
按醫(yī)生的指導(dǎo),給病人量體溫、抓藥、換藥。
向醫(yī)生、護(hù)士學(xué)打針、掛點(diǎn)滴、測血壓。根據(jù)自己所學(xué)的醫(yī)學(xué)知識(shí)。xxx輸液換液的基本要領(lǐng);掌握了測量血壓的要領(lǐng);抽血的要領(lǐng)等。下面簡述血壓測量方法:患者坐位或者臥位,血壓計(jì)零點(diǎn)、肱動(dòng)脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部,松緊以塞進(jìn)一指為宜,聽診器應(yīng)放在肱動(dòng)脈處,緩慢充氣。放氣后出現(xiàn)第一音時(shí)為收縮壓(高壓),繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時(shí)為舒張壓(低壓)。剛開始還抓不住要領(lǐng),后面測了幾回,慢慢才有點(diǎn)感覺,動(dòng)作也越來越規(guī)范。
醫(yī)德方面。醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠有這樣的論述:“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦。”因此,醫(yī)生必然要掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù),同時(shí)更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、全心全意為人民服務(wù)的'品格。從這幾天的實(shí)踐觀察中,每位醫(yī)護(hù)人員的真誠笑容,對(duì)病人和家屬的親切問候,都深深地打動(dòng)著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。要做一個(gè)好的醫(yī)生,首先要有好的品德。我一定會(huì)牢記于心的。
個(gè)人方面。雖然我不是真正意義上的見習(xí)生,但是我有著真心求學(xué)的態(tài)度。在七天與醫(yī)院的親密接觸中,我明白了,知識(shí)是永遠(yuǎn)學(xué)不完的,實(shí)踐才是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。而作為見習(xí)或?qū)嵙?xí)生,要做到:
1、待人真誠,學(xué)會(huì)微笑;
2、對(duì)工作對(duì)學(xué)習(xí)有熱情有信心;
3、善于溝通,對(duì)病人要細(xì)致耐心,對(duì)老師要勤學(xué)好問;
4、主動(dòng)出擊,不要等問題出現(xiàn)才想解決方案;
5、踏踏實(shí)實(shí),不要驕傲自負(fù),真正在實(shí)踐中鍛煉能力。
再過兩年我將真正走進(jìn)醫(yī)院見習(xí)實(shí)習(xí),這次的經(jīng)歷為我以后的學(xué)習(xí)提供了經(jīng)驗(yàn)。
醫(yī)院實(shí)踐心得體會(huì) 5
我是一名醫(yī)學(xué)生,我覺得暑期能去醫(yī)院社會(huì)實(shí)踐是一個(gè)很好的機(jī)會(huì)鍛煉我們。社會(huì)實(shí)踐是每一位大學(xué)生必須擁有的一段經(jīng)歷,它使我們?cè)趯?shí)踐中鞏固知識(shí),社會(huì)實(shí)踐又是對(duì)每一位大學(xué)生知識(shí)的一種檢驗(yàn),它讓我們學(xué)到了很多在課堂上根本學(xué)不到的知識(shí),開闊了視野,又增長了見識(shí),為我們以后進(jìn)一步走向社會(huì)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ),也是我們走向工作崗位的第一步。通過社會(huì)實(shí)踐我們能對(duì)我們的專業(yè)做初步的了解,為我們以后的學(xué)習(xí)方向奠定一個(gè)基礎(chǔ),讓自己對(duì)以后的就業(yè)前景更有信心。因?yàn)榈乩肀容^近、經(jīng)人介紹等原因我選擇去溫州市蒼南縣第三人民醫(yī)院參加社會(huì)實(shí)踐。據(jù)了解蒼南縣第三人民醫(yī)院(江南醫(yī)院)創(chuàng)建于1959年,歷史悠久,是一所融醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防為一體的大型綜合性醫(yī)院,20xx年6月成為上海市第一人民醫(yī)院蒼南分院。相繼接受金鄉(xiāng)醫(yī)院為分院,醫(yī)院規(guī)模進(jìn)一步擴(kuò)大。醫(yī)院占地面積9500平方米,建筑總面積兩萬余平方米,醫(yī)院實(shí)際開放床位200余張。該院科室設(shè)置齊全,擁有內(nèi)科、外科、骨科、婦產(chǎn)科、兒科、急診科血透室等臨床科室及檢驗(yàn)科、CT室、電子胃腸鏡室、放射科、B超室等輔助科室。先后成為蒼南縣膽道外科治療中心、蒼南縣新生兒急救中心。
實(shí)踐內(nèi)容:我在幾個(gè)師兄師姐的帶領(lǐng)下在醫(yī)院各個(gè)部門轉(zhuǎn)了一圈,大致了解了下醫(yī)院的結(jié)構(gòu)和各個(gè)部門的具體位置和各個(gè)部門所要學(xué)習(xí)的東西。最后我選擇留在骨科學(xué)習(xí)。一方面我對(duì)這個(gè)科室有比較濃的興趣,另一方面我覺得那個(gè)科室的醫(yī)生比較好。第二天我就順利進(jìn)入到骨科,這一天是我人生中第一次穿著白大褂在醫(yī)院中出入,心中有種莫名的興奮感。骨科的醫(yī)生都很熱情,這一天值班的王醫(yī)生教我換藥和拆線!安僮鲿r(shí)要帶上口罩、手套。拆線要從線的最短一邊劃刀!贬t(yī)生一步步耐心地教著我,我也在旁邊認(rèn)真地學(xué)習(xí)每一個(gè)動(dòng)作要領(lǐng),那時(shí)我感覺知道在課堂上學(xué)習(xí)的東西還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。
幾天后在我熟練之后骨科會(huì)把一部分的換藥和拆線工作交給我,讓我有動(dòng)手的機(jī)會(huì)。接下去和形形色色的病人接觸中讓我感受到很多,我碰到很多問題但也學(xué)會(huì)很多經(jīng)驗(yàn)。第一個(gè)讓我換藥的病人是一位四川大哥,他對(duì)我說的一句話讓我印象很深刻!皳Q藥就要放開地幫他們消毒,不要怕弄疼了他們就輕手輕腳的,那樣反而會(huì)適得其反的!睆倪@些我學(xué)到了我應(yīng)該要與患者多交流,那樣會(huì)讓我學(xué)到更多的東西。幾天下來我換藥的技術(shù)有了很大的提高。我接觸的病人都是比較合作的,在此我深深地感謝他們。
接下去幾天醫(yī)生們教我如何整理住院病歷和出院病歷,雖然只是很輕松的整理過程,但我也是受益匪淺的?臻e的時(shí)候我就會(huì)坐下來整理醫(yī)生們的病歷,時(shí)常也會(huì)看看里面的內(nèi)容。因?yàn)檫@樣我學(xué)會(huì)了很多,我對(duì)如何整理病歷、如何寫出、入院病歷、如何對(duì)病人下長短醫(yī)囑等等有了初步的了解。每天早上必不可少的是交接班儀式,對(duì)當(dāng)天和昨天的工作任務(wù)和新舊病人的狀況做一個(gè)報(bào)告。接下來就是查房了,我跟著幾個(gè)值班醫(yī)生和護(hù)士一起去病房和病人溝通,對(duì)病人做進(jìn)一步的檢查。查房是對(duì)病人的最新狀況做進(jìn)一步的掌握,從而想出對(duì)應(yīng)的措施,還給了醫(yī)生和病人一個(gè)溝通的機(jī)會(huì),所以查房是相當(dāng)重要的。在門診處病人是最多的也是最忙的,我跟著林醫(yī)生在骨科的門診學(xué)習(xí)了兩天。從那里我學(xué)到了怎樣診斷、問答、開藥。因?yàn)槲沂谴笠凰詫?duì)藥還是很模糊的,但是林醫(yī)生還是細(xì)心地教我每種藥的療效,讓我有個(gè)初步的了解。在醫(yī)院,最有趣和學(xué)到最多的就是在手術(shù)室里了。這兩個(gè)星期我多次進(jìn)入手術(shù)室旁觀醫(yī)生做手術(shù),看到醫(yī)生精湛的技術(shù)我學(xué)到了很多。這些天我共看了股四頭肌縫合術(shù)、肌腱縫合術(shù)、闌尾切除術(shù)及破腹產(chǎn)手術(shù)等,我真正參與的的手術(shù)是一個(gè)股骨頭置換術(shù)。在術(shù)前主任醫(yī)生教我如何換上手術(shù)服、戴上帽子、戴上口罩,還教我如何洗手、消毒等等。手術(shù)對(duì)“無菌”很重視,防止無必要的感染。而醫(yī)生們是在手術(shù)過程中也是小心翼翼的用心去做。我站在旁邊種種這些給我很多啟示。特別是剪線那一步,醫(yī)生突然對(duì)我說:“你來”,這讓我有些措手不及了,但心中的興奮感還是促使我拿起了剪刀剪下了那根線。我非常感謝那位醫(yī)生,是他給我一次機(jī)會(huì)讓我面對(duì)真正的手術(shù),讓我有一次挑戰(zhàn)自我的機(jī)會(huì),我也非常自豪,因?yàn)槲页晒α恕?/p>
這次的社會(huì)實(shí)踐時(shí)間雖短,但我全心投入到實(shí)踐中,學(xué)到的.不僅僅是醫(yī)學(xué)上的知識(shí)還有人際交往上的。醫(yī)院還為我們開設(shè)了許多講座、學(xué)習(xí)課,種種這些我都認(rèn)真去聽認(rèn)真去學(xué)。記得第一天的宣誓“健康所系,性命相托”現(xiàn)在我真正領(lǐng)會(huì)它真正的意義了。其實(shí)需要我們學(xué)習(xí)的還有許許多多東西,不僅僅是醫(yī)學(xué)這么簡單。
實(shí)踐總結(jié)和體會(huì):經(jīng)過在醫(yī)院實(shí)踐的這些天,不僅鞏固了我的專業(yè)知識(shí)并且讓我更懂得知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合的重要性。在社會(huì)實(shí)踐中,有些問題是我們?cè)谄綍r(shí)學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)時(shí)所無法領(lǐng)悟到的,也是無法看透的。學(xué)習(xí)知識(shí)是理論上的得到知識(shí)的方法,而社會(huì)實(shí)踐則是在不斷地自我活動(dòng)中發(fā)現(xiàn)問題和解決問題。我覺得學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)后實(shí)踐是給自己一次對(duì)自己專業(yè)知識(shí)的檢測,然而我們往往會(huì)發(fā)現(xiàn)即使我們的卷面成績很高,哪怕我們是年級(jí)數(shù)一數(shù)二的優(yōu)秀學(xué)生,到實(shí)踐中,我們也有對(duì)自己已掌握知識(shí)認(rèn)識(shí)的不足。在醫(yī)院里,通過各種各樣的活動(dòng)為人民服務(wù),我的心里有一種知識(shí)和實(shí)踐結(jié)合的勝利感。醫(yī)院是救死扶傷、為人民服務(wù)的地方,能夠在這里幫助人們我非常的開心,也很期待以后在工作崗位上表現(xiàn)自己,為人民服務(wù)。沒有知識(shí)是不行的,沒有實(shí)踐也不行,如果沒有知識(shí)和實(shí)踐的結(jié)合是萬萬不行的,就如一個(gè)人的身體健康和身心健康是分不開的一樣,只有兩者一起才能發(fā)揮本身的作用。那樣的話專業(yè)知識(shí)不扎實(shí)就不能很好的引導(dǎo)實(shí)踐,而沒有實(shí)踐的鞏固,,知識(shí)也只是腦袋里的一些容物,僅僅是容物。在實(shí)踐中我們學(xué)到了書本上所沒有的東西,通過豐富多彩的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),是我逐步開闊了視野,增長了才干,并在社會(huì)實(shí)踐中認(rèn)清了自己的位置,發(fā)現(xiàn)了自己的不足之處,對(duì)自身價(jià)值進(jìn)行客觀評(píng)價(jià)。這在無形中確定了自己的目標(biāo),增強(qiáng)了自己在學(xué)習(xí)過程中的信心和毅力!凹埳系脕斫K覺淺,絕知此事要躬行”。社會(huì)實(shí)踐使我找到了知識(shí)和實(shí)踐的最佳結(jié)合點(diǎn),作為學(xué)生,我們不能忽略社會(huì)實(shí)踐,應(yīng)在理論上欠缺的實(shí)踐環(huán)節(jié)中得到理解和消化。特別是那次進(jìn)入手術(shù)室,人生中第一次看到血淋淋的場面,說實(shí)在的那一次我的內(nèi)心無比地復(fù)雜,激動(dòng)、畏懼、迷茫。我感受到了作為一個(gè)外科醫(yī)生責(zé)任的重大,感受到了憑借自己書本上的知識(shí)在手術(shù)室里是多么的渺小,感受到了面對(duì)一個(gè)個(gè)生命自己是多么地畏懼,同事也感受到了作為一個(gè)醫(yī)學(xué)生必須要克服這些,所以也為自己能提早面對(duì)它們而感到激動(dòng)。當(dāng)我成功地為主刀醫(yī)生送去一件件工具時(shí)是多么地興奮,當(dāng)主刀醫(yī)生叫我剪下那根線時(shí)我的興奮達(dá)到了極點(diǎn)。這種興奮是如此地莫名其妙但又是每一個(gè)醫(yī)生所必須有的,因?yàn)槲覀兛吹搅俗约旱牟∪司嚯x健康又接近了一步。種種這些是書本上不能給我們的東西。社會(huì)和學(xué)校不同,學(xué)校里我們可能會(huì)有同學(xué)和老師的庇護(hù),但是在以后的工作崗位上,我們只能靠自己的雙手和大腦來創(chuàng)造自己美好的未來。在實(shí)踐中,我也做錯(cuò)過很多次,有時(shí)候我會(huì)垂頭喪氣,但是越是這樣我就會(huì)越做不好,所以我決定,吸取上一次的教訓(xùn),不在同一個(gè)地方摔倒,從哪摔倒從哪爬起來。這句話很熟,但是能做到的又有多少人呢!堅(jiān)定自己的信心,不怕任何困難和吃苦,想著我可以在社會(huì)實(shí)踐中做到自己最好的一面,為了我們新的體會(huì)、新的領(lǐng)悟而努力,讓自己的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)更加的有意義,炎炎夏日中,心靈的洗滌為我們涼爽一番。
醫(yī)院實(shí)踐心得體會(huì) 6
時(shí)間如白駒過隙,轉(zhuǎn)瞬即逝,轉(zhuǎn)眼間為期三個(gè)月的進(jìn)修工作已接近尾聲,初春的陽光猶如孩童的笑臉灑落在這個(gè)讓人受益終身的醫(yī)院身上,非常感謝李靜護(hù)士長為我提供一個(gè)提高業(yè)務(wù)水平的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),回顧這三個(gè)月以來的所見所學(xué),現(xiàn)總結(jié)如下:
1. 進(jìn)入省立醫(yī)院,站在電梯入口處首先映
入眼簾的便是?多一份付出就能多一份成就’’的提示語,讓人擺正工作態(tài)度,努力且認(rèn)真的工作,這是每一份工作所必須的,我們需要學(xué)習(xí)的不僅包括他們的業(yè)務(wù)知識(shí),更是他們終身學(xué)習(xí)的理念和嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的工作態(tài)度。
2. 進(jìn)入省立泌外的病房,走廊兩邊隨處可
見的是各種疾病的宣傳知識(shí),為病人提供了良好的健康學(xué)習(xí)路徑,幫助病人學(xué)習(xí)自身疾病的相關(guān)知識(shí),生活中需要注意哪些方面來預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。
3. 每周一次的英語學(xué)習(xí)與國際接軌,使我
強(qiáng)烈的認(rèn)識(shí)到自身存在的不足,需要學(xué)習(xí)和提高的絕非一點(diǎn)點(diǎn),在晨交班結(jié)束后的十分鐘時(shí)間里,我們學(xué)習(xí)新的醫(yī)學(xué)英文單詞比如headache;當(dāng)接收外國友人時(shí)如果他說:‘‘I have a headache’’,我們要知道那是什么意思,怎么去解決。
4. 在整個(gè)學(xué)習(xí)過程中處處能夠體現(xiàn)他們嚴(yán)
謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和良好有序的溝通態(tài)度以及嫻熟的操作技能,在出院當(dāng)天及時(shí)為病人做出院指導(dǎo),病人出院的注意事項(xiàng)事無巨細(xì)的全面交代,這一點(diǎn)也是我們需要大力學(xué)習(xí)的地方。
5. 有關(guān)下一步的工作計(jì)劃:關(guān)于帶雙J管
出院的患者,由于患者出院后一個(gè)月才能夠拔除雙J管,那么我想利用我們忽視的這個(gè)空檔時(shí)間來進(jìn)一步開展工作,在患者出院到拔管的這一個(gè)月來進(jìn)行回訪和交代注意事項(xiàng),交代其如何預(yù)防管道的`移位和滑脫,督促其為自己的健康多付出些精神和時(shí)間。這也是我工作的意義所在。制訂雙J管患者出院至拔管前的回訪表,并依次登記,提醒患者按
時(shí)就醫(yī)拔管,出現(xiàn)常見癥狀指導(dǎo)勿驚慌失措,如何采取對(duì)應(yīng)措施,出現(xiàn)異常癥狀及時(shí)就醫(yī),這樣做不但能夠樹立在病人心目中天使的形象,同時(shí)能夠提高患者二次就醫(yī)對(duì)護(hù)士的滿意度。
最后再次感謝院部和李靜護(hù)士長給予我如此寶貴的學(xué)習(xí)和成長機(jī)會(huì),讓我認(rèn)識(shí)到護(hù)理事業(yè)的廣闊和嚴(yán)謹(jǐn)性,要以多方位,更加全面的視角來重新審視護(hù)理事業(yè),定義護(hù)理事業(yè),同時(shí)深層次認(rèn)識(shí)到自身存在的不足和短板之處,并加以改正,路漫漫其修遠(yuǎn)兮,吾將上下而求索,謝謝!
醫(yī)院實(shí)踐心得體會(huì) 7
上班十天了,感覺不錯(cuò),收獲很多,隨便寫寫近期的狀況吧。
我的第一站:小兒科。剛來時(shí)還抱怨第一個(gè)科沒進(jìn)內(nèi)外科,不過現(xiàn)在才發(fā)現(xiàn)進(jìn)這個(gè)科其實(shí)有很多好處,本以為老師會(huì)不讓我們?cè),不?huì)讓我們進(jìn)行一些操作的,畢竟現(xiàn)在孩子都是家長的寶貝蛋,還有現(xiàn)在的醫(yī)療糾紛也特多,其實(shí)給小孩子扎針我自己都沒信心,多謝性格開朗的盈盈老師鼓勵(lì)我,現(xiàn)在我的技術(shù)比以前好多了,心里已完全沒有了恐懼感,從兒科出去后,最起碼以后進(jìn)其他科室扎針容易多了吧。年長的護(hù)士一般不教給我們東西的,我們就是她們的腿。我最要感謝的老師就是那個(gè)進(jìn)醫(yī)院不到半年的小護(hù)士,是她教給了我好多東西,兒科給藥劑量跟其他科不一樣,是按孩子的體重來計(jì)算的,是你交給了我加藥;試驗(yàn)液的配置跟在學(xué)校學(xué)的也不一樣,是你教給了我配置試驗(yàn)液;皮試不用以前古老的辦法了,是你教給了我用那個(gè)機(jī)器;霧化吸入跟其他科都不一樣,是你教給了我做霧化;留置針在學(xué)校老師只大體說了說,具體情況也不怎么清楚,是你給我做了講解,是你交給了我封針,還有你沒讓我干過跑腿的活,你教給我的都是些知識(shí),我真的從心里感謝你,這個(gè)科要沒有你,我出科后學(xué)會(huì)的可能也只是跑腿,親愛的老師謝謝。還有我的代教老師和護(hù)士長,謝謝你們看好我,以后的工作我會(huì)努力的。
兒科是本院最火爆的一個(gè)科吧,人多特雜,病號(hào)本來就比其他科多,再加上現(xiàn)在孩子?jì)蓺猓吖冒舜笠痰亩荚,這個(gè)樓層整天水泄不通,天又熱,工作又煩瑣,這種環(huán)境中工作的人肯定是煩躁的,但面對(duì)你們我沒有資格,我必須微笑著面對(duì)你們,謝謝你們經(jīng)常說我脾氣好,其實(shí)不是那樣的.,也正是因?yàn)檫@樣我才有了更多練習(xí)的機(jī)會(huì),上班是必須配帶胸卡的,“實(shí)習(xí)護(hù)士”四個(gè)大字赫然醒目,有些家長對(duì)我們是敬而遠(yuǎn)之的,但有些就不同了,有些孩子的血管不好找都青了,一些家長一直鼓勵(lì)我扎,我知道你們嘴上說是讓我練習(xí)但肯定也很心疼自己的孩子,我不能扎,我不能讓他們當(dāng)成我的試驗(yàn)品,萬一失敗了,痛苦的是孩子,謝謝你們的好意,我很感動(dòng)。我們接觸最直接的就是那些小患兒了,整天連哄加騙的,但難免有些孩子還是又哭又叫的,但你們哭過之后說的不疼,讓我心里暖暖的,我的第一針失敗了,第二針雖然成功了,但心是懸著老高扎的,我至今記得我扎的第三針,雖然你早就出院了,但你的話一直在鼓勵(lì)著我,我的手是抖著給你扎的,但你對(duì)你媽媽說所以的姨姨里面就我扎的不疼,我當(dāng)時(shí)聽了都要哭了,寶貝所有的姨姨里面就我是實(shí)習(xí)的,就我的技術(shù)最差,還有第二天你還專門找我扎,我真的感動(dòng),孩子謝謝你給了我自信。
當(dāng)然有些人看我們是實(shí)習(xí)的,故意刁難我,冤枉我,曾經(jīng)有人為難我在他床前數(shù)一分鐘的滴數(shù),我知道你是在調(diào)戲我,但我忍了,因?yàn)榇魃夏琼斒嵉拿弊泳褪且环N責(zé)任,我必須解答你們的問題;曾經(jīng)有人冤枉我推肝素的時(shí)候給他推滲了,但親愛的大姐你知道嗎?你的孩子用的輸液泵,我從沒碰過帶泵的孩子,跟你爭論了幾句我停止了,畢竟醫(yī)護(hù)人員在你們眼里沒有好東西,在爭論別人也會(huì)以為我在推卸責(zé)任,只能自己生悶氣了;還有人把體溫表弄丟了說是交給我了,就我的衣服和胸卡不一樣你們就記住我了對(duì)吧!但把責(zé)任都推在我頭上也太不公平了吧,我的責(zé)任誰承擔(dān),幸好老師從你床上找出來了,要不我跳進(jìn)黃河都洗不清。有很多感動(dòng),有很多辛酸,社會(huì)就是社會(huì),我要努力學(xué)會(huì)適應(yīng)。
醫(yī)院實(shí)踐心得體會(huì) 8
20xx年月xx日,我和我的同學(xué)們離開了母校,來到了我將在此度過1年的實(shí)習(xí)醫(yī)院————中心醫(yī)院,因?yàn)槭窃诠枢l(xiāng),所以感覺既熟悉又親切。
懷著激動(dòng)又憧憬的心情,我們駕車一大早就到了醫(yī)院,學(xué)校的老師和護(hù)理部的幾位老師站在醫(yī)院門口代表全院在迎接我們,從他們親切的問候和熱切的舉動(dòng)中,我們感覺回到家了。像是投入了母親的懷抱,由于行李很多,又拾掇了好長時(shí)間,勞累了一天的我們也感覺又餓又疲憊,但因?yàn)楹教熘行尼t(yī)院給我們的第一印象是親切的,讓遠(yuǎn)離母校的我們心里有了安慰。我們也暗下決心,一定要在這好好的實(shí)習(xí),與醫(yī)院融為一體,不辜負(fù)老師們對(duì)我們的期望。
接下來的一個(gè)星期,是護(hù)理部的劉老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓(xùn),由院各科室主任做了8次報(bào)告,包括:一、醫(yī)院概況簡介。二、學(xué)生管理的有關(guān)規(guī)定。三、治安管理的一般常識(shí)。四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。五、醫(yī)療文書的書寫。六、有關(guān)護(hù)理知識(shí)的講解。七、院內(nèi)感染的講座。八、手術(shù)室的有關(guān)知識(shí)。其間科室的代教老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對(duì)實(shí)際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎(chǔ)。
經(jīng)過一周的培訓(xùn),我對(duì)醫(yī)院的情況有了初步的了解,并且學(xué)到了好多新的知識(shí)。首先,護(hù)理部的胡建軍主任給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模,讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景,以及發(fā)展?jié)摿ΑM瑫r(shí),各科室代教老師在教學(xué)管理方面對(duì)我們也作了嚴(yán)格的管理規(guī)定,讓我們一開始就樹立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?作風(fēng)和認(rèn)真的工作態(tài)度,形成我們固定的思維方式,為將來參加工作打好基礎(chǔ),醫(yī)院的警務(wù)力量也讓我們?cè)诔鋵?shí)的工作中有了安全感。在此對(duì)警務(wù)人員為我們做出的工作而表示感謝,因?yàn)樗麄兪俏覀冡t(yī)院實(shí)行正常而穩(wěn)定的工作秩序的保證。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讓我切實(shí)感覺到了作為一名護(hù)士的神圣和務(wù)實(shí)性,我們必須樹立好自己的形象,做事堅(jiān)持原則,才能更好地維護(hù)"白衣天使"的神圣職權(quán),才能得到病人及同事的尊重。其次,關(guān)于臨床上具體工作,如書寫醫(yī)療文書,護(hù)理知識(shí)和院內(nèi)感染的講座,讓原本只具備理論知識(shí)的我們認(rèn)識(shí)到了臨床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理論知識(shí)是不行的。同時(shí),對(duì)正確的處理醫(yī)護(hù)關(guān)系的問題上我們有了感性的認(rèn)識(shí),醫(yī)生和護(hù)士同等重要,不分誰大誰小,我們的最終目的都是為了治好病人。我認(rèn)為護(hù)理人員的工作更重大,工作更煩瑣,值得我們每一位醫(yī)務(wù)人員尊敬。
來我家,愛我家,在航天中心醫(yī)院這個(gè)團(tuán)結(jié)向上的大家庭中我一定好好實(shí)習(xí),充實(shí)自己的知識(shí),為自己將來的工作打好基礎(chǔ),也為醫(yī)院奉獻(xiàn)出我的一切。
內(nèi)一科是以呼吸、消化、內(nèi)分泌系統(tǒng)為主的科室,常見的病種有糖尿病、慢支、上消化道出血等。初入此科,有點(diǎn)丈二和尚摸不著頭腦的感覺,但在代教老師地指導(dǎo)下,了解了每天工作日程:晨間護(hù)理、消毒時(shí)間等。學(xué)會(huì)了靜脈輸液、抽藥、配藥、排氣等,要求嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則及三查七對(duì)制度。液體輸上后,要詳細(xì)觀察病人情況,換藥時(shí)再次核對(duì)床號(hào)、姓名、液體,若有誤應(yīng)及時(shí)報(bào)告老師并更換。拔針要迅速,操作要熟練。三天不練手生!“practicemakesperfect!”肌肉注射時(shí)見無回血,注藥時(shí)用另一棉簽輕輕擦拭皮膚周圍以減輕病人痛苦。掌握了皮下、皮內(nèi)注射,特別是皮內(nèi)注射,20分鐘后要仔細(xì)觀察皮膚情況,以確定是陰性還是陽性。氧氣吸入也是很常見的護(hù)理操作。對(duì)于一個(gè)垂危病人要進(jìn)行口腔護(hù)理、氧氣吸入,有時(shí)要灌腸,必要時(shí)導(dǎo)尿。對(duì)于慢支病人,要持續(xù)低流量吸氧,進(jìn)高蛋白、高維生素飲食,并預(yù)防上呼吸道感染。糖尿病人要定時(shí)測血糖,空腹、餐后2小時(shí),囑咐病人進(jìn)粗纖維食物,規(guī)律用藥,特別是注射胰島素后30分鐘內(nèi)要進(jìn)餐,防止低血糖反應(yīng)發(fā)生。還學(xué)會(huì)了抽血、繪制體溫單;掌握了新病人住院后的工作,如:入院宣教、t、p、r、bp的測定,體溫要連測3天,每日4次,正常后每日普查1次,有發(fā)熱者每日4次測體溫。掌握了護(hù)理記錄單和交班報(bào)告的書寫以及如何交班等等。
實(shí)踐出真知,實(shí)踐長才干!在第一次臨床實(shí)踐中體會(huì)到理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性,領(lǐng)悟到良好護(hù)患關(guān)系的重要性。沒有實(shí)踐的考驗(yàn),再多的理論也只是紙上談兵。良好的護(hù)患關(guān)系是促進(jìn)病人康復(fù)的關(guān)鍵。比如:晨間護(hù)理時(shí),問問病人“昨夜睡的香嗎?看起來您精神好多了呢!”我們要急病人所急,想病人所想。有一次我巡視病房時(shí)與病人多談了一會(huì)兒,一位病人說:“護(hù)士職業(yè)是最高尚的!護(hù)士直接與病人接觸。你看,旁邊小孩剛?cè)朐簳r(shí)病情危重,全身浮腫,現(xiàn)在精神好了,癥狀也消除了。他還說,做護(hù)士真好!是你們,讓我們有了第二次生命的機(jī)會(huì);是你們,用親切話語安慰我們,讓我們有了戰(zhàn)勝疾病的信心;是你們,細(xì)心的照顧,讓我們迅速康復(fù);是你們……”我感動(dòng),我激動(dòng),我會(huì)為我即將展開的事業(yè)奮斗終生!
接下來,我也去了急診科,普外科,門診科,心血管內(nèi)科,血液內(nèi)分泌科,助患部。在每個(gè)科室我都學(xué)習(xí)到了很多不同的知識(shí),很多事書本上沒有的經(jīng)驗(yàn)和技巧,代教老師都和藹可親,耐心、細(xì)心、專心的教給我各項(xiàng)操作的注意事項(xiàng)和應(yīng)掌握的內(nèi)容,在這半年中,使我從一個(gè)完全不懂醫(yī)務(wù)社工的學(xué)生,直到變成一個(gè)可以獨(dú)立面對(duì)病人與家屬以及了解如何連結(jié)其他資源的「半個(gè)實(shí)務(wù)工作者」,心中確實(shí)有點(diǎn)成就感。
短短半年的時(shí)間與病人建立了良好的感情,讓我離開真有點(diǎn)依依不舍的感覺。走進(jìn)病房,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份孤單,多了一份安慰;少了一份擔(dān)心,多了一份真誠!在這里,我不僅真正學(xué)到了知識(shí),還明白了一些道理:踏踏實(shí)實(shí)做人,認(rèn)認(rèn)真真工作!
醫(yī)院實(shí)踐心得體會(huì) 9
今年暑假我參加了暑期社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),雖然20天的時(shí)間活動(dòng)讓我覺得很累很辛苦,但我從中鍛煉了自己,并且學(xué)到了很多課堂上學(xué)不到的東西。也通過20天的實(shí)踐,使我對(duì)醫(yī)生這個(gè)職業(yè)有了更深刻的認(rèn)識(shí)。
一、實(shí)踐內(nèi)容:
社會(huì)實(shí)踐的單位是我家所在的公安縣第二人民醫(yī)院,我所跟從的師傅是為七十多歲的老醫(yī)生,老醫(yī)生了解到我是大一的學(xué)生尚不懂得太多臨床知識(shí),所以開始就讓我在這20天時(shí)間能掌握生命的4項(xiàng)指針,在老醫(yī)生的指導(dǎo)下我首先學(xué)會(huì)了血壓的測量。了解到測血壓前被測者應(yīng)充分休息,勿吸煙喝酒喝咖啡,不可憋尿。被測者應(yīng)采取坐位或臥位,氣囊應(yīng)縛在上臂中1/3,不可過松,也勿過緊,否則血壓值會(huì)降低。注氣速度要慢,水銀柱在聽診聲音消失后再升高20mmHg即可。放氣速度以每一心跳下降2mmHg為宜。聽診器應(yīng)放在肘動(dòng)脈處,再放氣后出現(xiàn)第一音時(shí)為收縮壓(高壓),繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時(shí)為舒張壓(低壓)。他告訴我什么叫心房纖顫,讓我聽病人的心臟跳再讓我與自己的心臟相比較。
二、實(shí)踐心得與體會(huì):
短短二十天的'時(shí)間要學(xué)習(xí)很多專業(yè)知識(shí)是不太可能,但是我卻收獲到了比專業(yè)知識(shí)更重要的東西。在和老醫(yī)生一起做門診的時(shí)候來的病人有很多都是從父輩開始就是老醫(yī)生來看病,一個(gè)醫(yī)生能做到子孫孫都相信自己確實(shí)不易
三、健康所系、性命相托
選擇了醫(yī)學(xué)作為終身的職業(yè)我就應(yīng)該明白這八個(gè)字不僅僅只是八個(gè)字,而是你對(duì)世人做出的最最沉重的諾言。師傅說過:有時(shí)候你也許真會(huì)覺得自己已經(jīng)無能為力了,但是這時(shí)你仍然要做的就是,減輕病人與家屬的痛苦。那天碰見一個(gè)肝癌患者的家屬,一個(gè)30多歲的男子,也許真是太痛苦,他的一聲嘆息,讓我感到了一個(gè)堂堂男兒的無奈與悲痛,也有人一開始并不相信他,就像這個(gè)世界上很多人想的一樣,這些病人不相信他,但是他不是去據(jù)理力爭,而只是用病情的好轉(zhuǎn)來解釋一切,
前些天看見一個(gè)很痛苦的病人,一進(jìn)門家屬就來了個(gè)下馬威,他說:我們?nèi)チ撕芏嗫h級(jí)醫(yī)院,各種檢查都做了,疼痛不減反而加重,我不知道這些人到底是干什么吃的,都是些庸醫(yī),今天聽人家說您老醫(yī)術(shù)好可以,心得體會(huì)也不知道是不是真的,反正今天過后一天,實(shí)在不行我就會(huì)鄙視你們這些醫(yī)生,我們?nèi)ノ錆h,去北京,我倒要看看這到底是個(gè)什么病、。聽著這些話我心里都不爽,真想罵他兩句,但是老醫(yī)生卻說:我給你開點(diǎn)藥打一針,第二天應(yīng)該可以好點(diǎn),這群人憤憤的走。人走后老醫(yī)生什么也沒說。第二天病好了很多,病人的態(tài)度來了180度打轉(zhuǎn)變,提了一袋子雞蛋。但醫(yī)生卻只是微笑。
四、從病人身上也讓我明白自己責(zé)任的重大
這是整個(gè)見習(xí)過程中給我最大感觸的時(shí)候。老醫(yī)生用他的行動(dòng)告訴我,有時(shí)候爭論解決不了任何問題,用實(shí)際行動(dòng)來證明自己,用精湛的醫(yī)術(shù)來證明自己,用良好的修養(yǎng)來證明自己!這不僅僅是我作為一個(gè)醫(yī)學(xué)生該明白的,到這我也真真明白了師母的那句:學(xué)醫(yī)先和他學(xué)做人。
醫(yī)院實(shí)踐心得體會(huì) 10
20xx年X月X日,我來到了XX鎮(zhèn)XX醫(yī)院參加實(shí)踐,當(dāng)時(shí)帶著既興奮又緊張的心情開始了為期一個(gè)月的臨床護(hù)理實(shí)踐生涯!當(dāng)我拿著實(shí)踐報(bào)告踏進(jìn)鎮(zhèn)醫(yī)院的門坎時(shí),心理感到特別激動(dòng),由于從今天開始,我將會(huì)以一位白衣天使的身份在醫(yī)院里實(shí)踐。時(shí)至今天,實(shí)踐結(jié)束了,本來迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而回。
雖然這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每一個(gè)人都很重要。我們倍感珍惜這段時(shí)間,珍惜每天的鍛煉和自我進(jìn)步的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
實(shí)踐之前,是科教科老師依照我們的需要和上崗要求安排同一培訓(xùn),包括:
其間科教科的老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄相,讓我們對(duì)實(shí)際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎(chǔ)。
剛進(jìn)進(jìn)病房,總有一種茫然的感覺,對(duì)護(hù)理的'工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們先容病房結(jié)構(gòu),先容工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院的護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)踐和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)當(dāng)算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長和生存。
護(hù)士的工作是非常沉重與雜亂的,雖然在之前前也有所感悟,但是真正進(jìn)進(jìn)病房后,感慨又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過量數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士,這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完全的體系,可謂麻雀雖小,五臟俱全,也正因如此,才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。由于有了臨床的實(shí)踐,我們才更全面而深入的了解護(hù)理工作,更具體而詳實(shí)的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)進(jìn)臨床的第二個(gè)收獲:正確熟悉護(hù)理,建立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
實(shí)踐的第一天早上,我早早的來到醫(yī)院,那時(shí)8點(diǎn)交***還沒開始,我隨著護(hù)士幫病人換被單,幫他們量體溫等等。到了8點(diǎn)鐘,醫(yī)生和護(hù)士門準(zhǔn)時(shí)交***,值夜的醫(yī)生和護(hù)士將昨夜病人的情況進(jìn)行報(bào)告,然后各個(gè)管床醫(yī)生分別開始查房,我也隨著他們,認(rèn)真的聽他們?nèi)绾螜z查病人和如何詢問他們?粗麄兡且唤z不茍的工作態(tài)度,我的心里不由布滿著崇敬之情。首先,醫(yī)生們對(duì)病人進(jìn)行詢問,問他們的病癥,比如:有沒有發(fā)熱,有沒有疼痛,飲食如何,排泄是不是正常,有沒有多尿少尿等等。然后,醫(yī)生仔細(xì)觀察病人的體征,有時(shí)還做下叩診,最后開出醫(yī)囑。這時(shí)候,護(hù)士們開始了緊張的比對(duì)醫(yī)囑,并且依照醫(yī)囑進(jìn)行取藥和進(jìn)行醫(yī)治,護(hù)士每隔4小時(shí)查一次體溫,并且繪成溫度曲線,供醫(yī)生參考,另外,每隔半小時(shí)進(jìn)行一次巡房,檢查是不是有異常情況出現(xiàn)。
不知不覺就已到了放工的時(shí)間了。
醫(yī)院實(shí)踐心得體會(huì) 11
作為大一學(xué)生,我懷著激動(dòng)又憧憬的心情參加醫(yī)院社會(huì)實(shí)踐。我們駕車一大早就到了醫(yī)院,學(xué)校的老師和護(hù)理部的幾位老師站在醫(yī)院門口代表全院在迎接我們,從他們親切的問候和熱切的舉動(dòng)中,我們感覺回到家了。像是投入了母親的懷抱,由于行李很多,又拾掇了好長時(shí)間,勞累了一天的我們也感覺又餓又疲憊,但因?yàn)楹教熘行尼t(yī)院給我們的第一印象是親切的,讓遠(yuǎn)離母校的我們心里有了安慰。我們也暗下決心,一定要在這好好的實(shí)習(xí),與醫(yī)院融為一體,不辜負(fù)老師們對(duì)我們的期望。接下來的一個(gè)星期,是護(hù)理部的劉老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓(xùn)。
經(jīng)過一周的培訓(xùn),我對(duì)醫(yī)院的情況有了初步的了解,并且學(xué)到了好多新的知識(shí)。首先,護(hù)理部的胡建軍主任給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模,讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景,以及發(fā)展?jié)摿。同時(shí),各科室代教老師在教學(xué)治理方面對(duì)我們也作了嚴(yán)格的治理規(guī)定,讓我們一開始就樹立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)和認(rèn)真的工作態(tài)度,形成我們固定的思維方式,為將來參加工作打好基礎(chǔ),醫(yī)院的警務(wù)力量也讓我們?cè)诔鋵?shí)的工作中有了安全感。
在此對(duì)警務(wù)人員為我們做出的工作而表示感謝,因?yàn)樗麄兪俏覀冡t(yī)院實(shí)行正常而穩(wěn)定的工作秩序的保證。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讓我切實(shí)感覺到了作為一名護(hù)士的神圣和務(wù)實(shí)性,我們必須樹立好自己的形象,做事堅(jiān)持原則,才能更好地維護(hù)白衣天使的神圣職權(quán),才能得到病人及同事的尊重。其次,關(guān)于臨床上具體工作,如書寫醫(yī)療文書,護(hù)理知識(shí)和院內(nèi)感染的講座,讓原本只具備理論知識(shí)的我們熟悉到了臨床工作要干好是多么的不易,只靠把握理論知識(shí)是不行的。
同時(shí),對(duì)正確的處理醫(yī)護(hù)關(guān)系的問題上我們有了感性的熟悉,醫(yī)生和護(hù)士同等重要,不分誰大誰小,我們的最終目的都是為了治好病人。我認(rèn)為護(hù)理人員的工作更重大,工作更煩瑣,值得我們每一位醫(yī)務(wù)人員尊敬。
來我家,愛我家,在航天中心醫(yī)院這個(gè)團(tuán)結(jié)向上的大家庭中我一定好好實(shí)習(xí),充實(shí)自己的知識(shí),為自己將來的工作打好基礎(chǔ),也為醫(yī)院奉獻(xiàn)出我的'一切。
內(nèi)一科是以呼吸、消化、內(nèi)分泌系統(tǒng)為主的科室,常見的病種有糖尿病、慢支、上消化道出血等。初入此科,有點(diǎn)丈二和尚摸不著頭腦的感覺,但在代教老師地指導(dǎo)下,了解了天天工作日程:晨間護(hù)理、消毒時(shí)間等。學(xué)會(huì)了靜脈輸液、抽藥、配藥、排氣等,要求嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則及三查七對(duì)制度。
液體輸上后,要具體觀察病人情況,換藥時(shí)再次核對(duì)床號(hào)、姓名、液體,若有誤應(yīng)及時(shí)報(bào)告老師并更換。拔針要迅速,操作要熟練。三天不練手生!“practicemakesperfect!”肌肉注射時(shí)見無回血,注藥時(shí)用另一棉簽輕輕擦拭皮膚四周以減輕病人痛苦。把握了皮下、皮內(nèi)注射,非凡是皮內(nèi)注射,20分鐘后要仔細(xì)觀察皮膚情況,以確定是陰性還是陽性。氧氣吸入也是很常見的護(hù)理操作。對(duì)于一個(gè)垂危病人要進(jìn)行口腔護(hù)理、氧氣吸入,有時(shí)要灌腸,必要時(shí)導(dǎo)尿。對(duì)于慢支病人,要持續(xù)低流量吸氧,進(jìn)高蛋白、高維生素飲食,并預(yù)防上呼吸道感染。
在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種感覺,如果我是一位病人,我會(huì)毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖!
總而言之,這五個(gè)月,是適應(yīng)的過程,很多不足之處需要改進(jìn),這是學(xué)習(xí)的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我相信自己肯定能克服的。這只是社會(huì)實(shí)踐,今后還需要不斷地摸索,同時(shí)必須對(duì)自己有所要求,才會(huì)有所收獲。我想接下來的實(shí)習(xí)是一個(gè)挑戰(zhàn),也是一種機(jī)遇,我一定要好好把握這個(gè)機(jī)遇。
醫(yī)院實(shí)踐心得體會(huì) 12
終于結(jié)束了近半年的實(shí)踐生活,內(nèi)心真是百感交集,回想這段時(shí)間,我從一開始懷著緊張恐懼的心情到xx醫(yī)院實(shí)踐,一直到參加許多活動(dòng),熟悉溫馨的醫(yī)院環(huán)境與職場文化,并調(diào)適自己主動(dòng)去接觸人群,不僅是病人,甚至是與其他工作人員建立了良好的關(guān)系,這都是在學(xué)校學(xué)習(xí)不到的,但卻是最寶貴的經(jīng)驗(yàn)與成長。
在實(shí)踐中最特別的,就是帶「精神科團(tuán)體」。以前我對(duì)精神科病人的認(rèn)知是可怕的、具有攻擊性的,但是一連帶了七次的團(tuán)體后,我漸漸改變對(duì)他們的看法。仔細(xì)從團(tuán)體活動(dòng)中發(fā)現(xiàn),這一群精神科病人其實(shí)是很可愛的,xx醫(yī)院的醫(yī)護(hù)社工團(tuán)隊(duì)藉著活動(dòng)的設(shè)計(jì),激發(fā)出他們的潛能。一開始雖然有點(diǎn)錯(cuò)愕要接觸到精神科病患,但是現(xiàn)在我卻很高興我可以比其他選一般科實(shí)踐的同學(xué)還要有更不同的收獲。
除了精神科之外,在暑假,因?yàn)槊刻於家结t(yī)院實(shí)踐,所以接觸的東西變廣了,也開始學(xué)習(xí)接個(gè)案。我從見習(xí)其他社工員接案的過程中,學(xué)習(xí)到如何向病人自我介紹,如何用心傾聽病人的需要,也了解到一個(gè)病人是需要醫(yī)院里各種專業(yè)的相互合作,才能給予病人最大的支持與幫助。
在xx醫(yī)院里,我看到了許多生老病死,也看到了許多癌癥末期的病人不斷的在與病魔纏斗,很多病人樂觀的心情以及積極想要活下去的那股意志力令我動(dòng)容,醫(yī)院志工們對(duì)于病人的親切服務(wù)也讓我印象深刻。雖然很多人都覺得醫(yī)院是一個(gè)哀傷、難過的地方,但是xx醫(yī)院透過一些活動(dòng),熱門思想?yún)R報(bào)例如愛心義賣會(huì),讓整個(gè)醫(yī)院變的溫馨有活力起來,讓許多的病人及家屬在這個(gè)醫(yī)院看到向上的生命希望。
在實(shí)踐之后,我再回去閱讀課本,我發(fā)現(xiàn)自己比以前還沒實(shí)踐時(shí)更能體會(huì)書上所要表達(dá)的意思,我想這就是實(shí)踐最大的功用吧!讓我們了解理論與實(shí)務(wù)的差別,也讓我們從實(shí)務(wù)中學(xué)習(xí)如何去連接理論。
總而言之,在這半年中,我從一個(gè)完全不懂醫(yī)務(wù)社工的學(xué)生,直到變成一個(gè)可以獨(dú)立面對(duì)病人與家屬以及了解如何連結(jié)其他資源的'「半個(gè)實(shí)務(wù)工」,心中確實(shí)有點(diǎn)成就感。
感謝xx醫(yī)院給我實(shí)踐的機(jī)會(huì),也感謝佳純實(shí)踐督導(dǎo)在工作忙碌之時(shí),還要帶領(lǐng)實(shí)踐生,教導(dǎo)我們正確的方向;也很高興與其他實(shí)踐生,在緊湊的實(shí)踐生活中不但互相學(xué)習(xí),并且還成為無話不談的好朋友。雖然實(shí)踐時(shí)間持續(xù)較久,難免覺得疲累,但這段時(shí)間卻給了我無比大的收獲,除實(shí)務(wù)工作上的學(xué)習(xí)外,人際關(guān)系的拓展、職場文化的百態(tài)、還有一些活動(dòng)的參與都讓我獲益良多,這樣充實(shí)的生活,我想會(huì)是我人生中一段難忘的時(shí)光。
醫(yī)院實(shí)踐心得體會(huì) 13
隨著我國醫(yī)藥事業(yè)的日臻完善和人們對(duì)自身健康狀況要求的不斷提高,藥品更是發(fā)揮著不可替代的作用,社會(huì)對(duì)藥學(xué)人員高度重視和嚴(yán)格要求,我們作為未來社會(huì)的藥學(xué)專業(yè)人員,為了順應(yīng)社會(huì)的要求,提高自身的素質(zhì),培養(yǎng)自身的操作能力,根據(jù)學(xué)校的要求,我選擇了坐落于xx的醫(yī)院進(jìn)行為期一年的社會(huì)實(shí)踐,根據(jù)教務(wù)科的安排,分別在住院藥房、門診西藥房、門診中藥房、制劑室和藥檢室進(jìn)行為期一年的實(shí)踐。
希望通過此次社會(huì)實(shí)踐能夠熟悉醫(yī)院藥房常用的藥物,了解藥房內(nèi)部操作,配藥程序,貴重藥品、麻醉的藥品和精神的藥品的管理,還有一些醫(yī)院管理等。實(shí)踐期是我們這些即將跨入學(xué)校的學(xué)生學(xué)以致用的時(shí)期,希望能通過實(shí)踐學(xué)到一些書本上學(xué)不到的知識(shí),積累實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。
1、住院藥房
住院藥房是我此次實(shí)踐的第一站。實(shí)踐的第一天走進(jìn)住院藥房,首先映入眼簾的便是一排排藥架和穿梭在藥架之間忙碌的老師。第一天實(shí)踐,心里很沒底,感到既新鮮又緊張,新鮮的是能夠接觸到很多在學(xué)?床坏降臇|西,緊張的是萬一做不好工作而受到批評(píng),但幾位老師既親切又和藹,并很熱心的為我介紹這里的工作制度和流程,讓我那股緊張勁頓時(shí)減少了大半,心里暖暖的。
住院藥房的主要職責(zé)是為本院住院部各科室病人提供靜脈輸入的西藥(包括水針劑和粉針劑)和口服藥及部分外用藥。藥品的擺放按不同劑型、作用分門別類,井然有序。藥房最前面的架子上放的都是一些最常用的針劑,如維生素C注射液,維生素B6注射液,門冬鉀美注射液,生理鹽水,氯化鉀注射液等和抗生素類的注射劑如頭孢類、阿莫西林、阿昔洛韋、更昔洛韋、賴氨匹林等;第二排藥架上擺放的治療心腦血管疾病的藥品如卡托普利、美托洛爾、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸異山梨脂等;第三排藥架上擺放的是治療消化道系統(tǒng)疾病的藥品,如多潘立酮片(嗎丁啉)、多酶片、奧美拉唑、雷尼替丁等;第四排藥架上擺放的是解熱鎮(zhèn)痛類藥品如阿司匹林、復(fù)方氨酚烷胺片(感康)、吲哚美辛片等;還有一些藥品如抗過敏的藥如氯雷他定、甲巰咪唑和常用的馬來酸氯苯那敏(撲爾敏)和外用藥品如眼藥水;兩側(cè)的藥架上放的是抗腫瘤的藥品,如氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺、依托泊苷和手術(shù)室常用藥如局麻藥普魯卡因、利多卡因,顯影劑碘化油、碘海醇、碘普羅胺。二類精神的藥品鎖在前面的鐵柜子里,一類精神的藥品如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要鎖在保險(xiǎn)柜里,由專人保管。
住院藥房的分工明確,不同的工作由不同的工作人員完成。醫(yī)院采用聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng),首先,住院部各科室醫(yī)生查房后下醫(yī)囑后,由護(hù)士將科室病人所需用藥的名稱、數(shù)量的統(tǒng)領(lǐng)單輸入電腦,待住院藥房的藥師接受后將統(tǒng)領(lǐng)單打印出來,再由負(fù)責(zé)調(diào)劑藥品的藥師根據(jù)統(tǒng)領(lǐng)單發(fā)藥,最后由藥房送藥的護(hù)士核對(duì)無誤后送往各個(gè)科室。
為了補(bǔ)充藥品的消耗,每周二、周五藥房的負(fù)責(zé)人都會(huì)進(jìn)行藥品出庫。一般藥房會(huì)按規(guī)定在出庫的前一天先清點(diǎn)藥房內(nèi)藥品的數(shù)量,以便掌握藥品的消耗量,便于及時(shí)供給,滿足配方需求,然后把需要領(lǐng)用的藥品的數(shù)量、劑型輸入電腦,再將出庫統(tǒng)領(lǐng)單傳給藥庫,藥品出庫員根據(jù)傳過來的信息打印統(tǒng)領(lǐng)清單,然后根據(jù)清單發(fā)藥。發(fā)藥時(shí)應(yīng)嚴(yán)格查對(duì)藥品的劑型、數(shù)量和有效期。藥庫將藥品發(fā)放完畢后,再由領(lǐng)藥人按藥單核對(duì),無誤后簽名備查。
通過住院藥房三個(gè)月的實(shí)踐,我熟悉了不同類別藥品的使用范圍,通過按統(tǒng)領(lǐng)單向各科室發(fā)藥的過程中,我對(duì)常見科別病人所用藥品及其適用范圍有了大致了;大致掌握了一般藥品的儲(chǔ)存原則:疫苗、蛋白、刺激因子等藥品應(yīng)恒溫保存;硝普鈉、維生素k4、培福沙星注射劑等應(yīng)避光保存;并對(duì)精神的藥品的管理有了更進(jìn)一步的了解。雖然實(shí)踐工作中難免產(chǎn)生失誤,但改正后便是自己實(shí)踐中寶貴的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。
2、門診西藥房
結(jié)束了住院藥房的實(shí)踐后,在藥劑科主任的安排下,我來到了門診西藥房。
門診西藥房的調(diào)劑工作,是藥劑科直接為病人和臨床服務(wù)的窗口,調(diào)劑工作的質(zhì)量反應(yīng)了藥劑科的形象,也反應(yīng)了醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量的另一個(gè)側(cè)面。
西藥是現(xiàn)在藥品的主力,同時(shí)意味著門診處的工作會(huì)格外繁忙。門診西藥房的調(diào)劑工作面是面對(duì)流動(dòng)的病人,工作作業(yè)量大,活動(dòng)高峰時(shí)間明顯。藥品關(guān)乎病人的身體健康和生命安全,稍有不慎便會(huì)釀成嚴(yán)重的不良后果。所以,調(diào)劑工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程、處方管理制度,認(rèn)真審查和核對(duì),確保發(fā)出藥品的準(zhǔn)確、無誤。發(fā)出藥品應(yīng)注明患者姓名、用法、用量,并交代注意事項(xiàng)。
對(duì)處方所列藥品,不得擅自更改或者代改,對(duì)有配伍禁忌、超劑量處方,調(diào)劑人員應(yīng)拒絕調(diào)配,必要時(shí)經(jīng)處方醫(yī)師更改或重新簽字,方可調(diào)配。為保證藥品質(zhì)量,藥品一經(jīng)發(fā)出,不得退換。
門診西藥房實(shí)行窗口發(fā)藥結(jié)合法,即每個(gè)發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員,一人門診西藥房實(shí)行窗口發(fā)藥結(jié)合法,即每個(gè)發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員,一人負(fù)責(zé)收方、審查處方和核對(duì)發(fā)藥,另一人負(fù)責(zé)配方。此方法配方效率高,差錯(cuò)少。
在門診西藥房,處方審查是調(diào)劑工作中最重要的環(huán)節(jié),處方分為四類:急診處方為黃色,麻醉處方為紅色,小兒科處方為淡綠色,普通處方為白色。處方限量規(guī)定急診處方限量三天,門診普通處方不超過七日常量,麻醉注射劑不得超過2日常用量;普通藥品處方保存一年備查,第二類精神的藥品處方保存兩年備查,第一類精神的藥品處方保存三年備查。
處方的審查應(yīng)嚴(yán)格遵守“四查十對(duì)”,即查處方,對(duì)科別、姓名、年齡;查藥品,對(duì)藥品規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽;查配伍禁忌,對(duì)藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對(duì)臨床診斷。處方的書寫應(yīng)規(guī)范,對(duì)審核不合格的處方,調(diào)劑人員有權(quán)拒絕調(diào)配。
剛到西藥房,先是熟悉繁多的西藥及它們?cè)谒幏康臄[放位置,等到稍微熟悉取藥架上藥品的位置后,在允許的.情況下,也試著配藥。不明白的問題,總能得到熱心藥師的指點(diǎn)。起初花的時(shí)間較長,后期較熟悉了,調(diào)配藥物就快了許多,在繁忙的時(shí)候也能忙些忙。
在西藥房實(shí)踐期間,我有幸遇到了一季度一次的大盤點(diǎn),即統(tǒng)計(jì)藥房每種藥品的具體數(shù)量,與實(shí)際藥品數(shù)量是否吻合,得出藥房的盈虧情況。幾千種藥品,每種都要精確到片,可想工作量之大,況且還不能影響正常的工作,所以藥房的藥師都要義務(wù)加幾個(gè)小時(shí)的班,才能完成。
通過門診西藥房幾個(gè)月的實(shí)踐,我對(duì)門診的調(diào)劑工作有了大致的了解,調(diào)劑不是簡單的取藥,從劃價(jià)、繳費(fèi)、到核對(duì)、發(fā)藥,是一個(gè)不可分割的整體,每步都要牢記并嚴(yán)格執(zhí)行流程的各個(gè)環(huán)節(jié),交到患者手中的每一付藥都是整個(gè)門診調(diào)劑室所有工作人員共同勞動(dòng)的結(jié)果。在這了,我明白了團(tuán)隊(duì)協(xié)作的優(yōu)勢和必要性,學(xué)會(huì)了與人配合、條理分明和不慌不忙的工作態(tài)度。
在這里,我增長了知識(shí),學(xué)到了一些課本上學(xué)不到的知識(shí),如藥品的多種應(yīng)用,如西咪替丁用于消化道潰瘍,但在皮膚科處方中也較常見,主要應(yīng)用了西咪替丁的不良反應(yīng)之一:對(duì)內(nèi)分泌和皮膚的影響,它具有抗雄性激素作用,可抑制皮脂分泌來治療皮膚科部分皮炎患者,利用藥物不良反應(yīng)而達(dá)到治療的目的。
當(dāng)然,由于理論知識(shí)的不扎實(shí),經(jīng)驗(yàn)不足,在學(xué)習(xí)中也給老師帶來不少麻煩,我要真誠的感謝老師們給予我真切的幫助和鼓勵(lì),我會(huì)將所學(xué)的知識(shí)應(yīng)用到以后的生活中。
3、制劑室
制劑室是一個(gè)給我更寬知識(shí)面的實(shí)踐崗位,通過制劑室的實(shí)踐,可在較短的時(shí)間內(nèi)熟悉相當(dāng)于小規(guī)模藥廠的生產(chǎn)和管理,在制劑生產(chǎn)工藝和管理規(guī)范知識(shí)的認(rèn)識(shí)和了解,有巨大的收獲。
制劑室是負(fù)責(zé)本院普通制劑的配置工作,制劑的范圍僅限于本院臨床需要藥廠不能生產(chǎn)的或不能滿足供應(yīng)的經(jīng)山東省食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)配置的藥品,
以及配置本院醫(yī)療科研需要而配置的新制劑。自治制劑只限本院自用,不得流入市場。醫(yī)院制劑室應(yīng)有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》及申報(bào)文件、驗(yàn)收、整理記錄、制劑品種申報(bào)及批準(zhǔn)文件、制劑年檢、抽檢和監(jiān)督檢查文件及記錄。
制劑室分為空氣凈化區(qū)和生產(chǎn)操作間。凈化間主要是空氣凈化設(shè)備,包括空氣循環(huán)處理設(shè)備和臭氧發(fā)生器,是生產(chǎn)處的準(zhǔn)備環(huán)境室。生產(chǎn)操作間一般分為潔凈區(qū)和非潔凈區(qū),各工作室按制劑工序和空氣潔凈度級(jí)別合理布局:一般區(qū)和潔凈區(qū)分開;配置、分裝和貼標(biāo)簽、包裝分開;內(nèi)服制劑與外用制劑分開;無菌制劑和其他制劑分開。潔凈區(qū)應(yīng)維持一定的正壓,送入一定比例的新風(fēng),藥品生產(chǎn)潔凈區(qū)空氣潔凈度分為四個(gè)級(jí)別,即100級(jí)、10000級(jí)、100000級(jí)300000級(jí)四種。級(jí)別不同的相鄰房間之間的壓差應(yīng)大于5帕,潔凈度大的房間對(duì)潔凈度小的房間呈相對(duì)正壓。
進(jìn)入潔凈區(qū)的空氣必須凈化,并定期消毒,溫度應(yīng)控制在18-26攝氏度,相對(duì)濕度應(yīng)控制在45-60%,安裝的地漏、水池不得對(duì)藥品產(chǎn)生污染,100級(jí)潔凈區(qū)不得設(shè)地漏,10000級(jí)潔凈區(qū)使用的傳輸設(shè)備不得穿越較低級(jí)別的區(qū)域。
潔凈區(qū)內(nèi)應(yīng)嚴(yán)格控制人流物流,防止交叉污染。不同空氣潔凈級(jí)別的潔凈室之間人員及物流出入,有防止交叉污染的措施。潔凈區(qū)的人員數(shù)量應(yīng)嚴(yán)格控制,僅限于該區(qū)域生產(chǎn)操作人員和經(jīng)批準(zhǔn)的人員進(jìn)入。進(jìn)入潔凈區(qū)的工作人員不得使用粉質(zhì)化妝品和佩戴飾物,不得裸手直接接觸藥品。
在制劑室老師的帶領(lǐng)下,我跟隨老師配置了水合氯醛、水楊酸乙醇、硼砂溶液等自制制劑,進(jìn)一步熟悉了制藥工藝,明確了實(shí)際工作質(zhì)量控制的嚴(yán)密性。通過親手參與制作制劑,進(jìn)一步提高了自己在生產(chǎn)制劑方面的知識(shí),鍛煉了實(shí)際動(dòng)手操作的能力,并真切的將藥劑課上學(xué)到的理論知識(shí)應(yīng)用在實(shí)際操作中,覺得受益匪淺。
4、藥檢室
結(jié)束了制劑室的實(shí)踐,接著來到了藥檢室。一進(jìn)藥檢室,首先映入眼簾的便是桌上一排排的實(shí)驗(yàn)儀器和實(shí)驗(yàn)試劑,有很多在學(xué)校實(shí)驗(yàn)室見過如燒杯、量筒之類的基本儀器,滴定管、水浴鍋等。進(jìn)入藥檢室,就如同進(jìn)入了一間巨大的實(shí)驗(yàn)室,琳瑯滿目的試劑,化學(xué)反應(yīng)的天地,接下來的工作一定很有趣。
藥檢室是進(jìn)行各種實(shí)驗(yàn)操作的藥檢工作,其主要職責(zé)是對(duì)藥物中間品和成品進(jìn)行取樣、檢驗(yàn)、留洋,并出具檢驗(yàn)報(bào)告,評(píng)價(jià)原料、中間品和成品的質(zhì)量穩(wěn)定性,為確定藥物儲(chǔ)存期和制劑有效期提供依據(jù),以便為臨床用藥安全提供保障。
藥檢室的工作標(biāo)準(zhǔn)和過程主要遵照《中國藥典》,其檢驗(yàn)程序一般包括:取樣,主要是對(duì)中間品和成品分別進(jìn)行取樣,包括產(chǎn)品名稱、數(shù)量、批號(hào)、規(guī)格、來源、取樣方法、和送檢日期作詳細(xì)記錄;藥品的鑒別,藥物的鑒別方法要求專屬性強(qiáng),再現(xiàn)性好,靈敏度高,操作簡便快捷,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的制劑鑒別主要局限于理化鑒別;填寫檢驗(yàn)報(bào)告,檢驗(yàn)報(bào)告的內(nèi)容主要包括名稱、批號(hào)、規(guī)格、數(shù)量、取樣方法、送檢日期、檢驗(yàn)方法、檢驗(yàn)結(jié)果,檢驗(yàn)報(bào)告填寫后應(yīng)簽上檢驗(yàn)人員的姓名。
檢驗(yàn)報(bào)告的書寫需完整、真實(shí),不得涂改。藥品質(zhì)量檢測的目的是保證臨床用藥安全,檢測藥品生產(chǎn)企業(yè)所生產(chǎn)的藥品是否符合國家規(guī)定,所以每一個(gè)操作步驟都要按標(biāo)準(zhǔn)走,保證試驗(yàn)數(shù)據(jù)的真實(shí)性,切不可捏造實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)。
藥檢室的大部分操作雖然都是用普通儀器進(jìn)行操作的,但這些操作在實(shí)驗(yàn)的整個(gè)過程中占著舉足輕重的地位,直接影響著試驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性,由于在藥檢室接觸的全部都是化學(xué)藥品,尤其是試驗(yàn)用的試劑,有好多都是強(qiáng)酸、強(qiáng)堿,這就要求我們一定要嚴(yán)格遵守相關(guān)的使用操作規(guī)范,一時(shí)的不注意就可能引發(fā)嚴(yán)重的事故,所以在藥品檢驗(yàn)過程中要時(shí)時(shí)刻刻提高警惕。
通過藥檢室的實(shí)踐,我提高了試驗(yàn)中動(dòng)手操作的能力,培養(yǎng)了認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度,相信這段即將走向社會(huì)的訓(xùn)練,將使我受益終生。
5、中藥房
中藥房是我此次實(shí)踐的重點(diǎn),走進(jìn)充滿中藥味的中藥房,第一次面對(duì)如此多的中藥材,抽拉式的藥箱,稱藥的戥子,排放有序的中成藥和只有在電影中才能見到的鐵碾船,不時(shí)傳來的搗藥聲,心里特別的興奮,這里是將我在學(xué)校學(xué)習(xí)了兩年的專業(yè)知識(shí)與實(shí)際相結(jié)合,并檢驗(yàn)專業(yè)知識(shí)不過的地方了。
中藥房與西藥房相比規(guī)模小了許多,中藥房分為中成藥部和中草藥部,成藥和草藥分放在兩間相通的屋子里,中成藥按功效分門別類的擺放,如治療心腦血管類疾病的地奧心血康膠囊、速效救心丸、復(fù)方丹參滴丸等;清熱解毒類的黃連上清丸、龍膽瀉肝丸、清寧丸等;小兒科常用藥如小兒感冒顆粒、消積口服液、柴銀口服液等;理氣健脾止痛類的補(bǔ)中益氣丸、人參健脾丸、逍遙丸、鼻淵通竅顆粒等;鎮(zhèn)靜安神類的養(yǎng)血清腦顆粒、頭痛寧膠囊、安神補(bǔ)腦液等。草藥的擺放也是按功效分類的,功效相同的草藥放在相鄰的抽拉式藥箱里,對(duì)特殊的中藥飲片需特殊放置,如揮發(fā)性的砂仁應(yīng)密閉保存,毒性大的飲片如朱砂、雄黃、附子以及貴重的中藥飲片如人參、冬蟲夏草、牛黃等都放在單獨(dú)的藥柜里。對(duì)存放時(shí)間較長的飲片應(yīng)定時(shí)抽樣檢查。
剛到中藥方,首先應(yīng)熟悉的除了藥品的擺放位置,就是用藥戥子的稱量中藥材。藥戥子分為前毫和后毫,使用時(shí)右手提提住后毫可以稱量100克以內(nèi)的重量,提住前毫可以稱量100-250克之間的重量。使用時(shí)要先在定盤上定位,便于稱量時(shí)進(jìn)行校準(zhǔn)。只有熟練使用藥戥子,才能快速準(zhǔn)確的稱量、分裝好每一付中藥。還有鐵碾船的使用,要達(dá)到雙腳與鐵碾船的相互配合,這些都是在課本上學(xué)不到的。這次中藥房的見習(xí)真是讓我大開眼界,收獲滿滿!
在中藥房工作,需要豐富的中藥理論知識(shí),嫻熟的動(dòng)手操作能力,在拿到中藥處方時(shí)要驗(yàn)方,檢查處方是否有配伍禁忌、妊娠禁忌,確認(rèn)無誤后方可調(diào)劑發(fā)藥,而且要熟悉藥材的別名,如牽牛子又名黑丑、白丑,牛膝分為川牛膝和懷牛膝兩種,在抓藥的時(shí)候又要熟練的使用藥戥子進(jìn)行稱量,配藥時(shí),按處方的藥材順序、劑量、將藥物稱好放入牛皮紙袋中,直至配齊打包。特殊煎法的需特別包裝注明,如先煎的、后下的、包煎的、烊化的等;另外有些藥材如砂仁、阿膠等在稱量前應(yīng)先搗碎,以便病人煎煮用。
中藥房的實(shí)踐生活讓我的中藥專業(yè)知識(shí)從課本上真實(shí)的應(yīng)用到實(shí)際中,并學(xué)習(xí)到了從課本上學(xué)不到的知識(shí),鍛煉了條理分明的工作態(tài)度,從拿戥子的手勢姿勢到撐開藥袋將藥材倒入時(shí)兩手的配合,以及藥包的封口,這看似簡單日復(fù)一日的重復(fù)勞作都需要極大地耐心和堅(jiān)持,都需要認(rèn)真的用心的去學(xué)、去做。
6、結(jié)語
實(shí)踐是每一個(gè)大學(xué)生必須擁有的一段經(jīng)歷,它使我們?cè)趯?shí)踐中了解社會(huì),在實(shí)踐中鞏固知識(shí)。實(shí)踐又是對(duì)每一位大學(xué)生專業(yè)知識(shí)的一種體驗(yàn),它讓我們學(xué)到很多在課堂上學(xué)不到的知識(shí),既開闊了視野,又增長了知識(shí),為我們以后進(jìn)一步走向社會(huì)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),也是我們走向社會(huì)的第一步。
實(shí)踐期很快就過去了,美好的東西總是稍縱即逝。相信這次珍貴的實(shí)踐經(jīng)歷會(huì)一直伴隨著我以后的工作生活。千里之行,始于足下,我會(huì)通過這次實(shí)踐,更加懂得知識(shí)和時(shí)間的積累,不斷充實(shí)自己!
醫(yī)院實(shí)踐心得體會(huì) 14
今年暑假我參加了暑期社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),雖然xx年長的護(hù)士一般不教給我們東西的,我們就是她們的腿。我最要感謝的老師就是那個(gè)進(jìn)醫(yī)院不到半年的小護(hù)士,是她教給了我好多東西,兒科給藥劑量跟其他科不一樣,是按孩子的體重來計(jì)算的,是你交給了我加藥;試驗(yàn)液的配置跟在學(xué)校學(xué)的也不一樣,是你教給了我配置試驗(yàn)液;皮試不用以前古老的辦法了,是你教給了我用那個(gè)機(jī)器;霧化吸入跟其他科都不一樣,是你教給了我做霧化;留置針在學(xué)校老師只大體說了說,具體情況也不怎么清楚,是你給我做了講解,是你交給了我封針,還有你沒讓我干過跑腿的活,你教給我的都是些知識(shí),我真的從心里感謝你,這個(gè)科要沒有你,我出科后學(xué)會(huì)的可能也只是跑腿,親愛的老師謝謝。還有我的代教老師和護(hù)士長,謝謝你們看好我,以后的工作我會(huì)努力的。
兒科是本院最火爆的一個(gè)科吧,人多特雜,病號(hào)本來就比其他科多,再加上現(xiàn)在孩子?jì)蓺猓吖冒舜笠痰亩荚,這個(gè)樓層整天水泄不通,天又熱,工作又煩瑣,這種環(huán)境中工作的人肯定是煩躁的,但面對(duì)你們我沒有資格,我必須微笑著面對(duì)你們,謝謝你們經(jīng)常說我脾氣好,其實(shí)不是那樣的,也正是因?yàn)檫@樣我才有了更多練習(xí)的機(jī)會(huì),上班是必須配帶胸卡的,“實(shí)踐護(hù)士”四個(gè)大字赫然醒目,有些家長對(duì)我們是敬而遠(yuǎn)之的,但有些就不同了,有些孩子的血管不好找都青了,一些家長一直鼓勵(lì)我扎,我知道你們嘴上說是讓我練習(xí)但肯定也很心疼自己的孩子,我不能扎,我不能讓他們當(dāng)成我的試驗(yàn)品,萬一失敗了,痛苦的是孩子,謝謝你們的好意,我很感動(dòng)。我們接觸最直接的就是那些小患兒了,整天連哄加騙的,但難免有些孩子還是又哭又叫的,但你們哭過之后說的不疼,讓我心里暖暖的,我的第一針失敗了,第二針雖然成功了,但心是懸著老高扎的,我至今記得我扎的第三針,雖然你早就出院了,但你的話一直在鼓勵(lì)著我,我的手是抖著給你扎的,但你對(duì)你媽媽說所以的姨姨里面就我扎的不疼,我當(dāng)時(shí)聽了都要哭了,寶貝所有的姨姨里面就我是實(shí)踐的,就我的`技術(shù)最差,還有第二天你還專門找我扎,我真的感動(dòng),孩子謝謝你給了我自信。當(dāng)然有些人看我們是實(shí)踐的,故意刁難我,冤枉我,曾經(jīng)有人為難我在他床前數(shù)一分鐘的滴數(shù),我知道你是在調(diào)戲我,但我忍了,因?yàn)榇魃夏琼斒嵉拿弊泳褪且环N責(zé)任,我必須解答你們的問題;曾經(jīng)有人冤枉我推肝素的時(shí)候給他推滲了,但親愛的大姐你知道嗎?你的孩子用的輸液泵,我從沒碰過帶泵的孩子,跟你爭論了幾句我停止了,畢竟醫(yī)護(hù)人員在你們眼里沒有好東西,在爭論別人也會(huì)以為我在推卸責(zé)任,只能自己生悶氣了;還有人把體溫表弄丟了說是交給我了,就我的衣服和胸卡不一樣你們就記住我了對(duì)吧!但把責(zé)任都推在我頭上也太不公平了吧,我的責(zé)任誰承擔(dān),幸好老師從你床上找出來了,要不我跳進(jìn)黃河都洗不清。有很多感動(dòng),有很多辛酸,社會(huì)就是社會(huì),我要努力學(xué)會(huì)適應(yīng)。
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