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醫(yī)療質(zhì)量管理制度

時間:2023-03-23 10:00:42 制度 我要投稿

醫(yī)療質(zhì)量管理制度15篇

  在現(xiàn)在的社會生活中,很多場合都離不了制度,制度是一種要求大家共同遵守的規(guī)章或準則。制度到底怎么擬定才合適呢?以下是小編幫大家整理的醫(yī)療質(zhì)量管理制度,歡迎大家分享。

醫(yī)療質(zhì)量管理制度15篇

醫(yī)療質(zhì)量管理制度1

  一、為合理控制醫(yī)療器械的儲存管理,防止醫(yī)療器械的過期失效,減少公司的經(jīng)濟損失,保障醫(yī)療器械的使用安全,特制定本制度。

  二、標明有效期的器械,驗收員要核對醫(yī)療器械的有效期是否與驗收憑證一致;

  驗收憑證上沒有注明的`,驗收員要注明。

  三、保管員在接到入庫清單后,應根據(jù)單上注明的效期,逐一對商品進行核實,如發(fā)現(xiàn)實物效期與入庫單效期不符時,要及時通知驗收員核實,入庫后,效期產(chǎn)品單獨存放,按照效期遠近依次存放。

  四、在醫(yī)療器械保管過程中,要經(jīng)常注意有效期限,隨時檢查,發(fā)貨時要嚴格執(zhí)行“先產(chǎn)先出”、“近期先出”、“按照批號發(fā)貨”原則問題,防止過期失效。

  五、公司規(guī)定,距離有效期差6個月的醫(yī)療器械定為近效期醫(yī)療器械,對近效期醫(yī)療器械倉庫每月應填寫醫(yī)療器械近效期催銷報表,通知相關(guān)部門盡快處理。

  六、過期失效醫(yī)療器械報廢時,要按照不合格醫(yī)療器械處理程序和審批權(quán)限辦理報廢手續(xù),并要查清原因,總結(jié)經(jīng)驗教訓。

醫(yī)療質(zhì)量管理制度2

  一、 質(zhì)量管理員應按有關(guān)規(guī)定及時、準確填報《醫(yī)療器械質(zhì)量信息傳遞反饋單》,報質(zhì)管部。質(zhì)量信息的內(nèi)容分類如下:

 。ㄒ唬┖暧^質(zhì)量信息。主要指國家和行業(yè)有關(guān)質(zhì)量政策、法令、法規(guī)等。

  (二)貨源信息。主要指供貨單位的人員、設(shè)備、工藝制度等生產(chǎn)質(zhì)量保證能力情況。

 。ㄈ└偁庂|(zhì)量信息。主要指在同一市場的同行競爭對手的質(zhì)量措施、質(zhì)量水平、質(zhì)量效益等。

  (四)內(nèi)部質(zhì)量信息。主要指企業(yè)內(nèi)部與質(zhì)量有關(guān)的數(shù)據(jù)、資料、記錄、報表、文件等。包括商品質(zhì)量、環(huán)境質(zhì)量、服務質(zhì)量、工作質(zhì)量各個方面。

 。ㄎ澹┍O(jiān)督質(zhì)量信息。主要指上級質(zhì)量監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的.與本公司相關(guān)的質(zhì)量信息。

 。┯脩舴答佇畔。主要指客戶的質(zhì)量查詢、質(zhì)量反饋和質(zhì)量投訴等。

  二、質(zhì)量信息的收集必須準確及時適用,公司內(nèi)部信息通過統(tǒng)計報表,各部門填寫信息反饋單及員工意見等方法收集,公司外部信息通過報紙,上網(wǎng)及問卷等方法進行收集。

  三、對收集的信息材料、質(zhì)量狀況進行加工整理,綜合分析、分類歸檔。將其有價值的信息資料反饋給領(lǐng)導和業(yè)務部門,以便指導業(yè)務經(jīng)營。

  四、各有關(guān)部門應明確職責和工作內(nèi)容。對反饋的信息,協(xié)調(diào)研究,采取有效的措施并作出處理。不定期收集和征求用戶意見,掌握醫(yī)療器械質(zhì)量和包裝質(zhì)量等方面的情況。

  五、質(zhì)量信息實行分類分級管理:

 。ㄒ唬┮活愋畔⒂晒绢I(lǐng)導決策,質(zhì)量管理部負責組織傳遞督促執(zhí)行;

  (二)二類信息由主管協(xié)調(diào)部門決策并督促執(zhí)行,質(zhì)量管理部組織傳遞和反饋;

 。ㄈ┤愋畔⒂刹块T決策并協(xié)調(diào)執(zhí)行并將結(jié)果報質(zhì)管部匯總。

醫(yī)療質(zhì)量管理制度3

  一、質(zhì)量方針和管理目標

  1、抓好醫(yī)療器械的質(zhì)量管理,詩司工作的重要環(huán)節(jié),是搞好經(jīng)營工作和服務質(zhì)量的關(guān)鍵,必須切實加強業(yè)務經(jīng)營工作的領(lǐng)導,不斷提高全體員工的思想和業(yè)務素質(zhì),確保商品質(zhì)量,提高服務質(zhì)量。

  2、組織全體員工認真學習貫徹執(zhí)行《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)監(jiān)督管理辦法》、《醫(yī)療器械分類細則》及《經(jīng)濟合同法》等法律法規(guī)和公司規(guī)章制度,確保醫(yī)療器械商品質(zhì)量,保障人民群眾使用醫(yī)療器械安全有效。

  3、醫(yī)療器械經(jīng)營必須認貫徹國家的方針政策,滿足醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的需求,堅持質(zhì)量第一,依法經(jīng)營,講求實效的經(jīng)營方針和營銷策略;堅持為人民健康服務,為醫(yī)療衛(wèi)生和人類健康服務,為災情疫情、為工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和科研服務的宗旨,樹立用戶至上的方針。

  4、建立完整的質(zhì)量管理體系,抓好商品的質(zhì)量驗收,在庫養(yǎng)護和出庫復核等質(zhì)量管理工作,做好在售后服務過程中用戶對商品質(zhì)量提出的查詢、咨詢意見的跟蹤了解和分析研究。把公司各環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理工作與部門經(jīng)濟效益掛勾。把責任分解到人頭,哪個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題應追究個人和部門負責人的責任,實行逐級質(zhì)量管理責任制。

  二、質(zhì)量體系審核

  1、為認真貫徹國家有關(guān)醫(yī)療器械質(zhì)量管理法律、法規(guī),制定企業(yè)醫(yī)療器械經(jīng)營質(zhì)量管理制度,并指導、督促制度的實施,公司實行總經(jīng)理負責制,對器械質(zhì)量管理工作全面負責,總經(jīng)理為第一責任人,分管副總經(jīng)理協(xié)助總經(jīng)理工作為第二責任人,公司質(zhì)檢部為第三責任人,具體負責公司經(jīng)營各環(huán)節(jié)的質(zhì)量工作。

  2、公司設(shè)專門的質(zhì)量管理機構(gòu)質(zhì)檢部,行使質(zhì)量管理職能。在公司內(nèi)部對醫(yī)療器械經(jīng)營質(zhì)量具有裁決權(quán),對經(jīng)營部門質(zhì)量管理進行指導、監(jiān)督,對公司商品質(zhì)量進行檢測、判斷、裁決。

  3、建立健全完整的質(zhì)量管理體系,各部門負責人對本部門的商品質(zhì)量、工作質(zhì)量負責,各職能部門員工對本職崗位工作質(zhì)量、服務質(zhì)量和相關(guān)的商品質(zhì)量負責,各環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理工作落實到人頭。

  4、質(zhì)檢部全面負責公司各環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理具體工作,并負責定期對部門的質(zhì)量管理工作和制度的執(zhí)行情況進行檢查、考核、評比,對達不到要求的部門負責人和責任人應追究責任,嚴肅處理并限期整改。

  三、各級質(zhì)量責任制

 。ㄒ唬⑵髽I(yè)負責人的質(zhì)量責任

  1、組織貫徹醫(yī)療器械監(jiān)督管理的有關(guān)法規(guī)和規(guī)章;

  2、嚴格按照批準的經(jīng)營范圍和經(jīng)營方式從事醫(yī)械經(jīng)營活動;

  3、教育職工樹立質(zhì)量第一的思想;

  4、審批有關(guān)質(zhì)量文件,保證質(zhì)量管理人員行使職權(quán);

  5、對制度執(zhí)行情況進行檢查考核。

  (二)、質(zhì)量管理人員的質(zhì)量責任

  1、負責收集宣傳貫徹醫(yī)械監(jiān)督管理的有關(guān)法規(guī)和規(guī)范性文件;

  2、負責收集所經(jīng)營醫(yī)療器械產(chǎn)品的質(zhì)量標準;

  3、負責起草各項質(zhì)量管理制度;

  4、負責對首營企業(yè)和首營品種進行質(zhì)量審核;

  5、指導產(chǎn)品驗收、售后服務工作;

  6、檢查制度執(zhí)行情況。

 。ㄈ①|(zhì)量驗收人員的質(zhì)量責任

  1、嚴格執(zhí)行產(chǎn)品質(zhì)量驗收制度;

  2、根據(jù)有關(guān)標準和合同質(zhì)量條款對醫(yī)械產(chǎn)品質(zhì)量進行驗收;

  3、建立真實、完整的驗收記錄,并妥善保存。

 。ㄋ模、養(yǎng)護保管人員的質(zhì)量責任

  1、嚴格執(zhí)行產(chǎn)脾存養(yǎng)護制度;

  2、實行色標管理,分區(qū)存放,并有明顯標志;

  3、加強產(chǎn)品效期管理;

  4、對不合格產(chǎn)品進行控制性管理;

  5、做好防塵、防潮、防霉、防污染及防蟲、防鼠工作。

  (五)、銷售和售后服務人員的質(zhì)量責任

  1、正確介紹產(chǎn)品性能,提供咨詢服務;

  2、產(chǎn)品銷售前應進行復核和質(zhì)量檢查;

  3、對顧客映的問題及時處理解決;

  4、售后質(zhì)量查詢、投訴應詳細記錄及時處理。

  四、質(zhì)量否決制度

  1、醫(yī)療器械供應單位,經(jīng)審核或考察不具備生產(chǎn)、經(jīng)營法定資格及相應質(zhì)量保證條件,有權(quán)要求經(jīng)營部門停止采購。

  2、醫(yī)療器械銷售對象,經(jīng)審核不具備購進醫(yī)療器械法定資格的,有權(quán)要求經(jīng)營部門停止銷售和收回已售出的醫(yī)療器械。

  3、來貨驗收中,對不符合公司《醫(yī)療器械驗收制度》的醫(yī)療器械,有權(quán)拒收。

  4、對養(yǎng)護檢查中發(fā)現(xiàn)的不合格醫(yī)療器械,有權(quán)出具停售、封存通知,并決定對該醫(yī)療器械的退貨、報損、銷毀。

  5、售出的醫(yī)療器械發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題,有權(quán)要求經(jīng)營部追回。

  6、對不適應質(zhì)量管理需要的設(shè)備、設(shè)施、儀器、用具,有權(quán)決定停止使用,并提出添置、改造、完善建議。

  7、對不符合公司《首營企業(yè)審核制度》、《首營品種審核制度》的首營企業(yè)、首營品種,有權(quán)提出否決。

  8、對經(jīng)審批的首營企業(yè)在實際供貨中質(zhì)量保證能力差;對經(jīng)審批的首營品種在經(jīng)營中質(zhì)量不穩(wěn)定或不適應市場需要的,向經(jīng)營部和總經(jīng)理室提出終止關(guān)系,停止購進的否決意見。

  9、有權(quán)對購進計劃中質(zhì)量保證差的企業(yè)或有質(zhì)量問題的品種進行否決。

  10、對醫(yī)療器械質(zhì)量有影響的其他事項。

  五、經(jīng)營質(zhì)量管理制度

  1、嚴格遵守《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》法規(guī)以及有關(guān)醫(yī)療器械管理規(guī)定,按國家藥品監(jiān)督管理部門制定的《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)監(jiān)督管理辦法》規(guī)范企業(yè)經(jīng)營行為,在《經(jīng)營許可證》核定的經(jīng)營方式和范圍內(nèi)從事醫(yī)療器械營銷活動。

  2、企業(yè)負責人、醫(yī)療器械質(zhì)量人員應熟悉掌握有關(guān)醫(yī)療器械的法規(guī)和行政規(guī)章,并貫徹執(zhí)行。

  3、從事醫(yī)療器械經(jīng)營的人員必須具有高中以上(含高中)文化水平,并接受相應的專業(yè)知識和醫(yī)療器械法規(guī)培訓,具有良好的商業(yè)道德,在法律上無不良品行記錄,其質(zhì)量人員應經(jīng)市級藥品監(jiān)督管理部門考試合格后持證上崗。

  4、堅持按需進貨、擇優(yōu)采購的原則選擇藥品的供貨商,對供貨單位的生產(chǎn)(經(jīng)營)合法性、資質(zhì)、誠信、質(zhì)量歷史、質(zhì)量體系狀況等進行分析考察,向供貨方索取蓋有原印章的《醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證》、《營業(yè)執(zhí)照》。同時應對供貨方銷售員進行合法資格驗證、索取法人授權(quán)托書、供貨人身份證明、聯(lián)系地址等,以確保購進的醫(yī)療器械質(zhì)量符合規(guī)定要求。

  5、采購醫(yī)療器械應與供貨方簽訂質(zhì)量保證協(xié)議或購貨合同。

  6、首營企業(yè)應對其資格和質(zhì)量保證能力進行審核;首營醫(yī)療器械產(chǎn)品應對其質(zhì)量性以及合法進行性審核。

  7、質(zhì)量人員負責質(zhì)量不合格醫(yī)療器械的審核,對不合格醫(yī)療器械的處理過程實施監(jiān)督。

  8、質(zhì)量人員負責起草醫(yī)療器械質(zhì)量管理制度,并指導、督促制度的執(zhí)行。

  9、電話要貨、口頭電傳等應形成文字記錄,凡涉及合同及有關(guān)履行合同變更和解除合同的往來信件、電話記錄、傳真以及所有業(yè)務活動的記錄均應歸檔,保存五年備查。

  六、首營企業(yè)和首營品種質(zhì)量審核制度

  1、首次經(jīng)營企業(yè)是指購進醫(yī)療器械時,與本企業(yè)首次發(fā)生供需關(guān)系的醫(yī)療器械生產(chǎn)或經(jīng)營企業(yè)。

  2、首次經(jīng)營品種是指本企業(yè)向某一醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)首次購進的醫(yī)療器械。

  3、購進醫(yī)療器械應以質(zhì)量為前提,對與本企業(yè)首次發(fā)生供需關(guān)系的供貨企業(yè)應進行包括資格和質(zhì)量保證能力的審核。審核由采購人員會同質(zhì)量管理人員共同進行,審核合格后,方可從首營企業(yè)進貨。

  4、審核首營企業(yè),應如實填寫《醫(yī)療器械首營企業(yè)審批表》,按表中審核要求索取《醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營許可證》和《營業(yè)執(zhí)照》復印件等有關(guān)證明資料。

  5、對與本企業(yè)進行業(yè)務聯(lián)系的供貨單位銷售人員,進行合法資格驗證,索取加俯貨單位原印章的標有托項目和期限的法人托書、身份證明等有效證件。

  6、購進首營醫(yī)療器械應按規(guī)定填報《首營醫(yī)療器械審批表》,醫(yī)械質(zhì)量管理人員對首營品種進行合法性和質(zhì)量基本情況審核,審核合格后方可經(jīng)營。并索取《醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營許可證》、《營業(yè)執(zhí)照》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》復印件和產(chǎn)品的出廠檢驗報告。

  7、首營品種合法性及質(zhì)量情況的'審核,包括審核醫(yī)療器械的生產(chǎn)批文、注冊證和產(chǎn)品質(zhì)量標準以及包裝、標簽、說明書等是否符合規(guī)定。了解醫(yī)療器械的性能、用途、儲存條件等內(nèi)容。

  8、簽訂首次經(jīng)營品種合同時,應明確質(zhì)量條款內(nèi)容,同時與供貨單位簽字質(zhì)量保證協(xié)議。

  9、購進產(chǎn)品應索取合法有效的醫(yī)療器械生產(chǎn)或經(jīng)營許可證、營業(yè)執(zhí)照、產(chǎn)品注冊證、產(chǎn)品出廠檢查報告書或合格證,進口醫(yī)療器械其產(chǎn)品的包裝應有中、外文對照說明書。

  10、供貨方必須提供加俯貨單位紅印章的有關(guān)質(zhì)量批件和規(guī)定資料。

  七、質(zhì)量驗收制度

  1、購進醫(yī)療器械必須驗明其合格證明和其他標識,不符合規(guī)定要求的,不得購進。

  2、醫(yī)療器械的采購應按規(guī)定建立有真實完整的購進記錄,做到票、帳、貨相符。記錄必須注明醫(yī)療器械汽、型號、規(guī)格、批準文號、注冊證號、產(chǎn)品標準代號、生產(chǎn)批號、生產(chǎn)日期、失效期、數(shù)量、價格、購進日期、供貨單位以及國家藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定的其他內(nèi)容。

  3、驗收首次發(fā)生業(yè)務關(guān)系的企業(yè)提供的和首次經(jīng)營的醫(yī)械,要對其資質(zhì)性、合法性、質(zhì)量可靠性進行審查。索取購進的醫(yī)療器械生產(chǎn)的國家批件、國家標準或者行業(yè)標準、包裝標簽及說明書。

  4、對購進醫(yī)療器械應逐批逐件驗收,并對其外觀的性狀和醫(yī)療器械內(nèi)外包裝及標識進行檢查。

  5、不得采購和驗收未經(jīng)注冊、無合格證明、過期、失效或者淘汰的醫(yī)療器械。

  6、醫(yī)療器械的驗收應有真實完整的驗收記錄,記錄除含有購進記錄的內(nèi)容外,還應有產(chǎn)品質(zhì)量狀況記錄和質(zhì)量驗收人員簽字,以及國家藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定的其他內(nèi)容。

  7、驗收記錄內(nèi)容包括購進日期、供貨單位、產(chǎn)汽稱、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)批號或生產(chǎn)日期、外觀質(zhì)量、包裝及合格證情況、驗收結(jié)論、驗收人、復核人等,滅菌產(chǎn)品應記錄滅菌批號,有效期管理的產(chǎn)品應記錄有效期。記錄保存3年或產(chǎn)品失效后一年。

  8、對驗收不合格產(chǎn)品,應拒收,并報質(zhì)量管理負責人處理。

  八、倉庫保管制度

  1、倉庫應以安全、方便、節(jié)約的原則,正確選擇倉位,合理使用倉容,堆碼合理、整齊,無倒置現(xiàn)象。

  2、倉庫周圍無污染源,環(huán)境清潔。庫房與營業(yè)場所應有隔離設(shè)施,面積與經(jīng)營規(guī)模相適應。

  3、近效期醫(yī)療器械要有明顯的標志和示意牌。對效期在6個月以內(nèi)的產(chǎn)品應按月填寫近效期醫(yī)療器械催銷表。

  4、根據(jù)醫(yī)療器械的性能及要求,將產(chǎn)品庫內(nèi)溫度控制在1—30度,濕度在45—75%之間。并實行色標管理,合格區(qū)為綠色、退貨區(qū)為黃色、不合格區(qū)為。

  5、庫房內(nèi)應配置墊倉板等與保持地面距離的設(shè)施、配置測量和調(diào)節(jié)溫濕度設(shè)施、配置避光通風設(shè)施、配置符合要求的照明設(shè)施,配置消防、安全防鼠、防蟲、防塵設(shè)施。

  6、醫(yī)療器械養(yǎng)護員應做好夏防、冬防及梅雨季節(jié)的養(yǎng)護工作,定期檢查儲存產(chǎn)品的質(zhì)量,對近效期產(chǎn)品視情況縮短檢查周期。對庫存和陳列產(chǎn)瓶季實行定期檢查,并有記錄。

  7、根據(jù)季節(jié)、氣候變化,做好倉庫溫濕度管理工作,每日應上、下午各一次定時填寫《庫房溫濕度記錄表》,并根據(jù)具體情況和產(chǎn)品的性質(zhì)及時調(diào)節(jié)溫濕度,確保醫(yī)療器械產(chǎn)脾存和陳列質(zhì)量的.安全。

  8、對儲存和陳列中出現(xiàn)的產(chǎn)品質(zhì)量問題,應及時報質(zhì)管人員確認和處理,有質(zhì)量人員填寫《醫(yī)療器械產(chǎn)品停售通知書》,將有問題的產(chǎn)品放入不合格區(qū)存放,待查明原因后,作退貨或銷毀處理,處理結(jié)果應有記錄。若屬假劣產(chǎn)品則應報當?shù)厮幈O(jiān)部門,監(jiān)督處理。

  9、倉庫應定期進行掃除和消毒,做好防盜、防火、防潮、防霉、防蟲、防鼠、防污染工作。

  10、對各類養(yǎng)護儀器及設(shè)備設(shè)施應定期檢查。

  九、出庫復核制度

  1、建立醫(yī)療器械產(chǎn)品出入庫復核記錄,入庫汽應與購進驗收記錄相符合。

  2、產(chǎn)品出庫前做好復核和質(zhì)量檢查,實行批號跟蹤,搞好出庫登記,內(nèi)容包括銷售日期、購貨單位、產(chǎn)汽稱、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)廠商、外觀質(zhì)量、包裝及合格證情況、發(fā)貨人、復核人等。有生產(chǎn)批號或有效期管理的應記錄生產(chǎn)批號和產(chǎn)品有效期。

  3、產(chǎn)品出庫做到票、帳、貨相符合。出庫復核記錄應保存3年或產(chǎn)品失效后一年。

  4、對每批產(chǎn)品的出售進行批號跟蹤。根據(jù)記錄應能追查每批產(chǎn)品的銷售情況,必要時,應能全部追回。

  5、對銷售退回的產(chǎn)品,存放于退貨區(qū),經(jīng)驗收合格的存放于合格區(qū),不合格的存放于不合格區(qū),并有明顯的色標示意。

  6、發(fā)現(xiàn)包裝破損、封口不牢,封條嚴重損壞,包裝內(nèi)有異常響動、滲漏等現(xiàn)象均不得出庫和銷售。

  十、不合格產(chǎn)品及退貨產(chǎn)品管理制度

  1、驗收過程中,發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品,應作拒收處理。

  2、質(zhì)量管理人員在檢查產(chǎn)品質(zhì)量發(fā)現(xiàn)或上級明文規(guī)定的不合格產(chǎn)品,應立即通知停止銷售,及時報告所在地藥品監(jiān)督管理部門。

  3、不合格產(chǎn)品應存放在不合格區(qū)內(nèi),并有明顯標志。

  4、不合格產(chǎn)品的確認、報告、報損、銷毀處理要履行審批手續(xù)。

  5、退貨產(chǎn)品應及時處理,并做好記錄。

  6、未接到退貨通知單,驗收員和倉管員不得擅自接收退貨產(chǎn)品。

  7、所有退回的產(chǎn)品,存放于退貨區(qū),掛黃牌標識。

  8、所有退回的一二三類及一次性使用無菌醫(yī)療器械,均應按購進產(chǎn)品的驗收標準重新進行驗收,作出明確的驗收結(jié)論并記錄。驗收合格后方可入合格品區(qū),判定為不合格的產(chǎn)品,應報質(zhì)檢部進行確認后,將產(chǎn)品移入不合格庫存放,明顯標志,并按不合格產(chǎn)品確認處理程序處理。

  9、質(zhì)量無問題或因其他原因需退回給供貨方的產(chǎn)品,應經(jīng)質(zhì)檢部審核后憑進貨退出通知單,通知配送中心及時處理。

  10、產(chǎn)品退回、退出均應建立退貨臺賬,認真記錄。

  十一、質(zhì)量事故報告、質(zhì)量查詢和投訴管理制度

  1、在經(jīng)營過程中,對質(zhì)量查詢、投訴、抽查和銷售過程中發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量問題要查明原因,分清責任,采取有效的處理措施,并做好記錄備查。

  2、在經(jīng)營過程中已售出的醫(yī)療器械如發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題,應向有關(guān)管理部門報告,并及時追回醫(yī)療器械和做好記錄。銷售記錄應保存在產(chǎn)品售出后三年。

  3、發(fā)生重質(zhì)量事故造身傷亡或性質(zhì)惡劣,影響很壞的,發(fā)生部門于六小時內(nèi)報告公司經(jīng)理和質(zhì)檢負責人,公司應在24小時內(nèi)報告當?shù)厮幤繁O(jiān)督管理局。其余重質(zhì)量事故由發(fā)生部門于二日內(nèi)報公司經(jīng)理和質(zhì)檢負責人,公司應在三天內(nèi)向藥監(jiān)局匯報。

  4、發(fā)生質(zhì)量事故,公司各有關(guān)部門應在總經(jīng)理領(lǐng)導下,及時、慎重、從速處理。及時調(diào)查事故發(fā)生的時間、地點、相關(guān)人員和部門,事故經(jīng)過,以事故調(diào)查經(jīng)過為依據(jù)認真分析,確認事故原因,明確有關(guān)人員的責任,提出整改預防措施,并按公司有關(guān)規(guī)章制度嚴肅處理,堅持三不放過原則。(即事故原因不查清不放過,事故責任者和群眾不受到教育不放過,沒有防范措施不放過)。

  5、凡發(fā)生質(zhì)量事故不報者,作隱瞞事故論處,哪個環(huán)節(jié)不報,就追究哪個環(huán)節(jié)負責人的責任,視情節(jié)輕重予以批評教育,通報或行政處分,處罰。

  6、加強對售后產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)控、搞好問詢調(diào)查和回工作。

  7、對顧客的投訴應詳細記錄并及時處理。分清責任,不得無故推辭或拖延。

  8、用戶投訴后,要查明原因,及時答復,必要時登門負責修理、更換或退貨;如因產(chǎn)品質(zhì)量問題引起的投訴,要將產(chǎn)品質(zhì)量問題和處理結(jié)果上報當?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門。

  十二、售后服務管理及用戶問制度

  (一)、售后服務管理制度

  1、企業(yè)應具有與其經(jīng)營的醫(yī)療器械產(chǎn)品相適應的技術(shù)培訓、維修等售后服務能力。

  2、企業(yè)在停業(yè)、歇業(yè)期間不得停止對其已售出產(chǎn)品的售后服務活動。

  3、企業(yè)應在營業(yè)場所明示服務公約,公布監(jiān)督電話號碼和設(shè)置意見簿,接受顧客投訴、查詢、醫(yī)療器械質(zhì)量問題及的映,做到件件有交待、樁樁有答復,詳細記錄、及時處理,對留有地址或電話號碼的要搞好家或電話答復工作。

  4、醫(yī)療器械廣告宣傳要實事求是,內(nèi)容必須真實、合法,以國家藥品監(jiān)督管理部門批準的說明為準,不得含有虛假的內(nèi)容,蒙騙消費者。

  5、遵守國家價格政策,制定和標明醫(yī)療器械銷售價格,做到明碼標價,禁止暴利和損害消費者利益的價格欺詐行為。

 。ǘ、用戶問制度

  1、為使產(chǎn)品在醫(yī)療上應用安全、方便、質(zhì)量穩(wěn)定、療效確切,避免在使用過程中產(chǎn)生質(zhì)量問題,我們應廣泛征求意見,經(jīng)常走醫(yī)療用戶,聽取使用后的映意見以便使產(chǎn)品更完善。

  2、定期走用戶,收集擁護對醫(yī)療器械管理、服務質(zhì)量的評價意見,對饋信息、銷售信譽進行綜合分析,取長補短。

  3、對用戶映的意見或出現(xiàn)的問題跟蹤了解,處理意見明確、有效。

  4、經(jīng)常走用戶,積極饋信息,查品牌,講信譽,做到貨真價實,保證消費者利益。

  十三、質(zhì)量信息管理制度

  1、質(zhì)量信息是指企業(yè)內(nèi)外環(huán)境對企業(yè)質(zhì)量管理體系產(chǎn)生影響,并作用于質(zhì)量控制過程及結(jié)果的所有相關(guān)信息。

  2、建立以質(zhì)檢部為中心,各相關(guān)部門為網(wǎng)絡單元的信息饋、傳遞、分析及處理的完善的質(zhì)量信息網(wǎng)絡體系。

  3、按信息的影響、作用、緊急程度,對質(zhì)量信息進行分級管理。

  A類信息指對企業(yè)有重影響,需要企業(yè)最高領(lǐng)導作出判斷和和決策,并由企業(yè)各部門協(xié)同配和處理的信息。

  B類信息指涉及企業(yè)兩個以上的部門,需由企業(yè)領(lǐng)導和質(zhì)檢部協(xié)調(diào)處理的信息。

  C類信息指只涉及一個部門,可由部門領(lǐng)導協(xié)調(diào)處理的信息。

  4、信息的處理:

  A類信息:由企業(yè)領(lǐng)導判斷決策,質(zhì)檢部負責組織傳遞和督促進行。

  B類信息:由主管領(lǐng)導協(xié)調(diào)部門決策,質(zhì)檢部傳遞饋并督促進行。

  C類信息:由部門決策并協(xié)調(diào)進行,并將處理結(jié)果報質(zhì)檢部。

  5、質(zhì)檢部按季度填寫質(zhì)量信息報表,并上報主管領(lǐng)導,對異常突發(fā)的重質(zhì)量信息要以書面形式在24小時內(nèi)向主管負責人及有關(guān)部門饋,確保質(zhì)量信息的及時通暢傳遞和準確有效利用。

  6、部門應相互協(xié)調(diào)、配合,定期將質(zhì)量信息報質(zhì)檢部,經(jīng)質(zhì)檢部分析匯總后,以信息饋方式傳遞至執(zhí)行部門。

  7、質(zhì)檢部負責對質(zhì)量管理信息進行處理歸檔分類。

  十四、質(zhì)量記錄管理制度

  1、經(jīng)營部除在購進醫(yī)療器械時,必須注意產(chǎn)品的質(zhì)量外,要經(jīng)常向客戶詢問產(chǎn)品質(zhì)量情況,了解客戶需求,收集客戶對產(chǎn)品的使用意見和改進意見,并將各類信息及時饋到生產(chǎn)企業(yè)。

  2、驗收養(yǎng)護人員在驗收、養(yǎng)護過程中也應注意觀察產(chǎn)品在儲存過程中的質(zhì)量變化情況,并及時向質(zhì)量管理部及經(jīng)營部報告。

  3、如有消費者的質(zhì)量投訴,應及時判明醫(yī)療器械質(zhì)量情況和查清投訴事項,確屬產(chǎn)品質(zhì)量問題的,應實事求是地解決,做到既維護公司的質(zhì)量信譽,又使顧客滿意。

  4、質(zhì)量管理部接到質(zhì)量投訴后,應及時處理,在10天內(nèi)解決,一個月內(nèi)結(jié)案。并認真做好記錄,并將查證情況通知有關(guān)部門,將處理意見及時告知用戶。

  5、對每一筆的質(zhì)量跟蹤記錄及質(zhì)量投訴,都應有詳細記錄。各項記錄由質(zhì)量管理部保存,保存期三年。

  十五、不良事件監(jiān)測報告制度

  1、企業(yè)負責人和質(zhì)量管理負責人負責不良應的調(diào)查處理報告。

  2、發(fā)生醫(yī)療器械不良事件,應快速處理。

 。1)、事件調(diào)查:查清事件發(fā)生時間、地點、相關(guān)部門、人員、事件經(jīng)過、原因、后果,做到實事求是,準確無誤。

 。2)、事件分析:以事件調(diào)查為依據(jù),組織有關(guān)人員進行認真分析,確定事故原因,有關(guān)人員的責任,提出整改措施。

  (3)、事件處理:對事故處理做到三不放過的原則,即原因不明不放過,責任不清不放過,措施不落實的不放過,認真分析,總結(jié)教訓。

  3、不良應調(diào)查、處理和報告應有詳細記錄,并建檔。

  4、確定醫(yī)療器械產(chǎn)品質(zhì)量問題而導致不良應,應及時報告當?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門。

  十六、人事教育培訓制度

  1、企業(yè)每年制定計劃,定期、定向?qū)︶t(yī)療器械經(jīng)營人員進行有關(guān)國家醫(yī)療器械管理的法規(guī)、行政規(guī)章的培訓和醫(yī)療器械知識、職業(yè)道德等方面的教育培訓,并進行考核。

  2、從事質(zhì)量管理的人員,每年由公司按排接受上級藥品監(jiān)督管理部門組織的繼續(xù)教育和培訓。

  3、從事驗收、養(yǎng)護、計量等工作的人員,要定期接受本企業(yè)組織的培訓學習,以及藥品監(jiān)督管理部門的培訓和考核。

  4、對新參加工作和中途換崗的員工,必須進行崗前有關(guān)法規(guī)和專業(yè)知識的教育培訓,經(jīng)考核合格后方可上崗

  5、辦公室負責制訂和組織實施教育、培訓計劃,并建立檔案。

  6、質(zhì)量管理部配合辦公室對員工教育、培訓及考核。

  十七、執(zhí)行情況考核制度

  1、各部門對質(zhì)量管理制度應每半年進行一次全面自查、考核。

  2、檢查、考核應用統(tǒng)一印制的檢查、考核記錄表,檢查、考核情況應如實記錄,質(zhì)檢部負責監(jiān)督和抽查。

  3、自查、考核結(jié)束10日內(nèi)各部門應向質(zhì)檢部饋質(zhì)量管理制度執(zhí)行與問題整改情況。

  4、凡不按規(guī)定時間進行認真自查的部門,每次扣發(fā)該部門主要負責人的獎金100元。

  5、在自查或抽查中,發(fā)現(xiàn)沒有按照制度的規(guī)定執(zhí)行的,每筆按責任小給予責任人處以50元以下罰款。如給企業(yè)的質(zhì)量管理和經(jīng)濟效益帶來影響的,除賠償相應損失外,根據(jù)情節(jié)輕重、損失小和對存在問題的認識態(tài)度,扣發(fā)主要責任人獎金。

  6、對自查和抽查中存在的問題,質(zhì)檢部提出整改意見,并發(fā)出整改通知書未在要求的時限內(nèi)整改到位,應加倍處罰。

  7、全年無質(zhì)量差錯的崗位人員,每人按超額獎發(fā)放獎金。對企業(yè)質(zhì)量管理體系提出合理建議,有利于企業(yè)管理,能提高工作效率,產(chǎn)生經(jīng)濟效益的員工,根據(jù)貢獻小給予嘉獎和獎勵。

  8、考核指標以已公布生效的制度、職責、程序、記錄文件要求為準。

  十八、特殊產(chǎn)品專項管理制度

  1、特殊產(chǎn)品指根據(jù)有關(guān)規(guī)定對儲存條件、使用方法等有特殊要求的產(chǎn)品。

  2、特殊產(chǎn)品的購進、保管、儲存、銷售、使用必須按規(guī)定執(zhí)行。

  3、特殊產(chǎn)品的記錄須由相應崗位的人員填寫、收集和整理,每月由所屬部門指定專人收集、裝訂、整理、保存至有效期一年后。

  4、特殊產(chǎn)品管理文件的設(shè)計、制定、審核、批準、分發(fā)、執(zhí)行、歸檔及變更應符合國家、地方有關(guān)法規(guī),由文件管理部門負責檢查、管理工作。

醫(yī)療質(zhì)量管理制度4

  醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(領(lǐng)導小組)在院長領(lǐng)導下進行工作,辦事機構(gòu)在院(分級)辦公室。科室質(zhì)量控制小組在科主任領(lǐng)導下進行工作。

  1、醫(yī)院質(zhì)量管理領(lǐng)導小組制度

 。1)根據(jù)醫(yī)療、護理、總務、財務等實際情況及上級要求,結(jié)合我院的實際情況,制定質(zhì)量標準。

 。2)研究提高質(zhì)量的方法和控制手段。

 。3)對各科室、各部門的質(zhì)量完成情況進行考核。

 。4)隨時對各種質(zhì)量進行分析,定期向院長匯報。

  2、科室質(zhì)量管理小組制度:

 。1)根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理委員會制定的質(zhì)量標準,每月統(tǒng)計本科室完成情況,上報醫(yī)院分級管理辦公室。

 。2)隨時對本科室的質(zhì)量進行分析,向科領(lǐng)導匯報。

  (3)收集對質(zhì)量進行分析,向科領(lǐng)導匯報。

 。4)收集對質(zhì)量控制手段以提高質(zhì)量方法意見和建議,并與醫(yī)院(分級管理)院辦公室聯(lián)系。

  三、醫(yī)院(護理、醫(yī)技)質(zhì)量管理方案

  1、全院實行在院長、業(yè)務副院長領(lǐng)導下的質(zhì)量管理體系,建立院科兩級質(zhì)量管理組織,建立醫(yī)療護理質(zhì)量管理委員會,科室建立醫(yī)療護理質(zhì)量小組,對醫(yī)療護理質(zhì)量進行監(jiān)督、檢查指導。由業(yè)務職能科室、科主任、護士長具體負責質(zhì)量管理工作。

  2、科室應根據(jù)醫(yī)院分級管理的要求,制訂切實可行的質(zhì)量管理方案,結(jié)合崗位職責,把質(zhì)量目標落實到人,做到人人抓質(zhì)量,講質(zhì)量,把質(zhì)量掛面了落到實處。

  3、各級各類專業(yè)人員,尤其是各級干部,要把提高醫(yī)療質(zhì)量作為管理工作的核心,作為醫(yī)療臨床工作的出發(fā)點和歸宿。切實抓好醫(yī)療全過程的質(zhì)量保證措施和質(zhì)量檢查,達到質(zhì)量管理的'優(yōu)化目標。

  4、開展全員性質(zhì)量教育,推行全面質(zhì)量管理。

  5、醫(yī)院根據(jù)分級管理要求,制訂醫(yī)療質(zhì)量主要標準與指標及考核評價辦法,下發(fā)科室執(zhí)行。

  6、質(zhì)量管理的重點是醫(yī)療、護理、醫(yī)技、教學、科研、病案、控制院內(nèi)感染等項的質(zhì)量。

  7、每季度召開一次全院醫(yī)療護理質(zhì)量委員會會議,按照標準與指標,對各科室醫(yī)療質(zhì)量情況進行檢查、評價并研究改進措施。

  8、每季度由辦公室、醫(yī)務科、護理部組織一次全院醫(yī)療質(zhì)量檢查評比,并將主要結(jié)果向院領(lǐng)導匯報。

  9、每季度由院長或業(yè)務副院長將全院醫(yī)療情況通過院周會等方式反饋科室,通報全院。對醫(yī)療質(zhì)量好的科室和個人予以表揚鼓勵,差者進行批評教育,必要時提出改進和強化質(zhì)量管理要求。

  四、醫(yī)療質(zhì)量主要標準與指標

  1、醫(yī)療質(zhì)量主要標準

 。1)診斷質(zhì)量標準

  正確性:確診要符合診斷要點,病史、體征、實驗室及特殊檢查具有的特性,擬診要基本符合診斷要點。診斷性治療有效。

  全面性:主病,并發(fā)癥,伴發(fā)癥應依次列出;診斷疾病名稱以國際疾病分類法為準。

  及時性:對急、危、重病應力爭在24小時內(nèi)確診;疑難復雜病癥應及時組織科內(nèi)會診,需其他科室會診要及時和書面記錄,必要時可組織全院會診或及時轉(zhuǎn)入上級醫(yī)院。

 。2)療效評判標準

  治愈:病人癥狀消失,器官功能恢復正常,外傷創(chuàng)口愈合。

  好轉(zhuǎn):病人癥狀減輕,器官功能較首認明顯好轉(zhuǎn)。

 。3)護理質(zhì)量標準

  按照四川省印發(fā)的《醫(yī)院護理質(zhì)量標準與常用護理技術(shù)操作規(guī)程》、《四川省及縣級以上醫(yī)院護理管理規(guī)范》和《四川省預防院內(nèi)感染的規(guī)定》的標準評定。

  (4)技術(shù)操作規(guī)程

  按照國家衛(wèi)生部,四川省衛(wèi)生廳頒發(fā)的有關(guān)技術(shù)操作常規(guī)與規(guī)程,以及高等醫(yī)學院校教科書和我院編印的技術(shù)操作規(guī)程執(zhí)行。

  (5)病歷書寫標準

  按照四川省衛(wèi)生廳印發(fā)的《病歷書寫規(guī)范》及我院病歷書寫制度執(zhí)行。

 。6)工作質(zhì)量標準

  各項工作制度和各級各類人員崗位職責健全,并能認真執(zhí)行;颊、本院職工對醫(yī)療服務的滿意程度在要求的指標以上。

  2、全院醫(yī)療質(zhì)量主要指標

 。1)診斷質(zhì)量指標

  五、醫(yī)療質(zhì)量教育方案

  1、堅持質(zhì)量第一的指導思想。

  2、院、科二級質(zhì)量管理組織要根據(jù)上級有關(guān)要求和自身醫(yī)療工作的實際,健

  全切實可行的質(zhì)量管理方案。

  3、質(zhì)量管理方案的主要內(nèi)容:建立質(zhì)量管理目標、指標、計劃、措施、效果評價及信息反饋等。

  4、醫(yī)院要加強對全體人員進行質(zhì)量管理教育,組織參加質(zhì)量管理活動,對新進人員上崗前教育要包括質(zhì)量教育。

  5、質(zhì)量管理工作應有文字記錄,并由質(zhì)量管理組織形成報告,定期、逐級上報。

  6、醫(yī)院質(zhì)量管理的重點是醫(yī)療、護理、醫(yī)技病歷及控制院內(nèi)感染。各級管理人員要把提高醫(yī)療質(zhì)量作為管理工作的核心。后勤部門要為醫(yī)療第一線服務。

  7、質(zhì)量的檢查結(jié)果與評價、獎懲相結(jié)合,并納入醫(yī)院評審。

  六、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督、檢查、評價方案

  1、院科兩級質(zhì)量管理小組對院科醫(yī)護、醫(yī)技質(zhì)量進行監(jiān)督、檢查、評價、由院辦、醫(yī)務科組織具體實施。

  2、院質(zhì)量管理委員會,每季度一次;科室、醫(yī)療護理質(zhì)量管理小組每月一次,由科主任和護士長監(jiān)督實施。

  3、醫(yī)療護理、醫(yī)技質(zhì)量監(jiān)督、檢查、治療、評價按醫(yī)療質(zhì)量標準與指標執(zhí)行。

  4、醫(yī)療質(zhì)量檢查每月一次,由院長及業(yè)務副院長在院周會上向科主任反饋。

  5、認真評價醫(yī)療質(zhì)量

 。1)評價標準:按醫(yī)療質(zhì)量標準,包括診斷質(zhì)量標準、療效評判標準、護理標準、技術(shù)操作規(guī)程、病歷書寫標準。

 。2)評價方法:采用病例評價與統(tǒng)計指標評價相結(jié)合的方法。病例評價主要由科室進行,由科主任、護士長掌握。

  A、病例評價要按病歷質(zhì)控標準進行,主要評價內(nèi)容包括:診斷是否正確、全面、及時;治療是否正確、及時、徹底;療效是治愈、好轉(zhuǎn)、未愈等。有無并發(fā)癥,院內(nèi)感染,醫(yī)療缺陷等。

  B、醫(yī)技科評價內(nèi)容包括:整體工作質(zhì)量和每個病人報告是否及時、準確。

  C、統(tǒng)計指標評價包括:診斷質(zhì)量指標、治療質(zhì)量指標、工作效率與質(zhì)量指標、醫(yī)院感染控制等醫(yī)療質(zhì)量指標。

  D、藥劑科要對制劑生產(chǎn)進行嚴格的質(zhì)量監(jiān)督、評價,保證制劑產(chǎn)品符合質(zhì)量要求,特別是滅菌制劑料,要嚴格把關(guān),不允許有霉變、污染、破損、無標簽制劑發(fā)出,對所購進藥品也應認真進行質(zhì)檢,不購進“無三證”霉變、污染、過期等物品。

  E、臨床檢驗科要開展室內(nèi)質(zhì)控與空間質(zhì)控,有條件者爭取參加市區(qū)質(zhì)控評價活動。

醫(yī)療質(zhì)量管理制度5

  一、認真學習并貫徹和遵守《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》,嚴格執(zhí)行上級質(zhì)量方針、政策、法規(guī)和指令,正確理解并積極推進企業(yè)質(zhì)量體系的正常運行。

  二、牢固樹立“合法經(jīng)營、質(zhì)量為本”的思想,正確處理質(zhì)量與經(jīng)濟效益的矛盾,當經(jīng)營數(shù)量、進度與質(zhì)量發(fā)生矛盾時,應在保證質(zhì)量的`前提下,求數(shù)量和進度,堅持“用戶至上”的原則,指導醫(yī)療器械的銷售活動。

  三、抓好本部門的質(zhì)量管理,檢查督促本部門工作,堅持醫(yī)療器械所銷往的單位必須是持合法證照的醫(yī)療器械經(jīng)營單位或持有《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療單位,建立銷售客戶檔案,提高銷售系統(tǒng)的質(zhì)量保證能力,對本銷售部門的工作質(zhì)量負責。

  四、在掌握經(jīng)營進度的同時,定期或不定期地對用戶征詢公司經(jīng)營的醫(yī)療器械品種的質(zhì)量、服務質(zhì)量等用戶訪問工作,及時與質(zhì)管部門聯(lián)系,對重大質(zhì)量的改進措施,在本部門的實施落實負責。

  五、制定銷售人員的培訓計劃并組織實施,加強對銷售人員的質(zhì)量教育,并進行質(zhì)量意識考核。

醫(yī)療質(zhì)量管理制度6

  第一章總則

  第一條為加強醫(yī)療器械經(jīng)營質(zhì)量管理,規(guī)范醫(yī)療器械經(jīng)營管理行為,保證醫(yī)療器械安全、有效,根據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》和《醫(yī)療器械經(jīng)營監(jiān)督管理辦法》等法規(guī)規(guī)章規(guī)定,制定本規(guī)范。

  第二條本規(guī)范是醫(yī)療器械經(jīng)營質(zhì)量管理的基本要求,適用于所有從事醫(yī)療器械經(jīng)營活動的經(jīng)營者。

  醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)(以下簡稱企業(yè))應當在醫(yī)療器械采購、驗收、貯存、銷售、運輸、售后服務等環(huán)節(jié)采取有效的質(zhì)量控制措施,保障經(jīng)營過程中產(chǎn)品的質(zhì)量安全。

  第三條企業(yè)應當按照所經(jīng)營醫(yī)療器械的風險類別實行風險管理,并采取相應的質(zhì)量管理措施。

  第四條企業(yè)應當誠實守信,依法經(jīng)營。禁止任何虛假、欺騙行為。

  第二章職責與制度

  第五條企業(yè)法定代表人或者負責人是醫(yī)療器械經(jīng)營質(zhì)量的主要責任人,全面負責企業(yè)日常管理,應當提供必要的條件,保證質(zhì)量管理機構(gòu)或者質(zhì)量管理人員有效履行職責,確保企業(yè)按照本規(guī)范要求經(jīng)營醫(yī)療器械。

  第六條企業(yè)質(zhì)量負責人負責醫(yī)療器械質(zhì)量管理工作,應當獨立履行職責,在企業(yè)內(nèi)部對醫(yī)療器械質(zhì)量管理具有裁決權(quán),承擔相應的質(zhì)量管理責任。

  第七條企業(yè)質(zhì)量管理機構(gòu)或者質(zhì)量管理人員應當履行以下職責:

 。ㄒ唬┙M織制訂質(zhì)量管理制度,指導、監(jiān)督制度的執(zhí)行,并對質(zhì)量管理制度的執(zhí)行情況進行檢查、糾正和持續(xù)改進;

 。ǘ┴撠熓占c醫(yī)療器械經(jīng)營相關(guān)的法律、法規(guī)等有關(guān)規(guī)定,實施動態(tài)管理;

 。ㄈ┒酱傧嚓P(guān)部門和崗位人員執(zhí)行醫(yī)療器械的法規(guī)規(guī)章及本規(guī)范;

 。ㄋ模┴撠煂︶t(yī)療器械供貨者、產(chǎn)品、購貨者資質(zhì)的審核;

 。ㄎ澹┴撠煵缓细襻t(yī)療器械的確認,對不合格醫(yī)療器械的處理過程實施監(jiān)督;

 。┴撠熱t(yī)療器械質(zhì)量投訴和質(zhì)量事故的調(diào)查、處理及報告;

 。ㄆ撸┙M織驗證、校準相關(guān)設(shè)施設(shè)備;

 。ò耍┙M織醫(yī)療器械不良事件的收集與報告;

 。ň牛┴撠熱t(yī)療器械召回的管理;

  (十)組織對受托運輸?shù)某羞\方運輸條件和質(zhì)量保障能力的審核;

 。ㄊ唬┙M織或者協(xié)助開展質(zhì)量管理培訓;

 。ㄊ┢渌麘斢少|(zhì)量管理機構(gòu)或者質(zhì)量管理人員履行的職責。

  第八條企業(yè)應當依據(jù)本規(guī)范建立覆蓋醫(yī)療器械經(jīng)營全過程的質(zhì)量管理制度,并保存相關(guān)記錄或者檔案,包括以下內(nèi)容:

  (一)質(zhì)量管理機構(gòu)或者質(zhì)量管理人員的職責;

 。ǘ┵|(zhì)量管理的規(guī)定;

 。ㄈ┎少、收貨、驗收的規(guī)定(包括采購記錄、驗收記錄、隨貨同行單等);

 。ㄋ模┕┴浾哔Y格審核的規(guī)定(包括供貨者及產(chǎn)品合法性審核的相關(guān)證明文件等);

 。ㄎ澹⿴旆抠A存、出入庫管理的規(guī)定(包括溫度記錄、入庫記錄、定期檢查記錄、出庫記錄等);

 。╀N售和售后服務的規(guī)定(包括銷售人員授權(quán)書、購貨者檔案、銷售記錄等);

 。ㄆ撸┎缓细襻t(yī)療器械管理的規(guī)定(包括銷毀記錄等);

 。ò耍┽t(yī)療器械退、換貨的規(guī)定;

 。ň牛┽t(yī)療器械不良事件監(jiān)測和報告規(guī)定(包括停止經(jīng)營和通知記錄等);

 。ㄊ┽t(yī)療器械召回規(guī)定(包括醫(yī)療器械召回記錄等);

  (十一)設(shè)施設(shè)備維護及驗證和校準的規(guī)定(包括設(shè)施設(shè)備相關(guān)記錄和檔案等);

 。ㄊ┬l(wèi)生和人員健康狀況的規(guī)定(包括員工健康檔案等);

 。ㄊ┵|(zhì)量管理培訓及考核的規(guī)定(包括培訓記錄等);

 。ㄊ模┽t(yī)療器械質(zhì)量投訴、事故調(diào)查和處理報告的規(guī)定(包括質(zhì)量投訴、事故調(diào)查和處理報告相應的記錄及檔案等);

  從事第二類、第三類醫(yī)療器械批發(fā)業(yè)務和第三類醫(yī)療器械零售業(yè)務的企業(yè)還應當制定購貨者資格審核、醫(yī)療器械追蹤溯源、質(zhì)量管理制度執(zhí)行情況考核的規(guī)定。

  第三類醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)應當建立質(zhì)量管理自查制度,于每年年底前向所在地設(shè)區(qū)的市級食品藥品監(jiān)督管理部門提交年度自查報告。

  第九條企業(yè)應當根據(jù)經(jīng)營范圍和經(jīng)營規(guī)模建立相應的質(zhì)量管理記錄制度。

  企業(yè)應當建立并執(zhí)行進貨查驗記錄制度。從事第二類、第三類醫(yī)療器械批發(fā)業(yè)務以及第三類醫(yī)療器械零售業(yè)務的經(jīng)營企業(yè)應當建立銷售記錄制度。進貨查驗記錄(包括采購記錄、驗收記錄)和銷售記錄信息應當真實、準確、完整。從事醫(yī)療器械批發(fā)業(yè)務的企業(yè),其購進、貯存、銷售等記錄應當符合可追溯要求。鼓勵企業(yè)采用信息化等先進技術(shù)手段進行記錄。

  進貨查驗記錄和銷售記錄應當保存至醫(yī)療器械有效期后2年;無有效期的,不得少于5年。植入類醫(yī)療器械進貨查驗記錄和銷售記錄應當永久保存。

  鼓勵其他醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)建立銷售記錄制度。

  第三章人員與培訓

  第十條企業(yè)法定代表人、負責人、質(zhì)量管理人員應當熟悉醫(yī)療器械監(jiān)督管理的法律法規(guī)、規(guī)章規(guī)范和所經(jīng)營醫(yī)療器械的相關(guān)知識,并符合有關(guān)法律法規(guī)及本規(guī)范規(guī)定的資格要求,不得有相關(guān)法律法規(guī)禁止從業(yè)的情形。

  第十一條企業(yè)應當具有與經(jīng)營范圍和經(jīng)營規(guī)模相適應的質(zhì)量管理機構(gòu)或者質(zhì)量管理人員,質(zhì)量管理人員應當具有國家認可的相關(guān)專業(yè)學歷或者職稱。

  第三類醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)質(zhì)量負責人應當具備醫(yī)療器械相關(guān)專業(yè)(相關(guān)專業(yè)指醫(yī)療器械、生物醫(yī)學工程、機械、電子、醫(yī)學、生物工程、化學、藥學、護理學、康復、檢驗學、管理等專業(yè),下同)大專以上學歷或者中級以上專業(yè)技術(shù)職稱,同時應當具有3年以上醫(yī)療器械經(jīng)營質(zhì)量管理工作經(jīng)歷。

  第十二條企業(yè)應當設(shè)置或者配備與經(jīng)營范圍和經(jīng)營規(guī)模相適應的,并符合相關(guān)資格要求的質(zhì)量管理、經(jīng)營等關(guān)鍵崗位人員。第三類醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)從事質(zhì)量管理工作的人員應當在職在崗。

 。ㄒ唬⿵氖麦w外診斷試劑的質(zhì)量管理人員中,應當有1人為主管檢驗師,或具有檢驗學相關(guān)專業(yè)大學以上學歷并從事檢驗相關(guān)工作3年以上工作經(jīng)歷。從事體外診斷試劑驗收和售后服務工作的人員,應當具有檢驗學相關(guān)專業(yè)中專以上學歷或者具有檢驗師初級以上專業(yè)技術(shù)職稱。

 。ǘ⿵氖轮踩牒徒槿腩愥t(yī)療器械經(jīng)營人員中,應當配備醫(yī)學相關(guān)專業(yè)大專以上學歷,并經(jīng)過生產(chǎn)企業(yè)或者供應商培訓的人員。

 。ㄈ⿵氖陆悄そ佑|鏡、助聽器等其他有特殊要求的醫(yī)療器械經(jīng)營人員中,應當配備具有相關(guān)專業(yè)或者職業(yè)資格的人員。

  第十三條企業(yè)應當配備與經(jīng)營范圍和經(jīng)營規(guī)模相適應的售后服務人員和售后服務條件,也可以約定由生產(chǎn)企業(yè)或者第三方提供售后服務支持。售后服務人員應當經(jīng)過生產(chǎn)企業(yè)或者其他第三方的技術(shù)培訓并取得企業(yè)售后服務上崗證。

  第十四條企業(yè)應當對質(zhì)量負責人及各崗位人員進行與其職責和工作內(nèi)容相關(guān)的崗前培訓和繼續(xù)培訓,建立培訓記錄,并經(jīng)考核合格后方可上崗。培訓內(nèi)容應當包括相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)療器械專業(yè)知識及技能、質(zhì)量管理制度、職責及崗位操作規(guī)程等。

  第十五條企業(yè)應當建立員工健康檔案,質(zhì)量管理、驗收、庫房管理等直接接觸醫(yī)療器械崗位的人員,應當至少每年進行一次健康檢查。身體條件不符合相應崗位特定要求的,不得從事相關(guān)工作。

  第四章設(shè)施與設(shè)備

  第十六條企業(yè)應當具有與經(jīng)營范圍和經(jīng)營規(guī)模相適應的經(jīng)營場所和庫房,經(jīng)營場所和庫房的面積應當滿足經(jīng)營要求。經(jīng)營場所和庫房不得設(shè)在居民住宅內(nèi)、軍事管理區(qū)(不含可租賃區(qū))以及其他不適合經(jīng)營的場所。經(jīng)營場所應當整潔、衛(wèi)生。

  第十七條庫房的選址、設(shè)計、布局、建造、改造和維護應當符合醫(yī)療器械貯存的要求,防止醫(yī)療器械的混淆、差錯或者被污損,并具有符合醫(yī)療器械產(chǎn)品特性要求的貯存設(shè)施、設(shè)備。

  第十八條有下列經(jīng)營行為之一的,企業(yè)可以不單獨設(shè)立醫(yī)療器械庫房:

  (一)單一門店零售企業(yè)的經(jīng)營場所陳列條件能符合其所經(jīng)營醫(yī)療器械產(chǎn)品性能要求、經(jīng)營場所能滿足其經(jīng)營規(guī)模及品種陳列需要的;

 。ǘ┻B鎖零售經(jīng)營醫(yī)療器械的;

 。ㄈ┤课袨槠渌t(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)提供貯存、配送服務的醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)進行存儲的;

  (四)專營醫(yī)療器械軟件或者醫(yī)用磁共振、醫(yī)用X射線、醫(yī)用高能射線、醫(yī)用核素設(shè)備等大型醫(yī)用設(shè)備的;

 。ㄎ澹┦〖壥称匪幤繁O(jiān)督管理部門規(guī)定的其他可以不單獨設(shè)立醫(yī)療器械庫房的情形。

  第十九條在庫房貯存醫(yī)療器械,應當按質(zhì)量狀態(tài)采取控制措施,實行分區(qū)管理,包括待驗區(qū)、合格品區(qū)、不合格品區(qū)、發(fā)貨區(qū)等,并有明顯區(qū)分(如可采用色標管理,設(shè)置待驗區(qū)為黃色、合格品區(qū)和發(fā)貨區(qū)為綠色、不合格品區(qū)為紅色),退貨產(chǎn)品應當單獨存放。

  醫(yī)療器械貯存作業(yè)區(qū)、輔助作業(yè)區(qū)應當與辦公區(qū)和生活區(qū)分開一定距離或者有隔離措施。

  第二十條庫房的條件應當符合以下要求:

 。ㄒ唬⿴旆績(nèi)外環(huán)境整潔,無污染源;

 。ǘ⿴旆績(nèi)墻光潔,地面平整,房屋結(jié)構(gòu)嚴密;

 。ㄈ┯蟹乐故彝庋b卸、搬運、接收、發(fā)運等作業(yè)受異常天氣影響的措施;

 。ㄋ模⿴旆坑锌煽康陌踩雷o措施,能夠?qū)o關(guān)人員進入實行可控管理。

  第二十一條庫房應當配備與經(jīng)營范圍和經(jīng)營規(guī)模相適應的設(shè)施設(shè)備,包括:

 。ㄒ唬┽t(yī)療器械與地面之間有效隔離的設(shè)備,包括貨架、托盤等;

  (二)避光、通風、防潮、防蟲、防鼠等設(shè)施;

 。ㄈ┓习踩秒娨蟮恼彰髟O(shè)備;

 。ㄋ模┌b物料的存放場所;

  (五)有特殊要求的醫(yī)療器械應配備的相應設(shè)施設(shè)備。

  第二十二條庫房溫度、濕度應當符合所經(jīng)營醫(yī)療器械說明書或者標簽標示的要求。對有特殊溫濕度貯存要求的醫(yī)療器械,應當配備有效調(diào)控及監(jiān)測溫濕度的設(shè)備或者儀器。

  第二十三條批發(fā)需要冷藏、冷凍貯存運輸?shù)尼t(yī)療器械,應當配備以下設(shè)施設(shè)備:

 。ㄒ唬┡c其經(jīng)營規(guī)模和經(jīng)營品種相適應的冷庫;

  (二)用于冷庫溫度監(jiān)測、顯示、記錄、調(diào)控、報警的設(shè)備;

 。ㄈ┠艽_保制冷設(shè)備正常運轉(zhuǎn)的設(shè)施(如備用發(fā)電機組或者雙回路供電系統(tǒng));

 。ㄋ模┢髽I(yè)應當根據(jù)相應的運輸規(guī)模和運輸環(huán)境要求配備冷藏車、保溫車,或者冷藏箱、保溫箱等設(shè)備;

 。ㄎ澹⿲τ刑厥鉁囟纫蟮尼t(yī)療器械,應當配備符合其貯存要求的設(shè)施設(shè)備。

  第二十四條醫(yī)療器械零售的經(jīng)營場所應當與其經(jīng)營范圍和經(jīng)營規(guī)模相適應,并符合以下要求:

 。ㄒ唬┡鋫潢惲胸浖芎凸衽_;

 。ǘ┫嚓P(guān)證照懸掛在醒目位置;

 。ㄈ┙(jīng)營需要冷藏、冷凍的醫(yī)療器械,應當配備具有溫度監(jiān)測、顯示的冷柜;

 。ㄋ模┙(jīng)營可拆零醫(yī)療器械,應當配備醫(yī)療器械拆零銷售所需的工具、包裝用品,拆零的醫(yī)療器械標簽和說明書應當符合有關(guān)規(guī)定。

  第二十五條零售的醫(yī)療器械陳列應當符合以下要求:

  (一)按分類以及貯存要求分區(qū)陳列,并設(shè)置醒目標志,類別標簽字跡清晰、放置準確;

 。ǘ┽t(yī)療器械的擺放應當整齊有序,避免陽光直射;

 。ㄈ┬枰洳亍⒗鋬龅尼t(yī)療器械放置在冷藏、冷凍設(shè)備中,應當對溫度進行監(jiān)測和記錄;

 。ㄋ模┽t(yī)療器械與非醫(yī)療器械應當分開陳列,有明顯隔離,并有醒目標示。

  第二十六條零售企業(yè)應當定期對零售陳列、存放的醫(yī)療器械進行檢查,重點檢查拆零醫(yī)療器械和近效期醫(yī)療器械。發(fā)現(xiàn)有質(zhì)量疑問的醫(yī)療器械應當及時撤柜、停止銷售,由質(zhì)量管理人員確認和處理,并保留相關(guān)記錄。

  第二十七條企業(yè)應當對基礎(chǔ)設(shè)施及相關(guān)設(shè)備進行定期檢查、清潔和維護,并建立記錄和檔案。

  第二十八條企業(yè)應當按照國家有關(guān)規(guī)定,對溫濕度監(jiān)測設(shè)備等計量器具定期進行校準或者檢定,并保存校準或者檢定記錄。

  第二十九條企業(yè)應當對冷庫以及冷藏、保溫等運輸設(shè)施設(shè)備進行使用前驗證、定期驗證,并形成驗證控制文件,包括驗證方案、報告、評價和預防措施等,相關(guān)設(shè)施設(shè)備停用重新使用時應當進行驗證。

  第三十條經(jīng)營第三類醫(yī)療器械的企業(yè),應當具有符合醫(yī)療器械經(jīng)營質(zhì)量管理要求的計算機信息管理系統(tǒng),保證經(jīng)營的產(chǎn)品可追溯。計算機信息管理系統(tǒng)應當具有以下功能:

 。ㄒ唬┚哂袑崿F(xiàn)部門之間、崗位之間信息傳輸和數(shù)據(jù)共享的功能;

  (二)具有醫(yī)療器械經(jīng)營業(yè)務票據(jù)生成、打印和管理功能;

 。ㄈ┚哂杏涗涐t(yī)療器械產(chǎn)品信息(名稱、注冊證號或者備案憑證編號、規(guī)格型號、生產(chǎn)批號或者序列號、生產(chǎn)日期或者失效日期)和生產(chǎn)企業(yè)信息以及實現(xiàn)質(zhì)量追溯跟蹤的功能;

 。ㄋ模┚哂邪ú少、收貨、驗收、貯存、檢查、銷售、出庫、復核等各經(jīng)營環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制功能,能對各經(jīng)營環(huán)節(jié)進行判斷、控制,確保各項質(zhì)量控制功能的實時和有效;

 。ㄎ澹┚哂泄┴浾、購貨者以及購銷醫(yī)療器械的合法性、有效性審核控制功能;

  (六)具有對庫存醫(yī)療器械的有效期進行自動跟蹤和控制功能,有近效期預警及超過有效期自動鎖定等功能,防止過期醫(yī)療器械銷售。

  鼓勵經(jīng)營第一類、第二類醫(yī)療器械的企業(yè)建立符合醫(yī)療器械經(jīng)營質(zhì)量管理要求的計算機信息管理系統(tǒng)。

  第三十一條企業(yè)為其他醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)提供貯存、配送服務,還應當符合以下要求:

 。ㄒ唬┚邆鋸氖卢F(xiàn)代物流儲運業(yè)務的條件;

 。ǘ┚哂信c委托方實施實時電子數(shù)據(jù)交換和實現(xiàn)產(chǎn)品經(jīng)營全過程可追溯、可追蹤管理的計算機信息平臺和技術(shù)手段;

  (三)具有接受食品藥品監(jiān)督管理部門電子監(jiān)管的數(shù)據(jù)接口;

  (四)食品藥品監(jiān)督管理部門的其他有關(guān)要求。

  第五章采購、收貨與驗收

  第三十二條企業(yè)在采購前應當審核供貨者的合法資格、所購入醫(yī)療器械的合法性并獲取加蓋供貨者公章的相關(guān)證明文件或者復印件,包括:

 。ㄒ唬I業(yè)執(zhí)照;

 。ǘ┽t(yī)療器械生產(chǎn)或者經(jīng)營的許可證或者備案憑證;

 。ㄈ┽t(yī)療器械注冊證或者備案憑證;

 。ㄋ模╀N售人員身份證復印件,加蓋本企業(yè)公章的授權(quán)書原件。授權(quán)書應當載明授權(quán)銷售的品種、地域、期限,注明銷售人員的身份證號碼。

  必要時,企業(yè)可以派員對供貨者進行現(xiàn)場核查,對供貨者質(zhì)量管理情況進行評價。

  企業(yè)發(fā)現(xiàn)供貨方存在違法違規(guī)經(jīng)營行為時,應當及時向企業(yè)所在地食品藥品監(jiān)督管理部門報告。

  第三十三條企業(yè)應當與供貨者簽署采購合同或者協(xié)議,明確醫(yī)療器械的名稱、規(guī)格(型號)、注冊證號或者備案憑證編號、生產(chǎn)企業(yè)、供貨者、數(shù)量、單價、金額等。

  第三十四條企業(yè)應當在采購合同或者協(xié)議中,與供貨者約定質(zhì)量責任和售后服務責任,以保證醫(yī)療器械售后的安全使用。

  第三十五條企業(yè)在采購醫(yī)療器械時,應當建立采購記錄。記錄應當列明醫(yī)療器械的名稱、規(guī)格(型號)、注冊證號或者備案憑證編號、單位、數(shù)量、單價、金額、供貨者、購貨日期等。

  第三十六條企業(yè)收貨人員在接收醫(yī)療器械時,應當核實運輸方式及產(chǎn)品是否符合要求,并對照相關(guān)采購記錄和隨貨同行單與到貨的醫(yī)療器械進行核對。交貨和收貨雙方應當對交運情況當場簽字確認。對不符合要求的'貨品應當立即報告質(zhì)量負責人并拒收。

  隨貨同行單應當包括供貨者、生產(chǎn)企業(yè)及生產(chǎn)企業(yè)許可證號(或者備案憑證編號)、醫(yī)療器械的名稱、規(guī)格(型號)、注冊證號或者備案憑證編號、生產(chǎn)批號或者序列號、數(shù)量、儲運條件、收貨單位、收貨地址、發(fā)貨日期等內(nèi)容,并加蓋供貨者出庫印章。

  第三十七條收貨人員對符合收貨要求的醫(yī)療器械,應當按品種特性要求放于相應待驗區(qū)域,或者設(shè)置狀態(tài)標示,并通知驗收人員進行驗收。需要冷藏、冷凍的醫(yī)療器械應當在冷庫內(nèi)待驗。

  第三十八條驗收人員應當對醫(yī)療器械的外觀、包裝、標簽以及合格證明文件等進行檢查、核對,并做好驗收記錄,包括醫(yī)療器械的名稱、規(guī)格(型號)、注冊證號或者備案憑證編號、生產(chǎn)批號或者序列號、生產(chǎn)日期和有效期(或者失效期)、生產(chǎn)企業(yè)、供貨者、到貨數(shù)量、到貨日期、驗收合格數(shù)量、驗收結(jié)果等內(nèi)容。

  驗收記錄上應當標記驗收人員姓名和驗收日期。驗收不合格的還應當注明不合格事項及處置措施。

  第三十九條對需要冷藏、冷凍的醫(yī)療器械進行驗收時,應當對其運輸方式及運輸過程的溫度記錄、運輸時間、到貨溫度等質(zhì)量控制狀況進行重點檢查并記錄,不符合溫度要求的應當拒收。

  第四十條企業(yè)委托為其他醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)提供貯存、配送服務的醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)進行收貨和驗收時,委托方應當承擔質(zhì)量管理責任。委托方應當與受托方簽訂具有法律效力的書面協(xié)議,明確雙方的法律責任和義務,并按照協(xié)議承擔和履行相應的質(zhì)量責任和義務。

  第六章入庫、貯存與檢查

  第四十一條企業(yè)應當建立入庫記錄,驗收合格的醫(yī)療器械應當及時入庫登記;驗收不合格的,應當注明不合格事項,并放置在不合格品區(qū),按照有關(guān)規(guī)定采取退貨、銷毀等處置措施。

  第四十二條企業(yè)應當根據(jù)醫(yī)療器械的質(zhì)量特性進行合理貯存,并符合以下要求:

 。ㄒ唬┌凑f明書或者包裝標示的貯存要求貯存醫(yī)療器械;

 。ǘ┵A存醫(yī)療器械應當按照要求采取避光、通風、防潮、防蟲、防鼠、防火等措施;

 。ㄈ┌徇\和堆垛醫(yī)療器械應當按照包裝標示要求規(guī)范操作,堆垛高度符合包裝圖示要求,避免損壞醫(yī)療器械包裝;

 。ㄋ模┌凑蔗t(yī)療器械的貯存要求分庫(區(qū))、分類存放,醫(yī)療器械與非醫(yī)療器械應當分開存放;

  (五)醫(yī)療器械應當按規(guī)格、批號分開存放,醫(yī)療器械與庫房地面、內(nèi)墻、頂、燈、溫度調(diào)控設(shè)備及管道等設(shè)施間保留有足夠空隙;

  (六)貯存醫(yī)療器械的貨架、托盤等設(shè)施設(shè)備應當保持清潔,無破損;

 。ㄆ撸┓亲鳂I(yè)區(qū)工作人員未經(jīng)批準不得進入貯存作業(yè)區(qū),貯存作業(yè)區(qū)內(nèi)的工作人員不得有影響醫(yī)療器械質(zhì)量的行為;

  (八)醫(yī)療器械貯存作業(yè)區(qū)內(nèi)不得存放與貯存管理無關(guān)的物品。

  第四十三條從事為其他醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)提供貯存、配送服務的醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè),其自營醫(yī)療器械應當與受托的醫(yī)療器械分開存放。

  第四十四條企業(yè)應當根據(jù)庫房條件、外部環(huán)境、醫(yī)療器械有效期要求等對醫(yī)療器械進行定期檢查,建立檢查記錄。內(nèi)容包括:

  (一)檢查并改善貯存與作業(yè)流程;

 。ǘz查并改善貯存條件、防護措施、衛(wèi)生環(huán)境;

 。ㄈ┟刻焐、下午不少于2次對庫房溫濕度進行監(jiān)測記錄;

 。ㄋ模⿲齑驷t(yī)療器械的外觀、包裝、有效期等質(zhì)量狀況進行檢查;

 。ㄎ澹⿲鋷鞙囟茸詣訄缶b置進行檢查、保養(yǎng)。

  第四十五條企業(yè)應當對庫存醫(yī)療器械有效期進行跟蹤和控制,采取近效期預警,超過有效期的醫(yī)療器械,應當禁止銷售,放置在不合格品區(qū),然后按規(guī)定進行銷毀,并保存相關(guān)記錄。

  第四十六條企業(yè)應當對庫存醫(yī)療器械定期進行盤點,做到賬、貨相符。

  第七章銷售、出庫與運輸

  第四十七條企業(yè)對其辦事機構(gòu)或者銷售人員以本企業(yè)名義從事的醫(yī)療器械購銷行為承擔法律責任。企業(yè)銷售人員銷售醫(yī)療器械,應當提供加蓋本企業(yè)公章的授權(quán)書。授權(quán)書應當載明授權(quán)銷售的品種、地域、期限,注明銷售人員的身份證號碼。

  從事醫(yī)療器械批發(fā)業(yè)務的企業(yè),應當將醫(yī)療器械批發(fā)銷售給合法的購貨者,銷售前應當對購貨者的證明文件、經(jīng)營范圍進行核實,建立購貨者檔案,保證醫(yī)療器械銷售流向真實、合法。

  第四十八條從事第二、第三類醫(yī)療器械批發(fā)以及第三類醫(yī)療器械零售業(yè)務的企業(yè)應當建立銷售記錄,銷售記錄應當至少包括:

 。ㄒ唬┽t(yī)療器械的名稱、規(guī)格(型號)、注冊證號或者備案憑證編號、數(shù)量、單價、金額;

 。ǘ┽t(yī)療器械的生產(chǎn)批號或者序列號、有效期、銷售日期;

 。ㄈ┥a(chǎn)企業(yè)和生產(chǎn)企業(yè)許可證號(或者備案憑證編號)。

  對于從事醫(yī)療器械批發(fā)業(yè)務的企業(yè),銷售記錄還應當包括購貨者的名稱、經(jīng)營許可證號(或者備案憑證編號)、經(jīng)營地址、聯(lián)系方式。

  第四十九條從事醫(yī)療器械零售業(yè)務的企業(yè),應當給消費者開具銷售憑據(jù),記錄醫(yī)療器械的名稱、規(guī)格(型號)、生產(chǎn)企業(yè)名稱、數(shù)量、單價、金額、零售單位、經(jīng)營地址、電話、銷售日期等,以方便進行質(zhì)量追溯。

  第五十條醫(yī)療器械出庫時,庫房保管人員應當對照出庫的醫(yī)療器械進行核對,發(fā)現(xiàn)以下情況不得出庫,并報告質(zhì)量管理機構(gòu)或者質(zhì)量管理人員處理:

 。ㄒ唬┽t(yī)療器械包裝出現(xiàn)破損、污染、封口不牢、封條損壞等問題;

 。ǘ撕灻撀、字跡模糊不清或者標示內(nèi)容與實物不符;

  (三)醫(yī)療器械超過有效期;

 。ㄋ模┐嬖谄渌惓G闆r的醫(yī)療器械。

  第五十一條醫(yī)療器械出庫應當復核并建立記錄,復核內(nèi)容包括購貨者、醫(yī)療器械的名稱、規(guī)格(型號)、注冊證號或者備案憑證編號、生產(chǎn)批號或者序列號、生產(chǎn)日期和有效期(或者失效期)、生產(chǎn)企業(yè)、數(shù)量、出庫日期等內(nèi)容。

  第五十二條醫(yī)療器械拼箱發(fā)貨的代用包裝箱應當有醒目的發(fā)貨內(nèi)容標示。

  第五十三條需要冷藏、冷凍運輸?shù)尼t(yī)療器械裝箱、裝車作業(yè)時,應當由專人負責,并符合以下要求:

 。ㄒ唬┸囕d冷藏箱或者保溫箱在使用前應當達到相應的溫度要求;

  (二)應當在冷藏環(huán)境下完成裝箱、封箱工作;

 。ㄈ┭b車前應當檢查冷藏車輛的啟動、運行狀態(tài),達到規(guī)定溫度后方可裝車。

  第五十四條企業(yè)委托其他機構(gòu)運輸醫(yī)療器械,應當對承運方運輸醫(yī)療器械的質(zhì)量保障能力進行考核評估,明確運輸過程中的質(zhì)量責任,確保運輸過程中的質(zhì)量安全。

  第五十五條運輸需要冷藏、冷凍醫(yī)療器械的冷藏車、車載冷藏箱、保溫箱應當符合醫(yī)療器械運輸過程中對溫度控制的要求。冷藏車具有顯示溫度、自動調(diào)控溫度、報警、存儲和讀取溫度監(jiān)測數(shù)據(jù)的功能。

  第八章售后服務

  第五十六條企業(yè)應當具備與經(jīng)營的醫(yī)療器械相適應的專業(yè)指導、技術(shù)培訓和售后服務的能力,或者約定由相關(guān)機構(gòu)提供技術(shù)支持。

  企業(yè)應當按照采購合同與供貨者約定質(zhì)量責任和售后服務責任,保證醫(yī)療器械售后的安全使用。

  企業(yè)與供貨者約定,由供貨者負責產(chǎn)品安裝、維修、技術(shù)培訓服務或者由約定的相關(guān)機構(gòu)提供技術(shù)支持的,可以不設(shè)從事專業(yè)指導、技術(shù)培訓和售后服務的部門或者人員,但應當有相應的管理人員。

  企業(yè)自行為客戶提供安裝、維修、技術(shù)培訓的,應當配備具有專業(yè)資格或者經(jīng)過廠家培訓的人員。

  第五十七條企業(yè)應當加強對退貨的管理,保證退貨環(huán)節(jié)醫(yī)療器械的質(zhì)量和安全,防止混入假劣醫(yī)療器械。

  第五十八條企業(yè)應當按照質(zhì)量管理制度的要求,制定售后服務管理操作規(guī)程,內(nèi)容包括投訴渠道及方式、檔案記錄、調(diào)查與評估、處理措施、反饋和事后跟蹤等。

  第五十九條企業(yè)應當配備專職或者兼職人員負責售后管理,對客戶投訴的質(zhì)量安全問題應當查明原因,采取有效措施及時處理和反饋,并做好記錄,必要時應當通知供貨者及醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)。

  第六十條企業(yè)應當及時將售后服務處理結(jié)果等信息記入檔案,以便查詢和跟蹤。

  第六十一條從事醫(yī)療器械零售業(yè)務的企業(yè)應當在營業(yè)場所公布食品藥品監(jiān)督管理部門的監(jiān)督電話,設(shè)置顧客意見簿,及時處理顧客對醫(yī)療器械質(zhì)量安全的投訴。

  第六十二條企業(yè)應當配備專職或者兼職人員,按照國家有關(guān)規(guī)定承擔醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測和報告工作,應當對醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測機構(gòu)、食品藥品監(jiān)督管理部門開展的不良事件調(diào)查予以配合。

  第六十三條企業(yè)發(fā)現(xiàn)其經(jīng)營的醫(yī)療器械有嚴重質(zhì)量安全問題,或者不符合強制性標準、經(jīng)注冊或者備案的醫(yī)療器械產(chǎn)品技術(shù)要求,應當立即停止經(jīng)營,通知相關(guān)生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)、使用單位、購貨者,并記錄停止經(jīng)營和通知情況。同時,立即向企業(yè)所在地食品藥品監(jiān)督管理部門報告。

  第六十四條企業(yè)應當協(xié)助醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)履行召回義務,按照召回計劃的要求及時傳達、反饋醫(yī)療器械召回信息,控制和收回存在質(zhì)量安全隱患的醫(yī)療器械,并建立醫(yī)療器械召回記錄。

  第九章附則

  第六十五條互聯(lián)網(wǎng)經(jīng)營醫(yī)療器械應當遵守國家食品藥品監(jiān)督管理總局制定的相關(guān)監(jiān)督管理辦法。

  第六十六條本規(guī)范自發(fā)布之日起施行。

醫(yī)療質(zhì)量管理制度7

  一、根據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》等有關(guān)規(guī)定,為保證入庫醫(yī)療器械質(zhì)量完好,數(shù)量準確,特制定本制度。

  二、驗收人員應經(jīng)過培訓,熟悉醫(yī)療器械法律及專業(yè)知識,考試合格上崗。

  三、醫(yī)療器械驗收應根據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》等有關(guān)法規(guī)的規(guī)定辦理。對照商品和送貨憑證,進行品名、規(guī)格、型號、生產(chǎn)廠家、批號(生產(chǎn)批號、滅菌批號)、有效期、產(chǎn)品注冊證號、數(shù)量等的核對,對貨單不符、質(zhì)量異常、包裝不牢固、標示模糊等問題,不得入庫,并上報質(zhì)管部門。

  四、進口醫(yī)療器械驗收應符合以下規(guī)定:

 。ㄒ唬┻M口醫(yī)療器械驗收,供貨單位必須提供加蓋供貨單位的原印章《醫(yī)療器械注冊證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊登記表》等的復印件。

 。ǘ1.核對進口醫(yī)療器械包裝、標簽、說明書,是否用使用中文, 2.標明的產(chǎn)品名稱、規(guī)格、型號是否與產(chǎn)品注冊證書規(guī)定一致, 3.說明書的適用范圍是否符合注冊證中規(guī)定的適用范圍, 4.產(chǎn)品商品名的標注是否符合《醫(yī)療器械說明書、標簽、包裝標示管理規(guī)定》, 5.標簽和包裝標示是否符合國家、行業(yè)標準或注冊產(chǎn)品標準的規(guī)定。

  五、驗收首營品種應有首批到貨同批號的醫(yī)療器械出廠質(zhì)量檢驗合格報告單。

  六、外包裝上應標明生產(chǎn)許可證號及產(chǎn)品注冊證號;

  包裝箱內(nèi)沒有合格證的醫(yī)療器械一律不得收貨。

  七、對與驗收內(nèi)容不相符的,驗收員有權(quán)拒收,填寫‘拒收通知單’,對質(zhì)量有疑問的填寫‘質(zhì)量復檢通知單’,報告質(zhì)管部處理,質(zhì)管部進行確認,必要的時候送相關(guān)的檢測部門進行檢測;

  確認為內(nèi)在質(zhì)量不合格的按照不合格醫(yī)療器械管理制度進行處理,為外在質(zhì)量不合格的`由質(zhì)管部通知采購部門與供貨單位聯(lián)系退換貨事宜。

  八、對銷貨退回的醫(yī)療器械,要逐批驗收,合格后放入合格品區(qū),并做好退回驗收記錄。質(zhì)量有疑問的應抽樣送檢。

  九、入庫商品應先入待驗區(qū),待驗品未經(jīng)驗收不得取消待驗入庫,更不得銷售。

  十、入庫時注意有效期,一般情況下有效期不足六個月的不得入庫。

  十一、經(jīng)檢查不符合質(zhì)量標準及有疑問的醫(yī)療器械,應單獨存放,作好標記。并立即書面通知業(yè)務和質(zhì)管部進行處理。未作出決定性處理意見之前,不得取消標記,更不得銷售。

  十二、驗收完畢,做好醫(yī)療器械入庫驗收記錄。入庫驗收記錄必須記載:驗收日期、供貨單位、驗收數(shù)量、品名、規(guī)格(型號)、生產(chǎn)廠商、批號(生產(chǎn)批號、滅菌批號、有效期、注冊號、質(zhì)量情況、經(jīng)辦人等。醫(yī)療器械入庫驗收記錄必須保存至超過有效期或保質(zhì)期滿后2年。

醫(yī)療質(zhì)量管理制度8

  一、組織本部門人員認真學習和貫徹《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》及有關(guān)方針政策和質(zhì)量管理制度。

  二、負責搞好庫容、庫貌、環(huán)境衛(wèi)生,注意防火、防盜、防鼠、防蟲、防霉變。

  三、監(jiān)督醫(yī)療器械分類儲存,堅持“近期先出”、“先產(chǎn)先出”、“按批號發(fā)貨”的原則,根據(jù)季節(jié)變化,采取必要的養(yǎng)護措施。

  四、督促指導養(yǎng)護、保管員嚴把入庫、在庫養(yǎng)護、出庫關(guān),對把關(guān)不嚴造成的`后果負具體領(lǐng)導責任。

  五、指導養(yǎng)護員、保管員日常的工作。協(xié)助對本部門員工的崗位培訓工作。

醫(yī)療質(zhì)量管理制度9

  一、醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命,門診各部門必須以病人為中心把醫(yī)療質(zhì)量放在首位,并納入門診部的各項管理工作中;

  二、門診部建立醫(yī)療質(zhì)量控制管理委員會,各科室設(shè)醫(yī)療質(zhì)量控制小組,對醫(yī)療、護理、病歷、藥事、設(shè)備,醫(yī)療事故,預防保健,后勤管理,行政管理等按要求進行全面質(zhì)量控制,加強質(zhì)控工作的計劃實施,檢查和處理;

  三、門診部設(shè)立門診、科室兩極質(zhì)量管理組織,必須建立健全各項管理制度,工作制度,醫(yī)療制度,護理制度,診療常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)程,并切實執(zhí)行,嚴格要求,定期檢查,考核,評估;

  四、門診、科室兩級質(zhì)量管理組織須定出全年質(zhì)量控制計劃,每月召開例

  會,通報情況,反饋信息,完善制度,定出提高醫(yī)療質(zhì)量的措施及質(zhì)檢方案,每季度進行全院性醫(yī)療質(zhì)量管理檢查及評價,按門診部有關(guān)規(guī)定進行獎懲,不斷改進工作;

  五、搞好標準化管理,包括技術(shù)質(zhì)量的標準化,管理考評的標準化,醫(yī)療設(shè)備的標準化及工作方法程序的標準化;

  六、每月召開醫(yī)療安全會議,通報病歷檢查及醫(yī)療安全情況及獎懲意見,以促進醫(yī)療質(zhì)量的'提高;

  七、堅持開展質(zhì)量教育和技術(shù)培訓,加強全員“三基”“三嚴”訓練,堅持進行醫(yī)師規(guī)范化培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育;

  八、門診、科室兩級的質(zhì)控工作應有完整的文字記錄資料,并由質(zhì)量管理組織定期寫出分析報告,半年有小結(jié),全年有總結(jié),定期逐級上報;

  九、加強醫(yī)療質(zhì)量情報工作和信息的流轉(zhuǎn)反饋,質(zhì)量情報工作要求準確,及時,全面,系統(tǒng),作到信息發(fā)送及時,流轉(zhuǎn)迅速,返回準確率高,處理及時,效果好;

  十、質(zhì)量檢查結(jié)果作為評優(yōu),獎懲,晉升等的參考依據(jù)。

醫(yī)療質(zhì)量管理制度10

  一、目的:

  建立康復醫(yī)學科醫(yī)療質(zhì)量與安全管理體系,采用PDCA循環(huán)原理,制定科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理計劃并組織實施,持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量與安全,保障患者得到優(yōu)質(zhì)、合理、高效得康復服務。

  二、醫(yī)療質(zhì)量與安全管理組得設(shè)立及職責:

  設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量與安全管理組,科主任為組長,就是康復醫(yī)學科醫(yī)療質(zhì)量與安全管理得決策人與領(lǐng)導人,決定科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理得計劃與實施方案,持續(xù)改進科室得醫(yī)療質(zhì)量與安全。

  醫(yī)療質(zhì)量與安全管理組設(shè)以下管理小組:臨床診療小組、醫(yī)院感染管理小組、病案管理小組、合理用藥小組、醫(yī)療安全不良事件管理小組、護理質(zhì)量與安全管理組,科主任為第一責任人,各小組得設(shè)立及職責如下:

  1、臨床診療組

  (1)小組職責:

 、偻瓿杀驹\療小組得醫(yī)療工作。認真負責地評估本組每一例病員得病情及療效;查瞧各種輔助檢查得結(jié)果并分析;查瞧診斷就是否正確、治療方案就是否妥當、

  ②完成每日查房。

 、弁瓿杉、危、重、疑難病例得搶救處理;診療組長親自參加、指導高難度得診療技術(shù)操作。

 、軐Ρ窘M疑難或危重病例、特殊病例及死亡病例及時報告科主任,提出會診申請或組織科內(nèi)討論,安排人員做好記錄、

  ⑤做好醫(yī)患溝通,發(fā)現(xiàn)醫(yī)療缺陷、醫(yī)療不良事件及醫(yī)療糾紛立即報告科主任,并積極處理,避免事態(tài)擴大。

  ⑥完成病歷得質(zhì)量控制。按病歷書寫基本規(guī)范及時、準確地完成病歷書寫,及時審簽,按時歸檔,確保甲級病歷達100%,杜絕乙、丙級病歷。認真學習處方管理辦法及書寫規(guī)范,確保處方合格率達100%。

 、叻e極參加院內(nèi)組織得各種業(yè)務學習,按時參加“三基”及實踐技能考核,確保合格率達90%以上;診療組內(nèi)得上級醫(yī)師做好對下級醫(yī)師得“幫、帶、教”工作,不斷提高本診療小組得醫(yī)療技術(shù)水平;制定小組得業(yè)務學習計劃、科研工作,承擔相應得專題講座、

  (2)小組人員設(shè)立及職責:

 、俳M長:組長為科主任,負責主持相關(guān)工作。

 、谛〗M成員:康復醫(yī)師,負責完成相關(guān)工作。

  2、醫(yī)院感染管理組

 。1)小組職責:負責開展科室得醫(yī)院感染管理工作,根據(jù)實際情況制定科室醫(yī)院感染得預防與控制措施,培訓、考核本科各類工作人員得醫(yī)院感染相關(guān)知識與技能,針對科室自查及醫(yī)院主管部門反饋得數(shù)據(jù)資料進行分析、總結(jié)、提出整改措施,持續(xù)改進科室醫(yī)院感染管理工作。

 。2)小組人員設(shè)立及職責:

  ①組長:組長為科主任,負責主持召開科室醫(yī)院感染管理活動,組織落實科室得醫(yī)院感染管理工作及相關(guān)任務。

  ②副組長:選取一名醫(yī)生擔任副組長,在科主任指導下,組織小組成員共同制定科室醫(yī)院感染得預防與控制措施,負責培訓、考核全科各類工作人員得醫(yī)院感染相關(guān)知識與技能,記錄相關(guān)資料。

 、坌〗M成員:選取醫(yī)師組、護理組部分人員作為小組成員,與組長、副組長共同制定科室醫(yī)院感染得預防與控制措施;協(xié)助副組長培訓、考核全科各類工作人員得醫(yī)院感染相關(guān)知識與技能;參與科室質(zhì)量與安全管理活動。小組成員中還包括院感監(jiān)控醫(yī)生與院感監(jiān)控護士,負責履行主管部門對其制定得職責。

  3、病案質(zhì)量管理組

 。ǎ保┬〗M職責:負責開展科室得病案質(zhì)量管理工作,負責制定科室病案質(zhì)量監(jiān)控管理流程與方案,并嚴格按照流程進行病歷檢查,針對從科室自查及醫(yī)院主管部門反饋數(shù)據(jù)資料進行分析、總結(jié)、提出整改措施,持續(xù)改進科室得病案質(zhì)量。

  (2)小組人員設(shè)立及職責:

 、俳M長:組長為科主任,負責每月主持召開科室病案質(zhì)量管理活動,組織落實科室病案質(zhì)量管理工作及相關(guān)任務。

  ②副組長:選取一名高年資醫(yī)生、護士長擔任副組長,高年資醫(yī)生負責科室醫(yī)生書寫得電子病歷、紙質(zhì)病歷得病案質(zhì)量管理,護士長負責護理病案質(zhì)量得管理。

 、坌〗M成員:設(shè)立醫(yī)生組其她人員與一名護理組高年資人員作為小組成員,參與病案質(zhì)量管理活動。各醫(yī)療組上級醫(yī)生負責檢查、修改下級醫(yī)生病歷,對本組出院病歷進行質(zhì)控、在醫(yī)生組中再選取一名醫(yī)生擔任科室病歷質(zhì)控員,負責自查科室所有環(huán)節(jié)病歷、終末病歷,針對自查存在得問題及醫(yī)院主管部門反饋得問題通知責任醫(yī)生及時整改,記錄相關(guān)資料,每月對病案質(zhì)量存在得問題進行總結(jié)、分析,為小組得病案質(zhì)量管理活動提供依據(jù)。

  4、抗菌藥物臨床應用管理組

 。1)小組職責:負責開展科室得抗菌藥物合理應用管理工作,負責制定科室抗菌藥物合理應用管理制度,并嚴格按照制度執(zhí)行,針對科室自查及醫(yī)院主管部門反饋得數(shù)據(jù)資料進行分析、總結(jié)、提出整改措施,持續(xù)改進科室抗菌藥物得合理應用。

 。2)小組人員設(shè)立及職責:

 、俳M長:組長為科主任,負責每月主持召開科室抗菌藥物臨床應用管理活動,組織落實科室抗菌藥物臨床應用管理工作及相關(guān)任務、

  ②副組長:選取一名醫(yī)生擔任副組長,負責培訓、考核科室醫(yī)生抗菌藥物應用相關(guān)知識,自查科室抗菌藥物使用情況,記錄相關(guān)資料,針對科室自查及醫(yī)院主管部門反饋得數(shù)據(jù)資料進行分析、總結(jié),為科室抗菌藥物臨床應用管理活動提供依據(jù)。

 、坌〗M成員:設(shè)立醫(yī)生組其她人員作為小組成員,參與抗菌藥物合理應用管理活動;各醫(yī)療組上級醫(yī)生負責檢查本組抗菌藥物合理使用情況。

  5、醫(yī)療安全(不良)事件管理組

  (1)小組職責:負責監(jiān)督、自查科室醫(yī)療安全(不良)事件得上報,并對科室發(fā)生得醫(yī)療安全(不良)事件進行及時總結(jié)、分析,提出科室質(zhì)量與安全得改進措施,促進科室醫(yī)療質(zhì)量與安全得到持續(xù)改進。

 。2)小組人員設(shè)立及職責:

  ①組長:組長為科主任,負責主持召開科室醫(yī)療安全(不良)事件管理活動,組織落實醫(yī)療安全(不良)事件管理工作及相關(guān)任務。

 、诟苯M長:選取醫(yī)師組、治療師組、護理組各一名人員擔任副組長。擔任副組長得醫(yī)師組人員負責監(jiān)督醫(yī)師組醫(yī)療安全(不良)事件得上報與登記;擔任副組長得治療師組人員負責治療師組醫(yī)療安全(不良)事件得上報與登記;擔任副組長得護理組人員負責護理組醫(yī)療安全(不良)事件得上報與登記;

  ③小組成員:選取醫(yī)師組、治療師組、護理組部分人員作為小組成員,協(xié)助副組長監(jiān)督各組醫(yī)療安全(不良)事件得上報與登記并參與科室醫(yī)療安全(不良)事件管理活動。

  6、護理質(zhì)量與安全管理組

 。1)小組職責:負責科室各項護理工作質(zhì)量得檢查、分析、評價、反饋,持續(xù)改進護理質(zhì)量與安全。

 。2)小組人員設(shè)立與職責:

 、俳M長:組長為護士長,在護理部及科主任領(lǐng)導下,負責組織落實科室護理質(zhì)量與安全管理工作及相關(guān)任務、

 、诔蓡T:選取護理組部分人員擔任成員。負責協(xié)助組長進行護理質(zhì)量與安全得管理,記錄相關(guān)資料。

  三、醫(yī)療質(zhì)量與安全管理得方法

  遵循PDCA循環(huán)原理,P即計劃(Plan),D即實施(Do),C即檢查(Check),A即改進(Action)。

  P—計劃:在醫(yī)院領(lǐng)導下,制定科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理計劃,確定科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理指標及目標、

  D-實施:醫(yī)療質(zhì)量與安全管理組各小組根據(jù)自己得職責與任務,按計劃要求在工作中認真執(zhí)行,并落實到具體得人員。

  C-檢查:根據(jù)計劃對監(jiān)測項目進行數(shù)據(jù)收集、處理分析、發(fā)現(xiàn)缺陷、提出改進措施、重新設(shè)計流程,納入新得內(nèi)容,并試執(zhí)行、

  A—改進:根據(jù)檢查結(jié)果,將成功得經(jīng)驗加以肯定,形成“標準”;對缺陷程度采取措施進行改進,并對遺留得問題轉(zhuǎn)下一循環(huán)解決。

  四、科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理得監(jiān)測項目

  平均住院日、平均病床周轉(zhuǎn)次數(shù)、病案質(zhì)量、抗菌藥物合理應用、醫(yī)院感染管理、醫(yī)療安全(不良)事件、住院超過30天患者管理、傳染病報告、輸血管理、康復治療有效率、住院患者康復功能評定率、技術(shù)差錯率、住院患者跌倒/墜床發(fā)生率及傷害嚴重程度、住院患者壓瘡發(fā)生率及傷害嚴重程度。

  五、康復醫(yī)學科保障醫(yī)療安全十大原則

  1、嚴格掌握入院指征不屬于康復醫(yī)學科診治對象門診患者,特別就是惡病質(zhì)患者不能收入住院,應介紹到相關(guān)科室。診斷依據(jù)不足者,不能草率診斷,應待入院后經(jīng)進一步檢查再下診斷。

  2、簽署知情同意書入院時護士應向患方講解住院須知,主管醫(yī)師讓患方簽署康復治療知情同意書。

  3、醫(yī)患溝通患者入院后,醫(yī)患之間應保持良好得溝通,主管醫(yī)師應耐心給患方講解治療或檢查得意義與必要性,如患方仍然拒絕醫(yī)師建議得治療或檢查,主管醫(yī)師應在病歷上記錄并要求患方簽字。

  4、保護患者隱私醫(yī)師、治療師、護士、進修生、實習生、研究生、住院醫(yī)師、護工在檢查、治療、護理患者時應嚴密保護患者隱私,不得泄露患者病情與隱私。

  5、先評定后治療醫(yī)師、治療師與護士共同確立患者得主要功能障礙、康復治療目標與治療方案,先進行評定再確定具體治療方法,治療師對主治患者實施初(入院)、中(住院時間大于2周)、末(出院)3次定期評定并由主管醫(yī)師在病歷中記錄評定結(jié)果。

  6、疑難病例討論對疑難病、診斷不清與療效差得患者,各治療組醫(yī)師必須與相關(guān)治療師一起,在組內(nèi)、科內(nèi)討論,必要時請相關(guān)科室會診

  7、安全第一治療師、護士、醫(yī)師必須強化安全意識,對癱瘓、骨折、兒童、骨質(zhì)疏松、老年等感覺運動障礙患者到治療室必須要求患方專人接送,以防跌倒、骨折、再卒中等意外發(fā)生,患方陪護不在時,必須由治療師親自接送、 8、崗前培訓對新進員工、研究生、進修生、實習生與住院醫(yī)師,各組組長應先進行病歷書寫、康復治療技術(shù)規(guī)范操作等與本組工作相關(guān)得部門規(guī)范培訓,經(jīng)培訓合格后方能上崗。

  9、醫(yī)療文書質(zhì)控醫(yī)師、治療師、護士必須及時、準確記錄各類醫(yī)療文書,各組組長負責質(zhì)控,科室病歷質(zhì)控員負責審核全科病歷并通知責任醫(yī)師整改。

  10、醫(yī)療應急成立科室醫(yī)療應急小組、職責:處理科室發(fā)生得醫(yī)療糾紛、差錯、事故、急重癥搶救與各種醫(yī)療應急;原則:風險共擔、集思廣益、沉著冷靜、團結(jié)協(xié)作、及時正確應急、

  六、康復醫(yī)師醫(yī)療與質(zhì)量安全管理規(guī)定

 。薄⒔釉\制度門診醫(yī)師負責接待門診患者、確定治療方案、開處方與治療單,介紹患者到相關(guān)治療室治療。住院部醫(yī)師負責接待住院患者,與患者主管治療師及主管護士確定患者康復方案,開醫(yī)囑,送交治療單與安排患者到相關(guān)治療室治療并請治療師在治療單上簽字,協(xié)調(diào)患者每日治療時間,并告之注意事項;主管醫(yī)師因上課、門診與休假不在病房時由住院總醫(yī)師或值班醫(yī)師負責。

  2、醫(yī)療安全制度醫(yī)師必須向患者說明病情、診療計劃及醫(yī)保報銷情況,簽署自費協(xié)議書、授權(quán)委托書、康復治療知情同意書;對癱瘓、骨折、骨質(zhì)疏松、老年、兒童等運動感覺障礙患者必須在病歷中強調(diào)專人陪護,以防跌倒、骨折、骨質(zhì)疏松、再卒中等意外情況發(fā)生;遵循醫(yī)院得三級查房制度查房,各組醫(yī)師應與患者主管治療師、護士共同制定新入院與療效差患者得功能診斷、康復目標(出院目標)、康復治療計劃。

  3、交班制度住院總醫(yī)師、各醫(yī)師與值班醫(yī)師必須參加每日晨交班;值班醫(yī)師必須在交班本上記錄本班特殊情況并親手移交給下一班值班醫(yī)師。每日交班內(nèi)容如下:

 。1)新入院患者。

  (2)病情變化、治療方案變動交班。

  (3)因故臨時停止治療患者交班。

  (4)上述(2)、(3)項交班對象就是主管治療師。

  4、修訂醫(yī)囑制度各組醫(yī)師完成每日查房后,根據(jù)病情需要修訂醫(yī)囑,并及時通知護士與相關(guān)治療師實施。

  5、病情反饋制度熟悉主管患者得病情,及時了解治療后反應,并在病程記錄中記錄,及時將各種檢查報告向患者與上級醫(yī)師反饋并在病程記錄中記錄,療效差者,組織當天評定,并修訂治療方案,于次日實施。

  6、康復教育制度醫(yī)師對出入院患者進行康復教育,交代出院注意事項。

  7、醫(yī)師質(zhì)量保證基本程序

 。ǎ保⿲n}講座日:每周至少1次。

 。2)定期康復評定:每周1次;各組住院1個月與療效差得患者每周1次評定,具體時間根據(jù)情況決定;新入院患者24小時內(nèi)評定;出院患者,出院前72小時內(nèi)評定,各主管醫(yī)師負責主持(醫(yī)生因故不在病房時,指定負責人),主管治療師負責評定,并將結(jié)果記錄在評估表中,主管醫(yī)生負責將評估結(jié)果記錄在病歷中、

 。3)病歷審核制度:科室病歷質(zhì)控員負責審核全科所有病歷并通知責任醫(yī)師及時整改。

 。浮(zhí)行其它醫(yī)療核心制度相關(guān)規(guī)定。

  七、康復治療師醫(yī)療質(zhì)量與安全管理規(guī)定

  1、組工作制:治療師與患者主管醫(yī)生、護士共同制定患者得康復治療計劃/方案,確定患者出院目標。

  2、治療前安全宣教:治療前告知患方:患者到治療室必須由患方專人接送,以防跌倒、骨折、再卒中等意外發(fā)生;治療期間患方要積極配合治療師實施康復治療方案,所有治療由治療師進行或在治療師得監(jiān)護下進行,未經(jīng)治療師許可,患方不能擅自進行治療或康復活動。

  3、治療師告知患者每日治療時間;每日治療前確認患者病情及所能承受能力,與患者說明當日訓練內(nèi)容及需注意事項,治療過程中盡量與患者溝通。

  4、交班:每日晨交班,交班內(nèi)容如下:

  (1)新入院患者。

 。2)因故臨時停止治療患者得交班。

 。3)治療方案變動得交班。

 。怠⑹煜に委熁颊卟∏,及時了解治療后反應,因病情變化或其她原因需修改治療方案,及時跟主管醫(yī)生溝通,待醫(yī)生開具醫(yī)囑后方可實施;治療效果差者,晨交班時匯報,并與主管醫(yī)生力爭當天評定并修訂治療方案,并于當天實施、

  6、患者因故要求臨時停止治療,治療師應向主管醫(yī)生說明并記錄、簽字、

  7、對出入院患者進行康復教育,交代出入院注意事項。

  8、定期康復評定:每周1次;各組住院1個月與療效差得患者每周1次評定,具體時間根據(jù)情況決定;新入院患者24小時內(nèi)評定;出院患者,出院前72小時內(nèi)評定,各主管醫(yī)師負責主持(醫(yī)生因故不在病房時,指定負責人),主管治療師負責評定,并將結(jié)果記錄在評估表中,主管醫(yī)生負責將評估結(jié)果記錄在病歷中、

  9、治療時注意保護患者隱私。

  10、注意各種治療設(shè)備及電源安全使用、

  11、保持治療室床、椅子得穩(wěn)定,若有損壞,及時維修,以防患者摔倒。

  12、治療患者多時,易擁擠,易出意外,注意疏導患者有序治療、

  13、注意特殊患者得安全保護,并向家屬或陪護作特別交代。

  14、執(zhí)行其它醫(yī)療核心制度相關(guān)規(guī)定。

  八、康復醫(yī)學護士醫(yī)療與質(zhì)量安全管理規(guī)定執(zhí)行護理核心制度等相關(guān)規(guī)定。

醫(yī)療質(zhì)量管理制度11

  一、組織財務人員認真學習《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》等醫(yī)療器械相關(guān)法律、法規(guī)及規(guī)章等有關(guān)質(zhì)量管理工作的規(guī)定。

  二、指導財務人員認真核對憑證,承付貨款時對入庫憑證上無驗收員及保管員簽名拒付貨款,對無簽名而擅自付款造成損失由財務經(jīng)理負責。

  三、每月組織庫存醫(yī)療器械的`清點,做到賬物相符,發(fā)現(xiàn)問題及時與有關(guān)部門聯(lián)系處理。

  四、負責公司所經(jīng)營醫(yī)療器械的物價管理,及時研究調(diào)整價格,對庫存中由于物價因素造成的醫(yī)療器械積壓負責。

  五、負責公司倉儲設(shè)施、儀器設(shè)備和質(zhì)量管理工作經(jīng)費的預算及監(jiān)督執(zhí)行。

醫(yī)療質(zhì)量管理制度12

  一、協(xié)助總經(jīng)理貫徹執(zhí)行上級政策、法規(guī)并落實公司有關(guān)質(zhì)量決議、決定、指示,全面管理公司質(zhì)量工作,對總經(jīng)理負責。

  二、協(xié)助總經(jīng)理作好質(zhì)量管理機構(gòu)的完善和人員的配備,選擇質(zhì)量體系要素,進行質(zhì)量職能分配,推進質(zhì)量體系運行。

  三、組織制定和修訂完善公司質(zhì)量管理制度,在總經(jīng)理簽署頒發(fā)后負責組織實施并檢查監(jiān)督。

  四、主持質(zhì)量分析和質(zhì)量問題的處理,組織質(zhì)量獎懲工作。

  五、協(xié)調(diào)并指導有關(guān)部門做好職工的質(zhì)量教育或培訓工作。

  六、對倉儲部的'工作進行指導、督促,使倉庫環(huán)境更適應醫(yī)療器械的儲存。

醫(yī)療質(zhì)量管理制度13

  一、質(zhì)量管理部門負責收集、分析、整理上報企業(yè)醫(yī)療器械不良事件信息。

  二、各業(yè)務部門應注意收集正在經(jīng)營的'醫(yī)療器械的不良事件的信息。上報給質(zhì)量管理部門。

  三、 質(zhì)量管理部門集中各業(yè)務部門的信息,對經(jīng)營品種做出調(diào)整,提醒業(yè)務部門注意。

  四、發(fā)生醫(yī)療器械不良事件隱情不報者,根據(jù)情節(jié)嚴重,在考核中進行處理。

醫(yī)療質(zhì)量管理制度14

  一、醫(yī)療器械的質(zhì)量跟蹤工作由質(zhì)量管理部門組織,銷售部門協(xié)助進行。且應加強對無菌器械的質(zhì)量跟蹤。

  二、質(zhì)量跟蹤應做到從采購到銷售能追查到每批商品的.質(zhì)量情況。

  三、質(zhì)量跟蹤從采購工作開始,從購進驗收記錄、到銷售出庫記錄,對售后質(zhì)量跟蹤可采用信訪(寫信、傳真、電話),走訪及召開座談會等形式進行,由銷售部門負責。

  四、質(zhì)管部門負責資料的分類匯總,及時將信息反饋到有關(guān)部門。

醫(yī)療質(zhì)量管理制度15

  一、規(guī)范臨床醫(yī)療質(zhì)量檢查程序及職責,保證臨床醫(yī)療過程的安全、有效。

  二、由科主任、副主任、護士長負責本科室的科內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量檢查、計劃的實施。

  三、由上級醫(yī)師負責本科內(nèi)下級醫(yī)生的日常臨床醫(yī)療質(zhì)量過程控制。

  四、科主任、主治醫(yī)師及時檢查、修改下級醫(yī)師書寫的'醫(yī)療文件,對下級醫(yī)師做出的診斷和治療提出指導和修改意見,審簽出(轉(zhuǎn))院病歷。

  五、主治醫(yī)師、護士長要經(jīng)常檢查本病房的醫(yī)療護理質(zhì)量,嚴防醫(yī)療差錯、事故發(fā)生。

  六、科主任要督促各級醫(yī)師認真貫徹執(zhí)行各項規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程。技術(shù)操作規(guī)程,按照國家衛(wèi)生部的有關(guān)技術(shù)操作常規(guī)與規(guī)程,以及高等醫(yī)學院教科書編印的技術(shù)操作規(guī)程執(zhí)行。

  七、科主任和質(zhì)控員按照《科室醫(yī)療質(zhì)量考核評分表》,每個月對本科室的醫(yī)療質(zhì)量進行檢查一次,并將檢查結(jié)果進行反饋、總結(jié)、改進。

  八、主治醫(yī)師負責項目病歷的檢查、統(tǒng)計、審閱工作,李俊華負責單病種病例的檢查、統(tǒng)計、報表工作,盧星負責臨床路徑病例的執(zhí)行、完成及報表工作,科主任監(jiān)督檢查、落實、及實施情況。

  九、病例書寫標準:按照衛(wèi)生部印發(fā)的《病例書寫規(guī)范》執(zhí)行。

  十、主班(值班)醫(yī)師審閱前一天住院病人的化驗結(jié)果,如有異常及時給予相應處理,并及時交班。

  十一、定期組織學習規(guī)章、職責及各種操作規(guī)程和專業(yè)基礎(chǔ)知識。

  十二、對質(zhì)量觀念弱者要強化教育。

  十三、醫(yī)療質(zhì)量主要標準與指標

  1.醫(yī)療質(zhì)量主要標準

  (1)診斷質(zhì)量標準正確性:確診要符合診斷要點,病史、體征、實驗室及特殊檢查具有特性,擬診要基本符合診斷要點。診斷性治療。全面性:主病,并發(fā)癥,伴發(fā)癥依次列出:診斷疾病名稱以國際疾病為準。及時性:對急、危、應力爭在24小時內(nèi)確診,疑難復雜病癥應及時組織科內(nèi)會診,需要其他科室會診要及時和書面記錄,必要時請示分管院長組織全院會診或及時轉(zhuǎn)入上級醫(yī)院。

  (2)療效判別標準治愈:病人癥狀消失,器官功能恢復正常。好轉(zhuǎn):病人癥狀好轉(zhuǎn),器官功能明顯好轉(zhuǎn)。

  2.護理質(zhì)量標準按照國家衛(wèi)生部護理質(zhì)量評定標準執(zhí)行。

  十四.強化并組織學習醫(yī)院感染管理知識。