病房管理制度(15篇)

　　現(xiàn)如今，很多地方都會(huì)使用到制度，好的制度可使各項(xiàng)工作按計(jì)劃按要求達(dá)到預(yù)計(jì)目標(biāo)。相信很多朋友都對(duì)擬定制度感到非�？鄲腊�，以下是小編收集整理的病房管理制度，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

病房管理制度1

　　一、病房由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)管理，�？曝�(fù)責(zé)醫(yī)師積極協(xié)助。

　　二、定期向病員宣傳講解衛(wèi)生知識(shí)，根據(jù)情況可選出病員組長(zhǎng)，協(xié)助做好病員思想、生活管理等工作。

　　三、保持病房整潔、肅靜、安全、舒適，避免噪音，做到說(shuō)話輕、走路輕、操作輕和關(guān)門(mén)輕。

　　四、統(tǒng)一病房陳設(shè)，室內(nèi)物品和床位要擺放整齊，固定位置，未經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意，不得任意搬動(dòng)。

　　五、保持病房清潔衛(wèi)生，注意通風(fēng)，每日至少清掃2次，每周大掃除1次。

　　六、醫(yī)護(hù)人員必須穿工作服，戴工作帽，著裝整潔，必要時(shí)戴口罩。病房?jī)?nèi)不準(zhǔn)吸煙。

　　七、病員被服、用具按基數(shù)進(jìn)行管理，并定期進(jìn)行清點(diǎn)。

　　八、護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)保管病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備，并分別指派專人管理，建立賬目，定期清點(diǎn)。做到賬物相符。如有遺失及時(shí)查明原因，按規(guī)定處理，管理人員調(diào)動(dòng)時(shí)，要辦好交接手續(xù)。

　　九、定期召開(kāi)病人座談會(huì)，征求意見(jiàn)，改進(jìn)病房管理工作。

　　十、病房?jī)?nèi)不得接待非住院病人，不會(huì)客。醫(yī)生查房時(shí)不接私人電話，病人不得離開(kāi)病房。

病房管理制度2

　　第一章總則

　　第一條為明確學(xué)生會(huì)各部門(mén)職能,提高各部門(mén)工作效率,加強(qiáng)學(xué)生會(huì)隊(duì)伍建設(shè),規(guī)范學(xué)生會(huì)成員日常行為,樹(shù)立學(xué)生會(huì)良好形象,特制定本條例.

　　第二條本條例是依據(jù)《大專生學(xué)生守則》，并結(jié)合我院學(xué)生會(huì)具體情況擬定的。

　　第三條本條例側(cè)重從思想品德、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、生活作風(fēng)、部門(mén)職能、人事制度、考核獎(jiǎng)懲制度六方面進(jìn)行闡述。

　　第二章思想道德

　　第一條主動(dòng)接受院團(tuán)委的正確領(lǐng)導(dǎo)；認(rèn)真接受院團(tuán)委、學(xué)生處的具體指導(dǎo)。

　　第二條熱愛(ài)學(xué)校，熱愛(ài)學(xué)生會(huì)，關(guān)心集體，努力培養(yǎng)強(qiáng)烈的集體榮譽(yù)感和融洽的團(tuán)隊(duì)合作精神。努力培養(yǎng)自我管理，自我教育，自我服務(wù)的意識(shí)。

　　第三條嚴(yán)于律已，寬以待人，以身作則，作風(fēng)正派，努力向黨組織靠攏。

　　第四條尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，努力工作，樂(lè)于奉獻(xiàn)，具有高度的工作責(zé)任心和工作熱情，樹(shù)立良好的行為規(guī)范。

　　第五條表里如一，實(shí)事求是，努力提高自身道德修養(yǎng)。

　　第三章業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)

　　第一條恪盡職守，抓好專業(yè)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和工作業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

　　第二條以基礎(chǔ)科目為亮點(diǎn)，以專業(yè)課程為主線，以廣泛興趣為平面，抓住一個(gè)點(diǎn)，拎起一條線，攜動(dòng)一大片。

　　第三條學(xué)習(xí)和熟悉學(xué)生管理規(guī)章制度和相關(guān)條例，勇于實(shí)踐創(chuàng)新不斷改進(jìn)工作方法，提高工作效能。專業(yè)學(xué)習(xí)具體要求是：

　　一、主要學(xué)生干部：（包括學(xué)生會(huì)正副主席、各部部長(zhǎng)）學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)良，無(wú)不及格科目。

　　二、學(xué)生會(huì)干事學(xué)習(xí)成績(jī)總體良好，無(wú)不及格科目。

　　第四章生活作風(fēng)

　　第一條鍛煉和培養(yǎng)批評(píng)與自我批評(píng)的優(yōu)良作風(fēng)。

　　第二條講文明、講禮貌、講衛(wèi)生；男女學(xué)生干部交往應(yīng)自尊、自重、自愛(ài)、得體、大方；禁止男女學(xué)生干部在校園內(nèi)攬腰挽臂、依偎摟抱等不文明行為。

　　第三條禁止打架、賭博、酗酒，禁止在公共場(chǎng)合吸煙，禁止觀看、傳播淫穢書(shū)刊和聲像制品。

　　第四條保持良好的個(gè)人儀表和衛(wèi)生習(xí)慣，保持學(xué)生會(huì)辦公場(chǎng)所的`整潔。

　　第五章部門(mén)職能

　　第一條學(xué)生會(huì)主席職能：

　　一、全面負(fù)責(zé)學(xué)生會(huì)工作，統(tǒng)籌安排學(xué)生會(huì)事宜。

　　二、以學(xué)期工作重點(diǎn)為線索，督促各部門(mén)擬定好工作計(jì)劃，協(xié)調(diào)各部門(mén)安排好活動(dòng)內(nèi)容、活動(dòng)進(jìn)度。

　　三、定期或不定期召開(kāi)全體或部分學(xué)生會(huì)成員會(huì)議，詳細(xì)了解各部門(mén)正在或即將開(kāi)展的各項(xiàng)活動(dòng)，廣泛聽(tīng)取大家意見(jiàn)，提出可行性建議。

　　四、期末，與全體學(xué)生會(huì)成員共同總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)、心得體會(huì)，做好評(píng)估工作。

　　第二條學(xué)生會(huì)部長(zhǎng)職能：

　　一、全面負(fù)責(zé)部門(mén)工作，統(tǒng)籌考慮部門(mén)事宜。

　　二、學(xué)期初，以學(xué)期工作重點(diǎn)為出發(fā)點(diǎn)，制定本部門(mén)工作計(jì)劃。

　　三、有步驟、有重點(diǎn)地開(kāi)展各項(xiàng)工作。

　　四、開(kāi)展每項(xiàng)活動(dòng)，有詳細(xì)的流程圖，并視活動(dòng)的具體工作量及需求合理分配任務(wù)，落實(shí)責(zé)任，決不能“累死一個(gè)，閑壞一幫”。

　　第三條學(xué)生會(huì)干事職能：

　　一、主動(dòng)協(xié)助部長(zhǎng)開(kāi)展工作，認(rèn)真接受學(xué)生會(huì)的統(tǒng)一調(diào)配。

　　二、認(rèn)真、適時(shí)完成部門(mén)分配任務(wù)。

　　三、主動(dòng)、積極提出自己的工作設(shè)想及其實(shí)施建議方案。

　　四、大膽、客觀指出本部門(mén)某些方面存在的不足與缺陷，并做好改進(jìn)工作的合理建議。

　　第六章人事制度

　　第一條新成員加入應(yīng)符合以下幾點(diǎn)：

　　一、符合本條例第二、三、四、五章各條款。

　　二、通過(guò)自薦或他薦，上崗培訓(xùn)。

　　三、能勝任所薦崗位。

　　四、經(jīng)學(xué)工處、團(tuán)委主管老師審核批準(zhǔn)。

　　第二條新成員試用期為一個(gè)月

　　第三條學(xué)生會(huì)正式成員如果行為有悖于本條例，視其情節(jié)輕重，將進(jìn)行除名或列入考察期等處理，考察期一般定為二個(gè)月。

　　第四條學(xué)生會(huì)成員符合以下任一點(diǎn)可以或必須離崗：

　　一、主動(dòng)要求離崗并得到學(xué)工處主管老師批準(zhǔn)。

　　二、試用期或考察期，工作業(yè)績(jī)不佳或行為與本條例有關(guān)款相抵觸。

　　第七章考評(píng)獎(jiǎng)懲制度

　　一、考核辦法：

　　1.學(xué)生會(huì)各部門(mén)依據(jù)《考核指標(biāo)體系》，認(rèn)真作好自評(píng)。

　　2.在各部門(mén)自評(píng)基礎(chǔ)上，由考評(píng)組按《考核指標(biāo)體系》的有關(guān)內(nèi)容對(duì)各學(xué)生會(huì)干部進(jìn)行考評(píng)。

　　3.考評(píng)采取聽(tīng)取匯報(bào)、查閱資料、召開(kāi)座談會(huì)及平時(shí)檢查等多種形式進(jìn)行。

　　二、考評(píng)時(shí)間：

　　學(xué)期末，各部門(mén)準(zhǔn)備好自評(píng)報(bào)告和有關(guān)材料報(bào)考評(píng)組。

　　三、獎(jiǎng)懲辦法：

　　1.考評(píng)名列前三名學(xué)生會(huì)干部將被評(píng)為學(xué)生會(huì)優(yōu)秀干部，并且優(yōu)先推薦為學(xué)校“優(yōu)秀學(xué)生干部”候選人。

　　2.凡被評(píng)為優(yōu)秀學(xué)生干部的，按規(guī)定其個(gè)人量化再加5分。

　　3.考評(píng)名次倒數(shù)二名的學(xué)生會(huì)干部，按規(guī)定其綜合測(cè)評(píng)減2分，并出示“黃牌警告”。

　　酒泉職業(yè)技術(shù)學(xué)院

　　學(xué)生會(huì)

病房管理制度3

　　重癥醫(yī)學(xué)科儀器設(shè)備管理制度

　　1、科室設(shè)立兼職或?qū)Ｂ氃O(shè)備管理人員，負(fù)責(zé)儀器設(shè)備的申請(qǐng)購(gòu)置、儀器保管、日常維護(hù)、使用指導(dǎo)、安全檢查、設(shè)備定期核對(duì)、信息反饋及報(bào)廢等工作。

　　2、所有儀器設(shè)備必須建立操作規(guī)程，保養(yǎng)維護(hù)制度，并認(rèn)真做使用情況登記，保證性能良，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)修理，對(duì)大型貴重儀器設(shè)備應(yīng)安排專人負(fù)責(zé)。

　　3、高、精、稀缺儀器必須有專人操作使用、定期檢查，未經(jīng)技術(shù)培訓(xùn)之人不得使用儀器。

　　4、儀器使用前應(yīng)組織學(xué)習(xí)，充分掌握新儀器的性能和使用方法，各項(xiàng)儀器建立使用說(shuō)明卡，掛于儀器上。

　　5、定期清理呼機(jī)管道，監(jiān)護(hù)儀導(dǎo)聯(lián)線及血壓計(jì)袖帶，保證搶救設(shè)備完率100%。

　　6、儀器設(shè)備原則上不外借，特殊情況必須經(jīng)設(shè)備科同意，院領(lǐng)導(dǎo)審批后方能外借。

　　重癥醫(yī)學(xué)科消毒隔離制度

　　1、工作人員進(jìn)入病房后要按規(guī)定著裝，外出離開(kāi)病房時(shí)要換便裝。

　　2、入住重癥監(jiān)護(hù)室患者須進(jìn)行抗hiv、抗hcv、hbsag等檢測(cè)，陽(yáng)性者須安置在隔離監(jiān)護(hù)室內(nèi)，分開(kāi)護(hù)理。

　　3、工作區(qū)域劃分要規(guī)，明確清潔區(qū)，半污染區(qū)和污染區(qū)。

　　4、醫(yī)務(wù)人員無(wú)菌操作前后要洗手，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程。接觸病人污染物時(shí)要戴手套操作，操作后要立即摘除手套，嚴(yán)禁戴手套接觸非污染區(qū)域和物品。

　　5、病房平時(shí)應(yīng)定期開(kāi)窗通風(fēng)，保持環(huán)境清潔。

　　6、治療區(qū)和監(jiān)護(hù)病房每月進(jìn)行空氣培養(yǎng)一次，報(bào)告存檔。

　　7、治療室和各監(jiān)護(hù)區(qū)拖布、抹布應(yīng)分開(kāi)放置，標(biāo)記明確，用后置于500mg/l的含氯消毒劑中浸泡30分鐘，清水沖凈，懸掛晾干。抹布應(yīng)一桌一布，用后置于500mg/l的含氯消毒劑中浸泡30分鐘，清水沖凈，晾干備用。

　　8、監(jiān)護(hù)區(qū)內(nèi)各種物體表面用500mg/l的含氯消毒劑擦拭，地面濕式清掃每日兩次，用500mg/l的含氯消毒劑拖地，當(dāng)墻面、地面、物體表面被hiv等傳染性病原體污染時(shí)，可用1000—20xxmg/l的含氯消毒劑擦拭或噴灑消毒。

　　9、一般診療用品如血壓計(jì)袖帶、聽(tīng)診器、體溫計(jì)等應(yīng)專人專用，保持清潔。病人轉(zhuǎn)出或死亡后作終末消毒處理。

　　10、呼吸機(jī)管道、氧氣濕化瓶等定期更換，送中心供應(yīng)室消毒處理。

　　11、非一次性的'診療用品和器械用后應(yīng)初消，再清洗后送中心供應(yīng)室消毒處理；各種引流管、吸痰管、導(dǎo)尿管等一次性物品不得重復(fù)使用。

　　12、各種引流液如無(wú)污染，可以直接倒掉。引流瓶或排泄物如有污染或可疑污染，用1000mg/l含氯消毒溶液混勻后靜置30分鐘后倒掉。

　　13、被血液、體液、分泌物污染的各種服、被服等織物應(yīng)立即更換裝入黃色塑料袋內(nèi)有明顯標(biāo)識(shí)。

　　14、醫(yī)療廢物和生活垃圾分開(kāi)放置。

　　15、醫(yī)療廢物的管理參照《醫(yī)療廢物管理制度》執(zhí)行。

　　重癥醫(yī)學(xué)科感染管理制度

　　1、呼吸重癥醫(yī)學(xué)科分治療區(qū)和監(jiān)護(hù)區(qū)，治療區(qū)內(nèi)有非手觸式流動(dòng)水洗手及干手設(shè)施，治療車(chē)上備有快速手消毒劑，監(jiān)護(hù)區(qū)每床使用面積≥15㎡。

　　2、感染病人與非感染病人分開(kāi)放置。入住重癥監(jiān)護(hù)病房的患者均應(yīng)進(jìn)行抗hiv、抗hcv、hbsag等檢測(cè)，陽(yáng)性者須安置在隔離監(jiān)護(hù)室內(nèi)，治療活動(dòng)采取相應(yīng)的隔離措施，控制交叉感染。

　　3、病房定時(shí)通風(fēng)，保持環(huán)境清潔，每月進(jìn)行空氣、物表監(jiān)測(cè)一次，監(jiān)測(cè)結(jié)果應(yīng)符合標(biāo)準(zhǔn)，

　　4、工作人員進(jìn)行重癥監(jiān)護(hù)室要穿專用工作服、換鞋、戴帽子、口罩、規(guī)洗手，嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施及消毒隔離制度。醫(yī)護(hù)人員在診查病人前后均應(yīng)洗手或手消毒，接觸每一例病人或同一病人的不同部位均應(yīng)洗手或手消毒，各項(xiàng)診療操作要嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，每季度對(duì)手、消毒液監(jiān)測(cè)一次，監(jiān)測(cè)結(jié)果應(yīng)符合標(biāo)準(zhǔn)。

　　5、嚴(yán)格探視制度，限制探視人數(shù)，探視者應(yīng)更衣?lián)Q鞋、、戴帽子、口罩，與病人接觸前應(yīng)洗手。

　　6、注意病人各種留置管路的觀察、局部護(hù)理與消毒，堅(jiān)強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)。加強(qiáng)抗感染藥物應(yīng)用的管理，防止病人發(fā)生菌群失調(diào)，加強(qiáng)細(xì)菌耐藥性的監(jiān)測(cè)。

　　7、病床采取濕式清掃，一床一巾，床頭桌一桌一布，用后均須消毒，保持床單、被套、枕套清潔，被血液、體液污染時(shí)及時(shí)更換，病人轉(zhuǎn)科或死亡后床單元進(jìn)行終末消毒處理。

　　8、無(wú)菌物品與清潔物品分類放置，使用的一次性無(wú)菌醫(yī)療用品用后毀型，一次性醫(yī)療用品嚴(yán)禁重復(fù)使用。病人用后的各種監(jiān)護(hù)儀器及醫(yī)療用品按規(guī)定消毒處理。

　　9、醫(yī)療廢物與生活垃圾分開(kāi)防放置，進(jìn)行無(wú)害化處理。

　　10、對(duì)特殊感染或高度耐藥菌感染的病人，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離措施。

　　重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)

　　1、在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下和科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)重癥監(jiān)護(hù)病房的護(hù)理和行政管理工作。

　　2、負(fù)責(zé)檢查了解本病房的護(hù)理工作，并參加指導(dǎo)危重、大手術(shù)后及搶救病人的護(hù)理。督促護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，有計(jì)劃的檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)配合，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

　　3、隨同科主任和主治醫(yī)師查房，參加科內(nèi)會(huì)診及大手術(shù)或新開(kāi)展的手術(shù)、疑難病例和死亡病例討論。

　　4、負(fù)責(zé)本病房護(hù)理人員的政治思想工作，教育護(hù)理人員加強(qiáng)責(zé)任心、改善服務(wù)態(tài)度，遵守勞動(dòng)紀(jì)律。

　　5、組織本病房護(hù)理查房，積極開(kāi)展新技術(shù)新業(yè)務(wù)及護(hù)理科研工作。

　　6、組織領(lǐng)導(dǎo)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)機(jī)技術(shù)訓(xùn)練。

　　7、負(fù)責(zé)管理病室，包括護(hù)理人員的分工，病房環(huán)境的整潔、安靜、安全、各類儀器、設(shè)備、藥品的管理。

　　8、負(fù)責(zé)指導(dǎo)和管理實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員，并制定護(hù)師或有經(jīng)驗(yàn)有教學(xué)能力的護(hù)士擔(dān)任帶教工作。

　　9、督促檢查護(hù)工、衛(wèi)生員、配膳員做病人生活護(hù)理、飲食供應(yīng)、病區(qū)清潔衛(wèi)生和消毒隔離工作。

　　10、經(jīng)常聽(tīng)取醫(yī)療、護(hù)理、飲食等方面的意見(jiàn)，研究改進(jìn)病房的管理工作。

病房管理制度4

　　為了進(jìn)一步提高我院護(hù)理質(zhì)量，配合20xx年一級(jí)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作的實(shí)施，有計(jì)劃的提高我院護(hù)理人員專業(yè)技術(shù)水平，規(guī)范我院護(hù)理人員的醫(yī)療護(hù)理行為，保障醫(yī)療護(hù)理安全，營(yíng)造一個(gè)學(xué)習(xí)氛圍濃厚的醫(yī)療環(huán)境，現(xiàn)制定20xx年護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)計(jì)劃：

　　一、學(xué)習(xí)目的

　　1 .規(guī)范臨床基本技術(shù)操作規(guī)程，強(qiáng)化臨床基本操作技能，提高臨床護(hù)理的基本理論和基礎(chǔ)知識(shí)。

　　2.緊緊圍繞“以病人為中心”，滿足患者需求，簡(jiǎn)化工作流程，方便人民群眾，消除醫(yī)療服務(wù)中的'各種不良現(xiàn)象。通過(guò)培訓(xùn)，教育醫(yī)務(wù)人員做到儀容美、著裝美、語(yǔ)言美、行為美，服務(wù)熱情周到，工作團(tuán)結(jié)協(xié)作，為創(chuàng)建和諧醫(yī)患關(guān)系打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

　　二、 “三基三嚴(yán)”培訓(xùn)的內(nèi)容與安排培訓(xùn)方法：

　　1．全院醫(yī)生護(hù)士自學(xué)各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作流程。

　　2．醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量辦公室定期舉辦各類規(guī)范培訓(xùn)課程，對(duì)全院人員分層次實(shí)施理論和技能培訓(xùn)。

　　3．科室每月組織1次業(yè)務(wù)培訓(xùn)，包括小講課、護(hù)士長(zhǎng)查房等。

　　4、實(shí)施“三基”考核，由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)（1）根據(jù)各科專業(yè)不同，開(kāi)展各種形式的業(yè)務(wù)技術(shù)學(xué)習(xí)活動(dòng)，以學(xué)習(xí)“三基”為基礎(chǔ)，同時(shí)掌握本專業(yè)國(guó)內(nèi)外新進(jìn)展，并應(yīng)用到臨床工作中。

　�。�2）學(xué)習(xí)傳染病防治法、消毒法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、藥品管理發(fā)、母嬰保健法等相關(guān)法律、法規(guī)，必須掌握基本知識(shí)，并熟

　　練實(shí)踐操作，定期考核。

　�。�3）從健康衛(wèi)生入手，結(jié)合疾病預(yù)防，傳染病與常見(jiàn)病，多發(fā)病的預(yù)防及用藥知識(shí)等內(nèi)容進(jìn)行學(xué)習(xí)。

　　考核方法：

　　1.科室每月組織技能操作考核1次，所有護(hù)士都參加。每季度組織“三基”理論考試一次。

　　2.急救常用技術(shù)采用現(xiàn)場(chǎng)操作演練考核，定期舉行急救模擬演練。

　　三、培訓(xùn)學(xué)習(xí)要求

　　1.各科室依據(jù)醫(yī)院三基三嚴(yán)培訓(xùn)要求及計(jì)劃制訂本科室培訓(xùn)計(jì)劃并實(shí)施，醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量辦公室監(jiān)督檢查，切實(shí)起到培訓(xùn)作用，保障學(xué)習(xí)效果。

　　2.各科室要求有學(xué)習(xí)計(jì)劃、筆記、考核試卷。

病房管理制度5

　　1、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，病房管理由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)，科主任積極協(xié)助，全體醫(yī)護(hù)人員參與。

　　2、嚴(yán)格執(zhí)行陪護(hù)制度，加強(qiáng)對(duì)陪護(hù)人員的管理，積極開(kāi)展衛(wèi)生宣教和健康教育。主管護(hù)士應(yīng)及時(shí)向新入院患者介紹住院規(guī)則、醫(yī)院規(guī)章制度，及時(shí)進(jìn)行安全教育，簽署住院患者告知書(shū)，教育患者共同參與病房管理。

　　3、保持病房整潔、舒適、安靜

　　4、安全、避免噪音，做到走路輕、關(guān)門(mén)輕、操作輕、說(shuō)話輕。

　　5、工作人員應(yīng)遵守勞動(dòng)紀(jì)律，堅(jiān)守崗位。工作時(shí)間必須按規(guī)定著裝。病房?jī)?nèi)不準(zhǔn)吸煙，工作時(shí)間不聊天、不閑坐、不做私事。治療室、護(hù)士站不得存放私人物品。原則上，工作時(shí)間不準(zhǔn)接私人電話。

　　6、患者被服、用具按基數(shù)配給患者使用，出院時(shí)清點(diǎn)收回并作終末處理。

　　7、護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)保管病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備，并分別指派專人管理，建立賬目，定期清點(diǎn)。如有遺失，及時(shí)查明原因，按規(guī)定處理。管理人員調(diào)動(dòng)時(shí)，要辦好交接手續(xù)。

　　8、病房?jī)?nèi)不接待非住院患者，不會(huì)客。值班醫(yī)生與護(hù)士及時(shí)清點(diǎn)非陪護(hù)人員，對(duì)可疑人員進(jìn)行詢問(wèn)。嚴(yán)禁散發(fā)各種傳單、廣告及推銷(xiāo)人員進(jìn)入病房。

　　9、注意節(jié)約水電、按時(shí)熄燈和關(guān)閉水龍頭，杜絕長(zhǎng)流水長(zhǎng)明燈。

　　10、保持病房清潔衛(wèi)生，注意通風(fēng)，每日至少清掃兩次，每周大清掃一次。病房衛(wèi)生間清潔、無(wú)味。

病房管理制度6

　　1、病房?jī)?nèi)所有基數(shù)藥品，只能供應(yīng)住院患者按醫(yī)囑使用，其它人員不得私自取用。

　　2、病房?jī)?nèi)基數(shù)藥品，應(yīng)指定專人管理，負(fù)責(zé)領(lǐng)藥、退藥和保管工作。

　　3、每日清點(diǎn)并記錄，檢查藥品，防止積壓、變質(zhì)，如發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過(guò)期、標(biāo)簽?zāi)：龝r(shí)，立即停止使用并報(bào)藥房處理。

　　4、中心藥房對(duì)病房?jī)?nèi)存放的藥品要定期檢查，并核對(duì)藥品種類、數(shù)量是否相符，有無(wú)過(guò)期變質(zhì)現(xiàn)象。

　　5、搶救藥品必須放置在搶救車(chē)內(nèi)，定量、定位放置，有定位圖示，標(biāo)簽清楚，每日檢查，保證隨時(shí)急用。

　　6、特殊及貴重藥品應(yīng)注明床號(hào)、姓名，單獨(dú)存放并加鎖。

　　7、需要冷藏的.藥品（如：冰干血漿、白蛋白、胰島素等）要放在冰箱內(nèi)，以免影響藥效。

　　8、患者專用的藥物，停藥后及時(shí)退藥。

　　9、對(duì)夜間、節(jié)假日的臨時(shí)緊急用藥應(yīng)能及時(shí)從藥劑部門(mén)獲得。

病房管理制度7

　　一、新病員人院每天測(cè)體溫、脈搏、呼吸四次，連續(xù)三天；體溫在 37,5 ℃以上及危重病員每隔四小時(shí)測(cè)一次。一般病員每天旱晨及下午測(cè)體溫、脈搏、呼吸各一次，每天問(wèn)大小便一次。新入院病員測(cè)血壓和體重一次 ( 七歲以下小兒酌情免測(cè)血壓 ) ，其他按常規(guī)和醫(yī)囑執(zhí)行。

　　二、病員入院后，應(yīng)根據(jù)病情決定護(hù)理分級(jí)，并做出相應(yīng)標(biāo)記。具體制度見(jiàn)《分級(jí)護(hù)理制度》。

　　附：死亡病員料理注意事項(xiàng)

　　1. 醫(yī)師檢查證實(shí)死亡的病員方可進(jìn)行尸體料理。

　　2. 醫(yī)師填寫(xiě)死亡通知單，即送住院處，由住院處通知死者家屬或單位。

　　3. 需有兩人在場(chǎng)檢查死者有無(wú)遺物，如錢(qián)、票證、衣物等各種物品，交給死亡家屬或單位。如家屬或單位人員不在，應(yīng)交由護(hù)士長(zhǎng)保存。

　　4. 當(dāng)班護(hù)士要用棉花塞好死亡病員之口、鼻、耳、肛門(mén)、陰道等。如有傷口或排泄物，應(yīng)擦洗干凈包好。使兩眼閉合。穿好衣服，用大單包裹，系上死亡卡片，通知太平間接尸體。

　　5. 整理病室，撤走床單、被褥，通風(fēng)換氣，床鋪、床頭柜按常規(guī)消毒處理，如系傳染病員，即按傳染病消毒制度處理。

　　6. 整理病案，完成護(hù)理記錄。

病房管理制度8

　　1、病房由護(hù)士長(zhǎng)、科主任負(fù)責(zé)管理，定期召開(kāi)工休座談會(huì)，進(jìn)行健康教育，征求病員意見(jiàn)，改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，加強(qiáng)病房管理工作。

　　2、工作人員自學(xué)遵守各項(xiàng)制度和各項(xiàng)規(guī)章制度和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程，做到認(rèn)真診治、精心護(hù)理、合理用藥、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑、不斷提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。

　　3、時(shí)刻保持病房的安靜，避免噪音，做到走路輕，說(shuō)話輕，關(guān)門(mén)操作輕。

　　4、統(tǒng)一病房陳設(shè)，室內(nèi)物品和床位要擺放整齊，固定位置，未經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意，不得搬動(dòng)。

　　5、保持病區(qū)清潔衛(wèi)生，注意通風(fēng)，每日帚地兩次、過(guò)道三次。每周大清掃、擦窗一次。一桌一帕用消毒劑擦燈柜每日一次。拖帕應(yīng)分別放置。

　　6、工作人員要佩帶服務(wù)牌上崗，上班時(shí)，均應(yīng)衣冠整潔，必要時(shí)應(yīng)戴口罩，不得在病區(qū)內(nèi)吸煙。

　　7、新病員入院，要熱情耐心宣傳環(huán)境衛(wèi)生、住院須知、查房時(shí)間、治療時(shí)間、住院期間的有關(guān)注意事項(xiàng)等。床單元的.物品按基數(shù)交給病員保管，出院時(shí)清點(diǎn)收回清潔處理。

　　8、護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)管理病區(qū)財(cái)產(chǎn)、設(shè)備，并分別指派專人管理，建立帳目，定期清點(diǎn)。如遺失應(yīng)及時(shí)查明原因，按規(guī)定處理。管理人員調(diào)動(dòng)時(shí)，要力妥交接手續(xù)。

　　9、發(fā)現(xiàn)傳染病人時(shí)，應(yīng)及時(shí)填寫(xiě)傳染卡上報(bào)。

病房管理制度9

　　1.病房?jī)?nèi)應(yīng)嚴(yán)格劃分清潔區(qū)，污染區(qū)和半污染區(qū)，并有醒目隔離標(biāo)志。

　　2.每間病室只能收治同一病種的傳染患者

　　3.患者的用物，信件票證等均需嚴(yán)格消毒方可出病區(qū)

　　4送出病室的一切污物品必須經(jīng)消毒處理后用專用的污物袋，袋外應(yīng)有明顯標(biāo)志，送往指定的地點(diǎn)處理。患者嘔吐物，分泌物，排泄物及各種引流液按規(guī)定消毒處理

　　5.傳染患者一般禁止探視或不陪伴，特殊情況者，須經(jīng)醫(yī)生或護(hù)士允許，并嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)定和隔離要求

　　6.工作人員進(jìn)入病房時(shí)，須戴帽子，換鞋，穿隔離衣，根據(jù)不同的傳染途徑，還應(yīng)選擇防護(hù)設(shè)備，如口罩，眼罩，防護(hù)服，手套等。穿隔離衣前備好所有物品，不宜消毒的.物品放入塑料袋內(nèi)嚴(yán)防污染，接觸不同病種患者要換隔離衣，消毒雙手。

　　7.穿隔離衣者不得進(jìn)入半污染區(qū)和清潔區(qū)，隔離衣按規(guī)定掛放，并保持衣領(lǐng)清潔，每天更換，如有潮濕或污染應(yīng)立即更換。

　　8.特殊感染的患者應(yīng)嚴(yán)格隔離，用過(guò)的器械，被服，病室都要嚴(yán)格消毒處理，用過(guò)的敷料應(yīng)燒毀9嚴(yán)格遵守消毒隔離制度，各種診療用具用后應(yīng)消毒。治療用具盡量采用一次性用品，患者餐具，剩飯，蔡渣應(yīng)消毒處理

病房管理制度10

　　一、目的

　　按照《關(guān)于落實(shí)常態(tài)化疫情防控要求進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染防控工作的通知》（聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜發(fā)〔2020〕169號(hào)）和《國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于完善發(fā)熱門(mén)診和醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染防控工作的通知》（國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)函〔2020〕507號(hào)）等文件要求，醫(yī)院設(shè)置應(yīng)急隔離區(qū)/過(guò)渡（緩沖）病房。對(duì)于就診的急、危、重癥患者，做到不推諉、不拒收、堅(jiān)持生命至上原則，在科學(xué)論證、充分做好防控防護(hù)基礎(chǔ)上，開(kāi)辟綠色通道，優(yōu)先搶救生命。

　　為規(guī)范應(yīng)急隔離區(qū)/過(guò)渡（緩沖）病房的消毒、隔離工作，嚴(yán)格落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生健康委《醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)新型冠狀病毒感染預(yù)防與控制技術(shù)指南》、降低發(fā)生感染的風(fēng)險(xiǎn)，保障醫(yī)患安全，特制定該管理制度。

　　二、適用范圍

　　適用于需要急診入院、待排查新冠肺炎可能的患者收治在應(yīng)急隔離區(qū)/過(guò)渡（緩沖）病房，該病區(qū)工作人員以及到該病區(qū)會(huì)診、搶救、保潔或轉(zhuǎn)運(yùn)等工作人員均應(yīng)執(zhí)行該制度。

　　三、具體要求

　�。ㄒ唬�對(duì)于急診患者且不能排除新冠病毒感染時(shí)，可按照接診疑似患者做好防護(hù)，先搶救治療。

　　（二）新收入院患者，單人單間收治，固定陪護(hù)人員，在應(yīng)急隔離區(qū)/過(guò)渡（緩沖）病房排除新冠肺炎可能后再轉(zhuǎn)入普通病區(qū)進(jìn)一步住院治療，降低潛在院內(nèi)交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。

　�。ㄈ�）應(yīng)急隔離區(qū)/過(guò)渡（緩沖）病房?jī)?nèi)設(shè)置污染區(qū)、潛在污染區(qū)和清潔區(qū)，分區(qū)明確。配足必要的防護(hù)用品（詳見(jiàn)附件）。

　�。ㄋ模┽t(yī)務(wù)人員進(jìn)入污染區(qū)前，在清潔區(qū)穿防護(hù)用品；離開(kāi)污染區(qū)時(shí)，通過(guò)緩沖間脫去防護(hù)用品，并進(jìn)行手衛(wèi)生。

　　（五）應(yīng)急隔離區(qū)/過(guò)渡（緩沖）病房應(yīng)有明顯標(biāo)識(shí)，并限制無(wú)關(guān)人員出入。

　�。�六）患者的'診療、護(hù)理工作和病人的生活活動(dòng)必須在病室內(nèi)完成，直到核酸檢測(cè)結(jié)果陰性排除新冠肺炎后再轉(zhuǎn)至普通病區(qū)。

　�。ㄆ撸┽t(yī)護(hù)要及時(shí)對(duì)患者及陪護(hù)進(jìn)行健康教育：嚴(yán)禁探視，不串病房，自覺(jué)規(guī)范佩戴口罩，正確實(shí)施咳嗽禮儀和手衛(wèi)生。

　�。ò耍┽t(yī)務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)和消毒隔離觀念，在搶救或處置不同患者時(shí)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)相對(duì)固定。如人員緊張無(wú)法固定專人時(shí)，在處置不同患者之間應(yīng)立即進(jìn)行手衛(wèi)生，更換防護(hù)用品，緊急情況下可更換外層隔離衣、外層口罩和手套，避免交叉感染。

　�。ň牛�應(yīng)急隔離區(qū)/過(guò)渡（緩沖）病房，應(yīng)符合隔離要求，在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上采取接觸隔離、飛沫隔離和空氣隔離等措施。進(jìn)出隔離病房，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)務(wù)人員穿脫防護(hù)用品的流程》，正確實(shí)施手衛(wèi)生及穿脫防護(hù)用品，防止污染。

　�。ㄊ�）個(gè)人防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)依據(jù)國(guó)家及省相關(guān)要求做好防護(hù)。

　　1、醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)：按照相關(guān)防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格執(zhí)行穿脫防護(hù)用品流程，正確穿脫個(gè)人防護(hù)用品。

　　2、醫(yī)用外科口罩、醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡/防護(hù)面屏、隔離衣、防護(hù)服、手套、鞋套和膠靴等防護(hù)用品被患者血液、體液、分泌物等污染時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)更換。

　　3、正確使用防護(hù)用品，穿防護(hù)用品前、戴手套前、脫去手套或隔離服后應(yīng)立即進(jìn)行手衛(wèi)生。

　　4、下班前進(jìn)行個(gè)人衛(wèi)生處置。

　　5、嚴(yán)格執(zhí)行新冠職業(yè)暴露及銳器傷防范措施。

　　（十一）消毒要求：

　　1、空氣消毒：

　　按照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》，加強(qiáng)病區(qū)走廊和病室通風(fēng)換氣，每日至少4次；治療室等每日用紫外線燈進(jìn)行空氣消毒2次。

　　2、地面、墻壁消毒：

　　每日用1000mg/L的含氯消毒液擦拭或噴灑消毒至少4次，消毒作用時(shí)間應(yīng)不少于30分鐘。地面若有明顯的血漬等體液污染時(shí)，先用吸濕材料去除可見(jiàn)的污染物，再用2000mg/L含氯消毒劑的噴壺對(duì)準(zhǔn)血漬等沿四周方向向中心噴灑；作用30分鐘后用一次性毛巾清潔，用后此毛巾作醫(yī)療廢物處理。

　　3、物體表面消毒：

　　診療設(shè)施設(shè)備表面以及床圍欄、床頭柜、家具、門(mén)把手、呼叫按鈕、監(jiān)護(hù)儀、微泵、門(mén)把手、計(jì)算機(jī)等物體表面、轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)輛、擔(dān)架等運(yùn)輸工具等（使用完之后立即消毒），每日用1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒2次，作用30分鐘后清水擦拭干凈。有血漬體液污染時(shí)處理同前。

　　4、患者的嘔吐物、排泄物、分泌物，應(yīng)采用專門(mén)容器收集，使用5000mg/L的含氯消毒劑作用2h后處理污染物。

　　（十二）應(yīng)當(dāng)盡量選擇一次性使用的診療用品。聽(tīng)診器、溫度計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具和護(hù)理物品實(shí)行專人專用。重復(fù)使用的醫(yī)療用品用雙層黃色垃圾袋盛裝，做好標(biāo)識(shí)，密閉運(yùn)送至洗衣房或消毒供應(yīng)中心消毒滅菌處理。

　�。ㄊ�三）患者外出檢查應(yīng)戴外科口罩，檢查完成后檢查室應(yīng)立即消毒；運(yùn)送車(chē)輛應(yīng)更換一次性床單或座椅套，并用1000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒。

　　（十四）確診患者使用過(guò)的床單、被套、枕套用雙層黃色醫(yī)療廢物袋盛裝，袋外貼上“新冠”字樣，一次性使用，按照感染性廢物處理。

　�。ㄊ�五）患者排除新冠可能轉(zhuǎn)入普通病區(qū)后，對(duì)其病室應(yīng)按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行終末消毒。

　�。ㄊ�六）患者未排除新冠或已確診新冠的患者死亡，對(duì)尸體應(yīng)當(dāng)進(jìn)行處理。處理方法為：用3000mg/L的含氯制劑棉球或紗布填塞尸體口、鼻、耳、肛門(mén)等所有開(kāi)放通道；用雙層紗布包裹尸體，裝入雙層尸體袋中，通知?dú)泝x館專用車(chē)輛及時(shí)火化處理。

　　（十七）應(yīng)急隔離區(qū)/過(guò)渡（緩沖）病房產(chǎn)生的廢棄物，包括醫(yī)療廢物和生活垃圾，均按照醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集，用雙層黃色垃圾袋盛裝，不得與其他醫(yī)療廢物混裝，要與醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行單獨(dú)交接。

　�。ㄊ�八）每日對(duì)病區(qū)醫(yī)務(wù)人員的體溫和癥狀進(jìn)行監(jiān)測(cè)，如有發(fā)熱或出現(xiàn)呼吸道癥狀則應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科/護(hù)理部。

　　過(guò)渡緩沖病房醫(yī)院感染管理制度

　　1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理方法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》、《消毒管理辦法》和《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》等有關(guān)法律、法規(guī)。

　　2、建立健全業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)的醫(yī)院感染管理三級(jí)網(wǎng)絡(luò)組織，并充分發(fā)揮其作用，及時(shí)解決醫(yī)院感染管理中存在的問(wèn)題，配備感染管理專（兼）職人員，并認(rèn)真履行職責(zé)。

　　3、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染病例的監(jiān)測(cè)，采取前瞻性與回顧性調(diào)查相結(jié)合的綜合性調(diào)查方法，定期匯總、分析監(jiān)測(cè)資料，全面掌握醫(yī)院感染發(fā)病率、常見(jiàn)感染部位、危險(xiǎn)因素、高�？剖业惹闆r，從而有效地控制醫(yī)院感染的發(fā)生；當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí)，應(yīng)積極進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，采取切實(shí)有效的控制措施，遏制醫(yī)院感染的流行與爆發(fā)。

　　4、加強(qiáng)消毒管理工作，按要求定期進(jìn)行消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)和環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)。

　　5、加強(qiáng)消毒藥械和一次性醫(yī)療用品的使用管理，嚴(yán)禁一次性醫(yī)療用品重復(fù)使用。

　　6、切實(shí)加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理。

　　7、抓住醫(yī)院感染管理的重要環(huán)節(jié)，加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)部門(mén)（如內(nèi)窺鏡、口腔科、手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房等）的醫(yī)院感染管理監(jiān)控。

　　8、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物和污水處理的監(jiān)督管理，使醫(yī)療廢物處置規(guī)范化，污水排放符合要求。

　　9、定期對(duì)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員、后勤行政人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)及國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)培訓(xùn)。

　　10、將醫(yī)院感染管理質(zhì)量納入醫(yī)院綜合目標(biāo)分類管理體系中，制定醫(yī)院感染管理質(zhì)量指標(biāo)與考核細(xì)則。

病房管理制度11

　　1.嚴(yán)格執(zhí)行各種傳染病的隔離制度。在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，根據(jù)疾病的傳播途徑(接觸傳播，飛沫傳播，空氣傳播和其它途徑的傳播)，制定相應(yīng)的隔離與預(yù)防措施。

　　2.同一病種安排在同一區(qū)域。傳染病患者應(yīng)在指定的范圍內(nèi)活動(dòng)，不準(zhǔn)外出。不同病種的病人禁止互串病房。疑似病人單間隔離，防止交叉感染

　　3.對(duì)傳染病患者及家屬進(jìn)行具體的，有針對(duì)性的健康教育，協(xié)助患者和家屬掌握預(yù)防和控制傳染病的知識(shí)和技術(shù)。做好疾病知識(shí)的宣教，使其能主動(dòng)配合隔離措施

　　4.加強(qiáng)心理護(hù)理，消除患者對(duì)疾病的恐懼心理和隔離治療后的.孤獨(dú)心理

　　5.對(duì)需要陪護(hù)的患者，要指導(dǎo)陪客做好隔離措施，保護(hù)易感人群

　　6.對(duì)傳染病患者的排泄物，分泌物及所污染的物品必須進(jìn)行消毒，不經(jīng)消毒不準(zhǔn)帶出，更不能給他人使用。

病房管理制度12

　　1.病房管理由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)。

　　2.保持病房整潔、舒適、安靜、安全，布局合理，注意通風(fēng)，避免噪音，做到走路輕、關(guān)門(mén)輕、操作輕、說(shuō)話輕。

　　3.統(tǒng)一病房陳設(shè)，室內(nèi)物品和床位應(yīng)擺放整齊，固定位置。精密貴重儀器，要有使用要求并專人保管，不得任意搬動(dòng)。

　　4.嚴(yán)格執(zhí)行陪護(hù)制度，加強(qiáng)對(duì)陪護(hù)人員的管理，積極開(kāi)展衛(wèi)生宣教和健康教育。責(zé)任護(hù)士應(yīng)及時(shí)向新住院患者介紹住院規(guī)則、醫(yī)院規(guī)章制度，及時(shí)進(jìn)行安全教育，簽署住院患者告知書(shū)，教育患者共同參與病房管理。

　　5.醫(yī)務(wù)人員必須按要求著裝，做到著裝整齊，佩戴胸牌上崗，堅(jiān)守崗位。工作時(shí)間內(nèi)不準(zhǔn)吸煙、聊天、閑坐、做私事。治療室、護(hù)辦室不得存放私人物品。原則上，工作時(shí)間不接私人電話。

　　6.患者被服、用具按基數(shù)配給患者使用，出院時(shí)清點(diǎn)收回并做終末處理。

　　7.護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)保管病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備，并分別指派專人管理，建立賬目，定期清點(diǎn)。如有遺失，及時(shí)查明原因，按規(guī)定處理。管理人員調(diào)動(dòng)時(shí)，要辦好交接手續(xù)。

　　8.定期召開(kāi)工休座談會(huì)，聽(tīng)取患者對(duì)醫(yī)療、護(hù)理醫(yī)技、后勤等方面的'意見(jiàn)，對(duì)患者反映的問(wèn)題要有處理意見(jiàn)及反饋，不斷改進(jìn)工作。

　　9.病房?jī)?nèi)不接待非住院患者，不會(huì)客。值班醫(yī)生與護(hù)士及時(shí)巡視病房，對(duì)可疑人員進(jìn)行詢問(wèn)。嚴(yán)禁散發(fā)各種傳單、廣告及推銷(xiāo)人員進(jìn)入病房。

　　10.注意節(jié)約電、水，按時(shí)熄燈和關(guān)閉水龍頭，杜絕長(zhǎng)流水、長(zhǎng)明燈。

病房管理制度13

　　1、護(hù)理安全制度

　　護(hù)理安全必須自覺(jué)遵守有關(guān)醫(yī)療法規(guī)，加強(qiáng)自我保護(hù)的法律意識(shí)和護(hù)理安全意識(shí)。牢記《中華人民共和國(guó)刑法》第三百三十五條：醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)造成就診人死亡或嚴(yán)重?fù)p害就診身體健康處三年以下有期徒刑或者拘役。

　　（1）、工作安全：

　�、偌訌�(qiáng)自我保護(hù)的法律意識(shí)：落實(shí)病人告知制度；嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療法規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程。防止護(hù)理缺陷、事故發(fā)生，保證護(hù)理質(zhì)量。

　　②急救物品齊全，搶救器械配套，定時(shí)定崗檢查，保持良好的應(yīng)急狀態(tài)，保證急救物品完好率100％。

　�、奂訌�(qiáng)毒、麻、限、劇藥品的管理，每班清點(diǎn)、簽名、加鎖，交班，做到賬物相符。 ④密切觀察病情，對(duì)年老、兒童、昏迷病人應(yīng)根據(jù)需要設(shè)提示牌，加護(hù)欄。狂躁病人、兒童患者應(yīng)用安全約束帶，做好床邊安全措施，防止墜床、跌倒等意外發(fā)生。 ⑤嚴(yán)格掌握使用熱水袋的適應(yīng)癥與禁忌癥，告知病人及家屬不得自行使用熱水袋。對(duì)使用熱水袋的病人，應(yīng)隨時(shí)觀察效果與反應(yīng)，加強(qiáng)巡視，防止?fàn)C傷，并做好書(shū)面記錄及床邊交班。

　�、薇仨殗�(yán)格執(zhí)行藥物過(guò)敏試驗(yàn)操作規(guī)程。凡藥物過(guò)敏試驗(yàn)，皮內(nèi)注射后20分鐘觀察結(jié)果；碘靜脈注射后10分鐘觀察結(jié)果；用藥后觀察30分鐘，注意有無(wú)過(guò)敏癥狀發(fā)生。 ⑦嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，每日檢查無(wú)菌物品的有效期，定期進(jìn)行細(xì)菌檢測(cè)，預(yù)防院內(nèi)交叉感染。

　�、嘣瓌t上應(yīng)不同意病人離院。確有特殊需請(qǐng)假者，必須由患者或家屬填寫(xiě)書(shū)面請(qǐng)假單，由醫(yī)生簽名后請(qǐng)假單方有效。

　�。�2）環(huán)境安全：

　�、俨�區(qū)物品固定放置，病人使用的物品合理擺放，便于病人取用，保證病人行動(dòng)的安全。

　　②病區(qū)走廊要求地面保持清潔、干燥，地方要放滑標(biāo)志，防止病人滑倒、跌傷。 ③病區(qū)應(yīng)提供足夠的照明條件。有停電的應(yīng)急預(yù)案，應(yīng)備應(yīng)急燈或其他照明設(shè)施。 ④洗手間、浴室要有防燙防滑標(biāo)志，防止病人滑倒、燙傷。

　�、葑龊门闳思疤揭暼藛T的管理，加強(qiáng)巡視，發(fā)現(xiàn)可疑人員，立即報(bào)告保衛(wèi)科。 ⑥空病房必須上鎖。

　�。�3）防火安全：

　　①病房?jī)?nèi)一律不準(zhǔn)吸煙，定期檢查電源開(kāi)關(guān)，禁止使用電爐、酒精燈及點(diǎn)燃明火，以防失火。

　　②消防設(shè)施應(yīng)完好齊全，必須熟悉消防通道并保持通暢，有明顯的標(biāo)志，有火災(zāi)的應(yīng)急預(yù)案。

　　③中心氧房防燃設(shè)備完好，氧氣筒要有明顯的防火標(biāo)志，有氧、無(wú)氧標(biāo)志應(yīng)清楚。

　　2、病人告知制度

　�。�1）病人有權(quán)接受按其所能明白的方式提供的治療、護(hù)理信息，也有權(quán)接受和拒絕治療。

　�。�2）護(hù)士在實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理操作及某種特殊治療前，應(yīng)先向病人及家屬進(jìn)行詳細(xì)的講解和解釋，以使其明白治療的治療的過(guò)程、潛在的危險(xiǎn)、副作用和預(yù)期后果，并進(jìn)行相應(yīng)的配合。

　�。�3）護(hù)士在講解時(shí)應(yīng)使用規(guī)范的方式及病人能夠明白的語(yǔ)言向病人（家屬）交代相關(guān)診療信息，盡量避免使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)，若病人使用的是方言，應(yīng)配以適宜的語(yǔ)言翻譯人員，對(duì)語(yǔ)言表達(dá)不佳者以使用文字資料與圖示。

　　（4）告知要在病人完全理解的情況下進(jìn)行，對(duì)病人反饋的意見(jiàn)應(yīng)予以確認(rèn)，并記錄與病歷之中。

　�。�5）當(dāng)病人需實(shí)施自我護(hù)理時(shí)，護(hù)士應(yīng)為病人或陪護(hù)人員提供健康教育，應(yīng)包括潛在并發(fā)癥的預(yù)防方法和應(yīng)急措施。

　�。�6）病人在病情不穩(wěn)定的情況下，堅(jiān)持外出時(shí)，應(yīng)告知病人外出后可能造成的后果及注意事項(xiàng)，使病人理解，并辦理好相關(guān)手續(xù)。

　�。�7）護(hù)士在進(jìn)行危險(xiǎn)性較大或侵入性護(hù)理操作技術(shù)時(shí)，應(yīng)首先告知病人或家屬，經(jīng)病人或家屬簽名同意后，才能進(jìn)行操作，必要時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

　�。�8）病人入院后應(yīng)對(duì)病人進(jìn)行安全告知，如熱水袋安全使用、電插座的使用規(guī)定、防火安全、防盜安全、熱水器的使用、安全警示、防跌倒警示等。

　�。�9）應(yīng)用保護(hù)約束時(shí)，應(yīng)告知病人家屬（病人清醒時(shí)告知病人）約束的目的，經(jīng)家屬/病人同意并簽名后方可進(jìn)行約束，護(hù)士應(yīng)認(rèn)真做好護(hù)理記錄。

　�。�10）因病情危重致病人不易翻身或家屬堅(jiān)決翻動(dòng)病人時(shí)，應(yīng)對(duì)病人及家屬告知后果，并請(qǐng)家屬簽名，護(hù)士應(yīng)認(rèn)真做好護(hù)理記錄。

　�。�11）操作中不得訓(xùn)斥、命令病人，做到耐心、細(xì)心、誠(chéng)心地對(duì)待病人，護(hù)士應(yīng)熟練各項(xiàng)操作技能，盡可能減輕由操作帶來(lái)的部適及痛苦。無(wú)論何種原因?qū)е虏僮魇�敗時(shí)，應(yīng)禮貌道歉，取得病人諒解。

　�。�12）病人使用一次性醫(yī)療物品時(shí)（除普通注射器和輸液器外），均應(yīng)遵循此告知程序。護(hù)士要向病人或家屬解釋該一次性醫(yī)療物品使用的目的、必要性，以征得同意。

　�。�13）各專科要根據(jù)本�？撇僮鞯奶攸c(diǎn)，特制具專科特色的告知制度。

　　3、病人入院、出院制度

　�。�1）入院制度

　　①病人入院須持本院醫(yī)師簽發(fā)的住院首頁(yè)，按規(guī)定辦理入院手續(xù)。如病情危重應(yīng)由醫(yī)護(hù)人員護(hù)送病人至病區(qū)，先安置病人，后補(bǔ)辦入院手續(xù)。

　�、谖Ｖ夭∪嗽谧o(hù)送過(guò)程中應(yīng)密切觀察病情，注意保暖，保持各種管道固定通暢，防止輸液或用氧中斷，注意外傷患者體位，以保證安全。

　�、鄄》孔o(hù)士接到住院處通知，及準(zhǔn)備床位及用物，對(duì)急診手術(shù)或危重病人，須立即做好手術(shù)或搶救的一切準(zhǔn)備工作。

　�、懿》孔o(hù)士應(yīng)與護(hù)送人員辦好病人交接，并主動(dòng)熱情接待病人及家屬，介紹主管醫(yī)生、護(hù)士、住院規(guī)則和病房有關(guān)制度，協(xié)助病人熟悉環(huán)境。護(hù)士必須主動(dòng)了解病人病情、心情狀態(tài)和生活習(xí)慣等。對(duì)危重病人除了解病情及時(shí)測(cè)量生命體外要檢查病人的皮膚、留置管道及全身狀況。

　�、萃ㄖ�經(jīng)治醫(yī)師檢查病人，并及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑。

　�。�2）出院制度

　�、籴t(yī)師下達(dá)病人辦理出院的醫(yī)囑后，護(hù)士通知病人及其家屬，以便做好出院準(zhǔn)備。②病區(qū)護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑給病人辦理出院手續(xù)。

　　③護(hù)士取得病人出院結(jié)算清單后，協(xié)助其整理物品，清點(diǎn)被服和其他用物，將出院服藥說(shuō)明、假單、疾病證明書(shū)、門(mén)診病歷及出院小結(jié)等資料交給病人或家屬。

　�、茏龊眯l(wèi)生宣教和出院指導(dǎo)工作，征求病人或家屬對(duì)醫(yī)院及護(hù)理工作的意見(jiàn)。 ⑤清理病人床單位，注銷(xiāo)各種卡片，整理病歷。

　�、薏∪俗詣�(dòng)出院者，應(yīng)在病歷中記載清楚，告知病人家屬予結(jié)，醫(yī)院概不負(fù)責(zé)，應(yīng)出院而不愿出院者，應(yīng)當(dāng)通知有關(guān)部門(mén)接回或由醫(yī)院送回。

　　4、健康教育制度

　�。�1）健康教育內(nèi)容

　　▲住院病人健康內(nèi)容：

　　①介紹醫(yī)院規(guī)章制度：如查房時(shí)間、探視制度、陪床制度、膳食制度等。

　　②介紹病室環(huán)境：作息時(shí)間、衛(wèi)生間使用、貴重物品的保管及安全注意事項(xiàng)、呼叫器的使用等。

　�、巯嚓P(guān)疾病知識(shí)宣教：相關(guān)檢查、治療、用藥知識(shí)介紹指導(dǎo)；術(shù)前宣教、術(shù)后指導(dǎo)、康復(fù)指導(dǎo)、出院病人健康指導(dǎo)如營(yíng)養(yǎng)飲食、功能鍛煉等。

　　▲診病人健康教育內(nèi)容：

　　一般指導(dǎo)（休養(yǎng)環(huán)境、良好心態(tài)、適當(dāng)鍛煉、營(yíng)養(yǎng)飲食、傷口觀察及就診、醫(yī)生復(fù)查、出院帶藥等）、�？浦笇�(dǎo)、個(gè)體指導(dǎo)。

　�。�2）健康教育形式

　�、賯�(gè)別指導(dǎo)：在護(hù)理查房時(shí)，由責(zé)任護(hù)士結(jié)合病情、家庭情況和生活條件進(jìn)行具體指導(dǎo)。

　�、诩�體講解：確定主題。門(mén)診利用病人候診時(shí)間，病房則根據(jù)工作情況及病人作息制度選擇時(shí)間進(jìn)行集體講解。講解同時(shí)可配合幻燈、模型、圖片等，以加深印象。

　�、畚淖中麄鳎豪�用黑板報(bào)、宣傳欄編寫(xiě)短文、圖畫(huà)或詩(shī)詞等，標(biāo)題要醒目，內(nèi)容要通俗易懂。

　�、茏�談會(huì)：在病人病情允許的情況下，護(hù)理人員組織病人對(duì)主題進(jìn)行討論并回答病人提出的問(wèn)題。

　�、菡褂[：如圖片或?qū)嵨镎褂[，內(nèi)容應(yīng)定期更換。

　　⑥視聽(tīng)教材：利用幻燈、投影、錄像、廣播等視聽(tīng)設(shè)備在候診大廳及住院病人活動(dòng)區(qū)域進(jìn)行宣教。

　�。�3）健康教育流程

　�、僭u(píng)估健康教育對(duì)象的學(xué)習(xí)需要及接受能力。

　　②制訂相適應(yīng)的目標(biāo)。

　�、蹟M適宜的健康教育內(nèi)容。

　�、芨鶕�(jù)教育對(duì)象選擇健康教育的形式。

　�、輰�(shí)施健康教育計(jì)劃。

　�、迣�(duì)健康教育結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)。

　�、哂嗅槍�(duì)性派發(fā)宣傳資料。

　　5、探視、陪伴制度

　　（1）適當(dāng)減少陪護(hù)，建立良好的休息環(huán)境，減輕病人的負(fù)擔(dān)。病人陪護(hù)由病人的.病情決定，以便于家屬隨時(shí)了解病情和醫(yī)務(wù)人員的溝通。

　　（2）陪護(hù)者必須遵守法律法規(guī)、醫(yī)院及病區(qū)的規(guī)章制度，配合醫(yī)務(wù)人員幫助病人早日康復(fù)，不談?wù)撚械K病員健康和治療的事宜；陪（請(qǐng)勿抄襲Www、hAoWORd、COm）護(hù)者不得擅自翻閱病歷和其他醫(yī)療記錄；不得私自將病人帶出院外，離開(kāi)醫(yī)院要辦理書(shū)面的請(qǐng)假手續(xù)。

　�。�3）保持病房整潔安靜，減少交叉感染，陪護(hù)者不能使用病員的用具，不在病床上坐臥；不在病房吸煙；愛(ài)護(hù)公物，節(jié)約水電。

　　（4）探視者要按病區(qū)規(guī)定的時(shí)間探病，學(xué)齡前兒童不宜帶入病房。

　�。�5）危重病人的家屬可持病危通知單隨時(shí)探視，如病情不宜探視者，醫(yī)護(hù)人員須做好解釋工作。

　�。�6）凡探視、陪護(hù)人員損壞、丟失醫(yī)院物品，應(yīng)負(fù)責(zé)賠償。

　　6、病人膳食管理制度

　�。�1）病人的飲食種類由醫(yī)生根據(jù)病情決定。醫(yī)生開(kāi)出醫(yī)囑后，護(hù)士應(yīng)及時(shí)通知營(yíng)養(yǎng)室，按規(guī)定做好飲食標(biāo)志，并向病人宣傳治療膳食的臨床意義。

　　（2）對(duì)禁食病人，應(yīng)在飲食牌和床頭設(shè)有醒目標(biāo)志，并告訴病人或家屬禁食的原因和時(shí)限。

　�。�3）開(kāi)飯前停止一般治療，對(duì)生活不能自理的病人要予以協(xié)助。

　�。�4）注意食物保溫，護(hù)士要協(xié)助配餐員將飯菜及時(shí)送到病人床旁，保證病人遲到熱飯菜。

　�。�5）因病情需要禁忌或限制食物的病人，其家屬送來(lái)的食物須經(jīng)醫(yī)護(hù)人員同意后方可使用。

　　（6）護(hù)理人員要關(guān)心病人飲食情況，加強(qiáng)巡視，對(duì)食欲部振的病人適當(dāng)鼓勵(lì)進(jìn)食，以加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，并隨時(shí)征求病人意見(jiàn)，及時(shí)和營(yíng)養(yǎng)室取得聯(lián)系，加以改進(jìn)。

　　7、住院病人安全轉(zhuǎn)運(yùn)制度

　　（1）出、入院病人的護(hù)送

　　①新入院病人由住院登記處派專人陪送到科室，對(duì)行動(dòng)不便或病情較重的病人，使用輪椅、平車(chē)等送至病房，必要時(shí)由醫(yī)護(hù)人員護(hù)送。

　�、诩痹\科病情危重的病人經(jīng)搶救后需住院時(shí)，應(yīng)提前通知住院登記處和病區(qū)值班人員做好準(zhǔn)備，并由急診科醫(yī)護(hù)人員直接護(hù)送至病房，入院手續(xù)由家屬或醫(yī)護(hù)人員補(bǔ)辦。

　　③病人康復(fù)出院時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)送病至電梯口，病情需要時(shí)應(yīng)送至醫(yī)院大門(mén)口。

　　（2）手術(shù)病人運(yùn)送

　�、俜彩中g(shù)病人由醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)接送。不能行走及給予麻醉前用藥的手術(shù)病人，應(yīng)用平車(chē)接送，重危病人須有經(jīng)（主）治醫(yī)師陪送。

　�、诮铀筒∪顺鋈霑r(shí)應(yīng)注意保護(hù)病人，防止碰傷，移動(dòng)病人到手術(shù)臺(tái)或平車(chē)時(shí)，須鎖住剎車(chē)或有人扶住車(chē)身防止滑動(dòng)，搬動(dòng)病人時(shí)應(yīng)輕巧穩(wěn)妥。

　　③病人臥在手術(shù)臺(tái)上等待手術(shù)或手術(shù)完畢等待送回病房時(shí)，巡回護(hù)士應(yīng)在旁照顧，防止墜床摔傷。

　　④手術(shù)完畢，病人由經(jīng)（主）管麻醉醫(yī)師及手術(shù)醫(yī)師護(hù)送回病房，護(hù)送途中注意保暖及輸液通暢情況。

　　⑤經(jīng)常檢查輪椅、平車(chē)、擔(dān)架有無(wú)損壞，定期進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，防止接送時(shí)摔傷病人。

　　（3）檢查、治療及轉(zhuǎn)科病人運(yùn)送

　�、僮≡翰∪嗽谠簝�(nèi)做各種檢查或治療時(shí)，護(hù)士應(yīng)正確評(píng)估病人的病情及活動(dòng)自理能力，選擇安全的運(yùn)送方式。一般情況下通知助理護(hù)士護(hù)送，病情不穩(wěn)定或重危病人須由醫(yī)生或護(hù)士陪送；一級(jí)護(hù)理病人、病情危重或行走困難者，應(yīng)用平車(chē)或輪椅運(yùn)送。

　�、谵D(zhuǎn)科病人，由轉(zhuǎn)出科室責(zé)任護(hù)士攜帶全部病案陪送病人前往換入科室。

　�、圩o(hù)送病人接受外院的檢查和治療時(shí)，一律用醫(yī)院派車(chē)運(yùn)送，必要時(shí)由醫(yī)務(wù)人員陪同，并備好急救藥品及氧氣。

病房管理制度14

　　一、人員管理

　　1、實(shí)行科主任、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)制病室負(fù)責(zé)人由具備兒科副高以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師擔(dān)任，護(hù)理長(zhǎng)由具備護(hù)師及3年以上兒科工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士擔(dān)任。在主治醫(yī)師或高年資住院醫(yī)師積極協(xié)助下對(duì)病房進(jìn)行管理。

　　2、根據(jù)床位數(shù)配備足夠數(shù)量的醫(yī)師和護(hù)士，人員梯隊(duì)結(jié)構(gòu)合理，定期參加新生兒專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)。

　　3、醫(yī)師與床位的比例不低于0.3:1，應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)新生兒專業(yè)培訓(xùn)，有一年以上兒科工作經(jīng)驗(yàn)，具備獨(dú)立處置常見(jiàn)新生兒疾病的基本能力，熟練掌握新生兒窒息復(fù)蘇等基本技能。

　　4、護(hù)士與床位的比例不低于0.6:1，護(hù)士要相對(duì)固定，并經(jīng)新生兒專業(yè)培訓(xùn)合格，掌握新生兒常見(jiàn)疾病的護(hù)理技能，熟悉新生兒急救操作技術(shù)和新生兒病室醫(yī)院感染控制技術(shù)。

　　5、根據(jù)實(shí)際需要配置其他輔助人員。

　　二、科室管理

　　1、建立健全并嚴(yán)格遵守執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)和相關(guān)診療技術(shù)規(guī)范、操作流程，保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及醫(yī)療安全。

　　2、普通新生兒病室患兒如出現(xiàn)生病體征不穩(wěn)定、病情危重需要重癥監(jiān)護(hù)者，應(yīng)進(jìn)行必要的搶救后，及時(shí)轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)病房。

　　3、對(duì)有感染高危因素的新生兒進(jìn)行相關(guān)病原學(xué)檢測(cè)，避免造成院內(nèi)感染。

　　4、對(duì)高危新生兒、傳染病或疑似傳染病的新生兒、有多重耐藥菌感染的新生兒應(yīng)當(dāng)采取隔離措施并作標(biāo)識(shí)。

　　5、100%使用腕帶識(shí)別新生兒身份，嚴(yán)格執(zhí)行身份確認(rèn)制度、查對(duì)制度，確保診療、護(hù)理和患兒的正確。

　　6、嚴(yán)格限制非工作人員的進(jìn)入，醫(yī)療區(qū)非衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員不得進(jìn)入。

　　7、病室設(shè)備應(yīng)當(dāng)定期檢查、保養(yǎng)，保持性能良好。

　　8、加強(qiáng)消防安全管理，安全使用和妥善保管易燃易爆設(shè)備、設(shè)施，防止發(fā)生火災(zāi)事故。

　　9、制定并完善各類突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案和處置流程，快速有效應(yīng)對(duì)意外事件，提高防范風(fēng)險(xiǎn)的能力，確保醫(yī)療安全。

　　10、工作人員應(yīng)當(dāng)按照病歷書(shū)寫(xiě)有關(guān)規(guī)定書(shū)寫(xiě)醫(yī)療文書(shū)。

　　11、新生兒病室床位數(shù)應(yīng)滿足患兒醫(yī)療救治的需要，無(wú)陪護(hù)病室每床凈使用面積不少于3平方米，床間距不小于1米。有陪護(hù)病室應(yīng)當(dāng)一患一房，凈使用面積不低于12平方米。

　　三、醫(yī)院感染預(yù)防與控制

　　1、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，建立并落實(shí)醫(yī)院感染預(yù)防與控制相關(guān)規(guī)章制度和工作規(guī)范，并按照醫(yī)院感染控制原則設(shè)置工作流程，降低醫(yī)院感染危險(xiǎn)。

　　2、通過(guò)有效的空氣質(zhì)量控制、環(huán)境清潔管理、醫(yī)療設(shè)備和手術(shù)器械的消毒滅菌等措施，減少發(fā)生感染的危險(xiǎn)。

　　3、工作人員上班時(shí)要穿統(tǒng)一服裝、洗手，進(jìn)行各項(xiàng)操作時(shí)一律要求洗手、戴口罩、戴帽子，必要時(shí)戴護(hù)目鏡、手套。著裝不符合要去，不能隨意在病房走動(dòng)。

　　4、按照規(guī)定建立醫(yī)院感染監(jiān)控和報(bào)告制度，定期對(duì)空氣、物表、醫(yī)護(hù)人員手、使用中的消毒劑進(jìn)行細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè)。監(jiān)測(cè)結(jié)果不合格時(shí)，應(yīng)分析原因并進(jìn)行整改，如存在嚴(yán)重隱患，應(yīng)當(dāng)立即停止收治患兒，并將在院患兒轉(zhuǎn)出。

　　5、新生兒病室使用器械、器具及物品，應(yīng)當(dāng)遵循以下原則：

　　（1）接觸患者皮膚、粘膜的器械、器具及物品應(yīng)當(dāng)一人一用一消毒，如體溫表、聽(tīng)診器、濕化瓶、霧化吸入器、吸氧裝置等；吸痰管一用一更換。

　�。�2）患兒使用后的奶頭、奶瓶應(yīng)統(tǒng)一人一用一消毒；盛放奶瓶

　　的容器每日必須清潔消毒；早產(chǎn)兒暖箱、藍(lán)光箱的濕化液每日更換，使用中的暖箱、藍(lán)光箱、藍(lán)光毯，輻射臺(tái)每天清潔，每周更換一次做消毒，用畢終末消毒，有記錄。

　　（3）一次性使用的醫(yī)療器械、器具應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定，不得重復(fù)使用。

　�。�4）患兒使用的包單、衣物等應(yīng)保持清潔，每天更換一次，污染后及時(shí)更換�；純撼鲈汉蟠矄挝灰�進(jìn)行終末消毒并記錄。

　　7、病室每日清潔擦地不少于2次，500mg/L含氯消毒液擦拭。病室窗臺(tái)、床頭桌各種儀器表面、門(mén)把手、洗手池等物體表面每日用500mg/L含氯消毒液擦拭2次，一桌一布。

　　8、醫(yī)務(wù)人員在實(shí)施診療過(guò)程中，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作，實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防�；加懈腥拘约膊」ぷ魅藛T應(yīng)調(diào)離新生兒病室，防止交叉感染。

　　9、發(fā)現(xiàn)特殊感染（如氣性壞疽、阮病毒、多重耐藥菌株等）或傳染病患者，要按傳染病的有關(guān)規(guī)定實(shí)施單間隔離、專人護(hù)理，并采取相應(yīng)消毒措施，同類病人可相對(duì)集中。所用物品必須專人專用專消毒，不得交叉使用。

　　10、任何人在接觸患兒前后均應(yīng)認(rèn)真洗手或使用快速手消毒液。每日各項(xiàng)操作先由早產(chǎn)嬰開(kāi)始，隔離患兒最后接受治療。接觸血液、體液、分泌物、排泄物等可疑污染操作時(shí)應(yīng)戴手套，操作結(jié)束后應(yīng)立即脫掉手套并洗手。

　　11、病室的醫(yī)療廢棄物管理應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及有關(guān)規(guī)定進(jìn)行分類、處理。

　　四、暖箱、藍(lán)光箱，藍(lán)光毯、白光燈、輻射臺(tái)的安全管理及應(yīng)用

　　1、暖箱、藍(lán)光箱，藍(lán)光毯、白光燈、輻射臺(tái)應(yīng)由注冊(cè)護(hù)士或在注冊(cè)護(hù)士的監(jiān)督下使用。使用前應(yīng)了解暖箱的`作用、適應(yīng)癥、方法和注意事項(xiàng)，具體內(nèi)容可參考“儀器操作指南”，如有疑問(wèn)，應(yīng)向設(shè)備

　　科咨詢確認(rèn)。

　　2、使用前暖箱、藍(lán)光箱，藍(lán)光毯、白光燈，輻射臺(tái)應(yīng)做好準(zhǔn)備，包括按需加無(wú)菌蒸餾水、監(jiān)測(cè)各項(xiàng)顯示指標(biāo)、選擇箱溫/膚溫控制模式，并預(yù)熱。

　　3、使用中的暖箱、藍(lán)光箱，藍(lán)光毯、白光燈、輻射臺(tái)應(yīng)每天檢查蒸餾水是否足夠，及時(shí)添加。同時(shí)，每天用酸性氧化電位水擦拭箱體內(nèi)外，并記錄。每周更換暖箱，總消毒一次，并記錄。

　　4、患兒置于暖箱、藍(lán)光箱，藍(lán)光毯、白光燈、輻射臺(tái)后，放置合適體位，同時(shí)按照醫(yī)囑和護(hù)理級(jí)別巡視、觀察患兒、暖箱溫濕度、探頭位置。

　　5、輻射臺(tái)探頭固定牢固，謹(jǐn)防脫落，避免溫度無(wú)限制加熱（如選膚溫監(jiān)測(cè)：探頭置于新生兒的腹部，避開(kāi)肝臟，緊貼皮膚）。每班更換探頭部位。

　　6、每班記錄實(shí)際的箱溫記于體溫單及重癥記錄單上，簽名并做好交接班。

　　7、暖箱、藍(lán)光箱，藍(lán)光毯、白光燈、輻射臺(tái)使用后應(yīng)終末消毒，未使用的暖箱、藍(lán)光箱，藍(lán)光毯、白光燈、輻射臺(tái)應(yīng)每周維護(hù)，保證其呈備用狀態(tài)，并記錄。

　　8、暖箱、藍(lán)光箱，藍(lán)光毯、白光燈、輻射臺(tái)出現(xiàn)故障，及時(shí)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)或相關(guān)人員，及時(shí)送設(shè)備科修理，并記錄。

　　五、新生兒外出檢查、治療、轉(zhuǎn)科和出院安全流程

　　1、對(duì)外出檢查、轉(zhuǎn)科、治療和出院的患兒，應(yīng)有護(hù)士雙人核對(duì)患兒碗帶和床頭卡，內(nèi)容包括：姓名、性別、年齡、診斷、住院號(hào)、床號(hào)

　　2、患兒需外出檢查時(shí)，責(zé)任護(hù)士應(yīng)明確患兒檢查的項(xiàng)目及時(shí)間，根據(jù)醫(yī)囑使用患兒檢查所需的藥物。通知檢查護(hù)送人員并與其核對(duì)，核對(duì)患兒身份識(shí)別腕帶和床頭卡，核對(duì)患兒檢查的項(xiàng)目名稱及檢查所需攜帶的藥物。核對(duì)后將患兒抱出病室檢查，患兒檢查完回室后，再次由護(hù)送人員和護(hù)士雙人核對(duì)，核對(duì)患兒身份識(shí)別腕帶，無(wú)誤后，將患兒放至其床位上，繼續(xù)治療。

　　3、患兒轉(zhuǎn)入時(shí)，責(zé)任護(hù)士應(yīng)和轉(zhuǎn)出科室的護(hù)士雙向核對(duì)，檢查患兒的全身皮膚及核對(duì)患兒身份識(shí)別腕帶，內(nèi)容包括：姓名、性別、年齡、診斷、住院號(hào)、床號(hào)；并核對(duì)患兒所需攜帶的各類物品：包括胸片、CT片、門(mén)診卡和患兒的藥物，核對(duì)正確后記錄，責(zé)任護(hù)士接受患兒。

　　4、患兒出院時(shí)，護(hù)士接到出院醫(yī)囑后，兩名醫(yī)務(wù)人員雙人核對(duì)患兒身份識(shí)別腕帶和床頭卡，內(nèi)容包括：姓名、性別、年齡、診斷、住院號(hào)、床號(hào)，核對(duì)正確后在護(hù)理記錄單上簽名，并剪下身份識(shí)別腕帶放患兒胸前。抱給家長(zhǎng)時(shí)，讓家長(zhǎng)陳述患兒的姓名、性別、年齡，與腕帶核對(duì)準(zhǔn)確無(wú)誤后與家長(zhǎng)檢查患兒的皮膚，并作穿刺點(diǎn)的護(hù)理指導(dǎo)，并將患兒交給家長(zhǎng)，必要時(shí)讓家長(zhǎng)出具身份證明，并做好記錄。

　　5、新生兒病區(qū)的工作人員不得私自將患兒抱出病區(qū)，醫(yī)院監(jiān)控部門(mén)應(yīng)24小時(shí)監(jiān)控新生兒病區(qū)的通道，防止有人私自抱走患兒。

　　6、當(dāng)有意外緊急情況發(fā)生時(shí)，病區(qū)醫(yī)生和護(hù)士應(yīng)在第一時(shí)間通知病區(qū)負(fù)責(zé)人或醫(yī)院總值班，根據(jù)角色分工組織人員妥善將患兒撤離病區(qū)。

　　7、患兒住院期間必須配戴身份識(shí)別腕帶，如在沐浴、檢查、治療時(shí)損壞了，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)戴，新的身份識(shí)別腕帶要雙人（不包括護(hù)工和清潔員）核對(duì)病人的信息確認(rèn)無(wú)誤后制作。

病房管理制度15

　�。ㄒ唬┎》坑勺o(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)管理，主治或高年住院醫(yī)師積極協(xié)助。

　�。ǘ�）為保證重癥監(jiān)護(hù)良好的工作環(huán)境，防止交叉感染，本室不留陪侍人，家屬可留電話，保持聯(lián)系。

　�。ㄈ�）各級(jí)醫(yī)師各司其職，按崗位責(zé)任嚴(yán)格要求。主任醫(yī)師每周查房至少一次，主治醫(yī)師每周查房至少兩次，危重病人隨時(shí)查房、巡視。

　�。ㄋ模┥婕爸卮髶尵仁乱�，需立即報(bào)請(qǐng)科主任，并報(bào)醫(yī)務(wù)處及有關(guān)院領(lǐng)導(dǎo)，親臨參加指揮救治。涉及各種糾紛的`病員救治要及時(shí)向醫(yī)務(wù)處及有關(guān)部門(mén)報(bào)告。

　�。ㄎ澹┍３植》空麧崱⑹孢m、肅靜、安全，避免噪音，做到走路輕、關(guān)門(mén)輕、操作輕、說(shuō)話輕。

　�。�六）醫(yī)務(wù)人員必須穿戴工作服，著裝整潔，必要時(shí)戴口罩、病房?jī)?nèi)不準(zhǔn)吸煙。

　�。ㄆ撸┕ぷ魅藛T必須堅(jiān)守崗位，認(rèn)真履行交接班制度，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程，并應(yīng)逐步建立各種危重病員的搶救程序及重癥監(jiān)護(hù)規(guī)范。

　�。ò耍┳o(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)保管病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備，并分別指派專人管理，建立帳目，定期清點(diǎn)。如有遺失，及時(shí)查明原因，按規(guī)定處理。管理人員調(diào)動(dòng)時(shí)，要辦好交接手續(xù)。

　�。ň牛┍臼腋黝悡尵绕鞑募八幤芬獪�(zhǔn)備完善，保證專人管理、放置固定、隨時(shí)可用，并有專人檢查，及時(shí)補(bǔ)充、更新、維修和消毒。

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