手衛(wèi)生管理制度3篇

　　現(xiàn)如今，大家逐漸認(rèn)識到制度的重要性，制度泛指以規(guī)則或運(yùn)作模式，規(guī)范個體行動的一種社會結(jié)構(gòu)。這些規(guī)則蘊(yùn)含著社會的價值，其運(yùn)行表彰著一個社會的秩序。擬起制度來就毫無頭緒？以下是小編精心整理的手衛(wèi)生管理制度，僅供參考，歡迎大家閱讀。

手衛(wèi)生管理制度1

　　為提高全院醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生依從性，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全和醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全，根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》制定本制度。

　　1、手衛(wèi)生為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的.總稱。

　　2、醫(yī)務(wù)人員洗手時必須使用流動水設(shè)施洗手。

　　3、手術(shù)室、產(chǎn)房、介入診療室、重癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒室、母嬰室、血液透析室、感染性疾病科、口腔科、消毒供應(yīng)室等重點部門必須配備非手觸式水龍頭。

　　4、使用洗手液，配備一次性干手紙或干手器等干手物品;手術(shù)室干手巾應(yīng)每人一用，用后清潔、滅菌。

　　5、洗手池池面應(yīng)光滑無死角，每日清潔。

　　6、洗手池邊應(yīng)配備“七步洗手圖”，并嚴(yán)格按照流程進(jìn)行洗手;手術(shù)室應(yīng)配備計時裝置、洗手流程及說明圖。

　　7、手消毒劑應(yīng)取得衛(wèi)生部衛(wèi)生許可批件或衛(wèi)生安全評價報告并在有效期內(nèi)使用。手消毒劑應(yīng)注明開啟使用日期，開啟后使用時間不得超過30天。

　　8、當(dāng)手部有血液或其他液體等肉眼可見的污染時，應(yīng)用洗手液或流動水進(jìn)行洗手。

　　9、當(dāng)手部沒有可見污染時，宜使用速干手消毒劑消毒雙手。

　　10、下列情況應(yīng)進(jìn)行洗手或衛(wèi)生手消毒：

　　(1)當(dāng)接觸每個患者前后，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。

　　(2)接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。

　　(3)穿脫隔離衣前后，摘手套后。

　　(4)進(jìn)行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。

　　(5)接觸患者及周圍物品后。

　　(6)處理藥物或配餐前。

　　11、當(dāng)接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后;直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染患者污物之后，應(yīng)先洗手，然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒。

　　12、外科手消毒時，應(yīng)先洗手，后消毒;不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時，重新進(jìn)行衛(wèi)生手消毒。

　　13、醫(yī)務(wù)人員不得戴假指甲、戒指等飾物，要保持指甲和指甲周圍組織的清潔。

　　14、手衛(wèi)生合格標(biāo)準(zhǔn)：

　　(1)衛(wèi)生手消毒，監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm2

　　(2)外科手消毒，監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2

手衛(wèi)生管理制度2

　　一、手衛(wèi)生管理制度

　　1、手衛(wèi)生為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。

　　2、全院必須配備合格的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施，必須用流動水，提倡用洗手液洗手。

　　3、重點部門如ICU、血液病病房、血透室、感染科、手術(shù)室、產(chǎn)房、急診室、消毒供應(yīng)室、口腔科、內(nèi)鏡室、必須安裝非手觸式水龍頭開關(guān)。

　　4、洗手液的容器定期清潔和消毒。禁止將洗手液直接添加到未使用完的出液器中，必須在清潔、消毒取液器后再添加洗手液。

　　5、手消毒劑的包裝和洗手后的干手物品（毛巾）或設(shè)施應(yīng)避免造成二次污染。

　　6、每季度應(yīng)對重點部門進(jìn)行手衛(wèi)生消毒效果的監(jiān)測，當(dāng)懷疑流行暴發(fā)與醫(yī)務(wù)人員手有關(guān)時，及時進(jìn)行監(jiān)測。

　　7、所有醫(yī)務(wù)人員必須掌握正確的手衛(wèi)生方法，保證洗手與手消毒效果。

　　8、醫(yī)務(wù)人員正確掌握洗手指征。

　　9、醫(yī)務(wù)人員手無可見污染物時，可用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。

　　10、醫(yī)務(wù)人員正確掌握手消毒指征。

　　11、醫(yī)務(wù)人員手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病病人污染物之后，應(yīng)先用流動水沖凈，然后使用手消毒劑消毒雙手。

　　12、本制度適用于全院各臨床醫(yī)技科室。

　　二、手衛(wèi)生管理制度實施規(guī)范

　　一、醫(yī)務(wù)人員在下列情況下應(yīng)當(dāng)洗手（洗手指征）

　　1、直接接觸病人前后，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時，接觸特殊易感病人前后；

　　2、接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后；

　　3、穿脫隔離衣前后，摘手套后；

　　4、進(jìn)行無菌操作前后，處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后；

　　5、手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染后。

　　6、進(jìn)入或離開病房前；

　　三、醫(yī)務(wù)人員洗手的方法

　　1、采用流動水洗手，使雙手充分浸濕；

　　2、取適量肥皂或者皂液，均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫；

　　3、認(rèn)真揉搓雙手至少15秒鐘，應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚，清洗指背、指尖和指縫，具體揉搓步驟為：

　�。�1）掌心相對，手指并攏，相互揉搓；

　�。�2）手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行；

　�。�3）掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓；

　�。�4）右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；

　　（5）彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；

　　（6）將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；

　　（7）必要時增加對手腕的清洗。

　　【注意事項】

　　1．洗手時應(yīng)當(dāng)徹底清洗容易污染微生物的部位，如指甲、指尖、指甲縫、指關(guān)節(jié)及配戴飾物的部位等。

　　2．洗手使用皂液、在更換皂液時，應(yīng)當(dāng)在清潔取液器后，重新更換皂液或者最好使用一次性包裝的皂液。禁止將皂液直接添加到未使用完的取液器中。如使用固體肥皂，應(yīng)保持肥皂干燥，盛裝肥皂的容器保持清潔。

　　3．手洗凈后應(yīng)用一次性紙巾、干凈的小毛巾擦干雙手，小毛巾應(yīng)一用一消毒。

　　4．手無可見污染物時，可以使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。

　　醫(yī)務(wù)人員在下列情況下應(yīng)當(dāng)進(jìn)行手消毒（手消毒指征）

　　1、檢查、治療、護(hù)理免疫功能低下的病人之前；

　　2、出入隔離病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、燒傷病房、新生兒重癥病房和傳染病病房等醫(yī)院感染重點部門前后；

　　3、接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后；

　　4、雙手直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病人污物之后；

　　5、需雙手保持較長時間抗菌活性時。

　　四、醫(yī)務(wù)人員手消毒的方法

　　1、取適量的速干手消毒劑于掌心；

　　2、嚴(yán)格按照洗手的揉搓步驟進(jìn)行揉搓；

　　3、揉搓時保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚，直至手部干燥，使雙手達(dá)到消毒目的。

　　【注意事項】

　　1．手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病病人污染物之后，應(yīng)當(dāng)先用流動水沖凈，然后使用手消毒劑消毒雙手。

　　2、進(jìn)行侵入性操作時應(yīng)當(dāng)戴無菌手套，戴手套前后應(yīng)當(dāng)洗手。一次性無菌手套不得重復(fù)使用。

　　五、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)

　　不同環(huán)境下工作的醫(yī)務(wù)人員，手衛(wèi)生應(yīng)達(dá)到如下要求：

　　1、Ⅰ類和Ⅱ類區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng)≤5cfu/cm2。Ⅰ類和Ⅱ類區(qū)域包括層流潔凈手術(shù)室、層流潔凈病房、普通手術(shù)室、產(chǎn)房、普通保護(hù)性隔離室、供應(yīng)室潔凈區(qū)、燒傷病房、重癥監(jiān)護(hù)病房等。

　　2、Ⅲ類區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng)≤10cfu/cm2。Ⅲ類區(qū)域包括兒科病房、婦產(chǎn)科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應(yīng)室清潔區(qū)、急診室、化驗室及各類普通病房和房間等。

　　3、Ⅳ類區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng)≤15cfu/cm2。Ⅳ類區(qū)域包括感染性疾病科、傳染病科及病房。

　　4、各區(qū)域工作的'醫(yī)務(wù)人員的手，均不得檢出致病微生物。六、手衛(wèi)生設(shè)施和用品的配備

　　1、處臵室、換藥室、病房等應(yīng)設(shè)有流動洗手設(shè)施，手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護(hù)室等重點部門應(yīng)當(dāng)采用非手觸式水龍頭開關(guān)。

　　2、用于洗手的肥皂或者皂液應(yīng)當(dāng)臵于潔凈的容器內(nèi)，容器應(yīng)當(dāng)定期清潔和消毒，使用的固體肥皂應(yīng)保持干燥。提倡使用皂液。如使用固體肥皂，應(yīng)保持肥皂干燥，盛裝肥皂的容器保持清潔。

　　3、洗手后的干手物品或者設(shè)施應(yīng)當(dāng)避免造成二次污染�？墒褂靡淮涡约埥�、干凈的小毛巾擦干雙手或用干手器烘干雙手。小毛巾應(yīng)一用一消毒。

手衛(wèi)生管理制度3

　　1、手衛(wèi)生為洗手，手消毒和外科手消毒的總稱

　　2、全院必須配備合格的.手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施，必須用流動水，提倡用洗手液洗手

　　3、重點部門如ICU、血液病病房、血透室、手術(shù)室、產(chǎn)房、急診室、消毒供應(yīng)室、口腔科以及內(nèi)鏡室，必須安裝非手觸式水龍頭開關(guān)

　　4、洗手液的容器定期清潔和消毒，禁止將洗手液直接添加到未使用完的出液器中，必須在清潔，消毒取液器后再添加洗手液

　　5、手消毒劑的包裝和洗手后的干手物品（毛巾）或設(shè)施應(yīng)避免造成二次污染

　　6、每個月對重點部門進(jìn)行手衛(wèi)生消毒效果的監(jiān)測，當(dāng)懷疑流行爆發(fā)與義務(wù)人員手有管時，及時進(jìn)行監(jiān)測

　　7、所有醫(yī)務(wù)人員必須掌握正確的手衛(wèi)生方法，保證洗手與手消毒效果

　　8、醫(yī)務(wù)人員正確掌握洗手及手消毒指征

　　9、醫(yī)務(wù)人員手無可見污染物時，可用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手

　　10、醫(yī)務(wù)人員手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病人進(jìn)行檢查，治療、護(hù)理或處理傳染病病人污染物之后，應(yīng)先用流動水沖凈，然后使用手消毒劑消毒雙手

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