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護(hù)理工作制度
在現(xiàn)在的社會生活中,越來越多地方需要用到制度,制度一般指要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動(dòng)準(zhǔn)則,也指在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規(guī)范或一定的規(guī)格。那么制度的格式,你掌握了嗎?下面是小編精心整理的護(hù)理工作制度,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
護(hù)理工作制度1
為規(guī)范護(hù)理人員行為,確保護(hù)理質(zhì)量與安全,特制定護(hù)理質(zhì)量監(jiān)管措施。
1.實(shí)行護(hù)理質(zhì)量安全二級監(jiān)控,即護(hù)士長——護(hù)士。
2.護(hù)理組每月對全院護(hù)士工作質(zhì)量、病房管理質(zhì)量、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理文書書寫質(zhì)量等進(jìn)行一次檢查。
3.護(hù)理質(zhì)量與安全管理小組每季度對全院進(jìn)行一次護(hù)理質(zhì)量和安全的'全面檢查。
4.每周一次護(hù)士長查房,按照不同時(shí)間段工作特點(diǎn)監(jiān)督檢查護(hù)理核心制度落實(shí)及危重患者護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
5.每月兩次的薄弱時(shí)段查房,由分管院長、醫(yī)療組長、護(hù)士長及部分護(hù)理人員參加,查中午、周末、節(jié)假日護(hù)理人力資源安排能否滿足工作需要,中午、周末護(hù)理質(zhì)量與安全的保障措施執(zhí)行情況。
6.護(hù)士長每天對科內(nèi)新入、高風(fēng)險(xiǎn)、危重患者、特殊治療和特殊人群護(hù)理質(zhì)量與安全進(jìn)行督查兩次,確保護(hù)理工作落實(shí)到位。
7.護(hù)理組修訂完善的規(guī)章制度、工作流程、操作規(guī)程、應(yīng)急預(yù)案,在護(hù)理質(zhì)量與安全管理小組會議上進(jìn)行培訓(xùn),確保護(hù)理質(zhì)量與安全管理工作順利執(zhí)行。
8.護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)措施在規(guī)定時(shí)間內(nèi)執(zhí)行、整改到位,護(hù)理組進(jìn)行追蹤督查。
護(hù)理工作制度2
。ㄒ唬┘痹\預(yù)檢分診工作管理制度
1.預(yù)檢分診應(yīng)由具有護(hù)士資格證書和急診臨床工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)師及以上擔(dān)任,文明用語,禮貌待人。維持良好的就診環(huán)境,使工作秩序化、規(guī)范化、減少醫(yī)療隱患和糾紛,嚴(yán)防交叉感染。
2.分診時(shí)詢問耐心、觀察仔細(xì),做到一問、二看、三檢查、四分診。分診準(zhǔn)確、迅速。
3.努力鉆研業(yè)務(wù)技術(shù),不斷提高預(yù)檢分診質(zhì)量,防止誤檢、漏檢,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
4.合理安排就診次序,分清輕重緩急,對危重患兒先搶救后掛號。
5.遇到下列情況應(yīng)及時(shí)報(bào)告護(hù)士長、有關(guān)職能科室,夜間報(bào)總值班。
。1)遇到批量傷員、中毒患兒或懷疑有突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí);
。2)高干、英雄模范、知名人士、特殊傷患兒(公安人員因工傷、市民見義勇為等)來診時(shí);
。3)涉及刑事法律問題時(shí);
。4)遇到外籍、港澳傷病員等涉外事項(xiàng)時(shí)。
6.在分級檢診中遇有困難時(shí),應(yīng)向護(hù)士長或有關(guān)醫(yī)生匯報(bào),共同協(xié)商解決,以提高預(yù)檢質(zhì)量。
。ǘ┘痹\科護(hù)理工作管理制度
1.急診室護(hù)理人員必須嚴(yán)肅勞動(dòng)紀(jì)律,堅(jiān)守崗位。嚴(yán)格遵守醫(yī)院及急診科各項(xiàng)管理制度。
2.不斷強(qiáng)化業(yè)務(wù)技能,加強(qiáng)自身應(yīng)急解決突發(fā)問題的能力和溝通技巧。認(rèn)真落實(shí)急診護(hù)理工作流程、熟悉常見疾病急救護(hù)理常規(guī)、掌握急癥患兒的搶救基本技術(shù)及各種搶救儀器和藥品使用,并按時(shí)完成相應(yīng)的準(zhǔn)入、晉級及常規(guī)的?茦I(yè)務(wù)培訓(xùn)與考核。
3.急診護(hù)士聽到救護(hù)車鈴聲應(yīng)主動(dòng)迎接。接到輸液室呼救,立即通知距離最近的醫(yī)生。
4.危重患兒入院、檢查時(shí)應(yīng)提前與相關(guān)部門聯(lián)系,并準(zhǔn)備應(yīng)急搶救措施和物品,有護(hù)理人員親自護(hù)送,與病區(qū)醫(yī)護(hù)人員做好交接班并填寫轉(zhuǎn)運(yùn)單及簽名。夜間住院患兒,電話通知病區(qū)護(hù)士。送轉(zhuǎn)患兒禁爬樓梯,電話通知急救電梯等候,以免發(fā)生意外。
5.對傳染病患兒或疑似傳染病患兒,根據(jù)傳染病種執(zhí)行相應(yīng)的傳染病急救護(hù)理常規(guī)、落實(shí)傳染病上報(bào)流程,做好終末消毒處理及記錄。
6.遇有突發(fā)事件或涉及法律糾紛的患兒,在積極搶救的同時(shí)應(yīng)報(bào)告總值班、報(bào)保衛(wèi)處、急診科護(hù)士長、科主任和有關(guān)部門。
7.妥善處理情緒不穩(wěn)定或在其他科室已產(chǎn)生糾紛的患兒,熱情、耐心,避免矛盾轉(zhuǎn)移,并且盡早妥善告知其下一步去向。糾紛處理本及時(shí)登記并請相關(guān)科室、經(jīng)手人簽名。
8.對棄嬰患兒落實(shí)棄嬰處理流程。
(三)急診搶救工作制度
1.搶救室是對急危重患兒實(shí)施搶救的場所,其他任何情況不得占用,搶救室內(nèi)的儀器、器械等一律不得外借。
2.參加搶救的人員,必須分秒必爭,分工協(xié)作,按崗定位,熟練掌握搶救儀器、器械的使用,遵照各種疾病的搶救常規(guī)程序進(jìn)行操作。
3.搶救室內(nèi)的儀器、器械、物品應(yīng)做到“四防、五定、一及時(shí)”;標(biāo)識具體、醒目,準(zhǔn)備齊全,班班交接記錄,做到賬物相符,保證有效期內(nèi)使用,完好率100%。
4.嚴(yán)格落實(shí)危重患兒搶救制度,在搶救過程中嚴(yán)密觀察病情,正確迅速執(zhí)行搶救醫(yī)囑,及時(shí)完善搶救記錄。
5.嚴(yán)格落實(shí)口頭醫(yī)囑執(zhí)行制度,執(zhí)行后據(jù)實(shí)補(bǔ)記藥品劑量,給藥方法及執(zhí)行時(shí)間,并保留所用藥物的安瓿,雙人核對后方棄去。因搶救未能及時(shí)記錄者于搶救結(jié)束6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記。搶救病歷應(yīng)由相關(guān)醫(yī)護(hù)人員根據(jù)實(shí)際情況填寫完整并妥善保管。
6.嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,交清患兒的病情、治療、護(hù)理及搶救用物,做好環(huán)節(jié)質(zhì)量管理。搶救結(jié)束后及時(shí)清理,消毒,補(bǔ)充搶救用物,使之保持備用狀態(tài)。
7.暢通綠色通道:對“急救綠色通道”急、危重患兒一律實(shí)行優(yōu)先救治、優(yōu)先住院,再補(bǔ)辦醫(yī)療相關(guān)的'手續(xù)的原則,保證搶救工作及時(shí)、準(zhǔn)確、有效,尊重家長的知情權(quán),做好溝通。
(四)急診留觀護(hù)理工作制度
1.對不符合住院條件,但根據(jù)病情尚需觀察;或需入院診治而病區(qū)暫無床位收治的患兒,可在急診科觀察室留觀治療。留觀時(shí)間原則上不超過72小時(shí)。
2.接診留觀患兒后,根據(jù)醫(yī)生開出的相應(yīng)醫(yī)囑和病種安排床位,指導(dǎo)家長辦理相關(guān)手續(xù),落實(shí)留觀護(hù)理流程;做好陪人及環(huán)境的管理,告知不得隨便離開留觀病房。
3.及時(shí)完成各項(xiàng)治療、護(hù)理。按時(shí)巡視患兒,發(fā)現(xiàn)病情變化,應(yīng)立即報(bào)告當(dāng)班醫(yī)生及主班護(hù)士并做好記錄。對留觀患兒做好床邊交接,保證護(hù)理安全。
4.嚴(yán)格執(zhí)行留觀患兒病歷書寫制度,記錄要全面、詳細(xì)、認(rèn)真。
5.對留觀離室患兒應(yīng)向家長交代下一步的去向,需住院的患兒應(yīng)由專人護(hù)送至指定病區(qū),并與病區(qū)護(hù)士做好交接簽名。
6.留觀時(shí)間超過72小時(shí)應(yīng)及時(shí)向醫(yī)務(wù)科匯報(bào),妥善處理。
。ㄎ澹┘痹\科物品管理制度
1、急診科物品由專人負(fù)責(zé)管理,賬物相符;物品管理做到“四防、五定、一及時(shí)”;標(biāo)識具體、醒目,每周一大消毒,做好登記,每周核對清點(diǎn),雙人簽名,每月進(jìn)行一次總核對,雙人簽名,護(hù)士長每月檢查一次。
2、物品準(zhǔn)備齊全,班班交接,保證有效期內(nèi)使用,完好率100%。
3、急診科一切物品特別是急救器材、藥品一律不得外借。醫(yī)院如有特殊情況需外借,應(yīng)在儀器管理本上做好記錄,注明儀器借出時(shí)間、借出科室及儀器情況,并由經(jīng)手人雙簽名。
4、急診設(shè)備不足時(shí),請行政值班幫助協(xié)調(diào)借用,填寫借用物品單一式兩份,下聯(lián)給所借科室,上聯(lián)用于交接班。
5、物品、器械、儀器用后應(yīng)做好相關(guān)使用記錄的登記,及時(shí)清理、消毒、補(bǔ)充、保證完好備用。
6、交班人員應(yīng)熟悉接班表內(nèi)各種物品內(nèi)容,各室物品班班交接,接班后及時(shí)簽字。物品丟失,責(zé)任護(hù)士按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定賠償。
。┘痹\科護(hù)士管理制度
1.急診護(hù)士應(yīng)體態(tài)端正、儀表大方,站立挺拔、行走快捷、聲音洪亮、語言文明、表達(dá)清楚,主動(dòng)問詢,優(yōu)質(zhì)服務(wù)。統(tǒng)一著裝,佩戴胸牌,首飾不外露、不涂指甲油。出入食堂或離院時(shí)禁止穿工作服,上下班(尤其是夜班)途中注意安全。
2.在護(hù)士站禁止做與工作無關(guān)的事情;工作區(qū)域禁放私人物品。上班時(shí)間在工作場所手機(jī)調(diào)成振動(dòng),工作人員間稱呼規(guī)范。
3.根據(jù)每月計(jì)劃和護(hù)理部會議安排表自覺主動(dòng)參加各種會議及學(xué)習(xí)培訓(xùn),做好相關(guān)筆記,時(shí)間安排如有改動(dòng),另行通知。
4.熟練掌握急診科管理文件夾的內(nèi)容,隨時(shí)登陸論文網(wǎng)站、考題網(wǎng)站自主學(xué)習(xí)。主動(dòng)復(fù)習(xí)及練習(xí)科內(nèi)月培訓(xùn)理論、操作內(nèi)容。
5.科務(wù)會在月末召開,全體參與,各自打掃包干區(qū)衛(wèi)生、進(jìn)行科室事務(wù)總結(jié)、理論月考、帶教講課、操作比賽。
6.提前做好工作計(jì)劃,人性化排班。臨時(shí)需請假者請進(jìn)行調(diào)班,要求同等級調(diào)換,且經(jīng)過護(hù)士長批準(zhǔn),一切以保證工作安全為重。
7.按時(shí)到崗,不脫崗,特殊情況需向護(hù)士長請假并說明原因,以便護(hù)士長做臨時(shí)的工作安排,無故遲到按科室規(guī)定進(jìn)行處罰。
8.統(tǒng)一管理護(hù)士工作服。凡出科人員3天內(nèi)要將工作服、鑰匙(值班室、柜子)上交。
9.科室處于忙季時(shí),齊心協(xié)力渡難關(guān)。
護(hù)理工作制度3
1、護(hù)理人員有義務(wù)和權(quán)利在職接受規(guī)范的護(hù)理專業(yè)化培訓(xùn)。
2、醫(yī)院護(hù)理部負(fù)責(zé)根據(jù)《徐州市護(hù)理規(guī)范化培訓(xùn)教育管理實(shí)施辦法》要求,制訂初級護(hù)理人員的具體培訓(xùn)目標(biāo)與實(shí)施細(xì)則。
3、護(hù)理部和各科室有明確的人員負(fù)責(zé)管理培訓(xùn)工作,選擇合適的人員負(fù)責(zé)教學(xué)。
4、制定科學(xué)的'考核評價(jià)指標(biāo)與方法,嚴(yán)格考核,保證規(guī)范化培訓(xùn)的有效實(shí)施與培訓(xùn)質(zhì)量。
5、規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容包括:職業(yè)道德教育;基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能的訓(xùn)練;專科理論和技能培訓(xùn);管理、教學(xué)、科研能力培訓(xùn)等方面。
6、規(guī)范化培訓(xùn)形式和方法可根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況進(jìn)行選擇。
7、規(guī)范化培訓(xùn)過程分二個(gè)階段進(jìn)行:
第一階段為學(xué)科的基礎(chǔ)培訓(xùn);
第二階段為專業(yè)定向培訓(xùn)。
護(hù)理工作制度4
一、護(hù)理部對全院護(hù)理工作有明確的管理目標(biāo),有年計(jì)劃、總結(jié),季、月工作有重點(diǎn),并組織實(shí)施。
二、護(hù)理部對全院有綜合性管理制度。建立各項(xiàng)護(hù)理工作制度和護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。對各護(hù)理單元進(jìn)行不定期抽查,掌握全院護(hù)理質(zhì)量情況,有檢查記錄,有獎(jiǎng)懲措施。
三、制訂各級護(hù)理人員崗位責(zé)任制,定期組織考核。
四、制訂各級護(hù)理人員繼續(xù)教育計(jì)劃和培訓(xùn)計(jì)劃。每年對護(hù)士、護(hù)師進(jìn)行專業(yè)理論知識考試和技術(shù)操作考試,教育記錄在個(gè)人技術(shù)檔案。定期對各級護(hù)理人員的業(yè)務(wù)技能進(jìn)行評議。
五、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理有要求、有措施。對各級護(hù)理單元服務(wù)態(tài)度服務(wù)、質(zhì)量,通過定期向患者發(fā)問卷調(diào)查表等方式進(jìn)行了解。
六、護(hù)理部要充分發(fā)揮不同層次的護(hù)理人員以護(hù)理程序?yàn)榛A(chǔ),運(yùn)用辯證旄護(hù)為患者提供整體化護(hù)理。
七、做好各科護(hù)理人員調(diào)配和輪換工作。按職權(quán)范圍行使院內(nèi)升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲的權(quán)利,對護(hù)士進(jìn)行有效領(lǐng)導(dǎo)。
八、護(hù)理部定期參加病區(qū)晨會交班,對病區(qū)護(hù)理管理工作進(jìn)行指導(dǎo),幫助護(hù)士長解決存在的問題,并有記錄。
九、堅(jiān)持護(hù)士長夜間查崗制,每周兩次有記錄。將存在的問題及時(shí)反饋到科室,以利改進(jìn)工作。
十、每季度組織護(hù)理業(yè)務(wù)查房,不斷提高護(hù)理水平。
十一、各種會議制度健全,定期召開護(hù)士長會、護(hù)士大會、護(hù)理專題會,并有記錄。
十二、認(rèn)真抓好護(hù)理教學(xué)、科研工作,做到專人負(fù)責(zé),護(hù)理部定期檢查。
十三、經(jīng)常對醫(yī)院護(hù)理人員開展護(hù)理安全教育,嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。定期檢查各護(hù)理單元查對制度執(zhí)行情況,差錯(cuò)事故登記報(bào)告、討論情況,及時(shí)分析差錯(cuò)事故原因,吸取教訓(xùn),找出防范措施。
十四、建立完善的住處管理制度,收集,統(tǒng)計(jì)各種護(hù)理信息數(shù)據(jù)。
1、根據(jù)工作計(jì)劃,結(jié)合臨床醫(yī)療和護(hù)理工作實(shí)際,定期擬定醫(yī)院護(hù)理工作計(jì)劃,經(jīng)院批準(zhǔn)后,具體組織實(shí)施。
2、經(jīng)常督促檢查工作制度和護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)及護(hù)理人員工作職責(zé)的貫徹執(zhí)行,提高基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)及護(hù)理人員職責(zé)的貫徹執(zhí)行,提高基礎(chǔ)護(hù)理和疾病護(hù)理的質(zhì)量。
3、合理計(jì)劃和調(diào)配使用護(hù)理人員,做到護(hù)理任務(wù)和力量基本平衡。加強(qiáng)對護(hù)士長工作的具體指導(dǎo),做到護(hù)理任務(wù)和力量基本平衡。加強(qiáng)對護(hù)士長工作的具體指導(dǎo),充分發(fā)揮護(hù)士長的.作用。組織護(hù)士長查房和各科之間定期交叉檢查和不定時(shí)抽查。
4、負(fù)責(zé)全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)提高。開展業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)和操作技術(shù)的訓(xùn)練,統(tǒng)一常規(guī)技術(shù)的操作規(guī)程和定期考核。開展業(yè)余教育和短期學(xué)習(xí)班。加強(qiáng)護(hù)理工作的技術(shù)管理,開展護(hù)理工作的科研和技術(shù)革新活動(dòng),不斷提高護(hù)理技術(shù)水平。
5、做好病房管理,達(dá)到環(huán)境整潔、安靜、舒適、安全,工作有序的要求,對病人進(jìn)行住院指導(dǎo)和生活管理,搞好基礎(chǔ)護(hù)理,合理控制陪護(hù),積極創(chuàng)造條件,搞好病房設(shè)置規(guī)范化。
6、定期對各科常備藥品、器械物品的領(lǐng)取、保管和使用情況進(jìn)行檢查。
7、了解或參加病房開展的新業(yè)務(wù),新技術(shù)及危重病人的搶救,督促檢查各項(xiàng)工作的落實(shí),杜絕護(hù)理事故,減少護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生,分析護(hù)理工作質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決并做好記錄,定期向院長匯報(bào)工作,提出改進(jìn)工作措施。
8、經(jīng)常深入科室了解實(shí)際情況。
9、掌握全院護(hù)理人員的工作、學(xué)習(xí)、思想情況,做好思想政治工作,關(guān)心護(hù)士生活。
10、本部有健全的各項(xiàng)制度。
11、建立起本部大事記。
護(hù)理工作制度5
一、根據(jù)院工作計(jì)劃,結(jié)合臨床醫(yī)療和護(hù)理工作實(shí)際,定期擬定醫(yī)院護(hù)理工作計(jì)劃,經(jīng)院長批準(zhǔn)后,具體組織實(shí)施。
二、經(jīng)常督促檢查工作制度和護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)及護(hù)理人員工作職責(zé)的貫徹執(zhí)行,提高基礎(chǔ)護(hù)理和疾病護(hù)理的質(zhì)量。
三、合理計(jì)劃和調(diào)配使用護(hù)理人員,做到護(hù)理任務(wù)和力量的基本平衡,加強(qiáng)對護(hù)士長工作的具體指導(dǎo),充分發(fā)揮護(hù)士長的作用。組織護(hù)士長查房和各科之間定期交叉檢查和不定期抽查。
四、負(fù)責(zé)全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)提高。開展業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)和操作技術(shù)的'訓(xùn)練,統(tǒng)一常規(guī)技術(shù)的操作規(guī)程和定期考核。開展業(yè)余教育和舉辦短期學(xué)習(xí)班。加強(qiáng)護(hù)理工作的技術(shù)管理,開展護(hù)理工作的科研和技術(shù)革新活動(dòng)。不斷提高護(hù)理技術(shù)水平。
五、做好病房管理,達(dá)到環(huán)境整潔,安靜、舒適安全、工作有序的要求。對患者進(jìn)行住院指導(dǎo)和生活管理,搞好基礎(chǔ)護(hù)理,合理控制陪護(hù),積極創(chuàng)造條件,搞好病房設(shè)置規(guī)范化。
六、定期對各科(病房)常備藥品、器械物品的領(lǐng)取、保管和使用情況進(jìn)行檢查。
七、了解或參加各科開展的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)及危重患者的搶救。
八、經(jīng)常深入科室了解實(shí)際情況,督促檢查各項(xiàng)工作的落實(shí),杜絕護(hù)理事故,減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生,分析護(hù)理工作質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決,并作好記錄。定期向院長匯報(bào)工作,提出改進(jìn)工作措施。
九、掌握全院護(hù)理人員的工作學(xué)習(xí)、思想情況,做好思想政治工作,關(guān)心護(hù)士生活。
十、建立本部門大事記。
護(hù)理工作制度6
一、消毒隔離制度
【制度】
醫(yī)院工作人員著裝整齊,不得穿工作服進(jìn)入食堂、圖書館、會議室、行政辦公室及其他公共場所。
嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度及無菌技術(shù)操作規(guī)程。診療護(hù)理處置前后要洗手,執(zhí)行注射一人一針一管一使用,換藥一人一份一用一消毒,晨間護(hù)理濕式掃床一刷,床旁桌做到一桌一巾,體溫表使用前后分開浸泡消毒處理。
常規(guī)器械消毒滅菌合格率%,無菌持物鑷浸泡符合要求,消毒液每周更換次,無菌持物鑷每周更換一次,注明更換日期、消毒液名稱和濃度。
無菌物品均要寫明滅菌日期,有滅菌指示帶,滅菌有效期為天。
消毒用碘酊及酒精注明濃度并每日更換,消毒瓶應(yīng)加蓋并每周消毒次,無菌溶液注明開瓶時(shí)間及用法。
消毒柜清潔干燥,柜內(nèi)消毒液每周更換一次,要標(biāo)明更換時(shí)間、消毒液名稱及濃度。冰箱每周消毒保養(yǎng)次,物品放置有序,無過期物品。
治療室、換藥室區(qū)分有菌區(qū)和無菌區(qū),無菌物品與污染物品分開放置,污物與垃圾分開。
病室每天通風(fēng)換氣,地面每日用濕拖拖地二次,每周大掃除一次,每周空氣消毒一次。治療室、產(chǎn)房、手術(shù)室、換藥室及重癥監(jiān)護(hù)室每日空氣消毒二次,每月空氣細(xì)菌培養(yǎng)和監(jiān)測次。紫外線消毒要有時(shí)間登記與強(qiáng)度監(jiān)測,監(jiān)測不合格的要及時(shí)采取相應(yīng)措施,超過小時(shí)更換。
便器每次用后消毒,消毒池加蓋,消毒液應(yīng)保持有效濃度并有標(biāo)牌。
厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的病人要嚴(yán)密隔離,使用的器械、被服、房間進(jìn)行嚴(yán)格終末處理,敷料進(jìn)行焚燒。
凡一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品使用后,必須先浸泡、消毒后進(jìn)行毀形和無害處理。
醫(yī)務(wù)人員及病人換下的臟被服應(yīng)分別放入污物車并分開清洗消毒;凡出院、轉(zhuǎn)院、死亡病人床單應(yīng)進(jìn)行終末處理。
放射科要求一律使用一次性漱口杯。
門診化驗(yàn)單一律要經(jīng)消毒后才能發(fā)出。
門診應(yīng)設(shè)傳染病隔離診室,一旦發(fā)現(xiàn)或疑有傳染病員應(yīng)立即就地隔離,按傳染病報(bào)告程序上報(bào)。
【監(jiān)督檢查】
設(shè)消毒隔離質(zhì)控小組,由院護(hù)士長擔(dān)任組長,相關(guān)護(hù)士擔(dān)任組員,在醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組指導(dǎo)下開展工作,協(xié)助醫(yī)院感染管理人員對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有關(guān)控制感染的消毒、滅菌、隔離技術(shù)培訓(xùn),要有活動(dòng)內(nèi)容記錄。
護(hù)士長兼任醫(yī)院感染監(jiān)控護(hù)士,在醫(yī)院感染管理專職人員領(lǐng)導(dǎo)下完成規(guī)定的各項(xiàng)消毒滅菌檢測工作,并按要求作好記錄。
各科消毒隔離制度上墻,制定統(tǒng)一“消毒隔離質(zhì)量檢查評分表”按百分制計(jì)分,由護(hù)士長組織每月全面檢查一次;有護(hù)士長每周檢查的重點(diǎn)內(nèi)容及時(shí)間記錄;對抽查、監(jiān)測中存在的感染因素,薄弱環(huán)節(jié)有分析和改進(jìn)措施,有“醫(yī)院感染監(jiān)測質(zhì)量控制反饋表”。
臨床各科每月進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測一次,每次監(jiān)測不少于四種標(biāo)本,其中必須有空氣、手、消毒液物體表面監(jiān)測項(xiàng)目超標(biāo)項(xiàng)目需有整改后達(dá)標(biāo)報(bào)告。每年度接受縣防疫站進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,未達(dá)標(biāo)者整改后必須達(dá)標(biāo)。
嚴(yán)格貫徹執(zhí)行消毒隔離防范措施,對發(fā)生醫(yī)院感染或暴發(fā)流行要及時(shí)報(bào)醫(yī)院感染管理人員和院長,并協(xié)助做好調(diào)查、分析、提出有效控制方案,若隱瞞不報(bào),追究有關(guān)人員的責(zé)任。
二、分級護(hù)理制度
【制度】
醫(yī)生根據(jù)病人病情開具護(hù)理等級醫(yī)囑,護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑實(shí)施分級護(hù)理。
特別護(hù)理:病情危重,需隨時(shí)進(jìn)行搶救的病員。
一急救藥品、器材齊備,適用,保證應(yīng)急使用。
二設(shè)專人晝夜守護(hù),嚴(yán)密觀察病情變化,應(yīng)急處理及配合得力。
三制訂執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃,特別護(hù)理記錄及時(shí)、詳細(xì)、準(zhǔn)確、完整、規(guī)范。
四做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理及家屬的`安慰,無護(hù)理并發(fā)癥。
一級護(hù)理:危重病員、大型手術(shù)后病員需重點(diǎn)觀察的病員等。
一按病情需要準(zhǔn)備急救物品,保證使用。
二滿足病人需求,做好生理、心理及社會的整體護(hù)理。
三根據(jù)病情需要制訂、執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃,護(hù)理記錄完整、準(zhǔn)確、規(guī)范。
四每~分鐘巡視病人一次,密切觀察病情變化、藥物反應(yīng)及效果,監(jiān)測體溫,脈搏、呼吸、血壓,發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并積極參加搶救。
五做好基礎(chǔ)護(hù)理,無護(hù)理并發(fā)癥。
二級護(hù)理:病情較重、生活不能完全自理的病員。
一臥床休息,根據(jù)病人情況,可作適當(dāng)活動(dòng)。
二每~小時(shí)巡視一次,注意觀察病情及特殊治療用藥后效果。
三做好基礎(chǔ)護(hù)理,協(xié)助翻身,加強(qiáng)口腔、皮膚護(hù)理,防止并發(fā)癥。
四給予生活上必要的照顧,如洗臉、擦身、送飯、送便器等。
三級護(hù)理:病情較輕或恢復(fù)期病員。
一責(zé)任護(hù)士認(rèn)真履行職責(zé)。
二嚴(yán)格執(zhí)行疾病護(hù)理常規(guī),按時(shí)完成治療和護(hù)理。
三每日測量體溫、脈搏、呼吸~次,經(jīng)常巡視病情,發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)處理。
四督促病人遵守院規(guī),保證休息,注意病人飲食情況。
【監(jiān)督檢查】
護(hù)理長負(fù)責(zé)制訂全院統(tǒng)一的“特護(hù)、一級護(hù)理質(zhì)量檢查評分標(biāo)準(zhǔn)”,由護(hù)理長每月檢查次,每周檢查~次危重病人護(hù)理措施落實(shí)情況并記錄于護(hù)士長手冊上,作為護(hù)士長、護(hù)士工作質(zhì)量考核依據(jù)。
護(hù)理長負(fù)責(zé)制訂全院統(tǒng)一的“急救物品質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)”做好交接工作。若因護(hù)理工作失誤,延誤搶救時(shí)機(jī),造成不良后果,參照醫(yī)療差錯(cuò)事故管理辦法處理。
責(zé)任護(hù)士能準(zhǔn)確回答危重病人床號、姓名、性別、診斷、飲食種類、主要病情、治療八知道。若發(fā)現(xiàn)褥瘡、口腔炎、燙傷、墜床等,參照醫(yī)療差錯(cuò)事故標(biāo)準(zhǔn)處理。
危重、特別護(hù)理病人有護(hù)理計(jì)劃、特別護(hù)理記錄單,護(hù)理記錄單按“福建省護(hù)理文件書寫規(guī)范”要求執(zhí)行。
三、病區(qū)管理制度
【制度】
病區(qū)由護(hù)士長負(fù)責(zé)管理,醫(yī)務(wù)科科長積極協(xié)助。
定期向病人宣傳講解衛(wèi)生知識,做好病員思想、生活管理等工作。
保持病房整潔、舒適、肅靜、安全,避免噪音,做到走路輕、關(guān)門輕、操作輕、說話輕。
統(tǒng)一病房陳設(shè)、室內(nèi)物品和床位要擺放整齊,固定位置,未經(jīng)護(hù)士長同意不得任意搬動(dòng)。
保持病房清潔衛(wèi)生、注意通風(fēng)、每日至少清掃二次,每周大清掃一次。
醫(yī)務(wù)人員必須穿戴整潔,必要時(shí)帶口罩,病房內(nèi)嚴(yán)禁吸煙。
病員被服、用具按基數(shù)配給病員管理,出院時(shí)清點(diǎn)收回。
護(hù)士長全面負(fù)責(zé)保管病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備,建立帳目,定期清點(diǎn),如有遺失應(yīng)及時(shí)查明原因,按規(guī)定處理,管理人員調(diào)動(dòng)時(shí),要辦好交接手續(xù)。
查房時(shí)病房內(nèi)不得接待非住院病人,不會客,醫(yī)師查房時(shí)不接私人電話,病人不得私自離開病房。
【監(jiān)督檢查】
成立護(hù)理質(zhì)控組,定期或不定期檢查病區(qū)管理制度執(zhí)行情況,并記錄保存,病區(qū)質(zhì)控小組每周一次檢查本病區(qū)管理制度執(zhí)行情況,特殊情況隨時(shí)記錄,年終作為護(hù)士長工作業(yè)績的重要依據(jù)。
護(hù)理長每季度進(jìn)行一次全院性病區(qū)管理制度執(zhí)行情況的專項(xiàng)檢查,并寫出綜合性書面分析情況和對各病區(qū)護(hù)理組執(zhí)行情況的評價(jià),并把全院的情況進(jìn)行綜合報(bào)道。
制定全院統(tǒng)一的病區(qū)管理制度執(zhí)行情況量化評分表,實(shí)行百分制評分體系,在醫(yī)院每季度檢查中獲優(yōu)秀病區(qū)的應(yīng)給予獎(jiǎng)勵(lì),檢查不合格的,參照醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。
護(hù)理工作制度7
l、病區(qū)由護(hù)士長負(fù)責(zé)管理,護(hù)士長不在由護(hù)士長指定人或護(hù)理組長負(fù)責(zé),值班時(shí)由值班護(hù)士負(fù)責(zé)。
2、定期向病陪人宣傳講解衛(wèi)生知識,向新病人介紹住院規(guī)則及探視陪護(hù)制度。
3、保持病房整潔,舒適,安靜,安全。做到走路輕,關(guān)門輕,操作輕,講話輕。
4、室內(nèi)物品和床位要擺放整齊,方便病人使用,易于打掃、消毒。
5、病人被服、用具按基數(shù)配給病人使用,統(tǒng)一管理,出院時(shí)收回清潔、消毒。
6、保持病房清潔衛(wèi)生,注意開窗通風(fēng),每日至少清掃兩次,垃圾及時(shí)處理,衛(wèi)生間隨時(shí)清掃。病房內(nèi)禁止吸煙。
7、護(hù)士長全面負(fù)責(zé)保管病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備、并分別指派專人管理,建立帳目,定期清點(diǎn),如有遺失,及時(shí)查明原因,按規(guī)定處理,調(diào)動(dòng)時(shí),要辦好交接手續(xù)。
8、定期召開工休座談會,征求意見,改進(jìn)病房工作。
9、工作人員必須著裝整潔、儀表規(guī)范,上班時(shí)間不得從事與工作無關(guān)的事情,如會客、娛樂等。
10、住院病人不得擅自離開病房。
護(hù)理工作制度8
1、護(hù)理部有健全的領(lǐng)導(dǎo)體制,實(shí)行三級管理,對科護(hù)士長、護(hù)士長進(jìn)行垂直領(lǐng)導(dǎo),或?qū)嵭锌傋o(hù)士長與護(hù)士長二級管理體制。
2、護(hù)理部負(fù)責(zé)全院護(hù)理人員的聘任、調(diào)配、培訓(xùn)、獎(jiǎng)懲等有關(guān)事宜。提出對護(hù)理人員的晉升、晉級、任免以及調(diào)動(dòng)的意見;負(fù)責(zé)對護(hù)理人員技術(shù)檔案的登記與管理。
3、護(hù)理部定期討論在貫徹醫(yī)院護(hù)理的質(zhì)量方針和落實(shí)質(zhì)量目標(biāo)、質(zhì)量指標(biāo)過程中存在的問題,提出改進(jìn)意見與措施,并有反饋記錄文件。
4、護(hù)理部有年計(jì)劃、季度計(jì)劃、周工作重點(diǎn),并認(rèn)真組織落實(shí),年終有總結(jié)。
5、建立健全各項(xiàng)護(hù)理管理制度、疾病護(hù)理常規(guī)及各級護(hù)理人員崗位責(zé)任制度。
6、健全科護(hù)士長、護(hù)士長的.考核標(biāo)準(zhǔn),護(hù)理部每月匯總科護(hù)士長、護(hù)士長月報(bào)表,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。
7、在護(hù)理部主任的領(lǐng)導(dǎo)下由分管的副主任負(fù)責(zé)護(hù)理質(zhì)量控制工作,年有工作計(jì)劃,月有質(zhì)量檢查、匯總,對問題持續(xù)改進(jìn)、定期報(bào)告反饋;深入科室查房,協(xié)助臨床一線解決實(shí)際問題。
8、建立護(hù)理不良事件報(bào)告程序,以促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量、安全管理體系的持續(xù)改進(jìn)。
9、定期不定期開展多種形式的護(hù)理質(zhì)量管理活動(dòng),將護(hù)理質(zhì)量控制的信息傳達(dá)到科室及至各級各類護(hù)士。
10、護(hù)理部有例會制度,如護(hù)士長例會、護(hù)理部例會等。
11、負(fù)責(zé)全院護(hù)士的繼續(xù)教育和護(hù)生、進(jìn)修生的教學(xué)工作。
12、定期對護(hù)理人員崗位技術(shù)能力實(shí)施評價(jià)工作。
護(hù)理工作制度9
1、護(hù)理部全面負(fù)責(zé)全院護(hù)理人員得績效考核工作。
2、護(hù)理績效考核按科室得工作質(zhì)量、工作量、護(hù)理安全、科室風(fēng)險(xiǎn)等級為依據(jù),績效考核結(jié)果用于每月得科室獎(jiǎng)金發(fā)放,并與護(hù)理人員年終評先,職稱晉升、聘任掛鉤。
3、護(hù)理質(zhì)量考核以河北省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范檢查標(biāo)準(zhǔn)及《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)(2011版)》為指南,并按以下考核辦法實(shí)施。
3、1考核層面:護(hù)理質(zhì)量考核分為護(hù)理部考核與科室考核兩個(gè)層面。護(hù)理部考核由護(hù)理部各護(hù)理質(zhì)量考核小組、各護(hù)理專業(yè)委員會完成?剖屹|(zhì)量考核由護(hù)士長與護(hù)理質(zhì)控小組成員完成。
3、2考核指標(biāo):考核指標(biāo)共13項(xiàng)(具體內(nèi)容見考核標(biāo)準(zhǔn));科室根據(jù)護(hù)理部考核標(biāo)準(zhǔn)定出具體考核內(nèi)容。
3、3考核結(jié)果公示:護(hù)理部每月將考核結(jié)果匯總成護(hù)理質(zhì)量簡報(bào),科室將護(hù)理質(zhì)量、工作量、滿意度、考核成績匯總成科室護(hù)理績效簡報(bào),以O(shè)A 得形式分別向科室及個(gè)人公示。
3、4質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲辦法:護(hù)理部每月根據(jù)考核結(jié)果評出優(yōu)質(zhì)護(hù)理先進(jìn)科室與個(gè)人,并給以優(yōu)質(zhì)護(hù)理專項(xiàng)基金獎(jiǎng)勵(lì)。護(hù)理部質(zhì)量考核結(jié)果與醫(yī)院科室績效獎(jiǎng)金掛鉤。
4、根據(jù)科室收治病人種類及危重程度,將臨床科室分為9級。
5、工作量以危重病人數(shù)、搶救病人數(shù)、占床日為依據(jù)。
6、設(shè)立護(hù)理工作重點(diǎn)監(jiān)測指標(biāo),實(shí)施單項(xiàng)獎(jiǎng)懲參加省級護(hù)理技能比賽獲獎(jiǎng)、科研獲獎(jiǎng)、論文等給予相應(yīng)得加分;
因護(hù)理不當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)療安全事件或糾紛,視情節(jié)輕重給予相應(yīng)扣分,取消科室及責(zé)任者得當(dāng)月評先資格。隱瞞不良事件不報(bào)一起扣5分。
5、護(hù)士長負(fù)責(zé)科室績效獎(jiǎng)金二次分配。主要根據(jù)護(hù)士得能力系數(shù)、崗位系數(shù)、考核系數(shù)(包括工作量、工作質(zhì)量、滿意度、理論考試、操作考試)。
護(hù)理工作制度10
一、新病員人院每天測體溫、脈搏、呼吸四次,連續(xù)三天;體溫在 37,5 ℃以上及危重病員每隔四小時(shí)測一次。一般病員每天旱晨及下午測體溫、脈搏、呼吸各一次,每天問大小便一次。新入院病員測血壓和體重一次 ( 七歲以下小兒酌情免測血壓 ) ,其他按常規(guī)和醫(yī)囑執(zhí)行。
二、病員入院后,應(yīng)根據(jù)病情決定護(hù)理分級,并做出相應(yīng)標(biāo)記。具體制度見《分級護(hù)理制度》。
附:死亡病員料理注意事項(xiàng)
1. 醫(yī)師檢查證實(shí)死亡的病員方可進(jìn)行尸體料理。
2. 醫(yī)師填寫死亡通知單,即送住院處,由住院處通知死者家屬或單位。
3. 需有兩人在場檢查死者有無遺物,如錢、票證、衣物等各種物品,交給死亡家屬或單位。如家屬或單位人員不在,應(yīng)交由護(hù)士長保存。
4. 當(dāng)班護(hù)士要用棉花塞好死亡病員之口、鼻、耳、肛門、陰道等。如有傷口或排泄物,應(yīng)擦洗干凈包好。使兩眼閉合。穿好衣服,用大單包裹,系上死亡卡片,通知太平間接尸體。
5. 整理病室,撤走床單、被褥,通風(fēng)換氣,床鋪、床頭柜按常規(guī)消毒處理,如系傳染病員,即按傳染病消毒制度處理。
6. 整理病案,完成護(hù)理記錄。
護(hù)理工作制度11
1.負(fù)責(zé)制定全院護(hù)理工作計(jì)劃、管理目標(biāo)和管理標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)院長審批后組織實(shí)施。
2.護(hù)理部實(shí)行總護(hù)士長與護(hù)士長二級管理體制,負(fù)責(zé)全院護(hù)理人員的聘任、調(diào)配、培訓(xùn)、獎(jiǎng)懲等有關(guān)事宜。提出對護(hù)理人員的晉升、晉級、任免以及調(diào)動(dòng)的意見;負(fù)責(zé)對護(hù)理人員技術(shù)檔案的`登記與管理。
3.護(hù)理部定期討論在貫徹醫(yī)院護(hù)理的質(zhì)量方針和落實(shí)質(zhì)量目標(biāo)、質(zhì)量指標(biāo)過程中存在的問題,提出改進(jìn)意見與措施,并有反饋記錄文件。
4.護(hù)理部要有例會制度,有年計(jì)劃、季度計(jì)劃、周工作重點(diǎn),并認(rèn)真組織落實(shí),年終有總結(jié)。
5.建立健全各項(xiàng)護(hù)理管理制度、疾病護(hù)理常規(guī)及各級護(hù)理人員崗位責(zé)任制度。
6.健全護(hù)士長的考核標(biāo)準(zhǔn),護(hù)理部每月匯總護(hù)士長的月報(bào)表,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。
7.建立護(hù)理不良事件報(bào)告程序,以促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量、安全管理體系的持續(xù)改進(jìn)。
8.定期不定期開展多種形式的護(hù)理質(zhì)量管理活動(dòng),將護(hù)理質(zhì)量控制的信息傳達(dá)到科室及各級護(hù)士。
9.負(fù)責(zé)全院護(hù)士的繼續(xù)教育和護(hù)生、進(jìn)修生的教學(xué)工作。
10.定期對護(hù)理人員崗位技術(shù)能力實(shí)施評價(jià)工作。
護(hù)理工作制度12
(一)門診管理制度
1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,堅(jiān)持無菌操作,防止交叉感染,嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生,門診各診查科室、治療室、注射室、候診處及門診大廳,定期消毒。
2、嚴(yán)格遵守崗位責(zé)任制,認(rèn)真執(zhí)行交接班制度,按操作規(guī)程進(jìn)行一切診療工作,防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。
3、在診療過程中,應(yīng)嚴(yán)格觀察病情變化,如發(fā)現(xiàn)病情變化,須及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系,予以處理。
4、積極開展門診診療病人的健康教育工作,根據(jù)不同季節(jié),針對常見病、多發(fā)病和各科疾病特點(diǎn),講解防病知識。每兩月更換健康教育宣傳欄,以普及衛(wèi)生知識。
5、建立健康教育咨詢,解答病人提出的有關(guān)問題。
。ǘ┘痹\護(hù)理管理制度
1、搶救室工作制度
。1)、搶救室專為搶救病員設(shè)置,其他非搶救病人不得使用。
。2)、一切搶救藥品、物品、器械、儀器、敷料均須放在指定位置,并有明顯標(biāo)記,保持良好性能,不準(zhǔn)任意挪用或外借。
。3)、藥品、器械用后均需及時(shí)清理、消毒,消耗部分應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充放回原處,以備再用。
。4)、物品、藥品、器械、儀器班班交接,做到帳目相符。每周一次總檢查急救物品、藥品、設(shè)備,保證應(yīng)急。
。5)、無菌物品應(yīng)注明滅菌日期和有效期,超過有效物品應(yīng)重新滅菌。
(6)、搶救室每日清掃、紫外線照射二次,每月空氣培養(yǎng)監(jiān)測一次。搶救病人后應(yīng)及時(shí)清掃消毒,保持室內(nèi)整潔。
。7)、搶救時(shí)搶救人員要按崗定位,明確分工,緊密配合,聽從指揮,嚴(yán)格遵守規(guī)章制度。
(8)、醫(yī)生未到以前,護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)病情及時(shí)給氧、吸痰,測量血壓,建立靜脈通道,止血、配血,人工呼吸和胸外心臟按壓等。
。9)、嚴(yán)密觀察病情,記錄及時(shí)詳細(xì),用藥處置準(zhǔn)確。
。10)、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度和交接班制度,對病情變化、搶救經(jīng)過、各種用藥均要詳細(xì)交代。
。11)、所有搶救使用后藥品的空安瓿,須經(jīng)核對后方可棄去,口頭醫(yī)囑執(zhí)行時(shí)護(hù)士應(yīng)該加以復(fù)述一遍,事后要及時(shí)補(bǔ)寫醫(yī)囑。
。12)、每次搶救完畢,及時(shí)寫好搶救記錄和搶救小結(jié),以便總結(jié)經(jīng)驗(yàn),改進(jìn)工作。
。13)、做好搶救室的消毒隔離及終末處理工作。
2、觀察室管理制度
1.急診或門診診治后,遵醫(yī)囑可留觀察室進(jìn)行觀察和治療。
2.按觀察室辦理入住手續(xù),一般留觀48小時(shí),多則三天,護(hù)士應(yīng)督促有關(guān)醫(yī)師及時(shí)處理。
3.嚴(yán)密觀察病情,經(jīng)常巡視病人,各班及時(shí)進(jìn)行治療和護(hù)理工作。了解病員思想、生活、飲食等情況,做好健康教育和心理護(hù)理,認(rèn)真做好交接班記錄。
4.經(jīng)常保持整齊、清潔、舒適、安靜的良好環(huán)境。
5.病人在離開觀察室前,值班護(hù)士應(yīng)協(xié)助清理物品,辦理離院手續(xù),并交待注意事項(xiàng)。
3、輸液室管理制度
。1).保持輸液室的清潔、安靜、安全,禁止吸煙。
(2).嚴(yán)格遵守查對和交接班制度及無菌技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。
。3).對輸液病人加強(qiáng)巡視,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,及時(shí)處理。
。4).使用一次性輸液用品,使用后的注射器、輸液器應(yīng)毀形并分類放置。
。5).搶救藥品應(yīng)有專人負(fù)責(zé)管理,每日檢查。
。6).做好各項(xiàng)登記和統(tǒng)計(jì)工作。
。7).護(hù)生實(shí)習(xí)由專人帶教,并在老師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。
4、注射室工作制度
(1).應(yīng)分設(shè)男、女注射室。保持室內(nèi)清潔、整齊,定時(shí)作空氣消毒和培養(yǎng)。
(2).凡各種注射應(yīng)按處方和注射卡執(zhí)行,執(zhí)行后簽字。對易發(fā)生過敏的藥物應(yīng)按規(guī)定詢問過敏史,做好注射前的過敏試驗(yàn)。
。3).加強(qiáng)交接班制度,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度和操作規(guī)程,防止差錯(cuò)事故的`發(fā)生。
(4).遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則,防止交叉感染。
。5).嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,注射應(yīng)做到一人一針一管,一次性物品使用后及時(shí)毀形。
。6).密切觀察注射后的情況,發(fā)生注射反應(yīng)或意外,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處置,并報(bào)告醫(yī)師。
。7).備齊各種搶救物品、藥品及器械,定位放置,一旦發(fā)現(xiàn)過敏反應(yīng)立即進(jìn)行搶救。
5。換藥室管理制度
。1).保持室內(nèi)清潔、整齊,有專人負(fù)責(zé),每日進(jìn)行整理消毒,定期做空氣培養(yǎng),測定菌落數(shù)。室內(nèi)不得放置個(gè)人生活用品。
。2).嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作和正確執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程,操作前后應(yīng)洗手,操作時(shí)應(yīng)戴口罩。
。3).換藥物品應(yīng)保持無菌,定期更換。
。4).換藥物品、藥品要準(zhǔn)備齊全、定位放置,外用藥專柜存放、標(biāo)簽清楚,用后物歸原處。
。5).用后的物品及時(shí)與供應(yīng)室更換。一次性醫(yī)療用物按規(guī)范處置。
。6).做好污物的處理,特異性感染傷口不得在換藥室處理,其敷料應(yīng)單獨(dú)放置、焚燒,器械要及時(shí)消毒處理。
。ㄈ╅T急診安全管理制度
1、醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,強(qiáng)化核心制度的執(zhí)行。
2、急診搶救室急救藥品、儀器設(shè)備齊全完好,每班清點(diǎn)交接,用后及時(shí)補(bǔ)充;每周有專人檢查,保證應(yīng)急使用。
3、值班人員嚴(yán)格執(zhí)行崗位責(zé)任制,并熟練掌握急救儀器設(shè)備的性能、操作規(guī)程以及各種搶救流程。
4、對劇毒、精神、XX藥品加強(qiáng)保管,做好登記交接。
5、嚴(yán)密觀察急危重病人的病情變化,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,準(zhǔn)確及時(shí)做好護(hù)理記錄,并嚴(yán)格交接班。
6、各種搶救設(shè)備定點(diǎn)放置,有警示標(biāo)識,并嚴(yán)格做好各種意外的防范。
護(hù)理工作制度13
為有效應(yīng)對各類突發(fā)事件,特別是在我院醫(yī)療事件的發(fā)生,使應(yīng)急搶救工作有效、有序進(jìn)行,切實(shí)保障廣大人民群眾的生命健康,根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況,制訂本預(yù)案,請全院各科室認(rèn)真學(xué)習(xí)并貫徹執(zhí)行。
。ㄒ唬⒅笇(dǎo)思想:
圍繞建設(shè)和諧社會目標(biāo),本著全心全意為人民服務(wù),一切為了人民健康的宗旨,把人民群眾的生命放在首位,爭分奪秒、竭盡全力,做好各類醫(yī)療事件的應(yīng)急搶救工作。
(二)、組織領(lǐng)導(dǎo):
為加強(qiáng)應(yīng)急搶救工作的統(tǒng)一指揮和領(lǐng)導(dǎo),提高應(yīng)急搶救工作的`效率,醫(yī)院成立應(yīng)急搶救工作領(lǐng)導(dǎo)小組,其主要職責(zé)是:接到各類醫(yī)療事件后,迅速趕赴搶救現(xiàn)場,組織有關(guān)人員,迅速投入搶救工作,調(diào)配必要的搶救藥品、物品、設(shè)備等資源。成員組成
。ㄈ⒐ぷ鞔胧
1、 應(yīng)急搶救小組成員負(fù)責(zé)在最短時(shí)間內(nèi)將“醫(yī)療事件”情況上報(bào)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)。
2、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)接到信息后,迅速動(dòng)員、組織、協(xié)調(diào)搶救工作,根據(jù)醫(yī)療事件實(shí)際情況,必要時(shí)報(bào)告上級行政、衛(wèi)生部門。
應(yīng)急搶救小組護(hù)士職責(zé)
1、在急診搶救小組護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下工作,醫(yī)護(hù)密切配合,爭分奪秒積極搶救病人。
2、做好搶救室各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,保持藥品、器械、儀器、設(shè)備、材料等齊全、完好,使之處于應(yīng)急狀態(tài)。
3、急診分診后按不同專業(yè)就診,對疑有傳染病者應(yīng)及時(shí)隔離就診,做好消毒隔離工作。
4、對所有急診病人進(jìn)行詳細(xì)登記,主要項(xiàng)目包括病人姓名、性別、科別、年齡、職業(yè)、轉(zhuǎn)歸(觀察、入院、手術(shù)、轉(zhuǎn)院、等)及就診日期。
5、對危重病人應(yīng)立刻安排搶救,通知有關(guān)醫(yī)生、護(hù)士,必要時(shí)通知相關(guān)領(lǐng)導(dǎo),積極組織搶救。
6、掌握和了解病情,必要時(shí)做好生命體征監(jiān)測并記錄。對病情變化應(yīng)隨時(shí)作出應(yīng)急處理。
7、必要時(shí)協(xié)助辦理掛號、繳費(fèi)等手續(xù),對無陪護(hù)者想法法與家屬取得聯(lián)系。
護(hù)理工作制度14
體溫在7.5度以上及危重病員每隔四小時(shí)測次。一般病員每天早晨及卜午測體溫、脈搏、呼吸各一次,每天問大小便一次。新入院病員測血土體重一次(七歲以下小兒酌情免測血壓)。其他按常規(guī)和醫(yī)囑執(zhí)行。
2、病員入院后,應(yīng)根據(jù)病情決定護(hù)理分級,并作出標(biāo)記。
特別護(hù)理:病情危重,需隨時(shí)進(jìn)行搶救的病員。
排專人晝夜守護(hù),嚴(yán)密觀察病情變化:備齊急救器材、藥品,隨時(shí)準(zhǔn)備急救;制定護(hù)理計(jì)劃,并預(yù)防并發(fā)癥,及時(shí)準(zhǔn)確地填寫特護(hù)記錄。
一級護(hù)理:重癥病員、大手術(shù)后及需嚴(yán)格臥床何處的病員。
臥床休息,生活上給予周密照顧,必須要制定護(hù)理計(jì)劃和做護(hù)理記錄;密切觀察病情變化,每天三于分鐘巡視一次;認(rèn)真做好晨、晚間護(hù)理;根據(jù)病情更換體位、擦澡、洗頭,預(yù)
防井發(fā)癥。
二級護(hù)理:病情較重、生活不能完全自理的'病員,適應(yīng)地做室內(nèi)活動(dòng),生活上給子必要協(xié)助;注意觀察病情變化,每一至兩小時(shí)巡視一次。
三級護(hù)理:一般病員在醫(yī)護(hù)指導(dǎo)下生活自理;注意觀察病情,據(jù)病情參加些室內(nèi)、外活動(dòng)。
附:死亡病員料理事項(xiàng)
1、經(jīng)醫(yī)師檢查證實(shí)死亡的病員可以進(jìn)行尸體料理。
2、醫(yī)師填寫死亡通知單,即送往院處,由住處通知死者家屬或單位。
3、需有兩人在場檢查死者有無遺物,如錢、證、衣物等各種物品,交給死者家屬或單位。如家和單位不在,應(yīng)交由護(hù)士長保存。
4、在當(dāng)班護(hù)士要用棉花塞好死者之日、鼻、肛門、陰道等,如有傷口或排泄物,應(yīng)擦洗干凈包好使兩眼閉合。
5、整理病室,拆走床單、褲褥等物,通風(fēng)換氣床鋪、床頭柜按常規(guī)消毒處理。
6、整理病案,完成護(hù)理記錄。
護(hù)理工作制度15
l、凡遇重大手術(shù),新開展手術(shù),危重、疑難、搶救病人等護(hù)理工作中存在難點(diǎn)、焦點(diǎn)問題應(yīng)及時(shí)申請會診。
2、申請會診科室須填寫會診申請單送護(hù)理部,將會診所需資料準(zhǔn)備齊全。
3、護(hù)理部可成立相應(yīng)的'護(hù)理業(yè)務(wù)指導(dǎo)組,如傷口護(hù)理組、導(dǎo)管護(hù)理組、糖尿病護(hù)理組等。接到會診通知應(yīng)及時(shí)組織會診,如遇緊急情況應(yīng)立即組織。
4、參加會診人員有科護(hù)士長、相關(guān)科室護(hù)士長、護(hù)理業(yè)務(wù)指導(dǎo)組人員及申請科室的護(hù)理人員。
5、會診前應(yīng)與病人及家屬做好解釋工作,告知會診的目的及程序.消除緊張情緒,取得配合。
6、會診者應(yīng)詳細(xì)了解病情,分析討論護(hù)理難點(diǎn)問題,提出意見和建議,會診科室護(hù)士長詳細(xì)記錄會診經(jīng)過及小結(jié)。
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