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醫(yī)院危急值報告制度及流程
在社會一步步向前發(fā)展的今天，很多地方都會使用到制度，制度是國家法律、法令、政策的具體化，是人們行動的準(zhǔn)則和依據(jù)。那么相關(guān)的制度到底是怎么制定的呢？下面是小編為大家收集的醫(yī)院危急值報告制度及流程，希望對大家有所幫助。
一、危急值報告項目及標(biāo)準(zhǔn)：醫(yī)院檢驗科、放射科、特檢科建立危急值項目及標(biāo)準(zhǔn)(見附件：醫(yī)技科室危急值目錄)。
二、臨床科室及相關(guān)醫(yī)技檢查科室，應(yīng)當(dāng)建立《危急值報告登記簿》，內(nèi)容包括：檢驗或檢查時間、病人姓名、病案號、臨床科室、項目危急值、復(fù)查結(jié)果(必要時)、通知時間、通知人、接聽人、備注。
三、檢驗、檢查人員發(fā)現(xiàn)病人的危急信息后，必須緊急電話通知當(dāng)班護(hù)士，雙方應(yīng)復(fù)述核對、確認(rèn)后登記。
四、接獲危急值報告的護(hù)士應(yīng)規(guī)范、完整、準(zhǔn)確地記錄患者識別信息、危急值內(nèi)容和報告者的信息，按流程復(fù)核確認(rèn)無誤后，立即向經(jīng)治或值班醫(yī)生報告，并做好記錄。醫(yī)師接獲危急值報告后應(yīng)立即追蹤、處置并記錄。
五、職能部門對上述工作進(jìn)行督導(dǎo)、檢查、總結(jié)、反饋，有改進(jìn)措施。
六、危急值報告處理流程：
發(fā)現(xiàn)檢查、檢驗危急值
檢測人員必須立即復(fù)核確定
危急值登記本
電話和網(wǎng)絡(luò)通知臨床，雙方核對結(jié)果
危急值登記本
經(jīng)治或值班醫(yī)生，評估病情，醫(yī)護(hù)及時處理
觀察病情，復(fù)查危急值，病程記錄
七、醫(yī)務(wù)科、門診部、護(hù)理部負(fù)責(zé)對本制度執(zhí)行情況的專項檢查，發(fā)現(xiàn)違規(guī)人員罰款50元，由此發(fā)生的醫(yī)療差錯或引發(fā)的醫(yī)療糾紛，按相關(guān)規(guī)定處理。
附件：醫(yī)技科室危急值目錄
(一)檢驗科危急值項目和范圍
項目參考值單位低值高值
成人血K3.35-5.55mmol/L6.0
新生兒血Kmmol/L8.0
血鈉Na135-145mmol/L160
血氯Cl96-110mmol/L115
血鈣Ca2.1-2.55mmol/L3.5
成人GLU3.95-6.11mmol/L30
新生兒GLUmmol/L16.7
WBC4-10×10930.0
HGB113-151g/L200
PLT100-300×1091000
PT11-15Sec(秒)>30
APTT28-40Sec(秒)>50
血AMY25-125U/l>375
尿AMY0-500U/l>1500
膽堿酯酶U/L257
(二)特檢科危急值項目
1.急診外傷見大量腹腔積液，疑似肝臟、脾臟等內(nèi)臟器官破裂出血的危重病人
2.急性膽囊炎考慮膽囊化膿并急性穿孔的患者
3.考慮急性壞死性胰腺炎
4.懷疑黃體或?qū)m外孕破裂并大量腹腔積液
5.晚期妊娠出現(xiàn)羊水過少并胎兒心率異常，疑似胎兒宮內(nèi)窘迫
6.發(fā)現(xiàn)肺動脈內(nèi)血栓
7.大面積心肌梗死合并急性心衰
8.大量心包積液(前心包積液深舒張期深度大于3cm)合并心包填塞
9.明確主動脈夾層。
(三)心電圖室危急值項目
1.急性心肌缺血改變
2.急性心肌梗死
3.室性心動過速
(四)放射科“危急值”項目
1.中樞神經(jīng)系統(tǒng)：
�、偌毙源罅匡B內(nèi)血腫(血腫容積50ml以上);
�、趪�(yán)重的腦挫裂傷(范圍達(dá)到兩個腦葉以上或全腦干范圍);
③腦疝;
�、茱B腦CT掃描診斷為顱內(nèi)急性大面積腦梗死(范圍達(dá)到兩個腦葉以上或全腦干范圍);
⑤腦出血或腦梗塞復(fù)查CT，出血或梗塞程度加重，與近期片對比超過15%以上。
2.脊柱、脊髓：
�、賆線檢查診斷為脊柱骨折，脊柱長軸成角畸形;
�、贑T檢查椎體爆裂型骨折伴脊髓損傷。
3.呼吸系統(tǒng)：
①氣管、支氣管異物;
�、谝簹庑兀绕涫菑埩π詺庑�(大于50%);
�、鄯嗡ㄈ�、肺梗死
4.循環(huán)系統(tǒng)：
�、傩陌钊�;
�、诩毙灾鲃用}夾層動脈瘤
5.消化系統(tǒng)：
�、偈车喇愇�;
②消化道穿孔;
�、奂毙猿鲅獕乃佬鸵认傺�;
④肝脾胰腎等腹腔臟器破裂、大量血腫
6.頜面五官急癥：
�、傺劭魞�(nèi)異物;
�、谘劭艏皟�(nèi)容物破裂
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