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醫(yī)院傳染病管理制度
在現(xiàn)在社會(huì)，接觸到制度的地方越來越多，制度是要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動(dòng)準(zhǔn)則。那么你真正懂得怎么制定制度嗎？以下是小編為大家整理的醫(yī)院傳染病管理制度，僅供參考，歡迎大家閱讀。
醫(yī)院傳染病管理制度1
1、從事內(nèi)鏡診療和內(nèi)鏡清洗消毒工作的醫(yī)務(wù)人員，應(yīng)接受相關(guān)醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)。
2、設(shè)診療區(qū)和清潔消毒區(qū)，保持室內(nèi)清潔。
3、不同部位內(nèi)鏡的診療應(yīng)當(dāng)分室進(jìn)行。
4、工作人員清洗消毒內(nèi)鏡時(shí)，應(yīng)當(dāng)穿戴必要的防護(hù)用品。
5、內(nèi)鏡及附件的.清洗、消毒或滅菌程序必須遵照國家20xx版《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行操作。
6、進(jìn)行內(nèi)窺鏡診療前需對(duì)病人做乙肝表面抗原（HBsAg）過篩檢查，必要時(shí)進(jìn)行抗-HBV、HCV、HIV過篩檢查。對(duì)HBsAg陽性者或特殊感染和非特異結(jié)腸炎患者等應(yīng)使用專用內(nèi)鏡或安排在每日診療工作的最后。
7、每日診療工作結(jié)束，用75%乙醇對(duì)消毒后的內(nèi)鏡各管道進(jìn)行沖洗、干燥，儲(chǔ)存于專用潔凈柜內(nèi)。對(duì)吸引瓶、吸引管、清洗槽、酶洗槽、沖洗槽進(jìn)行清潔消毒。
8、每日診療工作前，必須對(duì)當(dāng)日擬使用的消毒類內(nèi)鏡進(jìn)行再次消毒。采用2%戊二醛浸泡，消毒時(shí)間不少于20分鐘。
9、做好內(nèi)鏡診療、清洗、消毒登記工作。
10、儲(chǔ)存柜每周清潔消毒一次。
11、每日監(jiān)測使用消毒液的有效濃度并記錄，低于有效濃度立即更換。每日室內(nèi)紫外線消毒。
12、每月一次對(duì)空氣、物表、工作人員手、戊二醛培養(yǎng)。
醫(yī)院傳染病管理制度2
一、傳染病疫情信息監(jiān)測
�。ㄒ唬┪以撼袚�(dān)責(zé)任范圍內(nèi)傳染病疫情信息的監(jiān)測、報(bào)告任務(wù)，我院執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員均為責(zé)任報(bào)告人。
�。ǘ﹤魅静∫咔閳�(bào)告執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制。誰發(fā)現(xiàn)、誰報(bào)告，疫情管理實(shí)行責(zé)任追究。
�。ㄈ┽t(yī)院在門、急診設(shè)立預(yù)檢分診點(diǎn)，對(duì)發(fā)熱、皰疹和腹瀉病人進(jìn)行預(yù)檢、登記、分診，及時(shí)監(jiān)測、分診傳染病患者。
�。ㄋ模﹤魅静Ｂ殕T隨時(shí)通過院內(nèi)信息化系統(tǒng)進(jìn)行傳染病疫情主動(dòng)監(jiān)測，另設(shè)專人對(duì)疫苗針對(duì)傳染病進(jìn)行主動(dòng)和被動(dòng)監(jiān)測。
二、傳染病疫情報(bào)告：
�。ㄒ唬吨腥A人民共和國傳染病防治法》規(guī)定報(bào)告的傳染病。
1、《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定報(bào)告的傳染病分為甲類（2種）、乙類（26種）和丙類（11種）。
甲類：鼠疫、霍亂。
乙類：傳染性非典型肺炎、艾滋病（艾滋病病毒感染者）、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、人感染H7N9禽流感。
丙類：流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。
2、國家衛(wèi)生計(jì)生委決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病和按照甲類管理開展應(yīng)急監(jiān)測報(bào)告的其他傳染病。
3、省級(jí)人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性的傳染�。很浵吗帷⑿圆⌒粤馨腿庋磕[、尖銳濕疣、結(jié)核性胸膜炎等和其他爆發(fā)、流行或原因不明的.傳染病。
4、不明原因肺炎和不明原因死亡病例。
5、群體性疾病、疑似或確診的罕見傳染病及在同一單位、同一地點(diǎn)和同一家庭發(fā)現(xiàn)三例以上的傳染病例。
（二）報(bào)告時(shí)限
1.報(bào)告時(shí)限的計(jì)算：以檢驗(yàn)科（或放射科）陽性結(jié)果確定時(shí)間或門診日志、病歷等記錄的診斷時(shí)間為起始時(shí)間，以網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)的錄卡時(shí)間為截止時(shí)間。
2.甲類和乙類中按甲類管理的傳染病患者、疑似患者或病原攜帶者（炭疽中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎）和新發(fā)傳染病、不明原因肺炎、群聚性的傳染病患者應(yīng)立即電話報(bào)告疾病預(yù)防控制科，疾病預(yù)防控制科立即向主管處室領(lǐng)導(dǎo)和區(qū)疾病控制中心報(bào)告，在各級(jí)會(huì)診后屬報(bào)告范圍者，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
其他乙、丙類傳染病于診斷當(dāng)時(shí)通過醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)規(guī)范填寫傳染病報(bào)告卡，經(jīng)核對(duì)無誤后上傳，疾病預(yù)防控制科24小時(shí)內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
�。ㄈ﹫�(bào)告病例分類與分型
傳染病報(bào)告病例分為疑似病例、臨床診斷病例、實(shí)驗(yàn)室確診病例、病原攜帶者。
炭疽、病毒性肝炎、梅毒、瘧疾、肺結(jié)核應(yīng)分型報(bào)告。
�。ㄋ模⿲２�(bào)告
1.肺結(jié)核病報(bào)告
發(fā)現(xiàn)活動(dòng)性肺結(jié)核患者，責(zé)任報(bào)告人應(yīng)立即填寫《傳染病報(bào)告卡》，根據(jù)《傳染病患者救治及轉(zhuǎn)診制度》進(jìn)行上報(bào)和聯(lián)系轉(zhuǎn)院，轉(zhuǎn)院前完善相關(guān)病歷資料，填寫《結(jié)核病患者轉(zhuǎn)診單》，一聯(lián)交傳染病患者，另兩聯(lián)隨《傳染病報(bào)告卡》上傳疾病預(yù)防控制科。
2.艾滋病報(bào)告
HIV初篩試驗(yàn)陽性者報(bào)告為“疑似病例”，初篩后確認(rèn)陽性者報(bào)告為“實(shí)驗(yàn)室確診病例”。
3.肝炎報(bào)告
乙肝、丙肝分急、慢性診斷，首次接診時(shí)填寫傳染病報(bào)告卡上傳疾病預(yù)防控制科，復(fù)診患者不再進(jìn)行報(bào)告。
4.性病報(bào)告
發(fā)現(xiàn)初次確診的性病患者，首診醫(yī)生要按時(shí)限填寫傳染病報(bào)告卡上傳。尖銳濕疣、生殖器皰疹只報(bào)告初發(fā)病例。
�。ㄎ澹┕�(jié)假日等非正常工作時(shí)間疫情報(bào)告
夜間和非工作時(shí)間發(fā)現(xiàn)甲類和乙類中按甲類管理的傳染病患者、疑似患者或病原攜帶者、不明原因肺炎病例、新發(fā)傳染病、不明原因死亡病例等，首診醫(yī)生要立即電話報(bào)告醫(yī)院總值班，總值班立即報(bào)告疾病預(yù)防控制科及區(qū)疾病控制中心，同時(shí)臨床首診醫(yī)生要立即采取就地隔離措施，防治傳染病擴(kuò)散。
其他乙、丙類傳染病應(yīng)于發(fā)現(xiàn)當(dāng)日填寫傳染病報(bào)告卡上傳。
�。┮呙缦嚓P(guān)法定傳染病的報(bào)告與監(jiān)測首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)急性弛緩性麻痹（AFP）、麻疹、乙腦等病例時(shí)，應(yīng)立即電話報(bào)告疾病預(yù)防控制科預(yù)防接種門診（2351），預(yù)防接種門診工作人員應(yīng)前往流調(diào)。 AFP監(jiān)測內(nèi)容：
脊髓灰質(zhì)炎；格林巴利綜合征（感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎，GBS）；橫貫性脊髓炎（脊髓炎、腦脊髓炎、急性神經(jīng)根脊髓炎）；多神經(jīng)�。ㄋ幬镄远嗌窠�(jīng)病，有毒物質(zhì)引起的多神經(jīng)病、原因不明性多神經(jīng)病）；神經(jīng)根炎；外傷性神經(jīng)炎（包括臀肌藥物注射后引發(fā)的神經(jīng)炎）；單神經(jīng)炎；神經(jīng)叢炎；周期性麻痹（包括低鉀性麻痹、高鉀性麻痹、正常鉀性麻痹）；肌�。òㄈ硇椭匕Y肌無力、中毒性、原因不明性肌�。�；急性多發(fā)性肌炎；肉毒中毒；四肢癱、截癱和單癱（原因不明）；短暫性肢體麻痹。
（七）傳染病報(bào)告卡填寫要求
1.填卡醫(yī)生要按照傳染病報(bào)告卡所附“填卡說明”，對(duì)卡中的內(nèi)容逐項(xiàng)認(rèn)真填寫，“*”號(hào)必填。注意字跡清楚、項(xiàng)目齊全、內(nèi)容符合邏輯，報(bào)告及時(shí)準(zhǔn)確，不得有漏項(xiàng)、缺項(xiàng)。
2.報(bào)告卡中的“發(fā)病日期”是指本次傳染病癥狀開始出現(xiàn)的日期或初檢日期，不明確時(shí)填寫就診日期。“診斷日期”應(yīng)為本次診斷傳染病日期。
3.卡片上沒有列入的診斷名稱，填寫在“其他”一欄。 4.14歲及以下兒童要填寫家長姓名、聯(lián)系電話，并詳細(xì)填寫現(xiàn)住址、所在學(xué)校或幼托機(jī)構(gòu)的名稱及班級(jí)。城市準(zhǔn)確到門牌號(hào)，農(nóng)村準(zhǔn)確到鄉(xiāng)、村、組。
5.對(duì)報(bào)告患者診斷變更、患者死亡或填卡錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行訂正報(bào)告，報(bào)卡類別選擇“訂正報(bào)告”，并注明原報(bào)告病名。
三、傳染病信息管理
1.任何人發(fā)現(xiàn)傳染病患者、病原攜帶者、疑似患者不得瞞報(bào)、漏報(bào)、謊報(bào)，或授意他人隱瞞、謊報(bào)疫情。首診醫(yī)務(wù)人員對(duì)漏報(bào)的傳染病應(yīng)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。
2.疾病預(yù)防控制科通過內(nèi)網(wǎng)傳染病報(bào)告系統(tǒng)進(jìn)行全院傳染病報(bào)告卡的收集，并對(duì)患者姓名、性別、年齡、身份證號(hào)碼、疾病名稱、發(fā)病時(shí)間及診斷時(shí)間等逐一進(jìn)行審核，確保上報(bào)信息準(zhǔn)確無誤；發(fā)現(xiàn)問題卡片時(shí)應(yīng)及時(shí)與患者首診醫(yī)師聯(lián)系，核對(duì)患者門診或住院病歷及其他相關(guān)登記信息后完善報(bào)告卡內(nèi)容，同時(shí)應(yīng)進(jìn)行報(bào)告卡查重并剔除重卡，最終完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作，定期進(jìn)行疫情資料分析。 3.醫(yī)護(hù)人員未經(jīng)當(dāng)事人同意，不得將傳染病患者及其家屬的姓名、住址和個(gè)人病史以任何形式向社會(huì)公開。醫(yī)務(wù)人員要配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)專業(yè)人員進(jìn)行傳染病疫情調(diào)查、采樣與處理。
4.責(zé)任疫情報(bào)告人遲報(bào)、漏報(bào)、疾病預(yù)防控制科應(yīng)督導(dǎo)相關(guān)人員在規(guī)定時(shí)限內(nèi)進(jìn)行補(bǔ)報(bào)，同時(shí)按照規(guī)定落實(shí)獎(jiǎng)懲制度；對(duì)造成傳染病傳播和流行的給予行政處分，情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的，依照刑法規(guī)定，追究刑事責(zé)任。
5.新入院的醫(yī)務(wù)人員必須接受傳染病疫情管理相關(guān)法律、法規(guī)及傳染病防控知識(shí)培訓(xùn)，實(shí)行考核合格上崗制。
醫(yī)院傳染病管理制度3
醫(yī)院傳染病診斷、登記、報(bào)告管理制度
為加強(qiáng)傳染病信息報(bào)告管理，提高報(bào)告質(zhì)量，也為傳染病的預(yù)防控制提供及時(shí)、科學(xué)的防治決策信息，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律法規(guī)的規(guī)定，制定我院傳染病疫情報(bào)告管理制度。
一、執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員必須按照規(guī)定及時(shí)如實(shí)報(bào)告突發(fā)傳染病疫情信息，不得瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)或者授意他人瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)。
二、各科室應(yīng)當(dāng)建立門診日志、住院登記簿和傳染病疫情登記簿，責(zé)任報(bào)告人在首次診斷傳染病病人后，應(yīng)立即填寫傳染病報(bào)告卡，檢驗(yàn)科、放射科發(fā)現(xiàn)病人異常檢驗(yàn)結(jié)果時(shí)，應(yīng)做好登記并填寫傳染病報(bào)告卡，及時(shí)上報(bào)。
三、堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制，嚴(yán)格門診全員登記制度，發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件、甲類傳染病、乙類傳染病傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎、甲型H1N流感的病人和疑似病人時(shí)立即電話報(bào)告防�？�,并填寫傳染病報(bào)告卡進(jìn)行上報(bào)，疫情報(bào)告人員應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，同時(shí)電話報(bào)告疾病預(yù)防控制中心。對(duì)其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者，應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
報(bào)告的程序?yàn)椋簜魅静〔±膱?bào)告由首診醫(yī)生或其它執(zhí)行職務(wù)的人員負(fù)責(zé)填寫報(bào)告卡（按要求電話報(bào)告）—>疫情管理人員收卡、登記—>網(wǎng)絡(luò)直報(bào)（需電話報(bào)告屬地CDC的.按要求報(bào)告）。
四、疫情管理、直報(bào)人員必須認(rèn)真學(xué)習(xí)《中華人民共和國傳染病防治法》和其他相關(guān)法律法規(guī)以及規(guī)范性技術(shù)指導(dǎo)文件，嚴(yán)格按要求進(jìn)行本院的疫情報(bào)告管理工作，在接到轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病報(bào)告(卡片或電話)后,做好登記，按規(guī)定進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，傳染病報(bào)告卡片保存3年。
五、防保科負(fù)責(zé)傳染病計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)維護(hù)工作，安裝殺毒軟件，定期查殺病毒，保證網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
六、傳染病報(bào)告卡錄入人員對(duì)收到的傳染病報(bào)告卡須進(jìn)行錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤等檢查，對(duì)有疑問的報(bào)告卡必須及時(shí)向填卡人核實(shí)。每月對(duì)各科傳染病報(bào)告情況進(jìn)行核對(duì)、自查，主管院長每月檢查一次疫情報(bào)告制度的落實(shí)情況。
七、信息報(bào)告系統(tǒng)使用人員未經(jīng)許可，不得轉(zhuǎn)讓或泄露信息報(bào)告系統(tǒng)操作帳號(hào)和密碼。發(fā)現(xiàn)帳號(hào)、密碼已泄露或被盜用時(shí)，應(yīng)立即采取措施，更改密碼，同時(shí)向上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。
八、疫情報(bào)告人員每月31日前檢查追蹤上月和本月已報(bào)告病例卡片的診斷變化和轉(zhuǎn)歸情況，如疑似病例改為確診病例或排除、未分型改為已分型、死亡等，要對(duì)原報(bào)告卡進(jìn)行訂正報(bào)告。
九、在傳染病漏報(bào)自查、檢查和暴發(fā)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的未報(bào)告病例，要及時(shí)補(bǔ)充錄入。
十、每月對(duì)傳染病報(bào)告數(shù)據(jù)進(jìn)行常規(guī)分析，將結(jié)果在全院進(jìn)行通報(bào)。
醫(yī)院傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)制度
一、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理維護(hù)及人員配置
�。ㄒ唬┡鋫鋵Ｓ糜�(jì)算機(jī)1臺(tái)進(jìn)行疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作；
�。ǘ┡鋫�2名工作人員負(fù)責(zé)傳染病疫情報(bào)告卡的收集、錄入、初審及相關(guān)傳染病管理工作，建立AB角工作制。
二、責(zé)任報(bào)告人填卡要求
責(zé)任報(bào)告人在首次診斷傳染病病人后，應(yīng)立即填寫完整的合格的傳染病紙質(zhì)報(bào)告卡。包括初次報(bào)告、訂正報(bào)告（含死亡訂正）。醫(yī)生填卡時(shí)，盡力詢問病人的詳細(xì)現(xiàn)住地址，得到病人的準(zhǔn)確可靠地址，具體到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街名和門牌號(hào)。
三、直報(bào)人員職責(zé)及網(wǎng)絡(luò)填報(bào)要求
�。ㄒ唬┲眻�(bào)人員必須為疫情管理人員。負(fù)責(zé)傳染病疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、以及性病、慢病、居民病死亡原因、癥狀監(jiān)測等項(xiàng)工作的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)及電話報(bào)告工作；
（二）直報(bào)人員負(fù)責(zé)每日的收卡、錄入、初審工作。常規(guī)錄卡應(yīng)在每日17點(diǎn)前完成；特殊情況應(yīng)立即錄入，不得延誤；
（三）在國家疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)中，按要求直接網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
�。ㄋ模┰趪W(wǎng)錄卡時(shí)，將“現(xiàn)住址國標(biāo)”下拉框逐級(jí)選至鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)；
�。ㄎ澹┤舨∪藶閷W(xué)生，必須在患者單位欄內(nèi)填寫學(xué)校正式全稱及班級(jí)名稱，勿用簡稱；
�。┙⑼暾挠�(jì)算機(jī)工作日志、通訊日志、維修記錄等；妥善保管好用戶編碼及密碼，確保直報(bào)系統(tǒng)處于正常、安全的運(yùn)行狀態(tài)；
（七）紙質(zhì)卡片是電子疫情資料形成的重要原始依據(jù)，要保留3年備查。
醫(yī)院傳染病報(bào)告自查與獎(jiǎng)懲制度
一、每月對(duì)全院傳染病報(bào)告情況進(jìn)行自查，主要對(duì)傳染病登記本、門診日志、住院病人及卡片對(duì)照，看是否符合，有無漏報(bào)、遲報(bào)現(xiàn)象。主管院長每月檢查一次疫情報(bào)告制度的落實(shí)情況。
二、查門診登記本、日志及卡片是否填寫完整，清楚，及時(shí)。
三、對(duì)檢查中存在的問題，提出針對(duì)性的處理和整改措施。
四、對(duì)在自查中發(fā)現(xiàn)的問題給予獎(jiǎng)懲
�。ㄒ唬┤鐐魅静÷﹫�(bào)率達(dá)零且門診日志填寫及時(shí)、準(zhǔn)確、完整，則每年給予科室300元獎(jiǎng)勵(lì)；
�。ǘ┏霈F(xiàn)傳染病遲報(bào)1例，當(dāng)事人扣50元；漏報(bào)1例，當(dāng)事人扣100元。
�。ㄈ┛ㄆ顚懖粶�(zhǔn)確或缺項(xiàng)扣20元。
醫(yī)院門診日志、住院病人登記管理制度
一、門診日志
�。ㄒ唬╅T診日志包括就診日期、姓名、性別、年齡、住址、職業(yè)、初診或復(fù)診、初步診斷、處理九項(xiàng)基本內(nèi)容，必須逐項(xiàng)填寫完整，不能用癥狀代替診斷；
�。ǘ╅T診日志由臨床醫(yī)生填寫，填寫完整率要達(dá)到95%以上；
�。ㄈ┚驮\患者門診日志登記符合率不低于90%。
二、住院病人登記：住院登記包括姓名、性別、年齡、住址、職業(yè)、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉(zhuǎn)歸情況，須逐項(xiàng)填寫，由護(hù)理部妥善保存。
醫(yī)院檢驗(yàn)科、放射科傳染病登記管理制度
一、建立異常信息報(bào)告記錄本，做好異常結(jié)果的登記，及時(shí)將異常結(jié)果反饋給醫(yī)生或疫情報(bào)告人員，并做好反饋后的記錄。
二、檢驗(yàn)科登記及反饋：登記項(xiàng)目包括送檢科室或醫(yī)生、送檢日期、姓名、性別、送檢樣品、化驗(yàn)項(xiàng)目、化驗(yàn)結(jié)果、檢驗(yàn)人員和報(bào)告日期，異常結(jié)果必須反饋送檢醫(yī)生處，并有記錄。
三、放射科登記及反饋：登記項(xiàng)目包括開單科室、檢查日期、病人姓名、性別、檢查結(jié)果、初步診斷和報(bào)告日期，異常結(jié)果必須反饋送檢醫(yī)生處，并有記錄。
醫(yī)院傳染病報(bào)告培訓(xùn)制度
一、培訓(xùn)對(duì)象為全院所有醫(yī)務(wù)人員。
二、制定培訓(xùn)計(jì)劃：每年對(duì)所有醫(yī)務(wù)人員至少培訓(xùn)一次，新來人員在崗前培訓(xùn)時(shí)必須進(jìn)行《傳染病防治法》及傳染病報(bào)告相關(guān)內(nèi)容培訓(xùn)。培訓(xùn)結(jié)束后，要對(duì)培訓(xùn)情況進(jìn)行總結(jié)。
三、培訓(xùn)時(shí)間：每年上半年、下半年各培訓(xùn)一次，新進(jìn)人員8月培訓(xùn)。
四、培訓(xùn)內(nèi)容：根據(jù)需要選擇性的培訓(xùn)《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)檢分診管理辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病監(jiān)測信息報(bào)告管理辦法》、《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》、部分《傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)》等。
五、考核：根據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容對(duì)參訓(xùn)人員進(jìn)行考核（答卷），不合格者需補(bǔ)考至合格為止。
醫(yī)院傳染病報(bào)告資料使用和保存制度
一、紙質(zhì)傳染病報(bào)告卡保留三年。
二、對(duì)各種傳染病的相關(guān)資料及時(shí)進(jìn)行整理存檔。
三、其它疫情管理資料也要妥善保存。
四、對(duì)全年的疫情資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
五、任何人員不得將傳染病疫情的相關(guān)信息、資料向外泄露，要嚴(yán)格保密，如有泄露者，將視情節(jié)輕重，給予相應(yīng)處罰，構(gòu)成犯罪的將追究其刑事責(zé)任。
醫(yī)院傳染病管理制度4
1、嚴(yán)格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》的有關(guān)規(guī)定。
2、在院感科的指導(dǎo)下配合做好各項(xiàng)監(jiān)測，按要求報(bào)告醫(yī)院感染發(fā)病情況，對(duì)監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)分析原因，采取有效措施。
3、患者安置原則應(yīng)為：感染病人與非感染病人分開，同類感染病人相對(duì)集中，特殊感染病人單獨(dú)安置。
4、病室內(nèi)應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣，每周空氣消毒一次，地面應(yīng)濕式清掃，遇污染時(shí)即刻消毒，每月大掃除一次。
5、病人床單、被套、枕套每周更換1-2次，枕芯、棉褥、床墊定期消毒。被血液，體液污染時(shí)，及時(shí)更換，并裝入紅色塑料袋，禁止在病房、走廊清點(diǎn)更換下來物品。
6、病床應(yīng)濕式清掃，一床一套（巾），床頭柜應(yīng)一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院，轉(zhuǎn)科或死亡后，床單位須進(jìn)行終末消毒處理。
7、彎盤、體溫計(jì)等用后立即消毒處理。
8、加強(qiáng)各類監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備，衛(wèi)生材料等清潔與消毒管理。
9、一次性餐具、便器固定使用，保持清潔。
10、對(duì)傳染病患者及其用物按傳染病管理的'有關(guān)規(guī)定，采取相應(yīng)的消毒隔離和處理措施。
11、傳染性引流液、體液等標(biāo)本需消毒后排入下水道。
12、治療室、配餐室、病室、廁所等應(yīng)分別設(shè)置專用拖把，標(biāo)記明確，分開清洗，懸掛晾干，定期消毒。
13、垃圾置塑料袋內(nèi)，送定點(diǎn)站處理。
醫(yī)院傳染病管理制度5
一、為認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病和防治法》，《中華人民共和國傳染病和防治法實(shí)施細(xì)則》及《消毒管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，醫(yī)院成立院內(nèi)感染控制委員會(huì)，全面領(lǐng)導(dǎo)院內(nèi)感染管理工作。
二、建立健全院內(nèi)感染監(jiān)控網(wǎng)，以醫(yī)院住院患者和工作人員為監(jiān)測對(duì)象，統(tǒng)計(jì)住院患者感染率。
三、感染管理辦公室醫(yī)護(hù)人員定期或不定期深入各科病房及重點(diǎn)科室工作，做空氣、物體表面、工作人員手的微生物學(xué)監(jiān)測，督促檢查預(yù)防院內(nèi)感染工作。
四、定期或不定期進(jìn)行院內(nèi)感染漏報(bào)率的調(diào)查，督促病房如實(shí)登記院內(nèi)感染病例，杜絕漏報(bào)。
五、分析評(píng)價(jià)監(jiān)測資料，并及時(shí)向有關(guān)科室和人員反饋信息，采取有效措施，減少各種感染的危險(xiǎn)因素，降低感染率，將院內(nèi)感染率控制在10％以內(nèi)。
六、經(jīng)常與檢驗(yàn)科細(xì)菌室保持聯(lián)系，了解微生物學(xué)的檢驗(yàn)結(jié)果及抗生素耐藥等情況，為采取相應(yīng)措施提供科學(xué)依據(jù)。
七、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理的宣傳教育，宣傳院內(nèi)感染監(jiān)測工作的意義和監(jiān)測知識(shí)，提高醫(yī)護(hù)人員的監(jiān)控水平。
八、擬定全院各科室計(jì)劃并組織具體實(shí)施。
九、協(xié)調(diào)全院各科室的.院內(nèi)感染監(jiān)控工作，提供業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和咨詢，推廣新的消毒方法和制劑。
十、對(duì)廣大醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防院內(nèi)感染知識(shí)的培訓(xùn)和繼續(xù)教育，做好有關(guān)消毒、隔離專業(yè)知識(shí)的技術(shù)指導(dǎo)工作。
醫(yī)院傳染病管理制度6
一、總則
（一）目的
1、提高傳染病監(jiān)測的敏感性和疫情報(bào)告的及時(shí)性，做到“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”。
2、提高傳染病疫情監(jiān)測報(bào)告質(zhì)量，及時(shí)、準(zhǔn)確地掌握傳染病的發(fā)病情況和流行病學(xué)分布特征，為制定科學(xué)、有效的預(yù)防控制措施提供依據(jù)。
�。ǘ┮罁�(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律、法規(guī)，《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例實(shí)施細(xì)則》、《傳染病監(jiān)測信息報(bào)告管理規(guī)范》等規(guī)范性文件，制定本制度。
�。ㄈ┮咔閳�(bào)告及信息管理工作的原則
1、按照“依法報(bào)告，依法管理”的原則。傳染病報(bào)告實(shí)行誰接診，誰報(bào)告。
2、任何部門和個(gè)人不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)或授意他人隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)。
二、傳染病疫情監(jiān)測信息報(bào)告管理制度
傳染病疫情的通報(bào)與公布，按衛(wèi)生部《法定傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息發(fā)布方案（試行）》執(zhí)行。
1、本院為法定傳染病責(zé)任報(bào)告單位，本院執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員均為責(zé)任報(bào)告人。責(zé)任報(bào)告單位及人員要認(rèn)真學(xué)習(xí)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理?xiàng)l例》等法律、法規(guī)和傳染病防治知識(shí)，熟練掌握傳染病診斷、報(bào)告、隔離消毒及疫情處理的程序，切實(shí)增強(qiáng)傳染病疫情報(bào)告意識(shí)，發(fā)現(xiàn)傳染病病例要認(rèn)真做好傳染病登記，填寫傳染病報(bào)告卡，在規(guī)定時(shí)限內(nèi)通過疾病監(jiān)測信息報(bào)告管理系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。
2、責(zé)任報(bào)告人在診療過程中發(fā)現(xiàn)法定傳染病，由首診醫(yī)生或其他執(zhí)行職務(wù)的人員，按要求規(guī)范填寫傳染病報(bào)告卡，并及時(shí)通知疫情報(bào)告人員。
3、報(bào)告病種：共39種
甲類傳染�。�2種鼠疫、霍亂
乙類傳染�。�26種傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人高致病性禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。
丙類傳染病：11種流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細(xì)菌性痢疾和阿米巴痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。
衛(wèi)生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病。
4、由預(yù)防保健科或疾病預(yù)防控制科負(fù)責(zé)全院傳染病信息的.收集、審核、上報(bào)、訂正和查重工作，并定期進(jìn)行疫情數(shù)據(jù)的備份及資料的存檔。
5、責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原攜帶者時(shí)，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)以最快的方式向區(qū)疾病預(yù)防控制中心報(bào)告。發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)，也應(yīng)及時(shí)報(bào)告。對(duì)其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者在診斷后，應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。其他符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)的傳染病暴發(fā)疫情，按規(guī)定要求報(bào)告。
6、醫(yī)院各門診分別建立傳染病門診日志，腸道門診設(shè)立腸道門診日志，對(duì)各類傳染病予以詳細(xì)登記，并填報(bào)傳染病報(bào)告卡。住院部、臨床各科室要建立出入院登記薄，對(duì)本科所有入院傳染病病人進(jìn)行詳細(xì)登記，按照規(guī)定及時(shí)上報(bào)。
7、門診醫(yī)生診治病人，必須登記門診日志，要求登記項(xiàng)目準(zhǔn)確、完整、字體清楚。
8、檢驗(yàn)科、放射科應(yīng)根據(jù)結(jié)果，對(duì)所有傳染病或疑似傳染病的患者進(jìn)行疫情報(bào)告。
9、對(duì)報(bào)告病人診斷變更、病人死亡或填卡錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行訂正報(bào)告，卡片類別選擇訂正項(xiàng)，并注明原報(bào)告病名。發(fā)現(xiàn)漏報(bào)的傳染病，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。
10、傳染病報(bào)告卡應(yīng)使用鋼筆填寫，內(nèi)容完整、準(zhǔn)確、規(guī)范，字跡清楚。
11、本院任何人員不得瞞報(bào)、漏報(bào)、謊報(bào)或授意他人隱瞞、謊報(bào)疫情
12、診治傳染病病人時(shí)，要按規(guī)定作好消毒、隔離工作。
13、疫情管理人員要按規(guī)定作好疫情的收集報(bào)告工作，每天或每周一次傳染病漏報(bào)自查，做好門診日志、傳染病登記冊(cè)、自查統(tǒng)計(jì)、獎(jiǎng)懲情況等資料收集并存檔。傳染病報(bào)告卡、傳染病登記本保存三年。
14、責(zé)任報(bào)告人、疫情管理人、醫(yī)院負(fù)責(zé)人不履行職責(zé)，違反以上規(guī)定，按《中華人民共和國傳染病防治法》有關(guān)規(guī)定予以處理。
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