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進修自我鑒定

時間:2024-05-15 02:26:03 自我鑒定 我要投稿

進修自我鑒定【推薦】

  自我鑒定即為自我總結,自我鑒定使我們及時找出錯誤并改正,讓我們抽出時間寫寫自我鑒定吧。那么自我鑒定應該包括什么內(nèi)容呢?下面是小編收集整理的進修自我鑒定,歡迎大家分享。

進修自我鑒定【推薦】

進修自我鑒定1

  為期1年的進修學習剛剛結束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領導給予我這個寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學業(yè)。

  我進修的單位是xx大學xx醫(yī)院呼吸科,它是我國首批碩士學位授予學科,xx省優(yōu)勢醫(yī)療學科,國家藥物臨床試驗機構,xx大學基層建設標兵科室,是xx地區(qū)支氣管鏡診治培訓中心、呼吸機培訓基地。xx省醫(yī)學會呼吸結核分會主任委員單位和全軍呼吸學科副主任委員單位。呼吸內(nèi)科共兩個病區(qū),設有床位80張,另有過敏反應疾病研究室,肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內(nèi)科重癥加強病房及呼吸內(nèi)科實驗室。是xx省和xx地區(qū)呼吸內(nèi)科技術、設備最精良的先進單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強大的'人才梯隊,桃李遍天下。

  他們科室主任每周查房1次,三線每周查房2次。查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫(yī)學證據(jù),很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。xx醫(yī)院一向強調(diào)綜合治療,全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內(nèi)科、放療科等多學科參加的聯(lián)合大查房。查房時,先由一線或進修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生仔細閱片,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫(yī)生了解很多相關知識。合理的綜合治療是xx醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。

  科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學術活動主要有:每周2次理論學習、治療新進展;每周1次科內(nèi)學術討論;不定期的對外學術交流,包括國內(nèi)外專家的講課、國內(nèi)外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。

  我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學習了相關基礎知識、最新的診療技術,全面熟練掌握了呼吸科及相關科室常見并多發(fā)病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、CT引導下經(jīng)皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領。

  再次,各學科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長,每位醫(yī)生也有技術專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。

  先進的設備及技術也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進醫(yī)療設備及技術,會讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術、設備,只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術,開展力所能及的新業(yè)務、新技術,也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。

  因為我是中醫(yī)院的人,院興我榮,我愛醫(yī)院。

進修自我鑒定2

  非常感謝醫(yī)院領導給予我的這次進修學習機會,讓我于20xx年8月至20xx年8月在首都醫(yī)科學附屬宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進行了為期一年的進修學習。首都醫(yī)學學附屬宣武醫(yī)院是一所以神經(jīng)科學的臨床與研究為重點,以治療心腦血管疾患為特色的型三級甲等綜合醫(yī)院。其中神經(jīng)內(nèi)科為國家級重點學科,在腦血管病、癡呆、癲癇及神經(jīng)介入為重點的相關疾病的診治等方面處于國內(nèi)領先水平。

  這次進修是我來之不易的學習機會,也是對自身的一次挑戰(zhàn)。通過為期一年的進修學習,使自己開闊了視野,拓展了思路,提高了業(yè)務技能?偨Y這一年來的學習,首都醫(yī)科學附屬宣武醫(yī)給我留下深刻的印象。他們既有著嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和濃厚的學習氛圍,又有著國內(nèi)頂級的醫(yī)療技術和科學理念。全新的工作環(huán)境讓我不僅開闊了視野,增長了見識,同時也激勵我下定決心,努力提高自己。

  通過學習使我了解到,隨著介入放射治療技術的發(fā)展,血管內(nèi)治療已成為治療腦缺血性疾病的一個重要手段,它具有微創(chuàng)和恢復快的優(yōu)點,已愈來愈多的被臨床所采用。在宣武醫(yī)院的學習中,也進一步了解到卒中單元的構成及運作模式,卒中單元不是一種具體的療法,而是針對卒中病人的科學管理系統(tǒng),能充分體現(xiàn)以人為本的醫(yī)療服務理念,以及多學科密切配合的綜合性治療。通過學習使我明白,必須把疾病的臨床特點與各學科緊密結合在一起,才能更完整、更全面、更深入的了解腦血管病,從而最終使腦血管病患者真正受益。該院的北京市癲癇診療中心是目前國內(nèi)先進的'診療中心之一,為癲癇的臨床診斷、病因診斷以及難治性癲癇的手術治療提供了可靠的保證。通過在癲癇診療中心的學習,使自己在癲癇的藥物規(guī)范治療方面有了進一步的提高。

  在這一年學習過程中,專業(yè)技術的進步是我的一收獲,同時醫(yī)生職業(yè)使命感的升華更是令我受益一生。進修工作是辛苦的,但是在這一年的進修工作與生活中,我獲得的不止是專業(yè)技術的提高與知識的豐富,讓我更深刻地認識到醫(yī)學事業(yè)的魅力,這段進修的經(jīng)歷對我今后的人生將會是一種激勵與促進。

進修自我鑒定3

  正常來講,自我鑒定即為自我總結,它能夠頭腦更加清醒,目標更加明確,因此,讓我們寫一份自我鑒定吧。那么自我鑒定應該包括什么內(nèi)容呢?下面是小編家整理的中學教師在職進修自我鑒定范文,供家參考借鑒,希望可以助到有需要的朋友。

  本人是名一名中學教師。為綜合知識得到進一步提高,我進行了三年的進修生活。畢業(yè)之際,我將對三年的.學習成果進行一個進修自我鑒定,

  參加華中師范學x專高教自考學習以來,本人能正圈理“工”學矛盾,能按照學校的有關規(guī)定,利用業(yè)余時間自學各門課程,積極參加集中面授和串講,按時完成各項作業(yè)。通過三年學習,現(xiàn)已認真完成了《思想概論》等xx門課程的學習,掌握了所學知識,并通過了有關課程考核。

  在學習期間,我能自覺將所學知識用于指導中學教學實踐,提高了自己組織課堂教學和開展教學法創(chuàng)新的能力,所帶班級的學生成績和素質在學校一直處于前列。我還結合單位工作實際,先后撰寫了《學習新課程標準體會》、《創(chuàng)新教學探索嘗試》等十余篇論文和教改材料,其中《學習新課程標準體會》等文章曾參加過xx市教育論文交流,得到了學校和上級機關的高度評價。

  業(yè)余學習條件雖然艱苦,但它為我們提供了邊學習邊實踐的'機會。在學習中,我注意做到理論聯(lián)系實際,經(jīng)常運用學到的理論知識研究分析工作中遇到的問題和矛盾,尋求解決矛盾的方法。

  身為一名老師,畢業(yè)后,我將一如既往地做好本職工作,把所學知識運用于工作實踐中去,爭取做一名既有思想修養(yǎng)、有科學文化知識,又有實踐經(jīng)驗的合格的人類靈魂工程師,為國家和貢獻出自己畢生的精力。

進修自我鑒定4

  從年9月1日開始,本人繼續(xù)擔任口腔科總住院醫(yī)師工作。一年來,在醫(yī)院醫(yī)療質量管理科及口腔科領導的關心支持下,忠實履行住院總工作職責,在努力提高自身業(yè)務及綜合素質的同時,踏踏實實工作,在臨床、教學及科研等各方面取得了一定成績:

  一、繼續(xù)建立和完善各項規(guī)章制度,有效保障醫(yī)療及病人安全

  病人安全及醫(yī)療安全是醫(yī)院生存的生命線,也是患者和醫(yī)生所追求的最終目標。如何保證病人安全是每個醫(yī)務工作者也是每一個醫(yī)院管理者共同關心的話題。對患者安全管理,最程度的保證患者安全也是實行住院總制度的預期目標。保障病人安全歸根結底要靠制度建設。我院口腔醫(yī)學院剛剛成立,許多制度需要完善。在本人擔任總住院醫(yī)師期間,協(xié)助科室領導先后制定了各種制度,如:

  1、恢復晚查房及危重病人床邊交接班制度:

  2、堅持月階段及周階段總結匯報制度:

  3、實行主任每周主題查房制度:

  4、制定口腔腫瘤病人的隨及登記制度。這些制度的建立,規(guī)范了各級醫(yī)生的職責,使家有章可循,工作規(guī)范了,許多醫(yī)療隱患杜絕了,更好地保障了醫(yī)療安全,全年口腔頜面外科病房未發(fā)生過醫(yī)療事故及差錯事故。

  二、積極參與口腔醫(yī)學院(系)的各項建設及宣傳工作

  情系口腔,積極參與我院口腔醫(yī)療事業(yè)的`各個里程碑式的事件諸如:建立口腔醫(yī)學院、口腔醫(yī)學碩士點評比、博士點申請、承擔廣州市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試等。在碩士點評比中,連夜加班加點撰寫文章、協(xié)助整理資料、聯(lián)系評等具體瑣碎工作;在口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試工作中,擔任考官,嚴格執(zhí)行考試標準,圓滿地完成了考試任務。我院口腔醫(yī)學系成立剛剛一年,許多同仁還不了解?谇会t(yī)學的分支日漸精細,口腔臨床科室分工也日漸專科化,口腔各分支學科的知識需要普及,住院總是聯(lián)系各科室的橋梁也是科室的宣傳員。

  我平時積極寫稿件,對我科新開展的新技術,新業(yè)務及時總結,在《質量管理簡報》及《南方簡報》上發(fā)表簡報多篇。參與協(xié)調(diào)制作我科宣傳活頁,口腔科的不同科室如牙體牙髓科、口腔頜面外科、口腔修復科、口腔正畸科、兒童牙病科、口腔黏膜病科等選出本科室最常見的1-2種疾病制作成宣傳活頁,普及口腔醫(yī)學知識。有意識的進行臨床資料收集及保存分類整理工作,遇到有典型病例總會親自拍照片,留資料。尤其是術前術后的資料對比,典型病例的影像、病理及手術照片都要收集。凡是我立管床的病人都保留各項資料。按疾病的不同分類、姓名及住院日期建立不同索引,有利于查找。典型病例制作光盤,單保留。臨床資料的收集整理及分類工作是一項系統(tǒng)的繁雜的工程,我經(jīng)常犧牲周末節(jié)假日整理資料,希望為我院口腔醫(yī)學系的建設和積淀做自己的一點貢獻。在今年七一前夕被口腔科支部推薦為南方醫(yī)院“優(yōu)秀員”稱號。

  三、參與口腔科病房各種手術及口腔科的急診及會診工作

  口腔科病房目前開房床位26張。我科病房分三組,分別為腫瘤組,創(chuàng)傷組及唾液腺組,我參與了三個小組幾乎所有手術。在腫瘤組中擔任一助,在另兩組中任二助。不同主刀醫(yī)生的不同風格,高強度及量的手術機會使我的業(yè)務能力、手術技巧提高。在病房三位教授的培養(yǎng)及關心下,目前已經(jīng)能立完成各項常規(guī)中小手術,手術操作日漸規(guī)范和熟練。急診及會診工作是每個住院總的主要工作,和兄弟科室的住院總一樣,遇到急會診,我總是及時到達,與相關科室醫(yī)師一道積極處理病人,參與危重病人的急救。有許多許多忙碌的夜晚,有許多病人轉危為安的時刻,有許多許多可以回憶的驚心動魄,許多許多的歷歷在目,正是這種辛勤勞動為住院總贏得了榮譽,為病人挽回了生命。同時,去相關科室會診及和各位住院總的合作使我拓展了知識,開闊了視野。

  四、口腔頜面外科學的帶教及教學工作

  我科承擔有全校口腔科學及口腔系的各項專業(yè)課程的教學任務,同時我科有許多實習醫(yī)生、輪訓制醫(yī)生及新參加工作的`醫(yī)生需要培訓。我參與了口腔頜面外科的臨床帶教及教學工作,如為級預防醫(yī)學系講授口腔頜面部感染;為暨南學的口腔本科實習醫(yī)師講解病歷書寫規(guī)范及醫(yī)療核心制度;多次為住院醫(yī)師及護士講解口腔頜面外科診療常規(guī)及基礎理論知識;參與制定口腔醫(yī)學系口腔頜面外科的臨床課程計劃制定工作。在度的口腔醫(yī)學系的本科教學中擔任口腔頜面外科的教學秘書工作,承擔了量的理論課及實踐課的教學工作,協(xié)調(diào)來自南方醫(yī)科學各附屬醫(yī)院的口腔外科教員,共同高質量地完成了口外的教學工作。在本年度末口腔醫(yī)學院的教學總結評比中,獲得“第一名”的好成績。

  五、質控員工作

  從7月份起,我開始擔任口腔科第三屆質控員,參加質控員崗前培訓,參與質量管理科各種有關質控員會議,承擔起口腔頜面外科病房環(huán)節(jié)病例及出院病例的檢查審理工作;協(xié)助主管科主任每月檢查病例;通報病例質量及協(xié)助病房教授檢查病歷書寫;每月檢審他科環(huán)節(jié)病歷20份。在度的質控員評比中,經(jīng)過對環(huán)節(jié)病案檢審、終末病案質量、各種質量檢查的參與、例會參與以及科室測評等情況的綜合考核,本人被評為度南方醫(yī)院“優(yōu)秀質控員”。

  六、科研工作

  在本年度中注意臨床科研能力及實驗技能培養(yǎng),繼續(xù)從事博士期間成釉細胞瘤瘤的基礎及臨床應用研究工作。對成釉細胞瘤瘤細胞進行原代培養(yǎng)觀察各種因素對其侵襲性的影響;將實驗研究與單囊性成釉細胞瘤瘤的開窗減壓術治療相結合,探討治療前后腫瘤的生長特點尤其是侵襲性的改變。積極申請相關課題及基金,撰寫相關科研文章,本年度發(fā)表科研論著7篇,其中sci收錄2篇(第一作者1篇),口腔核心期刊5篇(第一作者3篇)。

  一年的住院總工作結束了,我感受最深的一點是總住院醫(yī)師不僅是科室的一個重要職位,是聯(lián)系本科室和其他科室的一個有用的橋梁,同時更是一種榮譽,各科室住院總的辛勤勞動贏得了他人的尊重更贏得了病人的信任,這是一個醫(yī)生最的榮譽。另外,住院總工作可以提高自身素質。例如協(xié)調(diào)處理各方面關系的能力:科室及機關的關系;相關科室關系;科室領導與普通醫(yī)師關系;床位醫(yī)生與教授的關系;醫(yī)生與病人的關系。住院總工作還教會我去尊重別人,注意聆聽,有效溝通。

  在處理急診病人及突發(fā)事件中的沉著冷靜,敢于承擔,綜合分析,及時匯報。能力這些都是在書本中學不到的,在讀書中難以得到的,感謝這個職位,兩年住院總,我無怨無悔。一年來,本人工作兢兢業(yè)業(yè),勤勤懇懇,沒有因私請過一天假,全身心地投入到了口腔科的各項工作中去。

  協(xié)助科主任完成病房的業(yè)務管理及日常規(guī)章制度的監(jiān)督實施;協(xié)助病房三位教授完成各項手術;及時處理院內(nèi)會診,每有急會診或值班醫(yī)生報告病房急癥,我總是沖在臨床第一線,辛勤的勞動得到了領導的肯定。成績的取得是醫(yī)療質量管理科和口腔科領導關心支持的結果,沒有領導的信任不可能很好的開展工作,沒有領導的信任也不會有鍛煉的機會。本屆總住院醫(yī)師工作結束后,我將到口腔頜面頭頸外科門診工作,主要職責是口腔外科門診的日常工作,包括拔牙及牙槽外科中小手術等。我一定不辜負領導希望,把從事住院總工作中所取得的本領應用于新的工作崗位中去,把臨床工作做得更細、更具體,更好地為科室服務,為病人服務。

進修自我鑒定5

  為期1年的進修學習剛剛結束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領導給予我這個寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學業(yè)。

  我進修的單位是xx醫(yī)院呼吸科,呼吸內(nèi)科共兩個病區(qū),設有床位80張,另有過敏應疾病研究室,肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內(nèi)科重癥加強病房及呼吸內(nèi)科實驗室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術、設備最精良的先進單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強的人才梯隊,桃李遍天下。

  他們科室主任每周查房1次,三線每周查房2次。查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫(yī)學證據(jù),很多原則性的問題已達成共識,但允許不違原則的分歧。唐都醫(yī)院一向強調(diào)綜合治療,全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內(nèi)科、放療科等多學科參加的聯(lián)合查房。查房時,先由一線或進修醫(yī)生報告病史。上級醫(yī)生仔細閱片,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫(yī)生了解很多相關知識。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的`重要因素之一。

  科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學術活動主要有:每周2次理論學習、治療新進展。每周1次科內(nèi)學術討論。不定期的對外學術交流,包括國內(nèi)外著名專家的'講課、國內(nèi)外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。

  我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學習了相關基礎知識、最新的診療技術,全面熟練掌握了呼吸科及相關科室常見并多發(fā)病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、CT引導下經(jīng)皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領。

  再次,各學科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長,每位醫(yī)生也有技術專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。

  先進的設備及技術也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進醫(yī)療設備及技術,會讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術、設備,只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術,開展力所能及的新業(yè)務、新技術,也可以使多數(shù)患者獲得滿意的療效。

  進修體會及建議:

  1、科室要發(fā)展,醫(yī)院要強,在競爭的醫(yī)療市場中立于不敗之地,必須要走?苹ㄔO道路,學科門類齊全,科學在發(fā)展,學術有專攻,學科門類越分越細,必須加強各學科人才培養(yǎng),必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。

  2、醫(yī)院要發(fā)展,必須要加強內(nèi)科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科、CT室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作,光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫(yī)院的社會效益、經(jīng)濟效益,提高醫(yī)院的知名度。

  3、建議成立專門的呼吸內(nèi)科,成立強的胸外科,目前流行病學顯示,呼吸系統(tǒng)疾。ú话ǚ伟┰诔鞘械乃劳霾∫蛑械4位,在農(nóng)村占第3位,肺癌無論是發(fā)病率(120萬年)還是死亡率(110萬年)均居全球癌癥首位,在我國肺癌已超過癌癥死因的20%,根據(jù)疾病譜及我院目前情況,為了爭取這部分病員,為醫(yī)院創(chuàng)造更好的社會效益及經(jīng)濟效益,建議盡快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進設備,并加快這方面人員的培養(yǎng),開展新業(yè)務、新技術,胸外科、呼吸科沒有支氣管鏡是無法生存的,更不用談發(fā)展。加及嚴格掌握使用呼吸機輔助呼吸治療重危病人的適應癥,可以挽救部分呼吸科患者的生命,延長生命,提高生活質量。建議重危病人(尤其是呼吸科的病人)常規(guī)檢查動脈血氣分析,這樣可以更好的對患者病情預后有更好的判斷,同時也提高了設備使用率。暫時可以開展胸膜活檢、經(jīng)皮肺穿等新業(yè)務,可以開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療。可以開展呼吸機治療。

  4、建議醫(yī)院成立綜合急救中心,建立急救留觀室,合并撤銷輸液室,這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治療,符合住院條件的建議患者應該收住院治療,同時也給醫(yī)院創(chuàng)造了更好的經(jīng)濟收入。全院各科室醫(yī)務人員輪轉,急診科醫(yī)生不固定,讓急診科醫(yī)生也學有專長,學而有所用,讓全院醫(yī)務人員得到全面發(fā)展,讓住院部的醫(yī)生得到急診方面的培訓,掌握急救知識及技術。

  以上是我對醫(yī)院的一點小小的建議,如有不妥,還望各位領導諒解,因為我是中醫(yī)院的人,院興我榮,我愛醫(yī)院。

進修自我鑒定6

  年初在醫(yī)院領導和同事們的關心和支持下,我非常有幸得到中國醫(yī)大二院ICU進修學習的機會。春去秋來,從年初4月離院到10月回院,轉瞬間已經(jīng)半年過去了,感覺有如白駒過隙一樣的快。至此,學期已滿,感受頗多。

  由于ICU是新興學科,我ICU院正在籌建階段,工作以來接觸ICU機會較少,對ICU缺乏深刻了解。我就這樣帶著一顆好奇與渴求的心情踏上了不太漫長的進修征程。初到ICU感覺環(huán)境陌生,與多年來的工作環(huán)境相差甚遠,無論從醫(yī)務人員工作節(jié)奏及患者的生存狀態(tài)都較以前工作中的情景難以吻合。從剛開始的觀摩學習到拿床獨自管理病床我僅用了2周時間,到后來的進班倒班工作,半年來ICU工作給我的感覺可以用2個字來概括,那就是“戰(zhàn)斗”,時刻在戰(zhàn)斗著,與病魔的對抗,與時間的賽跑,與疲倦的較量,與饑餓的斗爭,無時無刻不體現(xiàn)著“我”是一名真正的白衣斗士,用我的不懈努力,換患者健康生命。在這樣的高度緊張、高強度的工作狀態(tài)下,我的醫(yī)療技術,經(jīng)驗得到了一定的提高,唯一下降的就是我的體重。

  下面主要談談我在ICU學習的收獲。因為我院是新成立的ICU病房,自己沒有ICU的工作經(jīng)驗,對ICU相關的知識儲備嚴重不足。說白了就是一張白紙,與其他進修有一定的區(qū)別,不是帶著固定的目的及問題去進修。所有的知識對我來說都是較新的,我認為想在半年之內(nèi)把ICU及相關知識都掌握及熟練應用有很大的困難。所以經(jīng)過

  我自身的考慮以及研究我院ICU的特點,我有計劃的選擇一些ICU的基礎知識技能的掌握及熟練應用,比如

  1.氣管插管術是一種氣管內(nèi)麻醉和搶救病人的技術,也是保持上呼吸道通暢的最可靠手段。也是心肺復蘇術的必備措施。對我院ICU患者來說,比如大量上消化道出血的患者較為適宜,臨床上常見大量上消化道出血的患者發(fā)生誤吸多發(fā),大量誤吸后窒息死亡危險性明顯增大。及時的氣管插管不但保障患者的安全,同時為醫(yī)院增加了效益,提高搶救成功率。

  2.深靜脈穿刺。我在出血熱病房工作8年,對深靜脈穿刺有了一定了解。出血熱的患者血液透析基本上都需要行深靜脈置管,進行血液透析術。以前都是我院麻醉科醫(yī)師操作,曾經(jīng)希望自己有一天能有機會試一下,經(jīng)過進修學習機會使我實現(xiàn)夢想,F(xiàn)在已經(jīng)基本掌握了這項技術。此項技術預計在我院ICU應用較為廣泛,涉及到肝衰竭、出血熱的.血液凈化及液體復蘇的治療,上消化道出血的液體復蘇都需要中心靜脈的通路。

  3血液凈化 我院透析室血液凈化技術已處于市屬醫(yī)院比較領先的地位。但CRRT的應用較少,較少的原因受制于透析室人員配置缺乏,然而人員豐富正是ICU的長項。CRRT在我院ICU的開展大有前景。例如:出血熱,肝腎綜合征,肝性腦病,肝衰竭等危重患者的應用。 4呼吸機的應用 我院內(nèi)科呼吸系統(tǒng)疾病患者資源較多,季節(jié)性的COPD患者應用無創(chuàng)呼吸機是ICU一部分較為固定的患者群。有創(chuàng)呼吸機則是醫(yī)院ICU必備的利器之一,應用頻率較高。具體的參數(shù)調(diào)節(jié)需要工作后進一步摸索。

  5其他一些如picco、ecmo等先進的醫(yī)療技術,則是選擇了了解。6個月來感覺收獲很多。對上述的醫(yī)療技能、知識有了一定的經(jīng)驗。為以后的工作打下了堅實的基礎。

  我院是?漆t(yī)院,院內(nèi)病房種類單一,沒有綜合醫(yī)院的呼吸、循環(huán)、兒科等科室。但臨床工作中這樣的患者卻很常見。這是一個較矛盾的地方。由于相關專業(yè)知識的匱乏,制約了臨床工作,損害了多方的利益:如對患者的影響可能得不到及時的診斷與治療,對醫(yī)院的影響是醫(yī)院效益的損失以及潛在的醫(yī)療隱患,對醫(yī)生的影響則是自身醫(yī)療水平的無法提高。因此,我在醫(yī)大二院外科ICU學習了3個月后,積極向醫(yī)務科申請到該院的呼吸內(nèi)科ICU、循環(huán)的CCU、兒科的ICU分別學習了一個月。對相關的知識有了一定的了解,增長了學識、積累了一定的經(jīng)驗,對以后的臨床工作會有一定的幫助。例如呼吸內(nèi)科ICU,呼吸機的使用較外科ICU更為細化和靈活,模式變換多樣,參數(shù)調(diào)節(jié)更為合理。重癥肺炎的患者較多,對抗生素的使用也積累了一定的經(jīng)驗。循環(huán)的CCU無呼吸機配備,主要是藥物的使用方面、除顫器的使用、心電圖的閱讀對我?guī)椭艽。兒科ICU,見到了10余例的重癥手足口病例,學到了手足口病最有效的藥物是丙種球蛋白,而且早期需要大劑量沖擊治療,激素類藥物不建議應用在重癥手足口病的患兒。

  學習到的內(nèi)容其實很多,關鍵如何較好的應用在今后的工作中是一門學問。需要在以后的工作中進一步探索。最后我想談談對回院工作的展望以及今后的學習計劃,因為我是ICU的責任主治醫(yī)師,

  對上協(xié)助主任、護士長完成好病房的管理工作,對下要管理住院醫(yī)師的日常工作、學習。保證醫(yī)療安全,協(xié)調(diào)科室間的關系,處理好醫(yī)保、醫(yī)技等多方面科室的相關協(xié)調(diào)工作。這不但需要一定的醫(yī)療知識,更需要溝通及交流的能力。這方面的能力在醫(yī)大的進修過程中也學到一些技巧。比如要掌握各科室的工作流程及時間安排,避免一些不必要的臨床工作沖突。與醫(yī)技科室保持密切的聯(lián)系,如ICU重癥患者需要行緊急的檢查要提前與醫(yī)技科室聯(lián)系,合理分配院內(nèi)的醫(yī)療資源,避免醫(yī)療資源浪費,保障醫(yī)療安全。所以進修不僅是醫(yī)療專業(yè)知識的學習,更是醫(yī)療管理技能,溝通能力、交際能力的進修學習。這方面也是一名合格醫(yī)師的必備條件。另外先進醫(yī)療模式的學習、外語方面的學習未能得到機會,希望今后能得到進一步出國學習進修的機會。以及提高自身的學歷,外語水平,更好的為醫(yī)院服務,使得醫(yī)院與個人得到共同發(fā)展。最后在這里再次感謝醫(yī)院領導給了我這次難得的學習機會。

進修自我鑒定7

  在近3個月學習中,在超聲室各位老師的關懷與幫助下,本著發(fā)揚團結、務實、拼搏向上的精神,本人業(yè)務技能得到了比較好的提高。

  現(xiàn)就進修3個月來的工作學習情況談一下自己的體會: 在進修學習期間,各位帶教老師精湛的醫(yī)術,嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L,對工作一絲不茍,使我終身難忘,老師們一邊操作一邊的耐心講解,使我對腹部常見疾病的超聲影像學特點及診斷要點有了進一步的認識,閑暇時還不斷完善相關理論知識的學習,理論聯(lián)系實踐。 通過3個月的學習,我對超聲診斷腹部的常見病、多發(fā)病有了一個初步的了解,對肝臟、膽囊、胰腺、腎臟、膀胱、前列腺等的常見病、多發(fā)病能作出診斷,掌握報告書寫要求。對血管超聲、肝臟介入性診斷、甲狀腺、乳腺及各類體表小器官超聲診斷有了一個初步的認識。3個月的理論與實踐學習,使自己的專業(yè)業(yè)務水平有了較大地提高,為今后的實際工作提供了有益的指導與幫助。在進修的這段日子里,各位老師的敬業(yè)鉆研、細心慎密是我以后從醫(yī)生涯的典范,從她們身上我不僅學到了醫(yī)學專業(yè)知識,更學會了怎樣做一名合格的超聲工作者。我將會把進修所學到的專業(yè)知識運用到今后的臨床實際工作中,更好地為患者服務,為醫(yī)院的進一步發(fā)展添磚加瓦。

  進修學習的.收獲

  一、診斷思維的培養(yǎng)

  3個月的時間,我分別在腹部超聲、介入超聲及門急診超聲學習和交流。帶教的各位恩師孜孜不倦、渴求知識、充實自我的現(xiàn)象打動了我,激發(fā)了我不斷上進的決心。華西超聲科濃厚的學術氛圍令我深感“學無止境”,更讓我學會了全面考慮診斷疾病。因此,我特別注重各種資料的積累,學習各高年資醫(yī)師獨到的診斷方法,培養(yǎng)自己的診斷悟性,鍛煉自己的診斷能力。

  二、各項專業(yè)技能的鍛煉

  理論聯(lián)系實際。進修期間,在老師的指導幫助下結合自身學習,注意在以前工作中出現(xiàn)的問題及報告書寫不規(guī)范之處,注意多積累病例,堅持隨訪(積極參加每周病歷討論),目前,我進一步熟悉并掌握了對腹部、淺表器官(乳腺、陰囊、甲狀腺、眼球、肌骨等)、小兒超聲及外周血管常見多發(fā)疾病的超聲診斷及操作規(guī)范;對超聲造影、彈性成像、介入超聲診斷等新技術有了進一步了解;各項超聲技能得到了充分認識。

  三、服務管理理念

  1.服務理念:“微笑待人、認真操作、嚴格報告、責任到己”。

  2.管理理念和質量控制:

 。1)制度健全:科室一定要有統(tǒng)一診療制度,最好成文到臺賬。

 。2)操作規(guī)范:嚴格按照國家規(guī)范執(zhí)行,配備各相關成文規(guī)范書籍或文件。3.儀器管理:主要是彩超儀的日常維護與質量控制,一定要經(jīng)常清潔、注意通風散熱等;對常見的故障能簡單處理。

  四、自我超越意識形成

  雖然進修生活結束了,但學習是無止境的,還有許許多多的知識要我們在今后的工作中去認真學習和研究!從此以后,我會給自己定目標,積極關注相關專業(yè)新進展,加強自我學習,努力提升自己各方面能力,把醫(yī)院超聲工作做得更好!

進修自我鑒定8

  自20xx年12月10日至20xx年6月10日,響應省衛(wèi)生廳發(fā)起的“全省婦幼骨干醫(yī)師培訓”活動,到甘肅省婦幼保健院進行為期6個月進修培訓,先后經(jīng)歷小兒消化感染科、新生兒重癥監(jiān)護室、兒童保健科三科室的學習,現(xiàn)將進修學習過程中的所見、所聞、所想總結如下:

  相關科室

  一、小兒消化感染科:

  輪轉二個月,科室構成科室主任1人,副主任1人,主治及住院醫(yī)師4人,日常工作主要包括,書寫病歷及各種醫(yī)療文書、接入住院患者、協(xié)助帶教老師處理醫(yī)囑、協(xié)助處理病房突發(fā)情況、跟隨帶教老師值班。主要治療疾病包括:小兒輪狀病毒腹瀉、小兒急性胃腸炎、小兒HP相關性胃炎、小兒腸系膜淋巴結炎、小兒厭食癥、小兒便秘等。了解的相關新技術包括:小兒電子胃腸鏡消化道異物取出術、經(jīng)電子胃腸鏡治療小兒多發(fā)性腸息肉、小兒C13吹氣檢測技術、小兒胃腸電圖檢查技術等。可應用于我院臨床實踐中的新治療措施有:高滲性生理鹽水超聲霧化應運于小兒毛細支氣管炎配合舒喘靈噴霧劑的儲物罐使用應運于咳嗽變異性哮喘、干擾素于病毒性肺炎及病毒性腸炎的應用、0.9%生理鹽水擴容應用于急性中重度脫水、中藥封包應用于小兒急性腹瀉、腹痛,中藥穴位敷貼應用于喘息性支氣管炎等,希望以上臨床實用技術可以結合我院實際情況得以推廣應用。

  二、新生兒重癥監(jiān)護室:

  輪轉二個月,科室構成主要包括科室主任1人,副主任1人,二線主治夫5人,一線住院醫(yī)6人。日常工作包括:立查房、協(xié)助帶教老師查房,協(xié)助帶教老師處理醫(yī)囑,立完成各項指定操作,協(xié)助帶教老師完成各項檢查、檢驗資料匯總。開展的主要治療有:早產(chǎn)兒救護,低出生及極地、超低體重兒的救護,新生兒肺透明膜病,新生兒中重度窒息,呼吸性酸中毒、代謝性酸中毒,新生兒低血糖癥,新生兒顱內(nèi)出血、新生兒缺血缺氧性腦病。了解的新技術及罕見疾病包括:CPAP機械通氣、常頻呼吸機、高頻呼吸機的使用,關于極低出生體重兒、超低體重初生兒護理中的營養(yǎng)液配,氣管插管技術在新生兒急救中的應用,新生兒脊髓穿刺技術,新生兒動靜脈采血,新生兒血糖監(jiān)測,新生兒高膽紅素血癥換血療法,先天性動脈導管未閉、卵圓孔未閉的早期藥物干預治療,一些臨床少見的疾病,巨細胞病毒感染性嬰兒肝炎綜合癥、唐氏癥、多黏糖綜合癥、先天性甲狀腺功能減低癥、先天性食管裂孔疝、先天性食管閉鎖、先天性尿道閉鎖等。結合實際情況可能應用于我院臨床中的有:新生兒黃疸監(jiān)測,早期新生兒血糖追蹤監(jiān)測及前期簡單干預,亞低溫療法運用于新生兒顱內(nèi)出血,氣管插管術應運于新生兒窒息復蘇,新生兒洗胃術應運于羊水三度污染娩出的新生兒。

  三、兒童保健科

  輪轉二個月,先后經(jīng)過保健門診、骨密度室、小兒膳食營養(yǎng)分析指導、小兒運動神經(jīng)發(fā)育干預治療、小兒智力測定等多個相關保健科室。日常工作包括:跟隨各主任醫(yī)師門診值班,普通兒科門診查體,

  協(xié)助帶教老師對患者進行體檢,立做幼兒運動功能鍛煉,協(xié)助帶教老師行幼兒膳食營養(yǎng)分析,協(xié)助帶教老師行幼兒骨密度檢查,對就診患兒進行保健指導等。了解的新技術有:嬰幼兒智力發(fā)育測評、嬰幼兒膳食營養(yǎng)分析、嬰幼兒氣質類型分析、兒童心理健康咨詢、腦電圖在兒童癲癇的早期診斷中的應用,嬰幼兒眼科檢查及眼保健在兒童保健中的應用,嬰幼兒口腔保健在兒童保健中的應運?赡軕\于我院兒童保健工作的技術有:廣泛推廣骨密度在兒童體檢中的.應運,力提倡微量元素在兒童保健中的應運,加強早期新生兒保健管理,加強嬰幼兒各階段發(fā)育評價,實現(xiàn)從患兒出生到各年齡階段保健一條龍服務,充分發(fā)揮兒童保健手冊在嬰幼兒生長發(fā)育中的應運。

  進修后的所感所思:

  一、充分認識到學習對于醫(yī)生的重要性。

  進入科室后發(fā)現(xiàn)科室內(nèi)部濃厚的學習氛圍,感覺又回到了學生時代,每天在處理完醫(yī)囑后,針對疑難病例或特殊病例科室內(nèi)部都會展開集體討論,在討論過程中發(fā)現(xiàn)的疑點,甚至主任會親自帶領家到患者病床前復詳細查體。每周都會在科室內(nèi)部展開教學,由各組帶頭人組織發(fā)言,講解一些個人診療中的心得體會及一些國內(nèi)外最新的治療方案及研究成果?剖覂(nèi)部有自己的圖書室,所有書籍對外開放,可以隨時調(diào)閱。上到科室主任,下到實習學生,任何人有疑問,都可以隨時提問,都可以得到滿意答復。感受最深的還是老師們對于知識的渴求,相比較對于學習的態(tài)度,我們的學習僅僅知識被動的.接受知識,在需要的時候才想到學習,上級醫(yī)院的老師們他們的學習經(jīng)常年

  累月的積累,已經(jīng)形成一種可在骨子里、血液里的習慣,就跟我們每天必須得吃飯喝水一樣。在這樣的學習氛圍中,整個科室工作人員會形成一種良性競爭模式,在相互督促、相互鞭策中業(yè)務水平得到整體提升。

  二、充分感受到醫(yī)生的責任感和使命感

  在省婦幼進修的這段日子里,真正切實的感受到了作為一名醫(yī)生肩負的那種責任感,這種責任感尤其在新生兒科被體現(xiàn)的淋漓精致。在新生兒重癥監(jiān)護室,由于其崗位的特殊性,一線臨床夫基本沒有休息時間,值班往往一上就是三十幾個小時,幾乎是一刻不停的轉病房,查孩子。新生兒科的石主任曾經(jīng)說:不是我們不想休息,責任所系、性命相托,家屬吧孩子交到我們手中,我們就必須竭盡全力,保孩子周全。在這樣高強度工作壓力之下,新生兒科的每一個夫都有著高度的責任感,一旦病房孩子出現(xiàn)險情,總能在第一時間趕到病房搶救,在我到重癥監(jiān)護室的兩個月里,每天在院的重癥新生兒平均90例以上,但是沒有遇到一例因為救治不利而導致死亡的,正是由于作為一名醫(yī)師的那種責任感,才使得以收住危重新生兒為主的新生兒重癥監(jiān)護室患兒有著極高的存活率,才使得每天疲于奔命,高度緊張,身心勞累的醫(yī)生們繼續(xù)默默的堅守在崗位上。古代圣賢曾說過:武官不怕死、文官不財則天下定,我們醫(yī)生也是一樣的,我想一個醫(yī)院真正得以發(fā)展壯,不是因為他的硬件設施有多好、也不是因為他的醫(yī)療器械有多先進,而是因為有這樣一批心存信仰的醫(yī)生們。

  三、充分理解緊抓細節(jié)的重要性

  在省婦幼隨處可以遇到許多的規(guī)矩,到處方、醫(yī)囑,診療規(guī)范,小到穿著打扮、行為舉止,進修開始后我經(jīng)歷了處處不懂規(guī)矩、處處碰壁、到開始理解規(guī)矩、遵守規(guī)矩,到后來高度認同這些規(guī)矩的過程,在這個過程中,我明白了細節(jié)的重要性。在新生兒科有個不成文的規(guī)矩,不管哪一級的夫,只要犯了規(guī)矩,任何人都可以批評指正,所以久而久之好多細小環(huán)節(jié)的規(guī)矩都變成了一種習慣。比如洗手,在進修之前,我從來沒想過,一個簡單的不能再簡單的日常動作,竟然有這么多說法,除了嚴格按照規(guī)定的“七步洗手法”之外,還要知道干什么的時候該洗手,該用哪種洗手液,該用哪種消毒液消手,就這么一個簡單的動作,在我入科一周內(nèi)竟然考了三次。在日常生活中,什么時候該穿哪種工作服,衣服、鞋子拜的位,醫(yī)療垃圾與生活垃圾的分類,以及在與患者家屬交流溝通時的坐姿,保持的距離,一些習慣性問候語的場合,都有明確的規(guī)定。這些種種規(guī)定措施,從根本上杜絕了一些不良行為習慣的滋生,也為科室的良性發(fā)展奠定了基礎。由此,我聯(lián)想到了我們基層的實際情況,如果我們都能像省婦幼的科室那樣,充分發(fā)揮相互監(jiān)督、權責分明的作用,嚴格制定和執(zhí)行規(guī)章制度,又怎么能有差錯事故的發(fā)生呢。

  短短的半年進修時間結束了,在這半年里,經(jīng)歷過痛苦、失落,也經(jīng)歷了快樂、充實。在經(jīng)過了六個月繁重工作的磨練之后,自己感覺整個身心都有了巨的蛻變,在見識了外面的世界后,才知道天有多高,地有多寬,在經(jīng)歷了許多之后,才發(fā)現(xiàn),不要說做一名優(yōu)秀的醫(yī)師,就是做一名合格的醫(yī)師都有差距。

進修自我鑒定9

  在這半年的時間里,我成功的完成了進修計劃。我不但豐富了檢驗知識,而且提高了各項檢驗技能,我進修的體會和感受?傮w感受就是“忙”和“累”。大家做事很認真,很注重質量。我在這半年進修時間進修的體會和心得如下:

  第一,我豐富了檢驗知識,提高了各項檢驗技能。尤其是鏡下功夫,比如外周血細胞形態(tài),骨髓血細胞形態(tài),尿沉渣分析、前列腺液分析等。其他方面技能包括細菌學菌落觀察及鑒定、免疫學手工技術、生化維護保養(yǎng)校準、輸血抗體篩查。

  第二,學到了好多獲取新知識的方法和途徑(網(wǎng)絡、數(shù)碼相機、圖書館、雜志等),看到他們比較好的書籍時我回家就到網(wǎng)上搜,有很多沒有花錢就搞到手了,比如《全國臨床檢驗操作規(guī)程》(價值300多元)、細菌鑒定圖譜、細菌鑒定手冊、血液學圖譜、血液學講座等等。同時我拍攝了大量細菌菌落形態(tài)和骨髓片形態(tài)。

  第三,學到了他們處理各種復雜檢驗問題的處理辦法及成功的檢驗質量管理模式。學習他們對待工作極端負責,時刻以謹慎的工作態(tài)度處理好每一個待檢標本,認真處理好工作中遇到的疑難問題。比如,有一個驗血型的病人,A側凝集很弱,玻片法和試管法,正負定型都做了,也沒有結論,最后送到輸血科,采用微量離心法,也無結論。最后停發(fā)此病人報告,要去血站測血型。還有一例病人,開始外周血有大量幼稚細胞,骨髓象也異常,開始懷疑血液病,過了幾天再次采血,發(fā)現(xiàn)病人明顯和上次不一樣。此病人就是典型的中毒性粒細胞改變。

  第四,工作中任勞任怨,保質保量完成老師交給的任務。不斷總結工作,高度重視實踐和理論學習,邊學習,邊總結,邊提高,解決工作中的實際問題,時時處處看到自己的不足,高標準、嚴要求、取人之長補已之短。

  第五,李洪臣主任很善于管理,注重更多的細節(jié)問題,成本問題。臨床一旦發(fā)現(xiàn)問題,及時作出處理方案并作出改進辦法。李主任把新的大樓試驗室布局講給我,給我講設計思路。講處理科室問題的.原則,工作中應該注意的問題。道出他多年的管理經(jīng)驗,他說檢驗科能否發(fā)展,關鍵在于四個方面,“第一,科主任的管理;第二,科主任對檢驗儀器設備及試劑的定位水平;第三,科室人員業(yè)務培訓和進修情況;第四,參加室內(nèi)和室間質控情況”。希望我能用我學到的知識和技能提高我院的檢驗水平。 我自2009年9月1日到齊魯醫(yī)院進修,至xxx年3月1日結束。在這半年里,我體驗了齊魯醫(yī)院的進修生活,感受到了省級醫(yī)院教授們高超的診療水平和藝術性的操作技術、嚴謹?shù)闹螌W態(tài)度、一絲不茍的精神以及對待病人耐心、和藹、友善的態(tài)度,同時也感覺到一種全院職工為患者的康復、為醫(yī)院的明天、為自己鐘愛的事業(yè)而全力以赴奮斗的精神。

  山東大學齊魯醫(yī)院檢驗科是一個集醫(yī)療、教學、科研為一體的綜合性臨床實驗室,是山東省檢驗醫(yī)學的學術中心。檢驗科現(xiàn)有8個實驗室、1個實驗中心、1個教研室,博士研究生導師2名、碩士研究生導師4名。具有博士學位者3名,碩士以上學歷者占32%,本科以上學歷者占75%。檢驗科已使用LIS(臨床實驗室信息系統(tǒng))管理,病人的個人信息保存在就診卡里,所化驗的項目打印在條碼上,先將條碼掃描在打印報告的電腦里,儀器會自動掃描條碼后,把結果傳輸?shù)皆摬∪嗣,既大大提高了工作效率,也減少打錯患者姓名、年齡、科別等現(xiàn)象,有效地減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生,這可為我院的網(wǎng)絡信息系統(tǒng)建設提供參考。在檢驗科老師們的幫助下,我順利地完成免疫室、PCR室、器官移植配型室和門診化驗室的輪轉,進一步強化了基本理論和基本技能的學習,對以前所做的檢測項目有了新的認識,所遇到問題也得到解決,同時,接觸很多以前沒見過的檢測方法,如乙肝五項定量檢查、ANA(抗核抗體)、ENA(可提取性抗核抗體)、dsDNA(抗雙鏈DNA抗體)、自免肝檢查、HBV-DNA定量、HCV-RNA定量、淋巴毒實驗、T細胞亞群、HLA-B27、腎移植配型、FK506藥物濃度檢測等,并熟練掌握了這些項目的操作,同時,也接觸了很多先進儀器,如BNP微量蛋白儀、寶靈曼xxx電發(fā)光儀、PCR擴增儀、流式細胞儀、西門子藥物濃度分析儀等。通過學習,了解到以前做得很多成熟的檢測方法,也存在很多缺點,如乙肝五項ELISA法定性HBsAg假陰性和抗-HBC假陽性很多,用電發(fā)光定量就能很大程度上降低假陰性率和假陽性率;BNP微量蛋白儀所使用的散射比濁的原理,測定的C3、C4、IgG、IgM、IgA、ASO、RF、CRP、α1-微球蛋白、β2-微球蛋白等項目,要比生化分析儀使用透射比濁的原理測的結果更準確。一些檢測項目對疾病有很好的輔助診斷作用,如ds-DNA是系統(tǒng)性紅斑狼瘡最重要的診斷標志之一;ANA、ENA對系統(tǒng)性紅斑狼瘡、混合性結締組織病、類風濕性關節(jié)炎、進行性系統(tǒng)硬化癥、干燥綜合癥等風濕性疾病,有重要的診斷價值。在器官移植配型室?guī)椭蠋熗瓿蓮碗s的腎移植HLA配型、淋巴毒交叉配合實驗的同時學到了很多器官移植方面的知識。

  如今正是新型醫(yī)療改革如火如荼進行的時候,社會焦點高度集中在醫(yī)生身上,以前“劍膽琴心”、“懸壺濟世”的好醫(yī)生,今天卻如臨深淵,如履薄冰,一點風吹草動,即引起社會輿論批評聲一片,因此,現(xiàn)在醫(yī)生應該有自我保護意識,但也不是明哲保身,在患者和疾病面前不作為,我認為“自我保護”有兩層意思,一是嚴格按照操作規(guī)程和院內(nèi)感染的規(guī)定操作,保護好自身的安全,身體免受感染;二是加強自身修養(yǎng),提高技術水平,把所學到的知識應用到實際工作中去,理論聯(lián)系實際,加倍努力,給臨床和患者提供滿意的檢測結果和服務。

  這次進修經(jīng)歷,使我感慨萬千,一次次被感動,一次次被吸引。教授們熟練操作的身影,患者康復的笑容和老師們的諄諄教導,時時縈繞在我腦海里;氐轿覀冡t(yī)院,看到嶄新的醫(yī)院病房大樓,同事們臉上呈現(xiàn)的笑容,以及醫(yī)院各個地方都呈現(xiàn)的勃勃生機,我為作為一名中醫(yī)院人而驕傲,更加信心滿懷,更加相信我們醫(yī)院的明天會更美好!

進修自我鑒定10

  20xx年5月到20xx年12月是我在解放軍401醫(yī)院手外科進修學習的8個月,回味學習生活,不豐富但很充實,不依依不舍但回味無窮,不滿載而歸但不虛此行。在進修期間,遵守貴醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,尊敬領導,團結同事,按章執(zhí)業(yè),按規(guī)操作,虛心向上級醫(yī)師及同行學習,持續(xù)加強理論知識的學習,閱讀了《皮瓣外科學》、《手外科手術學》、《骨科臨床解剖學》等專業(yè)書籍。成功完成對肌肉、神經(jīng)、血管系統(tǒng)構建,對臂叢神經(jīng)損傷診斷分型治療有了更深的認知,培養(yǎng)成熟的.手外科臨床思維。

  能掌握手足顯微外科常見病的診治及相關手術操作,對手足顯微外科疑難復雜病癥有更深的認識;對復雜手外傷能準確及時判斷和制定相應的治療方案。能完成斷指斷肢再植,手部常用局部皮瓣轉移修復手部缺損,腹部皮瓣修復前臂、手部皮膚缺損,在上級醫(yī)生指導下能完成前臂及小腿常用局部帶蒂皮瓣轉移修復手掌背部,足部皮膚缺損,很好協(xié)作上級醫(yī)師完成胸臍皮瓣、股前外皮瓣等皮瓣轉移修復皮膚缺損創(chuàng)面、臂叢神經(jīng)損傷探查修復(健側頸7移位、膈神經(jīng)、副神經(jīng)轉位、o'berlin)、上肢神經(jīng)損傷功能重建、足趾移位手指再造術等手術。8個月的進修雖短,但401手外科11樓嚴謹求精的治學精神和勤奮奉獻的工作作風會讓我受用一生。

進修自我鑒定11

  時間過的很快,轉眼間在省二院進修學習的日子結束了,時間雖短,但收獲頗豐,在這里我不僅收獲了友誼,更收獲了知識,短短三個月的學習讓我充實了自己,成長了自己,更讓我堅定了爭做一名優(yōu)秀ICU護士的信心和決心,也進一步增加了我對護理工作的責任感和使命感,而這一切首先要感謝院領導給了我這次外出進修的機會,其次也要感謝各位同事在我進修期間對我的關心和支持,可以說家的支持、鼓勵和助是我專心進修學習的前提。

  通過此次進修學習,讓我對怎樣成為一名優(yōu)秀合格的ICU護理人員有了更深層次的認識,以下是我通過此次進修的幾點心得:

  一、應加強學習,不斷提升自身知識水平。

  ICU內(nèi)集中了現(xiàn)代化的監(jiān)護與急救設備,集中了危重的病人;護士既是先進儀器的使用者,又處于搶救病人的第一線;只有不斷加強學習,不斷更新自己的知識,擴充知識層面,才能使自己具有一定的基礎醫(yī)學與危重癥監(jiān)護醫(yī)學理論知識,才能更好使用各種先進的醫(yī)療設備,才能不斷練就嫻熟的護理與操作技能。

  二、應積累經(jīng)驗,努力培養(yǎng)自身敏銳的觀察力。

  敏銳的觀察力也是ICU危重癥監(jiān)護人員應當具備的基本能力,而精細敏銳的`觀察力來自于廣泛的知識、熟練的技巧和高尚的情操。只有在工作中不斷積累經(jīng)驗,努力學習,熟練運用各種儀器設備及其手段,有目的、有計劃地主動對病情,尤其是對轉瞬即逝的變化進行周密監(jiān)視,并能準確及時做好記錄,才能為醫(yī)生提供最準確的病理變化。也只有不斷培養(yǎng)敏銳的觀察力,才能通過自身的視、觸、聽、嗅等感官,觀察患者細微的軀體功能及心理變化,為不失時機地作出判斷提供條件技能,讓被監(jiān)護者不會因為我們能力不足而失去最佳的搶救時機。

  三、應強化訓練,提高自身應變能力。

  ICU病人病情變化快,且千差萬別,危及患者生命的病情變化往往是突然的,除了少數(shù)情況可以預見外,多數(shù)是隨機的,因此作為一名ICU護士不能單一地等待醫(yī)生來確診,而應該具備較強的應變能力,對臨床應急、急救的患者及時采取有效的、科學的緊急救治措施,以及急中生智、抓住時機、毫不猶豫地做出判斷,并采取一系列具體應變處理措施,敏捷而正確地應付突然發(fā)生的危急情況,在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命起著重要作用,而應變能力的提升就是要不斷加強相關醫(yī)療救護能力的訓練,只有不斷提升自己,才能更好、更快的挽救每一位走在生命邊緣的病人。

  四、應注重交流,強化非語言交流能力。

  ICU病人常因病勢嚴重、機體極度衰弱,或使用呼吸機治療等情況而不思語言或暫時失去語言能力,作為一名ICU護士更應善于從病人的面部表情、體態(tài)、眼神、手勢等“不說話的語言”中理解其情感活動與需要,以便及時實施各項正確護理,減輕病人痛苦,助其度過生命的危重階段,使之增強戰(zhàn)勝病魔的信心,調(diào)動主觀能動性,直至自立和恢復健康。

  五、應加強溝通,提高醫(yī)護配合能力。

  通過此次進修和學習,我的知識水平及素質也得到全面的提高,使我了解了進一步增強醫(yī)護配合能力的重要性。通常認為護士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑,完成各種護理工作,而診斷治療是醫(yī)生的事,護士沒有必要介入或參與的觀念是錯誤的。護士24小時守候在患者身旁,是患者的`守護神,是病情的直接觀察者,因此,作為一名ICU護士必須有能力全面、準確、無誤地映患者病情,也就是說護士不再是被動單純的執(zhí)行醫(yī)囑者,在工作中更要能夠與醫(yī)生緊密配合,互相溝通,相輔相成,共同承擔起治病救人的神圣任務。

  最后,我想說的是通過此次進修學習后我將會更加努力學習,立足本職,踏實工作,不斷從品德、技能、知識等方面全面鍛練自己,努力爭做一名優(yōu)秀的ICU醫(yī)護人員。

進修自我鑒定12

  我于XX年有幸到仰慕已久的齊魯醫(yī)院婦產(chǎn)科進修學習一年。山東學齊魯醫(yī)院是山東學直屬醫(yī)院,也豎家衛(wèi)生部直管醫(yī)院,是集醫(yī)療、教學、科研和預防保健于一體的型綜合性三級甲等醫(yī)院。該院婦產(chǎn)科為國家重點學科、山東省重點學科,分為婦科腫瘤、微創(chuàng)婦科、婦科泌尿、婦科內(nèi)分泌、圍產(chǎn)醫(yī)學、計劃生育、生殖醫(yī)學七個專業(yè),在全國婦產(chǎn)科學界享有盛譽。

  這里的患者絡繹不絕,每個角落都是加床,相當病例為危重癥或疑難病例。我在短暫熟悉工作環(huán)境后就參加單收管病人,見到了很多以前只在教科書上看到的疾病,遇到疑難問題虛心向老師請教,下班后翻書查閱資料鞏固知識。

  宮腔鏡的出現(xiàn)是醫(yī)學上的一進步,宮腔鏡檢查是現(xiàn)代診斷子宮腔內(nèi)病變的金標準,宮腔鏡手術以其低創(chuàng)傷比值和高效價比被譽為當代微創(chuàng)外科成功的.'典范。學習期間,在各位帶教老師的悉心指導下,我努力爭取實際動手操作機會,結合圖書,不斷地去體會和摸索。熟練掌握了宮腔鏡的檢查:如異常子宮出血的診斷、宮腔粘連的診斷、iud的定位及取出、異常宮腔回聲及占位性病變的診斷、宮腔鏡下輸卵管插管檢查及原因不明不孕的宮內(nèi)因素檢查。對于宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉及o型粘膜下子宮肌瘤的電切術基本掌握。對宮腔鏡下子宮縱膈及宮腔粘連電切術等高難度手術了解透徹。并在此期間通讀了中國宮腔鏡始祖夏恩蘭主編的第三版《宮腔鏡學》及董建春主編的《臨床婦產(chǎn)科內(nèi)窺鏡技術》,使理論與實踐得已良好結合。

  通過這次進修學習使自己在婦產(chǎn)科疾病的理論知識、診斷治療及手術技巧上均有了明顯提高,更重要的是視野的開拓、思維的拓寬、理論的轉變是我最的收獲。

進修自我鑒定13

  我覺得我非常幸運,來到了xx醫(yī)院學習新生兒深切護理,剛開始還比較陌生,由于這次學習機會非常難得,是經(jīng)院方爭取了半年之多才獲取的學習機會,所以在來之前,我想我一定要認真的學習他們的先進護理理念和技術,才不枉此一行,可是來到香港以后我才發(fā)現(xiàn)除了學習之外,最重要的是體驗到香港與內(nèi)地之間的文化差異,在短短的一個月時間里,我深切地感受到醫(yī)院先進的醫(yī)院管理模式、周到的職業(yè)安全防護等諸多值得我們學習的地方。

  一、人性化的管理,首先是良好的團隊協(xié)作,多元的.護理人員梯隊。每一個病房的護理隊伍都設有病房經(jīng)理、護士長、?谱o士及臨床護士,大家在完成本職工作的同時又互相協(xié)作,確保病房的護理質量,另外還配有機長,負責儀器常規(guī)管理、調(diào)試、保養(yǎng)、維修及備件的購買;健康服務助理,負責護理用品的更換和補充、保管等;病房助理,負責終末處置和外出勤雜等工作;醫(yī)療秘書,負責接待、內(nèi)外聯(lián)系及醫(yī)療文件的統(tǒng)計、整理和保管;衛(wèi)生員,負責病房衛(wèi)生(要求達到一塵不染的效果)。通過人事的周密設置,各人按職責行事,使病人感到入院后即有一種安全感,一切盡在醫(yī)護人員的呵護之中。。

  二、先進的設備及技術水平和優(yōu)質的服務,科學有效的器械設置,是xx醫(yī)院的一個較為明顯的特色。

  三、嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L,為了預防差錯事故的發(fā)生,醫(yī)院規(guī)定作治療時醫(yī)生下達的醫(yī)囑的藥量須經(jīng)藥房核對,再由兩名護士核對劑量后,方可用于病人身上;作特殊的治療,如輸血,固爾蘇的應用,經(jīng)醫(yī)護雙方核對后,由醫(yī)生執(zhí)行;在治療中能口服絕對不會使用靜脈治療,抗生素大部分使用青霉素而且及早停藥。

  一個月的時間轉眼即過,在此,十分感謝院領導給我提供了這樣一次寶貴的學習機會,讓我接觸并學習了香港xx醫(yī)院先進的醫(yī)療技術及護理理念,感受到香港的文明與先進。當前正值獨山子大發(fā)展時期,醫(yī)院為了保障大發(fā)展的需求,不斷地派出醫(yī)護人員前往內(nèi)地、疆內(nèi)學習先進的管理模式和醫(yī)療技術。我相信通過全體醫(yī)護人員的共同努力,一定能使我們獨山子醫(yī)院成為金三角地區(qū)的獨具特色的品牌醫(yī)院,更好的服務于獨山子民眾!

進修自我鑒定14

  當初選擇了做醫(yī)生這個行業(yè),是因為我覺得做為一個醫(yī)生是一件既光榮又神圣的事時光飛速,一轉眼我已經(jīng)從一名懵懂的學生,走上社會,走進醫(yī)院,成為一名救死扶傷的醫(yī)生。自進入XXX就讀以來,一直以嚴謹?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學習和工作中。在實習的過程中,雖然有成功的淚水,也有失敗的辛酸,我為我的辛勤付出寫下了在醫(yī)院實習

  骨科,是我實習的第一個科室,在這個一骨折為主,另加燒傷的科室里,使我真正體會到理論是實踐的基礎;看到了護理工作的`崇高,懂得了護患關系的重要。

  骨折按照不同的角度有不同的分類,按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折,其中開放骨折必須進行手術復位,而閉合骨折可根據(jù)手法復位的情況及病情嚴重程度決定是否需要切開復位。當一個下肢骨折確定要進行手術切開復位,那么在手術之前都要將整個創(chuàng)肢消毒。消毒的過程是這樣的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術臺上的,當我們消過腿的正面及側面之后,你就會發(fā)現(xiàn)問題,腿與手術臺接觸的部分如何消毒?對,你的`想法完全正確--把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情遠沒有你想象的那么簡單和輕松。很多人以為只需要抬一下腿嘛,沒什么不了的?墒,當腿骨斷開之后,斷端會變成一把極其鋒利的刀,如果我們單純的抬高患肢,在重力作用下,骨折錯開的角度越,周圍血管神經(jīng)損傷的幾率就越,所以,我們不能只抬高患肢,還要沿力線的方向牽引患肢。有句話說的好,胳膊擰不過腿,當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且要保證你的身體不碰到手術臺的情況下保持5分鐘,你會發(fā)現(xiàn)你的胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你會后悔早上沒多吃一點早餐。

  手術室里的無菌觀念的要求是很嚴格的,而且手術室里的護士又是極其嚴格的,稍有不遵守無菌規(guī)范的動作就會立刻招致她們的不滿,而我則因為在模擬手術室和見習時受過嚴格的訓練,所以在手術室里極少

進修自我鑒定15

  在近3個月學習中,在超聲室各位老師的關懷與幫助下,本著發(fā)揚團結、務實、拼搏向上的精神,本人業(yè)務技能得到了比較好的提高。

  現(xiàn)就進修3個月來的工作學習情況談一下自己的體會: 在進修學習期間,各位帶教老師精湛的醫(yī)術,嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L,對工作一絲不茍,使我終身難忘,老師們一邊操作一邊的耐心講解,使我對腹部常見疾病的超聲影像學特點及診斷要點有了進一步的認識,閑暇時還不斷完善相關理論知識的學習,理論聯(lián)系實踐。 通過3個月的學習,我對超聲診斷腹部的常見病、多發(fā)病有了一個初步的了解,對肝臟、膽囊、胰腺、腎臟、膀胱、前列腺等的常見病、多發(fā)病能作出診斷,掌握報告書寫要求。對血管超聲、肝臟介入性診斷、甲狀腺、乳腺及各類體表小器官超聲診斷有了一個初步的認識。3個月的理論與實踐學習,使自己的專業(yè)業(yè)務水平有了較大地提高,為今后的實際工作提供了有益的指導與幫助。在進修的這段日子里,各位老師的敬業(yè)鉆研、細心慎密是我以后從醫(yī)生涯的典范,從她們身上我不僅學到了醫(yī)學專業(yè)知識,更學會了怎樣做一名合格的超聲工作者。我將會把進修所學到的專業(yè)知識運用到今后的臨床實際工作中,更好地為患者服務,為醫(yī)院的進一步發(fā)展添磚加瓦。

  進修學習的收獲

  一、診斷思維的培養(yǎng):3個月的時間,我分別在腹部超聲、介入超聲及門急診超聲學習和交流。帶教的各位恩師孜孜不倦、渴求知識、充實自我的現(xiàn)象打動了我,激發(fā)了我不斷上進的決心。華西超聲科濃厚的學術氛圍令我深感“學無止境”,更讓我學會了全面考慮診斷疾病。因此,我特別注重各種資料的.積累,學習各高年資醫(yī)師獨到的診斷方法,培養(yǎng)自己的診斷悟性,鍛煉自己的診斷能力。

  二、各項專業(yè)技能的鍛煉:理論聯(lián)系實際。進修期間,在老師的指導幫助下結合自身學習,注意在以前工作中出現(xiàn)的問題及報告書寫不規(guī)范之處,注意多積累病例,堅持隨訪(積極參加每周病歷討論),目前,我進一步熟悉并掌握了對腹部、淺表器官(乳腺、陰囊、甲狀腺、眼球、肌骨等)、小兒超聲及外周血管常見多發(fā)疾病的超聲診斷及操作規(guī)范;對超聲造影、彈性成像、介入超聲診斷等新技術有了進一步了解;各項超聲技能得到了充分認識。

  三、1.服務理念:“微笑待人、認真操作、嚴格報告、責任到己”。

2.管理理念和質量控制:(1)制度健全:科室一定要有統(tǒng)一診療制度,最好成文到臺賬。(2)操作規(guī)范:嚴格按照國家規(guī)范執(zhí)行,配備各相關成文規(guī)范書籍或文件。3.儀器管理:主要是彩超儀的日常維護與質量控制,一定要經(jīng)常清潔、注意通風散熱等;對常見的故障能簡單處理。

  四、自我超越意識形成。雖然進修生活結束了,但學習是無止境的,還有許許多多的知識要我們在今后的工作中去認真學習和研究!從此以后,我會給自己定目標,積極關注相關專業(yè)新進展,加強自我學習,努力提升自己各方面能力,把醫(yī)院超聲工作做得更好!

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